各管路滑脫的應(yīng)急預(yù)案
在學(xué)習(xí)、工作或是生活中,沒準(zhǔn)兒會(huì)出現(xiàn)一些突發(fā)事故,為了提高風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),把損失降到最低,時(shí)常需要預(yù)先制定應(yīng)急預(yù)案。應(yīng)急預(yù)案的格式和要求是什么樣的呢?以下是小編收集整理的各管路滑脫的應(yīng)急預(yù)案,歡迎大家分享。
一、患者管路滑脫的防范
1、護(hù)理人員應(yīng)認(rèn)真評(píng)估患者意識(shí)狀態(tài)及合作程度,確定患者是否存在管路滑脫的危險(xiǎn)。
2、插管時(shí),導(dǎo)管插入深度符合要求,做好標(biāo)識(shí),并妥善固定,防止管道脫出。
3、作好宣教,告知患者及家屬留置管道的目的、意義、注意事項(xiàng),使其充分了解預(yù)防管路滑脫的重要性,取得配合。
4、對(duì)意識(shí)不清、躁動(dòng)、小兒等不配合的患者,在家屬同意情況下適當(dāng)使用約束帶,防止自行拔管,必要時(shí)根據(jù)醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥。
5、在給患者實(shí)施各種治療護(hù)理時(shí),應(yīng)先固定好導(dǎo)管。
6、對(duì)外出做檢查或下床活動(dòng)的患者,應(yīng)認(rèn)真檢查導(dǎo)管接口處是否銜接牢固,并告之患者及家屬注意避免牽拉。
7、護(hù)士應(yīng)按護(hù)理分級(jí)及時(shí)巡視病房,仔細(xì)觀察導(dǎo)管各連接是否緊密、牢固、固定良好,檢查約束部位,加強(qiáng)巡視,動(dòng)態(tài)評(píng)估,并做好護(hù)理記錄。。
8、保持管道引流通暢,避免扭曲、受壓。
二、患者發(fā)生管路滑脫的處置流程
1、一旦發(fā)生管路脫落,立即報(bào)告醫(yī)生迅速采取措施,將損害降至最低。
2、注意觀察病人生命體征及病情變化,
3、立即向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào),并將發(fā)生經(jīng)過、患者狀況及后果填寫不良報(bào)告表,及時(shí)上報(bào)護(hù)理部;。
4、護(hù)士長(zhǎng)要組織科室人員認(rèn)真討論,提高認(rèn)識(shí),不斷改進(jìn)護(hù)理工作,保證護(hù)理安全。。
5、發(fā)生患者管路滑脫的科室或個(gè)人,有意隱瞞不報(bào),一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將嚴(yán)肅處理。
6、護(hù)理部定期進(jìn)行分析及預(yù)警,制定防范措施,不斷改進(jìn)護(hù)理工作。
管路滑脫風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理評(píng)估表
科室______ 床號(hào)_____ 姓名 __________ 性別_____ 年齡_______ 診斷____
責(zé)任護(hù)士簽名: 年 月 日 護(hù)士長(zhǎng)簽名: 年 月 日 根據(jù)導(dǎo)管滑脫風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理評(píng)估表評(píng)估,患者_(dá)_________評(píng)估分值為___________分,有隨時(shí)發(fā)生導(dǎo)管滑脫的可能,我們已進(jìn)行相關(guān)告知,希望得到您的理解與配合。
患者/家屬簽名___________(與患者關(guān)系________) 時(shí)間:______年____月____日_____時(shí)。
管路滑脫處理流程
護(hù)理部
20xx年5月30日
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