[經(jīng)典]門診管理制度
在現(xiàn)實社會中，越來越多地方需要用到制度，制度是國家機(jī)關(guān)、社會團(tuán)體、企事業(yè)單位，為了維護(hù)正常的工作、勞動、學(xué)習(xí)、生活的秩序，保證國家各項政策的順利執(zhí)行和各項工作的正常開展，依照法律、法令、政策而制訂的具有法規(guī)性或指導(dǎo)性與約束力的應(yīng)用文。那么制度怎么擬定才能發(fā)揮它最大的作用呢？以下是小編為大家收集的門診管理制度，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
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門診管理制度1
一、基本要求
1、門診相對獨立，有明顯就診標(biāo)志；設(shè)專人發(fā)放口罩和就診須知，負(fù)責(zé)咨詢、引導(dǎo)分流患者。
2、“三區(qū)”劃分：清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)，設(shè)有效的隔離屏障，安裝適量的非手觸式洗手裝置。
3、門診診室三固定：人員相對固定，診室內(nèi)器械固定不能攜帶出室外，收集污物設(shè)施固定。
二、防護(hù)要求
醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)接診患者的不同，采取不同的防護(hù)措施，并符合以下要求：
1、一級防護(hù)：適用于發(fā)熱門（急）診的醫(yī)務(wù)人員
�、� 嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則。
�、� 嚴(yán)格遵守消毒、隔離的各項規(guī)章制度。
�、� 工作時應(yīng)穿工作服、隔離衣、戴工作帽和外科口罩，必要時戴乳膠手套。
�、� 嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生。每次接診病人后，要更換手套或進(jìn)行手消毒。
�、� 下班時進(jìn)行個人衛(wèi)生處置，并注意呼吸道與黏膜的防護(hù)。
2、二級防護(hù)：適用于人感染H7N9禽流感留觀室、隔離病房、隔離病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員；接觸從患者身上采集的標(biāo)本、處理其分泌物、排泄物、使用過的物品和死亡患者尸體的工作人員，轉(zhuǎn)運(yùn)患者的醫(yī)務(wù)人員和司機(jī)。
�、� 嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則。
�、� 根據(jù)甲型H1N1流感的傳播途徑，采取飛沫隔離與接觸隔離。
�、� 嚴(yán)格遵守消毒、隔離的各項規(guī)章制度。
�、� 進(jìn)入隔離病房、隔離病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員必須戴醫(yī)用防護(hù)口罩，穿工作服、隔離衣或防護(hù)服、鞋套，戴手套、工作帽。嚴(yán)格按照清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū)的劃分，正確穿戴和脫摘防護(hù)用品，并注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的`衛(wèi)生與保護(hù)。
3、三級防護(hù)：適用于為實施可引發(fā)氣溶膠操作的醫(yī)務(wù)人員�？梢l(fā)氣溶膠的操作包括氣管內(nèi)插管、霧化治療、誘發(fā)痰液的檢查、支氣管鏡、呼吸道痰液抽吸、氣管切口的護(hù)理、胸腔物理治療、鼻咽部抽吸、面罩正壓通氣（如BiPAP和CPAP)、高頻震蕩通氣、復(fù)蘇操作、死后肺組織活檢等。
4、除二級防護(hù)外，應(yīng)當(dāng)加戴面罩或全面型呼吸防護(hù)器。
三、消毒技術(shù)
�、� 空氣消毒：
1、保證空氣的流通是控制和預(yù)防人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染的重要措施，可以采取的方法包括：
�、� 開窗通風(fēng)，加強(qiáng)空氣流通，并根據(jù)氣候條件適時調(diào)節(jié)。
�、� 安裝通風(fēng)設(shè)備，加強(qiáng)通風(fēng)。
2、需要時，可采用循環(huán)風(fēng)式空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒，不必常規(guī)采用噴灑消毒劑對室內(nèi)空氣進(jìn)行消毒。
�、� 物體表面、地面的清潔和消毒。
發(fā)熱門（急）診和定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)隔離病房、隔離病區(qū)內(nèi)所有的物體表面、地面都應(yīng)當(dāng)進(jìn)行清潔，受到病原微生物污染時，應(yīng)當(dāng)先清潔，再進(jìn)行消毒。
1、清潔的一般要求包括：
�、� 進(jìn)行濕式清潔，動作輕柔。
�、� 所有清潔后的物體表面、地面應(yīng)當(dāng)保持干燥。
�、� 清潔工作應(yīng)當(dāng)區(qū)分清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)，逐區(qū)進(jìn)行。濕擦各種物體表面，濕拖地面；抹布、拖把要分區(qū)使用，及時更換。
�、� 工作人員進(jìn)行清潔工作時，應(yīng)當(dāng)分區(qū)穿戴防護(hù)用品。
�、� 工作完畢后，應(yīng)當(dāng)及時清潔和消毒工作用具。
2、物品表面和地面的消毒按照常規(guī)的消毒方法，消毒劑可選用0.2％過氧乙酸溶液或有效氯為200mg/L～400mg/L的含氯消毒劑溶液。
�、� 人感染H7N9禽流感患者使用物品的消毒。
1、患者使用的床單、被罩等物品每周定期更換，被血液、體液、分泌物、排泄物等污染后及時更換。用后的上述物品用雙層布袋封扎，可煮沸10分鐘消毒或者使用250mg /L的含氯消毒劑浸泡15分鐘后送洗衣房，清洗消毒�；颊呤褂梦锲放c醫(yī)務(wù)人員使用物品應(yīng)當(dāng)分開清洗、消毒。
2、呼吸治療裝置在使用前應(yīng)達(dá)到高水平消毒，螺紋管盡可能使用一次性使用物品；若重復(fù)使用，用后應(yīng)當(dāng)立即用500mg /L的含氯消毒劑浸泡消毒30 分鐘后，再清洗消毒；也可以使用專用清洗機(jī)清洗，水溫80℃-93℃清洗10 分鐘，烘干備用。氧氣濕化瓶應(yīng)當(dāng)每24小時進(jìn)行更換，使用后的濕化瓶浸泡于500 mg /L含氯消毒劑中 30 分鐘，無菌水沖洗后干燥備用。呼吸機(jī)主機(jī)表面清潔后，用500 mg /L的含氯消毒劑擦拭消毒。
3、接觸患者的精密儀器設(shè)備，設(shè)備表面使用70%乙醇或異丙醇擦拭消毒2遍，或整機(jī)用環(huán)氧乙烷氣體消毒。
4、患者使用后的體溫計，浸泡于75%乙醇浸泡15 分鐘，或者浸泡于0.2%過氧乙酸中10 分鐘后，干燥保存。血壓計、聽診器等，每次使用前、后用75%的乙醇擦拭消毒。壓舌板一人一用一滅菌，或者使用一次性壓舌板。
�、� 患者排泄物、分泌物、嘔吐物的處理。
患者排泄物、分泌物、嘔吐物等應(yīng)當(dāng)使用專用容器盛放，及時進(jìn)行無害化處理。設(shè)有污水處理系統(tǒng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，患者排泄物、分泌物、嘔吐物等可直接入污水池，適當(dāng)增加污水處理消毒劑的投藥量，保證污水處理的余氯含量大于6.5ml/L。
�、� 終末消毒。
人感染H7N9禽流感患者出院、轉(zhuǎn)院或者死亡后，患者房間的環(huán)境和使用的物品應(yīng)當(dāng)進(jìn)行終末消毒。消毒方法是：
1、空氣消毒：無人條件可用紫外線對空氣消毒，也可以用15% 過33氧乙酸7 ml/m(即純過氧乙酸1g/ m)熏蒸進(jìn)行消毒；消毒完畢充分通,.
