醫(yī)院感染應(yīng)急預(yù)案范文（通用5篇）
在學習、工作或生活中，保不準會發(fā)生突發(fā)事件，為了避免造成更嚴重的后果，可能需要提前進行應(yīng)急預(yù)案編制工作。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)該怎么編制才好呢？下面是小編整理的醫(yī)院感染應(yīng)急預(yù)案，希望對大家有所幫助。
醫(yī)院感染應(yīng)急預(yù)案 篇1
一、成立領(lǐng)導(dǎo)小組：
組長：主管業(yè)務(wù)副院長
組員：醫(yī)務(wù)處、院感科、護理部、感染性疾病科、藥劑科及檢驗科主任
二、醫(yī)院感染突發(fā)事件的報告：
1、出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)流行趨勢時臨床科室醫(yī)生立即報告科主任，同時上報院感科。
2、經(jīng)調(diào)查證實發(fā)生以下情形時：5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā);3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)于12小時內(nèi)報告縣衛(wèi)生局，并向縣疾控中心報告。
3、證實發(fā)生以下情形時：10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件;發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染;可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫(yī)院感染。應(yīng)按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范》要求進行報告。
4、確診為傳染病的醫(yī)院感染，按傳染病防治法的有關(guān)規(guī)定進行報告。
三、出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)事件時，應(yīng)采取下列感染控制措施：
1、院感科接到報告后，應(yīng)及時到達現(xiàn)場進行調(diào)查處理，采取有效措施，并將調(diào)查證實發(fā)生的醫(yī)院感染暴發(fā)事件報告院領(lǐng)導(dǎo)。主管院長接到報告后，迅速組織人員開展感染控制及流行病學調(diào)查工作，并從人、財、物等方面予以保證，使感染控制有序、高效展開，將受到感染人群縮小到最低范圍。
2、醫(yī)務(wù)科負責組織專家進行會診，協(xié)助臨床科室查找感染源及傳播途徑，隔離相關(guān)病人，防止感染源的傳播及感染范圍的擴大。
3、護理部負責協(xié)調(diào)護理人員，協(xié)助做好各項消毒、隔離及病人安置工作。
4、檢驗科負責各種病原學檢測。
5、藥劑科、器械科、總務(wù)科負責應(yīng)急物資、藥品的準備和發(fā)放工作。
6、感染管理科負責流行病學調(diào)查：
a.證實醫(yī)院感染突發(fā)事件，對懷疑患有同類感染病例進行確診。
b.查找感染源：對感染病人、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護人員等進行病原學檢查。
c.查找引起感染的因素：對感染病人及周圍人群進行詳細流行病學調(diào)查。
d.制定和組織落實有效的控制措施：包括對病人做適當?shù)闹委煟M行正確的`消毒隔離處理，必要時隔離病人甚至暫停接收新病人。
e.分析調(diào)查資料，對病例在科室的分布、人群分布和時間分布進行描述;分析原因，推測可能的感染源、感染途徑和感染因素，結(jié)合實驗室檢查結(jié)果和采取控制措施的效果綜合作出判斷。
f.出具調(diào)查報告，總結(jié)經(jīng)驗，制定防范措施。
四、醫(yī)院感染暴發(fā)的預(yù)防措施：
1、開展醫(yī)院感染的監(jiān)測：及早發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行暴發(fā)的趨勢，及時采取控制措施。
2、加強臨床抗菌藥物應(yīng)用的管理，尤其是某些特殊抗菌藥物的應(yīng)用。
3、加強醫(yī)院消毒滅菌效果的監(jiān)督監(jiān)測。
