關(guān)于技術(shù)協(xié)議書模板匯編5篇
在現(xiàn)在社會(huì)，很多場(chǎng)合都離不了協(xié)議，簽訂簽訂協(xié)議可以使事務(wù)的結(jié)果更加完美化。什么樣的協(xié)議才是有效的呢？以下是小編為大家整理的技術(shù)協(xié)議書5篇，希望對(duì)大家有所幫助。
技術(shù)協(xié)議書 篇1
甲方：_________
住址：_________
電話：_________
乙方：_________
地址：_________
法定代表人：_________
一、合作宗旨和目的：
為了促進(jìn)高科技生物技術(shù)的推廣應(yīng)用，推動(dòng)高技術(shù)產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營(yíng)和乙方公司上市工作，現(xiàn)甲方和乙方充分利用各自科技優(yōu)勢(shì)、投資優(yōu)勢(shì)、融資優(yōu)勢(shì)和品牌優(yōu)勢(shì)，共同進(jìn)行_________的開發(fā)和應(yīng)用推廣工作，共同成立生物技術(shù)研究所。
二、擬成立研究所的基本情況：
1.研究所名稱：_________
2.組織形式：_________
3.注冊(cè)資金：_________
4.注冊(cè)地：_________
5.法定代表人：_________
6.職能和經(jīng)營(yíng)范圍：_________
三、甲方出資條件及享有的權(quán)益條件約定如下：
1.甲方無(wú)需進(jìn)行實(shí)物、土地使用權(quán)、貨幣、有價(jià)證券的投入。
2.甲方以其專有的技術(shù)投入研究所，如是專利或?qū)＠夹g(shù)則需辦理轉(zhuǎn)移手續(xù)。
3.乙方同意甲方技術(shù)折成研究所股份40%，即乙方擁有研究所的40%股份。
4.甲方投入的技術(shù)必須達(dá)到以下條件：_________。
5.如甲方的技術(shù)無(wú)法辦理轉(zhuǎn)移手續(xù)，則甲方需為研究所工作滿三年以上才可以擁有本條件第三款規(guī)定的完全股權(quán)，否則，依年份的長(zhǎng)短計(jì)算，即甲方在研究所工作第一年實(shí)現(xiàn)股權(quán)擁有率比例為研究所總股權(quán)的1/3，第二年、第三年依此類推，未滿一年以實(shí)際月份計(jì)算。
6.甲方每滿一年，于該年的會(huì)計(jì)年度末的最后兩天可以依據(jù)其擁有的30%股份權(quán)享有研究所的利潤(rùn)分成。如不參加研究工作或拒絕參加工作則不能參與分成。
四、乙方以現(xiàn)金_________人民幣出資，占有研究所60%的股份。如果甲方根據(jù)本協(xié)議第三條第五項(xiàng)規(guī)定，乙方將擁有甲方依約減少的股份。乙方_________元注冊(cè)資金于_________年_________月_________日到位。
五、甲方應(yīng)根據(jù)勤勵(lì)原則以其擁有的技術(shù)為研究所工作。甲方到研究所工作的基本要求為：
1.組織_________技術(shù)的研究開發(fā)工作，以能適應(yīng)甲方生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的需要;
2.組織乙方為研究所招聘的技術(shù)人員進(jìn)行相關(guān)技術(shù)的培訓(xùn)工作，使其掌握相關(guān)技術(shù)(2年內(nèi)完成);
3.甲方在經(jīng)營(yíng)生產(chǎn)中需積極配合乙方;
4.甲方擁有的技術(shù)描寫。
六、乙方擬將乙方公司上市，如乙方公司能夠上市，乙方也同意將公司股份的10%送給甲方參股的研究所;如乙方公司未能申請(qǐng)上市，乙方也同時(shí)依前述比例贈(zèng)送給研究所;甲方據(jù)其所在研究所持有的股權(quán)比例享有相關(guān)權(quán)利。