風(fēng)后方可使用。
2、物體表面和地面：清潔后，使用250 mg /L—500mg/L的含氯消毒劑擦拭物體表面和拖地，作用15-30分鐘。
�、� 轉(zhuǎn)運(yùn)救護(hù)車的消毒和人員防護(hù)要求。
1、轉(zhuǎn)運(yùn)救護(hù)車輛車載醫(yī)療設(shè)備（包括擔(dān)架）專車專用，駕駛室與車廂嚴(yán)格密封隔離，車內(nèi)設(shè)專門的污染物品放置區(qū)域，配備防護(hù)用品、消毒液、快速手消毒劑。
2、轉(zhuǎn)運(yùn)人員穿工作服、隔離衣，戴手套、工作帽、防護(hù)口罩和防護(hù)眼鏡。
3、轉(zhuǎn)運(yùn)人員接觸人感染H7N9禽流感疑似病例或確診病例后，要及時更換全套防護(hù)物品。
4、非負(fù)壓救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)時應(yīng)當(dāng)開窗通風(fēng)；負(fù)壓救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)時應(yīng)保持密閉狀態(tài)，車輛消毒后打開門窗通風(fēng)。
5、轉(zhuǎn)運(yùn)人感染H7N9禽流感疑似病例或確診病例后，救護(hù)車輛必須返回急救中心（站）消毒后再轉(zhuǎn)運(yùn)下一例患者。
6、救護(hù)車的清潔消毒應(yīng)當(dāng)先關(guān)閉門窗，再用2%過氧乙酸氣溶膠噴霧封閉1小時。
四、醫(yī)療廢物的管理
在診療人感染H7N9禽流感患者過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，應(yīng)根據(jù)《醫(yī)療廢物處理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處置和管理。
門診管理制度2
(一)診治各種急性腸道傳染病，重點以“02"為主，嚴(yán)防“02"傳入。
(二)遇有合并其他疑難疾病時，可請有關(guān)科室高年資醫(yī)師會診。
(三)就診患者均由值班醫(yī)師負(fù)責(zé)按流行病學(xué)進(jìn)行逐項登記，不得遺漏。發(fā)現(xiàn)痢疾等法定腸道傳染病，必須填報傳染病報告卡上報，發(fā)現(xiàn)腸道病的多發(fā)、暴發(fā)單位要電話報告保健科。
(四)工作人員要熟練掌握“02"及一般常見腸道傳染病的診斷、治療、搶救、消毒等業(yè)務(wù)知識。符合可疑“02"者，應(yīng)立即上報防�？坪歪t(yī)務(wù)科，同時做好病人留驗，封鎖污染區(qū)，登記接觸者。
(五)詳細(xì)詢問病人流行病學(xué)史、癥狀，做到不漏診，不誤診。
(六)每例病人必須做到逢瀉必采，并做好大便培養(yǎng)登記工作。
(七)組織好危重病人的搶救治療。護(hù)士要熟練掌握搶救輸液技術(shù)，配合醫(yī)生做好病人搶救及門診病人注射工作。
(八)做好各種醫(yī)療器械和搶救藥品的.準(zhǔn)備，并定期更換消毒。腸道門診護(hù)士或其他專人負(fù)責(zé)日常消毒工作。
(九)掌握各種消毒藥品的配制及消毒方法，做好門診及廁所消毒，保管好消毒藥品。
(十)醫(yī)護(hù)人員檢查每例病人后，應(yīng)洗手或消毒手。
(十一)每日下班前，診室內(nèi)桌面、門把、醫(yī)療器械及地面均應(yīng)擦拭消毒。
(十二)腸道門診要開展預(yù)防腸道傳染病的候診宣傳。
門診管理制度3
�。ㄒ唬�、門診各專業(yè)科室的行政管理權(quán)歸屬門診部，節(jié)假日由門診部統(tǒng)一安排各專業(yè)科室的`值班分派，值班人員由各科主任按照門診部要求人數(shù)安排，門診部負(fù)責(zé)監(jiān)督考核。
�。ǘ�、各專業(yè)科室主任要認(rèn)真安排好節(jié)假日，門診值班人員、節(jié)假日門診值班醫(yī)師不準(zhǔn)兼顧病房值班，“五一”、“國慶”、“春節(jié)”，在放假前三天，值班人員名單報門診部。
�。ㄈ�、各科根據(jù)專業(yè)特點，建立必要的規(guī)章制度，各種治療常規(guī)以及崗位責(zé)任制，并認(rèn)真做好登記、統(tǒng)計報告工作。
�。ㄋ模�、節(jié)假日門診值班人員保證按時上下班、上班時間堅守工作崗位，不準(zhǔn)擅離職守，不準(zhǔn)缺崗，不準(zhǔn)以病房有重病手術(shù)為理由離崗，不準(zhǔn)實習(xí)進(jìn)修醫(yī)師代替值班，有特殊事宜確需離開崗位時，必須報告總值班并通知掛號人員。
�。ㄎ澹�、為確保節(jié)假日診療質(zhì)量、所有科室在節(jié)假日必須安排副高以上人員值班（掛專家號）。
�。�、節(jié)假日值班人員在各自工作崗位上都要神情專注盡職盡責(zé)做好自己的本職工作，嚴(yán)格按照醫(yī)療操作規(guī)程處理的每個門診就診病人。
�。ㄆ撸�(yán)格執(zhí)行全員全崗優(yōu)質(zhì)服務(wù)規(guī)范，保持良好窗口服務(wù)形象的連貫性，節(jié)假日期間要關(guān)心體貼病員、態(tài)度和藹、有禮貌、有耐心解答問題，盡量簡化手續(xù)，有計劃安排病員就診。
�。ò耍�、做好節(jié)假日巡視督查，由門診部組織人員進(jìn)行巡視檢查，檢查結(jié)果每季度報一次與考核掛鉤。
清苑區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
門診管理制度4
一、門診工作制度
1、門診工作在分管院長領(lǐng)導(dǎo)下，由醫(yī)務(wù)科、門診辦公室負(fù)責(zé)管理，各相關(guān)職能部門須密切配合協(xié)助搞好門診工作。
2、各臨床、特檢科要高度重視門診工作，門診辦公室主任應(yīng)根據(jù)門診的工作要求，合理配置工作人員，并根據(jù)學(xué)科各自特點，建立相關(guān)的規(guī)章制度與診療規(guī)程。
3、門診工作的各類專業(yè)技術(shù)人員，均應(yīng)取得相應(yīng)資質(zhì)，未取得相關(guān)資質(zhì)的人員不得單獨從事診療活動。門診醫(yī)師應(yīng)由3年以上高年資住院醫(yī)師擔(dān)任，進(jìn)修醫(yī)師不得單獨進(jìn)行門診值班。
4、門診工作人員要增強(qiáng)“以病人為中心”的服務(wù)意識，做到關(guān)心體貼病人，尊重病人的各項權(quán)利，耐心解答患者的疑問，幫助患者解決求醫(yī)過程中遇到的實際困難和具體問題。工作時要著裝整潔、掛牌上崗、做到文明行醫(yī)。
5、門診、檢驗科、藥房、收費室等科室要為患者提供每天２４小時的服務(wù)。 6、門診工作人員應(yīng)按規(guī)定時間開診，不得提前下班。未到下班時間不得拒診病人。對下班時仍然沒有處理完畢的病人，應(yīng)將其處理完畢方可離開。首診醫(yī)師開具的各種檢查單，當(dāng)班不能出結(jié)果者，應(yīng)交給下一班醫(yī)師或與病人約定下次就診時間。
7、門診各級醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、會診等制度，涉及它科疾病的應(yīng)介紹患者到其他科室就診或請會診。對疑難重癥及三次就診仍未確診的病人，當(dāng)班醫(yī)師應(yīng)及時請上級醫(yī)師復(fù)診或請相關(guān)科室會診或收治入院，以確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
8、醫(yī)護(hù)人員須按醫(yī)療機(jī)構(gòu)門（急）診病歷基本規(guī)范要求認(rèn)真書寫門診病歷、處方及門診日志等，并落實醫(yī)院各項醫(yī)療核心制度（如首診負(fù)責(zé)制度等）。醫(yī)務(wù)科要按當(dāng)?shù)亻T（急）診病歷書寫質(zhì)控考核評分標(biāo)準(zhǔn)，對門診各科室進(jìn)行質(zhì)量控制。
9、醫(yī)師應(yīng)自覺遵守醫(yī)院工作管理制度，不得擅自停診，不得由下級醫(yī)師或進(jìn)修醫(yī)師代替自己獨立接診和處理病人。
10、藥劑人員要認(rèn)真進(jìn)行“四查十對”，確保藥品調(diào)劑與發(fā)放的準(zhǔn)確率。功能科室人員要嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，不斷提高報告的正確率及及時率；掛號、收費人員應(yīng)遵守醫(yī)院財務(wù)管理制度，按要求唱收唱付，做到錢票清楚。
11、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止院內(nèi)感染的發(fā)生。各醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真填寫門診日志，發(fā)現(xiàn)傳染病疑似病例，要按制度報告疫情并做好消毒隔離工作。
