如何做到讓更多患者留在基層

　　市區(qū)各大醫(yī)院人頭攢動，繳費都得排隊半個小時，但鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院卻是門可羅雀，如何讓更多患者留在基層？福山區(qū)張格莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院通過建設國醫(yī)堂、特聘專家、推進家庭醫(yī)生簽約等措施，進一步解決基層醫(yī)療資源不足問題，讓農村患者逐漸認可基層醫(yī)療，越來越多的基層群眾選擇在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診。如何讓百姓選擇基層醫(yī)療

　　政策作保吸引患者

　　近年來我國通過加強基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設等措施,推進分級診療初見成效，到2020年,我國計劃縣域內就診率達到90%左右。68歲的梁培儉1月22日因糖尿病在福山區(qū)張格莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院入院，他這次住院共8天，出院一結算2738.78元，但通過醫(yī)保報銷后僅付了645.83元。除了診療技術、改進服務之外，更吸引群眾到基層醫(yī)院就診的就是這高比例的報銷政策。

　　按照醫(yī)保政策，該患者在張格莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院住院治療，起付線是300元，上限50000元內報銷88%； 而到二級醫(yī)院起付線是500元，報銷比例是70%； 三級醫(yī)院起付線是800元，報銷比例是60%。這中間的差額讓不少群眾選擇了在鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診。

　　提高診療水平

　　在張格莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，門診一樓東區(qū)的國醫(yī)堂成為吸引患者就診的重點科室，最高一天接診32人，要知道張格莊鎮(zhèn)離煙臺市區(qū)多家三甲醫(yī)院僅40分鐘車程，能吸引群眾到國醫(yī)堂就診，充分說明了他們對鎮(zhèn)衛(wèi)生院的認可�！霸阪�(zhèn)政府及區(qū)衛(wèi)計局的支持下，我們建設了國醫(yī)堂�！睆埜袂f鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長劉洪強介紹，國醫(yī)堂是于2016年10月投入使用的，配備了常用的診療設施，還根據中醫(yī)藥及康復業(yè)務發(fā)展需要，先后投資購置了微波治療儀、電腦中頻電療儀、自動煎藥機、TDP 神燈、經顱磁刺激儀、電針儀、針灸器具、火罐、刮痧板等中醫(yī)診療設備，基本能滿足中醫(yī)臨床業(yè)務需要。“現在群眾對中醫(yī)診療越來越認可。尤其是與煙臺中西醫(yī)肛腸醫(yī)院聯合，由對方每周五派遣中醫(yī)專家到我院國醫(yī)堂坐診，不少人專門挑周五來看病。”劉洪強還表示，目前基層醫(yī)院人才難題依然等待破冰。院里這些年每年都有計劃地選派科室人員到上級醫(yī)院進修學習，引進先進技術，先進理念。還想引進高素質、高水平人才，但基層醫(yī)院待遇畢竟不如大醫(yī)院，很多考進來的大學生留不住，第二年就走了。人才問題是基層醫(yī)院目前面臨的最大問題。

　　深入百姓中間

　　張格莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院目前共有11個職能科室，39名專業(yè)技術人員，他們負責了整個張格莊鎮(zhèn)27個村莊的公共衛(wèi)生服務。

　　張格莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院副院長李博經常帶隊進村服務，“我們一年中有半年在村里，居民健康檔案建立、老年人查體、家庭醫(yī)生簽約等等工作都需要我們進村入戶，與群眾溝通�！�

　　按照福山區(qū)衛(wèi)計局的要求，家庭醫(yī)生服務團隊是“1+1+1+x”模式，每個團隊由1名二級醫(yī)院醫(yī)師、1名基層全科醫(yī)師、1名鄉(xiāng)村醫(yī)生，另外加1名護士、公共衛(wèi)生醫(yī)師等人員組成。按照這個要求，張格莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院組成了4個團隊，挨個村去跑。在5個月的時間里，全鎮(zhèn)簽約人數達到了1.2萬人。“2017年底前，我鎮(zhèn)全鎮(zhèn)簽約服務覆蓋率達到了65%，重點人群簽約服務覆蓋率達到60%以上，貧困老年人和計劃生育特殊家庭簽約覆蓋率100%。”劉洪強表示，他們還將繼續(xù)克服困難，在有限的條件下，給全鎮(zhèn)群眾提供更好的醫(yī)療服務。

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