【精】保險理賠委托書
被委托人如果沒有做出違背國家法律的任何權益,被委托人在行使權力時委托人不得以任何理由反悔。隨著社會不斷地進步,我們在很多事務中使用委托書的情況與日俱增,相信很多朋友都對寫委托書感到非?鄲腊桑韵率切【帪榇蠹沂占谋kU理賠委托書,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
保險理賠委托書1
協(xié)議相關方 性別: 身份證號碼:
甲方 系xxx妻子 系xxx父親 系xxx母親 系xxx兒子
乙方 系xxx車駕駛員
丙方 系xxx車所有人
一. 事故發(fā)生時間: 年 月 日;地點:
二. 事故概況: 年 月 日中午,xxx駕駛xxxx與xxxx在xxxx發(fā)生交通事故,xxx送xx醫(yī)院經(jīng)搶救無效死亡。
三. 協(xié)議條款:
甲乙丙三方在自愿的基礎上,依據(jù)國家相關法律、法規(guī)的規(guī)定,在xx分局交通警察支隊的見證下, 經(jīng)協(xié)商一致,就事故賠償事項協(xié)議如下:
1. 乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目以及財產(chǎn)損失項目等費用共計xx萬元(小寫:xx元)整,其中包括已預付人民幣xx萬元和剩余款項xx萬元。
2. 甲方同意接受上述賠償款項,認同xx分局交通警察支隊所作的事故責任認定,承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費用和承擔其他任何責任,并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責任。甲方保證配合乙、丙方向司法機關等有關部門說明情況,出具相關文件或證明。
3. 甲方要積極配合乙方、丙方進行事故保險理賠事宜。
4. 本協(xié)議簽訂后拾個工作日內向甲方支付賠償金xx萬元,剩余款項xx萬元,待丙方與保險公司理賠工作結束后拾個工作日內全部付清。
5. 丙方支付上述款項時甲方應出具收據(jù)。
6. 甲方到場簽字人(或委托人)保證有全權代理權。
7. 本協(xié)議一式四份,甲方和乙、丙方各執(zhí)一份,xx分局交通警察支隊留存一份,四份具有同等的法律效力,自雙方簽字(蓋章)之日生效。
拓展知識:
交通事故保險理賠標準是怎樣的
1、死亡賠償金
根據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十九條規(guī)定的死亡賠償金按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準,按二十年計算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。
2、交通費
根據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十三條規(guī)定:“?交通費根據(jù)受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉院治療實際發(fā)生的費用計算。交通費應當以正式票據(jù)為憑;有關憑據(jù)應當與就醫(yī)地點、時間、人數(shù)、次數(shù)相符合。 (就診、轉診、購費、購輔助殘具、參加喪葬)
3、住宿費
外地就醫(yī)、配置殘疾輔助器具、傷殘、死亡親屬參加交通事故處理、辦理喪葬事宜等費用
住宿費=國家機關一般工作人員出差住宿標準*住宿天數(shù)(40元/天)
4、醫(yī)療費
根據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條規(guī)定,醫(yī)療費根據(jù)醫(yī)療機構出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證,結合病歷和診斷證明等相關證據(jù)確定。賠償義務人對治療的必要性有異議的,應當承擔相應的舉證責任。
醫(yī)療費的賠償數(shù)額,按照一審法庭辯論終結前實際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復訓練所必要的康復費、適當?shù)恼葙M以及其他后續(xù)治療費,賠償權利人可以待實際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結論確定必然要發(fā)生的費用,可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費一并予以賠償。
5、誤工費
根據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條規(guī)定:
誤工費根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定。
誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機構出具的證明確定。受害人因傷殘持續(xù)誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天。