12、加強(qiáng)門診預(yù)檢、分診工作，門診總服務(wù)臺工作人員應(yīng)積極主動為病人服務(wù)，耐心細(xì)致回答病人的咨詢，做好導(dǎo)醫(yī)、分診工作；對行動不便的病人應(yīng)及時提供輪椅或推車；為患者提供飲水設(shè)施、公用電話等便民設(shè)施。
13、保持門診清潔，不得在門診大樓吸煙，保潔人員應(yīng)負(fù)責(zé)各自責(zé)任區(qū)域的清潔和衛(wèi)生。
14、保衛(wèi)科負(fù)責(zé)門診治安，維護(hù)門診的秩序，安保人員應(yīng)認(rèn)真巡查，配合公安機(jī)關(guān)打防并舉，有效遏制醫(yī)托、醫(yī)鬧、小偷、閑雜人員擾亂醫(yī)院醫(yī)療秩序的行為，維護(hù)門診正常診療秩序；門診大樓內(nèi)禁止非醫(yī)療用車（自行車、電動自行車、摩托車等）通行、停放。
15、門診辦公室各種設(shè)施如有故障，一經(jīng)申報，相關(guān)部門應(yīng)在規(guī)定時間進(jìn)行檢查和維修，以保證門診工作正常運(yùn)作；總務(wù)科應(yīng)負(fù)責(zé)定時對電梯進(jìn)行維護(hù)。
16、各科室不得擅自張貼廣告或擺放活動宣傳架，確需要進(jìn)行宣傳，應(yīng)征得醫(yī)務(wù)部及門診辦公室的同意。
17、將門診工作人員遵守勞動紀(jì)律的情況以及門診工作質(zhì)量與門診主任考核掛鉤，嚴(yán)格實行獎罰。
18、凡違反門診工作制度，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，或患者投訴，經(jīng)核實無誤，將視情節(jié)輕重，按醫(yī)院有關(guān)制度對當(dāng)事人進(jìn)行處罰。
二、門診分診制度
1、門診患者就診掛號后應(yīng)由分診人員分診和登記。
2、分診人員要衣帽整潔，舉止文明，對患者態(tài)度和藹，解釋問題耐心，盡量縮短候診時間。
3、分診人員必須于開診前到達(dá)崗位，做好開診前的準(zhǔn)備工作，檢查各種物品、器械是否齊全。
4、分診人員要按掛號順序安排就診，做到按專業(yè)分診。對離退休干部、烈士軍屬和老、弱、殘疾及行動不便的患者要優(yōu)先安排就診。
5、對急診患者進(jìn)行分級分區(qū)，符合“綠色通道”范圍的患者應(yīng)開啟門急診綠色通道，及時通知醫(yī)師接診。
6、做好傳染病的預(yù)檢分診和消毒隔離工作，防止院內(nèi)交叉感染的發(fā)生。屬傳染病患者，轉(zhuǎn)到當(dāng)?shù)貍魅静♂t(yī)院就診。
三、專家、�？崎T診工作管理制度
1、參加專家門診工作的醫(yī)師應(yīng)為副主任醫(yī)師以上人員；參加�？崎T診工作的醫(yī)師應(yīng)為主治醫(yī)師以上人員。專家門診醫(yī)師實行資格審批制，由本人提出申請，經(jīng)人事科核實，科主任、醫(yī)務(wù)科同意后，統(tǒng)一安排坐診時間并予以公布。
2、參加專家、�？崎T診醫(yī)師必須按醫(yī)務(wù)科排班表準(zhǔn)時出診，不得無故停診。如有特殊情況（如出差、開會、外出會診、休假等），由醫(yī)務(wù)科安排其他專家代為出診，替診專家原則上需要與出診專家職稱相當(dāng)�；蛲ㄖ硇醒a(bǔ)診。如無法安排其他專家出診或補(bǔ)診，則必須至少提前７２小時提出書面申請通知醫(yī)務(wù)科、門診部及收款掛號室。
3、為保證醫(yī)療質(zhì)量，維護(hù)專家門診的信譽(yù)，維護(hù)患者的權(quán)益，專家不得讓下級醫(yī)師或進(jìn)修醫(yī)師代替自己獨立接診和處理病人。
4、派往�？崎T診的人員必須相對固定，不得隨意更換，以保證病人就診、治療的連續(xù)性。
5、參加專家、�？崎T診醫(yī)師逢出診日應(yīng)預(yù)先安排好其它工作，保證準(zhǔn)時上崗，不得以任何理由遲到、早退、脫崗、串崗（如查房、會診等）。
6、參加專家、�？崎T診醫(yī)師必須嚴(yán)格遵守門診各項規(guī)章制度，廉潔行醫(yī)、服裝整潔、佩帶胸卡。
7、嚴(yán)格執(zhí)行《首診負(fù)責(zé)制度》，熱情、耐心、細(xì)致地接診每一個患者，不得推諉病人。若因特殊原因需將患者交于其他醫(yī)生者，必須向患者告知原因，并與其他醫(yī)生詳細(xì)交待病情。若無法當(dāng)面與患者溝通者，需留聯(lián)系方式，由分診護(hù)士予以聯(lián)系患者，首診專家再與患者告知原因，并向其他醫(yī)生交班或安排其他時間復(fù)診。
8、嚴(yán)格按醫(yī)療機(jī)構(gòu)門（急）診病歷基本規(guī)范要求認(rèn)真書寫門診病歷、處方及門診日志等。對病情復(fù)雜需會診者，需按有關(guān)會診制度執(zhí)行，確保醫(yī)療安全。
9、參加專家、�？崎T診人員應(yīng)負(fù)責(zé)指導(dǎo)門診年輕醫(yī)師并幫助其解決疑難問題。
10、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)專家、�？瀑Y格審核工作，做好專家、�？崎T診的時間安排，定期對各科室專家、�？崎T診人員業(yè)務(wù)工作情況進(jìn)行考核。
11、門診辦公室負(fù)責(zé)出診專家日�？记诠ぷ�，每月上報醫(yī)務(wù)科，定期公示專家出勤結(jié)果。
四、傳染病預(yù)檢分診制度
1、設(shè)立傳染病預(yù)檢分診點，配備完善的消毒隔離設(shè)施及防護(hù)用品，嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行消毒和處理醫(yī)療廢物。
2、從事預(yù)檢、分診的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定，認(rèn)真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。
3、預(yù)檢為發(fā)熱、出疹、腹瀉的患者或者疑似傳染病的患者，分診護(hù)士應(yīng)當(dāng)為發(fā)熱、出疹患者發(fā)放口罩，腹瀉患者給予就診提示，并聯(lián)系漢口醫(yī)院感染性疾病科門診，由120安全轉(zhuǎn)診；接診后，服務(wù)臺護(hù)士填寫《轉(zhuǎn)診登記本》，并對接診處采取必要的消毒措施。初步排除傳染病的患者，可到相應(yīng)的普通科室就診。
4、根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢和上級部門的要求，做好特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。對呼吸道等特殊傳染病患者或者疑似患者，應(yīng)當(dāng)依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規(guī)定對患者的陪同人員和其他密切接觸人員，采取醫(yī)學(xué)觀察及其他必要的預(yù)防措施。
五、病情診斷證明管理制度
1、各級醫(yī)師要以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、求實的態(tài)度出具診斷證明書和病休證明書。每項診斷應(yīng)具備科學(xué)的、客觀的診斷依據(jù)。診斷證明書必須由本院醫(yī)師出具，臨床醫(yī)師不得出具非本�？苹颊叩脑\斷。
2、臨床醫(yī)生出具疾病診斷書和病休證明書，應(yīng)字跡清楚，項目填寫齊全。病休時限必須大寫，不得涂改。
3、出具診斷證明和病休證明書的同時，接診醫(yī)生務(wù)必在門診病歷中如實記錄就診過程及疾病診斷（病歷記錄與證明書一致）。
4、醫(yī)師為患者開具診斷證明書后需至門診辦公室加蓋公章。門診辦公室確認(rèn)患者門診病歷、相關(guān)輔助檢查等就診材料與診斷證明書一致后加蓋公章。
5、出具診斷證明的相關(guān)規(guī)定：
�。�1）、曾在本院或與本院同級醫(yī)院精神科住院治療有明確診斷、且目前癥狀典型的患者，醫(yī)師可依據(jù)相關(guān)材料直接出具診斷證明書。
�。�2）、未曾住院，但在本院或與本院同級醫(yī)院精神科門診長期就診的患者，醫(yī)師可依據(jù)其門診病歷記錄、既往診斷和目前癥狀予以診斷。如因病歷材料不齊、癥狀不典型等原因，醫(yī)師可出具狀態(tài)診斷；亦可向門診辦公室申請會診，經(jīng)專家討論后，予以確診并出具疾病證明書。
�。�3）、對首次就診或者疾病復(fù)雜、涉及多個�？�、學(xué)術(shù)上有爭議的患者，適宜住院的，應(yīng)收至病區(qū)，經(jīng)三級醫(yī)師查房后確診；不適宜住院的`，醫(yī)師應(yīng)向門診辦公室申請會診，經(jīng)專家討論后，出具病休證明的相關(guān)規(guī)定
