學(xué)生安全協(xié)議
現(xiàn)如今，協(xié)議與我們的生活息息相關(guān)，簽訂協(xié)議可以約束雙方履行責(zé)任。到底應(yīng)如何擬定協(xié)議呢？下面是小編收集整理的學(xué)生安全協(xié)議，歡迎大家分享。
學(xué)生安全協(xié)議1
為保障正常的教學(xué)、工作和生活秩序，加強學(xué)生的安全教育，鑒于部分學(xué)生家長在校外給學(xué)生租房和租房陪讀的實際情況，根據(jù)《學(xué)生傷害事故處理辦法》及我校的有關(guān)規(guī)定，督促學(xué)生家長就在校外租房和租房陪讀簽訂如下管理協(xié)議。
1、學(xué)生要求在校外租（借）房住宿屬于學(xué)生（家長）本人自愿的個體行為，在校外住宿期間及其往返住宿地與學(xué)校之間路途所發(fā)生的`一切危及自身人身安全、財產(chǎn)安全和危害社會行為產(chǎn)生的一切后果由自己完全承擔(dān)。
2、各位家長或監(jiān)護(hù)人必須經(jīng)常到孩子租住的地方查看，查看租住處的生活、學(xué)習(xí)情況，有無安全隱患，發(fā)現(xiàn)問題及時與房主協(xié)商解決隱患，并要求房主規(guī)范管理。
3、房主一定要按時開鎖好大門，管理好自己家中租房學(xué)生，以防學(xué)生夜不歸宿；房主要隨時清點學(xué)生人數(shù)，發(fā)現(xiàn)未回學(xué)生要及時與家長取得聯(lián)系。如果出現(xiàn)問題，后果自負(fù)。
4、家長應(yīng)經(jīng)常對走讀學(xué)生進(jìn)行法制教育，安全教育和社會公德教育。住地發(fā)生變更時需及時將新地址、聯(lián)系方式通知班主任老師。
5、凡在校外租（借）房住宿學(xué)生，家長必須陪護(hù)。租住房東和家長應(yīng)切實負(fù)擔(dān)起在住宿期間的安全管理責(zé)任，確保不發(fā)生各類安全事故和案件，如在校外住宿期間發(fā)生的任何安全事故，責(zé)任由家長和房東負(fù)責(zé)。
6、要求在校外租（借）房住宿學(xué)生家長及房東要教給孩子防火、防煤氣中毒、防觸電、防火災(zāi)，防不法侵害等安全知識與自救方法，注意用電安全。平時不點火，不攜帶火機，不吸煙。
7、家長要告知房主時刻管理好孩子，堅決禁止學(xué)生拿刀、槍等帶有尖銳器具的玩具追打嬉戲，確保游戲的安全性。如因租住處管理不善，發(fā)生的任何安全事故（如爆炸、拐騙、重傷害，走失等）學(xué)校概不負(fù)責(zé)。
9、學(xué)生在外發(fā)生事故或意外，應(yīng)積極與學(xué)校聯(lián)系，以便協(xié)助處理相關(guān)事宜。 本協(xié)議自簽字之日起生效。本協(xié)議一式三份，一份學(xué)校留存，一份學(xué)生及家長留存，一份房東留存。
甲方（家長或監(jiān)護(hù)人）：
學(xué)生本人（簽名）：
所在班級_______
乙方（房東）：
房主聯(lián)系電話：＿＿＿＿
年 月 日
學(xué)生安全協(xié)議2
為了把校園安全穩(wěn)定的各項措施落實到各校級學(xué)生組織預(yù)防和控制安全事故（火災(zāi)、失竊、公物損壞、人身財產(chǎn)安全），維護(hù)學(xué)校的公共財產(chǎn)和全體學(xué)生的安全，保證日常工作和活動的順利進(jìn)行，根據(jù)學(xué)校的相關(guān)規(guī)定特與簽訂安全管理責(zé)任書。
一、范圍
本組織的辦公室、辦公設(shè)備、固定資產(chǎn)、財產(chǎn)、檔案。
二、目標(biāo)管理責(zé)任要求
�。ㄒ唬┌寻踩ぷ骷{入各組織目標(biāo)管理當(dāng)中，各組織的第一負(fù)責(zé)人作為責(zé)任人負(fù)總責(zé)。各組織要要建立健全管理小組，做到年初有計劃，月月有檢查、年終有總結(jié)。
�。ǘ└鹘M織要嚴(yán)格遵守學(xué)校關(guān)于辦公室、辦公設(shè)備、固定資產(chǎn)、財產(chǎn)、檔案管理的.相關(guān)規(guī)定，要層層建立負(fù)責(zé)制度，責(zé)任到人；把責(zé)任制與集體、學(xué)生干部的榮譽和利益結(jié)合起來，嚴(yán)格做好管理與獎懲工作。
�。ㄈ┓e極開展安全管理工作，對本組織的辦公設(shè)備、固定資產(chǎn)、財產(chǎn)、檔案等要認(rèn)真登記造冊，做到底數(shù)清，情況明。并負(fù)有管理責(zé)任，如出現(xiàn)丟失、損壞等情況，由各組織自行支付，并視情節(jié)進(jìn)行批評或處罰。
�。ㄋ模└鲗W(xué)生組織要對本組織使用和在活動開展過程中的人員、場地、設(shè)備、資產(chǎn)、財產(chǎn)等進(jìn)行安全管理，做好防火、防盜等工作。
�。ㄎ澹┘訌娀馂�(zāi)防范工作，發(fā)現(xiàn)火災(zāi)隱患要及時報告，并及時排除火災(zāi)隱患。
�。┦褂眯F委的公共場所、物資、設(shè)備等的要做到文明使用、人走燈滅、安全管理、確保無損壞。
�。ㄆ撸⿲Ρ窘M織的學(xué)生干部要定期開展安全管理教育和安全知識培訓(xùn)。
三、檢查評比與獎懲
�。ㄒ唬⿲W(xué)期末由各組織按目標(biāo)管理責(zé)任書自查自評，并寫出書面匯報材料上交校團委，責(zé)任書簽訂期滿后進(jìn)行檢查評比。
�。ǘ⿲υu比的先進(jìn)組織和個人進(jìn)行表彰，不合格的組織，取消該組織學(xué)生干部下一年度參加“五四評優(yōu)”的評比資格，并追究第一負(fù)責(zé)人責(zé)任。
四、本責(zé)任書有效期為20xx年1月1日至20xx年12月31日，責(zé)任書的執(zhí)行不受簽訂人變動影響，若簽訂人變動，由繼任人對責(zé)任書承擔(dān)責(zé)任。
五、本責(zé)任書一式三份，校團委、各校級學(xué)生組織和學(xué)生組織負(fù)責(zé)人雙方各執(zhí)一份。
學(xué)生本人簽字：
家長簽字:
班主任簽字：
年月日
