中醫(yī)學習心得體會通用
當在某些事情上我們有很深的體會時,應該馬上記錄下來,寫一篇心得體會,這樣我們就可以提高對思維的訓練。那么寫心得體會要注意的內(nèi)容有什么呢?下面是小編為大家整理的中醫(yī)學習心得體會通用,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
中醫(yī)學習心得體會通用1
中醫(yī)古籍,汗牛充棟,浩如煙海,總有讓人不知從何看起的感覺,但是在這么多年的醫(yī)書中,也有我們必須學習的,那就是中醫(yī)經(jīng)典著作,可是現(xiàn)在很多人不重視經(jīng)典的學習,認為經(jīng)典學習已經(jīng)過時,里面的文字意深難懂,千多年前的古書至今如寶收藏,但實際上,以《黃帝內(nèi)經(jīng)》為首的四大經(jīng)典,還包括《傷寒雜病論》、《神農(nóng)本草經(jīng)》和“溫病學”歷來被奉為經(jīng)典,能夠被稱為經(jīng)典必經(jīng)是經(jīng)得起考驗,大部分歷代著名的醫(yī)家,均能有效地幫助掌握中醫(yī)理論。因此,中醫(yī)本科課程中開始學習,使我重新認識了中醫(yī),中醫(yī)古籍經(jīng)典是一個中醫(yī)生必讀之作。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》是中醫(yī)理論奠基之作,其豐富的理論至今還沒有人能把它完全解析,講述了人的生理、病理、疾病、治療的原則和方法。同時也是治未病等關(guān)于生命的百科全書,其中針灸理論知識在今世界具有巨大的影響力,它是一部偉大的中國傳統(tǒng)文化奇書,內(nèi)容豐富,不僅涉及醫(yī)學,而且涵蓋了天文學、地理學、哲學、人文學、社會科學等。當時先進的各項科學成就。因此,要讀懂《黃帝內(nèi)經(jīng)》要追溯秦漢歷史背景!秱s病論》是奠定中醫(yī)辯證論治體系的重要著作,其中的理法方藥,繼承了《黃帝內(nèi)經(jīng)》等古代醫(yī)籍的基本理論,以六經(jīng)傷寒,以臟腑論疾病,為中醫(yī)臨床各科提供了辯證和治療的示范,它一直指導著后世醫(yī)家的臨床實踐,其中劉河間依據(jù)《內(nèi)經(jīng)》有關(guān)“火”于“熱”的病機條文,結(jié)合《傷寒》,首創(chuàng)“火熱論”,世稱“寒涼派”李東垣發(fā)揮《內(nèi)經(jīng)》“胃氣”結(jié)合《難經(jīng)》、《金匱》,提出“脾胃論”世稱“補土派”,張子和發(fā)揮經(jīng)文治責創(chuàng)立了“汗、吐、下”三法,世稱“攻下派”金元時的學術(shù),特色鮮明各自不同角度闡釋經(jīng)典,對明清及今后醫(yī)家產(chǎn)生發(fā)展規(guī)律及其診治和預防的一門獨立學科,經(jīng)歷了一個漫長的歷史過程,大致可分為萌芽時期,成長時期,成熟時期,具有代表的是葉天士、薛生白、吳鞠通、王夢英四大溫病學家的著作及學術(shù)成就,提出“正氣存內(nèi),邪不可干”預防思想和“三焦”辯證的獨特思想。
通過四大經(jīng)典的朗讀,老師的.講解,給我的認知是:一,樹立中醫(yī)學習的信心,眾所周知,中醫(yī)教育其實并未能培養(yǎng)中醫(yī)人才,由于各種因素如課程培養(yǎng)目標過于廣闊,培養(yǎng)模式過于單一,未能培養(yǎng)扎實的辯證論治思維,不注重中醫(yī)經(jīng)典的學習,欠缺方法及中西醫(yī)比較課程,學習混淆中西醫(yī)概念等,經(jīng)過老師在課堂上深入淺出的講解,很多都是老師經(jīng)驗介驗,特別是感受到了老師對中醫(yī)經(jīng)典的熱愛和絕對的支持,使自己受到感染,樹立堅定的信心。二,培養(yǎng)自身辯證論治思維是理論核心所在!饵S帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒雜病論》已奠定了中醫(yī)的辯證論治體系及發(fā)展出各種中醫(yī)的辯證方法,現(xiàn)在學習經(jīng)典就是要學好這些理論,培養(yǎng)這種思維,而真正的中醫(yī)理論部分就是四大經(jīng)典,因此,背誦原文理解是學習經(jīng)典的前提。三,熟讀誦讀經(jīng)典更要在實踐中運用經(jīng)典,在課堂上,老師很多次不厭其煩的要求我們背誦條文,可是我們都沒有注重,總是對經(jīng)典的學習以理解為主,看著老師隨口而出的經(jīng)典條文,所述的醫(yī)案病例,兩者結(jié)合如一,真的感覺慚愧,想在臨床看病時候就想經(jīng)典。可是頭腦一片空白,不知從何下手,看不出個所以然,條文的熟記更重要是在實踐中去運用才會有所獲,也才會知道自己的不足。
至今,課程已經(jīng)結(jié)束了,收獲不少不多,還希望繼續(xù)開設這門課程,可是已經(jīng)不現(xiàn)實,其中自身思考因素更重,問題和疑問全是,我只有自立熟讀經(jīng)典找答案,也需要在以后的工作中更深入的學習理解經(jīng)典體會并加以解決。
中醫(yī)學習心得體會通用2
一、中醫(yī)特色凸顯,內(nèi)涵豐富,療效明確。
“自然堂”是省中醫(yī)院的一張?zhí)厣,是針對亞健康人群、疾病恢復期康復理療、防病保健的一個治未病中心。充滿中醫(yī)藥文化氛圍的展示大廳擺滿了各種藥茶藥酒,中醫(yī)外治器具,研發(fā)推出的一系列藥枕、督灸器,彰顯了深厚的中醫(yī)內(nèi)涵,以各種花名命名的治療間裝修溫馨別致,安靜整潔,各具特色,為病人提供貼心的個體化服務。不僅僅在病房,他們把中醫(yī)特色服務延伸到門診,在門診設立專區(qū),銷售研發(fā)的各種藥枕、藥用肚兜,香囊、灸盒、藥茶等,經(jīng)濟效益社
會效益都得到提升。在風濕骨病科我們參觀了他們的中醫(yī)特色治療室,獨立的中藥熏蒸間有十間,還有十幾張理療床,室內(nèi)擺放了候診椅,由護士合理安排病人的治療時間,一臺可以同時滿足三位病人進行上下肢中藥熏蒸的儀器吸引了我們的注意,儀器分設三個水槽,可以調(diào)節(jié)溫度和時間,據(jù)護士長介紹對那些肢體功能障礙的病人根據(jù)其辨證分型選擇不同的藥物進行熏蒸,療效很顯著。我們在參觀小兒康復病區(qū)時,觀看了蠟療操作的全過程,蠟療主要是以蠟為介質(zhì),以熱療的方式發(fā)揮中藥效用,治療兒童肌肉攣縮、肌張力高有明顯效果,很受患兒家長歡迎。兒科的中醫(yī)特色在門診也有充分的體現(xiàn),小兒推拿室、小兒灌腸室、小兒穴貼室分區(qū)管理,設有中醫(yī)基礎(chǔ)理論較深厚的專科護士進行辨證選穴治療,由于病人較多,需要提前預約,體現(xiàn)出中醫(yī)?谱o士在臨床中醫(yī)特色治療中的重要性和自我價值的實現(xiàn)。另外心科的藥物罐、中藥定向透藥、耳穴壓豆、足浴推拿等,婦科的各種大小封包、氣壓肢體血液循環(huán)治療儀、盆底肌肉功能障礙治療儀,康復理療科的宮廷正骨手法,疼痛科的萬維注射止痛療法、弧刃針刀治療等都在傳統(tǒng)療法的基礎(chǔ)上有所創(chuàng)新和拓展,很值得我們借鑒學習。
二、注重學習型醫(yī)院建設,學術(shù)氣氛活躍,科間互動交流頻繁。
在學習期間我們有幸參加了三次護理查房,查房時氣氛很活躍,每個護士都能針對病例說出自己的意見和建議,不斷對護理問題及措施進行補充,我們也積極參與其中發(fā)表自己的看法,最深刻的體會就是通過這種學習形式不僅使大家對查房病例的.相關(guān)知識有更全面的
了解,還由于不同科室人員的參與,拓寬了思路,以輻射性思維思考解決疾病治療護理中的疑惑。我們還很幸運的被邀請參加了醫(yī)務部組織的“主任沙龍”,沙龍活動時間都安排在中午,由承辦科室提供午餐,在45分鐘內(nèi)對本科室發(fā)展及專業(yè)、先進診療技術(shù)、管理經(jīng)驗等進行介紹,我們這次參加的是周圍血管科承辦的主任沙龍,沙龍結(jié)束時科室全體成員一起給大家演唱了改編版的歌曲“春天里”,讓每個人在歡笑聲中對他們科室有了更深刻的了解。我們覺得他們對“主任沙龍”的主題詮釋的很好:主任沙龍是展示科室發(fā)展和專業(yè)水平的良好平臺;是學術(shù)交流和科室管理經(jīng)驗互動的真誠紐帶;是各個科室間業(yè)務協(xié)調(diào)配合、共謀發(fā)展的穩(wěn)固橋梁;是挖掘中醫(yī)寶庫、傳承名醫(yī)經(jīng)驗和治學之道的有效途徑。制定嚴格簽到制度的各種業(yè)務學習,“西學中”培訓班,理論技能競賽等多種形式提升醫(yī)務人員整體業(yè)務素質(zhì),鍛造出一支業(yè)務精、服務優(yōu)的精品團隊。
三、管理規(guī)范,以人為本。
我們所到科室都有一個切身體會,那就是整潔安靜,窗明幾凈,病房管理規(guī)范,即使有病人加床也沒有鬧哄哄的感覺,護士基本不出病房,醫(yī)護配合、分工明確、細致、敬業(yè)、和諧,在保證療效的基礎(chǔ)上,中醫(yī)傳承觀念強,中醫(yī)治療項目形成解決問題的常規(guī),注重健康教育,病人對各種治療護理依從性強,這都得益于科學的管理方法,不斷改進完善的工作流程,各項制度措施抓鐵有痕的落到了實處。為方便病人,在門診和病房樓都設有自動售貨機,門診還設立了atm取款機,可以24小時服務,營養(yǎng)餐廳配餐送餐服務,點滴處體現(xiàn)出服務品質(zhì)。通過短短幾天的“走學”經(jīng)歷,開闊了眼界,轉(zhuǎn)變了理念,堅定了信心,提升了對中醫(yī)藥的認識,有些科室已經(jīng)開始把學到的技術(shù)運用到了工作中。在回來后組織的座談中大家有一個共同的感受就是收獲很大,收獲了寶貴的經(jīng)驗,真誠的友情,只是由于時間短、任務重,有些內(nèi)涵還沒有系統(tǒng)學習,我們“走學團”相約爭取下次再有機會相聚“走學”,為我院的發(fā)展建設,為我們共同的中醫(yī)事業(yè)再添濃墨重彩的一筆!
