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重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士心得體會
當(dāng)我們經(jīng)過反思,有了新的啟發(fā)時,就很有必要寫一篇心得體會,這樣我們就可以提高對思維的訓(xùn)練。那么問題來了,應(yīng)該如何寫心得體會呢?以下是小編整理的重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士心得體會,希望對大家有所幫助。
重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士心得體會1
護(hù)士是病房的主力成員,她們?nèi)找故刈o(hù)在患者的身旁,是觀察病情。及時實施治療和處理的最早先行者。醫(yī)生所得到的關(guān)于患者病情改變以及是否需要調(diào)整治療方案的大量信息,來源于護(hù)士的觀察和監(jiān)護(hù)分析。而疾病發(fā)展過程的外在觀察是依據(jù)每個護(hù)士的專業(yè)知識與臨床經(jīng)驗為基礎(chǔ)的
作為一名外科高年資護(hù)師,我們已經(jīng)具備一定的臨床經(jīng)驗和專業(yè)基礎(chǔ)知識,而通過進(jìn)修ICU,受高層次專業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)。培養(yǎng)熟練掌握了對危重患者的觀察和護(hù)理,以及積累大量臨床實踐經(jīng)驗的總結(jié),使我們在原有的基礎(chǔ)上有了更加敏銳的臨床觀察能力。不僅能夠及時發(fā)現(xiàn)病情變化,而且具有了一定的預(yù)判能力,并及時匯報處理,真正成為患者身邊的保護(hù)神。
1、提高應(yīng)變能力
臨床應(yīng)急。急救護(hù)理觀察處理與特點和一般臨床診斷。治療工作大不相同。危及患者生命的`病情變化往往是突然的,除了少數(shù)情況可以預(yù)見外,大多數(shù)是隨機的,因此要求護(hù)士不能單一地等待醫(yī)生來確診,對應(yīng)變的反應(yīng)要快,處理能力要強。對臨床應(yīng)急。急救的患者采取有效的科學(xué)的緊急救治措施,以及急中生智。抓住時機。毫不猶豫地做出判斷能力,并采取一系列具體應(yīng)變處理措施,在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會起到切實可行的重要作用。
2、護(hù)理技術(shù)操作能力
?频膶W(xué)習(xí)和嚴(yán)格的培訓(xùn),使我們不僅熟練掌握了搶救技術(shù),如:藥品。搶救器械的性能。操作方法及適應(yīng)證。各種不同病證的護(hù)理技術(shù)操作。呼吸機的使用方法,使用支氣管纖維鏡為患者深部吸痰,使用心電圖機為患者進(jìn)行心電監(jiān)測以及對心電圖的正確診斷,護(hù)士能掌握觀察患者的心肌供血。心電穩(wěn)定性及心功能等情況,使用除顫器對危重患者的救治方法(心肺腦復(fù)蘇)等技術(shù),能夠熟練掌握和配合,在臨床搶救工作中起著重要互助作用。范也非常嚴(yán)格,下筆需十分謹(jǐn)慎,一寫錯就要好多人一起重新寫過。在ICU的第一天我體會到了細(xì)心謹(jǐn)慎的重要性。
