委托接送免責(zé)協(xié)議書(shū)范本（通用6篇）
在當(dāng)今社會(huì)生活中，越來(lái)越多人會(huì)去使用協(xié)議書(shū)，簽訂協(xié)議書(shū)可以解決現(xiàn)實(shí)生活中的糾紛。協(xié)議書(shū)的注意事項(xiàng)有許多，你確定會(huì)寫(xiě)嗎？以下是小編為大家整理的委托接送免責(zé)協(xié)議書(shū)范本（通用6篇），歡迎閱讀與收藏。
委托接送免責(zé)協(xié)議書(shū)1
尊敬的各位家長(zhǎng)：
首先，感謝您長(zhǎng)期以來(lái)對(duì)東荀小學(xué)工作的關(guān)心與支持。
為了孩子的安全，家庭的幸福，特呼吁家長(zhǎng)配合學(xué)校做好以下工作：
1、嚴(yán)禁家長(zhǎng)使用三輪車(chē)接送孩子上學(xué)，嚴(yán)禁孩子乘坐無(wú)牌、無(wú)證或不具備接送要求的車(chē)輛和超載車(chē)輛。
2、配合學(xué)校對(duì)您的孩子進(jìn)行交通安全知識(shí)教育，教育他們?cè)谏蠈W(xué)和放學(xué)的路上嚴(yán)格遵守交通“八不準(zhǔn)”（即：不闖紅燈、不逆向行走、不穿越護(hù)欄、不乘黑車(chē)、不搶道、不跳車(chē)、不爬車(chē)）。
3、根據(jù)《青少年預(yù)防傷害辦法》中的有關(guān)規(guī)定，12周歲以下的少年不許騎車(chē)上路或到校上課。
4、家長(zhǎng)接送學(xué)生上下學(xué)也要遵守我校校園交通安全制度，接送車(chē)輛不能在學(xué)校門(mén)口、道路中間停留，保證道路暢通。如發(fā)現(xiàn)學(xué)生放學(xué)無(wú)按時(shí)回家，請(qǐng)及時(shí)與班主任聯(lián)系。
5、家長(zhǎng)要切實(shí)關(guān)心孩子的安全，教育孩子自覺(jué)遵守交通規(guī)則，上學(xué)放學(xué)途中做到不亂穿馬路，不騎飛車(chē)，不在公路和河邊追逐玩耍，放學(xué)要及時(shí)回家。
6、因不按上述要求所造成的一切交通事故，學(xué)校概不負(fù)責(zé)。
7、家長(zhǎng)接送孩子離開(kāi)學(xué)校后，發(fā)生的一起安全問(wèn)題，學(xué)校不承擔(dān)任何責(zé)任。
8、本協(xié)議書(shū)一式兩份，家長(zhǎng)、學(xué)校各執(zhí)一份。
學(xué)校：（蓋章）
家長(zhǎng)（簽名）：
日期：
委托接送免責(zé)協(xié)議書(shū)2
甲方：
乙方：
甲乙雙方的責(zé)任和權(quán)益：
1、合同起止時(shí)間從20XX年__月__日至20XX年__月__日，乙方提供車(chē)號(hào)
為，座微型汽車(chē)作為甲方的專(zhuān)用校車(chē)，乙方同時(shí)應(yīng)提供相應(yīng)駕照的合格司機(jī)。
2、乙方提供的車(chē)輛必須符合國(guó)家安全標(biāo)準(zhǔn)，手續(xù)齊備，不得提供報(bào)廢車(chē)、套牌車(chē)或假年檢車(chē)或未年檢的車(chē)輛，否則所產(chǎn)生的一切后果由乙方承擔(dān)。
3、乙方提供的校車(chē)必須手續(xù)齊全，須持有各種合法證件（駕駛證、行駛證、車(chē)牌、汽車(chē)各項(xiàng)年審及公安部門(mén)鑒定的檢測(cè)合格報(bào)告證件，缺一不可）以保證校車(chē)暢通無(wú)阻，順利接送學(xué)生，否則，由此引起的一切后果由乙方承擔(dān)（含安全事故，車(chē)輛被扣、罰款、執(zhí)照、扣留證件等），一切合法證件的復(fù)印件交學(xué)校保管。