中醫(yī)學習心得體會通用3
結(jié)束了為期三天的中醫(yī)整體自然療法課程,收獲頗豐。通過劉偉承師父的授課,開闊了我的醫(yī)學思維,同時還學到了很多寶貴的治療經(jīng)驗。通過和各位師兄弟交流,讓我結(jié)識了很多志同道合的朋友。下面我就結(jié)合我這三天的經(jīng)歷,妄談一下我的拙見。
對于一個醫(yī)學生來說,最快的成長方式那就是去和學界大牛學習。
從這個角度來說,結(jié)識師父我是幸運的。
師父是中醫(yī)整體自然療法的創(chuàng)始人,也是和式太極拳的傳人,早年拜于傷寒大師梅國強門下,后來又拜和式太極拳一代宗師侯爾良為師,期間還遍訪其他名師不斷交流學習,擁有豐富的臨床實踐經(jīng)驗,對常見病及疑難雜癥有很多獨到的.方法。
通過學習中醫(yī)整體自然療法,讓我懂得養(yǎng)生的重要性,俗話說三分治七分養(yǎng)就是這個道理,對于疾病的防護,六成的工作取決于日常生活的自我保健,環(huán)境遺傳醫(yī)療等因素只能決定剩下的四成。醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療手段對于很多疾病十分局限,僅僅依靠醫(yī)療技術(shù),完全忽略對營養(yǎng)、運動、保健、心理等多方面進行干預,這是導致很多疾病無法治愈的根本原因。營養(yǎng)干預,運動干預,保健干預應該和醫(yī)療技術(shù)同等重要。營養(yǎng)干預簡而言之就是“損有余,補不足,以偏糾偏,達到動態(tài)平衡”。例如某些痛風可以通過戒酒,補充維生素,養(yǎng)護肝臟的思路來治療,因為嘌呤通過肝臟來代謝,補充營養(yǎng)素并養(yǎng)護肝臟,機體嘌呤代謝功能上來了,痛風自然就好了。運動干預就是通過查體溫,控制基礎(chǔ)代謝,來讓能量得到合理的利用。保健干預主要是在當機體出現(xiàn)問題時所采用的適當?shù)妮o助手段。例如糖尿病人可以采取臧福科的振腹推腹手法來使其腹部被動運動以達到輔助消耗能量降低血糖的目的。又例如肩周炎患者可以采用易罐筋膜牽拉療法使其粘連的肌筋膜分開恢復肢體運動功能。
中醫(yī)有兩大法寶,整體觀念和辨證論治。這里我主要想談一下辨證論治。西醫(yī)也是有“辨證論治”的,而且在某種程度上將辨證論治發(fā)展的比中醫(yī)更好,為什么這么說呢!中醫(yī)的辨證論治疾病來源于醫(yī)者主觀望聞問切四診收集的信息,而西醫(yī)診斷疾病借助于通過各種體液影像檢驗檢查收集的客觀資料。一定程度上,客觀信息比主觀信息更加可信。但是不管是中醫(yī)還是西醫(yī)辨證論治所收集的信息還十分有限,許多人體內(nèi)與疾病相關(guān)的信息是目前技術(shù)所無法窺測的,所以辨證論治辨的越清楚,實際上忽略的越多。所以在這種情況下迷信辨證論治反而不科學,而以整體觀念為指導的“糊涂醫(yī)治糊涂病”反而更可取。梅國強老師說過“存津液為第一要義,通腸腑不嫌遲早”,在我個人看來,不論什么情況下使病人體溫保持恒定,腸腑保持通暢,同時顧護津液十分重要而且必要。
在這里穿插講一下中藥的局限,因為人工種植或者炮制方式混亂或者藥材造假導致目前市面上中藥品質(zhì)普遍不好,影響了中藥的療效。隨著科技的發(fā)展,我們已經(jīng)知道鱉甲牡蠣等中藥有效成分幾乎煎煮不出來。而高溫久煎也會破壞某些藥材如山藥的有效成分。所以對于鱉甲牡蠣等藥材可以采用碾粉沖服,山藥直接生用(生吃或者榨汁)。師父對營養(yǎng)學也研究的很深,山藥不超過70度,土豆不超過40度,在這個范圍內(nèi)可以保存食物里面的活性成分。還有很多關(guān)于韭菜汁、生姜汁、土豆汁的妙用,讓人感覺很神奇,待我一一驗證了以后再來詳述。
和式太極拳講求意境,“無形無相、如環(huán)無端、著地生根”。對面走來一個人打你,你可以充分運用勢能和慣性閃退一邊然后借力打力,這是太極的精髓。同樣對面走來一個人打你一拳,你先格擋接下這一拳再打上去,這是西洋拳的做法。西醫(yī)看病就像是打西洋拳,出現(xiàn)癥狀,然后對癥下藥。癥狀一多,就招架不住了全亂套了。而中醫(yī)整體自然療法就是從根本解決問題,根本不給疾病打到你的機會,在疾病到來的時候,卸去維持疾病存在的條件疾病就不攻自破。例如陰道炎癥的治療可以用這種思想,用某中性洗液+生大黃(磨粉)+醋清洗局部進行治療。陰道天然弱酸性環(huán)境可以起到保護作用,疾病滋生會使環(huán)境發(fā)生改變,這時候恢復天然弱酸環(huán)境然后清除異物,疾病無的放矢自然就好了。
這三天還了解了很多病案。同時還學習了很多治療思路方法,包括頸椎腰椎病預防,頭頸點刺療法,掌按膻中穴降壓,長短腿牽引,腰痛治療,肩周炎治療,易罐筋膜牽拉療法,還有斜方肌、斜角肌、骼腰肌、骼脛束、腰方肌、梨狀肌、臀大肌、股四頭肌、背閣肌、胸大肌、內(nèi)收肌等肌群的牽拉放松療法。其中我對骼脛束的“平步青云”手法印象最深刻。
三天時間很短暫,學習的內(nèi)容很多,一時間還難以全部消化,在日后的生活工作里,我一定要多多實踐才行。最后感謝師父傳授寶貴的知識,在以后的日子里,我會繼續(xù)在師父的引導下,不斷學習,在醫(yī)學的道路上越走越遠。
中醫(yī)學習心得體會通用4
20xx年3月17至20xx年3月21日學習期間,我們從理論到操作實踐進行了強化學習?梢哉f,這期學習班起點高、模式新穎、效果良好。整個課程體系設計科學合理,既關(guān)注了當前中醫(yī)理論歷史,又關(guān)注了實踐的工作實際,既有前瞻的視野,又有豐富的案例分析。雖然本期學習班只有短短的5天時間,但我覺得感觸很多,收獲也很大。下面我主要從以下幾個方面匯報一下個人的感受:
一、拓寬了視野,開闊了眼界
這次學習,我們完成了48學時的課程計劃,廣西中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院及知名專家教授的授課,領(lǐng)略了名師的智慧和風采,老師們學貫中西、博古通今,知識淵博、理念精深,在各自的研究領(lǐng)域都有獨到的分析和精辟的見解,他們精彩的講解不時閃爍出智慧的火花,使我的思維理念不斷地受到新的沖擊,從而進一步理清了思想認識上的'誤區(qū),解開了許多工作、學習、生活中的迷茫和疑惑,大大地拓寬了視野,開闊了眼界。正所謂:聆聽的是智者的聲音,感悟的是中醫(yī)知識的力量;學到的是管理的精華。
二、增長了知識,提升了能力
一是學習了很多中醫(yī)理論基礎(chǔ)知識,中醫(yī)經(jīng)典在護理中的應用、中醫(yī)特色護理技術(shù)臨床應用推廣等,科學的護理管理及病人管理方法?梢哉f,通過這次研修,切實地增長了管理知識,增強了工作自信,在一定程度上提高了管理能力。管理的一半是科學,一半是藝術(shù),二是學習了很多新穎的思維方法。如廣西中醫(yī)藥大學黨委副書記楊連招的現(xiàn)代醫(yī)院護理管理的探討,這些新的思維方法,是在既符合政策法規(guī)和規(guī)律,又充分結(jié)合自身實際的基礎(chǔ)上,直面現(xiàn)實困難,突破常規(guī)思路,創(chuàng)新解決問題的辦法,達到問題迎刃而解,效率不斷提高,成效事半功倍的效果。實際上,這些思維方式所閃現(xiàn)出的智慧,就是解決問題能力的具體體現(xiàn)。因此,我覺得這些新思路、新方法對實際工作有很強的現(xiàn)實指導意義。它使我們在今后的工作中能夠心態(tài)更加自信,思路更加開闊,方法更加靈活。
三是學習了很多有效的溝通方法。醫(yī)患溝通在護理管理中的重要性,簡言之,溝通,就是人與人之間的相互了解,相互理解,就是消除誤會,化解矛盾,摒棄隔閡,就是密切關(guān)系,求得諒解,增進感情,達成共識。但凡成功的管理者,無一不是善于溝通的好手。作為護士長,一方面加強團隊內(nèi)部管理,需要與護理成員溝通,良好的溝通,能夠使團隊成員理解管理者的管理意圖,能夠激大家的參與感和熱情,能夠引導團隊成員朝著共同的目標團結(jié)一致,發(fā)奮努力。另一方面創(chuàng)設團隊發(fā)展的良好環(huán)境,要與病人及家屬溝通。無論是要爭取領(lǐng)導的政策支持,部門之間的協(xié)調(diào)配合,還是要贏得臨床科室的大力幫助,這都需要重視溝通,一方面要保持自信、充滿誠意,另一方面要善于尋找雙方的關(guān)注點、興奮點和共同點,促進工作的有效推進。
四是提升了個人修養(yǎng)。豐富的課程內(nèi)容對提高個人的素養(yǎng)有莫大的幫助。
三、提高了認識,完善了自身
在學習中提高,在實踐中成長,這是我參加中醫(yī)學習班的重要心得體會之一。通過學習,不僅逐步地提高和完善了自己,而且,通過學習,還促進了反思。一是要注重提高理論修養(yǎng)。通過這次學習,我深刻地感覺到得自己的中醫(yī)理論水平和管理理論水平離工作實踐對自身提出的要求差距大。這不僅體現(xiàn)在自己學習的習慣上,沒有養(yǎng)成有計劃、有規(guī)律地學習理論知識的習慣,而且體現(xiàn)在自己的學習成效上,既沒有對各種理論做到大量涉獵,擴充知識面,又沒有精讀某種理論,融會貫通,更沒有形成自己獨特的觀點。因此,以后要在學習上更進一步加強,不斷提高自身理論水平,在學習中提高、在學習中成長。
二是要注重積累實踐經(jīng)驗。理論是在實踐的基礎(chǔ)上,通過概括提煉而成。專家們的工作經(jīng)驗和理論成果,都是因為他們不僅勇于實踐、不斷探索,而且是因為他們善于總結(jié),注重積累。因此,我們在平時的工作中,要注意收集、總結(jié)、提煉成功的經(jīng)驗,使之具有普遍指導意義的方法,并逐步成為自身工作特色,不斷提高工作水平。
三是要注重提高業(yè)務水平。通過這次學習,我深刻地認識到,要做好工作,還需要進一步提高自身業(yè)務水平,以適應現(xiàn)代社會醫(yī)療水平日新月異的發(fā)展,使醫(yī)院發(fā)展在競爭激烈的社會中能夠勇立潮頭,立于不敗之地。
中醫(yī)學習心得體會通用5
中西醫(yī)結(jié)合是在我國這樣一個既有中醫(yī)又有西醫(yī)的特殊國土上成長和發(fā)展起來的一種新的醫(yī)學模式和醫(yī)療形式,是東西方文化和醫(yī)學科學技術(shù)相互激蕩、相互交融、相互結(jié)合的典范,是中國傳統(tǒng)醫(yī)學與現(xiàn)代醫(yī)學互相學習、取長補短、交流融合的必然結(jié)果,是我國醫(yī)學的一大優(yōu)勢和特色。中西醫(yī)結(jié)合的目的,就是充分運用現(xiàn)代醫(yī)學以及現(xiàn)代科學技術(shù)和手段,研究和發(fā)展傳統(tǒng)中醫(yī)藥學,吸收中西醫(yī)之精華,豐富和推動我國醫(yī)學科學的發(fā)展,努力提高為人民群眾防病治病的服務水平。為此我院開展了中醫(yī)學習班,以進一步學習體會中西醫(yī)結(jié)合的重要性及必要性。以下是我的學習體會。
首先:中醫(yī)和西醫(yī)是兩種不同哲學思想的碰撞,在學習中醫(yī)的過程中,我應該改變觀點不能輕視中醫(yī),從中醫(yī)的角度學習疾病的治療。學習中醫(yī)的系統(tǒng)理論和哲學思想,學習中醫(yī)的辨證施治。中醫(yī)有句話叫急則治標,緩則治本這就為同一個病人被不同有大夫看開不同的藥有一個解釋,因為不同的大夫他看問題的方面也是不一樣的,橫看成嶺側(cè)成峰嗎,互相標本沒有統(tǒng)一的標準,所以你認為從本治,本治好則標就去了,而他則認為先治標,標去以后再固本。其次:不同的大夫他的經(jīng)歷、性格等都會使他偏好于某種藥,就是說對同一種病不同的大夫會用不同的藥,比如說有的人愛用桂、麻之類的解表藥,而有的人卻愛用其他的發(fā)汗藥,再比如說中醫(yī)可以治病,其它民族的中醫(yī)也可以治病的,像那個云南白藥在止血方面就很有名的,這并不說在中醫(yī)里就沒有止血的藥了。總之,條條大路通羅馬,能治好病人的病,那才是最好的。
那么怎樣學習中醫(yī)呢?學習中醫(yī),就是讓我們認識我們的大自然,認識我們自身的身體,從而讓我們?nèi)ト谌氪笞匀唬瑢で蠼】瞪娴酿B(yǎng)生之道,尋求疾病的治療之道。每個人都可以學習中醫(yī),感受中醫(yī)。因為學習中醫(yī)就是感受我們身邊的世界,學習中醫(yī)就是內(nèi)視我們自身的身體。學習中醫(yī),就是要培養(yǎng)一種返璞歸真,化繁為簡的思路,不要被一些局部的、細小的癥候所束縛,治病必求于本,培養(yǎng)了這種思維,養(yǎng)成了這樣的思維習慣,就會使我們的視野大為開闊,不僅僅是學習中醫(yī),學習養(yǎng)生,在工作生活俱多方面,都會變得輕松。
一、什么是死的東西呢?
