關于2022年護士介入室進修心得體會

　　心中有不少心得體會時，可以尋思將其寫進心得體會中，如此可以一直更新迭代自己的想法。那么心得體會該怎么寫？想必這讓大家都很苦惱吧，下面是小編收集整理的關于2022年護士介入室進修心得體會，歡迎閱讀與收藏。

關于2022年護士介入室進修心得體會1

　　根據(jù)醫(yī)院安排我有幸到自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護病房（ICU）進行了為期三個月的工作進修，轉眼之間三個月的進修工作已經(jīng)順利結束，通過這三個月的學習，我對ICU的基本工作流程、護理工作特點、主要設備及使用等各方面都有了進一步的認識，也掌握了一些基本的工作技能，自己認為通過這段時間的進修學習基本達到了預期的目標，現(xiàn)將我進修的具體情況小結如下：

　　一、自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護病房的基本情況

　　自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護病房共有醫(yī)護人員54人，其中醫(yī)生組13人、護理組41人，護理組設有護士長1名，副護士長1名（后期已調走），輪班護理采用6人一班，采用5班輪轉制。

　　該科室設有床位10張（搬遷后達30張），常常供不應求，通常由一名護士負責2-3名病員，極危重病員采用一對一護理。

　　該科室配置的主要醫(yī)療設備約20臺套，包括呼吸機、心電監(jiān)護儀、輸液泵、注射泵、電動吸痰儀、紅外線治療儀、血氣分析儀、除顫儀、血液凈化儀等，其中呼吸機、心電監(jiān)護儀、輸液泵、注射泵、電動吸痰儀、每床均有配置。

　　一醫(yī)院ICU收費較昂貴，普通護理病員各項收費一天合計都在千元以上，需搶救護理的病員收費通常超過xxxx萬元每天。

　　二、重癥監(jiān)護病房ICU的特點

　　重癥監(jiān)護病房（IntensiveCareUnit，ICU）作為一種�？艻CU為臨床救治重癥患者提供了比普通治療更良好的條件。ICU的特點就是它特有的重癥監(jiān)護和重癥治療，或稱加強監(jiān)護和加強治療。重癥監(jiān)護的內(nèi)容應包括神志、呼吸、心率、血壓、氧合、體溫及實驗室檢查和特殊檢查。重癥監(jiān)護的目的有二：第一，通過監(jiān)護，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時處理問題，提高患者的安全保證；第二，通過監(jiān)護，對干預措施的有效性進行及時的評估，并做出及時的調整，這有利于進一步提高對重癥患者的救治成功率。重癥治療的內(nèi)容應包括：

　　1）危重病救治程序或心肺復蘇中氣道管理、呼吸管理、循環(huán)管理；

　　2）內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的維持，包括水、電解質、酸堿平衡、及血糖的調節(jié)和維持；

　　3）臟器功能保護；

　　4）營養(yǎng)支持和免疫調節(jié)；

　　5）其他治療措施，包括病因治療及感染防治等。

　　三、ICU病房的主要設備的使用

　　自貢市一醫(yī)院ICU病房主要使用的設備有呼吸機、電子監(jiān)護儀、輸液泵、注射泵、紅外線治療儀、血氣分析儀、除顫儀、血液凈化儀等。

　　1、呼吸機

　　需要使用該類設備的病狀：嚴重通氣不良、嚴重換氣障礙、神經(jīng)肌肉麻痹、心臟手術后、顱內(nèi)壓增高、新生兒破傷風使用大劑量鎮(zhèn)靜劑需呼吸支持時、窒息、心肺復蘇、任何原因的呼吸停止或將要停止。

　　與病員的連接方式：情況緊急或者估計插管保留時間不會太長、新生兒、早產(chǎn)兒、一般經(jīng)口插管，其他情況可以選經(jīng)鼻插管或者是氣管切開。

　　呼吸機工作參數(shù)的調節(jié)：四大參數(shù)：潮氣量、壓力、流量、時間（含呼吸頻率、吸呼比）。使用過程要根據(jù)血氣分析進一步調節(jié)：首先要檢查呼吸道是否通暢、氣管導管的位置、兩肺進氣是否良好、呼吸機是否正常送氣、有無漏氣。

