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車禍私下調(diào)解簡(jiǎn)單協(xié)議書(精選11篇)
在生活中,協(xié)議書使用的頻率越來越高,簽訂協(xié)議書能夠保證雙方合作愉快。一起來參考協(xié)議書是怎么寫的吧,下面是小編收集整理的車禍私下調(diào)解簡(jiǎn)單協(xié)議書,僅供參考,大家一起來看看吧。
車禍私下調(diào)解簡(jiǎn)單協(xié)議書 1
賠償義務(wù)人(簡(jiǎn)稱甲方):
身份證號(hào)碼:
賠償權(quán)利人(簡(jiǎn)稱乙方):
身份證號(hào)碼::
依據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》等相關(guān)法律規(guī)定,甲乙雙方就路人甲在交通事故中發(fā)生人身損害賠償事宜達(dá)成一次性賠償協(xié)議書,供雙方謹(jǐn)守遵行:
一、甲方一次性賠償乙方人民幣156400元。
一次性賠償包含但不限于乙方的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、傷殘賠償金和精神撫慰金。
一次性賠償金采用銀行轉(zhuǎn)賬(金額較大時(shí)建議采用銀行轉(zhuǎn)賬)方式支付給乙方;乙方在協(xié)議書上簽字時(shí)應(yīng)親筆書寫一份收條。
二、乙方承諾:
1、賠償協(xié)議書簽字且收到上述賠償金之日起,因該起交通事故引起的民事賠償事宜終結(jié),雙方再無其他任何糾紛。乙方及其親屬不得再以訴訟、非訴訟方式向甲方主張任何權(quán)利。
2、乙方需向甲方提供身份證復(fù)印件、門診病歷、處方、住院病案、費(fèi)用明細(xì)清單、診斷證明書、醫(yī)療費(fèi)收據(jù)等保險(xiǎn)理賠資料。乙方保證提供的全部資料具有真實(shí)性、合法性、完整性。
乙方需提供其名下的`銀行賬戶:因乙方過錯(cuò)提供銀行賬戶引起的糾紛由乙方自行解決且甲方無需再次支付賠償金(銀行轉(zhuǎn)賬用)。
三、本協(xié)議書自簽字之日起生效。協(xié)議書一式三份,甲方執(zhí)兩份、乙方執(zhí)一份,每份具有同等法律效力。
甲方:
乙方:
電話:
電話:
日期
車禍私下調(diào)解簡(jiǎn)單協(xié)議書 2
甲方:姓名____,籍貫____,身份證號(hào):____,聯(lián)系方式:____。
乙方:姓名____,籍貫____,身份證號(hào):____,聯(lián)系方式:____。
____年__月__日__時(shí)__分許,______與______在______地點(diǎn)______發(fā)生交通事故,導(dǎo)致______受傷(或死亡),車輛不一樣程度受損。
以上事故經(jīng)調(diào)解,甲乙雙方就賠償事宜,經(jīng)自愿協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方一次性賠償乙方包括醫(yī)藥費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、死亡(殘疾)賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、車輛損失等各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)_____元。
二、在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)配合甲方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠工作。甲方理賠所需證據(jù)材料由乙方在本協(xié)議簽訂時(shí)帶給。甲方與保險(xiǎn)公司理賠事宜無論結(jié)果如何與乙方無關(guān)。
三、本協(xié)議所涉及的`人身損害賠償事宜處理終結(jié)后,乙方日后不得以任何理由再次提出任何補(bǔ)償事宜。甲乙雙方的其他職責(zé)互不追究。
四、本協(xié)議資料是甲、乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定的.,是各方真實(shí)意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。
五、本協(xié)議自雙方簽字并按手印后生效。
六、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
____年____月____日
車禍私下調(diào)解簡(jiǎn)單協(xié)議書 3
甲方:
身份證號(hào):
乙方:
身份證號(hào):
乘坐人:
身份證號(hào):(系乙方配偶)
