2021老年護理實踐心得體會
當我們積累了新的體會時,寫一篇心得體會,記錄下來,從而不斷地豐富我們的思想。那么寫心得體會要注意的內(nèi)容有什么呢?以下是小編收集整理的2021老年護理實踐心得體會,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
老年護理實踐心得體會1
20xx年是醫(yī)院發(fā)展的特殊一年,也是科室發(fā)展重要的一年。 今年我院參加了“國家二級甲等醫(yī)院”評審,將全面進入向綜合性三級醫(yī)院發(fā)展的快車道。我科護理工作繼續(xù)承接上年的良好工作勢頭,圍繞醫(yī)院等級醫(yī)院評審工作,通過完善護理管理、強化三基培訓、深化護理團隊建設,繼續(xù)服務于醫(yī)院發(fā)展大局,嚴格確保醫(yī)院“等級評審”的順利通過,在各級領(lǐng)導的正確指導支持下,科主任的領(lǐng)導下,全科室護理人員密切配合下,圓滿完成各項工作任務,現(xiàn)對全年工作總結(jié)如下:
一、積極準備評審工作,確保評審順利通過
圍繞二級甲等醫(yī)院評審積極開展工作。自年初以來,我科緊緊圍繞二甲評審標準開展各項護理工作。
1、根據(jù)二甲標準要求,完善了相關(guān)制度、職責、流程、護理常規(guī)、質(zhì)量考核標準、風險評估等內(nèi)容。
2、利用晨會、業(yè)務學習制度、職責、流程、應急預案、院感相關(guān)知識、法律法規(guī)、專科疾病知識、健康宣教知識,科內(nèi)每月操作考核一次,每月專科理論知識考核一次,每月三基理論考核一次,務必人人過關(guān)。
3、規(guī)范了科內(nèi)護理人員科內(nèi)分層次管理及分層次培訓工作。
二、強化護理管理,提高護理質(zhì)量
科室質(zhì)控小組每月定期對照護理質(zhì)量考核標準進行護理質(zhì)量檢查,并填寫護理質(zhì)量督查表,將責任落實到個人,對存在的問題提出了針對性的意見,并進行質(zhì)量追蹤。每月召開質(zhì)量檢查反饋會,科室質(zhì)量控制小組成員參見會議并積極討論并對每月質(zhì)控檢查數(shù)據(jù)運用質(zhì)量管理工具進行分析,將普遍存在的問題進行通報,共同討論分析原因和整改措施。保證護理管理的執(zhí)行力度,有效提高了護理質(zhì)量,確保了護理安全。
三、全面加強安全管理,保障患者生命安全
落實患者身份識別制度,規(guī)范腕帶的使用。從今年以來,患者腕帶全面使用,減少了差錯的發(fā)生。二甲創(chuàng)建期間,在護理部的幫助指導下在病區(qū)走廊、床頭張貼了防跌倒/墜床宣傳圖,床尾懸掛了各種安全警示標識,新增了《特殊藥物使用宣教單》及《防跌倒、墜床宣教單》使醫(yī)護人員、患者及家屬安全防范意識得到增強,不良事件較前明顯減少。
四、加強護理專業(yè)知識學習,不斷提高護理隊伍整體素質(zhì)
20xx年6月27日,根據(jù)護理學科發(fā)展方向及醫(yī)院護理人員培訓的目標,我科主持了以《腦梗塞合并肺部感染》為主題的個案追蹤法式的全院護理查房。這個方法確立了“學以致用”、“知行合一”的原則,注重護士思維能力、實踐能力、人文素養(yǎng)的養(yǎng)成,引導年輕護士運用專業(yè)知識指導臨床工作,從而加強病情觀察、操作技能和專科對癥處理能力。目的旨在于總結(jié)應用個案追蹤法實施危重患者綜合護理質(zhì)量評價的效果,是依照護理程序來評價危重患者綜合護理質(zhì)量科學、規(guī)范,提高危重患者護理質(zhì)量、?萍夹g(shù)落實情況。
五、利用管理工具進行護理質(zhì)量管理