學(xué)生安全協(xié)議3
保證學(xué)生安全是學(xué)校、家長的共同責(zé)任，也是學(xué)校工作、家庭生活中的一件大事。鑒于目前社會上還存在許多不安全因素，在校學(xué)生時有安全事故發(fā)生，為了保證我校學(xué)生的人身安全，現(xiàn)與家長簽定如下協(xié)議：
1、家長是學(xué)生的監(jiān)護(hù)人，學(xué)校和家長共同負(fù)有教育和管理孩子的責(zé)任。
2、家長應(yīng)教育子女要遵紀(jì)守法，遵守公共秩序，遵守社會公德。
3、家長要結(jié)合自己孩子的實際情況及時配合學(xué)校，對學(xué)生進(jìn)行防水、防火、防電及防離家出走等方面的教育。不能輕易聽信往屆畢業(yè)生、陌生人的話，以防被拐騙出走；不要單獨讓孩子到附近水庫游泳及獨自外出、旅游等。對于學(xué)生假期在家時間，因家長疏于管理出現(xiàn)的任何問題，學(xué)校不負(fù)責(zé)任。
4.家長若確保孩子可以獨自回家和返校的，家長一定提醒孩子注意行車安全，不和陌生人交談，不能聽信外人的讒言，嚴(yán)禁使用和乘坐摩托車、農(nóng)用車、無牌、無證車輛，不坐超載客車，及時檢查自行車部件，確保交通安全。另外，家長和班主任老師應(yīng)做好溝通，確保孩子按時回家和返校，及時反饋，雙方做好交接。對于在回家及歸校途中學(xué)生發(fā)生的.問題，由家長負(fù)責(zé)。
5、學(xué)生因事、因病不能到校，家長要及時向老師請假；學(xué)生無故擅自缺課，老師會及時告知家長。在學(xué)校不知情的情況下，學(xué)生無故缺課，而由此出現(xiàn)的相關(guān)問題，請家長自行負(fù)責(zé)。
6、家長應(yīng)配合學(xué)校做好交通安全的教育與防范工作,教育學(xué)生走路要注意遵守交通規(guī)則，不在公路上踢球、游玩。應(yīng)做好用電安全的教育與防范工作,不觸摸電器設(shè)備，爬電線桿;不得讓學(xué)生在雷雨時避于樹下、電線桿下或其它易發(fā)雷電的地方。
7、做好食品衛(wèi)生安全的教育與防范工作：加強衛(wèi)生、飲食習(xí)慣的教育，不許讓學(xué)生吃過期和霉?fàn)�變質(zhì)的食品，不要隨便購買零食，嚴(yán)防食物中毒。同時，做好消防安全的教育與防范工作，不得讓學(xué)生玩火,不單獨燃放煙花、爆竹。
本安全協(xié)議由班主任和學(xué)生家長每學(xué)期簽定一次。請家長及時配合學(xué)校工作，和學(xué)校共同把有關(guān)學(xué)生的各項工作做好，讓孩子們能夠健康、快樂的成長。
班 級
學(xué)生簽字
聯(lián)系電話
家長簽字
家庭地址 甘泉中學(xué)
學(xué)生安全協(xié)議4
甲方：共青團對外經(jīng)濟貿(mào)易大學(xué)委員會
乙方：
使用項目： 使用時間：
使用單位負(fù)責(zé)人： 聯(lián)系方式：
為保障乙方便捷地開展學(xué)生活動，甲方向乙方提供大學(xué)生活動中心的使用權(quán)，甲，乙雙方本著平等自愿的原則，同意簽署并遵守以下協(xié)議。
甲方：
1。中心工作人員必須按商議時間準(zhǔn)時到位。
2。中心工作人員使用設(shè)備，用電時需小心謹(jǐn)慎，并負(fù)責(zé)妥善保管中心內(nèi)部一切設(shè)備，對損壞的設(shè)備應(yīng)及時登記上報。
3。中心工作人員工作態(tài)度必須熱情，友善，并盡力配合使用單位保證活動順利進(jìn)行，并于活動結(jié)束監(jiān)督使用單位進(jìn)行相應(yīng)的工作。
乙方：
1。使用單位在使用期間負(fù)責(zé)大學(xué)生活動中心的.一切財產(chǎn)安全和防火安全，如活動結(jié)束后發(fā)現(xiàn)有財產(chǎn)損失或其他安全事故發(fā)生，皆由活動使用方承擔(dān)。
2。為保證活動的安全，使用單位（部門）必須需自行與保衛(wèi)處等相關(guān)部門協(xié)調(diào)大中型活動舉辦中涉及的安全防范事宜。參加活動的車輛按指定位置停放，不得堵塞本中心周邊道路。使用單位必須按按本中心觀眾席位數(shù)組織安排人員，不得超員，并組織觀眾有序進(jìn)退場。會場內(nèi)需保證各消防通道的暢通，會場空氣的流通。禁止在通道中擺設(shè)任何有礙通行的物品。
3。使用單位在借用大學(xué)生活動中心期間，應(yīng)維持中心原有布置不被破壞，如確實需要變動相關(guān)布置需征得中心管理人員同意，并于活動結(jié)束后恢復(fù)原樣。
4。使用單位在借用大學(xué)生活動中心期間，應(yīng)保證中心內(nèi)全區(qū)域禁煙，禁止使用明火及燃放煙花爆竹;嚴(yán)禁攜帶易燃，易爆，劇毒，放射性等一切危險物品入內(nèi);未經(jīng)允許，不得私自亂接電線;除發(fā)生火災(zāi)，禁止動用消防設(shè)施;禁止使用不符合安全標(biāo)準(zhǔn)的舞臺布置。
5。使用單位在使用中心設(shè)備時應(yīng)小心謹(jǐn)慎，如有出現(xiàn)器材損壞，使用單位應(yīng)照價賠償或負(fù)責(zé)維修。
6。使用單位在中心舉辦的活動必須與（對外經(jīng)濟貿(mào)易大學(xué)群眾性文體娛樂活動登記審批表）中的申請事項相符，不得擅自變更，否則停止使用，并予以相應(yīng)處罰。
7。使用單位應(yīng)嚴(yán)格遵守以上條款，若違反其中條款，將取消該單位當(dāng)年申請使用大學(xué)生活動中心的資格。
本協(xié)議經(jīng)雙方認(rèn)可，自簽字蓋章之日起正式生效。
甲方：共青團對外經(jīng)濟貿(mào)易大學(xué)委員會 乙方：
代表簽字（蓋章）： 代表簽字（蓋章）：
年 月 日 年 月 日
學(xué)生安全協(xié)議5
甲方：xxx小學(xué)
乙方：(學(xué)生家長或監(jiān)護(hù)人)