____年____月____日在西安市臨潼區(qū)秦新路(秦陵—新豐)高炮旅門前發(fā)生交通事故,事故中甲方駕駛陜轎車由北向南行駛,乙方駕駛兩輪摩托車由南向北行駛,不慎發(fā)生輕微碰撞,造成雙方車輛受損,無人員受傷,現(xiàn)雙方就本次交通事故充分協(xié)商后達(dá)成以下協(xié)議內(nèi)容:
一、甲、乙雙方在此次事故中未造成人員傷害,互不追究責(zé)任;
二、乙方乘坐人在事故中受到驚嚇,因其懷孕,甲、乙雙方立即將其送往醫(yī)院,檢查后無任何傷情,且胎兒完好,乘坐人遂自行放棄住院觀察機(jī)會(huì),在本協(xié)議簽訂后乙方乘坐人再出現(xiàn)任何問題均不得追究甲、乙雙方任何責(zé)任;
三、由甲方一次性支付乙方乘坐人醫(yī)院檢查費(fèi)、交通費(fèi)等共計(jì)__________元人民幣(大寫__________);
四、甲、乙雙方在本次事故中造成車損由雙方各自承擔(dān),互不追究;
五、本協(xié)議內(nèi)容真實(shí)有效,雙方簽定后即生效,此事故即一次性了解,今后雙方(包括乘坐人)互不追究由此引起的一切責(zé)任;
六、本協(xié)議一式三份,甲、乙(包括乘坐人)雙方各執(zhí)一份,交警部門存檔一份。
協(xié)議是自愿達(dá)成調(diào)解憑證,一經(jīng)簽定后不得反悔。我們上述協(xié)議完全真實(shí)、合法,如果有虛假愿意承擔(dān)法律責(zé)任。
甲方:
乙方:
乙方乘坐人:
見證人:
協(xié)調(diào)地址:
____年____月____日
車禍私下調(diào)解簡(jiǎn)單協(xié)議書 4
甲方:
身份證號(hào):
乙方:
身份證號(hào):
____年__月____日凌晨__時(shí)____分左右,因甲方駕駛車輛發(fā)生交通事故將乙方致傷一事,在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,達(dá)成如下協(xié)議:
1、因甲方駕駛車輛晚上在101國(guó)道行駛時(shí),乙方走在行車道上,甲方在下坡時(shí)掛空擋、車燈不亮的情況下,發(fā)生交通事故,無意撞傷乙方二人,乙方二人在市人民醫(yī)院經(jīng)過全面檢查,一人臉部輕微外傷,一人左臂輕微骨折,診療費(fèi)用共計(jì)________元人民幣,經(jīng)過治療可以出院。
2、根據(jù)雙方調(diào)解意見,甲方付給乙方康復(fù)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等因本次交通事故造成的一切經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)________元人民幣。
3、甲方在本協(xié)議簽訂之日起,一次性向乙方全部支付。
4、乙方收到甲方的上述人身損害賠償費(fèi)用后,不得以賠償項(xiàng)目的'缺失、身體傷害嚴(yán)重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等理由,向甲方繼續(xù)索要賠償或者向人民法院提起訴訟索要賠償,甲方不得以上述賠償項(xiàng)目多、賠償金額多等理由,向乙方索回費(fèi)用。如一方違約,違約方向守約方付違約金________元人民幣。
5、乙方鑒于甲方在事故發(fā)生后能夠積極給予賠償,達(dá)成本調(diào)解協(xié)議書。
6、為了保障甲方交通事故案件的順利進(jìn)行,乙方保證在公安機(jī)關(guān)、檢察機(jī)關(guān)及法院的審理過程中需要,給予積極地支持和配合。
7、本合同自簽訂之日起生效,本協(xié)議一式兩份,雙方當(dāng)事人各一份。
甲方:
乙方:
____年____月____日
車禍私下調(diào)解簡(jiǎn)單協(xié)議書 5
甲方:
乙方:
現(xiàn)經(jīng)甲乙雙方平等協(xié)商,依據(jù)國(guó)家法律和相關(guān)規(guī)定,就乙方損失達(dá)成一次性賠償協(xié)議,對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:
1、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)__________元人民幣。
2、賠償乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、喪葬費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)等各項(xiàng)損失賠償共計(jì)________元人民幣。
3、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的.真實(shí)性。并出具收條。