受害人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的,按照起最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算。
6、護理費
根據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十一條規(guī)定
護理費根據(jù)護理人員的收入狀況和護理人數(shù)、護理期限確定。
護理人員有收入的,參照誤工費的規(guī)定計算,護理人員沒有收入或者雇傭護工的,參照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞動報酬標準計算。護理人員原則上為一人,但醫(yī)療機構或者鑒定機構有明確意見的,可以參照確定護理人員人數(shù)。
護理期限應計算至受害人恢復生活自理能力時為止。受害人因殘疾不能恢復生活自理能力的,可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護理期限,但最長不超過二十年。
受害人定殘后的護理,應當根據(jù)其護理依賴程度并結合配置殘疾輔助器具的情況確定護理級別。
7、住院期間伙食補助費
根據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十三條規(guī)定,住院伙食補助費可以根據(jù)當?shù)貒覚C關一般工作人員的出差伙食補助標準予以確定。
受害人確有必要到外地治療的,因客觀原因不能住院,受害人本人極其陪護人員實際發(fā)生的住宿費和伙食費,其合理部分應予賠償。
住院伙食補助費=國家機關一般工作人員出差伙食補助費標準*住院天數(shù)(40元/天): 廣西20xx年標準為40元每人每天
8、營養(yǎng)費
根據(jù)《最高人民法院關于人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十四條規(guī)定,營養(yǎng)費根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機構的意見確定。
9、鑒定費
(1)、交通事故傷殘指因道路交通事故損傷所致的人體殘疾。包括:精神的、生理功能的和解剖結構的異常及其導致的生活、工作和社會活動能力不同程度喪失。
傷殘鑒定是在治療終止后根據(jù)當事人康復后身體狀況進行評定進行的。
(2)、傷殘鑒定的等級主要依據(jù)是交警指定鑒定醫(yī)院的檢驗報告,康復后情況你沒說,不好給你意見。
我參與的工傷鑒定基本都是這樣處理的。
傷殘評定是公安交通管理部門依法指派或聘請的具有專門知識、承擔道路交通事故受傷人員傷殘評定的人員在客觀檢驗的基礎上,評價確定道路交通事故受傷人員傷殘等級的過程。
交通事故的當事人因交通事故受傷致殘并需要進行傷殘評的,必須在治療終結后15日內即應以事故直接所致的損傷或確因損傷所致的并發(fā)癥治療終結后15日內,由受傷的當事人先向公安機關申請傷殘評定,公安機關才可以進行評定,如受傷的當事人不提出申請的,則視為一般受傷。傷者必須在治療終結后的15日內申請傷殘鑒定。如果傷者15天內不提出傷殘評定申請的,視為自動放棄得到殘疾者生活補助費和殘疾用具費的權利。超過申請期限提出的申請是無效申請,即醫(yī)療終結后15日以后的申請為無效申請,公安交通管理機關不再受理。 申請應當向處理交通事故的公安機關以書面形式提出,公安機關在接到傷殘評定申請書后30日內作出傷殘評定,并制作傷殘評定書送達當事人,或者向當事人推薦鑒定機構由當事人自行選擇。
公安機關評定傷殘等級的依據(jù):一是醫(yī)院證明,二是公安部關于道路交通事故傷殘評定的標準。根據(jù)道路交通事故受傷人員的傷殘狀況,將受傷人員傷殘程度劃分為10級。受傷人員符合兩處以上傷殘等級者,應以傷殘程度重的等級作為最終評定結論,但須分別寫明各處的傷殘等級。
當事人對傷殘評定不服的,可以在接到評定書后15日內,以書面形式向上一級公安機關申請重新評定。這里的"當事人"僅指交通事故中因傷致殘的當事人,不包括未受傷的另一方當事人。上一級公安機關在接到重新評定申請書后30日內,應當作出重新評定的決定,并將重新評定的結論以書面形式通知申請人。根據(jù)規(guī)定,上一級公安機關作出的重新評定的結論是最終的決定。
10、殘疾賠償金
根據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律案件若干問題的'解釋》第二十五條規(guī)定,殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準,自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。
受害人因傷殘但實際收入沒有減少,或者傷殘等級較輕但造成職業(yè)妨害嚴重影響其勞動就業(yè)的,可以對殘疾賠償金作相應的調整。
11、殘疾輔助器具費
根據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十七條規(guī)定
