病房護理工作制度（通用5篇）

　　在不斷進步的社會中，制度使用的情況越來越多，制度是指要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動準則。那么相關(guān)的制度到底是怎么制定的呢？下面是小編收集整理的病房護理工作制度（通用5篇），歡迎閱讀與收藏。

　　病房護理工作制度1

　　一、按衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》、國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》、《浙江省病歷書寫規(guī)范》及有關(guān)醫(yī)療配套文件規(guī)定進行護理文書書寫及管理。

　　二、護理文件包括體溫單、醫(yī)囑單、醫(yī)囑本、病室交班報告本、護理記錄單、危重病人護理記錄單及手術(shù)護理記錄單等，均按本院護理部編寫的護理文件書寫格式要求填寫。

　　三、護理文件書寫必須有具備獨立執(zhí)業(yè)資格的護理人員完成，實習、進修、試用期護士書寫后應有帶教老師簽字。

　　四、護理文件書寫要求：字跡端正、清晰、無錯別字、眉欄填齊、頁面整潔。合格率達95%以上。

　　五、各種醫(yī)療護理記錄表格要定點存放，及時補充;病歷中各種表格應按順序排列整齊，不得任意撕毀、涂改或丟失，病歷用后必須歸還原處。

　　六、體溫單、醫(yī)囑單、護理記錄等應連同病歷隨病人出院或死亡后，按規(guī)定排列，及時送病案室保管。醫(yī)囑本的保存期限一般不少于二年，病區(qū)交班本一般不少于三年，以備查閱。

　　七、因搶救危重患者未能及時書寫護理病歷，當班護理人員應在搶救工作結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記，并注明時間，執(zhí)行各項治療時間應記錄到時分。

　　八、病人不得自行攜帶病歷出科室，外出會診或轉(zhuǎn)院時攜帶病歷摘要。

　　九、護理部、科室定期對護理文件書寫質(zhì)量監(jiān)控、檢查、評價、反饋，促進書寫質(zhì)量持續(xù)改進。

　　病房護理工作制度2

　　1、凡在護理業(yè)務、技術(shù)及其他方面遇有疑難，本科室（病區(qū)）難以解決時，可申請會診。

　　2、會診前申請科室（病區(qū)）應做好各種資料準備，目的明確，會診時報告病情及有關(guān)內(nèi)容，做好會診記錄，會診后認真組織實施會診意見。

　　3、病區(qū)會診：由病區(qū)護士提出申請，病區(qū)護士長召集有關(guān)人員參加。

　　4、科間會診：由病區(qū)護士長提出申請，填寫會診單，經(jīng)科護士長同意或直接送被邀科室（病區(qū)）。被邀科室（病區(qū)）的護士長或主管護師以上人員參加會診。會診一般要求在兩天內(nèi)完成，會診由護士長主持，科護士長及病區(qū)有關(guān)人員參加，責任護士書寫會診記錄。

　　5、院內(nèi)會診：由病區(qū)護士長提出申請，填寫會診單，經(jīng)科護士長，護理部同意后送被邀科室（病區(qū)），并確定會診時間，被邀科室（病區(qū)）派出有豐富經(jīng)驗的主管護師以上人員或護士長參加。會診由申請病區(qū)護士長主持，護理部工作人員，科護士長及相關(guān)人員參加，詳細記錄會診意見，應邀會診護士填寫會診記錄。

　　6、院外會診：由科護士長或病區(qū)護士長提出申請，填寫會診單，經(jīng)護理部同意，會診單經(jīng)護理部蓋章發(fā)往被邀醫(yī)院護理部。會診由科護士長或病區(qū)護士長主持，護理部工作人員、科護士長及病區(qū)有關(guān)人員參加，應邀會診護士書寫會診記錄。

　　7、緊急會診：被邀請的人員必須隨請隨到，雙方及時做好記錄。

　　病房護理工作制度3

　　一、根據(jù)院工作計劃，結(jié)合臨床醫(yī)療和護理工作實際，定期擬定醫(yī)院護理工作計劃，經(jīng)院長批準后，具體組織實施。

　　二、經(jīng)常督促檢查工作制度和護理技術(shù)操作常規(guī)及護理人員工作職責的貫徹執(zhí)行，提高基礎(chǔ)護理和疾病護理的質(zhì)量。

　　三、合理計劃和調(diào)配使用護理人員，做到護理任務和力量的基本平衡，加強對護士長工作的具體指導，充分發(fā)揮護士長的作用。組織護士長查房和各科之間定期交叉檢查和不定期抽查。