1、對于診斷明確的腦器質(zhì)性精神障礙、精神分裂癥、偏執(zhí)性精神障礙、分裂情感性精神障礙、心境障礙等重性精神疾病的患者，病休時限不超過1月；
2、對于診斷明確的神經(jīng)癥（包括神經(jīng)衰弱、強(qiáng)迫癥、焦慮癥、恐怖癥、軀體形式障礙）患者，病休時限不超過1周；
3、對于診斷明確的精神活性物質(zhì)所致精神障礙，病休時限不超過1周；
4、對于未明確診斷的患者（包括精神病狀態(tài)、抑郁狀態(tài)、焦慮狀態(tài)等狀態(tài)診斷），病休時限不超過3天；
違規(guī)出具診斷證明及病休證明的處罰：
�。�1）、違規(guī)出具診斷證明及病休證明，責(zé)任醫(yī)師每例罰款200元。門診主任未嚴(yán)格把關(guān)而蓋章的，每例罰款100元。
�。�2）、違規(guī)出具診斷證明及病休證明造成醫(yī)療糾紛的，而未造成經(jīng)濟(jì)賠償?shù)�，每例處罰責(zé)任人500元；
若因糾紛或構(gòu)成事故而造成經(jīng)濟(jì)賠償?shù)�，一切賠償費用由相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)。連續(xù)三次出現(xiàn)上述問題的醫(yī)師予以待崗1個月處罰，醫(yī)院除按規(guī)定進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰外，并給予取消處方權(quán)等處分。
（3）、出具診斷證明及病休證明過程中存在弄虛作假、謀取私利的，將嚴(yán)肅追究責(zé)任人的責(zé)任。情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的，將移交司法機(jī)關(guān)處理。
六、門急診會診制度
1、門診會診由門診主任負(fù)責(zé)組織有關(guān)科室會診。
2、凡在本院門診連續(xù)診治兩次以上、病因不明、療效不佳者；疾病復(fù)雜、涉及多個�？�、學(xué)術(shù)上有爭議的患者；外院轉(zhuǎn)診疑難病例，接診醫(yī)師應(yīng)及時申請會診，認(rèn)真書寫會診內(nèi)容，組織準(zhǔn)備相關(guān)資料；也可由患者提出申請會診。
3、會診科室接到會診通知（書面、電話或口頭）后，應(yīng)立即指派有資格醫(yī)師接診或前往會診。急會診治10分鐘內(nèi)到位；普通會診亦應(yīng)盡快會診，原則上2小時內(nèi)到位。
4、會診醫(yī)師在進(jìn)行會診時，應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé)，全面復(fù)習(xí)全部病案記錄，補(bǔ)充詢問有關(guān)病史，親自檢查患者，提出診斷及處理意見。在門診病歷上書寫會診意見并簽名。
七、急危重癥優(yōu)先處置制度
1、建立優(yōu)先處置通道，符合條件者及時啟動優(yōu)先處置通道。進(jìn)入“優(yōu)先處置通道”的患者是指各種休克、昏迷、心臟驟停、重要臟器功能衰竭垂危者、精神科藥物中毒或嚴(yán)重消極自傷、沖動行為等。
2、“優(yōu)先處置通道”的工作要求及診療程序：
（1）、急診科必須對所有急診患者實行24小時應(yīng)診制和首診負(fù)責(zé)制。
�。�2）、患者是否進(jìn)入“優(yōu)先處置通道”，由門急診分診護(hù)士及急診醫(yī)師根據(jù)病情決定，根據(jù)行為風(fēng)險評估情況，將患者分為IV級。I級優(yōu)先患者立即搶救，急診醫(yī)師必須在5分鐘內(nèi)實施緊急搶救措施。II級優(yōu)先患者30分鐘內(nèi)必須處理。III級優(yōu)先患者進(jìn)入60分鐘內(nèi)必須處理。如無I級優(yōu)先的患者，則II級優(yōu)先的患者按I級優(yōu)先處置，以此類推。凡進(jìn)入“優(yōu)先處置通道”的患者，不需辦理掛號、候診等手續(xù)，先救治，再辦理手續(xù)，提供全程服務(wù)。第IV級沒有表述？
�。�3）、進(jìn)入“優(yōu)先處置通道”的患者，各有關(guān)科室必須優(yōu)先診治和簡化手續(xù)，各科室間必須密切配合，相互支持。
�。�4）、危重患者優(yōu)先入院，由護(hù)士及保安護(hù)送，后補(bǔ)辦住院手續(xù)。
�。�5）、各專業(yè)科室每日預(yù)留1張急診床位。
�。�6）、凡對進(jìn)入“優(yōu)先處置通道”的患者如發(fā)現(xiàn)有推諉患者或呼叫不應(yīng)、脫崗離崗的個人和科室，除按規(guī)定處理外，視對患者搶救的影響程度追究其責(zé)任。
3、對群體傷害及突發(fā)公共衛(wèi)生事件病情危重者，急診科在積極救治的同時要上報行政總值班，必要時上報分管副院長、院長。
八、急診留觀室工作制度
1、急診留觀室由門診負(fù)責(zé)管理。嚴(yán)格執(zhí)行精神留觀準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，僅對暫不具備住院條件、但根據(jù)病情必須留院觀察的患者安排留觀觀察、治療，留觀時間不超過72小時。
2、凡留觀患者，均應(yīng)由經(jīng)診醫(yī)師開具留觀病歷與留觀醫(yī)囑，患者或家屬簽署留觀知情同意書。留觀期間必須由家屬專人陪同看護(hù)。
3、急診值班醫(yī)師和護(hù)士應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者病情嚴(yán)密觀察，隨時記錄病情變化及處理，急診值班醫(yī)師至少早晚各查一次，重病隨時查，必要時請相關(guān)�？漆t(yī)師會診。值班護(hù)士應(yīng)定期巡視患者，按級進(jìn)行診療護(hù)理，并及時記錄。詳細(xì)認(rèn)真地床頭交接班。
4、留觀患者不得隨意外出或在院外活動，患者離開留觀室應(yīng)有值班醫(yī)師的醫(yī)囑，護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑為患者辦理離院、轉(zhuǎn)科或入院手續(xù)。
5、對于急診留觀時間超過72小時的患者由門診部管理協(xié)調(diào)，妥善處置�；颊卟∏樯胁贿m合自行離院的，由門診部聯(lián)系轉(zhuǎn)院，或根據(jù)入院指征安排到相應(yīng)科室住院，其入院次序為優(yōu)先級，任何科室不得推諉。
6、定期對急診留觀工作中存在的問題進(jìn)行分析、總結(jié)及反饋，加強(qiáng)對急診留觀工作的督促指異，不斷改進(jìn)工作。
九、精神科病區(qū)工作制度
1、在院長及各職能科室的領(lǐng)導(dǎo)下，由科主任和護(hù)士長共同負(fù)責(zé)病區(qū)的管理及醫(yī)護(hù)質(zhì)量等一切工作。
2、科室設(shè)置質(zhì)量控制小組，科主任是本科質(zhì)量與安全管理第一責(zé)任人。
3、質(zhì)量控制小組每月定期對本科質(zhì)量與安全進(jìn)行自查，對科室人員的醫(yī)療理論知識和技術(shù)操作情況等進(jìn)行培訓(xùn)和考核，對各級質(zhì)控委員會檢查發(fā)現(xiàn)的問題積極整改并反饋。
4、醫(yī)務(wù)人員必須按要求著裝，儀表端莊，舉止文明，做到說話輕，走路輕，關(guān)門輕，操作輕。
5、統(tǒng)一病房設(shè)施，不得隨意更改。
6、保持病房整潔舒適，定期更換被褥
7、護(hù)士長全面負(fù)責(zé)保管病區(qū)財產(chǎn)，并分派專人負(fù)責(zé)管理，建立賬目，定期清點，如有遺失及時查明原因，按有關(guān)規(guī)定處理，管理人員調(diào)動要辦好交接手續(xù)。
8、定期召開公休及家屬座談會，征求意見，及時反饋，并定期做好健康宣教。
十、中醫(yī)病區(qū)工作制度
1、在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)下，科主任和護(hù)士長共同負(fù)責(zé)本科的各項工作，嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度。
2、嚴(yán)格執(zhí)行國家及各級衛(wèi)生行政部門頒布制定的醫(yī)療管理、技術(shù)操作規(guī)程等各項法律法規(guī)。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)精神衛(wèi)生工作的法律法規(guī)。嚴(yán)格執(zhí)行國家中醫(yī)藥管理局的相關(guān)法律法規(guī)及制度。
3、配備具有醫(yī)師資格證（包含臨床、中醫(yī)、中西醫(yī)）且注冊為精神衛(wèi)生專業(yè)的醫(yī)師，進(jìn)行精神障礙的診斷、治療和康復(fù)工作。
4、對適宜中西醫(yī)結(jié)合治療的患者按照辯證施治原則，突出中醫(yī)理、法、方、藥，在弘揚(yáng)中醫(yī)特長的同時，有選擇地吸收和西醫(yī)的成功經(jīng)驗，不斷探索中西醫(yī)結(jié)合治療的新思路。