小學(xué)生年齡小，是非辨別能力差，無論在學(xué)業(yè)還是身心健康方面的發(fā)展都需要家校之間的密切配合，以達(dá)到教育的最優(yōu)化，讓學(xué)生更好地健康成長和成才。本著有利于學(xué)生身心健康發(fā)展，讓他們個個成仁成才的出發(fā)點，學(xué)校特與在校外托管中心(班)的學(xué)生家長或監(jiān)護(hù)人簽訂此安全協(xié)議書。
一、甲方盡可能地為全體師生營造優(yōu)良的教學(xué)氛圍，優(yōu)化學(xué)校的育人環(huán)境。
二、甲方不主張乙方把自己的孩子或被監(jiān)護(hù)人托管在外，強烈反對乙方把孩子托管在衛(wèi)生、安全、教育環(huán)境不達(dá)標(biāo)的托管中心(班)。
三、乙方如果確實因為家庭原因需要把孩子或被監(jiān)護(hù)人放在校外托管的，請務(wù)必實地察看此托管中心的辦學(xué)環(huán)境，確保自己的孩子或被監(jiān)護(hù)人在一個安全、舒適的環(huán)境中學(xué)習(xí)。實地察看包括周邊環(huán)境、從事人員的健康證、消防部門頒發(fā)的消防合格證、工商部門頒發(fā)的營業(yè)許可證和執(zhí)教人員的教師資格證。
四、乙方要到甲方了解學(xué)生上學(xué)和放學(xué)的`作息時間，以便乙方與托管中心簽訂相關(guān)托管協(xié)議。甲方早上7：30開校門，中午開校門時間冬春季節(jié)為1：50，夏秋季節(jié)為2：10;上午放學(xué)時間是11：40。下午放學(xué)時間分冬春季節(jié)和夏秋兩個季節(jié)不同，冬春季節(jié)為下午4：40，夏秋季節(jié)為下午：5：00。一年級和二年級學(xué)生上午放學(xué)時間為11：20，下午冬春季節(jié)為3：30，夏秋季節(jié)為下午：3：50(星期四下午一、二年級學(xué)生也需要上三節(jié)課，這天一、二年級學(xué)生的放學(xué)時刻是冬春季節(jié)為4：20，夏秋季節(jié)為下午：4：40)。甲方未開校門期間不允許學(xué)生到校，更不允許學(xué)生在校門口聚集、擁堵，請乙方必須把你的孩子或被監(jiān)護(hù)人的相關(guān)作息時間告訴托管中心(班)的工作人員，避免出現(xiàn)監(jiān)管真空時間，以防止學(xué)生進(jìn)游戲廳或網(wǎng)吧。學(xué)校每年5月1日起開始執(zhí)行夏秋季節(jié)作息時間表，10月1日長假后執(zhí)行冬春季節(jié)作息時間表。
五、乙方把自己的孩子或監(jiān)護(hù)人托管在外，托管期間的一切安全責(zé)任與學(xué)校無關(guān)，請乙方務(wù)必與相關(guān)從業(yè)人員簽訂托管安全協(xié)議，確保自己的孩子或監(jiān)護(hù)人的安全。
六、本協(xié)議書自簽訂之日起生效，至學(xué)生脫離托管中心(班)失效。
七、本協(xié)議書一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，請各自遵照執(zhí)行。
甲方(簽字或蓋章)：xxx小學(xué)
乙方(簽字)：
年級 班 同學(xué)的家長(或監(jiān)護(hù)人)
20xx年9月 日
學(xué)生安全協(xié)議6
甲方：xx縣中等職業(yè)學(xué)校(以下簡稱甲方)
乙方：學(xué)生家長(以下簡稱乙方)：
學(xué)生(以下簡稱乙方)：
身份證號碼：
為了確保見習(xí)能夠順利進(jìn)行，增強學(xué)生的安全意識，圓滿完成見習(xí)任務(wù)，經(jīng)雙方協(xié)議如下：
一、甲方責(zé)任
1、甲方在參加見習(xí)前，對乙方進(jìn)行交通安全、生產(chǎn)安全等教育。
2、甲方在見習(xí)期間不定期派老師了解學(xué)生見習(xí)情況，與見習(xí)單位進(jìn)行協(xié)調(diào)溝通，進(jìn)一步對學(xué)生進(jìn)行安全教育。
二、乙方責(zé)任
1、乙方應(yīng)認(rèn)真履行見習(xí)期間的各項安全要求，嚴(yán)格遵守學(xué)校和醫(yī)院的各種規(guī)章制度、勞動紀(jì)律、安全操作規(guī)程、安全管理條例。一切在帶教老師指導(dǎo)之下工作，嚴(yán)禁盲目擅動，嚴(yán)禁違規(guī)操作，確保安全。
2、乙方嚴(yán)禁在工作的.時間內(nèi)外出游玩，要嚴(yán)格遵守勞動紀(jì)律，確保自身安全，以防意外事故發(fā)生;嚴(yán)禁一切危險、違法活動;嚴(yán)禁進(jìn)網(wǎng)吧、歌廳等與學(xué)生身份不符的場所，謹(jǐn)慎交友，注意自身防范。
三、違約責(zé)任
1、乙方(學(xué)生、家長)在見習(xí)期內(nèi)，由學(xué)校統(tǒng)一安排見習(xí)單位的學(xué)生，由于非自身原因造成的意外安全事故，甲方將盡力協(xié)助乙方共同向有關(guān)單位和人員追究責(zé)任，但甲方無需承擔(dān)任何經(jīng)濟和法律責(zé)任。乙方自主選擇見習(xí)單位的，如出現(xiàn)意外安全事故的由乙方自己負(fù)責(zé)處理。
2、如果乙方(學(xué)生、家長)因違反本協(xié)議以及學(xué)校、醫(yī)院的其它一切安全制度、安全條例、操作規(guī)程，由自身原因而引起的一切安全事故，由乙方自己承擔(dān)全部責(zé)任。
3、乙方(學(xué)生、家長)見習(xí)期間，確需中途離開單位或終止工作，必須提出書面申請、征得學(xué)校主管部門的同意批準(zhǔn)，并跟見習(xí)單位辦理有關(guān)手續(xù)后方可離開。否則，由此引發(fā)的一切安全責(zé)任，由乙方承擔(dān)。
4、學(xué)生由于遲到、曠工等無故不參加見習(xí)，而從事其它與本次見習(xí)無關(guān)的事情，出現(xiàn)任何事故均由乙方自己負(fù)責(zé)。
四、協(xié)議終止與解除：
1、協(xié)議期滿自然終止。
2、見習(xí)期間如乙方違反本協(xié)議的任何條款，甲方有權(quán)作出對乙方解除協(xié)議的決定，并終止乙方見習(xí)。
