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工傷賠償管理制度規(guī)章

時(shí)間:2023-04-08 17:42:16 制度 我要投稿
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工傷賠償管理制度規(guī)章

  在不斷進(jìn)步的社會(huì)中,制度對(duì)人們來說越來越重要,制度一經(jīng)制定頒布,就對(duì)某一崗位上的或從事某一項(xiàng)工作的人員有約束作用,是他們行動(dòng)的準(zhǔn)則和依據(jù)。那么制度怎么擬定才能發(fā)揮它最大的作用呢?下面是小編精心整理的工傷賠償管理制度規(guī)章,歡迎大家分享。

工傷賠償管理制度規(guī)章

工傷賠償管理制度規(guī)章1

  一、目的

  為維護(hù)企業(yè)正常生產(chǎn)、工作秩序,使員工在工作中遭受意外的傷害等能得到及時(shí)救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》、《企業(yè)職工傷亡事故報(bào)告和處理規(guī)定》等相關(guān)政策、法規(guī),結(jié)合公司實(shí)際,特制定本制度。

  二、適用范圍

  本制度適用于與公司簽訂正式勞動(dòng)合同的所有在職員工。

  三、工傷的定義

  工傷:指勞動(dòng)者在從事職業(yè)活動(dòng)或者與職業(yè)有關(guān)活動(dòng)時(shí)所遭受的不良因素的傷害和職業(yè)病傷害。

  四、工傷的認(rèn)定

  1、職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:

  1)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;

  2)在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

  3)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;

  4)因公外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;

  5)在上下班途中(特定路徑、特定時(shí)間)受到非本人主要責(zé)任的交通事故傷害的;

  6)因本公司直接原因而患職業(yè)病的;

  7)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

  2、職工有下列情形之一的,視同工傷:

  1)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公司利益活動(dòng)中受到傷害的;

  2)國家法律規(guī)定的其它情形。

  3、有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷:

  1)故意犯罪的;

  2)醉酒或者吸毒的;

  3)自殘或者自殺的;

  4)在工作時(shí)間從事與工作無關(guān)的事項(xiàng)造成傷害的。

  5)國家法律規(guī)定的其它情形。

  五、工傷申報(bào)

  1、職工發(fā)生工傷事故后,職工本人或直接領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)在第一時(shí)間告知公司安環(huán)科工傷負(fù)責(zé)人,安環(huán)科工傷負(fù)責(zé)人應(yīng)立即通報(bào)部門和公司有關(guān)領(lǐng)導(dǎo),在需要辦理索賠時(shí)應(yīng)由安環(huán)科工傷保險(xiǎn)負(fù)責(zé)人在24小時(shí)內(nèi)向合同保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)備案,說明事故原因、經(jīng)過。

  對(duì)于重大的工傷事故,公司負(fù)責(zé)人應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)向當(dāng)?shù)刂鞴懿块T口頭報(bào)告。

  2、安環(huán)科工傷保險(xiǎn)負(fù)責(zé)人應(yīng)及時(shí)協(xié)助發(fā)生工傷的職工辦理工傷保險(xiǎn)規(guī)定的'手續(xù)。

  3、負(fù)傷職工的工傷認(rèn)定必須在工傷發(fā)生后的30日內(nèi)由安環(huán)科工傷保險(xiǎn)負(fù)責(zé)人向當(dāng)?shù)氐膭趧?dòng)和社會(huì)保障局申報(bào)書面材料。

  4、負(fù)工傷員工所在部門直接領(lǐng)導(dǎo)和所在部門部長必須參加工傷善后處理工作,及時(shí)妥善處理善后事宜,不得以任何理由和借口進(jìn)行推脫。

  六、工傷救治與付款

  1、職工發(fā)生工傷事故后,由部門負(fù)責(zé)人立即上報(bào),并立即送指定醫(yī)院治療,公司原則上只提供應(yīng)急借款。

  2、安環(huán)科可根據(jù)實(shí)際需要到財(cái)務(wù)部領(lǐng)取工傷應(yīng)急借款,用于緊急狀態(tài)下費(fèi)用支付。