5、嚴(yán)格執(zhí)行三級查房制度，按照診療規(guī)范制定診療方案。
6、尊重和保護(hù)患者合法權(quán)益，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，及時知情告知。
7、定期開展專業(yè)知識、技能的學(xué)習(xí)及相關(guān)制度、法律法規(guī)的培訓(xùn)，特別是中醫(yī)藥相關(guān)內(nèi)容的學(xué)習(xí)。
8、開展臨床科研活動，重點在中醫(yī)藥在精神障礙診療中的運(yùn)用。
十一、煎藥室工作制度
1、為加強(qiáng)中藥煎藥室規(guī)范化、制度化建設(shè)，保證中藥煎藥質(zhì)量，根據(jù)有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定，制定本規(guī)范。
2、煎藥室應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)離各種污染源，工作區(qū)和生活區(qū)應(yīng)當(dāng)分開，工作區(qū)內(nèi)應(yīng)當(dāng)設(shè)有儲藏（藥）、準(zhǔn)備、煎煮、清洗等功能區(qū)域。
3、煎藥室應(yīng)當(dāng)配備完善的煎藥設(shè)備設(shè)施，并根據(jù)實際需要配備煎藥設(shè)施、冷藏設(shè)施以及貯藥容器等。用前應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格消毒，用后應(yīng)當(dāng)及時清洗。
4、煎藥工作人員需有計劃地接受相關(guān)專業(yè)知識和操作技能的崗位培訓(xùn)。
5、煎藥應(yīng)當(dāng)使用符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的飲用水。待煎藥物應(yīng)當(dāng)先行浸泡，浸泡時間一般不少于30分鐘。煎煮時間應(yīng)當(dāng)根據(jù)方劑的功能主治和藥物的功效確定。凡注明有先煎、后下、另煎、烊化、包煎、煎湯代水等特殊要求的中藥飲片，應(yīng)當(dāng)按照要求或醫(yī)囑操作。
6、內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)當(dāng)使用不同的標(biāo)識區(qū)分。
7、煎藥室應(yīng)當(dāng)由藥劑部門統(tǒng)一管理。藥劑部門應(yīng)有專人負(fù)責(zé)煎藥室的組織協(xié)調(diào)和管理工作。
8、煎藥人員在領(lǐng)藥、煎藥、裝藥、送藥、發(fā)藥時應(yīng)當(dāng)認(rèn)真核對處方（或煎藥憑證）有關(guān)內(nèi)容，建立收發(fā)記錄，內(nèi)容真實、記錄完整。
9、煎藥設(shè)備設(shè)施、容器使用前應(yīng)確保清潔，要有清潔規(guī)程和每日清潔記錄。用于清掃、清洗和消毒的設(shè)備、用具應(yīng)放置在專用場所妥善保管。
10、煎藥室應(yīng)當(dāng)定期消毒，不得對設(shè)備和藥物產(chǎn)生腐蝕和污染。
11、加強(qiáng)煎藥的質(zhì)量控制、監(jiān)測工作。
十二、成癮病區(qū)工作制度
1、在院長及職能科室領(lǐng)導(dǎo)下，科主任和護(hù)士長共同負(fù)責(zé)吸毒病區(qū)的管理、醫(yī)護(hù)質(zhì)量等一切工作。
2、科室設(shè)置質(zhì)量控制小組，科主任是本科質(zhì)量與安全管理第一責(zé)任人。
3、質(zhì)量控制小組每月定期對本科質(zhì)量與安全進(jìn)行自查，對科室人員的醫(yī)療理論知識和技術(shù)操作情況等進(jìn)行培訓(xùn)和考核，對各級質(zhì)控委員會檢查發(fā)現(xiàn)的問題積極整改并反饋。
4、建立良好的醫(yī)患關(guān)系，對藥物依賴者應(yīng)關(guān)心、熱情，對其病史及有關(guān)資料應(yīng)保密。
5、凡藥物依賴者入院治療均簽定脫癮治療協(xié)議書，以確保治療順利進(jìn)行。
6、脫癮治療過程中嚴(yán)密觀察軀體和心理狀態(tài)變化。發(fā)現(xiàn)異常情況，做好記錄，并隨時匯報。
7、切斷一切成癮藥物來源，做好家屬及親友工作，避免將成癮藥物帶入病房。
8、嚴(yán)格遵守毒、麻藥品管理制度。
9、工作人員應(yīng)自覺遵守國家法律法令及醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德規(guī)范。
十三、抑郁病區(qū)工作制度
1、在院長和職能科室的領(lǐng)導(dǎo)下，科主任和護(hù)士長共同負(fù)責(zé)抑郁病區(qū)的管理、醫(yī)護(hù)質(zhì)量等一切工作。
2、科室設(shè)置質(zhì)量控制小組，科主任是本科質(zhì)量與安全管理第一責(zé)任人。
3、質(zhì)量控制小組每月對本科質(zhì)量與安全進(jìn)行自查，召開科室質(zhì)控會議，對醫(yī)院質(zhì)控小組以及科質(zhì)控小組成員檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行反饋，給出整改意見，并督促落實。針對檢查所發(fā)現(xiàn)的問題，對科室人員相關(guān)的醫(yī)療理論知識和技術(shù)操作等進(jìn)行培訓(xùn)和考核。
門診管理制度5
為了維護(hù)醫(yī)院和醫(yī)生的誠信度,保障病人的權(quán)益,進(jìn)一步提高我院門診的服務(wù)質(zhì)量,對門診醫(yī)生停改診做出如下規(guī)定,請認(rèn)真遵照執(zhí)行。
1、無特殊原因,醫(yī)生不得隨意停改診。
2、需停改診(各�？票仨毐ＷC有醫(yī)生出診的情況下),必須提前3天填妥停診申請單,如需替診者(原則上是同級別或以上的醫(yī)生才能替診,并請注明替診醫(yī)生姓名與職稱)由各�？菩姓魅魏灻�,再由門診部主任審批,然后交到門診大廳預(yù)約中心,并進(jìn)行登記簽收,并簽名確認(rèn)。
3、遇重大搶救或其它緊急原因不能按時出診的醫(yī)生,可電話通知門診部,由門診部通知預(yù)約中心暫停診,并同時約定出診時間。因科室工作輪崗需改診,應(yīng)提前3天通知門診部。
4、咨詢臺護(hù)士接到門診部主任簽名的.停改診申請單后,應(yīng)立即通知已預(yù)約的病人,通知相關(guān)人員更改電腦資料,及時將停改診信息通知分診護(hù)士和掛號處。
5、客服中心將每季度統(tǒng)計各科的停改診情況,反饋給門診部及各科主任,并在院內(nèi)網(wǎng)上公布。
以上管理規(guī)定請各位門診醫(yī)生認(rèn)真執(zhí)行,如未能按照執(zhí)行者,將按有關(guān)文件進(jìn)行處罰。
門診管理制度6
1、門診安全工作本著“誰主管誰負(fù)責(zé)”的原則。門診部主任負(fù)責(zé)門診的全部安全工作。各樓層設(shè)一名消防安全責(zé)任人負(fù)責(zé)本樓層的安全工作。
2、各科室下班前要檢查水、電、門、窗。
3、科室辦公室內(nèi)不要存放現(xiàn)金和貴重物品。
4、禁止在公共場所、樓梯、走廊及消防通道堆放雜物。
5、禁止使用電爐、電加熱器、熱得快等大功率電器。
6、消防器械和設(shè)施定期檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時上報保衛(wèi)科。
7、醫(yī)護(hù)員工應(yīng)加強(qiáng)消防知識的`學(xué)習(xí)，掌握常備消防器材的使用。
8、門診保衛(wèi)班遇到可疑人員要主動盤查，必要時報保衛(wèi)科。
9、每月進(jìn)行一次門診安全的全面自查，將檢查結(jié)果及存在的問題反饋給各科室并上報保衛(wèi)科。在重要節(jié)假日前要求對門診安全進(jìn)行一次全面檢查。
門診管理制度7
發(fā)熱門診是我校門診部在防控“非典”期間根據(jù)上級指示設(shè)立的，專門用于排查疑似“非典”病人，治療發(fā)熱患者的專用診室。在該診室工作的醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)嚴(yán)格遵守“傳染病防治法”和防控“非典”期間政府發(fā)布的相關(guān)法律、法規(guī)。做到“不漏報一個病人，不錯報一個病人，不感染一個醫(yī)務(wù)人員。具體要求如下：
1：認(rèn)真接待每一個發(fā)熱患者，實行首診負(fù)責(zé)制，決不允許推委、搪塞病患。
2：詳細(xì)詢問和記錄流行病史調(diào)查表上所要求的內(nèi)容，仔細(xì)填寫特別是近兩周的詳細(xì)情況。