4、強化醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性。
5、加強醫(yī)源性傳播因素的監(jiān)測和管理，如消毒及無菌操作、消毒產(chǎn)品的管理等。
6、加強重點部門、重點環(huán)節(jié)、高危人群與主要感染部位的醫(yī)院感染管理。
7、及時匯總和反饋臨床上分離的病原體及其對抗菌藥物的敏感性。
8、做好衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備，包括醫(yī)療救護的藥品及器械、消毒藥械、個人防護用品等，以保障衛(wèi)生應(yīng)急工作進行。
醫(yī)院感染應(yīng)急預(yù)案 篇2
一、督導(dǎo)目的
進一步落實《傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理條例》等法律法規(guī)和《基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求》等文件規(guī)定，加強和規(guī)范醫(yī)院感染管理，查找醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染管理存在的問題，有針對性的采取措施，標本兼治，持續(xù)改進，不斷提高全縣醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染管理能力和水平。
二、督導(dǎo)范圍
縣直醫(yī)療機構(gòu)和70%以上基層醫(yī)療機構(gòu)（包括各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、個體醫(yī)療機構(gòu)）。
三、督導(dǎo)時間
20xx年3月21日至4月1日，具體督導(dǎo)行程安排由督導(dǎo)組提前與各醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)系。
四、督導(dǎo)方式
本次督導(dǎo)檢查由縣衛(wèi)生計生局負責制定實施方案，縣衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局配合實施。根據(jù)工作需要，縣衛(wèi)生計生局成立本次督導(dǎo)檢查工作專班，負責本次督導(dǎo)工作，組成人員名單如下：
組長：縣衛(wèi)生計生局副局長
副組長：縣衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局局長
成員：縣衛(wèi)生計生局醫(yī)政醫(yī)管股負責人
縣衛(wèi)生計生局醫(yī)政醫(yī)管股工作人員
縣衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局副局長
縣衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督股股長
縣人民醫(yī)院院感辦主任
縣婦幼保健院院感辦主任
五、督導(dǎo)內(nèi)容
本次督導(dǎo)將嚴格按照《省縣級醫(yī)院和基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染管理工作質(zhì)量評價標準》進行督導(dǎo)檢查，具體督導(dǎo)內(nèi)容詳見附件。
六、有關(guān)要求
�。ㄒ唬┨岣哒J識，強化領(lǐng)導(dǎo)。各醫(yī)療機構(gòu)要進一步提高對此次督導(dǎo)工作重要性的認識，嚴格對照標準，制定自查自糾方案，并認真組織落實�？h衛(wèi)生計生局督導(dǎo)結(jié)束后，督查情況將在全縣范圍內(nèi)進行通報。
�。ǘ┩怀鲋攸c，務(wù)實實效。各醫(yī)療機構(gòu)要認真剖析存在的'突出問題，查找薄弱環(huán)節(jié)，要認真總結(jié)醫(yī)院感染管理工作中的經(jīng)驗和不足，通過完善工作制度、健全工作機制、強化教育培訓(xùn)、加大治理力度等綜合手段，切實提升醫(yī)院感染管理能力與水平。
醫(yī)院感染應(yīng)急預(yù)案 篇3
一、感染事故分類
�。ㄒ唬┲卮蟾腥就话l(fā)事故是指對人、動物構(gòu)成嚴重威脅，具有高度侵襲性、傳染性、轉(zhuǎn)移性、致病性和破壞性的感染安全事故。
