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民事醫(yī)療賠償協(xié)議書(shū)(通用5篇)
現(xiàn)如今,人們運(yùn)用到協(xié)議書(shū)的場(chǎng)合不斷增多,協(xié)議書(shū)能夠成為雙方當(dāng)事人的合法依據(jù)。那么協(xié)議書(shū)的格式,你掌握了嗎下面是小編為大家收集的民事醫(yī)療賠償協(xié)議書(shū)(通用5篇),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
民事醫(yī)療賠償協(xié)議書(shū)1
甲方: xx旅行社 (具體寫(xiě)明地址、法人、電話)。
乙方: 受傷者 (具體寫(xiě)姓名、性別、出生年月日、民族、職業(yè)、地址、身份證號(hào)、電話) 。
xxxx年xxx月xxx日在xxxx游玩時(shí),不慎將右腳肌健受傷,現(xiàn)就乙方補(bǔ)償事宜雙方達(dá)成協(xié)議為下協(xié)議:
1、乙方在xx(景點(diǎn)當(dāng)?shù)兀┽t(yī)療費(fèi)由甲方承擔(dān);
2、甲方一次性補(bǔ)償乙方誤工費(fèi);如10天×20元=200元整;
3、甲方一次性支付 治療費(fèi)(換藥費(fèi))如100元整
4、本協(xié)議得雙方簽字生效,乙方日后不得以任何理由,再次提出增加或提出任何補(bǔ)償事宜,此事一次性終結(jié),雙方別無(wú)糾葛。
5、本協(xié)議得雙方簽字生效。
甲方: 乙方:
見(jiàn)證人: 年 月 日
民事醫(yī)療賠償協(xié)議書(shū)2
甲方: ,性別,民族, 年 月 日 出生,職業(yè),現(xiàn)住 ,身份證號(hào)碼 ,聯(lián)系電話:
乙方: ,性別,民族, 年 月 日 出生,職業(yè),現(xiàn)住 ,身份證號(hào)碼 ,聯(lián)系電話:
(如一方為企事業(yè)應(yīng)寫(xiě)明企事業(yè)單位名稱(chēng)、地址、法定代表人)
年 月 日 晚上 點(diǎn),甲方因xxxxxx,致使乙方xxxxxx受傷,后乙方在xxx醫(yī)院治療。甲、乙雙方根據(jù)各自的.過(guò)錯(cuò)程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方同意一次性支付醫(yī)療費(fèi)及各種人身?yè)p害賠償費(fèi)用(或具體寫(xiě)明賠償項(xiàng)目)人民幣 元(大寫(xiě): 元整)給乙方。
二、乙方 今后出現(xiàn)其他問(wèn)題甲方 在承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。(或?qū)懨鞑辉谧肪、放棄?
三、 年后,乙方XX不再因此事追究甲方 的任何責(zé)任。
四、本協(xié)議書(shū)一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
甲方: 乙方:
見(jiàn)證人:
年 月 日
民事醫(yī)療賠償協(xié)議書(shū)3
甲方:
身份證號(hào):
乙方:
身份證號(hào):
甲乙雙方就乙方于年月日在發(fā)生的人身?yè)p害相關(guān)事實(shí)進(jìn)行確認(rèn),并經(jīng)過(guò)友好協(xié)商,就賠償事宜達(dá)成以下協(xié)議:
一、甲方自愿承擔(dān)乙方因上述人身?yè)p害而發(fā)生的'合理必要的醫(yī)療費(fèi)用人民幣萬(wàn)元(憑甲方認(rèn)可的醫(yī)院有效票據(jù)結(jié)算,如乙方弄虛作假,甲方有權(quán)追回乙方虛報(bào)的費(fèi)用);
二、甲乙雙方經(jīng)過(guò)協(xié)商確定:甲方自本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)向乙方另行支付萬(wàn)元人民幣。
三、上述兩項(xiàng)費(fèi)用為雙方依據(jù)法律或者合同協(xié)商確定的,甲方賠償給乙方的所有費(fèi)用,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)的全部治療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)及精神損害撫慰金等費(fèi)用。
四、乙方收取上述費(fèi)用后,本協(xié)議中乙方人身?yè)p害賠償事宜即處理終結(jié),乙方不再向甲方及相關(guān)人員、單位主張任何權(quán)利。
五、乙方對(duì)甲方表示寬容和諒解,乙方并請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)不再立案追究甲方及相關(guān)人員、單位的相關(guān)法律責(zé)任,也不再向法院訴訟。
