出生醫(yī)學(xué)證明【推薦】
在平凡的學(xué)習(xí)、工作、生活中，許多人都寫過證明吧，證明是可供核驗(yàn)事實(shí)的憑證。擬證明需要注意哪些問題呢？以下是小編為大家收集的出生醫(yī)學(xué)證明，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
出生醫(yī)學(xué)證明1
第一章總則
第一條為了規(guī)范全省《出生醫(yī)學(xué)證明》管理，根據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》、國家衛(wèi)生計(jì)生委、公安部及安徽省衛(wèi)生計(jì)生委、公安廳有關(guān)文件精神，結(jié)合我省實(shí)際，制定本管理辦法。
第二條《出生醫(yī)學(xué)證明》是依據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》出具的，證明新生兒出生狀態(tài)、血親關(guān)系，申報(bào)國籍、戶籍，取得公民身份號(hào)碼的法定醫(yī)學(xué)證明。
第三條我省境內(nèi)出生的新生兒，應(yīng)當(dāng)依法獲得《出生醫(yī)學(xué)證明》。
第二章管理
第四條《出生醫(yī)學(xué)證明》由國家衛(wèi)生計(jì)生委監(jiān)制，并統(tǒng)一編號(hào)。
第五條各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門負(fù)責(zé)《出生醫(yī)學(xué)證明》管理工作，可以委托相關(guān)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)《出生醫(yī)學(xué)證明》的事務(wù)性管理工作。
省衛(wèi)生計(jì)生委托安徽省婦幼保健所負(fù)責(zé)全省《出生醫(yī)學(xué)證明》的事務(wù)性管理工作。
第六條各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門和委托管理機(jī)構(gòu)應(yīng)明確職責(zé)與任務(wù)，建立完善規(guī)章制度，加強(qiáng)監(jiān)督，規(guī)范服務(wù)。
第七條各縣(區(qū)、市)衛(wèi)生計(jì)生行政部門或委托管理機(jī)構(gòu)應(yīng)將轄區(qū)內(nèi)經(jīng)依法審批并獲得助產(chǎn)技術(shù)執(zhí)業(yè)許可的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)名單登記造冊(cè)，確定《出生醫(yī)學(xué)證明》簽發(fā)機(jī)構(gòu)，報(bào)上級(jí)主管部門備案并通報(bào)同級(jí)公安機(jī)關(guān)。如有變動(dòng)，應(yīng)及時(shí)通報(bào)同級(jí)公安機(jī)關(guān)并定期上報(bào)主管部門備案。
第八條各縣(區(qū)、市)衛(wèi)生計(jì)生行政部門或委托管理機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照《出生醫(yī)學(xué)證明》專用章和補(bǔ)發(fā)專用章標(biāo)準(zhǔn)及式樣統(tǒng)一刻制印章，配發(fā)至簽發(fā)機(jī)構(gòu)，并將印章式樣抄送上級(jí)管理機(jī)構(gòu)和同級(jí)公安機(jī)關(guān)備案。簽發(fā)機(jī)構(gòu)變更名稱或印章發(fā)生毀損等情況應(yīng)當(dāng)及時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計(jì)生行政部門或委托管理機(jī)構(gòu)報(bào)告，申請(qǐng)刻制新印章。
第九條各級(jí)委托管理機(jī)構(gòu)和各簽發(fā)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)妥善運(yùn)送和保管《出生醫(yī)學(xué)證明》，因潮濕、破損或丟失的，應(yīng)將數(shù)量、編號(hào)及時(shí)上報(bào)上級(jí)委托管理機(jī)構(gòu)并申明作廢。必要時(shí)立即向公安機(jī)關(guān)報(bào)案。
各級(jí)委托管理機(jī)構(gòu)和簽發(fā)機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格控制廢證率，加強(qiáng)廢證的管理。認(rèn)真登記廢證編號(hào)和作廢原因，在《出生醫(yī)學(xué)證明》三聯(lián)上分別標(biāo)識(shí)作廢或加蓋作廢章，定期逐級(jí)回收，由省婦幼保健所統(tǒng)一銷毀。
第十條各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門或委托管理機(jī)構(gòu)受理《出生醫(yī)學(xué)證明》相關(guān)投訴、舉報(bào)，并組織對(duì)《出生醫(yī)學(xué)證明》真?zhèn)蔚募夹g(shù)鑒定。
第十一條各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門和委托管理機(jī)構(gòu)應(yīng)協(xié)調(diào)各簽發(fā)機(jī)構(gòu)與婦幼保健機(jī)構(gòu)建立良好的信息交流、協(xié)作機(jī)制，相互配合做好《出生醫(yī)學(xué)證明》簽發(fā)與孕產(chǎn)婦保健管理和兒童保健管理工作的銜接。
第十二條各簽發(fā)機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)《出生醫(yī)學(xué)證明》簽發(fā)管理，建立簽發(fā)管理制度，嚴(yán)格簽發(fā)程序，專人負(fù)責(zé);設(shè)專人分別管理空白《出生醫(yī)學(xué)證明》、填寫《出生醫(yī)學(xué)證明》和加蓋《出生醫(yī)學(xué)證明》專用章。嚴(yán)禁在空白《出生醫(yī)學(xué)證明》加蓋《出生醫(yī)學(xué)證明》專用章。嚴(yán)禁出具虛假信息的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