4、在接送過(guò)程中，因車(chē)輛故障或其他原因而誤時(shí)，乙方必須自己找車(chē)按時(shí)接送學(xué)生，不得甩掉學(xué)生不管，引發(fā)學(xué)生或家長(zhǎng)不滿(mǎn)，否則扣除當(dāng)天費(fèi)用，而由此引起的不良后果或經(jīng)濟(jì)損失由乙方承擔(dān)。
5、乙方應(yīng)按照指定路線和接送點(diǎn)接送學(xué)生，不得擅自改變路線和接送點(diǎn)，如有改動(dòng)，當(dāng)由校方主管領(lǐng)導(dǎo)決定；乙方應(yīng)安全送返學(xué)生到指定接送點(diǎn)，不得漏送漏接學(xué)生、不得沒(méi)到接送點(diǎn)提前讓學(xué)生下車(chē)，否則扣除當(dāng)天費(fèi)用。如發(fā)生汽車(chē)故障，乙方必須自己聯(lián)系其它合格車(chē)輛接送。費(fèi)用及責(zé)任由乙方負(fù)責(zé)。乙方必須要提供與原車(chē)型相同的車(chē)輛，甲方不負(fù)責(zé)調(diào)車(chē)。
6、乙方有責(zé)任與義務(wù)處理接送學(xué)生期間的突發(fā)事件，如遇突發(fā)事件不予理睬，聽(tīng)之任之，也要追究乙方法律責(zé)任。
7、在合同期間內(nèi)，特別是在接送學(xué)生期間內(nèi)，尤其要注意自身言行、儀表，其思想品行不得有損學(xué)校形象，要禮貌待人，不得打罵、侮辱學(xué)生，不與學(xué)生、教師、家長(zhǎng)爭(zhēng)吵，要保持車(chē)輛的清潔。
8、合同期間，特別是在校車(chē)接送時(shí)間內(nèi)，乙方司機(jī)應(yīng)特別注意安全行車(chē)，做到“寧停三分，不爭(zhēng)一秒，確保學(xué)生安全”。不準(zhǔn)酒后開(kāi)車(chē)，開(kāi)車(chē)時(shí)不準(zhǔn)抽煙，不準(zhǔn)打電話或接電話，不準(zhǔn)和他人交談，不準(zhǔn)開(kāi)快車(chē)。在接送過(guò)程中如司機(jī)違規(guī)或操作不當(dāng)，造成事故，由該車(chē)司機(jī)或車(chē)主承擔(dān)所有經(jīng)濟(jì)損失和法律責(zé)任。
9、司機(jī)應(yīng)積極管理好學(xué)生車(chē)上紀(jì)律及安全等工作，服從跟車(chē)教師的合理安排；在安全的情況下，謹(jǐn)言慎行，該停則停，該等則等，不能粗暴、隨意甩脫學(xué)生，確保安全。
10、在接送過(guò)程中，證件、手續(xù)一切齊全的情況下，違反交通規(guī)則，其罰款及其他后果一切由乙方負(fù)責(zé)。
11、甲方有權(quán)對(duì)乙方提供的車(chē)輛狀況進(jìn)行監(jiān)督，如車(chē)輛過(guò)分殘破或不符合安全標(biāo)準(zhǔn)，甲方有權(quán)隨時(shí)終止本合同。
本合同一式兩份，雙方簽字后生效。
甲方：（蓋章）
乙方（簽字）：
日期：
委托接送免責(zé)協(xié)議書(shū)3
甲方：（以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方）
乙方：（以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方）
為確保接送學(xué)生車(chē)輛的行車(chē)安全，加強(qiáng)學(xué)生接送服務(wù)管理，切實(shí)保障學(xué)生的生命財(cái)產(chǎn)安全，經(jīng)甲乙雙方共同協(xié)商，制定如下協(xié)議。