就是人們常說的四大經(jīng)典(內(nèi)經(jīng)、傷寒、金匱、本草),當然也包括了陰陽、五行、臟腑、經(jīng)絡、病因、病機、八綱、八法、治則、辨證論治等,中醫(yī)著作浩如煙海,中醫(yī)寶藏盡在其中,初學中醫(yī)的同學確實感到眼花繚亂,無從著手。我認為首先要對中醫(yī)樹立濃厚的學習興趣,這樣才能下決心把它學好。我年輕時抱負很大,想當書法家、文學家……,后來因頭上長滿疙瘩,本地醫(yī)生治療無效,才立志下決習學醫(yī),于是對中醫(yī)涉獵成趣,迷上了中醫(yī)。我的世醫(yī)強調(diào)學習陰陽學說的重要性,他作了一個生動有趣的比喻:“外國人吃東西需要什么刀呀、叉呀”,我們中國人只要掌握好兩根筷子(左為陽、右為陰)保持平衡,什么山珍海味,全部吃得干凈利落。誠然,我在臨床上每遇病癥,總要辨別疾病的性質(zhì),是陽癥抑或陰癥,確實得心應手。比如《素問·調(diào)經(jīng)論》說“陰虛則內(nèi)熱”。一次我診治一個病人:高燒不退已兩月。各種抗生素(毒霉素、鏈霉素)都用上了,可是都不管用。病人夜熱早涼,盜汗、口干舌紅,脈細數(shù),認為是“陰虛內(nèi)熱”,以青蒿必甲湯加白薇,僅服三劑熱就退了。又治一陽萎病人,他服了淫羊霍、巴戟、肉蓯蓉、仙茅、鹿茸、熟地之類藥,效果不明顯,古代名醫(yī)張景岳說:“善補陽者陰中求陽……,善補陰者陽中求陰……,后用六味地黃湯(補腎陰),加入淫羊霍、仙茅、鎖陽、湯超石(補腎陽)數(shù)劑而陽舉矣。記得當時我講了一個有趣的比喻:一次北方同志邀我作客,請我吃燒餅,邊吃邊以稀飯送下,烙餅(屬陽),稀飯(屬陰)不僅吃起來齒頻留香,而且吃了以后不覺口干,十分適口,這叫做“水火相濟”吧。
死的東西,諸如古文、四大經(jīng)典,藥性賦、湯頭歌、百癥賦之類,必熟讀成誦,要反復吟哦,日后方見其妙,當然理解與熟誦是不可偏廢的,必須把背誦與理解相結(jié)合,“苦讀必精思”,背誦有助于理解經(jīng)-文,扎實地學好基礎(chǔ)理論和基礎(chǔ)知識,是搞好臨床工作的一個重要條件。”“書背百遍,其義自見”書不熟則理不明,學醫(yī)最重要的是懂得醫(yī)理,醫(yī)理不明,臨癥猶豫不決,只有把理、法、方、藥的一些基本問題背誦牢記,才不致臨癥茫然,背誦必須擇句擇段,如《內(nèi)經(jīng)》上說:“邪氣盛則實,精氣奪則虛”,僅十個字就把疾病形成的虛實(虛癥實癥)的重要關(guān)鍵和發(fā)生疾病的決定因素明確地指出了。又如得神健康無病詩:“得神面色潤而明,目光精采語言清,神思不亂肌充實,呼吸調(diào)勻二便平”,概括了一個人健康無病的精神面貌;反之,就是病態(tài)。雷公藥性賦:前句:犀角解乎心熱,下句:羚羊清乎肺肝,藥性新編:前句:菊花逢枸杞,養(yǎng)肝明目多功。下句:桑葉得芝麻,除濕寬中可準。這一類賦體文章,都是偶句排比的,前一句背了,不難想出下一句來。君不見演員在臺上二重唱嘛,男的聲調(diào)鏗鏘和諧,女的抑揚有韻,令人聽了心臨神怡。至于背誦歌訣,除了要了解它的內(nèi)容主治作用之外,還須抓住它的平仄韻律的特點,如當歸補血湯歌訣是:“血虛身熱有奇方,古有當歸補血湯,五倍黃芪歸一倍,真陰濡希主之陽”這首歌訣,是用“七陽”韻,是屬于平起平受的詩格,第一句“平平仄仄仄平平”是平起,第二句就一定是“仄仄平平仄仄平,這樣的歌訣就好背誦記憶了。
究竟背熟上面的死東西,在臨床上有哪些指導意義呢?我在年輕時剛跟師臨癥,卻遇上一個口眼唱斜病人,老師看完人問我針什么穴位呢?我想了一下,玉龍歌有云:“口眼唱斜最可嗟,地倉妙穴連頰車,喝左瀉右依師正,唱右瀉左莫令斜”,于是說針攢竹、四白、地倉、頰車、合谷,老師點頭稱是。
二、活的'經(jīng)驗:包括前人的經(jīng)驗和自己通過臨床實踐的經(jīng)驗及某些采風的民間經(jīng)驗。
(1)辨證論治的經(jīng)驗:所謂辨證論治,簡單的說,就是認清疾病的性質(zhì)和規(guī)律,提出正確的治療方法。也就是說,辨證求因、審因說治。比方說,一病人在臀部生瘡,瘡如雞蛋大,局部(紅、臟、熱、痛,舌質(zhì)紅,苔蒲黃,脈滑數(shù)。根據(jù)這些癥狀分析,屬于熱毒(病因)引起、立法上就宜清熱解毒佐以活血。處方以降痛活命湯加減。用銀花、當歸、黃芪、炮甲、皂角刺、牛膝等治療,療效頗好。
(2)方劑化裁的經(jīng)驗:如本人用小柴胡湯治療各種感冒的經(jīng)驗。方用柴胡12克,黃芩10克,法夏10克,薄荷(后下)8克,荊芥8克,蔓京子12克,桑枝15克,杏仁12克,桔梗12克,浙貝12克,滑石12克,甘草3克,每日1劑,水煎服,對于一般感冒,靈活加減,確實收到左宜右有之效。如外感風寒,加入桂枝、白芍;外感風熱,加入銀花、連翹;虛入感冒,加入黃芪、白術(shù)、防風;按小柴胡湯為解少腸的主方。柴胡透邪清熱,生姜和胃克嘔,均為外藥,半夏和胃降逆,黃芩透邪清熱,都是降藥,黨參、甘草、大棗益氣和中,全方起到和解少陽,扶正祛邪的作用。
(3)重視書本以外的偏方驗方:有些病癥統(tǒng)方治不好,某些偏方驗方確能解決問題。唐太宗李世民患痢疾,腹痛拉肚子,御醫(yī)以及不少名醫(yī)治療都沒見效,于是發(fā)布詔令,說誰能治好太宗的病,將得到重賞,長安城里有個民間醫(yī)生叫張寶莊看到詔令,送上單方一張,用牛乳煎蓽撥內(nèi)服,太宗服后果然腹痛腹瀉很快就止住了!耙粡埰綒馑烂t(yī)”哩!前些日子一位老大娘足腫很厲害,久治不愈,我開了防風30克,荊芥30克,艾葉30克,茯苓皮50克,煎水外洗,幾天功夫居然好了。我認為一個大夫,知識面要廣,向名醫(yī)學習固然重要,向群眾學習更不可忽視,要虛心求教?鬃诱f:“三人行,必有我?guī)熝伞薄V嗅t(yī)學術(shù)流派很多,各個醫(yī)生也都有各自不同的臨床經(jīng)驗和獨到之處,我們應當盡可能地吸收別人的經(jīng)驗和長處,以補充自己空虛的大腦,不要驕傲自滿,治好一個小病就沾沾自喜,是學習上的攔路虎,葉天士十年間從師17人,故能成為一代名醫(yī)。學習切忌帶有色眼鏡,不要認為跟博士、教授、主任醫(yī)師就滿意,同主治醫(yī)生或普通大夫就皺眉,其實我穿是主任醫(yī)師的白大衣,可我的醫(yī)學細胞遠遠比不上主治大夫呢。
祖國醫(yī)籍文古意奧,因此加強古漢語的學習也很必要。中醫(yī)基礎(chǔ)理論及辨證方法多包含有辨證唯物的思想方法,所以還要加強辨證唯物主義的理論,才能加深理解。
中醫(yī)學習心得體會通用6
數(shù)千年來,造福于中華民族的生存與繁衍,也為世界醫(yī)學的發(fā)展作出了貢獻。當前中醫(yī)、中藥和針灸在大部分國家占有一席之地,利用中醫(yī)理論和臨床經(jīng)驗研究世界性的常見病、多發(fā)病以及疑難雜癥漸成趨勢。
通過這次與沈紹功先生的交談以及對他的訪問,我更加深刻體會到中醫(yī)之路的曲折艱難,中醫(yī)發(fā)展的流長、博大精深,同時也更加堅定了我發(fā)揚傳承中醫(yī)精神的意志和決心。
沈紹功,男,漢族,1939年5月出生,系上海大場枸橘籬沈氏女科第十九代傳人。1963年畢業(yè)于上海中醫(yī)學院六年制醫(yī)療系,畢業(yè)后一直在中國中醫(yī)科學院從事醫(yī)療、科研和教學工作。曾任中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院急診科主任、腫瘤病房負責人,中國中醫(yī)科學院基礎(chǔ)理論研究所副所長。冠心病急癥研究室主任、主任醫(yī)師、博士生導師學位委員。兼任中華中醫(yī)藥學會急診分會副主任委員、中華中醫(yī)藥學會內(nèi)科分會,第三批全國名老中醫(yī)藥專家學術(shù)經(jīng)驗繼承工作指導老師。現(xiàn)任中華中醫(yī)藥學會心病分會主任委員,中華醫(yī)學會醫(yī)療事故鑒定專家,中醫(yī)急診雜志副主編,中國中醫(yī)科學院臨床所特聘顧問。承擔并參與國家中醫(yī)腫瘤、心腦血管病等多項攻關(guān)課題。享受國務院政府特殊津貼。
老出身于中醫(yī)世家,自幼受中醫(yī)熏陶,為中醫(yī)藥的發(fā)展做出了突出貢獻!耙磺袨榱伺R床,療效才是硬道理”。他主張醫(yī)學理論與實踐相結(jié)合,既反對死啃書本也反對沒有理論的盲目實踐,有理論、有實踐并能用理論指導實踐的才能稱得上是醫(yī)學家。
老注重醫(yī)學傳承,平等待人,他認為中醫(yī)藥的生命力在基層。
多年來,他注重基層醫(yī)生特別是鄉(xiāng)村醫(yī)生的醫(yī)學教育培養(yǎng),不辭辛苦,毫無保留的傳授沈氏家族積累的診療經(jīng)驗,在業(yè)界得到肯定,受到廣大基層醫(yī)生的尊崇和愛戴。
二十多年來,我所走過的學醫(yī)道路,是艱苦的,曲折的?偲饋碛幸韵麦w會:
(一)要學好中醫(yī),必須打好兩個基礎(chǔ)。首先是古文基礎(chǔ),最低要求繁體字能認識,文言文能斷句。再就是中醫(yī)基礎(chǔ),如《內(nèi)經(jīng)〃素問》、《傷寒論》,《金匱要略》的白文要選讀,藥性、方歌、脈訣、經(jīng)絡歌訣要熟讀,有了這兩個基礎(chǔ),才能繼續(xù)深入下去。
(二)要多看幾種好的參考書。我在讀高中的時候,老師教我讀古典醫(yī)著是不錯的,但是指導我看的參考書,只限于汪切庵、陳修園兩家,這就太局限了。后來我在中醫(yī)大時所看的參考書,就使我的眼界開闊多了,因而獲益不少。
(三)要多跟幾個好的'老師,因每個老師各有他的長處。比如,有的老師長于傷寒;有的老師長于溫病,有的長于雜病,有的長于婦科,有的長于兒科。根據(jù)各老師辨證用藥的特點,取其所長,為我所用,這就大有好處。但這個條件如不具備,也可自學成材。
(四)學醫(yī)要有堅強的意志,朝斯夕斯,持之以恒。在困難的時候,要看到前途,要看到光明,要提高自己的勇氣。在順利的時候,又要謙虛謹慎,戒驕戒躁,刻苦學習,繼續(xù)前進。我在學醫(yī)過程中,學習情緒曾有幾次大的起落,教訓是很深刻的。
(五)在醫(yī)療作風方面,對同道不要貶低別人,抬高自己;對病人無論工人、農(nóng)民、領(lǐng)導干部,都要一視同仁,詳細診察,不得草率。有時病人情緒急躁,要求過高,也只能耐心說服,體諒病人。但也不能遷就病人,投其所好。更不能乘人之危,向病家需索財物,這是起碼的醫(yī)德。
我現(xiàn)在已經(jīng)是一名大三的杏林學子,我以自己身在湖南中醫(yī)藥大學這個中醫(yī)情結(jié)深厚的學府而感到驕傲自豪,我更為遇到這么多醫(yī)學精湛的中醫(yī)老師而欣喜,我將在這片熱土中繼續(xù)揮灑激情,為中醫(yī)大的明天,為中醫(yī)學的未來繼續(xù)前行。
中醫(yī)學習心得體會通用7
《金匱》甘麥大棗湯治療神經(jīng)官能癥 《金匱要略·婦人雜病脈證并治第二十二》說:“婦人藏躁,喜悲傷欲哭,像如神靈所作,數(shù)欠伸,甘麥大棗湯主之!迸K躁的癥狀可出現(xiàn)于癔病、精神分裂癥、抑郁癥及更年期綜合征,其本為心氣不足,心血失養(yǎng),兼之精神刺激所致,《素問》中云:“肝苦急,急食甘以緩之。”《靈樞》中說:“心病者,宜食麥。”甘麥大棗湯以甘草潤燥緩急,小麥養(yǎng)心安神 ,大棗益脾養(yǎng)血,其治在“心”。
《金匱要略·婦人雜病脈證并治第二十二》說:“婦人藏躁,喜悲傷欲哭,像如神靈所作,數(shù)欠伸,甘麥大棗湯主之。”
甘麥大棗湯方:甘草三兩,小麥一升,大棗十枚。上三味,以水六升,煮取三升,溫分三服。亦補脾氣。
臟躁指情志不暢,五志化火,臟陰既傷所致的以情志失常為主的疾患,臨床多見于女性,屬于現(xiàn)代醫(yī)學“癔病”范疇,是神經(jīng)官能癥中的一種類型,表現(xiàn)可輕可重,多種多樣,有的甚至很嚴重,多無器質(zhì)性病變。甘麥大棗湯有甘潤緩急,養(yǎng)心安神之功,主治心神失養(yǎng)之證。
