- 相關(guān)推薦
醫(yī)患雙方賠償協(xié)議書（通用5篇）
在社會(huì)一步步向前發(fā)展的今天，我們都跟協(xié)議有著直接或間接的聯(lián)系，簽訂協(xié)議可以保障自身的權(quán)益不被侵害。那么你真正懂得怎么寫好協(xié)議嗎？以下是小編為大家整理的醫(yī)患雙方賠償協(xié)議書，歡迎大家分享。
醫(yī)患雙方賠償協(xié)議書 1
甲方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：__________________________ 地址：_____________________________________ 法定代表人/負(fù)責(zé)人：________________________
乙方（患者/患者家屬）：____________________ 住址：_____________________________________ 身份證號(hào)碼：______________________________
鑒于：
乙方或其家屬（以下簡(jiǎn)稱“患者”）于____年____月____日在甲方醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受醫(yī)療服務(wù)期間，因______________________________（具體醫(yī)療事件描述），導(dǎo)致患者遭受了_______________________（具體損害后果）。
雙方基于平等、自愿的原則，經(jīng)友好協(xié)商，就賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方承認(rèn)在提供醫(yī)療服務(wù)過程中存在______________________（過錯(cuò)/不足之處），并愿意承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
二、賠償內(nèi)容：
甲方同意一次性支付給乙方人民幣_(tái)_______元整（￥_________元），作為對(duì)患者醫(yī)療損害的全部賠償，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金等所有法定及雙方認(rèn)可的賠償項(xiàng)目。
上述賠償金額在本協(xié)議簽訂后____日內(nèi)，由甲方通過銀行轉(zhuǎn)賬方式支付至乙方指定賬戶（開戶行：；賬號(hào)：_________）。
三、免責(zé)條款：
乙方收到上述賠償款項(xiàng)后，視為甲方已完全履行了賠償義務(wù)。乙方及其家屬不得再以任何理由和形式向甲方提出任何賠償要求，包括但不限于訴訟、仲裁或其他任何形式的索賠。
本協(xié)議的簽訂并不意味著甲方承認(rèn)在醫(yī)療行為中存在法律上的'過錯(cuò)，而是出于人道主義及解決爭(zhēng)議的考慮。
四、保密條款： 雙方同意對(duì)本協(xié)議的內(nèi)容及協(xié)商過程嚴(yán)格保密，未經(jīng)對(duì)方書面同意，不得向第三方披露。
五、違約責(zé)任： 任何一方違反本協(xié)議約定，應(yīng)向守約方支付違約金人民幣_(tái)___元，并賠償因其違約行為給對(duì)方造成的一切損失。
六、爭(zhēng)議解決： 因執(zhí)行本協(xié)議所發(fā)生的或與本協(xié)議有關(guān)的一切爭(zhēng)議，雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成時(shí)，可提交甲方所在地人民法院訴訟解決。
七、其他：
本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。
本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
甲方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓋章）：________ 日期：年____月____日 法定代表人/負(fù)責(zé)人簽字：______
乙方（簽字）：________________ 日期：____年____月____日
醫(yī)患雙方賠償協(xié)議書 2
甲方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：______________________ 地址：____________________________________ 法定代表人/負(fù)責(zé)人：______________________
乙方（患者/患者家屬）：_________________ 地址：____________________________________ 身份證號(hào)碼：_____________________________
鑒于：
乙方或其親屬（以下簡(jiǎn)稱“患者”）于____年__月__日在甲方處接受醫(yī)療服務(wù)過程中，發(fā)生了_____________________________（具體醫(yī)療事件）。
雙方經(jīng)友好協(xié)商，基于對(duì)事實(shí)的共同認(rèn)知及對(duì)法律的理解，就該醫(yī)療事件所導(dǎo)致的損害賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議：
一、賠償內(nèi)容