五、其它事宜：
1、以上未盡事宜，視情雙方協(xié)商處理。本協(xié)議一式兩份，學(xué)校和學(xué)生各留一份，雙方簽字后生效。
xx縣中等職業(yè)學(xué)校(蓋章)學(xué)生簽字：
學(xué)生家長簽字：
年月年月
學(xué)生安全協(xié)議7
為了進(jìn)一步加強學(xué)校安全保衛(wèi)工作，杜絕安全責(zé)任事故發(fā)生，保障廣大師生的生命安全及財產(chǎn)不受損害，維護(hù)學(xué)校良好的育人環(huán)境。根據(jù)上級教育行政主管部門精神，結(jié)合學(xué)校實際，特制定《學(xué)生安全責(zé)任書》，希望家長、學(xué)校共同承擔(dān)起教育孩子的責(zé)任，確保學(xué)生安全、健康的成長。
1、學(xué)校及家長要經(jīng)常對學(xué)生進(jìn)行交通、飲食、游泳、防火、用電等方面的安全教育，不騎摩托車，不乘坐摩的`以及“三無”車輛。杜絕意外傷亡事故的發(fā)生。
2、注意飲食衛(wèi)生，不吃腐爛變質(zhì)、過期、“三無”食品，堅決杜絕飲食中毒事件發(fā)生。保持教室及集體場所的衛(wèi)生，避免流行性疾病的傳播。
3、參加體育活動時注意安全，活動時要檢查體育場地和器材是否符合體育活動安全和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，劇烈活動前要作好充分的準(zhǔn)備，聽從教師指揮，以確保安全。
4、正確處理同學(xué)關(guān)系，相互尊重，相互幫助，團結(jié)友愛。不喝酒、不打架、不盜竊他人財物，不與校外不法青年勾結(jié)。敢于同擾亂學(xué)校秩序、侵害學(xué)生人身的違法犯罪行為作斗爭。
5、增強消防意識，不違章用電、用火，不抽煙、不點蠟燭、不放鞭炮，杜絕火災(zāi)發(fā)生。
6、學(xué)生因病因事不能到校，要及時通知班主任。中途離開校園要先向班主任申請，班主任批條、門衛(wèi)老師登記后方可離開。
7、按時作息，準(zhǔn)時到校，未經(jīng)家長同意不得在外住宿，也不準(zhǔn)留宿其他人。
8、不準(zhǔn)帶水果刀、管制刀具及其它傷人器械入校。
9、不準(zhǔn)勒索他人錢物，如被勒索，要及時向班主任，家長或有關(guān)部門報告。
10、不看不健康書籍，不進(jìn)游戲廳、網(wǎng)吧、錄像廳等不適合未成年人的場所。
11、注意人身安全，禁止翻越圍墻、攀登樓梯扶手及其它欄桿、窗口等，上、下樓梯時按規(guī)定慢速、有序、靠右行，不在樓道打鬧、玩耍。
12、不穿奇裝異服，不戴首飾及裝飾物，不燙發(fā)、不染發(fā)、不留長發(fā)、女生不化妝。不帶手機、隨身聽、高檔微型等設(shè)備入校。
13、 學(xué)生之間發(fā)生沖突后，家長要按正規(guī)渠道向?qū)W校反映，冷靜、理智、妥善的解決。禁止教師、家長體罰或變相體罰學(xué)生。
良好的教學(xué)秩序是提高教育教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生健康成長的重要保證，為維護(hù)正常的教學(xué)秩序杜絕違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生，每個同學(xué)都要認(rèn)真遵守《學(xué)生安全目標(biāo)責(zé)任書》，如有違犯，學(xué)校將依據(jù)《學(xué)生意外傷害事故處理辦法》之規(guī)定以及我校校規(guī)執(zhí)行。
此責(zé)任書一式兩份，一份由家長保存，一份由家長簽字后班主任保存。
班主任簽字：
家長簽字： 學(xué)生簽字：
學(xué)生安全協(xié)議8
為了確保學(xué)生在校期間的人身安全，嚴(yán)格責(zé)任界限，根據(jù)教育部頒發(fā)的《學(xué)生傷害事故處理辦法》，結(jié)合我校實際，特簽訂本安全協(xié)議書：
1、學(xué)生的監(jiān)護(hù)人是學(xué)生的父母或依法確定的監(jiān)護(hù)人，其監(jiān)護(hù)關(guān)系不因?qū)W生的入學(xué)而轉(zhuǎn)移給學(xué)校，學(xué)校與學(xué)生只是教育管理關(guān)系。監(jiān)護(hù)人應(yīng)對學(xué)生進(jìn)行安全教育和遵紀(jì)守法教育；學(xué)生在校期間學(xué)校應(yīng)對學(xué)生進(jìn)行安全教育和遵紀(jì)守法教育。
2、學(xué)生造成他人人身或財產(chǎn)損害的，由其監(jiān)護(hù)人承擔(dān)賠償責(zé)任，學(xué)生在校生活、學(xué)習(xí)期間，因第三人的原因造成身體受到傷害，一般由第三人承擔(dān)賠償責(zé)任；如給他人造成損害的'，一般由學(xué)生承擔(dān)賠償責(zé)任，構(gòu)成犯罪的，移交司法機關(guān)處理。
3、符合下列條件即可確定學(xué)校無過錯：（1）損害事件的發(fā)生與學(xué)校的設(shè)施有關(guān)，但學(xué)校的設(shè)施并無缺陷；（2）學(xué)�；蚶蠋熉男辛藨�(yīng)盡的教育管理職責(zé)，損害事件仍不可避免地必然發(fā)生。
4、學(xué)生放學(xué)后應(yīng)立即離�；丶�，非學(xué)�；蚶蠋煹脑�?qū)W生在校內(nèi)滯留、嬉戲玩耍，造成傷害的，學(xué)校不承擔(dān)賠償責(zé)任。
5、學(xué)校開展校內(nèi)外集體活動，因?qū)W生不聽指揮，違背有關(guān)規(guī)定，造成意外傷害的，學(xué)校不承擔(dān)責(zé)任；日常上課期間，學(xué)生未到�；蛩阶噪x校，學(xué)校應(yīng)及時通知學(xué)生的監(jiān)護(hù)人，學(xué)生因此造成社會危害或出現(xiàn)意外事故的，學(xué)校不承擔(dān)責(zé)任。