殘疾輔助器具費按照普通適用器具的合理費用標準計算。傷情有特殊需求的,可以參照輔助器具配置機構的意見確定響應的合理費用標準。
輔助器具的更換周期和賠償期限參照配置機構的意見確定。
12、喪葬費
根據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十七條規(guī)定的喪葬費按照受訴法院所在地上一年度職工平均工資標準,以六個月總額計算。
13、被扶養(yǎng)人生活費
根據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十八條規(guī)定?被扶養(yǎng)人生活費根據(jù)扶養(yǎng)人喪失勞動能力的程度,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費支出標準計算。被扶養(yǎng)人為未成年人的,計算至十八周歲;被扶養(yǎng)人無勞動能力又無其他生活來源的,計算二十年。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。
被扶養(yǎng)人是指受害人依法應當承擔扶養(yǎng)義務的未成年人或者喪失勞動能力又無其他生活來源的成年近親屬。被扶養(yǎng)人還有其他扶養(yǎng)人的,賠償義務人只賠償受害人依法應當承擔的部分。被扶養(yǎng)人有數(shù)人的,年賠償總額不超過上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費性支出額或者農(nóng)村居民人均年生活消費支出額。
根據(jù)《最高人民法院關于適用<中華人民共和國侵權責任法>若干問題的解釋 》第四條規(guī)定,人民法院適用侵權責任法審理民事糾紛案件,如受害人有被撫養(yǎng)人的,應當依據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十八條的規(guī)定,將被撫養(yǎng)人生活費計入殘疾賠償金或死亡賠償金。因此,被撫養(yǎng)人生活費這部分不另外計算。
保險理賠委托書2
茲有委托人______(身份證號____________)委托______(身份證號__________________)全權辦理______車(車牌號_________)的'理賠業(yè)務,對委托人在辦理上述事項過程中所簽署的有關文件,我均予以認可,并承擔相應的法律責任。委托期限:自簽字之日起至上述事項辦完為止。
委托人:_________
受托人:_________
20______年______月______日
保險理賠委托書3
本人:_________(姓名),身份證號碼(____________ ),聯(lián)系電話:_________
現(xiàn)委托_________(姓名),_________(身份證號碼)
于20______年______月______日至20______年______月______日前往辦理號保單的生存金領取(理賠金領取)事宜,特此委托。
委托人:_________
20______年______月______日
保險理賠委托書4
茲有委托人某某(身份證號____________)委托某某(身份證號____________)全權辦理xx車(車牌號____________)的`理賠業(yè)務,對委托人在辦理上述事項過程中所簽署的有關文件,我均予以認可,并承擔相應的法律責任。委托期限:自簽字之日起至上述事項辦完為止。
委托人:_____________
受托人:_____________
20___年___月___日
保險理賠委托書5
1. 哪些人有權填寫《理賠授權委托書》?
理賠申請人可授權他人代其辦理保險理賠的相關事宜。哪些人可作為理賠申請人,您可參閱《理賠申請書》的填寫指南。
2. 申請人可授權哪些人代辦保險理賠事宜?
您可以授權我公司的保單服務人員(業(yè)務員、保全員)代辦理賠,也可以委托您的律師、親屬、朋友等代辦,但您應當確認被委托人具備完全民事行為能力。
3. 申請人可以授權哪些事項由“受委托人”代辦?
您可以授權“受委托人”代辦“辦理理賠申請及受領退回的申請材料”、“受領理賠決定通知”、“受領續(xù)期核保決定通知”、“受領給付款項并簽字”、“簽訂理賠協(xié)議”等理賠相關事宜。但“受領給付款項并簽字”與“簽訂理賠協(xié)議”兩項授權權能較大,請您謹慎選擇。
根據(jù)中國保監(jiān)會規(guī)定“保險代理業(yè)務人員和保險營銷員不得接受被保險人或受益人委托代領保險金”,故如您委托保險業(yè)務員或保全員辦理理賠,請在“受領給付款項并簽字”代理權限項下勾選“不同意”。
4. 授權他人代辦理賠申請,是否《理賠申請書》即可由“受委托人”填寫?
授權他人代辦理賠申請,僅為授權他人代辦理賠相關手續(xù),《理賠申請書》仍需由申請人親筆填寫并簽字確認。
5. 僅有一個申請人時,應如何填寫《理賠授權委托書》?
僅有一個申請人時,您可只需填寫“委托人1”的相關內容,其他委托人信息不填寫。
6. 申請人多于四人時,應如何填寫《理賠授權委托書》?