甘麥大棗湯作為治療焦慮癥、抑郁癥、神經(jīng)衰弱、考試焦慮癥、圍絕經(jīng)期綜合癥、失眠等身心疾病的基礎(chǔ)方。根據(jù)"異病同治"的原則,病癥不同,若病機、病性、證候相同都可考慮一方治多病。
《古今醫(yī)統(tǒng)大全·郁證門》說:“郁為七情不舒,遂成郁結(jié),既郁之久,變病多端!保K躁多因患者抑郁寡歡,憂思傷脾,積久傷心,致使心脾兩虛;若久病傷陰,致使精血兩虧,五臟失于濡養(yǎng),五志之火內(nèi)動,上擾心神而成臟躁之病,本病始于肝,傷及心脾,累及于腎,病位多在心、肝。肝屬木,心屬火,在五行相生關(guān)系上,肝為心之母,因此肝之藏血不足會導致心之陰血不足,心血不足從而引起心神失養(yǎng)。肝疏泄失常不僅影響到全身氣機,而且也會導致其本身藏血失職。由此,肝之功能失常所引起的臟躁在病因病機方面除了肝之疏泄失常外,還有肝不藏血。根據(jù)辨證施治的'原則,以疏肝健脾,養(yǎng)心安神為主。
《金匱要略心典》言:“皆所以求肝治之,而宅其魂也!比梭w的氣機與肝的疏泄功能密切相關(guān),肝是全身氣機之樞紐所在若樞機失利,必然導致各臟腑氣機的紊亂。五臟氣機紊亂必然導致五志的失常,從而影響到人的情志。
《醫(yī)宗金鑒》云:“臟,心臟也,心靜則神藏,若為七情所傷,則心不得靜而神躁擾不寧也,故喜悲傷欲哭,是神不能主情也! 臟躁的癥狀可出現(xiàn)于癔病、精神分裂癥、抑郁癥及更年期綜合征,其本為心氣不足,心血失養(yǎng),兼之精神刺激所致,《素問》中云:“肝苦急,急食甘以緩之!薄鹅`樞》中說:“心病者,宜食麥。”甘麥大棗湯以甘草潤燥緩急,小麥養(yǎng)心安神(藥理研究小麥有抗焦慮抑郁的作用) ,大棗益脾養(yǎng)血,其治在“心”。
中醫(yī)學習心得體會通用8
(一)深究醫(yī)理,循序漸進
祖國醫(yī)學浩如煙海,必須持之以恒,勤奮苦讀,才能學到中醫(yī)的真髓。要從淺處起步,妙在淺而易知,從易處入門,從基礎(chǔ)開始,逐步由低向高、精、尖發(fā)展,要有計劃地學習經(jīng)典著作,如《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒》、《金匱》、《溫病條辨》等,先是粗讀、泛讀,了解全貌,找出重點,然后更精細地將誦、釋、體會三者互用,深諳醫(yī)理,探求經(jīng)旨,最后客觀地將所學的知識融匯貫通,施于臨床,指導實踐。這種由淺入深,從源到流,呈階梯式遞增的學習方法,深為任氏所推崇,他說:“循序漸進是一種學習方法,也是一個不能違背的客觀規(guī)律,遵循一規(guī)律,則必有所獲,若反之則欲速而不達。”
。ǘ┦熳x精思,妙識通圓
醫(yī)乃活人之術(shù),學不熟何以知醫(yī)?術(shù)不精何以活人!故熟精,是對醫(yī)者最起碼的要求。任氏強調(diào),醫(yī)者對醫(yī)理要博熟精深,對醫(yī)技要熟練精湛,運用要靈活、準確、精當,因此,要求我們要精勤不倦,深入鉆研,對中醫(yī)重要的理論和經(jīng)典著作的精辟之處,要熟讀背誦,首先在“熟”字上下功夫,“熟能生巧”。只有熟,才能心領(lǐng)神會,窺其奧旨;只有熟,才能抓住要領(lǐng),妙識通圓。不熟何以精思,不熟何以圓活!為學之道必本于思,思索生智,才能應常變而法不窮,明其理而更顯其妙。
堅持讀書,虛心學習,字斟句酌,熟讀精思,醫(yī)理精熟,醫(yī)技精湛,我們是我們的追求,凡事要尊重科學,每于臨證之中,常根據(jù)實際病例,熟練準確地引經(jīng)據(jù)典。如有一患者每夜發(fā)燒二小時許,歷經(jīng)數(shù)醫(yī),久治不愈。然任繼學診畢,曰:“此有瘀血。”并明確指出《醫(yī)林改錯》有記載,遂遣方投藥,一藥而愈。事后,經(jīng)查閱,才深為其準確無誤而驚嘆。對中醫(yī)的重要理論和經(jīng)典著作的精辟之處,已能熟練的成誦和正確的解釋,這只是登上了一個階梯,尚需進一步努力,刻苦鉆研,不斷強化,并強調(diào)堅持反思,總結(jié)規(guī)律,才能鞏固。他說:“讀書最忌不求甚解,博雜不精,隨學隨忘,不加總結(jié)!彼鲝垼簻毓识。溫故就是逐句玩味,反復研討,有所得輒記之,并驗之于臨床,只有這樣,才能由熟而精,妙識圓通,有所創(chuàng)見,推陳出新。
(三)研究諸家,知常達變
要進一步開拓中醫(yī)理論的知識面,就要善于研究諸家,因此,要求我們博覽群書,博采廣蓄,并細心揣摩,反復研究,攝其精要,主張采眾家之長補自家之不足,取眾家之精華為我所用。他說:“讀書須知出入法,始當求所以入,終當求所以出。”研究諸家學術(shù),不可因循守舊,要圓機活法,知常達變,師古而不泥古。
師古,是先學習,不可不知其說;不泥古,是重取舍,不可盡依其說,要明其理而活用其法以符真義。臨證最忌執(zhí)一方而御百病,要守一法而應萬變。他對經(jīng)方的研究造詣頗深。每臨證時,既能執(zhí)持,又能方圓,十分重視師其法而不泥其方。例如:常用《傷寒論》的方劑,治療各種雜病,其中的小柴胡湯,原為少陽和解之劑,但他加減化裁后,則用于治療胃脘痛、嘔吐、脅痛、心悸、不寐、咳嗽等各種內(nèi)科雜證,均能取效。而烏雞白鳳丸是婦科之良藥,用于治療內(nèi)科病,亦屢獲良效。研究諸家,要敢于質(zhì)疑,勇于創(chuàng)新。古人云“小疑則小進,大疑則大進”。
不懷疑不能見真理,所以,研究諸家之學說,要辨清是非,舍非從是,以求完善,這就告誡我們,讀書議論必詳審其所以然,而后精思熟慮,方能不被謬說所誤。因為精通了醫(yī)理,詳審了眾家之短長,融匯剖析,取其精華,剔其謬誤,才不囿于一家之見。其中對“腎風”的治療,運用內(nèi)經(jīng)“精不足者補之以味”的原則,重用“千金鯉魚湯”治愈數(shù)十例。對急性中風的治療,更是獨樹一幟,完全采用中藥,療效可靠,飲譽全國;對于肝硬化腹水的治療,則用生瓦楞、生牡蠣各200克、生鱉甲50克、水紅花子50克,功專力宏,力起沉疴。用外治法于內(nèi)科雜證,更獨具匠心。外治可補內(nèi)治之不足,使藥力直達病所,提高療效。如各種頭痛者,外敷透頂止痛散;腹水者,用利尿膏敷于神闕穴;結(jié)核性腦膜炎則用呂祖一枝梅使其發(fā)泡;而膽脹者,用消痛外敷膏等,無一不效。
(四)涉獵廣泛,擇善而從
不僅要精于醫(yī)道,對其它學科的知識,也要有研究,用哲學中的辯證法思想,指導自己的臨床實踐,所以在臨證治病時,周密精實,主次有序,遣方用藥,靈活有效。
研究中醫(yī)學術(shù),不僅要具備堅實的專業(yè)理論知識,高超的醫(yī)療技術(shù),還要有廣泛的.多學科的知識結(jié)構(gòu),才能開闊視野,啟迪思維。古人云:“善讀者,始乎博,終乎約!彼,學習中醫(yī),不僅要掌握書內(nèi)的知識,更要了解書外的知識,他說:“往往書內(nèi)難以解釋之處,卻被書外的知識給予點破,使之豁然開朗,茅塞頓開!比酥杂胁,外因于天,內(nèi)因于人,多與氣象學,時間醫(yī)學,地理環(huán)境有關(guān),與飲食方土,人情關(guān)系密切。因此,古醫(yī)家認為,人體內(nèi)環(huán)境的變化,同大自然的變化息息相關(guān)。天人合一,謂人體是一個小天地,這是很有道理的。許多資料表明,某些疾病發(fā)生的周期性和太陽活動周期在時序上,有某些一致性。例如:太陽活動期和太陽寧靜期,心血管疾病發(fā)作和猝死的例數(shù)相差懸殊,太陽色斑強烈爆發(fā)時,心血管病發(fā)作和猝死更為頻繁,其它慢性疾病亦然。
。ㄎ澹├^承總結(jié),發(fā)揚光大
祖國醫(yī)學是一個偉大的寶庫。歷代醫(yī)家在實踐中不斷探索,努力發(fā)掘,促進了中醫(yī)的發(fā)展,對人類作出了貢獻。面對豐富的醫(yī)學遺產(chǎn),只有繼承總結(jié),才能發(fā)揚光大,繼承的途徑有二。
其一,是先學習,充實自己,然后是文獻醫(yī)籍的整理、研究,祖國醫(yī)學文獻醫(yī)籍,汗牛充棟,而歷代醫(yī)家的學術(shù)思想和治療經(jīng)驗,大多散見于各種醫(yī)籍文獻中,所以學習、研究、整理這些醫(yī)籍文獻,是繼承的關(guān)鍵,是提高的過程,也是發(fā)揚光大的前提。對醫(yī)籍文獻的整理,主要是對古醫(yī)籍的校正疏義和注釋,并發(fā)揮其學說,其代表醫(yī)家及其著作有:宋代林億《素問補注》、龐安時《難經(jīng)解義》;元代滑壽《讀素問鈔》、《難經(jīng)本義》;明代王九思《難經(jīng)集注》,吳《內(nèi)經(jīng)吳注》,馬蒔《素問》、《靈樞》注證發(fā)微;清代張志聰《素問》、《靈樞》集注;現(xiàn)代《中風專輯》、《黃疸專輯》等。
其二,是理論研究要結(jié)合臨床實際,理論是為實踐服務的,實踐又是檢驗真理的標準。研究中醫(yī)理論,必須聯(lián)系實際,總結(jié)提高,才能發(fā)揚光大。從漢代張仲景的《傷寒雜病論》,到清代王清任的《醫(yī)林改錯》,歷代醫(yī)家承前啟后,在繼承的基礎(chǔ)上,通過實踐,有所創(chuàng)新,有所發(fā)展。
《內(nèi)經(jīng)》中提出:“有者求之,無者求之!本褪菃⑹竞笕耍朴谘芯坷^承,要善于總結(jié)創(chuàng)新,發(fā)揚光大,從而豐富中醫(yī)理論,如《通俗傷寒論》、《疫痧草》及濕溫時疫治療法,乃至今人發(fā)表的新見解、新經(jīng)驗,都豐富了中醫(yī)的理論和實踐,是推動中醫(yī)發(fā)展的動力,其中包括認真學習總結(jié)當代名老中醫(yī)的學術(shù)思想和臨床經(jīng)驗,將他們畢生之精華,總結(jié)繼承下來,傳播下去。
中醫(yī)學習心得體會通用9
現(xiàn)在很多人學經(jīng)典是帶著一種批評的眼光來學,覺得經(jīng)典這也不科學,那也不科學,你比經(jīng)典都高明了,那你還學什么經(jīng)典呢?你以一種抵觸的情緒,認為經(jīng)典過時了,那你怎么學得進經(jīng)典?所以,學經(jīng)典這個態(tài)度很重要,你必須完全地相信它,接受它,然后再思考怎么按照經(jīng)典的思想去奉行。只有這樣,經(jīng)典才學得進,只有這樣,你才會有收獲。經(jīng)典經(jīng)過了那么長時間的考驗,那么多人依靠經(jīng)典成了名醫(yī),你有什么擔心呢?所以,對于經(jīng)典完全地可以信受奉行。這里為什么要提出這個條件和素質(zhì)呢?因為它太重要了。不具備這個條件,經(jīng)典的學習整個就成了障礙。記得在讀《本草綱目》的時候,談到白術(shù)這一條時,李時珍引了張銳《雞峰備急方》的一則案例:"察見牙齒日長,漸至難食,名曰髓溢病。用白術(shù)煎湯,漱服即愈。"大家看到這個案例,你的第一感覺是什么呢?我想很多人會不相信。牙齒長到一定程度就定型了,怎么會越長越長,以致進食都困難呢?這太離譜了。即便有這個髓溢病,牙齒那么堅硬的東西,怎么用白術(shù)漱漱口就能縮回去呢?簡直太不科學了。
但,我不這么想,我首先是相信它,然后,再來思考它的道理。首先,這個病名很有意思。牙齒為骨之余,由腎所主。腎主骨生髓,骨與髓乃是異名同類的東西。牙齒日長,就好像是髓滿了在往外溢一樣,所以,叫做髓溢病。現(xiàn)在要考慮的是這個牙齒為什么會日漸長長?髓為什么會往外溢?這一定是約束骨、髓的這個系統(tǒng)出了問題。骨、髓由腎所主,腎為水藏,故骨髓亦屬水類,明白了這層關(guān)系,就知道對骨、髓的'約束功能是由土系統(tǒng)來完成的,這亦是前面所講的土克水。現(xiàn)在土系統(tǒng)出了問題,土虛了,當然就會發(fā)生水溢,當然就會發(fā)生髓溢。髓溢了,牙齒自然會日漸變長。這個道理明白了,用白術(shù)來補土制水,控制髓溢,就是十分簡單的事了。這是我對髓溢病及其治療的思考過程。去年接治一位跟骨骨刺的患者,患者的雙跟都有骨刺,疼痛厲害,以致足跟不敢落地,要踮起腳來走路,所以,生活感到很困難。我按常規(guī)的思路,用了補腎的方法,也用了活血、除痛、蠲痹的其他方法,但,都沒有獲得明顯的療效。正在我感到進退兩難的時候,突然想到了上面的這個案例。骨刺病也叫骨質(zhì)增生,是由于骨鈣流失到骨面,思考中醫(yī)骨性贅生物所致。骨鈣流失形成骨性贅生物,這與髓溢有什么差別呢?應該沒有差別。