6、學(xué)生應(yīng)嚴(yán)格遵守交通規(guī)則，出現(xiàn)交通事故的，由肇事方負(fù)責(zé)；在校園內(nèi)騎自行車，違反規(guī)定出現(xiàn)事故，學(xué)校不負(fù)責(zé)任。
7、學(xué)校嚴(yán)禁學(xué)生玩火、玩電、玩水、玩甩炮、火炮、玩銳刃鈍器器物，因此發(fā)生賠償糾紛，一般由肇事者承擔(dān)責(zé)任；嚴(yán)禁學(xué)生跳墻、撕拉電線、亂用電器、靠近有警示危險的地方，因此發(fā)生的事故，由學(xué)生自己承擔(dān)責(zé)任。
8、學(xué)生應(yīng)按學(xué)校指定地點食宿，在校外食宿造成意外后果的，學(xué)校不承擔(dān)責(zé)任。學(xué)校指定的提供食宿方應(yīng)按學(xué)校簽訂的責(zé)任書去履行職責(zé)，否則造成意外后果的，由提供食宿方負(fù)責(zé)。
9、嚴(yán)禁學(xué)生私自到山塘水庫河溝洗澡，造成意外事故，學(xué)校不負(fù)責(zé)任。
10、本協(xié)議一式二份，雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效，有效期為學(xué)生在該校學(xué)習(xí)期間。
本協(xié)議書如有欠妥之處以教育部頒發(fā)的《學(xué)生傷害事故處理辦法》之規(guī)定為準(zhǔn)。
學(xué)生簽字：
學(xué)生家長簽字：
年 月 日
學(xué)生安全協(xié)議9
甲方：
乙方：沁水縣育英學(xué)校
經(jīng)乙方和甲方協(xié)商，需要甲方接送我校學(xué)生，雙方議妥，條款如下，望雙方共同遵守：
一、甲乙雙方的責(zé)任和權(quán)益：
1、合同起止時間20xx年__月__日至20xx年__月__日止。
2、乙方建立老師隨車制度。學(xué)校放假時，要有一名跟車教師隨車，負(fù)責(zé)學(xué)生上下車、過馬路和行車過程中學(xué)生的秩序與安全管理，遇突發(fā)事件應(yīng)協(xié)助甲方共同妥善處理。
3、甲方要嚴(yán)格按照行駛證核定的載客人數(shù)安排學(xué)生乘車，超出核定載客時，甲方有權(quán)拒絕乙方乘車。
4、為統(tǒng)籌安排，合理利用車輛資源，乙方應(yīng)將需乘坐接送車的學(xué)生按居住地進(jìn)行分片統(tǒng)計劃分，對分片劃分的`學(xué)生從車進(jìn)行編號管理（具體編號及運行目的地由甲乙雙方共同協(xié)商確定）。
5、在接送過程中，遇天氣、道路及不可抗拒的自然災(zāi)害影響學(xué)生接送車正常運行時，甲、乙方要主動聯(lián)系協(xié)商解決，乙方不承擔(dān)其損失。
6、乙方有權(quán)對甲方提供的車輛狀況進(jìn)行監(jiān)督，如車輛過分殘破不符合安全標(biāo)準(zhǔn)，乙方有權(quán)拒絕學(xué)生上車，并要求甲方更換符合安全運行條件的車輛。
7、甲方提供的學(xué)生接送車必須車輛技術(shù)狀況良好，駕駛員、車輛手續(xù)齊全，各種證件合法有效，確保順利接著學(xué)生。如因車輛和駕駛員不正確操作等出現(xiàn)安全事故，由甲方負(fù)責(zé)。
8、甲方應(yīng)按照指定路線和接送點接送學(xué)生，不得擅自改變路線和接送點，不得沒到接送點提前讓學(xué)生上下車。接送過程中禮貌待客，文明用語，保持車輛的清潔。甲方的駕駛員不得在途中打手機，攀談，或再載客。
9、甲方司機應(yīng)嚴(yán)格遵守道路交通安全法及相關(guān)法律法規(guī)和公司的安全規(guī)章制度，嚴(yán)禁超員、超速、嚴(yán)禁強超硬會、彎道超車，嚴(yán)禁酒后駕車、疲勞駕駛，做倒“寧停三分，不爭一秒，確保學(xué)生安全”。
10、乙方學(xué)生憑甲方發(fā)放的乘車證予以乘車，甲方收回乘車證與甲方進(jìn)行費用結(jié)算，乘車費用按乘車所到終點客票價格進(jìn)行結(jié)算。（客票價格上浮時，甲方應(yīng)及時通知乙方），費用結(jié)算方式為現(xiàn)金結(jié)算。
本合同一式兩份，雙方簽字后生效。
甲方：
乙方：
甲方代表簽字： 乙方代表簽字：
20xx年 月 日 20xx年 月 日
學(xué)生安全協(xié)議10
為了確保走讀學(xué)生在校期間的人身安全，嚴(yán)格責(zé)任界限，健全學(xué)校教育──家庭教育──社會教育一體化網(wǎng)絡(luò)，根據(jù)教育部頒發(fā)《學(xué)生傷害事故處理辦法》和有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定，結(jié)合我校實際，特簽訂本安全協(xié)議書：
1．學(xué)生的監(jiān)護(hù)人是學(xué)生的父母或依法確定的監(jiān)護(hù)人，其監(jiān)護(hù)關(guān)系不因?qū)W生的入學(xué)而轉(zhuǎn)移給學(xué)校，學(xué)校與學(xué)生只是教育管理關(guān)系，監(jiān)護(hù)人應(yīng)對學(xué)生進(jìn)行安全教育和遵紀(jì)守法教育，學(xué)生在校期間學(xué)校應(yīng)對學(xué)生進(jìn)行安全教育和遵紀(jì)守法教育。
2．學(xué)生在校生活、學(xué)習(xí)期間，因第三人的原因造成身體受到傷害，一般由第三人承擔(dān)賠償責(zé)任；如能夠證明學(xué)校有過錯的，按學(xué)校過錯的大小確定學(xué)校應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任；如給他人造成損害的，一般由學(xué)生承擔(dān)賠償責(zé)任。
3．學(xué)校為每位走讀生發(fā)放《出入證》，走讀生進(jìn)出校園應(yīng)向門衛(wèi)出示《出入證》，并按規(guī)定時間上、放學(xué)（早晨上學(xué)時間：_____：_____--_____：_____，上午放學(xué)時間：_____：_____--_____：_____，下午上學(xué)時間：_____：_____--_____：_____，下午放學(xué)時間：_____：_____--_____：_____）。學(xué)校原則上要求家長接送，非學(xué)校或老師的'原因在校園滯留、嬉戲玩耍，造成傷害的，學(xué)校不承擔(dān)責(zé)任。