　　調節(jié)方法：

　　PaO2過低時：（1）提高吸氧濃度（2）增加PEEP值（3）如通氣不足可增加每分鐘通氣量、延長吸氣時間、吸氣末停留等。PaO2過高時：（1）降低吸氧濃度（2）逐漸降低PEEP值。

　　PaCO2過高時：（1）增加呼吸頻率（2）增加潮氣量：定容型可直接調節(jié)，定壓型加大預調壓力，定時型增加流量及提高壓力限制。PaCO2過低時：（1）減慢呼吸頻率�？赏瑫r延長呼氣和吸氣時間，但應以延長呼氣時間為主，否則將其相反作用。必要時可改成IMV方式。（2）減小潮氣量：定容型可直接調節(jié)，定壓型可降低預調壓力，定時型可減少流量、降低壓力限制。

　　呼吸機的撤離：逐漸降低吸氧濃度，PEEP逐漸降至3~4厘米水柱，將IPPV改為IMV（或SIMV）或壓力支持，逐漸減少IMV或支持壓力，最后過渡到CPAP或完全撤離呼吸機，整個過程需嚴密觀察呼吸、血氣分析情況。拔管指征：自主呼吸與咳嗽有力，吞咽功能良好，血氣分析結果基本正常，無喉梗阻，可考慮拔管。氣管插管可一次拔出，氣管切開者可經(jīng)過換細管、半堵管、全堵管順序，逐漸拔出。

　　2、心電監(jiān)護儀

　　凡是病情危重需要進行持續(xù)不間斷的監(jiān)測心搏的頻率、節(jié)律與體溫、呼吸、血壓、脈搏及經(jīng)皮血氧飽和度等患者，一般進入ICU病房的病員均需要使用。血壓監(jiān)測：

　　1）、主要功能：它分為自動監(jiān)測，手動監(jiān)測及報警裝置。手動監(jiān)測是隨時使用隨時啟動START鍵；自動監(jiān)測時可定時，人工設置間期，機器可自動按設定時間監(jiān)測。

　　2）、使用血壓監(jiān)測儀時應注意以下：首先，應注意每次測量時應將袖帶內(nèi)殘余氣體排盡，以免影響測量結果。第二，選擇好合適的袖帶。

　　經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測：

　　1）、用經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測儀紅外線探頭固定在患者指端，監(jiān)測到患者指端小動脈搏動時的氧合血紅蛋白占血紅蛋白的百分比。

　　2）、注意事項：第一，使用時應固定好探頭，盡量使患者安靜，以免報警及不顯示結果。第二，嚴重低血壓、休克等末梢循環(huán)灌注不良時，可影響其結果的準確性。

　　3、微量注射泵

　　準確控制輸液速度，使藥物速度均勻、用量準確并安全地進入患者體內(nèi)發(fā)生作用。主要操作流程：將微量固定于適宜的輸液架上；插上電源，打開電源開關，聽到嘟一聲表示內(nèi)部電路自檢完畢，微泵處于待機充電狀態(tài)。將插好藥液連上微泵連接管及排氣的注射器（20ml或50ml注射器）放入注射器座中，注射器圈邊必須卡入注射器座中，移動推頭至注射器推桿尾部，將注射器推卡入推頭槽中。根據(jù)醫(yī)囑及病人病情設置各參數(shù)后，按啟動鍵（START），再按快進鍵（FAST）,待頭皮針內(nèi)空氣排盡后按暫停鍵（stop），將針頭接上輸液裝置上的肝素帽或三叉管或行病人靜脈（動脈）穿刺后，再啟動微泵及開始輸注。