于是我如法炮制,用白術(shù)煎湯,讓患者浸泡足跟,每日二三次,每次20分鐘。出乎意料,不數(shù)日,痛即大減,足跟能夠落地,堅持近月,病即痊愈。上面這個例子給我的感受很深,什么感受呢?就是對這個"信受奉行"的感受。對這件事我首先是相信了,相信了才有可能去進行上面的思考。如果對這件事根本不相信,那怎么會有以后的思考?沒有這些思考,就不會想到要用白術(shù)來治療跟骨骨刺。所以,相信是第一,只有這一步做好了,才有可能為今后的研究帶來機會。如果首先就不信受,那一切就被你拒絕了,一切的機會就沒有了。大家想一想是不是這么回事。因此,學習接受中醫(yī)經(jīng)典著作,也是學習中醫(yī)必須具備的一個條件。
中醫(yī)學習心得體會通用10
中醫(yī)養(yǎng)生越來越受現(xiàn)代人重視,大家都知道清火、排毒、艾灸的養(yǎng)生法,以及十全大補湯。但是,在養(yǎng)生道路上很多人本末倒置:遍尋宮廷秘方以求延年益壽,卻違背天地的自然法則;為防病求醫(yī)問藥,但忘記修煉內(nèi)心。對于大多數(shù)國人來說,《黃帝內(nèi)經(jīng)》可謂是如雷貫耳,但真正看過這本書的人,那就寥寥無幾了!饵S帝內(nèi)經(jīng)》是我國第一部關(guān)于生命的百科全書,這本經(jīng)典著作給養(yǎng)生提供了三大啟示。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》是我國第一部關(guān)于生命的百科全書。該書以生命為中心,涵蓋了醫(yī)學、天文學、地理學、心理學、社會學,還有哲學等。中醫(yī)不僅是治病救人,更是囊括身心養(yǎng)生。可以讓人從中體會簡單從容的世界觀,從而活得平安、快樂、長壽。
防早衰,應上“內(nèi)心修煉”課《黃帝內(nèi)經(jīng)》包括《素問》81篇和《靈樞》81篇。其中!渡瞎盘煺嬲摗肥堑谝黄!八^天真者,自然賦予的能力,率真、不加雕琢的!钡兰艺J為:今不如昔,社會越進步,離自然也就越來越遠,人的本性會越來越壓抑、痛苦,不自然。
為什么現(xiàn)代人通;畹貌缓?看看《黃帝內(nèi)經(jīng)》的問答。“乃問于天師日:余聞上古之人,春秋皆度百歲,而動作不衰:今時之人,年半百而動作皆衰者,時世異耶?人將失之耶?”“岐伯對曰:上能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去。”
“動作不衰”是指腿、腳、手都很靈便,其原因在于身軀健康、氣血充足,所以才會“動作不衰”。傳統(tǒng)文化認為人的壽命應該是“上壽百二十,中壽百歲,下壽八十”,用這種觀點來說,人應該活到的最高壽限,實際上是120歲。而現(xiàn)代科技對人類自然年齡進行推算,也認為人的正常壽限應該是120歲到140歲之間。
那為何很多人年半百而動作皆衰?這是因為時代的變化還是因為人而導致7岐伯明確回答了黃帝的問題:千百年來,天的順序沒有變,永遠是東西南北;四季的更替順序也沒有變,永遠是春夏秋冬。所以,變的只可能是人的心。
如果不能修煉內(nèi)心,節(jié)制欲望、收斂精氣,即使進補求醫(yī),功效也不見得多大。只有形神兼具,才能頤養(yǎng)百歲。現(xiàn)代人常常覺得不快樂:外在有社會壓力,內(nèi)在感覺人心浮躁,只能通過獲得可權(quán)衡比較的物質(zhì)、地位等,在強刺激下才感受到人生快意。如果尋覓且感受到淡定從容、不以物喜的快樂,本身就已經(jīng)是智慧,這才是正確的養(yǎng)生之道。
缺啥補啥馬后炮調(diào)養(yǎng)疏通最重要,現(xiàn)代人容易體虛,原因是人們精神壓力不斷增加,而生活方式也比古人有很大差異,吃得多、動得少,血氣尤易留滯。同時化肥、農(nóng)藥、飼料、食品添加劑,尤其是食源性激素的加入,直接損傷人體的元氣。人體血氣一弱,機體運行出現(xiàn)障礙,代謝廢物不斷郁積,反過來更加阻滯人體血氣運行。五臟六腑不得其養(yǎng),體內(nèi)“濁毒”不斷沉積增加,表現(xiàn)為“虛”癥候群不斷增加。
很多人信奉“缺啥補啥”,等到“虛”癥再治理其實已是“馬后炮”!笆枪适ト瞬恢我巡≈挝床。恢我褋y治未亂。”《黃帝內(nèi)經(jīng)》提倡,應該在體虛出現(xiàn)之前就調(diào)理。
不過,平日適當進補也是治未病的一種通俗行為,人體總是處于一種開放的.狀態(tài),缺乏了閉藏過程。這樣對人體的陰精、陰液的損失比較大,需要及時補充。而通過湯水滋補,可以起到很好的滋陰作用。
不少人鼓勵氣虛補氣、血虛補血、陰虛補陰、陽虛補陽,如果真能完全補得上,那太完美了,人人可以變得青春永駐,身子不衰退。所以這顯然是不可能的。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中認為,中醫(yī)的補并非單純補其不足,而是促使其自身能力的回復。所以不是血虛就選擇補血藥,氣虛就選擇補氣藥。而是通過補,使人身體生血生氣的功能逐步得到恢復。所謂補因人、因時、因地制宜,在調(diào)養(yǎng)的同時更應注重疏通。
欲望應有節(jié)制勞作應有閑時,古代人為何煩惱少?因為他向內(nèi)追求身心的修養(yǎng)。而現(xiàn)代人往往向外追求一一妻子、孩子、房子、車子、票子。其實人的生存很容易滿足,滿足不了的是我們的欲望。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》說:醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持滿,不時御神。務快其心,逆于生樂,起居無節(jié),故半百而衰也。這句話在現(xiàn)在也很實用,都市很多年輕人喜歡追求刺激。蹦極、打cs,看恐怖片、坐過山車等,追求所有能讓自己心跳加速的東西,這樣的追求其實就是在縱欲。如果放縱欲望且過度透支自己的精力,則可能早衰。
養(yǎng)生確實講究追求淡定的態(tài)度,所謂“恬淡虛無,真氣從之,精神內(nèi)守,病安從來。”《黃帝內(nèi)經(jīng)》有一段闡述得非常妙:是以志閑而少欲,心安而不懼,形勞而不倦,氣從以順,各從其欲,皆得所愿。
“志閑”指人的理想和抱負要有一個界限,不能什么都追求!吧儆敝溉瞬荒苡羞^多的欲望,讓所有欲望也有一個界限,這樣才能“心安而不懼”!靶蝿诙痪搿眲t是指讓身體經(jīng)常有所勞作,但再怎么勞作也不能讓人體超負荷運轉(zhuǎn)。工作一段時間需要休養(yǎng),日常運動不可大汗淋漓,最好出一層細汗即可。
中醫(yī)學習心得體會通用11
中醫(yī)兒科學是一門運用中醫(yī)理論體系研究小兒時期生理病理、生長發(fā)育、疾病預防、醫(yī)療和護理的臨床學科。中醫(yī)兒科學起源較早,早在隋唐就有專門教授中醫(yī)兒科的少小科,中醫(yī)兒科學專著及中醫(yī)兒科醫(yī)家為數(shù)亦多,使中醫(yī)兒科學逐步發(fā)展壯大,對保障兒童的健康、中華民族的繁衍作出了巨大的貢獻。
進入現(xiàn)代科技高度發(fā)展的信息社會,如何把傳承了幾千年的中醫(yī)兒科學順利發(fā)揚繼承下去成為迫在眉睫的問題。在這一學期的中醫(yī)兒科學的學習中,老師首先把中醫(yī)兒科知識、技能高效地教授給我們。同時,老師結(jié)合臨床教學的經(jīng)驗,讓我們對中醫(yī)兒科學產(chǎn)生濃厚的興趣,對基本的中醫(yī)兒科學的知識有了初步了解,如驚風包括了急驚風與慢驚風兩種情況,急驚風主要有痰、熱、驚、風四大特點,臨床以高熱、抽風、昏迷為主要表現(xiàn);多見于高熱驚厥及中毒性痢疾的發(fā)病過程中,昏迷、抽搐時間短暫,多為一過性發(fā)作;慢驚風是繼發(fā)于其他疾病之后,臨床常見于小腦共濟失調(diào)癥等。
在教學中,適當穿插醫(yī)學典故,并突出中醫(yī)兒科學與《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《溫病》等中醫(yī)經(jīng)典的淵源。中醫(yī)典籍中有很多對兒科的.精辟理論,如內(nèi)經(jīng)中的“骨弱肉脆”,溫病條辨中把兒童的特點概括為“稚陰稚陽”等,這些經(jīng)典醫(yī)著,無疑是中醫(yī)之本。對于學習中醫(yī)的我們來說,在學習期間多讀一些中醫(yī)兒科的經(jīng)典典籍,對于傳承中醫(yī)的血脈,將來走向工作崗位具有重要的引領(lǐng)作用。
通過一個學期的學習我深刻體會到,學好中醫(yī)兒科學僅僅依靠一本中醫(yī)兒科學教材是遠遠不夠的。而中醫(yī)古籍浩如煙海,作為初學者的我們常常感到茫然,通過老師的介紹和自己學習的心得,我對部分以前閱讀過的典籍、教材進行了總結(jié),如講到食積時,我們會想到畢可恩的《食濕與小兒疾病》;講到時行疾病時,我們會想到《溫病》的具體實例;講到脾胃系統(tǒng)疾病時,我們會想到江育仁的“脾健不再補而貴在運”的經(jīng)典理論。
綜上,中醫(yī)兒科學的發(fā)展繼承需要我們的努力,經(jīng)過一個學期老師深入、細致、生動的講解,我們在學習知識的同時,也學習到了重要的學習方法,引領(lǐng)我們步入中醫(yī)博大精深的殿堂,為以后的學習深造打下堅實的基礎(chǔ)。
中醫(yī)學習心得體會通用12
中醫(yī)內(nèi)科學是以臟腑、經(jīng)絡、氣血津液等病理生理學說為指導,系統(tǒng)地反映中醫(yī)辨證論治的特點,闡述內(nèi)科病證的病因病機及其證治規(guī)律并采用中藥治療為主的一門臨床學科。它系統(tǒng)反映中醫(yī)辨證論治的特點,是基礎(chǔ)理論聯(lián)系臨床實踐的橋梁,是臨床其他各科的基礎(chǔ),在中醫(yī)專業(yè)中具有極其重要的位置,也是必須學好的一門臨床主課。在這學期的中醫(yī)內(nèi)科學課程中,我們又再一次深入系統(tǒng)研究和學習了臨床各常見中醫(yī)內(nèi)科疾病,收獲頗多,在此,將自己對于應該怎樣學習這門學科的一些感受和體會總結(jié)如下。
一、多多誦讀經(jīng)典
中醫(yī)學根植及生長于中國幾千年的歷史文化土壤,從神農(nóng)嘗百草譜《神農(nóng)本草經(jīng)》,到黃帝岐伯問答出《黃帝內(nèi)經(jīng)》;從仲景演《傷寒論》、《金匱要略》,到孫思邈《千金方》;從金元各大家齊鳴,到明清溫病各家學派學說,數(shù)千年來,古人們前仆后繼,不斷豐富和完善了中醫(yī)學理論體系寶庫。
中醫(yī)學經(jīng)典古籍浩如煙海,這都是前代醫(yī)家留給后世學者的寶貴醫(yī)學財富,值得我們?nèi)ド钊雽W習和研究,其理論學說及臨床診治思維方法對于如今仍然有重大的臨床價值。我們作為研究生更要以嚴謹?shù)膽B(tài)度去深入學習和誦讀,通過多多誦讀經(jīng)典條文,不斷充實自身理論基礎(chǔ),從而能更加全面的以中醫(yī)角度去認識疾病、疾病病因病機及發(fā)展轉(zhuǎn)歸,更能博采眾方,取各家之長,取前人經(jīng)驗,不斷創(chuàng)新發(fā)展,更好的指導當代的臨床實踐。