甲方同意向乙方支付一次性賠償金共計(jì)人民幣_(tái)_______元整（￥________），該賠償金額包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的.營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金等所有法定及雙方認(rèn)可的賠償項(xiàng)目。
本協(xié)議所確定的賠償金額為最終解決金額，乙方在收到上述款項(xiàng)后，不得再以任何理由或方式向甲方提出任何額外賠償或補(bǔ)償要求。
二、付款方式與時(shí)間
甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的______個(gè)工作日內(nèi)，將上述賠償金通過銀行轉(zhuǎn)賬方式支付至乙方指定賬戶（賬戶信息見附件）。
乙方應(yīng)在收到賠償金后向甲方出具收款收據(jù)，并確認(rèn)本爭(zhēng)議已得到全部解決。
三、保密條款 雙方同意對(duì)本協(xié)議的內(nèi)容及其談判過程嚴(yán)格保密，未經(jīng)對(duì)方書面同意，不得向第三方披露本協(xié)議的任何信息。
四、免責(zé)及責(zé)任免除
乙方確認(rèn)，在收到甲方支付的賠償金后，即視為甲方已完全履行了本協(xié)議項(xiàng)下的賠償義務(wù)，乙方不再就本次醫(yī)療事件追究甲方的任何法律責(zé)任。
本協(xié)議的簽署不代表甲方承認(rèn)存在醫(yī)療過錯(cuò)或法律責(zé)任，而是出于人道主義和解決爭(zhēng)議的考慮。
五、協(xié)議的法律效力
本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，對(duì)甲乙雙方均具有法律約束力。
本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
六、爭(zhēng)議解決 因執(zhí)行本協(xié)議所發(fā)生的或與本協(xié)議有關(guān)的一切爭(zhēng)議，雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成時(shí)，任何一方可向甲方所在地人民法院提起訴訟。
甲方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓋章）：________ 日期：____年__月__日
法定代表人/負(fù)責(zé)人簽字：__________
乙方（患者/患者家屬簽字）：________ 日期：____年__月__日
醫(yī)患雙方賠償協(xié)議書 3
甲方：___________________________（醫(yī)院）
乙方：___________________________（患者）
為了使慢性乙肝患者得到質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)，我院開始實(shí)施慢性乙肝康復(fù)計(jì)劃，為使康復(fù)計(jì)劃順利實(shí)施，醫(yī)院與患者簽署協(xié)議如下：
1、甲方向乙方提供的各種治療用藥及檢查在國家收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的'基礎(chǔ)上均按國家現(xiàn)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)優(yōu)惠30％，優(yōu)惠時(shí)間為康復(fù)計(jì)劃期內(nèi)。
2、此康復(fù)計(jì)劃實(shí)施期指從治療開始到一個(gè)療程治療結(jié)束，時(shí)間是6個(gè)月。
3、乙方有權(quán)選擇大夫及適應(yīng)自己的治療方案。
4、甲方不承諾一定能夠治愈。因?yàn)楦蓴_素對(duì)慢性乙肝的治愈率只有40％-50％。
5、乙方應(yīng)嚴(yán)格配合甲方大夫完成規(guī)定療程的治療，如不能配合治療，責(zé)任自負(fù)。
6、在治療期內(nèi)如因個(gè)體差異，確實(shí)不能完成規(guī)定的治療計(jì)劃，甲方應(yīng)及時(shí)更換治療方案，并退還乙方剩余治療費(fèi)用。
7、乙方應(yīng)在治療開始時(shí)一次性交清康復(fù)計(jì)劃期內(nèi)的一切費(fèi)用。
8、甲方應(yīng)定期向乙方免費(fèi)提供講座、咨詢及宣傳資料。
9、康復(fù)計(jì)劃結(jié)束后，乙方有權(quán)在五年內(nèi)享受甲方檢查項(xiàng)目30％的優(yōu)惠。
10、如乙方不能完成規(guī)定的療程，甲方有權(quán)取消承諾的各種優(yōu)惠條件。
甲方（蓋章）：_________ 乙方（簽字）：_________
代表人（簽字）：_______
_________年____月____日 _________年____月____日
簽訂地點(diǎn)：_____________ 簽訂地點(diǎn)：_____________
醫(yī)患雙方賠償協(xié)議書 4
甲方：________醫(yī)院
乙方：___________
鑒于患者_(dá)___曾于20____年____月____日至20____年____月____日在甲方處治療，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭(zhēng)議，但均愿通過協(xié)商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實(shí)信用的原則，根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī)，經(jīng)充分協(xié)商，達(dá)成本協(xié)議如下，共同遵照?qǐng)?zhí)行。