五月中旬,ICU很忙,最多的一次加床加到10床。xx老師帶我的第一個前夜班讓我記憶猶新。那晚八點多一下子來了3個病人,其中一個是10樓轉(zhuǎn)下來的,心律失常,另外兩個是車禍病人?剖颐Φ囊粓F(tuán)糟,護(hù)士長叫來了xx一起幫忙。安置。搶救病人爭分奪秒地進(jìn)行著,病情維持穩(wěn)定狀態(tài)后正點抄生命體征,發(fā)現(xiàn)2床病人雙側(cè)瞳孔散大,光反應(yīng)無。立即匯報值班醫(yī)生,聯(lián)系麻醉科插管,上呼吸機。病人生命體征漸漸穩(wěn)定下來,大家終于可以歇下緩口氣時,不想看到的事情發(fā)生了,2床自發(fā)抽搐,監(jiān)護(hù)儀心律顯示室顫,馬上準(zhǔn)備除顫,選擇能量,充電,放電一氣喝成,胸外持續(xù)心臟按壓,病人雖然短暫恢復(fù)竇性心律,但仍反復(fù)出現(xiàn)室顫,昏迷程度逐漸加重,頻繁抽搐,尿便失禁,瞳孔散大,潮式呼吸,在靜脈給予腎上腺素。利多卡因等搶救藥品,同時先后進(jìn)行了2個電擊復(fù)律,最后搶救無效,死亡。生命很脆弱,病人的病情隨時會發(fā)生變化,所以在平常工作中我們要加大巡視病情,一旦發(fā)現(xiàn)異常及時匯報及處理,絕不允許搶救的最佳時機從我們手中流失,我們也要嚴(yán)格要求自己,不斷提高業(yè)務(wù)水平。
ICU工作已一個月了,總的來說,自己還是一只〝菜鳥〞,好多東西還要慢慢學(xué)起。變壓力為動力,努力適應(yīng)環(huán)境,提升自我素質(zhì)。
重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士心得體會2
這個月我來到了ICU,這對我來說充滿了挑戰(zhàn),因為對于這些先進(jìn)精密儀器的操作我是全陌生的,更何況還要去熟練掌握他們,但我相信,我能克服這一切。通過這一個月的實習(xí),并在帶教老師的悉心教導(dǎo)下,我學(xué)會了很多,掌握了常用搶救儀器的使用及報警后的'處理,掌握了有創(chuàng),無創(chuàng)血壓的監(jiān)測,和CVP的測定,心肺復(fù)蘇技術(shù),心電圖機,微泵,監(jiān)護(hù)儀,血糖儀,血氣分析儀等的使用和特護(hù)單的記錄,了解一些ICU的常用藥。能在老師的指導(dǎo)下完成對我來說有很大困難的橈動脈采血,并能獨立完成給病人做氣管切開術(shù)后護(hù)理,鼻飼,吸痰等,并嚴(yán)格遵循無菌原則。
我積極參加科室里組織的小講課,不斷增強自己的理論知識,因為我知道,理論與實踐相結(jié)合更有利于我們的理解與掌握。在這個集中救治危重病人的特殊護(hù)理單元里,透過老師平日里的言行,使我更深刻地感觸到在ICU不僅要有過硬的操作技術(shù),同時還要具備深厚的護(hù)理知識及相關(guān)知識,還要細(xì)心,能吃苦耐勞。
總之,這一個月下來,我學(xué)到了很多,但也有很多的不足,但我會去填補他們。
重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士心得體會3
重癥監(jiān)護(hù)病房(burnintensivecareunit,bICU)作為一種?艻CU為臨床救治重癥患者提供了良好條件,它的使用是臨床工作應(yīng)重視的問題。本文通過對重癥監(jiān)護(hù)病房工作實踐的總結(jié),認(rèn)為嚴(yán)密監(jiān)護(hù)系統(tǒng)在嚴(yán)重?zé)齻颊叩木戎沃芯哂蟹浅V匾淖饔谩?/p>
1、ICU優(yōu)點。
在實際工作中我們感到ICU在重癥患者的救治中,比普通病房具有更大的優(yōu)越性。同時由于其集中了多種先進(jìn)的儀器設(shè)備,患者的病情又復(fù)雜多變,因而對護(hù)理人員的要求及對設(shè)備的管理是非常重要的
2、ICU護(hù)士要有精湛的技術(shù)操作。
。1)凡重癥患者收入ICU后,立即迅速建立深靜脈通路,快速補液抗休克治療,這就要求我們的護(hù)士要有一針見血的穿刺本領(lǐng)。
(2)ICU病房護(hù)士對所有搶救都要做到心中有數(shù),特別是高難度的操作,技術(shù)要求高,如呼吸機。流體床及大型紅外線治療儀的應(yīng)用,心電監(jiān)護(hù)儀等大型儀器設(shè)備的使用。
。3)熟記疾病的搶救程序,認(rèn)真學(xué)習(xí),不斷更新知識,使所有的工作人員都能做到正確及時有效的救治,以免因各項護(hù)理治療操作不當(dāng)加重病情。(4)ICU病房護(hù)士在工作中要做到穩(wěn)。準(zhǔn)?臁CΧ粊y,每個護(hù)士都要能夠獨擋一面,承擔(dān)起組織搶救的'分工及配合工作。