二、辨證論治乃重中之重
辨證論治是為中醫(yī)學之精髓及獨到之處,“辨證”就是把四診(望診、聞診、問診、切診)所收集的資料、癥狀和體征,通過分析、綜合,辨清疾病的病因、性質(zhì)、部位,以及邪正之間的關(guān)系,概括、判斷為某種性質(zhì)的證!罢撝巍保址Q為“施治”,即根據(jù)辨證的結(jié)果,確定相應的治療方法。辨證是決定治療的前提和依據(jù),論治是治療疾病的手段和方法。通過辨證論治的效果可以檢驗辨證論治的正確與否。辨證論治的過程,就是認識疾病和解決疾病的過程。辨證和論治,是診治疾病過程中相互聯(lián)系不可分割的兩個方面,是理論和實踐相結(jié)合的體現(xiàn),是理法方藥在臨床上的具體運用,是指導中醫(yī)臨床的基本原則。
首先,對疾病的辯病及辯證是疾病診治過程中的第一步,其尤為關(guān)鍵,其辯病及辯證的準確與否直接決定了后續(xù)的治則、治法,是取得臨床療效與否的先決條件,所以對于疾病的診斷的知識和技能是學習的重點,更是學習的難點。證,是機體在疾病發(fā)展過程中的某一階段的病理概括,由于它包括了病變的部位、原因、性質(zhì),以及邪正關(guān)系,反映出疾病發(fā)展過程中某一階段的病理變化的本質(zhì),它比癥狀更全面、更深刻、更正確地揭示了疾病的本質(zhì)。要想辯好證,我們必須全面分析病情,掌握病證病機特點,全面及靈活運用臨床常用的辨證方法,如八綱辨證 、氣血津液辨證、臟腑辨證、六經(jīng)辨證、衛(wèi)氣營血辨證、三焦辨證、經(jīng)絡辨證等。同時要充分考慮到疾病發(fā)生發(fā)展過程中環(huán)境、情志、飲食起居、體質(zhì)等影響因素,全面而準確的作出診斷。
在明確診斷后再根據(jù)病因病機及中醫(yī)理論確定治療的治則治法,在治療疾病的時候,我們必須通過觀察疾病的發(fā)生發(fā)展過程,辨清疾病的標本、主次、輕重緩急,還需謹記,疾病的`發(fā)生發(fā)展過程是正邪斗爭,此消彼長,不斷變化發(fā)展的過程,疾病的每一個階段都有不同的病理特點,因此必須把握其動態(tài)變化,分階段進行治療。在治療時更應注重理論指導實踐,以臨床為出發(fā)點和落腳點,理論與實踐相結(jié)合,不能拘泥于理論,刻板遵循條文,活學活用,學以致用,從患者角度考慮,權(quán)衡利弊,以取得最大臨床意義為目的。
三、勤于總結(jié)與思考
中醫(yī)內(nèi)科學是中醫(yī)學重點學科,也是難點學科,其建立在中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學、中藥學、方劑學等基礎(chǔ)學科基礎(chǔ)上,內(nèi)容繁多是學習和記憶難點之一,這就要求我們善于對各疾病和證型進行歸納和總結(jié),通過相似病癥之間的對比和鑒別以加深對各證型的理解和記憶。除了學習和記憶基礎(chǔ)證型外,我們應多思考,學會對于變證的診治及臨癥加減運用,這樣才能更加全面的拓展和學習和認識疾病。
中醫(yī)內(nèi)科學是中醫(yī)學的重要學科,也是我們中醫(yī)學專業(yè)學生必須學好的臨床學科,這需要我們不斷的去學習和實踐,只有我們將理論的知識打牢固,才能在日后的臨床中去更好的實踐、運用和發(fā)展。
中醫(yī)學習心得體會通用13
上大學的第一節(jié)課,代課老師就給我們強調(diào)學習醫(yī)學不光是記住所有重點知識,臨床實踐才是我們的最終目的。所以先要學好基礎(chǔ)才能更好的結(jié)合臨床,時光穿梭。已過了三個年頭了,而這學期學校為我們安排了實習學習,我欣然的報了省中醫(yī)院,這也更好指導我們今后如何學習,是以后臨床工作的奠基。
實習的第一天,心情都是那么高漲,都早早的起來了,初到醫(yī)院,見到穿著白大褂的大夫,幻想著某一天治病的場景,不亦樂乎。醫(yī)院先給我們安排了半天的學習時間,老師給我們講了講一些醫(yī)院的制度以及實習要求及病理書寫好,感覺好難啊,使我更加認識了實習的重要性。我的第一個實習科室是針灸,回想針灸的發(fā)展,從原始的摸索,經(jīng)過幾千年的臨床實踐最終被國際認可,說明了其獨特的療效是關(guān)鍵,他不僅資源浪費少,材料還可以反復使用,各自有各自的針,使某些疾病傳染大大降低。見效快更是他的專長,還好我們這學期學完,我想通過兩周的學習不僅使我能加強課本知識也可使我學習到未曾涉及的東西,比如操作手法等,每天早上甚至上班前我們就開始忙了,看著老師嫻熟的手法,以及針扎進去的針感傳導,感覺就是神,這也不愧為我國醫(yī)學瑰寶。但是剛開始的好奇慢慢變的疑惑,感覺課本知識在臨床所用甚少,所用的穴位也是每條經(jīng)絡的重點穴位,感覺老師取穴也是局部取穴,偶爾才辯證取穴,每個老師對同一種病的取穴一樣但是效果卻不一樣,這也許就是經(jīng)驗吧。
但是我堅信,只有把專業(yè)知識學好了才能更好結(jié)合臨床。第二個科是藥房,雖然干的`活既臟又累,但是對每一味親自認識以及鑒別我想這也是我們之所有安排它的最終目的吧。第三個科室是內(nèi)科腫瘤,雖然我不太喜歡這個科,但是還是仍然堅持,每天面對這些癌癥患者,對我的感覺就是他們依然很堅強,沒有被病魔所嚇倒,他們的積極的人生觀也正不是我們每個人所擁有的嗎?對這類癌癥患者治療僅用西醫(yī)方面的藥物還是放化療我覺得不一定有很好的作用,但是通過中醫(yī)的辨證治療,加上中藥對病勢有很的控制,所以中西醫(yī)結(jié)合對某些病重確實有優(yōu)勢,對于得癌癥的有些人認為大多是老年人,但是也有我們同齡人,甚至更小的,所以我們要愛惜生命。《黃寺內(nèi)經(jīng)》的第一篇就是關(guān)于如何養(yǎng)生才能防病,以所終壽命的,古人的于智慧感覺總是優(yōu)我們,為何我們不效仿呢?所以我們沒病時揮霍我們的身體,到病了卻無藥可用,無醫(yī)可醫(yī)。
兩個月的實習很快就結(jié)束了,雖然有苦有喜,但總覺得我們得到了些東西是在學校沒有提及的。不管是專業(yè)知識還是社會人際關(guān)系之間,這是我們所必要學習,只有通過學習,我們才能進步,才能立足于這個多壓現(xiàn)實。
中醫(yī)學習心得體會通用14
在炎炎的烈日下,我們迎來了一年一度的暑假。每一年的暑假都是令我們興奮而又期待的時候,以前我們總是早早就計劃著暑假該去哪里玩,而現(xiàn)在我已經(jīng)是一個大學生了,將近兩個月的暑假不能只顧著玩,要好好利用。于是我決定找一份與自己專業(yè)相關(guān)的工作,一來可以增加社會經(jīng)驗,拓寬知識面;二來可以鍛煉自己與人的交際能力。
暑假回到家之后,和爸媽商量了一下,選擇了一家離家比較近的小型藥店。在去藥店之前,心里很忐忑,畢竟自己的專業(yè)知識很少,害怕會被拒絕。見到藥店老板后,我向老板表明了我來這工作主要是為了積累經(jīng)驗,工資多少不重要。老板很爽快的答應了,安排我第二天來上班。
第二天我早早就來到了店里,開始了我的社會實踐。我先熟悉了一下藥店的環(huán)境,雖然這是一家不大的藥店,但藥品的種類還是挺齊全的。由于我還是一名大二的學生,專業(yè)知識甚少,還沒有資格出售藥品,所以在藥店里我只做一些簡單地工作。經(jīng)過兩三天的摸索,藥柜上的藥品我已經(jīng)差不多都認識了,對每種搖所對應的療效也有了一些了解。藥品大致分為RX(非處方藥)、OTC(處方藥)、保健品、特殊管理藥品。而常被購買的藥品,如感冒藥、消炎藥、胃藥等則放在方便拿取且顯眼的位置上,所有藥品都是標明價碼,按區(qū)域內(nèi)商品擺放及分區(qū)分類。隨著時間的推移,我對藥店的`流程已經(jīng)滾瓜爛熟了。每當?shù)昀锏匿N售員忙不過來時,我也可以上前向顧客推薦介紹一些顧客想要的藥。每次我都是很小心翼翼的,深怕出一絲紕漏,每當我拿不準主意的時候,我都會問問店長,以確保萬無一失。雖然每天回到家全身都像散架似的,很累很累,但是我的勤奮得到了店里各位阿姨的贊賞和老板的肯定,我的心里是充實又快樂的。
慢慢地,在藥房里,讓我感觸最深的便要數(shù)每天匆匆的過客們。他們大多面帶焦慮,或面帶病容?傊涡紊拿婵酌刻觳粩嗟刈儞Q著,藥店仿佛是人生的大看臺,上演著各種喜怒哀樂的劇情。雖然每天早九到晚五的工作,時間很漫長,甚至有時站到腿一陣一陣的酸痛,但是只要聽到顧客不經(jīng)意間對我態(tài)度的贊揚,一切的隱忍都煙消云散。
中醫(yī)學習心得體會通用15
本人在參加了七天多的醫(yī)院崗前培訓,認真汲取了多位院長和主任的指導教育后,獲益良多。短暫的培訓雖然結(jié)束了,深深地影響了我,特別是對敬畏生命,關(guān)愛病人有了更深刻的認識。醫(yī)者仁心,作為醫(yī)務工作者就必須以為患者服務為己任,從點滴做起,使之融入生活。
作為一名醫(yī)務工作者,健康所系,生命相托,是我們一生的信仰。而醫(yī)者仁心的內(nèi)涵就是手持仁術(shù),胸懷仁心,心系患者。肩負救死扶傷重任的我們,應該時刻銘記孫思邈的“大醫(yī)精誠”,時刻銘記希波克拉底的錚錚誓言,時刻銘記白求恩革命人道主義精神。先賢們的聲音還在耳邊時時鳴響,我們已經(jīng)奮起前進的腳步,向著新時代更高的目標前進。
“服務好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的精神,閃爍著以人為本,和諧社會的光芒,樹立了新時代救死扶傷、病人至上、熱情服務、文明行醫(yī)的行業(yè)風尚和職業(yè)道德。也正是“手持仁術(shù),胸懷仁心,心系患者”的新時代體現(xiàn)。醫(yī)者仁心要求我們改善服務態(tài)度、規(guī)范服務行為、提高服務質(zhì)量、增強服務水平,真正做到樂群敬業(yè)、厚德懷仁,做維護人民健康的忠誠衛(wèi)士。
當前我們中醫(yī)院實現(xiàn)跨越式發(fā)展,實現(xiàn)一年一個新臺階,我們忘不了醫(yī)院里的中醫(yī)前輩們。是你們展現(xiàn)了中醫(yī)學術(shù)的博大精深和救死扶傷的人格魅力;是你們兢兢業(yè)業(yè),無私奉獻,視醫(yī)院為家,風里來雨里去,一心一意赴在工作上,為醫(yī)院的發(fā)展作出了巨大的犧牲。我們忘不了工作在最前線,溫柔大方又能干的護士天使們,不分天寒酷暑而堅守在自己的崗位上,用美麗的雙手塑造了那溫情感人的世界。我們忘不了每一位母親、妻子和女兒,你們?nèi)蝿谌卧,無私奉獻。舍小家保大家,時刻謹記在心的,不是家庭,而是一名醫(yī)護人員肩上的責任。有時候,醫(yī)務工作者也會被推到醫(yī)患矛盾風口浪尖上,面對太多的不理解,充滿了無奈;有時候,也會因為工作強度太大,不知不覺間變得煩躁和脆弱;有時候,也會因為家人的抱怨和不滿,偷偷流下難受的淚水。但是,無奈過后,是你們不變的微笑;辛勞過后,是你們執(zhí)著的堅持;淚水擦干,依舊奮斗在最前線。是你們?yōu)獒t(yī)院的發(fā)展做出了重要的貢獻,在此真誠地說一聲:你們辛苦了。
醫(yī)務工作者用實際行動,捍衛(wèi)了“白衣天使”的光榮稱號,手持仁術(shù),用過硬的技術(shù)贏得患者的信任;胸懷仁心,熱情周到的對待每一位患者;維護醫(yī)院在老百姓心目中的良好形象,真正做到為人民服務,讓群眾滿意。
回首以往,我們將深深銘記探索中求生存、求發(fā)展的奮斗歷程;放眼未來,我們將迎難而上,讓紅十字放射出更加璀璨耀眼的`光芒。而作為2015屆中醫(yī)院的新同志,應該跟上時代的節(jié)拍和步伐,以傳承創(chuàng)新精誠的氣魄,用更加飽滿的熱情去投入到明天的工作中,展現(xiàn)出我們別樣的風采。