第十三條加快《出生醫(yī)學(xué)證明》的信息化進(jìn)程，建立《出生醫(yī)學(xué)證明》管理信息與公安等部門共享機(jī)制。各縣(區(qū)、市)委托管理機(jī)構(gòu)定期將轄區(qū)內(nèi)簽發(fā)機(jī)構(gòu)名單、《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放號(hào)段、廢證編號(hào)逐級(jí)報(bào)送至省婦幼保健所。實(shí)現(xiàn)《出生醫(yī)學(xué)證明》信息化管理的地區(qū)還應(yīng)定期將《出生醫(yī)學(xué)證明》簽發(fā)個(gè)案信息逐級(jí)報(bào)送省婦幼保健所，再由省婦幼保健所統(tǒng)一將相關(guān)信息通報(bào)省級(jí)公安機(jī)關(guān)。
第十四條各委托管理機(jī)構(gòu)和簽發(fā)機(jī)構(gòu)及其工作人員，應(yīng)對(duì)新生兒及其監(jiān)護(hù)人提供的個(gè)人資料嚴(yán)格保密并妥善保存。
第十五條《出生醫(yī)學(xué)證明》申領(lǐng)登記本、《出生醫(yī)學(xué)證明》簽發(fā)登記表、《出生醫(yī)學(xué)證明》存根，以及申請(qǐng)人提交有關(guān)證明材料和電腦保存電子文檔等相關(guān)資料均應(yīng)按檔案管理要求，按首次簽發(fā)、換發(fā)、補(bǔ)發(fā)分類進(jìn)行整理、歸檔，永久保存。
第三章申領(lǐng)
第十六條實(shí)行按屬地逐級(jí)申領(lǐng)制度。各簽發(fā)機(jī)構(gòu)向轄區(qū)所在地縣(區(qū)、市)委托管理機(jī)構(gòu)，縣(區(qū)、市)委托管理機(jī)構(gòu)向所在市委托管理機(jī)構(gòu)，各市委托管理機(jī)構(gòu)向省婦幼保健所逐級(jí)申領(lǐng)《出生醫(yī)學(xué)證明》。
第十七條嚴(yán)禁向未經(jīng)衛(wèi)生計(jì)生行政部門批準(zhǔn)開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的任何機(jī)構(gòu)和個(gè)人發(fā)放《出生醫(yī)學(xué)證明》。嚴(yán)禁跨地區(qū)、跨機(jī)構(gòu)出借、轉(zhuǎn)讓《出生醫(yī)學(xué)證明》。嚴(yán)禁倒賣《出生醫(yī)學(xué)證明》。
第十八條各級(jí)委托管理機(jī)構(gòu)在辦理下級(jí)單位申領(lǐng)時(shí)，應(yīng)查驗(yàn)單位介紹信、申領(lǐng)人有效身份證件、核對(duì)申領(lǐng)數(shù)量及編號(hào)并填寫登記本。
第十九條各級(jí)委托管理機(jī)構(gòu)和簽發(fā)機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)領(lǐng)取的《出生醫(yī)學(xué)證明》進(jìn)行登記，并按出生證編號(hào)先后順序使用。
第二十條各級(jí)委托管理機(jī)構(gòu)和各簽發(fā)機(jī)構(gòu)應(yīng)按規(guī)定時(shí)間上報(bào)《出生醫(yī)學(xué)證明》申領(lǐng)計(jì)劃和管理使用情況統(tǒng)計(jì)報(bào)表。
第四章首次簽發(fā)
第二十一條經(jīng)依法審批并獲得助產(chǎn)技術(shù)執(zhí)業(yè)許可的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)內(nèi)分娩的新生兒，由該助產(chǎn)機(jī)構(gòu)首次簽發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》。
第二十二條無法核定新生兒母親信息的新生兒，不能獲得《出生醫(yī)學(xué)證明》。國內(nèi)公民收養(yǎng)查不到生父母的嬰兒以及社會(huì)福利機(jī)構(gòu)撫養(yǎng)的孤兒，不予辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》。
第二十三條各簽發(fā)機(jī)構(gòu)應(yīng)明確相關(guān)人員職責(zé)，助產(chǎn)機(jī)構(gòu)接生人員負(fù)責(zé)規(guī)范填寫分娩信息;簽發(fā)人員負(fù)責(zé)查驗(yàn)新生兒父母、領(lǐng)證人等相關(guān)有效身份證件，留存復(fù)印件，規(guī)范打印或填寫《出生醫(yī)學(xué)證明》;印章管理人員負(fù)責(zé)審核，并在審核無誤后加蓋《出生醫(yī)學(xué)證明》專用章。
第二十四條《出生醫(yī)學(xué)證明》應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范漢字和符合國家標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)字符號(hào)打印，或用藍(lán)黑色鋼筆、碳素筆一次填寫，所有項(xiàng)目要齊全、字跡清楚、內(nèi)容準(zhǔn)確、不得勾畫涂改。
各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)在辦理入院登記時(shí)應(yīng)核對(duì)分娩產(chǎn)婦有效身份證件信息，并留存復(fù)印件。新生兒母親有效身份證件原件與住院分娩登記產(chǎn)婦信息不一致的，應(yīng)當(dāng)提供親子鑒定證明。
對(duì)于未提供新生兒父親信息的，新生兒母親應(yīng)提供本人簽字的書面聲明，簽發(fā)機(jī)構(gòu)可在《出生醫(yī)學(xué)證明》上父親信息欄目處填寫"/"。
第二十五條各簽發(fā)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，合理設(shè)計(jì)簽發(fā)流程，方便群眾申領(lǐng)《出生醫(yī)學(xué)證明》。應(yīng)廣泛宣傳《出生醫(yī)學(xué)證明》管理、申領(lǐng)和使用規(guī)定，指導(dǎo)孕產(chǎn)婦做好新生兒姓名、相關(guān)證明材料的準(zhǔn)備。
新生兒父母應(yīng)在出院前申領(lǐng)《出生醫(yī)學(xué)證明》。確因特殊情況出院前未申領(lǐng)的，須在出生一個(gè)月之內(nèi)申領(lǐng)《出生醫(yī)學(xué)證明》。
第二十六條對(duì)在助產(chǎn)機(jī)構(gòu)外出生的新生兒，由出生地縣(區(qū)、市)委托管理機(jī)構(gòu)簽發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》。