。5)ICU病房危重病人的搶救記錄,搶救時要有專人負(fù)責(zé),字跡清楚準(zhǔn)確,應(yīng)用醫(yī)學(xué)術(shù)語,接班人員一定要查看此記錄,以便掌握病人的搶救狀況,避免醫(yī)療糾紛。(6)ICU護(hù)士要學(xué)習(xí)掌握的東西很多,我們要利用一切機會不斷學(xué)習(xí),共同提高,除各項基礎(chǔ)護(hù)理操作精益求精外,對各項護(hù)理常規(guī)。治療原則也要熟練掌握以達(dá)到〝一切為病人,為病人的一切服務(wù)〞的宗旨。
3、必要的器械。用物。藥品應(yīng)定位定人保管。
。1)ICU病區(qū)要配備最直接有效的搶救器械。每個工作人員要正確使用定期檢查,保養(yǎng),用后要及時清洗整理備用。
(2)ICU病區(qū)的大型儀器要認(rèn)真管理,造冊登記,嚴(yán)格交接班,對一般用物未經(jīng)主任。護(hù)士長許可不得外借,對醫(yī)療器械未經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)不準(zhǔn)外借,以免影響搶救使用。
(3)ICU病區(qū)要嚴(yán)格管理急救柜藥品,要班班交接,做到定量定位,取用準(zhǔn)確,補充及時,定時檢查藥品的有效期。
4、小結(jié)。
ICU病房的護(hù)士不但要有過硬的技術(shù)操作本領(lǐng),還要具備良好的醫(yī)德,吃苦耐勞精神,全心全意為人民服務(wù)的思想,不斷學(xué)習(xí),更新知識,以適應(yīng)時代的發(fā)展。
重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士心得體會4
ICU工作最平凡的是為患者提供生活護(hù)理。護(hù)士充當(dāng)了一個多變角色:似子女般的照顧,似父母般的誘導(dǎo),似朋友般的傾聽……,由于ICU環(huán)境的特殊,家屬不能陪伴,因此對待患者,給予關(guān)愛,給予安慰,給予家一樣的溫暖是每一位ICU護(hù)士天天重復(fù)的工作。
ICU里患者病情較重,病情的觀察至關(guān)重要。深夜,依然在病床旁,看著心電監(jiān)護(hù)上數(shù)值的變化,液體的輸注情況,患者的睡眠情況,每兩小時的翻身拍背,做好肺部的護(hù)理,注意吸痰,保證患者的呼吸道通暢,是ICU護(hù)士應(yīng)具備的一項基本技能。 ICU工作強度大,壓力也大,跟普通病房有很大的區(qū)別。首先隨時會有搶救,緊急氣管插管,面罩加壓通氣,醫(yī)生一聲令下,配合搶救,抽藥推藥,按壓除顫,緊張的爭分奪秒。
其次重病人集中在一起,一位搶救患者的工作強度似于三或四位病情輕的患者。今年的三月,可為是黑色的三月,不僅重病人的壓床還有心外集中手術(shù),姐妹們?nèi)考影,三點一線的工作著,就這樣大家沒有一句怨言,沒有一人提出我家有事,我家寶寶生病,我太累了……不能加班。而且還主動加班讓其他需要幫助的姐妹休息。
另外,由于封閉式的特殊醫(yī)療環(huán)境,護(hù)士扮演多種角色,所以責(zé)任感倍重。這個月我的工作是主班與治療的學(xué)習(xí),看似輕松并不輕松,每天的拿藥。退藥。術(shù)前宣教。請領(lǐng)物品。儀器的保養(yǎng)與維護(hù)。儀器的消毒……所有的`所有都是為特護(hù)護(hù)士的工作準(zhǔn)備著。有人把治療護(hù)士比作管家,我看一點也不過。主班的工作更是不能馬虎不的,這與患者最關(guān)心的問題息息相關(guān),也是他們的敏感話題,多一分少一分都不行。
主班老師在有重病人時還會提出護(hù)理工作的重點,指導(dǎo)我們的工作。就在這黑色的三月我們大家互相幫助;ハ喙膭睢;ハ喾龀种哌^了忙碌的季節(jié)。
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