六、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,公安機(jī)關(guān)備案一份,雙方簽字并按手印后生效。
甲方: 乙方:
地址: 地址:
電話: 電話:
年 月 日
民事醫(yī)療賠償協(xié)議書(shū)4
甲方: 乙方:
事故經(jīng)過(guò):
20_____ 年_____月_____日_____時(shí)許,____駕駛黑____號(hào)“江淮”牌中型普通貨車(chē)在202省道由北向南行駛至老依蘭橋處時(shí)因超載并未確保安全車(chē)速行駛導(dǎo)致側(cè)翻。造成車(chē)內(nèi)乘坐的被害人____受傷經(jīng)醫(yī)院搶救無(wú)效死亡及車(chē)輛損壞的重大道路交通事故。以上事實(shí)有延吉市公安局交通警察大隊(duì)出具的延公交認(rèn)字[2]第____號(hào)《道路交通事故認(rèn)定書(shū)》予以證實(shí),該事故認(rèn)定書(shū)認(rèn)定黃憲南負(fù)事故全部責(zé)任,被害人____無(wú)過(guò)錯(cuò)行為。
現(xiàn)甲、乙雙方經(jīng)過(guò)充分協(xié)商,達(dá)成如下和解協(xié)議:
1、甲方在本協(xié)議簽訂當(dāng)日一次性先賠償乙方各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失100000元整(大寫(xiě)壹拾萬(wàn)元整),由甲方轉(zhuǎn)賬至乙方指定賬戶(hù)(開(kāi)戶(hù)行:____,戶(hù)名:_____,賬號(hào):___________)。余款_____萬(wàn)元由甲方在5年內(nèi)還清,每年支付乙方_____元,于每年的4月20日前一次性支付給乙方。
2、本協(xié)議簽訂并全面履行之后,乙方認(rèn)可甲方已賠償受害者全部經(jīng)濟(jì)損失,甲、乙雙方再無(wú)其他任何糾紛,乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權(quán)利。
3、乙方在收到上述款項(xiàng)后,出具收款收據(jù)給甲方或其代理人。對(duì)于甲方在此次事故所造成的`傷害,乙方在收到上述款項(xiàng)后方同意出具諒解書(shū)給甲方。
4、甲方在未全部清償上述款項(xiàng)前,不得轉(zhuǎn)移財(cái)產(chǎn),規(guī)避執(zhí)行,否則乙方有權(quán)要求法院強(qiáng)制執(zhí)行,并追究甲方的刑事責(zé)任。
5、違約責(zé)任:本協(xié)議簽訂之后,雙方必須按協(xié)議履行,如違約,違約方須向守約方支付違約金100000元(大寫(xiě)壹拾萬(wàn)元)。
6、本協(xié)議一式叁份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,人民法院存檔一份,具有同等法律效力。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
民事醫(yī)療賠償協(xié)議書(shū)5
為保證器械質(zhì)量,維護(hù)企業(yè)甲乙雙方合法權(quán)益,在購(gòu)銷(xiāo)器械過(guò)程中,甲乙雙方應(yīng)對(duì)器械的質(zhì)量負(fù)責(zé),因此甲乙雙方必須遵照本質(zhì)量保證協(xié)議之規(guī)定的質(zhì)量條款,共同督促遵守執(zhí)行。
質(zhì)量條款:
一、甲、乙雙方必須根據(jù)國(guó)家規(guī)定相互提供合法、有效、齊全的證件(三證一照)并加蓋公章,殷實(shí)雙方要求提供相關(guān)手續(xù)及資料,雙方才能發(fā)生業(yè)務(wù)關(guān)系。
二、甲方提供乙方的器械必須為合法企業(yè)所生產(chǎn)或經(jīng)營(yíng)器械。
三、甲方提供乙方的器械質(zhì)量應(yīng)符合國(guó)家法定的質(zhì)量,并對(duì)其質(zhì)量負(fù)責(zé)。如發(fā)生質(zhì)量問(wèn)題,由甲方負(fù)責(zé)解決。
四、甲方提供乙方的`器械必須有生產(chǎn)批號(hào)、批準(zhǔn)文號(hào)、注冊(cè)商標(biāo)及裝箱單、合格證。其外包裝標(biāo)識(shí)應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定,滿(mǎn)足貨物運(yùn)輸、儲(chǔ)存的要求。
五、不符合上述質(zhì)量條款要求的器械或質(zhì)量異常或經(jīng)確定為不合格的器械給予退、換貨的保障。
甲方:_____有限公司
乙方:_________
簽定日期:___年___月___日
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