  3、工傷產(chǎn)生后,安環(huán)科工傷負(fù)責(zé)人必須作好登記,注明產(chǎn)生的費(fèi)用以及保險(xiǎn)理賠的費(fèi)用,工傷保險(xiǎn)負(fù)責(zé)人及時(shí)辦理相關(guān)報(bào)銷工作。

  七、工傷醫(yī)療報(bào)銷說明

  1、工傷職工一般不允許在私人小診所就診,原則上必須公司指定的醫(yī)院就診。

  屬特殊情況且須征得部門經(jīng)理或安環(huán)科工傷負(fù)責(zé)人許可的情況下,可在正規(guī)診所臨時(shí)就診,事后必須馬上轉(zhuǎn)到指定的醫(yī)院,否則,產(chǎn)生的相關(guān)費(fèi)用一律不予報(bào)銷。

  2、工傷職工在治療期間應(yīng)保留相關(guān)的票據(jù),門診治療的職工在每次門診時(shí)應(yīng)帶上病歷本并請(qǐng)醫(yī)生作好每次的門診記錄;無病歷的需要辦理病歷本。

  住院治療的職工需在出院后打印用藥詳單。

  住院治療的員工報(bào)銷來回兩趟的車費(fèi),門診治療的員工報(bào)銷個(gè)人每次門診的來回車費(fèi)。

  沒有票據(jù)的醫(yī)療費(fèi)用一律不予報(bào)銷(如掛號(hào)費(fèi)等)。

  3、工傷職工在工傷治療期內(nèi)所發(fā)生的、符合國家規(guī)定的《工傷報(bào)銷藥品目錄》和其他相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用可報(bào)銷。

  如在治療期間使用違規(guī)或規(guī)定以外藥品的(如滋補(bǔ)、健身等藥品),其產(chǎn)生的費(fèi)用由工傷員工本人承擔(dān)。

  工傷人員出院后在每月1~20日將醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷材料交到安環(huán)科,匯總后由工傷保險(xiǎn)負(fù)責(zé)人在每月1~20日向醫(yī)保中心申報(bào)審核工傷人員醫(yī)療費(fèi)。

  4、工傷員工因個(gè)人原因產(chǎn)生不必要的費(fèi)用由其本人承擔(dān)(如不必要的車費(fèi),誤工費(fèi)等其他費(fèi)用),工傷員工不得謊報(bào)費(fèi)用(如多報(bào)車費(fèi)、藥費(fèi)等),一經(jīng)查實(shí)將取消其報(bào)銷資格,并視情節(jié)處以相應(yīng)的罰款。

  5、員工在康復(fù)后應(yīng)積極配合工傷負(fù)責(zé)人收集準(zhǔn)備用于保險(xiǎn)理賠的相關(guān)材料。

  八、工傷待遇

  1、須手術(shù)的工傷員工在手術(shù)期間視情況給予護(hù)理費(fèi),其中福安為30元/天,寧德為40元/天,福州、廈門為50元/天,護(hù)理工人由安環(huán)科工傷負(fù)責(zé)人聯(lián)系。

  2、工傷員工在治療期間和療養(yǎng)期間(療養(yǎng)期按實(shí)際情況和醫(yī)囑來定),職工享受基本工資待遇(標(biāo)準(zhǔn)按照:普通員工900元/月、班組長1200元/月、車間主任1800元/月,特殊情況需報(bào)總經(jīng)理審批)。

  3、經(jīng)權(quán)威部門鑒定為傷殘的,按相關(guān)的規(guī)定給相應(yīng)等級(jí)的一次性傷殘補(bǔ)助金。

  4、其他相關(guān)工傷待遇按《工傷保險(xiǎn)條例》(國務(wù)院令第586號(hào))和《福建省實(shí)施工傷保險(xiǎn)條例辦法》及其他相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和文件規(guī)定執(zhí)行。