在本辦法下發(fā)后在助產(chǎn)機(jī)構(gòu)外出生的新生兒申領(lǐng)《出生醫(yī)學(xué)證明》時(shí)，應(yīng)出具下列證明材料：
1、由新生兒父母(監(jiān)護(hù)人)出具的"親子關(guān)系聲明";
2、接生人員出具的接生人員身份信息及接生情況證明;
3、親子(母子)鑒定證明;
4、新生兒父母有效身份證件原件和復(fù)印件;
5、領(lǐng)證人有效身份證件原件和復(fù)印件。
在未取得助產(chǎn)技術(shù)執(zhí)業(yè)許可的機(jī)構(gòu)分娩的新生兒申領(lǐng)《出生醫(yī)學(xué)證明》，參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)外分娩申領(lǐng)。
第二十七條各簽發(fā)機(jī)構(gòu)應(yīng)按規(guī)定做好發(fā)放登記，領(lǐng)證人在《出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放登記本》上簽字。
領(lǐng)證人不是新生兒母親的，需提供新生兒母親簽字的`書面委托書。
第二十八條《出生醫(yī)學(xué)證明》一經(jīng)簽發(fā)，證件記載的信息原則上不得變更。
第二十九條《出生醫(yī)學(xué)證明》免費(fèi)簽發(fā)，嚴(yán)禁收費(fèi)和搭車收費(fèi)。
第五章?lián)Q發(fā)
第三十條因當(dāng)事人或簽發(fā)機(jī)構(gòu)責(zé)任導(dǎo)致原《出生醫(yī)學(xué)證明》無效，或由公安機(jī)關(guān)提供相關(guān)證明不能進(jìn)行出生登記，或提供親子鑒定證明要求變更父親或母親信息的，可以向原簽發(fā)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)換發(fā)。
第三十一條簽發(fā)機(jī)構(gòu)不得為當(dāng)事人以變更新生兒姓名為理由換發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》。
第三十二條簽發(fā)機(jī)構(gòu)在辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》換發(fā)時(shí)，應(yīng)審驗(yàn)下列證明材料：
1、新生兒父母出具的書面申請(qǐng);
2、原《出生醫(yī)學(xué)證明》正頁(已入戶的)或正副頁(未入戶的);
3、原《出生醫(yī)學(xué)證明》存根復(fù)印件;
4、新生兒父母有效身份證件原件和復(fù)印件;
5、領(lǐng)證人有效身份證件原件和復(fù)印件;
6、其他有關(guān)證明材料。
第三十三條原簽發(fā)機(jī)構(gòu)根據(jù)當(dāng)事人提供的《出生醫(yī)學(xué)證明》正、副頁完整情況，按當(dāng)事人換發(fā)原因核定相應(yīng)材料予以換發(fā)。換發(fā)后，原證件由原簽發(fā)機(jī)構(gòu)歸檔保存，并做好相關(guān)登記。
第三十四條有下列情形之一的，《出生醫(yī)學(xué)證明》視為無效。
1、《出生醫(yī)學(xué)證明》手寫時(shí)未用藍(lán)黑色鋼筆或碳素筆的;
2、《出生醫(yī)學(xué)證明》被涂改的、填寫字跡不清的、有關(guān)項(xiàng)目填寫不真實(shí)的;
3、私自拆切《出生醫(yī)學(xué)證明》副頁的;
4、《出生醫(yī)學(xué)證明》未加蓋《出生醫(yī)學(xué)證明》專用章的;
5、《出生醫(yī)學(xué)證明》為非法印制的、偽造、倒賣、轉(zhuǎn)讓、出借的;
6、其他法律法規(guī)規(guī)定的無效情形。
第六章補(bǔ)發(fā)
第三十五條因遺失、被盜等情況喪失《出生醫(yī)學(xué)證明》原件正頁或副頁的，可以向原簽發(fā)機(jī)構(gòu)所在地縣(區(qū)、市)委托管理機(jī)構(gòu)申請(qǐng)補(bǔ)發(fā)。
第三十六條補(bǔ)發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》只適用于1996年1月1日以后出生的新生兒。
第三十七條原簽發(fā)機(jī)構(gòu)所在地縣(市、區(qū))委托管理機(jī)構(gòu)在辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》補(bǔ)發(fā)時(shí)，應(yīng)審驗(yàn)下列證明材料：
1、新生兒父母出具的書面補(bǔ)發(fā)申請(qǐng);
2、原《出生醫(yī)學(xué)證明》作廢公告;
3、原《出生醫(yī)學(xué)證明》存根聯(lián)復(fù)印件;
4、新生兒父母有效身份證件原件和復(fù)印件;
5、新生兒父母戶口登記簿原件和復(fù)印件;
6、領(lǐng)證人有效身份證件原件和復(fù)印件。
第三十八條原簽發(fā)機(jī)構(gòu)所在地縣(區(qū)、市)委托管理機(jī)構(gòu)給予情況屬實(shí)的補(bǔ)發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》，加蓋《出生醫(yī)學(xué)證明》補(bǔ)發(fā)專用章，并做好相關(guān)登記。
第三十九條公安機(jī)關(guān)未辦理出生登記前遺失《出生醫(yī)學(xué)證明》者，補(bǔ)發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》正副頁;辦理出生登記后遺失《出生醫(yī)學(xué)證明》者，只補(bǔ)發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》正頁。
第七章責(zé)任
第四十條醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)或人員未經(jīng)衛(wèi)生計(jì)生行政部門母嬰保健助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)許可，擅自出具《出生醫(yī)學(xué)證明》的，依據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法實(shí)施辦法》第四十條規(guī)定，由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計(jì)生行政部門給予警告，責(zé)令停止違法行為，沒收違法所得。違法所得5000元以上的，并處違法所得3倍以上5倍以下的罰款;沒有違法所得或違法所得不足5000元的，并處5000元以上2萬元以下的罰款。