乙方將本條規(guī)定10%的公司股權(quán)贈(zèng)送給研究所，需甲方達(dá)到以下條件，否則，乙方無(wú)需承擔(dān)上述義務(wù)：
1.甲方必須為研究所工作滿_________年，實(shí)現(xiàn)乙方擁有總股權(quán)的5%，滿_________年后，實(shí)現(xiàn)總股權(quán)的10%。
2.甲方由乙方聘任為研究所的主任，副主任由乙方委托，主任缺位工作時(shí)，有副主任行使主任之職。前述工作的年限以聘書為準(zhǔn)。聘任的工作為本協(xié)議第五條規(guī)定的內(nèi)容。
七、甲乙雙方同意研究所租用乙方的場(chǎng)地為工作場(chǎng)地，乙方以市場(chǎng)價(jià)格為準(zhǔn)收取租金。
八、乙方負(fù)責(zé)研究所的成立注冊(cè)事宜。研究所最遲不能遲于_________年_________月_________日注冊(cè)成立。
九、研究所為營(yíng)利性機(jī)構(gòu)。甲乙雙方對(duì)研究所的分紅依據(jù)《公司法》的會(huì)計(jì)制度執(zhí)行。
十、研究所的會(huì)計(jì)由乙方委派，出納由雙方共同聘任。乙方有責(zé)任要求其委派的會(huì)計(jì)每月出具一份研究所的會(huì)計(jì)報(bào)表供甲方查閱。
十一、當(dāng)本協(xié)議第六條規(guī)定的條件滿足后，乙方必須依法對(duì)研究所進(jìn)行分紅和依法享有相關(guān)的股東權(quán)益(以整體的研究所作為股東)。
十二、研究所股份的轉(zhuǎn)讓需對(duì)方同意。乙方不能在五年內(nèi)要求退股或轉(zhuǎn)讓研究所的股份。
十三、甲方不能以其技術(shù)入股要求研究所或乙方折成現(xiàn)金退出或要求乙方強(qiáng)制收購(gòu)。
十四、甲方不得從事下列工作和進(jìn)行其他同業(yè)競(jìng)爭(zhēng)：
1.不得利用其技術(shù)與其他機(jī)構(gòu)進(jìn)行合作或進(jìn)行營(yíng)利性的工作;
2.甲方不得免費(fèi)為其他營(yíng)利性機(jī)構(gòu)做相關(guān)技術(shù)性工作。
十五、違約責(zé)任：任何一方違約將支付守約方_________人民幣的違約金。
十六、糾紛的解決途徑：出現(xiàn)糾紛，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院起訴。
十七、本協(xié)議于_________年_________月_________日生效。
甲方(簽字)：_________ 乙方(蓋章)：_________
代表(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
技術(shù)協(xié)議書 篇2
焊接噴嘴及焊接孔板 采用上海自動(dòng)化儀表股份有限公司提供的流量測(cè)量節(jié)流裝置，買賣雙方經(jīng)友好協(xié)商，對(duì)選用的流量測(cè)量裝置的各項(xiàng)技術(shù)性能達(dá)成如下協(xié)議：
1．此技術(shù)澄清文件均作為合同附件，與合同正文具有同等法律效力。
2．供貨范圍：
2.1供貨商提供的每臺(tái)流量測(cè)量節(jié)流裝置應(yīng)是完整的全新設(shè)備。
2.2供貨商應(yīng)按技術(shù)規(guī)范書附表給出的技術(shù)參數(shù)填寫每臺(tái)流量測(cè)量節(jié)流裝置的具體“型號(hào)、規(guī)范、壓力等級(jí)”等說(shuō)明。
2.3 供貨商按技術(shù)規(guī)范書附表中所列出的規(guī)格和數(shù)量供貨（詳見供貨清單附表）。
3．技術(shù)要求
3.1 買方向賣方提供詳細(xì)的準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)表，賣方同時(shí)將差壓及計(jì)算結(jié)果一式二份交買方。賣方嚴(yán)格按照數(shù)據(jù)表設(shè)計(jì)計(jì)算及生產(chǎn)，并附合以下標(biāo)準(zhǔn)：