3：全面系統(tǒng)的檢查患者的'體溫、脈博、呼吸、血壓。查血象，作胸透檢查。如符合衛(wèi)生部發(fā)布的“非典”病人診斷標(biāo)準(zhǔn)和疑似“非典”病人診斷標(biāo)準(zhǔn)的要立即報告校防治“非典”領(lǐng)導(dǎo)小組。并按傳染病防治法的要求逐級準(zhǔn)時上報。
4：對檢查結(jié)果不能確定的病人，應(yīng)提請門診部三人小組（雷少平、馬維援、劉長玲）組織會診后再做決定。
5：排出傳染性非典型肺炎或疑似診斷
后，患者持發(fā)熱門診的病志證明到其他各科門診就診。
6：在發(fā)熱門診工作的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按要求穿戴隔離服、工作帽、12層口罩、防護(hù)眼鏡、鞋套。離開發(fā)熱門診時應(yīng)按相關(guān)隔離要求辦理。
7：進(jìn)入發(fā)熱門診就診的患者應(yīng)在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下帶好口罩，病患離去后立即進(jìn)行消毒處理
門診管理制度8
一、實行醫(yī)務(wù)人員崗位責(zé)任制管理,強(qiáng)化醫(yī)療安全。首診科室須嚴(yán)格遵循“臨界病例管理規(guī)定”,妥善處理危重、急診、復(fù)合傷及疑難病例,不得相互推諉,認(rèn)真落實首診負(fù)責(zé)制。加強(qiáng)對急危癥病人的管理,暢通綠色通道。診療過程中,各科室之間要進(jìn)一步密切協(xié)作,做好搶救藥品、搶救器械的管理,切實貫徹急會診、危重病人搶救等管理制度。
二、嚴(yán)格執(zhí)行門(急)診病歷書寫規(guī)范。病歷書寫應(yīng)當(dāng)客觀、真實、準(zhǔn)確、完整、字跡工整,首頁封面各項應(yīng)逐一填寫,尤其要注意藥物過敏史,不得漏填。病歷書寫要做到“六有一簽名”,留觀病人病史記錄要詳細(xì),時間具體到分鐘。門診部每月組織一次抽查,定期通報抽查結(jié)果,書寫不合格者發(fā)現(xiàn)一例即扣該科室醫(yī)療質(zhì)量分0 .5分。
三、認(rèn)真落實《處方管理辦法》,處方要求項目書寫完整、字跡清楚、不得潦草,應(yīng)具體寫清楚藥品的通用名及制劑、規(guī)格和使用劑量及使用方法,做到合理用藥,合理治療。門診部、醫(yī)務(wù)科、藥劑科每季度組織一次抽查,處方書寫不符合要求,所用藥物無適應(yīng)癥,劑量、療程不合理,無簽名或蓋章,查到一例扣該科室醫(yī)療質(zhì)量分0 .5分。
四、出具的醫(yī)學(xué)證明文書應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)院制定的有關(guān)管理制度執(zhí)行。
五、應(yīng)診醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真填寫門診日志及嚴(yán)格執(zhí)行傳染性疾病登記上報制度,不得漏填漏報。門診部、防�？泼吭陆M織一次抽查,發(fā)現(xiàn)一次漏填漏報扣除該科室醫(yī)療質(zhì)量分0.5分。
六、杜絕非法行醫(yī)現(xiàn)象。門診應(yīng)診的各級醫(yī)生必須是具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并在我院注冊者,未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格者或未在本院注冊的醫(yī)生等一律不得單獨應(yīng)診。門診實習(xí)生、進(jìn)修生不得為值班醫(yī)生代班、頂班,不得獨立處理病人,違反一次罰值班醫(yī)生200元,終止進(jìn)修實習(xí)生資格。
七、專家門診須由科主任或取得副主任醫(yī)師及以上資格者應(yīng)診,每周必須至少安排一次;專科、專病門診須由具備本學(xué)科專業(yè)特長的主治醫(yī)師及其以上資格者應(yīng)診,普通門診應(yīng)由本院醫(yī)師以上者應(yīng)診。
八、各科室要在每月20日前三天將下個月的'門診應(yīng)診醫(yī)生名單交至門診辦公室,由門診部統(tǒng)一排班和管理;因故不能上門診的醫(yī)生必須征得科室的同意,由科室安排相應(yīng)資格人員代班,并報門診辦公室備案,杜絕隨意停診現(xiàn)象。
九、門診各級醫(yī)師必須嚴(yán)格遵守醫(yī)院的勞動紀(jì)律,按公示排班時間應(yīng)診,不得遲到、早退、離崗、串崗和無故脫崗。門診部、稽查科不定期檢查各科人員到崗情況,發(fā)現(xiàn)一次遲到、早退、離崗、串崗者進(jìn)行警告、批評,情節(jié)嚴(yán)重和無故脫崗者按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理�？剖也坏米孕邢尢�、停號,門診病人較多時應(yīng)及時報告門診辦公室,由門診部、醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)該科增派應(yīng)診醫(yī)師,如確實增派困難的應(yīng)加班應(yīng)診。
十、常年開展無假日門診醫(yī)療,醫(yī)技科室應(yīng)全面開展檢查項目,實現(xiàn)真正意義上的無假日門診醫(yī)療工作。
門診管理制度9
根據(jù)《消毒管理辦法》規(guī)定，制訂本制度。
一、成立消毒管理組織，嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定，定期開展消毒與滅菌效果檢測工作。
二、按照批準(zhǔn)的診療范圍購置必須的消毒、滅菌設(shè)施，并保證正常使用。
三、加強(qiáng)對工作人員的消毒技術(shù)培訓(xùn)，掌握消毒知識，并按規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。
四、醫(yī)務(wù)人員上班時要衣帽整潔，診療活動必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達(dá)到滅菌要求。各種注射、穿刺、采血器具應(yīng)當(dāng)一人一用一滅菌。凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達(dá)到消毒要求。
六、治療換藥處理工作前后均應(yīng)洗手，各種治療護(hù)理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行，感染性敷料應(yīng)放在黃色防滲漏的污物袋內(nèi)及時焚燒處理。
七、排放廢棄的`污水、污物按照國度有關(guān)規(guī)定進(jìn)行無害化處理。輸送傳染病病人及其污染物品的車輛、工具隨時進(jìn)行消毒處理。
八、產(chǎn)生感染性疾病暴發(fā)、流行時，及時報告縣衛(wèi)生局，并采取有效消毒措施。
門診管理制度10
會診轉(zhuǎn)診制度
一、為了保證較高的門診質(zhì)量，可根據(jù)病情需要，提出院內(nèi)的科間會診，經(jīng)治醫(yī)師必須提供病人的`簡要病史、體檢結(jié)果和必要的輔助檢查、初步診斷和會診目的、要求等。
二、對院內(nèi)科間會診病人同樣實行首診負(fù)責(zé)制，必要時可陪同病人前往，或邀請會診醫(yī)師來科會診。
三、接受會診的科原則上應(yīng)有主治醫(yī)師以上人員接診，并將檢查結(jié)果和診療意見詳細(xì)記載在病歷上，轉(zhuǎn)回原科。
四、若診治結(jié)果認(rèn)為確是本科專業(yè)范圍，也可不轉(zhuǎn)回原科，由本科負(fù)責(zé)處理到底。
五、凡院內(nèi)難以解決需轉(zhuǎn)往院外治療者，門診醫(yī)師可提出轉(zhuǎn)院意見，在病歷上寫明情況。
六、若屬病情較重者應(yīng)事先與轉(zhuǎn)往醫(yī)院聯(lián)系妥當(dāng)，防止意外事件發(fā)生。
門診管理制度11
�。ㄒ唬﹤}庫管理
1.入庫
（1）卸貨及運(yùn)輸：
�、偻獍b檢查：對于大型及精密醫(yī)療設(shè)備在裝卸貨物前，醫(yī)院在場人員首先應(yīng)對貨物外包裝情況進(jìn)行認(rèn)真查看，重點查看外包裝有無受撞擊痕跡、倒伏痕跡、水浸痕跡和破損，如發(fā)現(xiàn)應(yīng)予以詳細(xì)記錄，并由交貨人現(xiàn)場確認(rèn)。
�、谪浳镅b卸：對于大型及精密醫(yī)療設(shè)備卸貨時，醫(yī)院在場人員應(yīng)嚴(yán)密觀察裝卸過程，如發(fā)現(xiàn)危險行為或情況應(yīng)及時停止裝卸，以防止貨物損壞。
③貨物運(yùn)輸：貨物到院后運(yùn)輸時，醫(yī)療設(shè)備科在場人員應(yīng)跟蹤院內(nèi)運(yùn)輸全過程，發(fā)現(xiàn)貨物有倒伏等危險跡象應(yīng)及時制止，以防止貨物損壞，直至貨物安全落位。
（2）開箱及驗收：