一、乙方孩子乘坐的車(chē)輛與駕駛員必須是經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門(mén)檢驗(yàn)合格的車(chē)輛和培訓(xùn)合格的駕駛員。
二、學(xué)生上學(xué)時(shí)，乙方應(yīng)按時(shí)將學(xué)生送到指定地點(diǎn)侯車(chē)，不得隨意遲到。放學(xué)時(shí)提前在指定點(diǎn)接學(xué)生。要時(shí)常教育自己的孩子，注意乘車(chē)紀(jì)律和行車(chē)安全。
三、乙方孩子乘坐的車(chē)輛應(yīng)負(fù)責(zé)被接送學(xué)生在接送途中的人身安全，如在接送途中學(xué)生發(fā)生安全事故，各項(xiàng)損失應(yīng)由車(chē)輛運(yùn)營(yíng)方承擔(dān)賠償，甲乙方不承擔(dān)責(zé)任。
四、甲方應(yīng)履行以下職責(zé)：
1、甲方應(yīng)樹(shù)立“一切為學(xué)生服務(wù)”的思想，經(jīng)常對(duì)學(xué)生進(jìn)行交通安全教育。
2、甲方應(yīng)協(xié)助乙方管理好學(xué)生乘車(chē)紀(jì)律。
3、甲方應(yīng)協(xié)助乙方抓好學(xué)生接送車(chē)輛的服務(wù)工作，對(duì)服務(wù)態(tài)度不好的司乘人員，甲方有權(quán)干涉其服務(wù)行為。
五、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，雙方簽字（蓋章）后生效。
六、本協(xié)議有效期：20__年_月_日——20__年_月__日
甲方代表（簽字）：
乙方代表（簽字）：
日期：
委托接送免責(zé)協(xié)議書(shū)4
甲方：
乙方：
經(jīng)乙方和甲方協(xié)商，需要甲方接送我校學(xué)生，雙方議妥，條款如下，望雙方共同遵守：
一、甲乙雙方的責(zé)任和權(quán)益：
1、合同起止時(shí)間20__年__月__日至20__年__月__日止。
2、乙方建立老師隨車(chē)制度。學(xué)校放假時(shí)，要有一名跟車(chē)教師隨車(chē)，負(fù)責(zé)學(xué)生上下車(chē)、過(guò)馬路和行車(chē)過(guò)程中學(xué)生的秩序與安全管理，遇突發(fā)事件應(yīng)協(xié)助甲方共同妥善處理。
3、甲方要嚴(yán)格按照行駛證核定的載客人數(shù)安排學(xué)生乘車(chē)，超出核定載客時(shí)，甲方有權(quán)拒絕乙方乘車(chē)。
4、為統(tǒng)籌安排，合理利用車(chē)輛資源，乙方應(yīng)將需乘坐接送車(chē)的學(xué)生按居住地進(jìn)行分片統(tǒng)計(jì)劃分，對(duì)分片劃分的學(xué)生從車(chē)進(jìn)行編號(hào)管理（具體編號(hào)及運(yùn)行目的地由甲乙雙方共同協(xié)商確定）。
5、在接送過(guò)程中，遇天氣、道路及不可抗拒的`自然災(zāi)害影響學(xué)生接送車(chē)正常運(yùn)行時(shí)，甲、乙方要主動(dòng)聯(lián)系協(xié)商解決，乙方不承擔(dān)其損失。
6、乙方有權(quán)對(duì)甲方提供的車(chē)輛狀況進(jìn)行監(jiān)督，如車(chē)輛過(guò)分殘破不符合安全標(biāo)準(zhǔn)，乙方有權(quán)拒絕學(xué)生上車(chē)，并要求甲方更換符合安全運(yùn)行條件的車(chē)輛。
7、甲方提供的學(xué)生接送車(chē)必須車(chē)輛技術(shù)狀況良好，駕駛員、車(chē)輛手續(xù)齊全，各種證件合法有效，確保順利接著學(xué)生。如因車(chē)輛和駕駛員不正確操作等出現(xiàn)安全事故，由甲方負(fù)責(zé)。