第四十一條對(duì)于出具虛假《出生醫(yī)學(xué)證明》的有關(guān)責(zé)任人，依據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》第三十七條、《中華人民共和國母嬰保健法實(shí)施辦法》第四十一條有關(guān)規(guī)定，依法給予行政處分;造成嚴(yán)重后果的，由原發(fā)證部門撤銷其相應(yīng)的母嬰保健技術(shù)執(zhí)業(yè)資格或者醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。
第四十二條對(duì)于違反本辦法其他規(guī)定的管理機(jī)構(gòu)、簽發(fā)機(jī)構(gòu)或工作人員，由衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正，情節(jié)嚴(yán)重的取消簽發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》資格，并給予有關(guān)責(zé)任人行政處分;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。
第八章附則
第四十三條本辦法自下發(fā)之日起施行。原《安徽省<出生醫(yī)學(xué)證明>管理辦法》(衛(wèi)婦秘〔20xx〕650號(hào))作廢。
第四十四條本辦法親子鑒定證明指經(jīng)省司法廳審核登記的司法鑒定機(jī)構(gòu)和司法鑒定人出具的親子關(guān)系證明。
第四十五條各市可根據(jù)實(shí)際情況，制定實(shí)施細(xì)則。
辦理出生醫(yī)學(xué)證明流程,出生醫(yī)學(xué)證明怎么開
1、《出生醫(yī)學(xué)證明》辦理時(shí)間：每周一到周五全天。
2、備齊父母身份證原件和接生醫(yī)院出具的新生兒《出生醫(yī)學(xué)記錄》進(jìn)行辦理。
(1)憑夫婦雙方身份證明等相關(guān)證明在分娩醫(yī)院領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)記錄》。
(2)持夫婦雙方身份證明和《出生醫(yī)學(xué)記錄》到產(chǎn)婦戶口所在辦理程序地的婦幼保健院(所)領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》。
(3)辦理程序：
a、持接生醫(yī)院出具的《出生醫(yī)學(xué)記錄》在掛號(hào)處交費(fèi)。
b、辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》。
c、自填單一般有以下內(nèi)容：父母姓名，身份證號(hào)，民族，嬰兒姓名，嬰兒申報(bào)戶口地址，母親居住地址，床位號(hào)等。如果剛住院時(shí)還沒想好寶寶的名字，可以先用小名代替。但在出院以前，一定要給寶寶取好大名，不然有些醫(yī)院是不會(huì)發(fā)放《出生證》的。證;接生人員出具的接生情況證明，兒童父母或監(jiān)護(hù)人任何一方戶籍所在地居民(村民)委員會(huì)或單位出具的證明;父母或監(jiān)護(hù)人的身份證復(fù)印件。補(bǔ)發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》只適用于1996年1月1日以后出生的嬰兒。1996年1月1日以前出生的公民，一律不予補(bǔ)發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》。如出國等需要出生醫(yī)學(xué)證明，以公證部門出具的出生公證書"作為合法有效證件。
出生醫(yī)學(xué)證明2
委托人：
性別：
出生年月：
有效身份證件類別：身份證
有效身份證件號(hào)碼：
聯(lián)系電話：
受托人：
性別：
出生年月：
有效身份證件類別：身份證
有效身份證件號(hào)碼：
聯(lián)系電話：
與委托人關(guān)系：
委托人因不能親自來醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜，特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為xxx的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名：
xxxx年xx月xx日
受托人簽名：
xxxx年xx月xx日
出生醫(yī)學(xué)證明3
永年縣的《出生醫(yī)學(xué)證明》工作，由永年縣衛(wèi)生局委托縣婦幼保健院負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)的事務(wù)性管理。在日常工作中，我們堅(jiān)持貫徹執(zhí)行《中華人民共和國母嬰保健法》、《中華人民共和國母嬰保健法實(shí)施辦法》等相關(guān)法律法規(guī)，嚴(yán)格按照《河北省〈出生醫(yī)學(xué)證明〉管理辦法》的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行這一法律證件的管理與簽發(fā)工作。根據(jù)省衛(wèi)生廳《關(guān)于開展全省出生醫(yī)學(xué)證明管理專項(xiàng)督導(dǎo)檢查工作的通知》、市衛(wèi)生局《出生醫(yī)學(xué)證明管理專項(xiàng)督導(dǎo)檢查工作方案》和我縣實(shí)際，我們制定了切實(shí)可行的《專項(xiàng)督導(dǎo)檢查工作方案》，縣衛(wèi)生局婦幼科和保健院主管領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)，對(duì)我縣縣、鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的《出生醫(yī)學(xué)證明》工作進(jìn)行了一次自查。在自查過程中，發(fā)現(xiàn)我縣縣、鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理、發(fā)放工作中還存有以下幾種問題：