�。ǘ┮话愀腥就话l(fā)事故是指對人、動物構(gòu)成一定威脅，具有轉(zhuǎn)移性和破壞性的感染事故。
當發(fā)生重大感染突發(fā)事故，造成動物疫病傳播危害和人員傷害需要上級衛(wèi)生行政主管部門或更多相關(guān)部門配合與援助時，啟動本預(yù)案。
二、組織機構(gòu)及職責分工
�。ㄒ唬┌凑疹A(yù)防為主，常備不懈的工作原則，成立中心感染事故應(yīng)急小組，負責該預(yù)案的啟動和實施，負責組織中心感染安全事故的應(yīng)急處置工作。小組成員組成如下：
組長：
副組長：
成員：
(二）應(yīng)急小組各成員具體職責分工如下：
xxx負責預(yù)案啟動、緊急決策、總協(xié)調(diào)指揮，同時為事件責任報告人，負責事件的上報。xxx負責小組內(nèi)部及與其他部門間的協(xié)調(diào)溝通。xxx負責應(yīng)急處置工作，包括及時向組長通報情況。陳麗杰負責后期處置工作，同時由xxx負責協(xié)調(diào)，包括及時向組長通報情況。
三、預(yù)防及管理
積極的預(yù)防和嚴格的管理是減少感染事故的發(fā)生及減少事故損失的根本途徑。
�。ㄒ唬┓e極的預(yù)防
積極做好檢驗及相關(guān)工作人員的生物安全培訓(xùn)，要求人員工作前閱讀安全手冊，人員應(yīng)書面確認已接受培訓(xùn)，閱讀并理解安全手冊，保證全體人員接受過急救和緊急醫(yī)學處理措施培訓(xùn)，工作人員根據(jù)可能接觸的生物進行接種免疫。對應(yīng)急裝備檢查是否正常，對感染危險物質(zhì)漏出的控制程度的檢查，對實驗設(shè)備定期去污染和維護，對廢棄物進行滅菌的處理處置。
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強調(diào)安全行為，良好的內(nèi)務(wù)行為，嚴格遵守感染管理制度，嚴格按照生物安全的標準規(guī)程操作。
四、應(yīng)急處置預(yù)案的啟動
發(fā)生特大感染事故，應(yīng)急小組組長在接到通知或報告后立即啟動應(yīng)急預(yù)案。
五、應(yīng)急反應(yīng)程序
特大感染事故發(fā)生后，現(xiàn)場的工作人員立即將有關(guān)情況通知應(yīng)急小組組長。應(yīng)急小組組長接到報告后啟動應(yīng)急預(yù)案。通知應(yīng)急小組成員第一時間趕往現(xiàn)場。同時向市衛(wèi)生局做首次報告。
�。ㄒ唬┬〗M成員到達現(xiàn)場后，對現(xiàn)場進行事故的調(diào)查和評估。按實際情況及自己工作職責進行應(yīng)急處置，對潛在重大生物危害性氣溶膠的釋出（在生物安全柜以外），為迅速減少污染濃度，在保證規(guī)定負壓值條件下，增加換氣次數(shù)�，F(xiàn)場人員要對污染空間進行消毒。在消毒后，所有現(xiàn)場人員立即有序撤離相關(guān)污染區(qū)域，進行體表消毒和淋浴，封閉實驗室。任何現(xiàn)場暴露人員都應(yīng)接受醫(yī)學咨詢和隔離觀察，并采取適當?shù)?預(yù)防治療措施。為了讓氣溶膠被排走和較大的粒子沉降，至少1小時內(nèi)不能有人進入房間。如果實驗室沒有中央空調(diào)排風系統(tǒng)，需要推遲24小時后進入。同時應(yīng)當張貼“禁止進入”的標志。封閉24小時后，按規(guī)定進入行善后處理。
（二）在事故發(fā)生后24小時內(nèi)，事件當事人和檢驗科寫出事故經(jīng)過和危險評價報告呈組長，并記錄歸檔；任何現(xiàn)場暴露人員都應(yīng)接受醫(yī)學咨詢和隔離觀察，并采取適當?shù)姆乐未胧�，�?yīng)急小組立即與人員家長、家屬進行聯(lián)系，通報情況，做好思想工作，穩(wěn)定其情緒。
（三）小組組長在此過程中對市衛(wèi)生局做進程報告，包括事件的發(fā)展與變化，處置進程、事件原因或可能因素，已經(jīng)或準備采取的整改措施。同時對首次報告的情況進行補充和修正。
六、后期處置
（一）善后處置
對事故的場所、廢棄物、設(shè)施進行徹底消毒，對感染樣品迅速銷毀；組織專家查清原由；對周圍一定距離范圍內(nèi)的植物、動物、土壤和水環(huán)境進行監(jiān)控，直至解除封鎖。對于人畜共患的生物樣品，應(yīng)對事故涉及的當事人群進行強制隔離觀察。對于實驗作類似處理。
（二）調(diào)查總結(jié)
事故發(fā)生后要對事故原因進行詳細調(diào)查，做出書面總結(jié)，認真吸取教訓(xùn)，做好防范工作。