懷著激動與自豪的心情,我很榮幸地成為醫(yī)院隊伍中的一員。面對全醫(yī)院甚至全社會的期待,我們醫(yī)務工作者必須以十二分的精神來工作,以100分的滿足來上交這份生命的答卷。雖然崗前培訓時間很短,但是我從中學到的知識卻是終生受益的。我們會永遠謹記冰心老師的話,將“仁愛之心”肩負在左,同情之心擔當在右,走在生命兩旁,隨時撒種,隨時開花,將這一徑長途,點綴得花香彌漫,使穿杖拂葉的行人,踏著荊棘,不覺得痛苦,有淚可落,卻不悲涼。
中醫(yī)學習心得體會通用16
《易經(jīng)》是我國一部最古老的而深邃的經(jīng)典,據(jù)說是由伏羲的言論加以總結(jié)修改概括而成,同時產(chǎn)生了易經(jīng)八卦圖,是華夏五千年智慧與文化的結(jié)晶,被譽為“群經(jīng)之首,大道之源。”而中醫(yī)發(fā)源于中國古代的研究人體生命健康、疾病的科學,它具有獨特地理論體系,豐富的臨床經(jīng)驗和科學方法,是以自然科學知識為主體與人文社會科學知識相交融的科學知識體系。
在我沒進入中醫(yī)學院以前,覺得中醫(yī)特簡單,就是把把脈,在吃上幾碗湯藥而已。但自我開始學習中醫(yī)以后才發(fā)現(xiàn)它如此的博大精深,在學習《易經(jīng)》以后更是覺得中醫(yī)實在是太神奇而又絕妙了。其實在我未上中醫(yī)學院以前,我一聽《易經(jīng)》這個名字還以為是少林寺絕學《易筋經(jīng)》的上部呢,直到上這門課以來,我才漸漸了解了《易經(jīng)》不是武功秘籍,它是一本研究天地萬物神奇而富有智慧的一本書,而且是華夏五千年以來具有智慧與文化的結(jié)晶的一本書。
易有太極,是分兩儀;兩儀生四象,四象生八卦。太極和中醫(yī)的陰陽八卦圖如出一轍,在中醫(yī)研究陰陽用的'就是太極八卦圖。世間如同太極八卦一樣是一個整體,在這個整體中,只有陰陽,而且陰陽二者相互聯(lián)系又相互區(qū)別,陽中有陰,陰中有陽,陽不離陰,陰不離陽,互增互減。在中醫(yī)里陰陽不調(diào),謂之有邪氣,人亦有病。
陰陽和合,陰陽平衡才維持了世界萬物乃至人的正常運行,又有“天地陰陽不相交,則萬物就不能興盛”,可見易經(jīng)里闡述的陰陽比傳統(tǒng)中醫(yī)先進多了。已經(jīng)不愧為“群經(jīng)之首,大道之源”且四象在易經(jīng)中是指陰陽消長的四個方面,又可引申為四時、四方等。在中醫(yī)里,陰陽消長揭示了人體病機病理的發(fā)展變化,如陰盛陽虛則寒,陽盛陰虛則熱等。四時,即春夏秋冬。在中醫(yī)里指導用藥及調(diào)理人體營衛(wèi)陰陽。由四象在分出的八卦象征著自然界的各種物質(zhì)即:乾、坤、震、巽、離、坎、兌、與其對應的自然物質(zhì)為天、地、雷、風、火、山、澤,這八種物質(zhì)與中醫(yī)的生命養(yǎng)生又是息息相關(guān)的。易經(jīng)中強調(diào)四時陰陽,指一年四時寒熱溫涼的變化是由一年之中陰陽之氣消長所形成的。故稱四時陰陽,而人體之陰陽也隨四季的變更而此消彼長,夏秋陽長陰消,冬春二季反之,但春季陽氣開始回升,秋季陽氣減退,這或許也是從易經(jīng)之學所發(fā)現(xiàn)的從而引起到中醫(yī)調(diào)和陰陽的養(yǎng)生理論之中的吧!人體不止有四時陰陽的變化,在同一天,人體陰陽也有不同的變化。更為有趣的是《易經(jīng)》中的坎卦,它的性質(zhì)是代表月亮而人體臟腑大多都和月亮有關(guān)。諸如,肝、膽、腸、肺等。人體臟腑經(jīng)絡和月亮有關(guān),而《易經(jīng)》中的坎卦,這不知是巧合還是易經(jīng)和中醫(yī)有著不可磨滅的聯(lián)系,也或許是《易經(jīng)》和中醫(yī)多喝月亮有關(guān)吧。
《易經(jīng)》中也教會我們?yōu)槿耍渲械那灾姓f到的龍就是在告訴我們該怎樣走自己的一生,真實的說明了作為人在自己的一生中應該做什么不該做什么。在人的一生不讀《易經(jīng)》,就是一個最大的損失。
作為一名中醫(yī),不研讀《易經(jīng)》,我想在中醫(yī)上是不會有什么大的作為的,畢竟《易經(jīng)》和中醫(yī)有著千絲萬縷的聯(lián)系,F(xiàn)在作為學習中醫(yī)的我們,對《易經(jīng)》不懂不理解也是正常的,但是在自己的求學之路上你會慢慢的明白,到了花甲之年之在看一遍《易經(jīng)》,我想你會有很大體悟。
中醫(yī)學習心得體會通用17
感恩有這樣一次機會,能讓我向大家匯報學習中醫(yī)一路以來的收獲和體會。曾經(jīng)的我是一個國營單位的設計師,從高中到大學薰習的都是與藝術(shù)相關(guān)的專業(yè)知識,對醫(yī)學一竅不通,跟中醫(yī)更是八竿子打不著邊兒。但是我自幼體弱多病,記憶中常常是母親風雨無阻的帶我去醫(yī)院看病,醫(yī)院都快成了我第二家,打吊瓶、吃抗生素已經(jīng)是家常便飯。
可是通過西醫(yī)的治療我的身體并沒有獲得想象中的健康,而是問題越治越多,不知何時是個頭,直到有一天內(nèi)分泌系統(tǒng)出了問題,我才開始萌生了一個念頭,我要學習中醫(yī)給自己調(diào)理,不要再去醫(yī)院。就這樣我開啟了自我療愈的養(yǎng)生之路。
為了學習中醫(yī)養(yǎng)生和自我保健,我辭去了體面的設計工作,改變了自己的就業(yè)方向,潛心學習艾灸、推拿、拔罐等中醫(yī)理療的技能,也算是抬起腳準備邁進中醫(yī)的大門,但對于如何辨證,如何取得更好的理療效果始終一知半解,沒有底氣。對于我這個醫(yī)學門外漢而言,要想系統(tǒng)的學習中醫(yī)真是太難了。
一次偶然的機會,我在天津一個養(yǎng)生培訓班學習時,非常有幸的結(jié)識了楊貞老師——倪海廈醫(yī)師的弟子。初次見到楊老師,她穿了一身潔白的襯衣,真像是一個白衣天使,我和中醫(yī)的真正結(jié)緣也因與楊老師的相識而開始。
課程中楊老師向我們介紹了她的老師倪海廈,一位曠世奇才,并讓我們學習了倪老師的視頻,告訴我們要想學習中國五千年來最正統(tǒng)的中醫(yī),一定要從倪老師這里開始。就這樣,通過看倪老師的視頻我漸漸地從心底愛上了中醫(yī),中醫(yī)是博大精深的,而又如此有魅力,倪老師講課深入淺出,風趣幽默,你似乎感覺不到中醫(yī)的枯燥。
在學習中,我終于有勇氣想大踏步的進入中醫(yī),去探索,去遨游,伴隨著這樣強烈的愿望,去年年底我和我的先生來到了河南開封通許縣人民醫(yī)院——倪海廈中醫(yī)教學培訓基地,跟隨楊老師進一步學習及實踐。跟診期間,我們見證了太多奇跡,很多患者來時已病入膏肓,但幾次復診下來氣色都變得神采奕奕,病情都有了不同程度的好轉(zhuǎn)。
有一位中年女性患者,肝靜脈狹窄做了繞道手術(shù)及脾臟切除十年,近兩個月連續(xù)低燒,全身發(fā)黃,無力,手掌瘀黑,來就診時需要家人攙扶,說話上氣不接下氣,不停的流汗,一臉愁容。
見到這樣的病人,整個課堂的氣氛像是被凝住了,和我們一同培訓的都是有經(jīng)驗的西醫(yī)科室主任,都緊鎖眉頭,可能大家都覺得這個病人時日不多了,只是彼此心照不宣罷了(西醫(yī)診斷:彌漫性肝癌肺轉(zhuǎn)移)。但楊老師很從容的、一如既往的問診并開出了方子,并叮囑病人讓其多哈哈大笑,保持心情舒暢,從身心兩方面調(diào)節(jié),給予病人信心。沒想到接下來一段時間,病人經(jīng)過幾次復診后,真是大變活人! 不需要家人的攙扶,燒退了,精神好多了,身上的黃色已褪去,手上的'瘀暗也得以恢復,我不敢相信這是同一個人,病人已經(jīng)從原先的陽不入陰,慢慢地轉(zhuǎn)變?yōu)殛枬撨M去,一個做過大手術(shù)的人都能恢復的和正常人一樣,病人的臉上洋溢著燦爛的笑容,我們在場的每一位學員無不感動和震撼!
楊老師的醫(yī)術(shù)和醫(yī)德,是我們每個人學習的榜樣,同時中國幾千年傳下來的經(jīng)典之方,是多么的偉大,弘揚這樣如此優(yōu)秀的中華文化是我們每一個炎黃子孫的責任!
通過兩個月的跟診,我對中醫(yī)有了更深刻的理解,從原先聽倪老師的視頻轉(zhuǎn)變?yōu)樵谂R床中如何應用,理論結(jié)合實際,越學越有興趣,越學越有信心。原來一切并不是我之前想象的那么難,兩個月的學習過后,我開始試著將我的所學應用到自己及家人身上。
中醫(yī)學習心得體會通用18
轉(zhuǎn)眼在手術(shù)室為期一個月的進修學習已經(jīng)結(jié)束了。首先非常感謝院領(lǐng)導能給我這個機會,讓我有幸能夠在總部學習。其次要感謝總部的老師,她們對我毫無保留的傳授知識和經(jīng)驗。雖然此次學習的時間短暫而緊迫但是我的收獲非常大。通過這將近一個月的理論學習和規(guī)范化的手術(shù)室的實踐,我了解了很多最新最前沿的護理管理理念和護理操作知識,見證了總部之所以走在發(fā)展前列的所在。
眼科手術(shù)室是眼科醫(yī)院的重要科室,因此對手術(shù)室的醫(yī)護人員的要求非常高,眼科手術(shù)室的感染控制與管理是手術(shù)成功的關(guān)鍵。本次學習中,主要的學習內(nèi)容包括手術(shù)室護士的工作職責和工作流程(包括洗手護士,巡回護士,器械護士);手術(shù)室的管理和各項規(guī)章制度;手術(shù)室的設備管理和緊急預案;各項眼科手術(shù)的手術(shù)原理和流程;各項手術(shù)的常用器械和手術(shù)器械的清洗和保養(yǎng);手術(shù)間流層的管理;院感手衛(wèi)生的清潔管理以及常用眼科儀器的使用,如顯微鏡,裂隙燈等。
作為一名眼科手術(shù)室的護士,除了要掌握基本的工作職責和流程,相關(guān)的眼科基礎(chǔ)知識也是非常重要的,并且由于眼內(nèi)感染的發(fā)生非常嚴重,因此所有的操作都是精益求精,非常的規(guī)范。嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及技術(shù)操作流程;認真做好器械等無菌物品的包裝,消毒和滅菌;做好術(shù)前宣教和協(xié)助醫(yī)生完成手術(shù)過程中的各項工作以及護送術(shù)后病人回病房。眼科的手術(shù)包括斜視,眼外傷,眼整形,青光眼,白內(nèi)障和玻切等,不同的手術(shù)會有不同的手術(shù)器械和不同的儀器,儀器的學習很重要。由于眼科手術(shù)的器械是顯微器械,都是非常精致和貴重的,因此器械護士一定要認真做好器械的清洗和保養(yǎng)。
在學習過程中,有幸遇上總部對新護士的培訓,其中對院感作了很多學習。手術(shù)室環(huán)境的管理,層流手術(shù)室,利用空調(diào)凈化系統(tǒng)過濾來控制空氣中的微生物含量使室內(nèi)空氣達到一定的清潔度以及層流手術(shù)間的生物培養(yǎng)和標本的采樣方法。手術(shù)間劃分為內(nèi)眼,外眼和感染手術(shù)間。感染手術(shù)間在最外面,靠近污物通道以便消毒和隔離。接臺手術(shù)應先做無菌再做感染手術(shù),做好手衛(wèi)生,嚴格無菌操作。
在如此緊張的學習中,仍然安排出了一個禮拜的時間專門學習準分子激光手術(shù),這是一項很有特色的.手術(shù)和科室,稱為視光部。視光部的手術(shù)室和眼科手術(shù)室是大致相同的,但是它多一些專用的設施和物品而少一些不必要的眼科手術(shù)室常用的器械和物品。初查的方法和流程和我之前學習的基本都是相同的,除了這邊多一些更先進的儀器。雖然如此,但還是學到了很多這邊手術(shù)室很多很先進很方便的護理技術(shù)。
學習的生活總是飛快的,在這將近一個月中我學習到了很多實踐知識,使我之前對很多事情的了解不再只局限于理論,讓我的實際操作能力有了很大的提高。最后要向總部的主任和老師表達真摯的感謝,感謝你們對我們工作學習的關(guān)心和培養(yǎng),相信在今后的學習中能繼續(xù)努力,謝謝大家!