申請人多于四人時,您可填寫多份《理賠授權委托書》,但請確保“代理權限”內容相同。
【保險理賠委托書相關法律】
1:《中華人民共和國民法通則》的相關規(guī)定:
第六十三條 公民、法人可以通過代理人實施民事法律行為。
代理人在代理權限內,以被代理人的名義實施民事法律行為。被代理人對代理人的代理行為,承擔民事責任。
第六十七條 代理人知道被委托代理的事項違法仍然進行代理活動的,或者被代理人知道代理人的代理行為違法不表示反對的,由被代理人和代理人負連帶責任。
第六十九條 有下列情形之一的,委托代理終止:
(一)代理期間屆滿或者代理事務完成;
(二)被代理人取消委托或者代理人辭去委托;
(三)代理人死亡;
(四)代理人喪失民事行為能力;
(五)作為被代理人或者代理人的`法人終止。
2:《中華人民共和國合同法》的相關規(guī)定:
第三百九十六條 委托合同是委托人和受托人約定,由受托人處理委托人事務的合同。
第三百九十七條 委托人可以特別委托受托人處理一項或者數(shù)項事務,也可以概括委托受托人處理一切事務。
第四百零一條受托人應當按照委托人的要求,報告委托事務的處理情況。委托合同終止時,受托人應當報告委托事務的結果。
第四百零四條受托人處理委托事務取得的財產(chǎn),應當轉交給委托人。
保險理賠委托書6
(法人或其他組織當事人的委托代理人用)委托單位名稱:xxx
所在地址:xx
法定代表人或代表人姓名:xx職務:xx
受委托人姓名:xx性別:xx
工作單位:xx物流有限公司
電話:12345678910
現(xiàn)派我公司xxx前往你處辦理魯LCxxxx車輛違法超載處罰事項,作為我公司委托代理人。
委托單位:xxx
20xx年x月x日
保險理賠委托書7
XX有限公司:
茲有我單位(個人) 委托(委托人)全權辦-理保險理賠事宜,并允許委托人領取報案號;XX的保險賠款。
領取保險款金額:¥ (大寫: )
以轉賬方式支付給:
戶名:
開戶銀行:XX
銀行賬戶:XX
委托人在換行和處理上述單項的過程中,依法簽署的'有關文件,我均予以承認,此委托書有效期從簽署之日起至理賠事宜處理完畢止。
理賠事宜包括:提交單證辦-理車貸按揭保證、辦-理索賠申請手續(xù)、領取賠款(含網(wǎng)上劃款)。 重要聲明:
1、本授權書是由本授權人親筆填寫,由委托人確認其真實性,因虛假委托書導致的經(jīng)濟賠償由委托人或領款人承擔。
2、為方便貴公司可以順利將款項通過銀行轉賬劃入以上指定的賬號,本授權人已確認以上指定賬號信息完整有效。
保險理賠委托書8
_________汽車保險股份有限公司:
茲有我單位(個人)________________________委托(委托人)全權辦理保險理賠事宜,并允許委托人領取報案號;________________________的保險賠款。
領取保險款金額:¥ ____________________(大寫:____________________ )以轉賬方式支付給:戶名:________________開戶銀行:________________________銀行賬戶________
委托人在換行和處理上述單項的過程中,依法簽署的有關文件,我均予以承認,此委托書有效期從簽署之日起至理賠事宜處理完畢止。
理賠事宜包括:提交單證、辦理車貸按揭保證、辦理索賠申請手續(xù)、領取賠款(含網(wǎng)上劃款)。
重要聲明:
1、本授權書是由本授權人親筆填寫,由委托人確認其真實性,因虛假委托書導致的經(jīng)濟賠償由委托人或領款人承擔。
2、為方便貴公司可以順利將款項通過銀行轉賬劃入以上指定的賬號,本授權人已確認以上指定賬號信息完整有效。
3、如因提供的.索賠資料和相關信息有誤引起的后果由授權人承擔。
4、授權人(被保險人)身份證明為本委托書必備附件。
授權人簽章:
日期:____________年____月____日
保險理賠委托書9
茲有委托人某某(身份證號xxxx)委托某某(身份證號xxxxxx)全權辦理xx車(車牌號xxx)的理賠業(yè)務,對委托人在辦理上述事項過程中所簽署的`有關文件,我均予以認可,并承擔相應的法律責任。委托期限:自簽字之日起至上述事項辦完為止。
委托人:
受托人:
x年x月x日
保險理賠委托書10
(法人或其他組織當事人的委托代理人用) 委托單位名稱:
所在地址:
法定代表人或代表人姓名:***** 職務:*****
受委托人姓名: ***** 性別: **
工作單位:*****物流有限公司
電 話:12345678910
現(xiàn)派我公司xxx 同志前往你處辦理魯LC****車輛違法超載處罰事項,作為我公司委托代理人。
委托單位:
