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診斷證明書[范例15篇]
在日復(fù)一日的學(xué)習(xí)、工作或生活中,大家都寫過證明吧,證明是可供核驗(yàn)事實(shí)的憑證。一起來參考證明是怎么寫的吧,下面是小編幫大家整理的診斷證明書,僅供參考,大家一起來看看吧。
診斷證明書1
關(guān)于印發(fā)《出具醫(yī)學(xué)診斷證明和病假證明有關(guān)規(guī)定》的通知各科室:
為保障醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,進(jìn)一步規(guī)范診斷性醫(yī)學(xué)證明的開具、蓋章流程,現(xiàn)將平度市人民醫(yī)院《關(guān)于出具醫(yī)學(xué)診斷證明和病假證明的有關(guān)規(guī)定》印發(fā)給你們,望認(rèn)真組織學(xué)習(xí),工作中遵照?qǐng)?zhí)行。
醫(yī)務(wù)科
門診部
關(guān)于出具醫(yī)學(xué)診斷證明和病假證明的有關(guān)規(guī)定
醫(yī)學(xué)證明是具有法律效力的重要醫(yī)學(xué)文書,依法出具醫(yī)學(xué)證明是法律賦予醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其執(zhí)業(yè)醫(yī)師的權(quán)利和責(zé)任。為加強(qiáng)醫(yī)院診斷證明和病假證明的管理,規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為,規(guī)定如下:
一、法律依據(jù)
《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)!秷(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條規(guī)定:醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,未經(jīng)親自診查、調(diào)查,簽署診斷、治療、流行病學(xué)等證明文件或者有關(guān)出生、死亡等證明文件;隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料,有以上行為之一的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng);情節(jié)嚴(yán)重的吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書;構(gòu)成犯罪的依法追究刑事責(zé)任。
二、出具《醫(yī)學(xué)診斷證明》的規(guī)定
1、臨床醫(yī)師要嚴(yán)格依法出具醫(yī)學(xué)診斷證明,必須由本院注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師親自診查、調(diào)查、簽署診斷證明,診斷證明填寫齊全,對(duì)所出具的診斷證明負(fù)有法律責(zé)任。
2、特殊診斷證明,如涉及司法、計(jì)劃生育、傷殘等,需要持相關(guān)單位介紹信,醫(yī)師方可按規(guī)定出具診斷證明,科主任要審核簽名。
3、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,嚴(yán)禁未經(jīng)親自診查、調(diào)查簽署診斷證明文件,醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。
4、不能以患者主訴、癥狀、體征、描述等非規(guī)范的'醫(yī)學(xué)診斷出具診斷證明。死亡、病情介紹等禁止使用診斷證明單。
5、出具的診斷證明必須與病歷中記錄一致,住院患者到醫(yī)務(wù)科,門診患者到門診部審核蓋章后方可有效。
三、出具《病假證明》的有關(guān)規(guī)定
1、門急診病假證明:急診病人不超過3天;日間門診病人不超過7天;門診特殊病人(如慢病、骨折等)可酌情延長(zhǎng),但一次不超過15天,且須雙醫(yī)師簽名。病假證明時(shí)間必須記錄在門(急)診病歷中。病假證明在假期時(shí)間內(nèi)有效,過期不予蓋章,一般不補(bǔ)開病休證明。
2、住院病假證明:患者出院時(shí)根據(jù)病情需要繼續(xù)病休時(shí),根據(jù)病情需要,注明“建議”休息,最長(zhǎng)不超過60天,如患者有延長(zhǎng)休息需要,可續(xù)開住院病假證明。
四、診斷證明和病假證明的管理
1、診斷證明和病假證明蓋章后方可生效。專用章應(yīng)安排專人管理,持章人對(duì)醫(yī)師開具的診斷和病假證明要認(rèn)真審核,嚴(yán)格把關(guān),并做好詳細(xì)登記以備查。
2、診斷證明蓋章:住院診斷證明由醫(yī)務(wù)科,門急診病人由門診部負(fù)責(zé)審核、登記、蓋章。住院病人診斷證明一般在患者出院時(shí)開具,患者必須攜帶出院小結(jié)或住院病歷復(fù)印件到醫(yī)務(wù)科蓋章,門診病人需攜帶門診病歷到門診部蓋章。節(jié)假日期間患者帶上述相關(guān)證明到醫(yī)院辦公室蓋章,值班人員要認(rèn)真審核,并做好詳細(xì)登記。