  5、工傷職工有下列情形之一的,停止享受工傷待遇:

  1)喪失享受待遇條件的;

  2)拒不接受勞動(dòng)能力鑒定的;

  3)拒絕治療的。

  九、附則:

  本規(guī)定由安環(huán)科制定、執(zhí)行、修訂和負(fù)責(zé)解釋。

工傷賠償管理制度規(guī)章2

  第一章總則

  第一條:為了及時(shí)準(zhǔn)確地報(bào)告、調(diào)查和妥善處理員工傷亡事故,積極采取預(yù)防措施,防止傷亡事故的發(fā)生,制定本規(guī)定。

  第二條:傷亡事故的報(bào)告、調(diào)查和處理工作必須堅(jiān)持實(shí)事求是,尊重科學(xué)的原則。

  第二章發(fā)生工傷事故報(bào)告程序

  第三條:凡生產(chǎn)經(jīng)營過程中發(fā)生的人生傷害事故都必須及時(shí)向生產(chǎn)品質(zhì)處報(bào)告。發(fā)生事故的現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)人員或最先發(fā)現(xiàn)者要立即報(bào)告單位領(lǐng)導(dǎo),單位領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)及時(shí)報(bào)告生產(chǎn)品質(zhì)處。發(fā)生輕傷事故的報(bào)告最遲不得超出過事故發(fā)生后4小時(shí),發(fā)生重傷或死亡事故必須立即報(bào)告,不得延誤。

  第四條:發(fā)生重傷以上事故的單位應(yīng)主動(dòng)保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng),等待公司事故調(diào)查組處理,因搶救傷者確需移動(dòng)物件時(shí),必須做好標(biāo)記,采取必要措施,防止事故擴(kuò)大和盡量減少事故損失。

  第五條:發(fā)生重大傷亡事故,生產(chǎn)品質(zhì)處接報(bào)告后要立即報(bào)告公管領(lǐng)導(dǎo)和主管領(lǐng)導(dǎo),由公司主管領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)匕踩鞴芾聿块T、公安部門、工會(huì)。

  第三章工傷事故的調(diào)查

  第六條:發(fā)生事故后,公司分管領(lǐng)導(dǎo)必須立即組織專人進(jìn)行調(diào)查。及時(shí)召開事故分析會(huì),找出發(fā)生事故的原因,分清責(zé)任,制定防范措施,擬定對(duì)責(zé)任人的處理意見,認(rèn)真填寫傷亡事登記表和事故報(bào)告。

  第七條:輕傷事故,由所在分廠、處室負(fù)責(zé)人組織成立以生產(chǎn)、技術(shù)、安全、辦公室等有關(guān)人員參加的事故調(diào)查組,進(jìn)行調(diào)查,擬出調(diào)查報(bào)告,三日內(nèi)報(bào)送生產(chǎn)品質(zhì)處和分管領(lǐng)導(dǎo)。

  第八條:重傷以上事故,由公司主管領(lǐng)導(dǎo)組織生產(chǎn)品質(zhì)處、辦公室等有關(guān)部門專業(yè)人員成立事故調(diào)查組,進(jìn)行調(diào)查,寫出事故調(diào)查報(bào)告,報(bào)送上級(jí)分管部門。

  第九條:發(fā)生重大傷亡事故,由上級(jí)主管部門組織事故調(diào)查組進(jìn)行調(diào)查處理,由生產(chǎn)品質(zhì)處的有關(guān)部門協(xié)助調(diào)查。

  第十條:事故調(diào)查組成員應(yīng)當(dāng)符合下列條件:

  (一)具有事故調(diào)查所需的專長;

  (二)與所發(fā)生的事故沒有直接利害關(guān)系。

  第十一條:事故調(diào)查組的職責(zé)

  (一)查清事故的原因、過程、人員傷亡和經(jīng)濟(jì)損失情況;