20xx年7月我科三位護理人員參加了護理部組織的“品管圈”活動,并成功開展了以“降低住院患者跌倒發(fā)生率”為主題的名為“拉手圈”的品管圈。其中護士長擔任圈長,另外兩名護理人員擔任圈員。并且“拉手圈”在南京市衛(wèi)生系統(tǒng)首屆護理品管圈競賽榮獲優(yōu)秀獎。此次品管圈活動的順利開展不僅讓科室成員初步了解并學習了有關(guān)品管圈的相關(guān)知識為我科明年開展品管圈活動奠定了良好的基礎(chǔ),同時也將更科學更規(guī)范的提高我科的護理質(zhì)量。
護理工作雖取得了一些成績,但也存在諸多不足之處:
1、護理質(zhì)量的管控、護士崗位管理、績效考核和人才培養(yǎng)有待加強。
2、護士溝通交流、服務意識有待提高。
3、主動學習風氣不濃厚,學習不夠積極。
為此,在明年的工作中,我科將繼續(xù)嚴格按照等級醫(yī)院評審條款,逐條落實,補缺補差,嚴格落實患者安全十大目標不斷開展護理新技術(shù)、新項目,督促全科護理人員進一步轉(zhuǎn)變工作作風,優(yōu)化服務流程,提升服務水平,確保護理安全,穩(wěn)步提升護理質(zhì)量。
計劃如下:
1、開展科內(nèi)“品管圈”活動,運用管理工具進行質(zhì)量管理,進一步提升護理質(zhì)量。
2、科室內(nèi)成立傷口小組,進一步規(guī)范傷口管理及壓瘡防范工作。
3、將科室護理人員分成三小組分別為:呼吸系統(tǒng)組、循環(huán)系統(tǒng)組、神經(jīng)系統(tǒng)組。由高年資護士擔任組長督促組員學習相應的?浦R并進行組與組間的交流,護士長不定期進行學習效果考核,提高主動學習的積極性和?谱o理水平。
4、改革科內(nèi)護理模式開展“居家式”護理,為老年患者提供持續(xù)性醫(yī)療護理,擴展護理專業(yè)領(lǐng)域,促進護理專業(yè)發(fā)展。
老年護理實踐心得體會2
在xxx醫(yī)院護理實踐的兩個星期很快過去,仿佛一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)從一名懵懂的大學生,走上社會,走進醫(yī)院。盡管這段時間很短,但點點滴滴的學習對我都很重要。我倍感珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。在學習與實踐的過程中,有汗水,更有無盡的收獲。 一進醫(yī)院,總護士長根據(jù)我的情況把我安排在了內(nèi)2,因為見習時間只有兩周,所以并沒有讓我像實習護士那樣經(jīng)歷不同的科室。剛進醫(yī)院的時候我很不知所措,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,科室的護士長和我的帶教老師蔡老師為我耐心介紹病房結(jié)構(gòu),介紹工作內(nèi)容,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我很快地理解了我們科室的護理工作。能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院見習和實踐打定了良好的基礎(chǔ),這應該算的上是見習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環(huán)境中成長和生存。
第一天到科室的時候,蔡老師就指出了我很多小細節(jié)上的錯誤。護士都是統(tǒng)一著裝的,頭上要戴護士帽,穿白大褂和護士鞋,胸前要佩戴有自己名字的護士胸牌和護士表,而我當天只穿了白大褂,蔡老師解釋說病人看到我的著裝會誤以為我是醫(yī)生,所以當即讓我換了一身護士的行頭,表示即使是見習也要遵守醫(yī)院的著裝制度。