�、籴t(yī)療設(shè)備固定資產(chǎn)物資開箱驗收應(yīng)有供貨商、最終用戶代表、醫(yī)院主管工程師和醫(yī)療設(shè)備科固定資產(chǎn)管理人員共同在場。
②醫(yī)院主管工程師和醫(yī)療設(shè)備科固定資產(chǎn)管理人員應(yīng)控制開箱現(xiàn)場，嚴(yán)格遵守逐件開箱、逐件清點、逐件登記的原則。
�、墼O(shè)備包裝箱在驗收未結(jié)束前嚴(yán)禁移離驗收現(xiàn)場，直至全部驗收工作結(jié)束，且對包裝箱進(jìn)行認(rèn)真查看后，方可處理。
④設(shè)備驗收文件需現(xiàn)場由最終用戶代表、醫(yī)療設(shè)備科參加驗收人員和供貨商驗收人員共同簽名確認(rèn)后方可歸入檔案。
⑤對于隨設(shè)備的操作手冊、維修手冊等重要文件，需進(jìn)行仔細(xì)登記，并由保管人在驗收文件上簽名確認(rèn)。
�。�3）入庫手續(xù)辦理
醫(yī)療設(shè)備科倉庫保管員根據(jù)驗收完成文件和發(fā)票原件及時辦理貨物入庫手續(xù)。
2.出庫
醫(yī)療設(shè)備科倉庫保管員需在入庫手續(xù)辦理完成后5個工作日內(nèi)，督促用戶部門辦理固定資產(chǎn)領(lǐng)用手續(xù)。
3.庫存保管
�。�1）暫存物資保管：對于無法進(jìn)入醫(yī)療設(shè)備科倉庫的大型精密醫(yī)療設(shè)備，倉庫管理員及固定資產(chǎn)管理員應(yīng)對其開箱安裝前存放場地進(jìn)行經(jīng)常查看，防止碰撞、雨淋和水浸。并要與存放地（最終用戶所在科室）及醫(yī)院保安部進(jìn)行交代。
�。�2）備用物資保管：對于醫(yī)療設(shè)備倉庫庫存?zhèn)溆梦镔Y，應(yīng)按類存放，先進(jìn)先出，保持整潔，通風(fēng)防潮，并做好防火防盜工作。
（二）在用物資管理
1.分戶帳管理：嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療設(shè)備固定資產(chǎn)分戶帳管理，醫(yī)療設(shè)備科醫(yī)療器械物資供應(yīng)部應(yīng)按期對最終用戶分戶帳及帳下固定資產(chǎn)進(jìn)行盤點，做到帳帳相符，帳物相符。
2.年度盤點：醫(yī)療設(shè)備科醫(yī)療器械物資供應(yīng)部每兩年對全院醫(yī)療器械固定資產(chǎn)進(jìn)行一次盤點，目的是在盡可能對一線臨床科室影響小的前提下保證醫(yī)院固定資產(chǎn)帳帳相符，帳物相符，防止固定資產(chǎn)流失。
3.分戶財產(chǎn)保管人員更換：醫(yī)療設(shè)備固定資產(chǎn)使用科室財產(chǎn)保管人員更換前，必須通知醫(yī)療設(shè)備科醫(yī)療器械物資供應(yīng)部，由該部人員協(xié)助做好帳物移交工作。如未辦理固定資產(chǎn)管理移交手續(xù)而導(dǎo)致的后果，由接替者及科室負(fù)責(zé)人承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
�。ㄈ┕潭ㄙY產(chǎn)移動管理
1.跨科借用：由于醫(yī)療需要，經(jīng)借與被借雙方負(fù)責(zé)人同意將醫(yī)療器械固定資產(chǎn)跨科借用，固定資產(chǎn)借出方需由財產(chǎn)保管人保留借方財產(chǎn)保管人借條。該借條必須注明設(shè)備名稱、固定資產(chǎn)編號、設(shè)備完好狀況、設(shè)備歸還日期等。如未辦理借條事宜或借條丟失所造成帳物不符等結(jié)果，將由借出方財產(chǎn)保管人承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。
2.資產(chǎn)轉(zhuǎn)科：醫(yī)療器械固定資產(chǎn)因臨床業(yè)務(wù)需要進(jìn)行轉(zhuǎn)科使用，主動提出一方需向醫(yī)療設(shè)備科提出書面申請，①原值單價小于等于人民幣1000元，醫(yī)療設(shè)備科審核，醫(yī)療設(shè)備主管院長批準(zhǔn)，由雙方財產(chǎn)保管人攜帶分戶帳到醫(yī)療設(shè)備科醫(yī)療器械物資供應(yīng)部辦理物資帳目變更后，方可實施財產(chǎn)轉(zhuǎn)移。
�、谠祮蝺r大于人民幣1000元，醫(yī)療設(shè)備科審核，醫(yī)療設(shè)備主管院長及財務(wù)主管院長批準(zhǔn)，由雙方財產(chǎn)保管人攜帶分戶帳到醫(yī)療設(shè)備科醫(yī)療器械物資供應(yīng)部辦理固定資產(chǎn)帳目變更后，方可移交相關(guān)資產(chǎn)。
3.資產(chǎn)出院：醫(yī)院醫(yī)療器械固定資產(chǎn)因支援或捐贈轉(zhuǎn)移出院外，醫(yī)療設(shè)備科醫(yī)療器械物資供應(yīng)部必須根據(jù)醫(yī)療器械主管院長的批準(zhǔn)相關(guān)文件，憑接受方接受文件及時辦理固定資產(chǎn)帳目變更手續(xù)。
�。ㄋ模┕潭ㄙY產(chǎn)報廢管理
1.報廢申請：對于不能繼續(xù)使用的醫(yī)療器械固定資產(chǎn)，資產(chǎn)所有方負(fù)責(zé)人需認(rèn)真填寫《醫(yī)療器械固定資產(chǎn)報廢申請單》，并提交醫(yī)療設(shè)備科進(jìn)行工程技術(shù)鑒定。
2.報廢物資鑒定：醫(yī)療設(shè)備科主管工程師應(yīng)本著嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，對需報廢的`醫(yī)療器械固定資產(chǎn)給出實事求是的鑒定意見。
3.報廢申請審批：《醫(yī)療器械固定資產(chǎn)報廢申請單》經(jīng)醫(yī)療設(shè)備科負(fù)責(zé)人審核，①原值單價小于等于人民幣1000元，醫(yī)療設(shè)備科審核，醫(yī)療設(shè)備主管院長批準(zhǔn)，方可實施辦理報廢手續(xù)。
�、谠祮蝺r大于人民幣1000元，醫(yī)療設(shè)備科審核，醫(yī)療設(shè)備主管院長及財務(wù)主管院長批準(zhǔn)，方可實施辦理報廢手續(xù)。
4.報廢物資處理：經(jīng)批準(zhǔn)報廢的醫(yī)療器械固定資產(chǎn)需通知財務(wù)科和審計監(jiān)察科進(jìn)行現(xiàn)場監(jiān)督并在《醫(yī)療器械固定資產(chǎn)報廢申請單》簽名確認(rèn)。如可提供維修利用的，由醫(yī)療設(shè)備科醫(yī)療器械工程技術(shù)保障部在《醫(yī)療器械固定資產(chǎn)報廢申請單》上注明。如無利用價值的，方可處理。
5.固定資產(chǎn)帳目變更：醫(yī)療設(shè)備科醫(yī)療器械物資供應(yīng)部將已完成的《醫(yī)療器械固定資產(chǎn)報廢申請單》進(jìn)行歸檔，并憑此單進(jìn)行醫(yī)療器械固定資產(chǎn)帳目變更。
（五）固定資產(chǎn)（萬元以上）檔案管理
1.卷宗建立：醫(yī)療器械固定資產(chǎn)卷宗是從醫(yī)療設(shè)備科接到醫(yī)院批準(zhǔn)采購的申請書開始，由采購執(zhí)行者建立。該卷宗包括：論證、申請、批復(fù)、聯(lián)系、招標(biāo)、簽約及相關(guān)全部資料。
2.檔案建立：設(shè)備到貨驗收后，由醫(yī)療設(shè)備科固定資產(chǎn)管理員將其卷宗全部文件與設(shè)備驗收文件一并裝訂、編號，建立醫(yī)療器械固定資產(chǎn)檔案。并由專人負(fù)責(zé)管理。
3.檔案調(diào)用：醫(yī)療器械固定資產(chǎn)檔案是醫(yī)院醫(yī)療器械固定資產(chǎn)的原始紀(jì)錄，因接受檢查、維修等事宜需調(diào)用檔案，必須征得檔案保管人員同意，并在借出當(dāng)日歸還。
�。┰S可證檔案及數(shù)據(jù)庫管理
1.許可證檔案建立：醫(yī)療器械相關(guān)許可證是其引進(jìn)和使用合法性證明。與固定資產(chǎn)檔案相關(guān)的許可證歸入其固定資產(chǎn)檔案之中。此外，其他醫(yī)療器械相關(guān)許可證由醫(yī)療設(shè)備科醫(yī)療器械物資供應(yīng)部建立許可證檔案和計算機(jī)數(shù)據(jù)庫，以便于檢索和檢查。
2.數(shù)據(jù)庫監(jiān)控：醫(yī)療設(shè)備科采購人員應(yīng)定期對許可證檔案及其數(shù)據(jù)庫進(jìn)行審核，以防止采購許可證過期的物資。
�。ㄆ撸┽t(yī)療設(shè)備固定資產(chǎn)折舊方法
根據(jù)醫(yī)院財務(wù)部門規(guī)定醫(yī)療器械固定資產(chǎn)折舊方法如下：購入價人民幣≥1000元，折舊期為六年（按月平分）注：折舊期結(jié)束，設(shè)備仍可使用，按原值3%收取一年，以后不在收取折舊費。
門診管理制度12
1、普通門診病員，應(yīng)先掛號后診病。
