泌尿外科實習(xí)心得體會
心中有不少心得體會時，馬上將其記錄下來，這樣可以幫助我們總結(jié)以往思想、工作和學(xué)習(xí)。應(yīng)該怎么寫才合適呢？以下是小編幫大家整理的泌尿外科實習(xí)心得體會，歡迎大家分享。
泌尿外科實習(xí)心得體會1
轉(zhuǎn)眼間來到泌尿外科已有三個月了，在這三個月的時間里，基本掌握了泌尿外科的常見疾病如：尿路結(jié)石、膀胱結(jié)石、前列腺增生、泌尿系感染、陰囊腫大等及其并發(fā)癥的臨床初步診斷及簡單處理，參與與觀看泌尿外科常用的手術(shù)治療方法如：
經(jīng)尿道碎石取石術(shù)、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、腹腔鏡下腎臟切除術(shù)、腹腔鏡下經(jīng)腹腔腎囊腫去頂術(shù)、恥骨上膀胱切開取石術(shù)、恥骨上膀胱造瘺術(shù)、膀胱部分切除術(shù)、膀胱鏡下膀胱腫物切除術(shù)、膀胱穿刺術(shù)、包皮環(huán)切術(shù)、尿道肉阜切除術(shù)、尿道擴張術(shù)、包皮嵌頓復(fù)位術(shù)、睪丸切除術(shù)、精索靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)、腹膜后精索靜脈結(jié)扎術(shù)、前列腺穿刺活檢術(shù)、超聲定位下經(jīng)皮腎囊腫穿刺術(shù)、隱睪牽引固定術(shù)、鞘膜積液手術(shù)及其術(shù)后基本抗炎防止感染的基本用藥。
掌握了導(dǎo)尿術(shù)、膀胱灌注、更換輸尿管導(dǎo)管、更換膀胱造瘺管對泌尿外科手術(shù)的基本流程也基本熟悉；對于科室的電子系統(tǒng)包括書寫病志、開醫(yī)囑，處方及檢驗單的書寫已經(jīng)掌握；在外科技能中嚴格按照無菌操作觀念進行操作，包括傷口換藥，傷口拆線，傷口引流管拔出，還有手術(shù)室的洗手、穿衣、帶手套及常規(guī)消毒鋪巾等，經(jīng)過三個月的學(xué)習(xí)，外科技能操作又得到了進一步的鞏固和提高。
能做到每天上班，不遲到，不早退，對于負責(zé)病人能夠做到熱情關(guān)心，熟悉病程，了解其整體情況。對于病人反應(yīng)的問題，自己能處理的可以先處理，或者及時向帶教醫(yī)生匯報。我會繼續(xù)努力，積極主動承擔(dān)任務(wù)，抓住鍛煉機會，努力提高自身水平，爭取在下一個科室學(xué)習(xí)可以得到更大、更多的收獲。
泌尿外科實習(xí)心得體會2
短短一個月的泌尿外科實習(xí)生活已接近尾聲，回顧這段時間的實習(xí)生活，我感受很深。
在泌尿外科實習(xí)期間，通過宋玲老師的幫助和指導(dǎo)以及自己的實踐，我熟練掌握了泌尿外科各項規(guī)章制度，認真學(xué)習(xí)了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術(shù)、尿道口護理、留置導(dǎo)尿術(shù)等�？谱o理操作，嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則，進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液，皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護理操作。認真履行實習(xí)護士職責(zé)嚴格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規(guī)范化，，將理論與實踐相結(jié)合，實習(xí)期間，始終以"愛心，細心，耐心"為基本，努力做到"眼勤，手勤，腳勤，嘴勤"全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，嚴格執(zhí)行三查七對，嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，，通過自己的親手實踐，我學(xué)到了很多教科書上沒有的知識。
在泌尿外科每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。在這個法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強的今天，依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，這就要求現(xiàn)代護理質(zhì)量更加全方位、全過程的讓病人滿意，護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生，還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高。
通過這段時間的實習(xí)，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng)，謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優(yōu)點，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。爭取在今后的工作中，取得更大的進步。