3.1.1 計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)：ISO5167-1，GB/ T2624- 20xx
3.1.2 制造圖（法蘭）設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)：D/GD87-07XX-XX
3.2 供貨內(nèi)容：（賣方廠家制造）按咨詢書要求供貨。
3.2.1賣方向買方提供以下技術(shù)資料（每臺(tái)/套）：
合格證1份，計(jì)算書1份，安裝示意圖1份，箱件清單1份，安裝使用說(shuō)明書1份，以上資料裝訂成冊(cè)隨箱。
3.3 流量測(cè)量孔板
3.3.1 設(shè)計(jì)的每塊流量測(cè)量孔板應(yīng)是環(huán)室取壓的孔板，其產(chǎn)生的額定差壓對(duì)應(yīng)刻度流量。
3.3.2 每塊流量孔板入口側(cè)應(yīng)是尖銳的直角邊緣，直角邊緣的園弧半徑不能大于0.0004d。流量孔板材料都應(yīng)與被測(cè)流體相適應(yīng)，一般情況下，建議用316或304不銹鋼，尺寸、光潔度、平滑度及公差都應(yīng)符合ISO5167-1要求。
3.3.3 每塊流量孔板都打有鋼印，注明標(biāo)記號(hào)。
3.4 流量測(cè)量噴嘴
3.4.1流量測(cè)量元件應(yīng)設(shè)計(jì)成在刻度流量時(shí)產(chǎn)生額定壓差。這種測(cè)孔的制做方法和取壓孔的直徑應(yīng)符合ISO5167-1的要求。
3.4.2流量噴嘴的光潔度，喉部錐度及不圓度不應(yīng)超過(guò)ISO5167-1的限制值。
3.4.3流量噴嘴應(yīng)為不銹鋼材質(zhì)，將安裝在環(huán)室短節(jié)里。環(huán)室短節(jié)的兩頭應(yīng)按與現(xiàn)場(chǎng)管道的要求一致來(lái)配制。
3.4.4 流量噴嘴與主管軸心的同心度應(yīng)在±0.8mm之內(nèi)。
4．工程技術(shù)服務(wù)及培訓(xùn)
售后技術(shù)服務(wù)：儀表投入正常運(yùn)行后，公司負(fù)責(zé)頭三個(gè)月進(jìn)行跟蹤服務(wù)。具體措施為電話、傳真、走訪。公司免費(fèi)為用戶培訓(xùn)技術(shù)人員。
5.質(zhì)量保證：
5.1質(zhì)保期內(nèi)屬正常運(yùn)行過(guò)程中自然損壞，賣方將負(fù)責(zé)賠償和維修，維修時(shí)間不超過(guò)一周。屬非正常使用損壞，查明原因后由雙方協(xié)商解決。
5.2儀表運(yùn)行出現(xiàn)故障后，若用戶要求，公司接到通知后將在6小時(shí)內(nèi)作出處理意見，若有必要，6小時(shí)內(nèi)趕赴現(xiàn)場(chǎng)。
5.3質(zhì)量保證期為設(shè)備驗(yàn)收、正式投入運(yùn)行后12個(gè)月；
5.4供貨商應(yīng)負(fù)責(zé)提供設(shè)備安裝中易損壞或易丟失的備件。
5.5交貨進(jìn)度說(shuō)明
5.5.1交貨時(shí)間及地點(diǎn)：根據(jù)合同上交貨時(shí)間，需方指定地點(diǎn)。
5.5.2交貨方式：汽運(yùn)（配載）。
6.包裝
6.1裝箱運(yùn)輸?shù)漠a(chǎn)品應(yīng)連同說(shuō)明書規(guī)定的成套附件，按儀器儀表通用技術(shù)條件（ZBY003）中規(guī)定的要求進(jìn)行包裝。
6.2隨同流量測(cè)量節(jié)流裝置一起裝箱的技術(shù)文件有：出廠合格證；安裝使用說(shuō)明書；裝箱單。
6.3裝箱上應(yīng)注明：制造廠名稱和地址、產(chǎn)品名稱和型號(hào)、裝箱數(shù)量、裝箱日期。
6.4賣方應(yīng)提供買方流量測(cè)量節(jié)流裝置存放的條件和要求。
8.其它未盡事宜買賣雙方協(xié)商解決。
買 方： 菏澤玉皇化工有限公司
授權(quán)代表簽字:
賣 方：上海自動(dòng)化儀表股份有限公司