早上8點的時候有交班,醫(yī)院紀律很嚴肅,幾乎每個人都自覺提前了5分鐘,參加過交班才知道,內(nèi)3共38床病患,每個人的情況都不一樣,但護士與醫(yī)生在交班的時候?qū)γ總病人的每一項情況幾乎都了若指掌,脫口而出,讓我很是驚異與敬佩。然后開始例行查房,我跟在蔡老師身邊觀察和學習,因為我?guī)缀鯇ψo士的工作一竅不通,所以她做的每件事都要先和我解釋,而我?guī)缀醪荒軒蜕鲜裁疵,開始很有些很無措的失落感,不知道自己應該做什么,似乎什么也不能做,有時候還會影響到他人。每當有些病人用很依賴的語氣讓我?guī)兔Χ沂裁炊甲霾涣说臅r候,我都覺得很慚愧。也因此,我暗自告訴自己要多學多看,爭取早日能盡自己的一份力幫助到他們。
一天下來,我發(fā)現(xiàn)護士的工作真的很辛苦,繁重又雜亂,護理、配藥、發(fā)藥、輸液、換液、打針,查房,滿足病人每一個小小的要求。而我從最基本的6步洗手法開始學習,慢慢了解各個基本操作的方法。例如怎么進行物品消毒,怎么換藥,怎么注射,怎么測體溫脈搏呼吸血壓等等。
有些事情在那些資深的護士做起來很容易,可是換成自己就會發(fā)現(xiàn)不那么輕松了,因為內(nèi)3主要是心血管和呼吸內(nèi)科病人,所以很多老人患有高血壓,護士們每天都要例行測血壓,蔡老師就指導我如何量血壓,工序并不復雜,但是我卻總是聽不準,我明白這是經(jīng)驗的問題,熟能生巧,所以也不氣餒,而蔡老師也有意訓練我,每次都是我先測一遍,她再測2遍,非常耐心又負責任。
蔡老師是一位經(jīng)驗極豐富的護士,很多病人都指明要她打針,都說她打針很輕,不疼,蔡老師跟我說,這也是經(jīng)驗,主要是先找好血管再下針,輸液我不能操作,所以蔡老師就叫我?guī)退槠邔Γ屛叶嗪筒』冀涣,一開始我不知道如何自然地和病患交流,但是慢慢的,我發(fā)現(xiàn)蔡老師和病人相處很融洽,會主動詢問他們的感覺,問安問好,有時還會拉拉家常,我慢慢地看著,終于鼓起勇氣和
一位老婆婆說了會子話,問她有什么需要,空調(diào)溫度低不低,電視要不要換頻道,吊瓶要不要換位置等等。就這樣,有了一個好的開始,漸漸地,我和病患的交流也越來越多,我告訴他們我是見習,是來學習的,他們很理解我,讓我發(fā)現(xiàn)和病患交流也是一件很開心的事情。
實習的第二天,我就覺得沒有那么茫然了,跟著蔡老師邊學邊做,之前的恐懼和緊張,消退了不少,雖然也并不輕松,但好像不那么無措了。
在短短兩天的實習時間中,我犯了不少的錯誤,而且都是很低級的錯誤。那么幸運的是遇上了一位很好的帶教老師,蔡老師對我的包容和微笑,讓我很感動、慚愧和過意不去!我知道我醫(yī)學生涯后面的路還好長,若能一步步地走,踏實地做,是受益終生了。看著那些病人,想著自己學醫(yī)的動機,雖天真,可也無悔!
后面幾天查房時,都是比較沉重的,房間空氣不好,真想幫病患開下窗戶通通風。最難過的,還是看到那些病人那么痛苦,那么傷悲。有位老奶奶已不能說話了,我們查房時拒絕打針,護士都安慰她病很快就會好的。可憐的老人啊,我們誰面對死亡時不怕呢?有位叔叔才四十多點,卻已昏迷好多天了,在特護病房里,也許,這個美麗的生命,很快就會離我們遠去??最讓我感動的,還是那些陪床的家屬,他們都守在生病的親人身邊,那么深情!許多家屬晚上就在病房的地上鋪床被子睡在上面。一個病人,連著的是一個家庭,是許多的親人,甚至是一個他(她)生活的圈子。沉重中,我無言。我害怕的,是當自己將來日復一日地面對這些,會變得麻木,會不再記掛而只想著個人的利益??