4、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
5、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
6、本協(xié)議一式四份,每份共兩頁,甲乙雙方各執(zhí)一份,雙方委托人各一份。四份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方:
乙方:
____年____月____日
車禍私下調(diào)解簡(jiǎn)單協(xié)議書 6
甲方:
乙方:
丙方:
一.事故發(fā)生時(shí)間:
____年____月____日;地點(diǎn):____
二.事故概況:
____年____月____日中午,___駕駛____與____在____發(fā)生交通事故,___送__醫(yī)院經(jīng)搶救無效死亡。
三.協(xié)議條款:
甲乙丙三方在自愿的基礎(chǔ)上,依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,在__分局交通警察支隊(duì)的見證下,經(jīng)協(xié)商一致,就事故賠償事項(xiàng)協(xié)議如下:
1.乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身損害賠償項(xiàng)目以及財(cái)產(chǎn)損失項(xiàng)目等費(fèi)用共計(jì)__萬元(小寫:__元)整,其中包括已預(yù)付人民幣_(tái)_萬元和剩余款項(xiàng)__萬元。
2.甲方同意接受上述賠償款項(xiàng),認(rèn)同__分局交通警察支隊(duì)所作的事故責(zé)任認(rèn)定,承諾不再要求乙方、丙方任何形式的.費(fèi)用和承擔(dān)其他任何責(zé)任,并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責(zé)任。甲方保證配合乙、丙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說明情況,出具相關(guān)文件或證明。
3.甲方要積極配合乙方、丙方進(jìn)行事故保險(xiǎn)理賠事宜。
4.本協(xié)議簽訂后拾個(gè)工作日內(nèi)向甲方支付賠償金__萬元,剩余款項(xiàng)__萬元,待丙方與保險(xiǎn)公司理賠工作結(jié)束后拾個(gè)工作日內(nèi)全部付清。
5.丙方支付上述款項(xiàng)時(shí)甲方應(yīng)出具收據(jù)。
6.甲方到場(chǎng)簽字人(或委托人)保證有全權(quán)代理權(quán)。
7.本協(xié)議一式四份,甲方和乙、丙方各執(zhí)一份,__分局交通警察支隊(duì)留存一份,四份具有同等的法律效力,自雙方簽字(蓋章)之日生效。
甲方:
乙方:
丙方:
車禍私下調(diào)解簡(jiǎn)單協(xié)議書 7
甲方:
身份證:
乙方:
身份證:
_____年5月23日24時(shí)左右,甲方駕駛無證摩托車由西向東行駛至路段時(shí),與乙方駕駛的同向行駛右轉(zhuǎn)彎小轎車相撞,造成甲方受傷的交通事故,F(xiàn)甲方已完全康復(fù)出院,雙方本著平等、自愿的原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方因本次交通事故住院治療期間,乙方為甲方墊付各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用,共計(jì)人民幣貳萬肆千元整。甲方無需償還,但甲方應(yīng)將所有醫(yī)療費(fèi)用清單、票據(jù)、病例材料及其他費(fèi)用票據(jù)交付乙方,并協(xié)助乙方向保險(xiǎn)公司索賠。
二、乙方一次性向甲方支付各種損害賠償費(fèi)用共人民幣叁萬元整。甲方及其親屬保證不以任何形式、任何理由再向乙方要求任何其他費(fèi)用。甲方因此事故引發(fā)或衍生的一切結(jié)果或事務(wù)或費(fèi)用,均與乙方無關(guān)。之所以這里的交通事故調(diào)解協(xié)議書比較全,其他地方的'交通事故調(diào)解協(xié)議書網(wǎng),可能不如這里的交通事故調(diào)解協(xié)議書全面,確定是哪兒都能找到交通事故調(diào)解協(xié)議書,原因是交通事故調(diào)解協(xié)議書很容易找的,而且交通事故調(diào)解協(xié)議書現(xiàn)在也不是太難找。關(guān)于找具體的交通事故調(diào)解協(xié)議書,我建議你到這里看看交通事故調(diào)解協(xié)議書,之所以這里的交通事故調(diào)解協(xié)議書比較全,感謝了呢啊額!