4．上午放學(xué)到下午上課（_____：_____～_____：_____）這段時間，在校搭中餐的走讀生學(xué)校不負(fù)有管理義務(wù)和責(zé)任，如發(fā)生安全事故，學(xué)校不承擔(dān)責(zé)任。
5．此協(xié)議一式兩份,簽字蓋章后立即生效。
甲方：__________學(xué)校（蓋章）
__________年______月______日
乙方（學(xué)生監(jiān)護(hù)人）：________
__________年______月______日
學(xué)生安全協(xié)議11
甲方：_______商業(yè)大學(xué)學(xué)院（以下簡稱甲方）
乙方：______________學(xué)生 （以下簡稱乙方）
為了搞好學(xué)校學(xué)生外出實習(xí)工作，為學(xué)生就業(yè)打下良好的基礎(chǔ)，加強畢業(yè)生實習(xí)期的安全管理工作十分重要。針對當(dāng)前實習(xí)工作中的實際情況，甲乙雙方協(xié)議如下：
一、甲方責(zé)任。
1、甲方在參加實習(xí)前，對乙方進(jìn)行交通安全、生產(chǎn)安全等教育。
2、甲方要在實習(xí)期間派指導(dǎo)教師了解學(xué)生實習(xí)情況，與實習(xí)單位進(jìn)行協(xié)調(diào)溝通，同時進(jìn)一步對學(xué)生進(jìn)行安全教育、管理。
二、乙方責(zé)任。
1、乙方應(yīng)積極接受實習(xí)的安全教育，在實習(xí)期間必須嚴(yán)格遵守學(xué)校和實習(xí)單位的各項規(guī)章制度、安全操作規(guī)程，在實習(xí)單位指導(dǎo)教師指導(dǎo)下工作，不盲目擅動，不得違規(guī)操作，確保安全。
2、乙方不得在實習(xí)期內(nèi)外出游玩，要嚴(yán)格遵守紀(jì)律，確保自身安全，以防意外事故發(fā)生；嚴(yán)禁一切危險、違法活動；嚴(yán)禁進(jìn)網(wǎng)吧、歌廳等具有安全隱患的場所；嚴(yán)禁與陌生人交往，嚴(yán)禁為貪圖便宜跟流竄商販做生意，以防上當(dāng)受騙。
三、違約責(zé)任。
1、乙方在實習(xí)期內(nèi)，由于客觀原因造成的意外安全事故，甲方將協(xié)助乙方共同向有關(guān)方面追究責(zé)任，但甲方不承擔(dān)任何經(jīng)濟和法律責(zé)任；乙方個人自主選擇實習(xí)單位的，如出現(xiàn)安全問題由乙方自己負(fù)責(zé)處理。
2、如果乙方因違反本協(xié)議以及學(xué)校、實習(xí)單位的'其它一切安全制度、安全條例、操作規(guī)程，由自身原因而引起的人身傷亡事故，由乙方自己承擔(dān)全部責(zé)任。
3、乙方到達(dá)實習(xí)單位后，確需中途離開單位或終止實習(xí)，必須提出書面申請、征得實習(xí)單位指導(dǎo)教師及學(xué)校指導(dǎo)教師同意批準(zhǔn)，并跟實習(xí)單位辦理有關(guān)手續(xù)后方可離開。否則，由此引發(fā)的一切安全責(zé)任，由乙方本人承擔(dān)。
四、其它約定。
1、實習(xí)期為：______年______月______日至______年______月_______日。
2、學(xué)生正式與用人單位簽訂勞務(wù)合同后，其當(dāng)事行為，均由學(xué)生負(fù)責(zé)。
3、以上未盡事宜，雙方協(xié)商處理。本協(xié)議一式兩份，學(xué)院和學(xué)生各留一份，雙方簽字后生效。
_________商業(yè)大學(xué)學(xué)院（蓋章）
負(fù)責(zé)人簽字：_______________
學(xué)生簽字：_________________
_______年______月________日
學(xué)生安全協(xié)議12
年級： 選學(xué)科目： 學(xué)生姓名：
為了使您的孩子在學(xué)校健康快樂的學(xué)習(xí)，學(xué)校堅持“安全第一，預(yù)防為主”的方針，切實做好學(xué)生的.安全思想工作。為杜絕不安全隱患的存在，保證學(xué)生的安全，要求學(xué)生家長配合學(xué)校做好學(xué)生的安全工作，為了確保學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間的人身安全，結(jié)合我校實際，為此，學(xué)校與家長簽訂“學(xué)生安全協(xié)議書”，具體協(xié)議如下：
1、學(xué)生在校期間應(yīng)服從學(xué)校安排，不得未經(jīng)允許擅自離校，如有特殊情況，離校時學(xué)生需同家長取得聯(lián)系，并得到允許后才能夠離開學(xué)校，如有意外，由本人承擔(dān)全部責(zé)任。
2、學(xué)生在放學(xué)后不得進(jìn)行具有危險性的活動，如游泳、攀巖、涉水、探險等，如因此而造成任何人身意外，由本人承擔(dān)全部責(zé)任。
3、同學(xué)之間應(yīng)該互幫互助，和睦相處，不可與其他同學(xué)發(fā)生爭執(zhí)、打架、斗毆等違規(guī)行為，如違規(guī)一次，學(xué)校會給予警告，并及時告示家長。如再有犯，學(xué)校會進(jìn)行勸退。
4、學(xué)生每天應(yīng)該準(zhǔn)時到校，如有特殊情況需向?qū)W校負(fù)責(zé)人請假，不得擅自曠課，早退，確保學(xué)生安全。上課期間學(xué)生應(yīng)遵守課堂紀(jì)律。
5、學(xué)生在校期間如發(fā)生突發(fā)狀況，如突發(fā)疾病等，學(xué)校會立即與學(xué)生家長取得聯(lián)系，共同解決。（這個地方不好，大家想一下怎么改下，盡量不要往自己身上攬責(zé)任）