授權(quán)代表簽字:
二〇XX年七月十日
技術(shù)協(xié)議書 篇3
(以下簡(jiǎn)稱甲方）與 （以下簡(jiǎn)稱乙方）就甲方購(gòu)置變壓器設(shè)備的相關(guān)技術(shù)問題，達(dá)成如下協(xié)議，本協(xié)議作為合同附件與之同時(shí)生效，并具有同等法律效力。本協(xié)議一式六份，甲方執(zhí)四份，乙方執(zhí)二份。
一、型號(hào)及數(shù)量：
KBSGZY-1250/10/1.2礦用隔爆型移動(dòng)變電站 1臺(tái)
KBSGZY-1600/10/1.2礦用隔爆型移動(dòng)變電站 3臺(tái)
二、使用環(huán)境：
1、海拔高度： 不超過(guò)1100m
2、環(huán)境溫度： 最高氣溫+40℃ 最低氣溫-5℃
最高日平均氣溫+30℃ 最高年平均氣溫+20℃
3、相對(duì)濕度: 不超過(guò)95%（+25℃）
4、在有甲烷混合氣體和煤塵，且有爆炸危險(xiǎn)的礦井中
5、無(wú)強(qiáng)烈顛簸、振動(dòng)和與垂直的傾斜度不超過(guò)15°的環(huán)境中
6、無(wú)足以腐蝕金屬和破壞絕緣的氣體和蒸汽
7、無(wú)滴水的地方
8、電源電壓和波形近似于正弦波
9、安裝地點(diǎn)：肖家洼煤礦井下21采區(qū)運(yùn)輸上山巷道、井下21采區(qū)運(yùn)輸順槽巷道。
三、主要技術(shù)指標(biāo)及功能：
生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)：GB8286-20xx；GB3836-20xx。
1、額定容量：1600KVA
額定電壓：高壓10KV±5% 低壓1200KV
額定電流：高壓92.34A 低壓769.8A
空載損耗：3800W 負(fù)載損耗：8500W
阻抗電壓：5% 空載電流：1%
移動(dòng)變電站平輪軌距 900 mm
2、額定容量：1250KVA
額定電壓：高壓10KV±5% 低壓1200KV
額定電流：高壓72.2A 低壓601.8A
空載損耗：3100W 負(fù)載損耗：7400W
阻抗電壓：4.5% 空載電流：1%
移動(dòng)變電站平輪軌距 900 mm
四、開關(guān)配置
1、開關(guān)采用八達(dá)真空電器開關(guān)廠生產(chǎn)的高壓配電裝置，低壓智能保護(hù)箱。
2、高壓側(cè)采用微電腦綜合保護(hù)系統(tǒng)。實(shí)現(xiàn)漏電、絕緣、斷相、超溫、過(guò)載、短路、欠、超壓等保護(hù)功能。
3、低壓側(cè)采用單片機(jī)智能保護(hù)器，具有中文顯示功能。保護(hù)功能齊全，有過(guò)載、短路、選擇性漏電、漏電閉鎖、過(guò)壓等保護(hù)功能。數(shù)字化實(shí)時(shí)顯示電網(wǎng)電壓、工作電流、漏電電阻等，并能記憶故障參數(shù)。
五、備品備件
1、每種型號(hào)移變配低壓接線端子1個(gè)
2、高壓行程開關(guān)（JLXK1-411），控制回路繼電器(JZC4-31AC100v)各2個(gè)，每種型號(hào)(FU5A、FU2A)熔斷器各5個(gè)。
六、質(zhì)量保證及售后服務(wù)
1、乙方免費(fèi)為甲方技術(shù)、操作人員提供培訓(xùn)服務(wù)。
2、每種型號(hào)提供技術(shù)文件、使用說(shuō)明書、培訓(xùn)指導(dǎo)書等技術(shù)文件，紙質(zhì)版6份，電子版1份；煤安及防爆合格證、合格證、出廠試驗(yàn)報(bào)告每臺(tái)各1份；外購(gòu)件相關(guān)證明材料、易損零件明細(xì)一份、設(shè)備配件明細(xì)表及參考價(jià)格、生產(chǎn)許可證等紙質(zhì)版3份，電子版1份。
3、乙方須提供生產(chǎn)過(guò)程中檢驗(yàn)和試驗(yàn)調(diào)試記錄，性能驗(yàn)收、檢驗(yàn)、試運(yùn)行、運(yùn)行維護(hù)等方面的技術(shù)資料。