泌尿外科實習(xí)心得體會3
在xxxx年x月x日上午我們按照教學(xué)計劃的安排來到了xx醫(yī)院的泌尿外科見習(xí)，我們到的時候醫(yī)生、護士們剛剛結(jié)束了查房的工作并且將要開始這一天的治療任務(wù)了，而我們也正式的開始了這一次泌尿外科的見習(xí)之旅。
我們剛走到護士站外的時候，一位穿著職業(yè)裝的姐姐引起了我的注意，由于穿著的不同使她特別明顯，和同學(xué)討論之后我們得出結(jié)論：她應(yīng)該就是樓秘。這個職務(wù)在我老家的醫(yī)院和見習(xí)的醫(yī)院都沒有看到過，但是在《護理管理學(xué)》中已經(jīng)出現(xiàn)過一次，這次見習(xí)讓我看到了真正工作在臨床的樓層秘書。走進治療室里幾名護士正在刷鹽水的條形碼，帶教老師告訴我們這是新引進的機器，藥袋上有條形碼和患者腕帶的條形碼一致，進行操作前先要刷一下腕帶，兩者匹配后才能進一步操作，這項技術(shù)的應(yīng)用可以減少錯誤的發(fā)生率。接下來老師又介紹了治療室的一些必備品，如：急救車，冰箱，心電監(jiān)護等，還有可以體現(xiàn)出優(yōu)質(zhì)護理實施的吹風(fēng)機、指甲刀。在檢查室里我們看到了一張截石位的.床，老師介紹說這是泌尿外科和婦科的特色，可以進行一些檢查和插導(dǎo)尿管的操作，我們這這里還看到了不同材料和不同粗細的導(dǎo)尿管、尿道擴張器、膀胱沖洗的大量杯和超大袋的沖洗液，這些都是在別的科室難以看到的。
在介紹了這些整體的情況后，帶教老師和我們講了現(xiàn)在病房里的病人以結(jié)石、前列腺問題、腎臟損傷的病人為主，在一起回憶了理論知識和講了一些與病人溝通的注意點后，老師給我們分組進行了采集病史，我們組分到的這個患者是將要進行根治手術(shù)的前列腺癌的病人，走進病房我們發(fā)現(xiàn)由于這是浙二的老病房，一個病房里住著8、9名患者，而且是以老年男性病人為主，我們分到的患者是一個比較開朗能講的病人，經(jīng)老師溝通后他也很樂意配合我們，沒有出現(xiàn)預(yù)想的不肯說的情況，因為泌尿科的病人由于疾病患病的地方比較隱私，有些東西難以啟齒、他們也不想別人知道他們的隱私，而且患者本來就在生理上很痛苦，心理上更時常有恐懼、焦慮、自卑，很需要家人和護士的理解，我們一開始也很怕病人不肯透露詳細病史的情況，所以我們在和他們溝通的時候要親切和藹、語言禮貌、語氣誠懇，注意保護他的隱私，有外人在場的時候盡量不高聲討論他的病情，保持嚴肅、不嘲笑和私下討論患者的病情，如果病人自己需要了解病情也要單獨講或者輕聲告訴他，在做一些操作時更要拉上床簾，雖然他們是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保護。我們組的病人心態(tài)很好，看得出他對他病人角色的適應(yīng)很好，對自己的病情也有了基本的了解，我們循序漸進問了他的一般情況，身體情況還看了他的實驗室檢查報告，知道他前幾年就被檢查出前列腺增生，但臨床癥狀不明顯所以未重視，這次他是在體檢時發(fā)現(xiàn)一個前列腺特異性抗原特別高為求進一步治療進行了穿刺活檢的病理分析檢查，8個穿刺點共有兩處是惡性癌，但是因為早期發(fā)現(xiàn)和病人年齡還不算大，帶教老師說經(jīng)過根治術(shù)和后期化療，愈后還是比較好的，我們在最后也鼓勵病人并祝他手術(shù)成功。最后我們各組向帶教老師進行匯報，老師也做了點評和補充。也和我們講了一些泌尿外科常見病的護理注意點，像膀胱沖洗是泌尿外科常做的操作，一般前列腺增生術(shù)后、膀胱腫瘤化療都要做，操作時時我們要注意通暢、固定、觀察、無菌。
泌尿外科實習(xí)心得體會4
泌尿外科科記泌尿外科是我們在外科的第一站，而我們對于外科的手術(shù)有一種天然的好奇心，因此，對于手術(shù)，我們少不了要上的。
其次，據(jù)前人之言，在外科，我們實習(xí)生最常做的就是換藥、拆線、以及泌尿科獨特的“拔導(dǎo)尿管”，這也是我希望盡快掌握的。最后，據(jù)說外科的病程較為“水”，我想我們在內(nèi)科練就的功夫應(yīng)該可以發(fā)揮發(fā)揮了。
在泌尿外科的第一天，就是要與學(xué)長打好關(guān)系，幸運的是，分配到的學(xué)長很樂意教也很和善。他首先將外科的拆線時間、換藥要點講了一遍。
術(shù)后切口的拆線時間，要根據(jù)手術(shù)部位的不同而決定。一般面頸部手術(shù)于術(shù)后5～7天拆線；下腹部、會陰部手術(shù)術(shù)后6~7天；上腹、胸、背及臀部術(shù)后7～9天拆線；四肢術(shù)后10～12天拆線；關(guān)節(jié)及其附近以及減張縫合的的手術(shù)，于術(shù)后14天拆線較為適宜；全層皮膚移植術(shù)，應(yīng)于術(shù)后12～14天拆線；年老、體弱、貧血或有并發(fā)癥者，應(yīng)適當延長拆線時間。
外科手術(shù)后傷口的換藥，無菌的傷口，如無特殊反應(yīng)，3~5天后第一次換藥，若切口情況良好，張力不大，可酌情拆除部分或全部縫線，張力大的傷口，一般在術(shù)后7~9天拆線。
感染的傷口，分泌物較多，應(yīng)每天換藥一次，新鮮肉芽創(chuàng)面，隔1~2天換藥一次。橡皮管引流傷口，術(shù)后2~3天換藥，引流3~7天更換或拔除。