一、按照《〈出生醫(yī)學(xué)證明〉管理辦法》第十九條的規(guī)定：在醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)外出生的嬰兒(1996年1月1日后出生)，其《出生醫(yī)學(xué)證明》由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門指定的《出生醫(yī)學(xué)證明》管理機(jī)構(gòu)出具。在檢查中，我們發(fā)現(xiàn)有個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)外的嬰兒辦理了《出生醫(yī)學(xué)證明》。
二、個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)在辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》時(shí)未按要求將新生兒和新生兒父、母親的個(gè)人信息存檔，《出生醫(yī)學(xué)證明》存根聯(lián)未按要求粘貼在《出生醫(yī)學(xué)證明首次簽發(fā)表》的右下方。
三、個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按要求使用統(tǒng)一的《出生醫(yī)學(xué)證明》登記表。
針對(duì)以上問題，督導(dǎo)小組十分重視，經(jīng)過研究，決定采用簽發(fā)一批、查驗(yàn)一批、完全合格后給予換領(lǐng)空白證件的辦法，同時(shí)對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行不定期的檢查與督導(dǎo)，切實(shí)做到萬無一失，嚴(yán)肅認(rèn)真的做好《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理與簽發(fā)工作。
出生醫(yī)學(xué)證明4
根據(jù)20xx年婦幼衛(wèi)生年報(bào)質(zhì)控工作安排，11月組織專人在全區(qū)范圍內(nèi)開展了年報(bào)質(zhì)量控制，按照質(zhì)控工作要求，重點(diǎn)對(duì)生命指標(biāo)及保健指標(biāo)漏報(bào)情況進(jìn)行了質(zhì)量控制調(diào)查。質(zhì)控小組認(rèn)真組織實(shí)施，整理匯總相關(guān)資料，結(jié)果匯總?cè)缦拢?/p>
一、調(diào)查樣本和調(diào)查方法
在我區(qū)16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨機(jī)抽取4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽取4個(gè)村進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)測(cè)和漏報(bào)調(diào)查。本次調(diào)查主要是回顧性總結(jié)，查漏補(bǔ)缺，通過多部門、多渠道搜集、核查，確保監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)來源準(zhǔn)確、真實(shí)。質(zhì)控內(nèi)容詳見附表。
二、質(zhì)量控制結(jié)果
結(jié)果：本次質(zhì)控調(diào)查中，活產(chǎn)上報(bào)155漏報(bào)10例多報(bào)5例，漏報(bào)率為6.20%、兒童死亡漏上報(bào)2例漏報(bào)0例，漏報(bào)率為0% 。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理上報(bào)155例漏報(bào)10例多報(bào)5例漏報(bào)率為6.2% 3歲以下兒童系統(tǒng)管理上報(bào)708例，漏報(bào)10例，多報(bào)8例，漏報(bào)率為1.4% 、7歲以下兒童系統(tǒng)管理上報(bào)1412例漏報(bào)13例多報(bào)7例漏報(bào)率為0.9%、分析：主要原因是在統(tǒng)計(jì)上報(bào)中統(tǒng)計(jì)時(shí)限不以致、信息反饋不及時(shí)，導(dǎo)致多報(bào)或漏報(bào)。
三、存在問題原因
1、20xx年婦幼衛(wèi)生年報(bào)質(zhì)量存在一些問題，個(gè)別醫(yī)療衛(wèi)生單位對(duì)婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作不夠重視，主管人員責(zé)任心不強(qiáng)，對(duì)數(shù)據(jù)收集整理把關(guān)不嚴(yán)，以致報(bào)表中存在漏報(bào)問題。
2、由于基層?jì)D幼人員更換頻繁，婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作培訓(xùn)不連續(xù)，有脫節(jié)現(xiàn)象，影響了報(bào)表質(zhì)量。
3、部分婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)人員業(yè)務(wù)知識(shí)缺乏，不注重自身學(xué)習(xí)，工作能力不強(qiáng)
4、人口的流動(dòng)性越來越大統(tǒng)計(jì)工作難度加大。
四、工作要求
1、加強(qiáng)婦幼保健人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)，尤其是婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，提高婦幼衛(wèi)生年報(bào)質(zhì)量，并定期做好查漏質(zhì)控工作。
2、各醫(yī)療單位應(yīng)制定流動(dòng)人口管理措施，使其享有基本的保健管理，把流動(dòng)人口納入本轄區(qū)內(nèi)日常保健服務(wù)工作中，并進(jìn)行目標(biāo)管理和考核。
3、加強(qiáng)與各部門的協(xié)作，確保數(shù)據(jù)來源準(zhǔn)確真實(shí)。
4、加強(qiáng)鄉(xiāng)、村級(jí)婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)人員培訓(xùn)，保證其工作時(shí)間，努力提高婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作質(zhì)量。
出生醫(yī)學(xué)證明5