　　四、幾點建議

　　通過在其他醫(yī)院及相關科室的進修，結合我們醫(yī)院自身的特點提出幾點意見供領導參考。

　　1、將護理操作練習改為操作演習，使操作過程更加貼近實際，提高實際護理應急能力；

　　2、在條件具備的情況下：建議ICU病房與手術室只有一條通道相隔，方便護士到手術室接送病人，又減少污染，ICU病人病情惡化時方便到手術室搶救；

　　3、在ICU病床周圍配置電源時，左右兩邊均應配置電源插座，病房內(nèi)可多設置一些電源插座，方便較多的設備能夠可以同時使用；

　　4、病房之間可以設置有互通門及帶活動窗簾的玻璃窗，使病人既不會互相干擾，又可方便護士觀察病情。

　　5、在條件具備的情況下，建議護士站設置在病房中央，中央能夠有一臺監(jiān)視全科病人的心電監(jiān)護儀，而每間病房的心電監(jiān)護儀同樣可顯示全科病人的心電情況，把現(xiàn)代高科技用于護理管理，大大減輕了醫(yī)護人員的勞動強度，提高了工作效率。

　　6、氧氣可采用管道輸送，專人管理，縮短急救時間，提高護理效率，降低安全隱患。

　　在ICU三個月的進修學習已經(jīng)結束，自己通過這段時間的學習各方面能力得到了一定的提高，在此衷心的感謝醫(yī)院領導和護理部給予我這次學習的機會，也謝謝一醫(yī)院的醫(yī)務人員給了我很多了支持與幫助。

關于2022年護士介入室進修心得體會2

　　介入性手術是采用有創(chuàng)性導管治療和研究某些疾病的一門學科。去省人民進修，每天都有新的感悟，所學的不僅僅是業(yè)務的東西，更是一種從醫(yī)的精神，從醫(yī)的追求，一個護士受用不盡的學習方法。我深切的感受到一所先進醫(yī)院他諸多值得我學習借鑒的地方。

　　一、良好的醫(yī)患關系

　　建立良好的醫(yī)患關系大多在于服務態(tài)度。在介入進修學習過程中，對我影響最大的便是他們的服務態(tài)度。微笑其實是最寶貴卻又最容易的禮物，微笑服務不僅是禮貌，也是護士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式，微笑是無價的，勝過千言萬語，它不花費錢財，卻可以給病人帶來萬縷春風。在省人民從醫(yī)生到護士甚至到護理員，每個人的身上都可以體會到這種良好的態(tài)度。有時病人等待時間久了，難免有些焦急，這時你的一句“您渴了嗎？”問候的話語就可以拉近彼此的距離。手術結束時一句細心的叮囑，也會換來患者的感激，我注意過這些病人，他們并不全是市里的。也是從各個縣轉過來的。而在我們醫(yī)院很少能聽到這種言語，承認在領導的要求下我科室的態(tài)度已大轉變；然而在省人民進修的過程中，我才意識到服務態(tài)度不是因為領導的要求才要提高。而是一個作為醫(yī)護人員對工作的熱愛和細膩的情感，從內(nèi)心出發(fā)的一種態(tài)度。我個人認為，在我醫(yī)院醫(yī)護人員若提高了素質及即使換不過來家屬的一句“謝謝或麻煩你了！”，也同樣可以取得患者的好感和信任以及口碑！這樣良好的氛圍必定可以促進溝通、減少醫(yī)患矛盾。贏得良好社會效益和經(jīng)濟效益都具有重要作用。

　　二、醫(yī)護的協(xié)作關系

　　在省人民無論患者有任何疑慮，護士都會盡最大努力做好溝通和安撫。例如，患者也許就是沖著某個主任而來，要求主任親自為他做手術，而當時主任不在身邊的情況下，護士會安慰他說主任就在旁邊看著您他是不會放下你不管的，主任是個心細的人，真是，您能是他的患者挺幸運的。簡單的一句話便消除了家屬的疑慮。我覺得作為一名護士，如果能在醫(yī)生不在的時候把話說到位，那就可以消除患者多醫(yī)院的隔閡，增加信任，減少轉院的發(fā)生。