4、供貨周期：20xx年9月30日或甲方通知乙方供貨后，乙方一周內(nèi)送到甲方指定地點(diǎn)。
5、乙方接到甲方通知后在2小時(shí)內(nèi)做出實(shí)質(zhì)性響應(yīng)，24小時(shí)趕到現(xiàn)場(chǎng)處理設(shè)備故障。
6、移變顏色：高壓開關(guān)紅色、干變器身白色、低壓開關(guān)白色。
7、質(zhì)保期1年，保修期3年，設(shè)備使用壽命15年。
8、未盡事宜雙方友好協(xié)商解決。
簽字頁(yè)
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甲 方：
代表簽字：（蓋章）
聯(lián)系方式：
日 期：
乙方：
聯(lián)系方式：
日 期：
技術(shù)協(xié)議書 篇4
甲方：
乙方：
甲方為生產(chǎn)加工企業(yè)。因生產(chǎn)過(guò)程中對(duì)技術(shù)的需要，甲方有意購(gòu)買乙方（中方）編號(hào)為**********的發(fā)明專利（本編號(hào)為中國(guó)專利局批準(zhǔn)的專利登記號(hào)）。但因甲方目前暫時(shí)還不能按要求籌集到足夠的資金，而且尚不清楚相關(guān)管理部門是否會(huì)批準(zhǔn)本產(chǎn)品的`生產(chǎn)，因此雙方不能簽訂正式的合同，而只能簽訂本“技術(shù)轉(zhuǎn)讓協(xié)議書”。雙方經(jīng)過(guò)討論，一致同意以下條款：
一、由于甲方總經(jīng)理到越南工作趕不回來(lái)，因此自乙方在協(xié)議書上先簽字的六十天內(nèi)，乙方不得與廣東省內(nèi)任何企業(yè)簽訂轉(zhuǎn)讓合同。
二、甲方為開發(fā)乙方的發(fā)明專利產(chǎn)品，需在兩個(gè)月內(nèi)完成向地方銀行或國(guó)外銀行借貸500萬(wàn)元人民幣的相關(guān)手續(xù)。乙方同意提供幫助。
三、乙方在簽訂本協(xié)議時(shí)，同意向甲方提供發(fā)明專利書的副本和《關(guān)于建立預(yù)案的調(diào)查研究報(bào)告》，不收取任何抵押金或是損耗費(fèi)用。（報(bào)告需有漢語(yǔ)、越南語(yǔ)兩種版本以便對(duì)照，由乙方負(fù)責(zé)提供）
四、在協(xié)商期間，當(dāng)雙方意見統(tǒng)一后將到公證機(jī)關(guān)簽訂具法律效力的正式合同，然后根據(jù)合同的有關(guān)條款實(shí)施。
五、在技術(shù)交流完成后，甲方不負(fù)責(zé)納稅，不承擔(dān)中間費(fèi)用，一切由乙方負(fù)責(zé)。
六、在協(xié)商期間，乙方需在征得了甲方同意的條件下方可到甲方進(jìn)行考察，但甲方不承擔(dān)由于考察產(chǎn)生的任何費(fèi)用。同樣，乙方也不承擔(dān)甲方因到乙方進(jìn)行談判而產(chǎn)生的一切費(fèi)用。
七、在協(xié)商期間，乙方有責(zé)任交納每年的專利所有權(quán)費(fèi)用。如果因?yàn)闆]有交納專利所有權(quán)費(fèi)用而造成技術(shù)交流失敗，乙方有責(zé)任進(jìn)行補(bǔ)償；如果因?yàn)橥话l(fā)事件造成長(zhǎng)期失敗，所有的責(zé)任由乙方承擔(dān)。
八、在協(xié)商期間，甲乙雙方要保證提供正確的聯(lián)系地址，不管因何種原因而造成的需要實(shí)然改變地址和電話，則必須在六個(gè)小時(shí)內(nèi)心盡快通知對(duì)方。
九、在協(xié)商期間，甲方要竭盡全力爭(zhēng)取到資金、貨款。如果由于不能及時(shí)解決資金問題導(dǎo)致協(xié)議失敗，則所有的損失和聯(lián)系費(fèi)用由雙方自行承擔(dān)，與對(duì)方無(wú)關(guān)。
十、本協(xié)議書自簽訂之日生效，有效時(shí)間為自簽訂之日起六十天。
甲方簽字：
乙方簽字：
技術(shù)協(xié)議書 篇5
轉(zhuǎn)讓方（甲方）：
受讓方（乙方）：