年 月 日
法定代表人身份證明書
****是我*****物流有限公司單位法定代表人,在我*****物流有限公司單位任總經(jīng)理職務。特此證明.
單位公章:
年 月 日
保險理賠委托書11
。ǚㄈ嘶蚱渌M織當事人的委托代理人用) 委托單位名稱:
所在地址:
法定代表人或代表人姓名:*****
職務:*****
受委托人姓名: *****
性別: **
工作單位:*****物流有限公司
電 話:12345678910
現(xiàn)派我公司xxx 同志前往你處辦理魯LC****車輛違法超載處罰事項,作為我公司委托代理人。
委托單位:
年 月 日
保險理賠委托書12
。ǚㄈ嘶蚱渌M織當事人的委托代理人用) 委托單位名稱:
所在地址:
法定代表人或代表人姓名:
職務:
受委托人姓名:
性別:
工作單位:物流有限公司
電 話:XX
現(xiàn)派我公司xxx 同志前往你處辦理魯LC輛違法超載處罰事項,作為我公司委托代理人。
委托單位:XX
XX年 月 日
法定代表人身份證明書
是我XX物流有限公司單位法定代表人,在我XX物流有限公司單位任總經(jīng)理職務。特此證明.
單位公章:
XX年 月 日
保險理賠委托書13
本人姓名xxx,身份證號碼xxx,聯(lián)系電話xxxxxx,
現(xiàn)委托某人姓名(身份證號碼xx),于xx年xx月xx日至xx年xx月xx日前往辦理xxxx號保單的生存金領取(理賠金領取)事宜,
特此委托。
委托人xxx
xx年xx月xx日
保險理賠委托書14
中國平安財產(chǎn)保險公司:
為方便貴公司可以順利將款項通過銀行轉帳劃入以上指定的帳號,本授權人已確認以上指定的帳戶信息完整有效。
本人姓名,身份證號碼(****),聯(lián)系電話***,現(xiàn)委托某人姓名(身份證號碼*****),于*年*月*日至*年*月*日前往辦理******號保單的'生存金領取(理賠金領取)事宜,特此委托。
茲有我單位(個人)______________委托(受托人)
全權辦理保險理賠事宜, 并允許受托人領取保單號: __________________ 賠案號:___________________的保險賠款。
領取賠款金額:¥_____________(大寫:_____________________________________)
以轉帳方式支付給: 戶 名:_____________________________________
開戶銀行:______________________________________
銀行帳號:______________________________________
受托人在執(zhí)行和處理上述事項的過程中,依法簽署的有關文件,我均予以承認,此委托書有效期從簽署之日起至理賠事宜處理完畢時止。
理賠事宜包括:提交單證、辦理車貸按揭保證、辦理索賠申請手續(xù)、領取賠款(含網(wǎng)上劃款)。
重要聲明:
1、 本授權書是由本授權人親筆填寫,由受托人確認其真實性。因虛假委托書導致的經(jīng)濟賠償責任由領款人承擔。
2、 為方便貴公司可以順利將款項通過銀行轉帳劃入以上指定的帳號,本授權人已確認以上指定的帳戶信息完整有效。
3、 如因提供的索賠資料和相關信息有誤引起的后果由授權人承擔。
本人因______________________原因不能親自到______________辦理_______茲授權委托 _______先生/女士處理代辦事項.委托人在權限范圍內年簽署的一切有關文件,我均承認。由此所造成的一切責任均由本人承擔。
授權人簽章(公章): 受托人簽章(公章):
身份證號: 身份證號:
日期: 日期:
被保險人身份證復印件粘貼處
受托人身份證復印件粘貼處
保險理賠委托書15
XXX汽車保險股份有限公司:
茲有我單位(個人)------------------委托(委托人)全權辦理保險理賠事宜,并允許委托人領取報案號;--------------------的保險賠款。
領取保險款金額:¥ ----------------(大寫:--------------- )
以轉賬方式支付給:戶名:------------ 開戶銀行:------------------ 銀行賬戶--------:
委托人在換行和處理上述單項的過程中,依法簽署的有關文件,我均予以承認,此委托書有效期從簽署之日起至理賠事宜處理完畢止。
理賠事宜包括:提交單證、辦理車貸按揭保證、辦理索賠申請手續(xù)、領取賠款(含網(wǎng)上劃款)。
重要聲明:
1、本授權書是由本授權人親筆填寫,由委托人確認其真實性,因虛假委托書導致的經(jīng)濟賠償由委托人或領款人承擔。
2、為方便貴公司可以順利將款項通過銀行轉賬劃入以上指定的.賬號,本授權人已確認以上指定賬號信息完整有效。
3、如因提供的索賠資料和相關信息有誤引起的后果由授權人承擔。
4、授權人(被保險人)身份證明為本委托書必備附件。
授權人簽章(公章):
身份證號:
日期:
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