　　三、嚴謹?shù)尼t(yī)療

　　作風在進修的這段時間，我印象很深的就是每天結束工作時候的清潔，看起來這是個小事一件，可是卻反映了一個嚴謹?shù)尼t(yī)療作風。對醫(yī)療垃圾的終末處理，對工作臺面的清潔，對手術單位的整理，無不體現(xiàn)著一個優(yōu)秀護理工作者的嚴謹態(tài)度。持物筒必須4小時更換，利器筒有標示，結束后密封，處理。手術臺的整理，處處體現(xiàn)了對工作的認真負責。尤其是結束后把電極線收攏，擦拭，既干凈利落，又方便了下次的使用，每個工作細節(jié)處處體現(xiàn)了自覺、責任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態(tài)度。我相信我們都可以做到，這樣我們無論從工作效率或工作氛圍都將有很大的提高！

　　四、護理安全工作管理到位。

　　對護理安全這是反復提醒，時刻牢記的。印象最深的就是一次下夜班的護士又被叫回來重新打掃衛(wèi)生，因為他們負責的手術間負壓吸引沒有壓力。護士長在后來的早會上大發(fā)雷霆。在每次手術前，每個人都會認真交接查對急救藥品，設備是否齊全，是否完好。氧氣，負壓吸引是否通暢，藥品是否在有效期，對各種藥品都有醒目標識。在結束手術后要把今天所欠缺的藥品物品補齊，以備下次使用，反復對搶救器械如除顫儀，呼吸機等等檢查，以保證萬無一失。諸多細節(jié)，體現(xiàn)著認真負責的心態(tài)，這才是把病人放在心上的體現(xiàn)。常言道:三分治療，七分護理。在進修的這3個月里我學到了很多寶貴東西，也意識到一些我的一些個人不足。我會在以后的工作中摒棄懶散和不良的態(tài)度！把自己所學的東西學以致用才對得起領導和護士長的良苦用心。

關于2022年護士介入室進修心得體會3

　　首先感謝院領導及護理部這次給我提供外出進修學習的機會。通過這次在重慶兒童醫(yī)院新生兒科的學習，不僅開拓了我的眼界，還大大提升了我對危重新生兒護理能力，豐富了我的知識，增強了自己的業(yè)務能力和技術操作水平，在半年的進修學習中我學到了很多。在工作實踐中我不斷總結經(jīng)驗，在此我把半年進修學習所獲與各位老師分享，為這次難得的`培訓經(jīng)歷畫上一個圓滿的句號。

　　一、人性化管理

　　1、首先是良好的團隊協(xié)作，多元的護理人員梯隊。重醫(yī)兒童醫(yī)院新生兒科實行責任制管理排班模式,實行分組管理，提高工作效率，病區(qū)分為4個護理小組，每一個小組有3名不同年資的護士組成，有分管組長,中午以輪休的的方式休息（11:00-13:00,12:00-14:00,13:00-15:00），讓責任護士有效保證患兒護理無縫隙，優(yōu)護得到有效保障,大家在完成本職工作的同時又互相協(xié)作，確保病房的護理質量。另外為提高工作效率，有專門的配藥班，早上7：30負責藥物的配置，保證患兒的及時用藥治療，配藥工作結束后下午負責患兒的撫觸，促進患兒腦的恢復。還配有整理班，負責儀器常規(guī)管理、調試、清潔和保養(yǎng)確保儀器的正常使用。

　　2、新生兒病區(qū)的各分區(qū)都非常明確，病房的各類使用物品均使用五常法(常組織、常清潔、常整頓、常規(guī)范、常自律)，定點定標簽，每位患兒床前均備急救盒、推注泵及心電監(jiān)護固定使用，不得隨意搬動，出院后終末消毒，在所有儀器上都標示有上限制，下限制，掛牌標志，開關標志,操作流程圖，插管車旁墻上掛有插管的型號選擇標示圖，搶救車旁也可見搶救流程圖及各搶救藥物的用途及副作用，避免犯不必要的錯誤。