在這次實習(xí)中，我還遇到了脂肪液化的病人，脂肪液化主要是因為切口處脂肪較多并采用電刀手術(shù)時，由于電刀所產(chǎn)生的高溫造成皮下脂肪組織的淺表燒傷及部分脂肪細胞因熱損傷發(fā)生變性，同時脂肪組織內(nèi)毛細血管由于凝固作用而栓塞，使本身血運較差的肥厚脂肪組織血液供應(yīng)進一步發(fā)生障礙，術(shù)后脂肪組織發(fā)生無菌性壞死，形成較多滲液，影響切口愈合。
在泌尿外科，主要是敞開切口，內(nèi)置紗條引流，每天兩次加強換藥，等待滲出消失，即行二期縫合。
每天早上查完房之后，就是換藥、開醫(yī)囑的時間，一般在一個小時之內(nèi)完成，接下來的一整天，不出意外的話，就是在手術(shù)室里度過了。
在手術(shù)臺上，我又很幸運的碰到了在泌尿外科較少的開放性手術(shù)，腎腫瘤根治術(shù)。并且由于人手暫缺，我獲得了人生中第一次上臺的機會，由于事先沒準備好，我連洗手都忘了要怎么洗，穿衣戴手套幸好看了學(xué)長的步驟還比較流暢。但是，與之前的千千萬萬實習(xí)生相同的是，我們能做的只是——拉鉤，以及非常開心的摸了摸搏動的腎動脈和熱乎乎的腎。在泌尿外科經(jīng)歷了幾臺手術(shù)之后，我發(fā)現(xiàn)，手術(shù)中最主要的避免出血，以及出血后能夠及時止血，并能夠正確的找到主要的動靜脈，并做好分離，以免誤傷以及為阻斷做準備。
但是，在泌尿外科，最多的還是經(jīng)尿道的膀胱鏡，行前列腺電切、膀胱腫瘤電切等手術(shù)。
患者取截石位，消毒鋪巾后，經(jīng)尿道插入膀胱鏡，有的情況下要行恥骨上膀胱造瘺。另外，第二多的就是碎石術(shù)了，有體外超聲波碎石，以及經(jīng)皮腎鏡兩種術(shù)式，具體我就沒有見過手術(shù)的步驟了。
除了手術(shù)，在外科最為重要的就是術(shù)前談話了。正規(guī)的說法是，談話要將手術(shù)的風(fēng)險和獲益都告知患者，而按學(xué)長的說法是，既要嚇一嚇患者，又不能把患者嚇跑，話粗理不粗。
手術(shù)的風(fēng)險，如果仔仔細細說完的話，的確會把患者嚇到，可是如何說，這也是一門學(xué)問，可惜的是，我們現(xiàn)在并沒有練習(xí)的機會。
泌尿外科也可以遇到一些另人詫異的病人，有的患者只有一個腎，有的卻有四個，有的患者的腫瘤碩大無比，有的患者的腫瘤小小的。
泌尿外科實習(xí)心得體會5
在泌尿外科呆的時間是最長的一個科室，雖然有九周的時間，但是感覺時間轉(zhuǎn)眼即逝。
在泌尿外科實習(xí)期間，雖然苦累，但通過老師的幫助和指導(dǎo)以及自己的實踐，我熟練掌握了泌尿外科各項規(guī)章制度，認真學(xué)習(xí)了膀胱沖洗、頸靜脈穿刺口護理、尿道口護理、留置導(dǎo)尿術(shù)等�？谱o理操作，嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則，進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液，皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護理操作。認真履行實習(xí)護士職責(zé)嚴格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規(guī)范化，將理論與實踐相結(jié)合，實習(xí)期間，始終以“愛心，細心，耐心”為基本，努力做到“眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，嚴格執(zhí)行三查七對，嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，通過自己的親手實踐，我學(xué)到了很多教科書上沒有的知識。
在泌尿外科主要鍛煉我們的臨床思維，所以，我們實行管床制，我們每一個實習(xí)生都有自己的床位，所以上班時間我們主要精力就是自己管的四個病人，有不懂的幾跟自己的老師說，我覺得這樣很有成就感和收獲，我覺得這樣對我們以后工作有很大的幫助，同時我覺得要真真正正做到為患者著想就需要真正的了解患者的內(nèi)心活動，這就需需要我們盡量多的和患者交流。
在外科最多的還是手術(shù)病人，通過這兩個月的學(xué)習(xí)實踐，使我明白了很多手術(shù)病人的護理，同時也了解了一些疾病的發(fā)病原理。在這個科室有一個很好的習(xí)慣就是每天早上交完班都會挑一個病人的病歷來學(xué)習(xí)，講一些病人目前存在的問題和措施，同時還會講解這個疾病的護理要點，與此同時我們也有參與進來，這樣不僅能督促我們學(xué)習(xí)還能加強我們的臨床理論知識，所以收獲良多。
通過這段時間的實習(xí)，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng)，謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優(yōu)點，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。爭取在今后的工作中，取得更大的進步。
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