事故處理結(jié)束后10個工作日內(nèi)，應(yīng)急小組組長向市衛(wèi)生局做結(jié)案報告。包括事件的基本情況、事件產(chǎn)生的原因、應(yīng)急處置過程中各階段的主要措施及其功效、處置過程中存在的問題及整改情況，并提出今后對類似事件的防范和處置建議。
醫(yī)院感染應(yīng)急預(yù)案 篇4
一、加強醫(yī)院感染管理工作
健全醫(yī)院感染管理責任制，規(guī)范和落實各項規(guī)章制度，按照《醫(yī)院感染管理辦法》和國家有關(guān)法律法規(guī)，完善醫(yī)院感染管理委員會，進一步加大力度，認真督導(dǎo)落實各項規(guī)章制度，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，保證醫(yī)療安全。
1、加強組織領(lǐng)導(dǎo)建立健全醫(yī)院感染管理體系是預(yù)防醫(yī)院感染的重要前提。
2、進一步完善醫(yī)院感染管理委員會會議制度，至少每半年一次研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題，遇到問題隨時召開專題會議，充分發(fā)揮委員會的決策能力。
3、進一步完善醫(yī)院感染管理科多部門合作機制，積極開展醫(yī)院感染管理的各項工作，與醫(yī)務(wù)科、護理部、檢驗科、藥房等相關(guān)科室積極配合，相互協(xié)調(diào)，使醫(yī)院感染管理工作科學化、規(guī)范化。
4、臨床科室醫(yī)院感染管理小組加強管理及時監(jiān)控各類感染環(huán)節(jié)，采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物，嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，落實消毒隔離制度和標準預(yù)防各項措施，保障醫(yī)療安全。
二、嚴格監(jiān)測和監(jiān)督工作
醫(yī)院感染的監(jiān)測按照醫(yī)院感染診斷標準，實行有效的醫(yī)院感染監(jiān)測。
要求臨床醫(yī)師熟練掌握其診斷標準，改變醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染的監(jiān)測意識。每月對臨床科室及檢驗科進行院感檢查。
三、加強重點部門的醫(yī)院感染管理
1、要求治療室、換藥室分區(qū)合理、清潔整齊，無菌物品在有效期內(nèi)，工作人員應(yīng)穿工作服、戴口罩。
2、嚴格執(zhí)行無菌操作。
3、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。
4、加強醫(yī)療廢物管理。
1）醫(yī)療廢物分類放置，標識清楚，垃圾袋、利器盒使用規(guī)范，專物專用。
2）登記本記錄規(guī)范，無漏項、代簽字等。按時上交。
四、加強落實執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》
制定并落實醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度，配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施。加強手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓(xùn)活動，增強預(yù)防醫(yī)院感染的意識，掌握手衛(wèi)生知識，保證洗手與手消毒效果。
五、加強醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護
1、按照《職業(yè)病防治法》及其配套的規(guī)章和標準，制定醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生防護制度，明確主管部門及其職責，并落實到位。結(jié)合本院職業(yè)暴露的性質(zhì)特點，制定具體措施，提供針對性的、必要的防護用品，保障醫(yī)務(wù)人員的'職業(yè)安全。
2、加強全院職工的職業(yè)暴露知識的培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員嚴格執(zhí)行標準預(yù)防，做好自我防護。當出現(xiàn)職業(yè)暴露時，嚴格遵循職業(yè)暴露處理原則，按