根據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》和《關(guān)于加強(qiáng)新版(出生醫(yī)學(xué)證明)啟用管理的通知》(衛(wèi)婦社發(fā)[20xx]19號(hào))文件精神，為加強(qiáng)《出生醫(yī)學(xué)證明》的有關(guān)管理要求制定本規(guī)定。
一、《出生醫(yī)學(xué)證明》是依據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》出具的，具有醫(yī)學(xué)法律效力的證明。
二、必須使用由衛(wèi)生部，公安部統(tǒng)一制發(fā)的新版《出生醫(yī)學(xué)證明》嚴(yán)格發(fā)放。由產(chǎn)科到迎澤區(qū)婦幼保健院統(tǒng)一購買，產(chǎn)房按規(guī)定簽發(fā)。
三、按照國家規(guī)定的印模式樣刻制出生醫(yī)學(xué)證明專用章，不得任意改動(dòng)。
四、《出生醫(yī)學(xué)證明》由專人管理簽發(fā)。根據(jù)嬰兒出生狀態(tài)填寫，字跡清楚、內(nèi)容準(zhǔn)確、不得涂改和弄虛作假：
1、嬰兒姓名根據(jù)新生兒父母申報(bào)姓名填寫，用字必須準(zhǔn)確。
2、性別、健康狀況、出生地點(diǎn)分類應(yīng)根據(jù)新生嬰兒出生時(shí)確認(rèn)情況填寫。
3、新生嬰兒父母姓名、身份證編號(hào)必須依據(jù)公安機(jī)關(guān)簽發(fā)的有效身份證件填寫。
4、在出具《出生醫(yī)學(xué)證明》時(shí)須反復(fù)核實(shí)產(chǎn)婦姓名和嬰兒，嚴(yán)防冒充或填寫錯(cuò)誤。
五、《出生醫(yī)學(xué)證明》實(shí)行全國統(tǒng)一編號(hào)管理。
六、《出生醫(yī)學(xué)證明》交新生嬰兒父母或監(jiān)護(hù)人妥善保管，任何人不得出賣、轉(zhuǎn)讓、出借和私自涂改。
七、嚴(yán)格執(zhí)行《出生醫(yī)學(xué)證明》收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
八、本規(guī)定中的活產(chǎn)嬰兒出生時(shí)有呼吸、心跳、臍帶搏動(dòng)、隨意肌收縮四項(xiàng)生命體征之一的嬰兒。
出生醫(yī)學(xué)證明6
委托人姓名（新生兒母親）： XXX
有效身份證件號(hào)碼：XXXXXXX
聯(lián)系電話：XXXXXX
受托人姓名：XXX
有效身份證件號(hào)碼：XXXXXX
聯(lián)系電話：XXXXXX
與委托人關(guān)系：XXX
委托人于20xx年XX月XX日在XXXXXX醫(yī)院分娩，特授權(quán)委托XXX(受委托人姓名)辦理XXX（新生兒姓名）的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名按手�。� 受托人簽名按手印：
年 月 日 年 月 日
出生醫(yī)學(xué)證明7
1．成立《出生醫(yī)學(xué)證明》管理辦公室，具體負(fù)責(zé)《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理與發(fā)放。
2.《出生醫(yī)學(xué)證明》由國家統(tǒng)一編碼印制，嚴(yán)禁任何單位和個(gè)人偽造、倒賣和使用非法印刷的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
3．《出生醫(yī)學(xué)證明》實(shí)行分級(jí)和屬地管理，逐級(jí)申報(bào)訂購制度�？h婦幼保健負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)《出生醫(yī)學(xué)證明》訂購、發(fā)放和管理。
4．專人負(fù)責(zé)《出生醫(yī)學(xué)證明》的發(fā)放和管理工作，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)逐級(jí)上報(bào)有關(guān)資料，接受管理機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查。
5．助產(chǎn)單位必須按有關(guān)規(guī)定使用電腦統(tǒng)一管理及打印《出生醫(yī)學(xué)證明》，直接完整簽發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》，方便群眾領(lǐng)取。
6．實(shí)行《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放登記制度。在發(fā)放和領(lǐng)取時(shí)雙方核對(duì)證件數(shù)量及號(hào)碼，無誤后簽字登記備案。
7．因意外所致潮濕、破損、丟失或報(bào)廢的《出生醫(yī)學(xué)證明》做好證件號(hào)碼、報(bào)廢原因的登記及核查工作，每季度統(tǒng)一上交縣《出生醫(yī)學(xué)證明》管理辦公室。
8．嚴(yán)格執(zhí)行《出生醫(yī)學(xué)證明》的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)禁超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、搭車收費(fèi)。
9．每季度對(duì)發(fā)證質(zhì)量、使用情況做好自查，縣級(jí)每季度對(duì)發(fā)證機(jī)構(gòu)進(jìn)行1次發(fā)證質(zhì)量檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正發(fā)放管理中存在的問題及違法違紀(jì)行為。
出生醫(yī)學(xué)證明8
xx縣xx院：
申請(qǐng)人：xxx，男，x族，xx年x月x日出生，身份證號(hào)碼：xxxxxxxx，家庭住址：xxxxxxxxxxxx。女：xxx，xx族，xx年x月x日出生，身份證號(hào)碼：xxxxxxxxx，家庭住址：xxxxxxx。xx于xx年x月x日x時(shí)x分在x村委會(huì)x村家中分娩一嬰，取名：xxx，當(dāng)時(shí)由于屬急產(chǎn)，家離衛(wèi)生院較遠(yuǎn)，來不及送醫(yī)院住院分娩，請(qǐng)xx村委會(huì)x村x人在家中接生，現(xiàn)要求補(bǔ)辦《出生醫(yī)學(xué)證明》，請(qǐng)雙柏縣婦幼保健院給予補(bǔ)辦為謝。
此致
敬禮
申請(qǐng)人：xxx