一、甲乙雙方根據(jù)自愿互利的原則協(xié)商一致，特訂立本合同，以便雙方共同遵守．
二、甲方轉(zhuǎn)讓技術(shù)應(yīng)達(dá)到的主要技術(shù)指標(biāo)為： ，該項(xiàng)技術(shù)的參數(shù)和所生產(chǎn)產(chǎn)品的質(zhì)量指標(biāo)應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家規(guī)定的產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，適合市場(chǎng)銷售。
三、甲方的義務(wù)
�。�、甲方應(yīng)于________年____月___日以前，將技術(shù)資料 交付乙方。
�。�、甲方負(fù)責(zé)在________年________月________日派出技術(shù)人員________到乙方處，指導(dǎo)乙方安裝設(shè)備和產(chǎn)品試制工作，并保證在 年 月 日以前生產(chǎn)出 。
3、甲方人員在離開乙方工廠前必須負(fù)責(zé)把乙方安排的人員進(jìn)行生產(chǎn)技術(shù)培訓(xùn)，生產(chǎn)出合格樣品后，甲方人員才可離廠。
四、乙方的義務(wù)
1、雙方協(xié)商議定，乙方向甲方支付的技術(shù)轉(zhuǎn)讓和培訓(xùn)費(fèi)及支付方式：
A、技術(shù)轉(zhuǎn)讓和培訓(xùn)費(fèi)總額為：；
B、技術(shù)轉(zhuǎn)讓和培訓(xùn)費(fèi)由乙方分期支付甲方，具體支付方式和時(shí)間如下：
�。�1）
（2）
�。�3）
2、在產(chǎn)品試制過(guò)程中，乙方應(yīng)服從甲方技術(shù)人員的指導(dǎo)。
3、沒有取得甲方的書面同意，乙方不得將轉(zhuǎn)讓技術(shù)轉(zhuǎn)讓給第三方，否則視為違約。
五、甲、乙雙方確定以以下方式對(duì)乙方的技術(shù)轉(zhuǎn)讓和培訓(xùn)工作成果進(jìn)行驗(yàn)收：
1、驗(yàn)收時(shí)間和地點(diǎn)： 。
2、經(jīng)甲、乙雙方共同驗(yàn)收確認(rèn)后，由乙方向甲方出具體書面驗(yàn)收證明， 年 月 日以前乙方不組織驗(yàn)收，視為已經(jīng)通過(guò)驗(yàn)收。
六、甲方的違約責(zé)任
1、甲方如不按合同規(guī)定的時(shí)間派出技術(shù)員，應(yīng)承擔(dān)乙方因此所受的損失。
2、甲方轉(zhuǎn)讓給乙方的技術(shù)如有疵漏，應(yīng)及時(shí)更正和完善；如仍達(dá)不到合同規(guī)定的國(guó)家產(chǎn)品質(zhì)量技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，甲方應(yīng)退回全額技術(shù)轉(zhuǎn)讓和培訓(xùn)費(fèi)。
七、乙方的違約責(zé)任
乙方如不按合同規(guī)定的時(shí)間、數(shù)量向甲方支付技術(shù)轉(zhuǎn)讓和培訓(xùn)費(fèi)，應(yīng)按本合同全部技術(shù)轉(zhuǎn)讓和培訓(xùn)費(fèi)的40%向甲方償付違約金，并賠償相關(guān)損失。
本合同從________年________月________日起生效，甲乙雙方在合同期間不得隨意更改或廢除合同．在合同中如有未盡事宜，應(yīng)由雙方協(xié)商，作出補(bǔ)充規(guī)定．補(bǔ)充規(guī)定與本合同具有同等效力．
本合同一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方：______________________________________（蓋章）
乙方：______________________________________（蓋章）
______年______月______日
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