2、掛號室分科掛號，于開診前半小時開始掛號，停診前半小時停止掛號。
3、除門診部辦公室或醫(yī)務(wù)部外，任何人無權(quán)通知限號或停止掛號。遇有臨時限號或停止掛號，均應(yīng)以文字形式公布于眾。
4、初診病歷要填齊首頁上端各欄，包括姓名、性別、年齡、籍貫、職業(yè)、住址、就診日期等。
5、同時就診一科以上，須分別掛號，會診例外。
6、掛號診病當(dāng)日有效，繼續(xù)就診應(yīng)重新掛號。
7、每班帳目要清楚，現(xiàn)金收費應(yīng)依規(guī)定按時上交。收錢時要唱收，找錢時，先給錢后給號，囑咐病員當(dāng)面點清。
8、掛號人員要做到文明禮貌、態(tài)度和藹、扶老攜幼，多方照顧老、弱、殘。門診部主任職責(zé)
1、在院長的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)門診部的醫(yī)療、護(hù)理以及行政管理工作。
2、組織制定門診部的'工作計劃，經(jīng)院長、主管副院長批準(zhǔn)后組織實施;經(jīng)常檢查考核門診部的工作，按期總結(jié)匯報。
3、負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、組織、檢查門診病員的診治和急診、危重、疑難病員的會診。
4、定期召開門診例會，按時講評考核結(jié)果，整頓門診秩序，改善服務(wù)態(tài)度，方便病人就醫(yī)。
5、負(fù)責(zé)組織門診工作人員做好衛(wèi)生宣教、清潔衛(wèi)生、消毒隔離、疫情報告等工作。
6、領(lǐng)導(dǎo)門診所屬人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練，并定期考核檢查。
7、接待門診方面的來信、來訪，把有關(guān)事情及時向院長反饋。
副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。
門診管理制度13
1、遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，
服從醫(yī)院門診部的`統(tǒng)一管理。
2、在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，科室實行科主任負(fù)責(zé)制。
對藥學(xué)門診工作等實行全面統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，
并保證各項任務(wù)的完成。
3、實行有經(jīng)衛(wèi)生部臨床藥師資格培訓(xùn)、中級以上職稱的藥學(xué)人員出專科藥學(xué)門診。
讓患者接受到專業(yè)的藥學(xué)服務(wù)，有效提高了用藥的安全性和合理性。
4、實行首診負(fù)責(zé)制，堅守工作崗位，不得擅離職守，認(rèn)真服務(wù)患者。
5、臨床藥師對就診患者認(rèn)真實施檢查，及時做出正確用藥解答。
要準(zhǔn)確認(rèn)真規(guī)范記載治療期間填寫的各種登記。
如遇疑難病例不能及時處理時，應(yīng)及時請示上報進(jìn)行會診。
6、做好本科室衛(wèi)生，經(jīng)常保持清潔整齊。
門診管理制度14
一、科主任應(yīng)加強(qiáng)對本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)引導(dǎo)。應(yīng)指派一至二名有實踐閱歷的醫(yī)師、護(hù)士擔(dān)負(fù)門診醫(yī)務(wù)。應(yīng)保證診療質(zhì)量和診療時間。
二、科室派往門診的醫(yī)務(wù)人員，在醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作，定期進(jìn)行人員調(diào)換，科室應(yīng)與醫(yī)務(wù)科共同商討。
三、對疑難重癥病人二次復(fù)診仍不能確診者，應(yīng)適時請上級醫(yī)師會診�？浦魅巍⒅魅吾t(yī)師定期出診時，應(yīng)解決疑難病例。
四、門診工作人員要有高度責(zé)任感和憐憫心，掛念體諒病人，熱誠接待，太度不冷不熱，耐性解答問題。有計劃地布置病人就診，對高燒及重癥病人、老弱殘及來自遠(yuǎn)地的病人，應(yīng)提前布置就診。做好門診分診、導(dǎo)診、咨詢服務(wù)和候診宣揚(yáng)管理工作。
五、對病人進(jìn)行認(rèn)真檢查、簡明扼要精準(zhǔn)地記載病歷，科主任應(yīng)定期檢查門診醫(yī)療質(zhì)量。門診醫(yī)師要接受保證療效、經(jīng)濟(jì)便宜的治療方法，科學(xué)用藥，合理用藥，盡可能減輕病人的.負(fù)擔(dān)。
六、婦科門診手術(shù)應(yīng)依據(jù)條件規(guī)定確定范圍，必需有本院能勝任的醫(yī)師參加。醫(yī)師要加強(qiáng)對換藥室、治療室的檢查引導(dǎo)，必需時親自操作。
七、加強(qiáng)檢診，做好分診工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒、隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報告。
八、門診各科與病房加強(qiáng)聯(lián)系，以便依據(jù)病床使用及病人情況，有計劃地收病人住院治療。
九、婦科門診工作人員提前5—10分鐘到崗，按時開診。不得離崗缺崗，特別情況須請假，經(jīng)臨床科主任同意，作好代班布置，并通知醫(yī)務(wù)科。未經(jīng)批準(zhǔn)，不得自行停診停號。
門診管理制度15
一、樹立以對人民健康高度負(fù)責(zé)的精神，弘揚(yáng)救死扶傷、不怕犧牲的人道主義精神，以高尚的.品德和優(yōu)良的技術(shù)，做好發(fā)熱門診工作。
二、堅持門診首診負(fù)責(zé)制，對每個發(fā)熱病人必須首先進(jìn)行詳細(xì)的流行病學(xué)資料收集及認(rèn)真檢查，根據(jù)流行病學(xué)資料、癥狀和體征、實驗室檢查和肺部影像學(xué)檢查綜合判斷進(jìn)行臨床診斷，避免漏診。
三、嚴(yán)格執(zhí)行疫情報告制度，一旦出現(xiàn)可疑病人，在第一時間內(nèi)進(jìn)行隔離觀察、治療（一人一室），并立即向醫(yī)務(wù)科和疾控中心報告。
四、遇有疑難病癥，及時會診，以免延誤病情。
五、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度。
六、診室每天進(jìn)行兩次紫外線消毒、兩次過氧乙酸消毒地面、物品表面。
七、醫(yī)護(hù)人員必須嚴(yán)格按消毒隔離制度著裝，避免感染。下班時，用“84”消毒液浸泡雙手，認(rèn)真清洗。
一、門診部建立相對獨立的“發(fā)熱門診”，配有專用留觀室，專用放射線攝片機(jī)，采血室，培訓(xùn)合格的專業(yè)醫(yī)生和護(hù)士
二、醫(yī)務(wù)人員必須準(zhǔn)時上崗，24小時均按出診表落實。中途不得擅自離崗，不得以任何理由延誤出診。
三、如確有特殊情況不能出診者，必須提前一天在向醫(yī)務(wù)部及門診部請假，由醫(yī)務(wù)部按排其他人員出診。
四、醫(yī)務(wù)人員在崗時必須穿隔離服、戴12層棉紗或其他有效防護(hù)口罩、帽子、眼鏡、手套等防護(hù)工具。
五、診室必須保證通風(fēng)良好，保持清潔，此項工作要有專人負(fù)責(zé)。
六、醫(yī)務(wù)人員接觸病人（含疑似病人）后，要及時更換全套防護(hù)物品。
七、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)、設(shè)備消毒、污染物品處理等，按衛(wèi)生廳195號文件《非典型肺炎應(yīng)急處理預(yù)案（試行）》執(zhí)行。注：如有調(diào)整另行通知
八、必須做好病人轉(zhuǎn)運(yùn)交接記錄。
九、要認(rèn)真填寫《非典型肺炎病例或疑似病例報告登記一覽表（試行）》。
十、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，不得以任何理由推諉、拒收“非典”病人（含疑似病人）。
十一、確診或疑似病例，必須立即按程序上報，6小時內(nèi)報當(dāng)?shù)丶膊】刂浦行模⑼瑫r按甲類傳染病報卡，不得延誤或漏報。
十二、出診醫(yī)師要認(rèn)真書寫門診醫(yī)療手冊。
十三、對待患者要熱情、耐心、細(xì)致，一視同仁，不得輕視、蔑視“非典”患者。
十四、對所有病例要按衛(wèi)生廳195號文件認(rèn)真做好流行病學(xué)調(diào)查，詳細(xì)記錄。
十五、x線機(jī)嚴(yán)格執(zhí)行一照一消。
十六、凡發(fā)熱病人（體溫38℃以上者）一律拍胸片、查血項。
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