20xx年x月x日
出生醫(yī)學(xué)證明9
委托人：______性別：______出生年月：_____有效身份證件類別：________身份證有效身份證件號(hào)碼：___________________聯(lián)系電話：___________________
受托人：______性別：______出生年月：_____有效身份證件類別：________身份證有效身份證件號(hào)碼：___________________聯(lián)系電話：___________________
與委托人關(guān)系：___________________
委托人因不能親自來___________________醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜，特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名：____________
受托人簽名：____________
____年____月_____日______
出生醫(yī)學(xué)證明10
根據(jù)安慶市衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)<出生醫(yī)學(xué)證明>管理工作的通知》及縣衛(wèi)計(jì)委要求，縣婦幼保健院于20xx年xx月xx-xx日組織專業(yè)技術(shù)人員對(duì)我縣境內(nèi)開展《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放工作的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行了專項(xiàng)檢查督導(dǎo)。內(nèi)容主要是：空白出生醫(yī)學(xué)證明的存放、證章分離管理、機(jī)構(gòu)內(nèi)出生證明的發(fā)放、軟件信息、季度分配表、出入庫登記、廢證的產(chǎn)生與處置等各項(xiàng)內(nèi)容。
從督導(dǎo)工作來看，我縣多數(shù)發(fā)放《出生醫(yī)學(xué)證明》單位，發(fā)放管理工作基本達(dá)到省市衛(wèi)計(jì)委要求。部分縣級(jí)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在未嚴(yán)格做到證章分開，父母身份證復(fù)印僅一面，廢證及換發(fā)證工作不規(guī)范，季度分配表填寫與實(shí)際工作情況不符等不足之處，已督促其按照《出生醫(yī)學(xué)證明》管理要求進(jìn)行整改。
《出生醫(yī)學(xué)證明》是依據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》出具的人生第一證，是證明新生兒出生狀態(tài)申報(bào)戶籍并取得公民身份號(hào)碼的法定醫(yī)學(xué)證明。自20xx年xx月xx日起院外分娩補(bǔ)證一律按要求提供經(jīng)省衛(wèi)計(jì)委推薦的11家司法鑒定機(jī)構(gòu)之一出具的司法鑒定報(bào)告方可發(fā)放;同時(shí)要加強(qiáng)空白證明的保管工作，做到專人專柜上鎖保管，建議有條件的單位使用保險(xiǎn)箱管理，嚴(yán)禁在未發(fā)放的空白出生醫(yī)學(xué)證明上蓋章。
出生醫(yī)學(xué)證明11
衛(wèi)生院出生醫(yī)學(xué)證明管理制度
1、出生醫(yī)學(xué)證明的負(fù)責(zé)人必須掌握出生醫(yī)學(xué)證明的管理法規(guī)，需經(jīng)過培訓(xùn)合格后方能上崗。
2、出生醫(yī)學(xué)證明的相關(guān)文件，資料，用品需專柜專人管理，出生證明專用章及及出生證明紙由兩人分開管理，不得丟失，不得外借，違者追究當(dāng)事人相關(guān)責(zé)任。
3、要做好出生證明的病人資料保密工作，不得告知無關(guān)人，更不得以贏利為目的的資料外泄。
4、出生醫(yī)學(xué)證明實(shí)行兩人監(jiān)督機(jī)制，即由管證明紙者開出生醫(yī)學(xué)證明，經(jīng)管出生證明章者申核，特殊病人需經(jīng)院長申核簽字后方能發(fā)證。不得私開出生證明；更不允許涂改病人的相關(guān)資料，必需按相關(guān)要求真實(shí)開出證明，如不按流程開出生醫(yī)學(xué)證明引起的一切后果由開證者個(gè)人承擔(dān)。
5、出生醫(yī)學(xué)證明要按規(guī)定的程序，到規(guī)定的單位領(lǐng)取，不得私改領(lǐng)取通道。
6、向家屬告知出生醫(yī)學(xué)證明信息除了寶寶名可更改一次外，其它任何信息均不可更改，如有出生醫(yī)學(xué)證明的丟失，按相關(guān)流程到上級(jí)婦幼保健醫(yī)院補(bǔ)領(lǐng)。
7、有無準(zhǔn)生證均可據(jù)實(shí)申請(qǐng)領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明，不得以各種名義拒辦
8、領(lǐng)證人只能是媽媽本人，如果本人不能領(lǐng)取，需有媽媽本人簽的委托書，并出示被委托人的身份證明后方可代領(lǐng)。
出生醫(yī)學(xué)證明12
一、 《出生醫(yī)學(xué)證明》由保健科根據(jù)衛(wèi)生行政部門有關(guān)規(guī)定，負(fù)責(zé)從財(cái)務(wù)科領(lǐng)取、填寫、蓋章，統(tǒng)一出具《出生醫(yī)學(xué)證明》。
二、《出生醫(yī)學(xué)證明》必須用鋼筆或碳素筆填寫，做到項(xiàng)目齊全，字跡清楚，內(nèi)容準(zhǔn)確，不得勾畫涂改。
三、因我院的責(zé)任導(dǎo)致原《出生醫(yī)學(xué)證明》無效的，應(yīng)及時(shí)換發(fā)有效的《出生醫(yī)學(xué)證明》；因當(dāng)事人的責(zé)任而導(dǎo)致《出生醫(yī)學(xué)證明》無效的，可向我院申請(qǐng)換發(fā)。無效的《出生醫(yī)學(xué)證明》自換發(fā)之日起作廢，由保健科存檔保留并做好登記。
四、保健科辦理出生醫(yī)學(xué)證明，實(shí)行證、章分開，專人分管。
五、若新生兒家屬不慎將出具的《出生醫(yī)學(xué)證明》丟失，持單位（村委會(huì)）或公安機(jī)關(guān)未上戶證明、原接生單位證明，父母雙方身份證、戶口本原件、復(fù)印件以及遺失證明到保健科進(jìn)行補(bǔ)辦。