如已經(jīng)閱讀完畢，請學(xué)生監(jiān)護(hù)人簽字確認(rèn)。經(jīng)監(jiān)護(hù)人簽字，視為已經(jīng)閱讀并同意以上協(xié)議并已了解了學(xué)校的注意事項。此協(xié)議書自正式開課起生效，有效期至停課。
學(xué)校負(fù)責(zé)人簽字： 學(xué)生監(jiān)護(hù)人簽字：
二〇XX年X月X日
以下是還應(yīng)該補充的地方：
1、 飲食安全問題（如零食問題）；
2、 財產(chǎn)安全問題（兩大塊：一是學(xué)生所帶財產(chǎn)的安全問題；二是我們的物品的安全，比如損壞、偷竊等等）；
3、 完善：可以說是學(xué)生在上學(xué)、放學(xué)、擅自離校、節(jié)假日的安全事故由學(xué)生及其監(jiān)護(hù)人負(fù)全部責(zé)任；
4、 地點定下之后應(yīng)該說明學(xué)生的正�；顒訁^(qū)域，即是我們保證其安全的區(qū)域，此區(qū)域正常情況（即無上述相關(guān)違紀(jì)行為）下我方負(fù)全部責(zé)任；
5、 自然災(zāi)害等（如地震等）非人為災(zāi)害損失由雙方共同承擔(dān)的問題。
學(xué)生安全協(xié)議13
甲方：
乙方：九江市建設(shè)監(jiān)理有限公司
為共同做好學(xué)生實習(xí)工作，加強實習(xí)期間的管理，明確各方權(quán)責(zé)，保障學(xué)生在實習(xí)期間的人身安全，特簽訂學(xué)生實習(xí)安全協(xié)議：
一、實習(xí)時間及內(nèi)容
1、實習(xí)時間：自 年 月 日到 年 月 日
2、實習(xí)內(nèi)容：具體實習(xí)內(nèi)容經(jīng)甲方同意后由實習(xí)單位統(tǒng)一安排。
二、甲方責(zé)任
1、甲方在參加實習(xí)前，自覺學(xué)習(xí)交通安全、生產(chǎn)安全等教育；進(jìn)入建筑施工區(qū)域?qū)嵙?xí)，必須配戴安全帽。
2、甲方在實習(xí)期間定期與實習(xí)單位進(jìn)行工作匯報、思想溝通。
3、甲方應(yīng)認(rèn)真履行實習(xí)期間的各項安全要求，嚴(yán)格遵守學(xué)校和用人單位的各種規(guī)章制度、安全操作規(guī)程，一切在師傅指導(dǎo)之下工作，嚴(yán)禁盲目擅動，嚴(yán)禁違規(guī)操作，確保安全。
4律，確保自身安全，以防意外事故發(fā)生；嚴(yán)禁一切危險、違法活動。
三、乙方責(zé)任
1、乙方統(tǒng)一安排甲方實習(xí)生實習(xí)項目，指派指導(dǎo)老師對其進(jìn)行指導(dǎo)。
2、乙方配合學(xué)校為學(xué)生開展安全教育。
3、乙方為甲方辦理實習(xí)期間的工傷保險。
四、特別約定
1、甲方在實習(xí)期內(nèi)，由于實習(xí)項目且非因自身原因造成的意外安全事故，與乙方無關(guān)。但乙方將盡力協(xié)助甲方向有關(guān)責(zé)任單位和責(zé)任人員追究責(zé)任。
2、如果甲方因違反一切安全制度、安全條例、操作規(guī)程等由自身原因而引起的人身傷亡事故，由實習(xí)生自行承擔(dān)全部責(zé)任。
3、未辦理手續(xù)離崗者或者從事與實習(xí)項目無關(guān)的，由此引發(fā)的一切安全責(zé)任，由實習(xí)生自行承擔(dān)全部責(zé)任。
五、其它約定：以上未盡事宜，視情雙方協(xié)商處理。本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，雙方簽字后生效。
甲方（簽章）： 乙方（簽章）：
年 月 日 年 月 日
實習(xí)生實習(xí)須知
1、實習(xí)期間，學(xué)生將嚴(yán)格遵守學(xué)校和實習(xí)單位的各項規(guī)章制度和勞動紀(jì)律。
2、實習(xí)生服從實習(xí)單位領(lǐng)導(dǎo)、實習(xí)指導(dǎo)老師和學(xué)校的管理，明確實習(xí)目的`，端正實習(xí)態(tài)度，多聽、多學(xué)、多思，積極、努力、認(rèn)真、主動地完成實習(xí)任務(wù)。
3、甲方實習(xí)生實習(xí)期間，確需中途離開單位或終止工作，必須提出書面申請、征得學(xué)校實習(xí)帶隊老師的同意批準(zhǔn)，并跟實習(xí)單位指導(dǎo)老師請假后方可離開。
4、自尊、自愛、自強。與實習(xí)單位員工、其他實習(xí)生保持良好的工作關(guān)系。
5、穿著打扮符合工地實習(xí)安全要求。
6、保持與學(xué)校及實習(xí)指導(dǎo)教師的聯(lián)系。
8、注意交通及人身安全。
學(xué)生安全協(xié)議14
甲方：_________
乙方：_________（乘客）
根據(jù)_________環(huán)保和輸堵工程的需要，公司為大家提供班車接送服務(wù)，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方負(fù)責(zé)為乙方_________提供班車服務(wù)。
二、接送地點：_________至_________往返雙程，如遇道路施工，交通限制等情況，需要改變路線或站點時，乙方應(yīng)配合。
三、班車費用：每月_________元，每月按22天計算，按月一次性收費，法定節(jié)假日或生病、出差、有事等未能乘車，甲方不予退費。如因燃油價格變動或因政策因素而導(dǎo)致班車收費標(biāo)準(zhǔn)，另行通知。
四、收費標(biāo)準(zhǔn)：甲方在每月最后_________日內(nèi)有專人收費，乙方憑甲方出具的收費憑證在乘車證上注冊后方可乘車。
五、甲方責(zé)任：提供經(jīng)有關(guān)部門檢驗合格的'車輛，經(jīng)培訓(xùn)合格的駕駛員，確保安全，正點接送乘客，如預(yù)車輛發(fā)生故障，甲方隨時安排替代車輛或租用其他車輛接送乘客，所發(fā)生費用由甲方承擔(dān).