3、在診療過程中,由于姓名記載錯(cuò)誤,確需更改者,若僅為同音不同字或僅錯(cuò)一字者,由主管醫(yī)師填寫“診斷證明”預(yù)以更正,加蓋醫(yī)務(wù)科章即可。如需更改姓氏或兩個(gè)字以上者,醫(yī)務(wù)科蓋章無效,患者或家屬需到醫(yī)保辦公室咨詢解決。
4、復(fù)印件、復(fù)寫件,未注明出具醫(yī)師的均不予蓋章。
五、責(zé)任追究
嚴(yán)禁不見患者、弄虛作假、違法違規(guī)出具人情診斷證明和病假證明。對(duì)不按《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定要求出具證明所產(chǎn)生不良后果的,視情節(jié)輕重,給予全院通報(bào)批評(píng)、罰款300-1000元、取消處方權(quán)3-6個(gè)月等處罰,引發(fā)醫(yī)療糾紛的按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處理。
診斷證明書2
茲我轄區(qū)居民(身份證號(hào):)與廣東省深圳市南山區(qū)居民(身份證號(hào):)于20xx年2月19日登記結(jié)婚。男方初婚未育,沒抱養(yǎng)小孩,沒有違反計(jì)劃生育政策。此證明為女方戶籍地辦理壹孩生育證之計(jì)劃生育證明,證明自出具之日起六個(gè)月內(nèi)有效。
_____
_____年_____月_____日
診斷證明書3
姓名:[姓名]
性別:[男性]
年齡:[0]
單位(住址):
就診時(shí)間:[入院日期]
出院時(shí)間:[出院日期]
臨床診斷:
主要診治經(jīng)過:
醫(yī)學(xué)建議;
科室:
醫(yī)生: (公章)
年 月 日
診斷證明書4
茲有我鎮(zhèn)居民xxx,性別xx,xxxx年xx月xx日出生(身份證號(hào)碼:xxxxxx),于xxxx年xx月xx日與xxx(性別xx,xxxx年xx月xx日出生(身份證號(hào)碼:xxxxxxx,戶口所在地xxxxxxx)登記結(jié)婚,屬初婚,至今未生育子女,無收養(yǎng)抱養(yǎng)小孩,沒有違反計(jì)劃生育政策。
特此證明
蒲陽鎮(zhèn)計(jì)劃生育辦公室
xxxx年xx月xx日
診斷證明書5
姓名:
性別:[男性]
年齡:
單位(住址):
就診時(shí)間:[入院日期] 出院時(shí)間:[出院日期]
臨床診斷:
主要診治經(jīng)過:
醫(yī)學(xué)建議;
科室:
醫(yī)生: (公章)
xx年xx月xx日
診斷證明書6
住院號(hào):xxx
姓名:xxx 性別: 男 年齡:16歲 入院日期: 出院日期:20--12-22 住院天數(shù):21天 出院診斷:兒童廣泛發(fā)育障礙—孤獨(dú)癥伴攻擊行為
出院建議:
1、注意休息,適宜活動(dòng),避免過度勞累等。
2、定期復(fù)查,精神內(nèi)科門診藥物配合治療。
3、繼續(xù)口服抗癲癇藥物丙戊酸鈉500mg Bid(自備), 堅(jiān)持規(guī)律用藥,服用丙戊酸鈉期間根據(jù)情況監(jiān)測(cè)肝腎功能和血常規(guī),必要時(shí)查血藥濃度。
醫(yī)師簽名:xxx
日期:xxx
診斷證明書7
茲有我單位職工:王麻子,性別:男,(身份證號(hào)碼:),與李美女,(性別:女,身份證號(hào)碼)于20xx年08月17日依法登記結(jié)婚,系初婚。夫妻于20xx年x月xx日生育壹女孩,取名,是屬政策內(nèi)第壹胎,無違反計(jì)劃生育政策,名下無收養(yǎng)子女。目前兩人婚姻無變動(dòng)。
特此證明。
x單位
X年9月20日
診斷證明書8
第x號(hào)姓名:xxx
性別:女
年齡:44歲
單位:xxx
治療日期:20xx-07-31
病史:患者自訴于3小時(shí)前工作時(shí)被機(jī)器壓傷右足,當(dāng)即傷處疼痛、流血伴患足功能障礙,傷后患者無頭暈及頭痛,無惡心及嘔吐等不適。家屬急將患者送往勝利油田管理局勝利醫(yī)院就診,拍片后為求進(jìn)一步治療急來我院就診。門診查體后以“右足擠壓傷”收入院。
診斷:右足擠壓傷
1、右足背皮膚潛行剝脫
2、右足第4、5趾骨折
建議:入院手術(shù),抗感染等對(duì)癥支持治療。
骨外科醫(yī)師:xxx
診斷證明書9
根據(jù)衛(wèi)生部、公安部的《通知》要求,結(jié)合我市的實(shí)際情況,現(xiàn)就《出生醫(yī)學(xué)證明》管理中的有關(guān)問題補(bǔ)充規(guī)定如下:
一、《出生醫(yī)學(xué)證明》應(yīng)由取得《母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)許可證》的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)簽發(fā),并要設(shè)專人管理《出生醫(yī)學(xué)證明》和《出生醫(yī)學(xué)證明》專用章,使用計(jì)算機(jī)專用軟件管理《出生醫(yī)學(xué)證明》。
二、補(bǔ)發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》程序:
1、《出生醫(yī)學(xué)證明》的補(bǔ)發(fā)只適用于1996年1月1日以后出生且曾經(jīng)取得《出生醫(yī)學(xué)證明》,后因各種原因丟失《出生醫(yī)學(xué)證明》者。
2、補(bǔ)發(fā)程序:
(1)新生兒父、母持本人身份證、戶口本及其復(fù)印件各一份(B5紙)到原發(fā)證醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)補(bǔ)發(fā),并填寫北京市《出生醫(yī)學(xué)證明》申請(qǐng)、審核表。