中醫(yī)學習心得體會通用19
有人說:中醫(yī)是宏觀醫(yī)學,西醫(yī)是微觀醫(yī)學,中醫(yī)他承載了中國人的智慧,中國的文化,中國的發(fā)展,并使我們可站在更高的角度觀察人類的繁衍生息。
在跟李冬黎中醫(yī)學習之前我一直覺得,中醫(yī)是一位老人,左手拿著《本草綱目》,右手給人號脈,并能用毛筆寫出藥方的文人,他的療效并不懷疑,可他的治愈時間確是我回避的主要原因。中藥我只知道是用一些特殊的花草和特殊的昆蟲動物所制成的.湯劑,療效好。中藥治病,但口感不好,使我更多地選擇西藥片。經(jīng)過長時間的學習,我知道了什么是中醫(yī)、中藥,中醫(yī)藥學是中華民族與疾病作斗爭的智慧結(jié)晶,對于中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻。其又是世界傳統(tǒng)醫(yī)學的重要組成部分,并對世界醫(yī)學的發(fā)展產(chǎn)生了很大影響,迄今仍然為人類的醫(yī)療保健事業(yè)發(fā)揮著重要作用。
我國的中醫(yī)中藥經(jīng)歷數(shù)千年,通過歷代無數(shù)醫(yī)家的努力得以不斷地豐富發(fā)展,從而逐漸形成其獨具特色的理論體系,他融入了我國古代用以認識自然和解釋自然的宇宙觀和方法論---陰陽五行。陰陽之間的關(guān)系極其復雜,但也有規(guī)律可循。陰陽即對立又是統(tǒng)一的整體,他始終處于此消彼長或此長彼消的不斷運動變化狀態(tài),并相互依存,相互促進,互為根基,且可相互轉(zhuǎn)化。五行既木、火、土、金、水五種自然物質(zhì),它們相生相克也構(gòu)成了對立統(tǒng)一的關(guān)系, 中醫(yī)診病則通過觀察患者外在的局部的表現(xiàn)來推測內(nèi)臟的變化,以確定病情,盡而就產(chǎn)生了四診,望、聞、問、切四種診察病情的基本方法。我國老中醫(yī)之所以神奇,能治百病,就在于他結(jié)合中醫(yī)的理論把四診運用到了極至,如東漢的華佗、張仲景,明代的李時珍,他們?yōu)橹嗅t(yī)、中藥的發(fā)展完善作出了巨大的貢獻。
有了中醫(yī)的理論,中醫(yī)的診斷就得有中藥的治療。談到中藥,他是在中醫(yī)藥理論指導下認識和使用的藥物,其所有的藥物大多數(shù)源于我國天然產(chǎn)的,但也有源于外國的,還有少數(shù)化學藥品。我國幅員遼闊,地形復雜,水土、氣候、日照、溫差、濕度生物分布等生態(tài)環(huán)境各異,各地所產(chǎn)的同一種藥材,其質(zhì)量優(yōu)勢不一,可見中藥材具有明顯的地域性,這就有了“道地藥材”。如四川的黃連、附子,東北的人參、五味子,甘肅的當歸,湖南地黃,山東的阿膠,廣西的肉桂等等。
近些年來,日本、韓國、加拿大等一些發(fā)達國家已把中藥納入其居民醫(yī)療保險體系中,歐美很多醫(yī)藥學家也將目光投向了植物制藥,中醫(yī)藥在預防、養(yǎng)身、保健、康復等方面也顯示出了其特有的優(yōu)勢,我相信中醫(yī)藥會像我國的經(jīng)濟發(fā)展一樣引領(lǐng)世界。我會認真的跟李冬黎老中醫(yī)學習,繼續(xù)鉆研刻苦學習中醫(yī)藥知識,掌握的更好更扎實。
中醫(yī)學習心得體會通用20
學習中醫(yī),正確掌握和運用中醫(yī)知識與技能,有一個最重要的前提就是要明醫(yī)理。醫(yī)理不明,縱然知道很多中醫(yī)學的知識,但使用起來可能會不得要領(lǐng),甚至動手便錯。
中醫(yī)的醫(yī)理并不是一大套高深玄妙難以理解的專業(yè)術(shù)語,而是自然之道,就是人本來如此的、在這個地球上生存了千萬年來都沒更變過的那些生命規(guī)律。比如人總是要吃喝拉撒睡,這吃喝拉撒睡的規(guī)律或機制,也就是最基本的醫(yī)理。失眠、便秘、厭食、胃腸疾病等等,都是這個時代常見的問題,各種對治的藥品或保健品經(jīng)常在各式的廣告中出現(xiàn),似乎也能夠說明這些問題的普遍性和對治的乏效。我們?nèi)绻磺宄@些問題出現(xiàn)的原因和機制,就不知道如何調(diào)節(jié)以幫助身體回歸到常態(tài),也就無法斷絕出現(xiàn)問題的原因。原因沒有解決,只在業(yè)已出現(xiàn)的結(jié)果上大做文章,怎么能夠有效地解決問題呢?就像一邊在治理污染,一邊無視污染源的繼續(xù)活動一樣,其治理當然是乏效的。
并且這種無視根本的治理過程本身很可能也是一種污染方式,這樣的話,這種所謂的治理也只是治理者一廂情愿地自以為是罷了,對于被治理的對象而言,其實是在承受著更加深重的污染。很不幸的是,這種情況在現(xiàn)實中并不罕見,在醫(yī)療領(lǐng)域內(nèi)可以說是時有發(fā)生,我們所能見到的`輾轉(zhuǎn)求醫(yī)、久治乏效或病情反復的病人,大多都在不同程度上經(jīng)歷了“治療”名譽的“污染”。
就像美國的一項研究所顯示的一樣:每年由于醫(yī)生誤診、用藥錯誤以及藥物不良反應和手術(shù)失誤造成的死亡人數(shù)達到了225400人。臨床醫(yī)療差錯已經(jīng)成為美國第三大死亡原因,僅僅排在癌癥和心臟病之后。其中最重大的一類死亡原因是住院患者死于“藥物的有害、意外或不良作用”,而且發(fā)生在用藥劑量正常的情況下。盡管所使用的是經(jīng)過嚴格審批的藥物,用藥的程序也是嚴格無誤的,但是每年仍然有10萬多患者死于這種藥物意外反應。這篇報告總結(jié)分析了39項研究工作后,發(fā)現(xiàn)大約有7%的住院患者,即每15個住院患者中就有1人曾經(jīng)歷過嚴重的藥物不良反應,“需要住院,延長住院時間,導致永久性殘疾或死亡”。
在此類病例中,患者都是按照醫(yī)囑用藥的。上述數(shù)字并不包括那些給藥或用藥方式錯誤的受害者,也不包括“可能”屬于不良藥物反應的受害者,也不包括那些未能達到預期療效的用藥患者。換句話說,“每15個住院患者中就有1位患者經(jīng)歷過不良藥物反應”還屬于非常保守的估計數(shù)字。
很顯然,臨床醫(yī)生進行的是“完全正確”的治療,但卻導致了至少每15個住院患者中就有1人曾經(jīng)歷過嚴重的藥物不良反應,“需要住院,延長住院時間,導致永久性殘疾或死亡”,而且這種事情發(fā)生在被普遍認為醫(yī)療科技最為先進、現(xiàn)代醫(yī)學最為發(fā)達的美國。這說明了什么呢?如此的治療當然是在其醫(yī)學理論指導下進行的。那么,這樣的事實是不是足以提醒我們反思作為指導醫(yī)療的理論的重要性呢?
在當代,這樣的事實并不是只發(fā)生在美國,如果指導醫(yī)療的理論、觀念出現(xiàn)了偏差,類似的事件可以發(fā)生在任何方式的醫(yī)療活動中。所以中國有一句古語:“有病不治,常得中醫(yī)”,意思是有病時不要盲目地求治,只靠著自身的調(diào)整與修復機能,自己會康復過來,不過可能會康復得慢一點或辛苦一些,但也相當于一個中等水平的醫(yī)生在給治療了。言外之意是如果遇到了一個中等以下的醫(yī)生,那就不如不治了。可見我們學醫(yī),最起碼要當個“中等”以上的醫(yī)生。
很顯然,中等以上的醫(yī)生至少應當知道人體自身的功能及其機制,從而保護、幫助它而不是破壞、擾亂它。中等以下的醫(yī)生往往是那些驕傲無知地干擾破壞人體的人,就像《靈樞》所說的“下工絕氣危生”,等而下之的醫(yī)生更是時常會做出滅絕人體正氣,危害病人生機的事情。這并不一定是因為他們很壞,根本原因在于他們不明醫(yī)理。我們學習和運用中醫(yī)的人應該時刻謹慎地觀察自己是不是淪為下工之列,觀察的標準就是中醫(yī)的醫(yī)理。
一個好的醫(yī)生不僅在于他治好了多少病人,更在于他明了多少醫(yī)理。那么,中醫(yī)的醫(yī)理是什么呢?就是中醫(yī)對人體及人體生命規(guī)律的認識。我們學習中醫(yī)也就是要如實地了解一直以來能夠經(jīng)得住時間和實踐檢驗的傳統(tǒng)中醫(yī)學對這些認識的描述,然后通過實踐來驗證我們的學習與理解是否正確。
中醫(yī)學習心得體會通用21
我是一名中醫(yī)大二在校生,一直以來我對中醫(yī)都有濃厚的愛好,尤其是學了兩年的專業(yè)課程,特殊想身臨其境的體驗中醫(yī)看病的全過程。
機會最終來了,經(jīng)姑姑引薦,趁暑假假期,我懷揣著好奇心從XX來到XXXXX老師的診所學習。這是一次難得的機會,我抱著很大的勇氣與決心來到這里。在我的腦海里,跟診老師一般是鐵面無情,嚴肅冷漠的角色。恰恰相反,X老師是平易近人,幽默風趣的人,師母和爺爺奶奶都把我像家人一樣看待。在這里我就像是個孩子,有家的味道。雖然讀了兩年基礎(chǔ)理論知識,但對于老師有時候講的也是云里霧里,方劑學的300多首方子在學校背的'累死要活覺得已經(jīng)很了不起。而老師隨便講出一個沒聽過的方子,瞬間懵了,才覺得自己孤陋寡聞,才疏學淺。來了個病人如何望聞問切和辯證思路,理法方藥等等,老師還是熱情毫無保留的教我,漸漸地才覺得理論與臨床假如不結(jié)合,永恒只會紙上談兵,不會應用,才默默感激不枉此行。
老師經(jīng)常講辨證論治,切不可以對癥下藥,而證才是指導遣方用藥的根本,所謂“有其證,用其方!痹瓉碜ニ幰彩且婚T學問,首先得會識別稱桿,其次如何拿稱,藥物稱重,和分量,講究高效無誤。在其過程中,我還可以親眼熟悉中藥,這和教科書上照片還是有所區(qū)別,更加深刻的領(lǐng)悟中藥的魅力,使我感受良多。
老師講了許多他行醫(yī)20多年的親身經(jīng)歷告訴我,趁還年輕多讀經(jīng)典和背誦方子,為以后臨床打下堅厚基礎(chǔ)。
中醫(yī)講究靈便變通,每病人的特點不一樣,因此盡管同一種病,也要因人而異,辨證施治。老師常說:“中醫(yī)是治病的人,而不是治人的病”。這就是中醫(yī)和西醫(yī)的差別,中醫(yī)從整體觀念出發(fā),調(diào)和陰陽,扶正祛邪,以人為本,最終達到陰平陽秘。在我看來,中醫(yī)既奧秘,又科學。
中醫(yī)這條路要想走好,還得下苦功夫,任重而道遠,堅持到底,走好以后的每一步,以后一定把中醫(yī)理論知識學扎實,一步一個腳印,永恒保持一顆謙虛好學的心,努力做一個真正能幫患者解決痛苦的好中醫(yī)。
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