六、乙方責(zé)任：乙方必須按約定時間、地點準(zhǔn)時等待班車，乙方臨時有事不乘坐班車時，須提前通知公司或司機，在班車運行中請不要撥打司機電話以免影響司機安全駕駛。
七、安全責(zé)任：乘客登上班車后由司機管理，負(fù)責(zé)乘客安全。乘客乘車時，如有意外事故發(fā)生，所產(chǎn)生的必要且合理的實際費用，先由保險公司進(jìn)行理賠；保險公司不予理賠的部分，由相關(guān)部門裁定解決，如因第三方造成的事故，按交管部門裁定承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
八、爭議處理：為確保班車正常運行，協(xié)議一經(jīng)簽訂，甲乙雙方必須嚴(yán)格履行，如單方終止協(xié)議，必須承擔(dān)協(xié)議期間內(nèi)的班車費用，發(fā)生爭議，雙方協(xié)商解決，如未達(dá)成共識，提交當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ翰脹Q。
九、本協(xié)議一式兩份，甲，乙雙方各一份，雙方簽字（蓋章）后生效。
十、本協(xié)議未盡事宜，由雙方協(xié)商解決
甲方（簽章）：_________ 乙方（簽章）：_________
法定代表：_________ 住址：_________
聯(lián)系電話：_________ 聯(lián)系電話：_________
聯(lián)系人：_________
_________年___月___日 _________年___月___日
學(xué)生安全協(xié)議15
為加強學(xué)生的安全管理，進(jìn)一步明確雙方職責(zé)，確保其人身安全，根據(jù)中華人民共和國教育部、公安部頒發(fā)的《全國中小學(xué)、幼兒園學(xué)生安全管理辦法》及_________縣職教中心安全工作制度的有關(guān)規(guī)定，現(xiàn)我校特委托__________班主任與你及其監(jiān)護(hù)人簽定如下協(xié)議，希雙方共同履行好職責(zé)。
一、學(xué)校職責(zé)
1.經(jīng)常對學(xué)生開展安全教育，不斷提高學(xué)生的安全防范意識。
2.制定和完善安全管理制度并認(rèn)真落實。
3.嚴(yán)格管理學(xué)生，教育學(xué)生不做違法違紀(jì)的事。對周末不能回家的學(xué)生，須經(jīng)班主任批準(zhǔn)，和家長取得聯(lián)系，在樓管室登記，學(xué)校派專人管理。
4.嚴(yán)格考勤，學(xué)生從學(xué)校逃學(xué)和無故不到校，及時向家長通報。
5.了解學(xué)生，及時發(fā)現(xiàn)、制止、處理學(xué)生中的不安全行為。
6.及時向?qū)W生及家長發(fā)布安全信息。
二、學(xué)生職責(zé)
1.聽從老師的教誨，服從老師的管理，努力學(xué)習(xí)安全防范知識。
2.嚴(yán)格遵守學(xué)校安全管理制度。
3.遵守校紀(jì)校規(guī)，不進(jìn)網(wǎng)吧、酒吧等場所，不抽煙喝酒，不攜帶兇器，不在外租住房屋，不和社會閑散人員交往，不駕駛機動車輛上下學(xué)，不乘坐四輪子、蘭拖、三迪等非運營車輛，不談戀愛，不打架逃學(xué)，不擅自離校。
4.養(yǎng)成良好的.生活習(xí)慣，按時回家，不遲到曠課，不在外過夜，不吃不潔食品飲料。
5.發(fā)現(xiàn)碰到不安全問題，及時向?qū)W校反映。
三、監(jiān)護(hù)人職責(zé)
1.教育子女嚴(yán)格遵守校紀(jì)校規(guī)和學(xué)校安全管理制度。
2.嚴(yán)格管束子女，不溺愛，不放縱。
3.時刻洞察子女的社會交往情況，不容留子女的同學(xué)或朋友在家過夜，不得讓子女在外租住房屋，進(jìn)網(wǎng)吧、酒吧等場所。
4.學(xué)生在校外發(fā)生安全事故，自覺承擔(dān)責(zé)任，不胡攪蠻纏，向?qū)W校推卸責(zé)任。
5.經(jīng)常和班主任保持聯(lián)系，時刻關(guān)注子女的在校情況，發(fā)現(xiàn)不安全隱患，及時提醒教育子女，并向?qū)W校反映。對子女有特異體質(zhì)、特定疾病或者異常心理狀況的情況，應(yīng)如實告知學(xué)校。
6.為子女提供安全可靠的食物、飲水、物品及交通工具。
附：1.本協(xié)議書自簽字之日起生效。
2.本協(xié)議書一式兩份，監(jiān)護(hù)人班主任各一份。
學(xué)生簽名：___________
家長簽名：___________
班主任簽名：_________
_____年_____月_____日
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