  (二)確定事故的責(zé)任者;

  (三)提出對(duì)事故責(zé)任者的處理意見和防范措施的建議;

  (四)寫出事故調(diào)查報(bào)告。

  第十二條:事故調(diào)查組,有權(quán)向有關(guān)人員了解情況和索取有關(guān)資料,任何單位和個(gè)人都不得拒絕。對(duì)提供偽證的職員有權(quán)提出處罰或追查其責(zé)任。

  第十三條:調(diào)查組人員必須嚴(yán)格執(zhí)行公司保密制度,嚴(yán)守事故處理過程中的機(jī)密。

  第四章事故分析原則

  第十四條:事故嚴(yán)重程度分類(傷害嚴(yán)重度)

  (一)輕傷事故:指折算損失工作日低于105日的失能傷害;

  (二)重傷事故:指折算損失工作日等于和超過105日失能傷害(國標(biāo))

  重傷A類:傷者經(jīng)治療后確定為可以恢復(fù)原崗位工作。

  重傷B類:傷者部分喪失勞動(dòng)能力尚能工作,但需減輕工作量或調(diào)換工作崗位。

  重傷C類:傷者完全喪失勞動(dòng)能力不能工作,退職后飲食起居可以自理。

  重傷D類:傷者完全喪失勞動(dòng)能力不能工作,退職后飲食起居需人護(hù)理。

  (三)在折算工作日不能確定傷害嚴(yán)重程度時(shí),應(yīng)根據(jù)醫(yī)療鑒定機(jī)構(gòu)鑒定結(jié)果確定。

  (四)死亡事故:指事故中有人死亡的情況

  A、重大傷亡事故:指一次事故死亡1-2人的事故。

  B、特大傷亡事故:指一次事故死亡3人以上的事故(含3人)。

  第十五條:在事故調(diào)查中,要分清責(zé)任事故,非責(zé)任事故及破壞事故。

  (一)責(zé)任事故:系指因有關(guān)人員的過失而造成的事故。

  (二)非責(zé)任事故:系指由于自然界的因素而造成不可抗拒的事故或由于未知領(lǐng)域的技術(shù)問題而發(fā)生的事故。

  (三)破壞事故:系指為達(dá)到一定目的而蓄意造成的事故。

  第十六條:根據(jù)事故調(diào)查所確認(rèn)的事實(shí)及造成事故的原因過程分析確定事故責(zé)任人員。

  (一)直接責(zé)任者:對(duì)事故發(fā)生有直接關(guān)系的人員。

  (二)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任者:對(duì)事故發(fā)生有領(lǐng)導(dǎo)(管理)責(zé)任的人員。

  (三)間接責(zé)任者:對(duì)事故發(fā)生有間接關(guān)系的責(zé)任人員。

  第十七條:在事故調(diào)查分析的基礎(chǔ)上,根據(jù)責(zé)任者在事故發(fā)生的過程中起的作用,確定事故責(zé)任大小。

  (一)完全責(zé)任:對(duì)事故發(fā)生起決定作用的人。(完全由于個(gè)人失誤所致)