要求進行報告、登記、評估、預(yù)防性治療和定期隨訪。
六、開展醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，提高醫(yī)院感染意識
1、加強醫(yī)院感染管理隊伍建設(shè)
醫(yī)院感染管理人員及時參加醫(yī)院感染控制與管理的培訓(xùn)班，努力提高業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì)，使醫(yī)院的感染管理制度化、規(guī)范化。
2、醫(yī)院感染知識的全員培訓(xùn)
制定醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計劃、實施方案和具體措施，舉辦各級各類講座和培訓(xùn)。對新上崗的人員進行醫(yī)院感染知識崗前培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。通過培訓(xùn)，使廣大醫(yī)務(wù)人員充分認識到醫(yī)院感染工作的重要性，掌握醫(yī)院感染的基本知識和技能，促進醫(yī)院感染的有效控制。
醫(yī)院感染應(yīng)急預(yù)案 篇5
為認真貫徹落實《傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)院感染管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)，加大傳染病防治執(zhí)法檢查力度，依法糾正、查處違反衛(wèi)生法律法規(guī)的行為，嚴格控制院內(nèi)感染的發(fā)生，結(jié)合我區(qū)實際，特制定本方案。
一、指導(dǎo)思想
依法做好傳染病防治和醫(yī)院感染監(jiān)督工作，切實履行傳染病防治監(jiān)督職責，嚴格落實責任制和責任追
究制，促進傳染病防治及醫(yī)院感染工作法制化、規(guī)范化、科學化，維護廣大人民群眾身體健康和生命安全。
二、監(jiān)督檢測依據(jù)
采樣檢測依據(jù)為中華人民共和國國家標準（醫(yī)院消衛(wèi)生標準gb15982、1995）
三、監(jiān)督監(jiān)測對象
（一）區(qū)級發(fā)證和管轄的各級各類醫(yī)療機構(gòu)。
�。ǘ﹨^(qū)疾病預(yù)防控制中心。
四、監(jiān)督監(jiān)測內(nèi)容和范圍
�。ㄒ唬┽t(yī)療機構(gòu)
傳染病疫情報告、傳染病預(yù)防控制措施、醫(yī)療廢物處置、艾滋病防治、消毒劑使用情況的監(jiān)督檢查以及消毒滅菌效果監(jiān)測（微生物培養(yǎng)）。
�。ǘ┘膊☆A(yù)防控制機構(gòu)
傳染病疫情監(jiān)測、疫情信息報告管理、疫情調(diào)查處理、醫(yī)療廢物處置等情況。
五、工作要求
區(qū)疾病預(yù)防控制中心和區(qū)級發(fā)證和管轄的各級各類醫(yī)療機構(gòu)要充分認識開展傳染病防治和醫(yī)院感染監(jiān)督監(jiān)測工作的重要性，各部門加強配合，各負其責，突出重點，嚴格按本實施方案的.要求按時完成工作任務(wù)。
（一）區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所職責
負責執(zhí)法監(jiān)督檢查工作，制定樣品抽樣的范圍、數(shù)量、順序、檢驗項目等工作，印制和填寫相關(guān)表格和單據(jù)。
�。ǘ﹨^(qū)疾控中心職責
負責完成現(xiàn)場采樣監(jiān)測培養(yǎng)并按時出具結(jié)果報告。
（三）監(jiān)測樣品抽檢范圍和數(shù)量
1、治療室、手術(shù)室、產(chǎn)室、嬰兒室、消毒供應(yīng)室、口腔科、內(nèi)窺鏡室等科室為監(jiān)測的重點部位，采樣內(nèi)容為空氣、工作臺面、無菌物品、消毒液、醫(yī)護人員手表面。
2、二級規(guī)模以上醫(yī)院根據(jù)科室設(shè)置采樣20—30份，鄉(xiāng)衛(wèi)生院、門診部以及同等規(guī)模的醫(yī)療機構(gòu)采樣5---10份，其它診所采樣2---5份。
六、時間安排
6月～9月。
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