8、甲方應(yīng)按照指定路線和接送點(diǎn)接送學(xué)生，不得擅自改變路線和接送點(diǎn)，不得沒(méi)到接送點(diǎn)提前讓學(xué)生上下車(chē)。接送過(guò)程中禮貌待客，文明用語(yǔ)，保持車(chē)輛的清潔。甲方的駕駛員不得在途中打手機(jī)，攀談，或再載客。
9、甲方司機(jī)應(yīng)嚴(yán)格遵守道路交通安全法及相關(guān)法律法規(guī)和公司的安全規(guī)章制度，嚴(yán)禁超員、超速、嚴(yán)禁強(qiáng)超硬會(huì)、彎道超車(chē)，嚴(yán)禁酒后駕車(chē)、疲勞駕駛，做倒“寧停三分，不爭(zhēng)一秒，確保學(xué)生安全”。
10、乙方學(xué)生憑甲方發(fā)放的乘車(chē)證予以乘車(chē)，甲方收回乘車(chē)證與甲方進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算，乘車(chē)費(fèi)用按乘車(chē)所到終點(diǎn)客票價(jià)格進(jìn)行結(jié)算。（客票價(jià)格上浮時(shí)，甲方應(yīng)及時(shí)通知乙方），費(fèi)用結(jié)算方式為現(xiàn)金結(jié)算。
本合同一式兩份，雙方簽字后生效。
甲方：
乙方：
20__年__月__日
委托接送免責(zé)協(xié)議書(shū)5
尊敬的家長(zhǎng)：
關(guān)愛(ài)幼兒的身心健康，保證幼兒的安全，是幼兒園和家長(zhǎng)的共同責(zé)任，為達(dá)到家園一致教育的良好效果，特制定如下安全接送協(xié)議，望家長(zhǎng)理解配合。
一、請(qǐng)家長(zhǎng)每天按規(guī)定時(shí)間送孩子來(lái)園，為了孩子的安全，入園時(shí)必須將孩子送到本班或值班老師手中，并當(dāng)面交接，不要讓孩子自行回教室導(dǎo)致在園內(nèi)玩耍，以防意外發(fā)生。在將孩子交與老師之前，一切安全問(wèn)題由家長(zhǎng)負(fù)責(zé)。
二、為安全起見(jiàn)，請(qǐng)家長(zhǎng)不要讓孩子攜帶貴重物品、危險(xiǎn)物品入園。幼兒來(lái)園前請(qǐng)家長(zhǎng)注意查看幼兒的口袋，如發(fā)現(xiàn)有危險(xiǎn)物品(如小刀、藥片、鐵釘、小顆粒物、釘錐、彈子、碎玻璃等物品)應(yīng)立即取出，并及時(shí)對(duì)孩子進(jìn)行教育。
三、孩子早晨來(lái)園請(qǐng)到保健醫(yī)生處晨檢，有需要喂藥者，請(qǐng)將藥物交給保健醫(yī)生或老師處，寫(xiě)好服藥單，注明用法、用量及服藥時(shí)間，并請(qǐng)簽上家長(zhǎng)姓名和當(dāng)天日期。
四、一般情況，不要讓幼兒無(wú)故缺席、遲到。孩子因各種原因不能來(lái)園，請(qǐng)事先向老師遞交假條做好請(qǐng)假工作，讓老師心中有數(shù)。
五、孩子的接送：原則上由爺爺奶奶或父母親本人固定人員在本園門(mén)口接送孩子，如有困難委托他人接送時(shí)，為了安全，被委托來(lái)園接送幼兒者，應(yīng)具備完全行為能力(年滿(mǎn)十八歲以上的正常人)。并請(qǐng)?zhí)崆奥?lián)絡(luò)老師，將被委托者之姓名、性別、年齡、特征、衣著與孩子之間的關(guān)系告知老師，得到老師確認(rèn)后方可接送回家。
八、未經(jīng)許可，家長(zhǎng)不要擅自進(jìn)入幼兒教室。
九、幼兒來(lái)園、離園路上及在園外的一切安全責(zé)任全部由家長(zhǎng)負(fù)責(zé)。