  (二)主要責(zé)任者:對(duì)事故發(fā)生起主要作用的人。

  (三)次要責(zé)任者:對(duì)事故發(fā)生起次要作用的人。

  (四)一定責(zé)任者:對(duì)事故發(fā)生起一定作用的人。

  第五章對(duì)事故的處理

  第十八條:發(fā)生一般輕傷事故,根據(jù)情節(jié)給予主要責(zé)任者扣除當(dāng)月考核分20-60分的處罰。

  第十九條:發(fā)生一般重傷事故或2-3人輕傷事故,其主要責(zé)任者應(yīng)給予行政警告處分或處以當(dāng)發(fā)放生活費(fèi)的處罰。

  第二十條:發(fā)生B類重傷的事故,其主要責(zé)任者應(yīng)給予行政記過處分。

  第二十一條:發(fā)生C類重傷的事故,其主要責(zé)任者應(yīng)給予行政記大過處分。

  第二十二條:發(fā)生D類重傷的.事故,其主要責(zé)任者應(yīng)給予行政記大過處分。

  第二十三條:發(fā)生死亡事故,其主要責(zé)任者應(yīng)給予開除留用的行政處分。

  第二十四條:發(fā)生各類工傷事故,事故調(diào)查組可根據(jù)責(zé)任者的認(rèn)識(shí)態(tài)度,工作表現(xiàn),報(bào)請(qǐng)公司批準(zhǔn)酌情減輕或加重一級(jí)處分,情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的由司法部門追究刑事責(zé)任。

  第二十五條:發(fā)生各類傷害事故的次要責(zé)任人和一定責(zé)任人員,均應(yīng)根據(jù)情節(jié)輕重給予相應(yīng)的行政處分或經(jīng)濟(jì)處罰。

  第二十六條:發(fā)生重傷以上事故(含重傷)的單位,取消當(dāng)年各類評(píng)比表彰資格,實(shí)行安全工作一票否決。

  第六章傷者的搶救與治療

  第二十七條:發(fā)生工傷事故的單位,應(yīng)以最快的速度搶救傷者并與公司指定的醫(yī)院聯(lián)系將傷者送往醫(yī)院,同時(shí)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行保護(hù)。

  第二十八條:對(duì)于危重病人確實(shí)需要轉(zhuǎn)院或請(qǐng)專家會(huì)診的,由所在醫(yī)院提出,經(jīng)生產(chǎn)品質(zhì)處同意后實(shí)施。病人住院期間的滋補(bǔ)營養(yǎng)用藥按公司批準(zhǔn)的醫(yī)療規(guī)定辦理。

  第二十九條:員工工傷住院,治療休息時(shí)間的證明應(yīng)按公司員工醫(yī)療制度嚴(yán)格管理,違者應(yīng)追究其責(zé)任,在醫(yī)院治療開出的休假證明經(jīng)辦公室負(fù)責(zé)人審核批準(zhǔn)后有效。

  第三十條:員工工傷的搶救治療、住院、殘疾鑒定等費(fèi)用均憑出院發(fā)票和上級(jí)醫(yī)療鑒定機(jī)構(gòu)有效憑證,財(cái)務(wù)部門依據(jù)有關(guān)規(guī)定在保險(xiǎn)公司報(bào)銷。

  第三十一條:以上各種費(fèi)用均由單位安全員(或勞資員)在工傷者痊愈出院后一個(gè)月內(nèi)核報(bào),逾期不予以補(bǔ)辦。

  第七章工傷事故傷亡者的待遇

  第三十二條:工傷事故傷亡者的待遇按照國家和公司有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  第三十三條:員工在正常工作狀況下,因隔年度老工傷復(fù)發(fā),需治療休息的,經(jīng)公司指定醫(yī)院和生產(chǎn)品質(zhì)處確認(rèn)后,治療休息期間工資等待遇比照工傷處理。

  第三十四條:本章不包括對(duì)事故責(zé)任者進(jìn)行必要的經(jīng)濟(jì)處罰和行政處分。

  第三十五條:未按規(guī)定及時(shí)上報(bào)、調(diào)查、處理的傷亡事故,不享受本規(guī)定待遇。

  第八章附則

  第三十六條:本規(guī)定未涉及到的內(nèi)容按照集團(tuán)公司或公司有關(guān)規(guī)定執(zhí)行;如有不符合國家法規(guī)的條款按國家規(guī)定執(zhí)行。

  第三十七條:本規(guī)定適用于桂林海螺公司員工在勞動(dòng)(工作)過程中發(fā)生的人身傷害,急性中毒事故。

  第三十九條:本規(guī)定自發(fā)布之日起執(zhí)行并由生產(chǎn)品質(zhì)處歸口管理。

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