看到一些病人晚上就睡在病房的地上,有的甚至是在大廳的座位上坐一夜,心里真的很不好受。昨夜有位病人的錢被小偷偷了200多去!
交班時聽昨晚值班的護士說,昨晚一直搶救病人到四點多,還是沒能挽回,病人家屬來時哭得驚天動地。這是我第一次在醫(yī)院送走一顆生命,覺得很難過 。一天都有些恍惚,我記得昨天似乎還給她換藥了的,今天就不在了,生死無常就發(fā)生在眼前,真的很考驗人的心態(tài)。蔡老師也只是一聲嘆息。
我看到23床的病人,很憨厚,老是笑著,而照顧他的,是他弟弟,也已是一位需要人照顧的老人了,卻還得在醫(yī)院照顧病人,自己行動起來都不便,每次看了,都特別傷感。31床那位病人,身體很虛弱,他總讓我想起外公!大多數(shù)都是農(nóng)民,面對疾病,卻得想盡一切辦法交上醫(yī)藥費來治療,讓我欣慰的是,我沒有看到他們愁苦的面容,他們都是坦然處之!我想,我也會愛著那些貧窮又受病痛折磨的人的吧!看到他們,我想,這也是為什么我選擇學醫(yī)吧。
每一個病人都連著一個家庭,而每一個家庭,都有他們自己的故事,各不相同。分起來,卻是孝與不孝、窮與富!
有錢人,病治好了,他還可在醫(yī)院住著,而這窮人,病情還很嚴重,卻也得出院。孝的,讓我感動,不孝的,只能無力無聲地氣憤。
昨天,21床腦出血病人的媳婦第一次來醫(yī)院,到醫(yī)生辦公室來,想盡快讓她婆婆出院,她公公跟進來了,她就朝他吼:“是你來問還是我來問?”老人只得無聲地出去了!
七號來的那位病人,三個兒子,一個女兒,都跟來了,貧窮人家的孩子,卻是找醫(yī)生一再說不要怕花錢,用最好的藥。時常來問病情,那份焦急的心情,我是懂的,可我?guī)筒涣怂麄。他們父親來時是神志不情,嗜睡,做了CT也未發(fā)現(xiàn)病灶,肝功能不好,管床醫(yī)生懷疑他是肝性腦病,請肝膽科的主任來會診,就轉(zhuǎn)到他們科去了。他們那么焦急,因為問得較多,讓醫(yī)生比較心煩,可我什么也幫不了他們。下午下班時,我看到幾個孩子帶著他們的父親坐在院外的石階上,很幸福,也很和諧!只愿他能早日康復吧!
昨天一位老人帶他老伴來看病,一般一辦住院手續(xù)至少得交500元,他們一共才帶了200元,我們副院長給他辦的手續(xù),問了他一句交了200還有錢吃飯不,他說吃飯就再說吧!上午跟蔡老師查完房,下完醫(yī)囑就下班了,也不知道那兩位老人中飯是怎么解決的。我想第二天查房時問問卻沒見他們?nèi),只能安慰自己說他們家離醫(yī)院不遠,大概是回家吃飯去了吧!