。2)原發(fā)證醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人提交的《出生醫(yī)學(xué)證明》補(bǔ)辦申請(qǐng)、審核表進(jìn)行審核,審核無誤者給予補(bǔ)發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》,將北京市《出生醫(yī)學(xué)證明》補(bǔ)發(fā)申請(qǐng)、審核表及新生父母身份證、戶口本復(fù)印件留存在病案中。
(3)未報(bào)戶口者補(bǔ)發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》正副頁;已上戶口者只補(bǔ)發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》正頁。
三、1996年1月1日以前在醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)出生的.新生兒丟失《出生醫(yī)學(xué)證明》并未辦理出生登記的,新生兒父、母持本人身份證、戶口本及復(fù)印件(B5紙)向出生醫(yī)院提出申請(qǐng),由該醫(yī)院核對(duì)病歷記錄無誤后,出具醫(yī)院診斷證明,存留新生兒父母身份證明等文件復(fù)印件,新生兒父母憑醫(yī)院診斷證明申報(bào)出生登記。
各有關(guān)部門應(yīng)做好《出生醫(yī)學(xué)證明》的簽發(fā)、換發(fā)、補(bǔ)發(fā)及出生人口登記等工作,使《出生醫(yī)學(xué)證明》管理得到進(jìn)一步規(guī)范。
診斷證明書10
姓名: 性別: 男 年齡: 歲 歲 身份證號(hào)碼: 工作單位/家庭住址:
檢查結(jié)果:診斷意見:
處理建議: . 醫(yī)生簽名: 簽發(fā)時(shí)間: x年xx月x日
備 注:
1、本證明僅反映患者就診時(shí)(或就診期間)的情況
2、涂改或者未蓋病情證明章無效。(病情證明章)
診斷證明書11
姓名________
性別________
年齡________
電話 ________
單位 ________
門診或住院號(hào)________
地址________
病情摘要:________
診斷:________
醫(yī)囑及建議:________
注:
1、未蓋本醫(yī)院公章無效。
2、涂改無效。
3、只作疾病證明,不得作其它證明使用。
科醫(yī)師
年 月 日
診斷證明書12
蘆草衛(wèi)生院
疾病診斷證明書
姓名 性別 年齡 身份證號(hào)碼 單位 門診或住院號(hào) 地址 病情摘要:
診斷:
醫(yī)囑及建議:
年 月 日
注:1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。
2、涂改無效。
3、只作疾病證明,不得作其它證明使用。
診斷證明書13
茲有我單位職工:xxx,性別:男,(身份證號(hào)碼:xxxxxxxxx),與xxx,(性別:女,身份證號(hào)碼:xxxxxxxxxx)于20xx年08月17日依法登記結(jié)婚,系初婚。夫妻于20xx年x月xx日生育壹女孩,取名,是屬政策內(nèi)第壹胎,無違反計(jì)劃生育政策,名下無收養(yǎng)子女。目前兩人婚姻無變動(dòng)。
特此證明。
xxx單位
xxxx年9月20日
診斷證明書14
姓 名________
醫(yī)保證號(hào)________
主要病史及治療經(jīng)過
診斷部門________
意見________
縣醫(yī)保專委會(huì)意見
性別________
年 齡________
人員類別________
單位名稱
醫(yī)師簽字: ________年 月 日
醫(yī)師簽字:________ 年 月 日
(章)
年 月 日
縣醫(yī)保中心審批意見
審核簽字:________
年 月 日
負(fù)責(zé)人簽字:________ 年 月 日
注:⒈此表由基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊疾病診斷機(jī)構(gòu)相應(yīng)專科副主任以上的醫(yī)師填寫。
、病爸饕∈芳爸委熃(jīng)過”應(yīng)簡(jiǎn)要記錄病史、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果和治療經(jīng)過。
⒊“診斷部門意見”一欄要明確疾病的名稱、分期、分型及并發(fā)癥診斷書。
診斷證明書15
茲有我社區(qū)戶籍居民,女,生于x年xx月xx日,身份證號(hào),系非農(nóng)業(yè)戶口。x年xx月xx日與(男,生于x年x月xx日,身份證號(hào):)結(jié)婚,雙方均系初婚,婚后于x年x月xx日生育一女孩,取名,系計(jì)劃內(nèi)第一胎,該夫婦至今只生育過這一個(gè)孩子,未抱養(yǎng)和收養(yǎng)過其他子女,未領(lǐng)取《獨(dú)生子女光榮證》,系獨(dú)生子女,該夫婦符合《山西省計(jì)劃生育條例》第十一條一款二項(xiàng)的規(guī)定,申請(qǐng)?jiān)偕,望給予批準(zhǔn)。
特此證明
X年XX月XX日
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