三、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議自甲乙雙方簽字時(shí)生效。自生效之日起,雙方互不追究由此交通事故引起的一切責(zé)任。
四、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方:
甲方代理人:
乙方:
見證人:
日期:
車禍私下調(diào)解簡(jiǎn)單協(xié)議書 8
甲方:________
乙方:________
對(duì)于_____年____月____日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)45000.00元人民幣(包括已經(jīng)支付的______元)
二、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方須支付給乙方所剩余的43000.00元。
四、本協(xié)議所涉及的.賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)積極配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作,內(nèi)容包括做傷殘鑒定等等,如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮kU(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)當(dāng)返還甲方應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司理賠的金額。
五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
六、本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字)________
乙方(簽字)________
_____年____月____日
_____年____月____日
車禍私下調(diào)解簡(jiǎn)單協(xié)議書 9
甲方:______,身份證號(hào):______,住址:______
乙方:______,身份證號(hào):______,住址:______
事故經(jīng)過:______
現(xiàn)______、______雙方經(jīng)過充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下和解協(xié)議:
1、甲方除支付乙方__________年______月______日至_____年______月______日的醫(yī)療費(fèi)外(以醫(yī)院出具的收費(fèi)單據(jù)為準(zhǔn)),另行賠付乙方人民幣_(tái)_____元(大寫)。
2、本協(xié)議簽訂當(dāng)日林某需一次性將______元的賠償款全部支付給乙方。
3、本協(xié)議簽訂后,甲方與乙方之間再無其他任何糾紛,乙方及其代理人不得就本次事故所導(dǎo)致的'損害向甲方主張任何權(quán)利。
4、本協(xié)議簽訂當(dāng)日乙方需向甲方提供如下材料原件:
(1)門診病例一份;住院、出院記錄一份。
。2)醫(yī)療費(fèi)收據(jù)(共計(jì)張,金額為______元)。
本協(xié)議一式兩份甲、乙雙方各執(zhí)一份,由雙方各保留一份。
本協(xié)議自簽訂之日起生效,具有同等法律效力。
甲方:______
乙方:______
_____年______月______日
_____年______月______日
車禍私下調(diào)解簡(jiǎn)單協(xié)議書 10
甲方:_____(系受害人_____父親),男,漢族,______年__月__日出生,住址__省____市____鎮(zhèn)____村____。
甲方:_____(系受害人_____母親),女,漢族,______年__月__日出生,住址__省____市____鎮(zhèn)____村____。
乙方:_____(系被告人_____父親),男,漢族,住址__省____縣____鎮(zhèn)____村,電話__。
鑒于被告人_____犯交通肇事罪一案給甲方造成了經(jīng)濟(jì)損失。目前一審?fù)徑Y(jié)束,甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商就民事賠償部分達(dá)成以下和解協(xié)議:
一、_____就其交通肇事行為給甲方造成的精神痛苦和經(jīng)濟(jì)損失深表歉意,并致以最誠(chéng)懇的道歉,請(qǐng)求甲方予以諒解。
二、乙方作為被告人的父親,代其一次性向甲方支付死亡賠償金人民幣_(tái)_萬元整,刑事附帶民事起訴書上請(qǐng)求賠償?shù)?其他項(xiàng)目自愿放棄,甲方不再向_____及其家屬主張。
三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起一次性付清上述賠償款項(xiàng);賠償款項(xiàng)付清之日起,甲乙雙方不再存在任何經(jīng)濟(jì)糾紛,甲方不再追究被告人民事責(zé)任。
四、甲方自愿向北京市大興區(qū)人民法院表達(dá)如下觀點(diǎn):甲方作為本案被害人父母,自愿接受被告人_____及其父母的道歉和賠償,對(duì)_____的犯罪行為完全予以諒解,自愿不再追究_____的刑事責(zé)任,請(qǐng)求法院給予石去鵬改過自新的機(jī)會(huì),對(duì)被告人_____予以輕判。
五、本協(xié)議一式叁份,甲乙雙方各執(zhí)一份,呈交_____市_____區(qū)人民法院一份。
甲方:________
_____年____月____日
乙方:___________
_____年___月____日
車禍私下調(diào)解簡(jiǎn)單協(xié)議書 11
甲方:______
乙方:______
甲乙雙方協(xié)商一致后,甲乙雙方就現(xiàn)在的合同達(dá)成一致______本著平等、自愿、公平的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成以下協(xié)議:
1、甲方愿意支付乙方父母一次性賠償費(fèi)______元整。
2、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方自行安排處理。`方式和后果不再與甲方有關(guān)。
3、甲方履行賠償義務(wù)后,處理結(jié)束,乙方保證不再以任何形式或理由向甲方提出其他賠償要求。
4、甲方履行賠償義務(wù)后,甲乙雙方不再有權(quán)利義務(wù)。甲乙雙方不以任何形式或理由向?qū)W校提出任何其他賠償要求。
5、本協(xié)議是雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方的.真實(shí)意圖。
6、甲乙雙方已全文閱讀并理解本協(xié)議的內(nèi)容。甲乙雙方了解違反本協(xié)議的后果,甲乙雙方對(duì)本協(xié)議的處理結(jié)果完全滿意。
7、本協(xié)議為一次性終止處理協(xié)議。本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,見證人各執(zhí)一份。雙方簽字生效后,甲乙雙方應(yīng)以此為依據(jù),充分認(rèn)真履行本協(xié)議,不得以任何理由糾纏。
甲方:______
乙方:______
____年____月____日
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