　　3、先進的設備及科學有效的器械設置，以病床為中心，床旁則是吊塔，吊塔設有負壓吸引器、氧源、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。復蘇急救管道均標準放置在儀器架上的固定位置，使用起來一目了然得心應手。除此外，新生兒病房還有資深的醫(yī)生及護士，他們掌握著先進的醫(yī)療水平，如固爾蘇的應用，動脈血壓監(jiān)測，臍動靜脈插管，picc等等。

　　二、溫馨細致的護理服務

　　在使用CPAP時，會用一個人工保護膜墊在鼻子和鼻塞之間防止壓傷，頭部包上脫脂棉再用彈力繃帶固定管道，避免壓痕，撕臉上的膠布時，先用石蠟油潤滑后再撕，每天洗澡，都會用石蠟油清潔全身所有皮膚皺褶處，動作非常輕柔。每個暖箱上都放置有薄膜手套，接觸患兒前戴手套查看患兒，避免交叉感染，對每位患兒運用“發(fā)展性照顧”模式，促進患兒身心發(fā)展。既1鋪墊鳥巢模擬子宮環(huán)境。2保持病區(qū)環(huán)境安靜，減少噪音。3所有暖箱上都會有一個卡通罩布，

　　主要減少光線和外界的刺激。盡量減少不必要的操作，必要操作集中進行。使每一個患兒都感到舒適。

　　在那么多優(yōu)秀老師的帶領下讓我深刻的體會到護士不僅是要打針發(fā)藥，更重要的還要具備愛傷觀念和思考能力，我們要用母親的心，科學的腦，靈巧的手帶給兒童安全舒適，做好臨時好媽媽。

　　另外科室接代室裝有播放各類新生兒疾病的相關知識及護理視頻，備有各疾病的醫(yī)護知識小冊子，供人們自由取用。還為出院病人設置了熱線咨詢電話，24h負責提供各類咨詢服務，使患者與醫(yī)院保持熱線聯(lián)系、隨時獲得醫(yī)療服務的專業(yè)指導。

　　三、服務系統(tǒng)的完整性和無限延伸性

　　在兒童醫(yī)院，在門診看病的很多新生兒病人都是經(jīng)過預約的，出院后的新生兒在出院前科室與門診直接預約。如果是早產(chǎn)兒出院，就會聯(lián)系準備出院的孩子家長到科室接待室學習護理知識，比如洗澡、喂養(yǎng)、換尿布等日常工作，護士會在現(xiàn)場示范，直到他們的父母完全掌握才將寶寶放心的交到他們的手里。這樣很自然就把護理的工作延伸到了家庭中。

　　四、規(guī)范培訓

　　在進修期間老師要求很嚴格，無菌觀念特別強，必須做到開工前要洗手，接觸患兒前戴手套查看患兒，脫手套洗手關門。對于新分配的學生和進修護士由專科護士帶教，先了解病房的環(huán)境和各類物品的存放地點，學習各個設備的使用和注意事項，臨床工作中所應用的各項護理技術，經(jīng)考核合格后才指定帶教老師帶教。每月安排護理查房和護理講課，用幻燈片的形式大家共同學習，每周一早上晨交班都會有護理提問，一月一次護理操作抽考。

　　通過這次學習，我感受到當前護理領域的飛速發(fā)展，自己是那么的渺小，值得我學習的內(nèi)容重多，在今后的工作中我將結合進修所學的知識應用到我們的臨床中，為醫(yī)院貢獻自己的力量，為我們醫(yī)院的護理事業(yè)添磚加瓦，為患者安康不遺余力。最后再次感謝醫(yī)院的領導給了我這個寶貴的學習機會，讓我對生活、對工作有了更多的思索，希望它可以滲透進我的思想，為我的人生賦予新意。

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