幼兒姓名：____________
家長(zhǎng)簽名：____________
教師簽名：____________
日期：
委托接送免責(zé)協(xié)議書(shū)6
尊敬的家長(zhǎng)：
學(xué)生是祖國(guó)的未來(lái)，家庭的希望。學(xué)生的安全是學(xué)生健康發(fā)展、成長(zhǎng)的基礎(chǔ)，也是全社會(huì)普遍關(guān)注的問(wèn)題。你的學(xué)生送到我校就讀，是你們對(duì)我校的信任。我校根據(jù)國(guó)家相關(guān)的法律、法規(guī)和各級(jí)教育行政主管部門(mén)有關(guān)的安全管理的規(guī)定，制訂了此《安全責(zé)任協(xié)議》，使你的學(xué)生能在我校安全、健康、快樂(lè)地全面發(fā)展。現(xiàn)就學(xué)生的安全接送問(wèn)題提出如下條約，望你們遵守：
一、家長(zhǎng)必須配合學(xué)校對(duì)子女進(jìn)行交通安全教育，熟知交通規(guī)則，并教育子女認(rèn)真嚴(yán)格遵守交通秩序，必須向子女講清楚乘坐車(chē)輛的相關(guān)規(guī)定。
二、家長(zhǎng)必須要準(zhǔn)時(shí)、定點(diǎn)接送子女，超出等候時(shí)間，由此帶來(lái)的后果，責(zé)任自負(fù)。
三、家長(zhǎng)接送子女必須做到以下幾條:
1、接送學(xué)生的家長(zhǎng)必須告知學(xué)生上下車(chē)及過(guò)馬路存在安全隱患。
2、接送學(xué)生不得超載。
3、家長(zhǎng)不得酒后駕駛車(chē)輛來(lái)接送學(xué)生。
4、家長(zhǎng)不得出現(xiàn)超速行駛等交通違法行為的。
5、如果學(xué)生患有先天性疾病，請(qǐng)主動(dòng)告訴老師，如果學(xué)生患有傳染性疾病，請(qǐng)?jiān)诩裔t(yī)治好方可入校。
6、中午教師下班休息時(shí)間，走讀學(xué)生必須回家吃飯休息，不得自行上街閑逛及買(mǎi)零食，不得在學(xué)校逗留，作息時(shí)間之外，家長(zhǎng)自負(fù)學(xué)生安全職責(zé)；
四、學(xué)生上學(xué)時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)按時(shí)將學(xué)生送到指定地點(diǎn)侯車(chē)，不得隨意遲到。放學(xué)時(shí)提前在指定點(diǎn)接學(xué)生。要時(shí)常教育自己的學(xué)生，注意乘車(chē)紀(jì)律和行車(chē)安全。
五、學(xué)生乘坐的車(chē)輛應(yīng)負(fù)責(zé)被接送學(xué)生在接送途中的人身安全，如在接送途中學(xué)生發(fā)生安全事故，各項(xiàng)損失應(yīng)由車(chē)輛運(yùn)營(yíng)方承擔(dān)賠償，學(xué)校方不承擔(dān)責(zé)任。
六、家長(zhǎng)有責(zé)任了解接送子女車(chē)輛的基本情況，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)該及時(shí)檢修。學(xué)生的安全，是學(xué)校教育工作重中之重，是學(xué)生健康成長(zhǎng)的前提，希望各位長(zhǎng)高度重視學(xué)生安全接送工作，請(qǐng)自覺(jué)遵守以上條約。
接送學(xué)生家長(zhǎng)（簽名）：
班主任（簽名）：
20__年8月20日
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