第5天黃昏時收進一個神清、反應遲鈍的病人,可是又停電,所以頭顱CT也沒做,只是下醫(yī)囑開了些藥。晚上9點多用車推著她去CT室一做CT,居然是蛛網(wǎng)膜下腔出血。而這位病人,今年才49歲 。
每天要面對不同的病人,什么事都有可能發(fā)生,也是在面對著不同的故事,可我,好像只是一個旁觀者,帶著自己的感情,沉默著。有時候我真的覺得一顆愛人之心比什么都重要,醫(yī)者,貴在治病救人。
在接下來的幾天里,我陸續(xù)仔細觀察到了了上尿管,鼻飼,胸穿等操作,每天的心情都很復雜,學習是一方面,但是看到醫(yī)院里上演的那些人情事故悲歡離合,對我的心境影響很大,我想這才是我最需要磨練的地方。
后來在我的軟磨硬泡之下,護士長同意我到手術(shù)臺見習,這讓我很激動,我想放下病房里親見的那些無奈與悲傷。一直想去的地方手術(shù)室這一天終于來到了,這一天早早的就來到了醫(yī)院,迫不及待的進入了手術(shù)室的大門,手術(shù)室的工作與其他科室實完全不同的,但也是最要謹慎小心的地方,首先必須要時刻牢記無菌,在手術(shù)室里的一舉一動都要保持無菌。見過護士長后他們就開始工作了,我不能夠上臺,只能在手術(shù)間外,學習消毒與無菌包的打法,這些工作做完后我沒其他的事情做了,經(jīng)過護士長的同意我們穿上了隔離衣,帶好了口罩和帽子進入了手術(shù)間,手術(shù)間的醫(yī)生和護士都特別的好,邊做邊給我們詳細的講解,手術(shù)室的護士工作大致分為兩種:器械護士和巡回護士,器械護士負責在手術(shù)中傳遞器械,而巡回護士在主要負責準備手術(shù)用物和在手術(shù)中及時替器械護士補充用具。
到手術(shù)臺的第二天,我更加仔細觀察,和我一起的一個實習護士先上了巡回,第一件事是準備用物,核對病人準確無誤后靜脈注射平衡液,手術(shù)開始后先與器械護士一起核對器械的數(shù)目,然后便在一旁觀察病人的狀態(tài)。手術(shù)結(jié)束后還要在與器械護士一起核對兩次器械的數(shù)目,以免器械留在病人體腔內(nèi)發(fā)生意外。就這樣她的工作結(jié)束了,而我只是看著就覺得又興奮又緊張。
后來那個實習護士就正式上臺了,不過并不是單獨上臺而是與老師一起在旁邊幫老師打下手,因為見習,我還是在一邊觀察。老師很好耐心的在旁邊指導,穿針的時候,針眼太細,線頭太粗那個實習的女孩穿了半天穿不上急出了一身冷汗,但醫(yī)生們特別的體貼,安慰她讓她不用著急,慢慢來,老師也很好,說她先干著,讓在練練。有些器械我不太熟悉醫(yī)生們會告訴我是哪一個。在老師們的指導下手術(shù)順利完成,出來后,我們都很累,雖然我只是看著,但已經(jīng)站了5個多小時了飯也沒吃,從手術(shù)間出來我們倆累的'一直坐在手術(shù)間里,老師們找不到我們,叫了好幾遍我們才反應過來,護士長過來讓我們倆到休息室去休息,還給我們定好了飯,她問我們的感覺,我們都說累,不太適應,她卻很溫柔的說不要緊慢慢來,一開始都這樣慢慢習慣了就好了,吃完飯,我們睡了一覺,起來后幫著打掃了一下衛(wèi)生,因為手術(shù)基本都在上午作,下午基本上是不接手術(shù)的,即使有也是急診,不需要我們上,護士長也心疼我們怕我們累著下午的手術(shù)從來不讓我
們?nèi)ィ袝r她想讓我們上巡回我們應是爭著要上器械,她每天只讓我們上一臺手術(shù),有些我們沒見過的手術(shù)她都會讓我們上,在手術(shù)室如果上手術(shù)到12:30,那么下午2:00就可以下班,護士長人太好,不管我們幾點下手術(shù)都讓我們2:00下班。所以最后幾天在手術(shù)室心情反而開朗了許多。 實習的兩個星期很快就結(jié)束了,真的是很充實的2個星期,我所學到的東西讓我感覺把人都填滿了,見習,是一種磨練,是對自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務的一種鞏固理論知識的社會實踐活動,更是對自己醫(yī)生夢想的期前準備。 眾所周知。建立和諧的護患關(guān)系,首先要做到將心比心。