六、婦產(chǎn)科出具新生兒出生醫(yī)學(xué)證明材料，要實(shí)事求是，嚴(yán)禁弄虛作假，一旦查實(shí)，予嚴(yán)肅處理。
出生醫(yī)學(xué)證明13
委托人：_____性別：_____出生年月：_____年_____月_____日
有效身份證件類別：身份證
有效身份證件號(hào)碼：_______________
聯(lián)系電話：_______________
受托人：_____性別：_____出生年月：_____年_____月_____日
有效身份證件類別：身份證
有效身份證件號(hào)碼：_______________
聯(lián)系電話：_______________
與委托人關(guān)系：_______________
委托人因不能親自來婦幼辦理出生醫(yī)學(xué)證明領(lǐng)取事宜，特委托受托人———代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為xxx的出生醫(yī)學(xué)證明。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明之日止。
委托人簽名：__________
受托人簽名：__________
_____年_____月_____日
出生醫(yī)學(xué)證明14
委托人：-性別：女 出生年月：20xx年xx月xx日
有效身份證件類別：身份證
有效身份證件號(hào)碼：------------
聯(lián)系電話：-----------
受托人：--- 性別：男 出生年月：20xx年xx月xx日
有效身份證件類別：身份證
有效身份證件號(hào)碼：-----
聯(lián)系電話：-------
與委托人關(guān)系：----
委托人因不能親自來婦幼辦理 出生醫(yī)學(xué)證明 領(lǐng)取事宜，特委
托受托人---代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為***的 出生醫(yī)學(xué)證明 。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取 出生醫(yī)學(xué)證明 之日止。
委托人簽名： 受托人簽名：
20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日
出生醫(yī)學(xué)證明15
親愛的新爸爸，新媽媽們：
你們好!
恭喜你們添了一位新寶寶，《出生醫(yī)學(xué)證明》是依據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》出具的，證明嬰兒出生時(shí)狀態(tài)、血親關(guān)系以及申報(bào)國籍、戶籍取得公民身份的法定醫(yī)學(xué)證明，也是每個(gè)新生兒的第一份人生檔案。當(dāng)你們?cè)跒閷殞殰?zhǔn)備一切生活必備品時(shí)，請(qǐng)別忘了為寶寶做好《出生醫(yī)學(xué)證明》的信息填報(bào)準(zhǔn)備。
一、申領(lǐng)《出生醫(yī)學(xué)證明》前必須給新生兒起名，填寫要字跡工整，嬰兒可以隨父姓或母姓，姓名用字必須準(zhǔn)確，如需用冷僻字，須事先去申報(bào)戶口的派出所咨詢�！冻錾t(yī)學(xué)證明》一經(jīng)簽發(fā)，即產(chǎn)生法律效力，非因法定事由，《出生醫(yī)學(xué)證明》及其記載的內(nèi)容不予更換或變更。
二、《出生醫(yī)學(xué)證明》必須在一個(gè)月內(nèi)可產(chǎn)婦自行領(lǐng)取或者委托他人辦理;因特殊原因，超出一個(gè)月需產(chǎn)婦本人領(lǐng)取， 三、當(dāng)收到《出生醫(yī)學(xué)證明》后，請(qǐng)認(rèn)真核對(duì)，如發(fā)現(xiàn)有打印錯(cuò)誤，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)院申請(qǐng)換發(fā)�！冻錾t(yī)學(xué)證明》嚴(yán)禁擅自涂改，一旦涂改，視為無效。
四、《出生醫(yī)學(xué)證明》是證明新生兒出生地和申報(bào)戶籍的有效法律憑證，請(qǐng)妥善保管。按照國家和本市戶籍管理的有關(guān)規(guī)定，應(yīng)憑《出生醫(yī)學(xué)證明》到新生兒父母一方戶籍所在地派出所為新生兒辦理戶籍登記手續(xù)。
五、領(lǐng)證時(shí)需提交材料：
(一)新生兒母親領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》應(yīng)提交新生兒父母雙方有效身份證明(身份證、軍官證、護(hù)照)、并準(zhǔn)備復(fù)印件，即可辦理。
(二)其他人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》應(yīng)提交材料：
1、新生兒母親簽名的授權(quán)委托書;
2、辦理出生證所需證件：帶新生兒父母雙方有效身份證(身份證、軍官證、護(hù)照)、結(jié)婚證或準(zhǔn)生證原件，并準(zhǔn)備復(fù)印件，即可辦理。
3、授權(quán)委托領(lǐng)出生醫(yī)學(xué)證明人的有效身份證原件及復(fù)印件。
六、辦理時(shí)間及地點(diǎn)：
辦理時(shí)間：每周一下午，周三、四、五 早上9 : 30 ~ 11 : 10，下午2 : 00~ 4 : 30 辦理地址：門診大樓6樓624室。
聯(lián)系電話：88070361
溫州市中心醫(yī)院出生證
辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書篇1
委托人： 性別： 出生年月： 有效身份證件類別：
有效身份證件號(hào)碼：
聯(lián)系電話：
受托人： 性別： 出生年月： 有效身份證件類別：
有效身份證件號(hào)碼：
聯(lián)系電話：
與委托人關(guān)系：
委托人因不能親自來_____________________醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜，特委托受托人______________代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為__________的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名：
年 月 日 年 月 日
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