第一條協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下：
____市20____年度職工平均工資：____元。
____市20____年度城鎮(zhèn)居民平均生活費(fèi)：____元。
____市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金：____元。
第二條償項(xiàng)目及計(jì)算方法(略)
第三條方同意于本協(xié)議生效后____日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項(xiàng)。
第四條甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的.所有爭(zhēng)議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已：支付的全部款項(xiàng)，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
第五條協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。
甲方（蓋章）：_______________ 乙方（蓋章）：___________________
甲方代表簽名：_______________ 乙方代表簽名：___________________
地址：_______________________ 地址：___________________________
電話：_______________________ 電話：___________________________
傳真：_______________________ 傳真：___________________________
日期：______年______月_____日 日期：_______年_______月_______日
醫(yī)患雙方賠償協(xié)議書 5
一、協(xié)議雙方
（醫(yī)院名稱）（以下簡(jiǎn)稱甲方）：
法定代表人：
地址：
郵編：
電話：
患者姓名（以下簡(jiǎn)稱乙方）：
性別：
身份證號(hào)碼：
聯(lián)系地址：
聯(lián)系電話：
二、免責(zé)聲明
1、甲方保證在醫(yī)療過程中提供的各項(xiàng)服務(wù)符合國家法律和法規(guī)的規(guī)定。
2、甲方應(yīng)當(dāng)遵守相關(guān)法律和法規(guī)，為乙方提供醫(yī)療服務(wù)并對(duì)其承擔(dān)醫(yī)療責(zé)任。如出現(xiàn)不可避免的事故，甲方應(yīng)及時(shí)通知患者并積極解決問題。
3、乙方應(yīng)在咨詢、診療中如實(shí)告知個(gè)人病史、過敏史、現(xiàn)病史、脾性、用藥等一切相關(guān)情況。
4、對(duì)于醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療服務(wù)過程中因故意或者重大過失造成乙方損害的，甲方承擔(dān)賠償責(zé)任。對(duì)于乙方或者其他醫(yī)務(wù)人員因故意或者重大過失造成自身損害的，乙方自行承擔(dān)責(zé)任，在這種情況下甲方無法承擔(dān)責(zé)任。
三、協(xié)議內(nèi)容
1、醫(yī)療協(xié)議
乙方聯(lián)系甲方提供醫(yī)療服務(wù)，且口頭同意接受甲方提供的診療方案，認(rèn)可治療方案，包括各項(xiàng)治療方法及相關(guān)醫(yī)藥用品，并負(fù)責(zé)按期診療。
乙方應(yīng)當(dāng)按照甲方的要求合理使用醫(yī)療資源，遵守醫(yī)療規(guī)范，包括注意個(gè)人衛(wèi)生并配合甲方醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行診療操作。
2、費(fèi)用支付
醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用由乙方自行承擔(dān)，并按照甲方規(guī)定支付相關(guān)的'診療費(fèi)用，過程中產(chǎn)生的其他費(fèi)用乙方同意按照甲方所陳述或者醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定支付。
3、服務(wù)結(jié)束
服務(wù)結(jié)束后，乙方應(yīng)繼續(xù)服用甲方開具的藥品或者其他處理方式，并接受甲方醫(yī)務(wù)人員安排的隨訪治療任務(wù)，掛號(hào)在甲方就診。
4、其他內(nèi)容
甲、乙雙方如有其他核心內(nèi)容，雙方應(yīng)當(dāng)在當(dāng)事人完全知情的情況下達(dá)成書面協(xié)議，并簽署相應(yīng)協(xié)議，以便產(chǎn)生法律效力。
四、協(xié)議解除
如乙方意外或者其他原因需解除本協(xié)議，甲方承諾給予充分協(xié)商或者另行協(xié)商解決方式。
五、簽署
本協(xié)議自甲乙雙方簽字蓋章后生效，簽署后生效，簽署后乙方有權(quán)查看所涉項(xiàng)醫(yī)療方式、藥品種類和費(fèi)用清單；甲方有權(quán)查看乙方所提供的所有病歷資料及過程。
甲方（蓋章）：
乙方（簽字）：
【醫(yī)患雙方賠償協(xié)議書】相關(guān)文章：
醫(yī)患雙方賠償協(xié)議書01-17
醫(yī)患雙方賠償協(xié)議書3篇01-24
雙方賠償協(xié)議書02-27
雙方賠償協(xié)議書05-17
雙方賠償協(xié)議書4篇02-27
賠償雙方協(xié)議書（通用10篇）04-06
交通事故賠償雙方協(xié)議書通用03-20