用一顆博愛之心,一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會病人的茫然與不知所措,只要你及時伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來自你手心的力量,也許他們就會獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心,疾病不攻自破,那該是醫(yī)學界燦爛的風景。其次,擅于與病人溝通。其中,微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫地選擇住在這里,因此,我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人每天都能感受溫暖,無論是寒冬還是炎炎酷暑,微笑總是一道美不勝收的風景。”微笑服務”既有利于自身的愉悅,又能減輕病人的的恐懼與病痛,這等一箭雙雕的好事何樂而不為呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯滅的自信。走出醫(yī)院,我知道我從此對這里少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負擔,多了一份安慰;少了一份擔心,多了一份真誠。在這里,我不僅真正學到了知識,還明白了一些道理,踏踏實實做人,認認真真做事,提高自己與人溝通的能力,建立良好的護患關(guān)系,遵從導師的教誨,理論聯(lián)系實際,立誓為醫(yī)學事業(yè)貢獻自己的力量。
老年護理實踐心得體會3
我有幸能和梅姐、阿歡、阿麗等六人于9月14號參加了為期四天的《老年?谱o理實踐培訓班》。這個培訓班內(nèi)容豐富、觀點新穎獨特,讓我開闊思路,增加臨床護理理論,拓寬了知識面。同時對老年護理發(fā)展充滿信心。
讓我記憶深刻和倍受鼓舞的是xx老年醫(yī)學研究所黎明主任護師講的《老年病人的需要與護理服務》。她用生動的語言向我們講述了老年病人的需要、老年病人護理服務的技巧和方法,展望將來老年人需要的服務發(fā)展方向使我對老年護理事業(yè)充滿無限的希望和憧憬。她把老年醫(yī)學比作是夕陽工程、朝陽產(chǎn)業(yè),而老年護理和康復則是朝陽產(chǎn)業(yè)中最需要、最實惠的陽光。她說我國已經(jīng)進入老齡化社會,只要我們給自己定好位,那我們的老年護理事業(yè)將是無限光明的。聽她這話讓我振奮人心,讓我看到了我院今后發(fā)展的前景和方向。她給我們詳細地闡述了老年病人護理的五大原則:加強情感溝通原則、細心觀察老年病人日常生活規(guī)律變化原則、避免過度呵護的原則、身心整體護理的原則、安全預見性護理的原則。讓我第一次系統(tǒng)地掌握老年護理的重心,讓我在今后工作中以這幾個原則作為中心,把這幾個護理原則貫穿于每一個老年病人護理上。
作為三大重點課題之一的老年人的尿失禁護理,由四位返港老年護理專家系統(tǒng)介紹尿失禁的評估實施、健康教育、臨床護理案例分析、尿管護理。其中以魏娟老師講的留置尿管的護理新觀點最為獨特,尿管的選擇就一改常態(tài),她認為老年病人在第一次留置尿管應選擇12—14號尿管,不建議用18號或以上的尿管,她認為大號尿管舒適度差,導尿困難易造成尿道損害,拉伸尿道的彈性組織使其不能回縮、干擾尿道旁腺的適當分泌、引起漏尿。而我們一慣的觀念就是一般男病人選擇16—18號,女病人用18—20號尿管,只是考慮到老年病人尿道松弛小尿管易漏尿,她還詳細講氣囊的處理、導尿管的更換頻率、漏尿的原因、漏尿的處理等等。聽完她的課我覺得她說得很有道理,但是在現(xiàn)實護理中沒有運用過,所以在今后工作將兩個觀點統(tǒng)計看那個的臨床應用效果顯著。用實際行動來檢驗真理。
老年人吞咽障礙的護理和老年人跌倒預防及護理,幾位老年護理專家都從各方面給我們講解,讓我懂得在護理吞咽障礙的患者更加注重喂食的方法,讓我在今后工作更加注重對老年人跌倒預見性護理的提高。從細節(jié)做起,作好每一件事。
這個學習班讓我收獲很大,黎明主任護師在最后總結(jié)時說:“我們在這里拋磚引玉,你們在工作中多動點腦筋就會發(fā)現(xiàn)老年護理不單純是基礎(chǔ)護理,很多發(fā)明和科研項目都是從老年護理出來的,希望今后能在護理書刊看到我們學員的文章。”她鼓勵我在工作中要善于思考,發(fā)現(xiàn)問題、解決問題,勤于總結(jié)。
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