　　四、負責全院護理人員的業(yè)務培訓提高。開展業(yè)務知識的學習和操作技術(shù)的訓練，統(tǒng)一常規(guī)技術(shù)的操作規(guī)程和定期考核。開展業(yè)余教育和舉辦短期學習班。加強護理工作的技術(shù)管理，開展護理工作的科研和技術(shù)革新活動。不斷提高護理技術(shù)水平。

　　五、做好病房管理，達到環(huán)境整潔，安靜、舒適安全、工作有序的要求。對患者進行住院指導和生活管理，搞好基礎(chǔ)護理，合理控制陪護，積極創(chuàng)造條件，搞好病房設置規(guī)范化。

　　六、定期對各科（病房）常備藥品、器械物品的領(lǐng)取、保管和使用情況進行檢查。

　　七、了解或參加各科開展的新業(yè)務、新技術(shù)及危重患者的搶救。

　　八、經(jīng)常深入科室了解實際情況，督促檢查各項工作的落實，杜絕護理事故，減少護理差錯的發(fā)生，分析護理工作質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，并作好記錄。定期向院長匯報工作，提出改進工作措施。

　　九、掌握全院護理人員的工作學習、思想情況，做好思想政治工作，關(guān)心護士生活。

　　十、建立本部門大事記。

　　病房護理工作制度4

　　1、考評的`目的是幫助各級護理人員確定自己的崗位職責、基本要求和工作內(nèi)容，提高護理人員的組織意識和主人翁意識、幫助各級護理人員確定自己的工作目標，提高工作滿意感和成就感。

　　2、根據(jù)護理人員崗位職責要求確定考評要素�？荚u包括德、能、勤、績和突出貢獻五個方面，滿分為100分，其中德占10％，能占30％，勤10％，績占40％，突出貢獻占10％。

　　3、在考核過程中按照既定目標、制定方案、鑒定決策的考核程序進行，做到實事求是、公平合理進行評價。

　　4、依照激勵的原則，根據(jù)護理人員的工作相關(guān)指標，將考評要素量化成為可衡量的考評分值、制定績效考評表進行考評。

　　5、采取定期與不定期、日常與隨機、口頭與書面、直接與間接、重點與全面相結(jié)合的方法進行考評，保證考評工作經(jīng)�；�。

　　6、在平時考評的基礎(chǔ)上，每年進行一次綜合考評．在自我評價、同事評價、領(lǐng)導評價的基礎(chǔ)上給予最終考評結(jié)果，保證正確、客觀評價護理人員。

　　7、護理人員由考評負責人對護理人員進行考評，并負責與考評對象進行考評溝通。

　　8、及時將考評結(jié)果向人事部門、護理主管部門進行反饋，為修訂培訓計劃、組織繼續(xù)教育、改進護理管理質(zhì)量提供考核內(nèi)容和方向，同時為管理部門對護理人員調(diào)資、選拔、聘任使用、晉升職稱、獎懲等提供依據(jù)。

　　病房護理工作制度5

　　1、建立健全質(zhì)量管理體系，護理部設專人分管質(zhì)量管理，護理部下設護理質(zhì)控組，專人負責全院護理質(zhì)量控制。

　　2、建立健全全院三級護理質(zhì)控網(wǎng)絡，三級質(zhì)控由護理部主任及科護士長、護士長組成，二級質(zhì)控由科護士長及護士長組成，一級質(zhì)控由護士長和護士組成；護理各項目管理組由科護士長和護士長組成。

　　3、加強對護理人員質(zhì)量管理教育，提高護理人員的質(zhì)量意識，使每個護士明確各項工作質(zhì)量標準，組織全體護理人員參加質(zhì)量管理活動。

　　4、隨著護理學科的發(fā)展，護理部組織質(zhì)控人員不斷完善各項規(guī)章制度，規(guī)范護理質(zhì)控工作的各個環(huán)節(jié)，修訂完善質(zhì)量考評細則和實施方案。

　　5、護士長對病區(qū)護理質(zhì)量把關(guān)，每天查房至少四次（ 晨會交班前，中午下班前，下午上班后、下午下班前） 以上，掌握病區(qū)動態(tài)和危重病人情況。每周夜查房一次。

　　6、三級護理質(zhì)量檢查每季度一次，二級護理質(zhì)量檢查每月一次，一級護理質(zhì)量檢查每半個月一次，對存在問題及時指出并限期改正。

　　7、護理部組織質(zhì)控組成員每月隨機抽查，針對問題檢查，并將每月檢查情況匯總，檢查結(jié)果向各病房護士長反饋和呈報信息科。每季度進行一次質(zhì)量分析、評價，提出改進措施并及時反饋，每年進行一次質(zhì)量管理分析研討會。

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