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醫(yī)院掛號(hào)收費(fèi)室工作制度（精選9篇）
在快速變化和不斷變革的今天，制度使用的情況越來(lái)越多，制度是在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規(guī)范。那么擬定制度真的很難嗎？以下是小編幫大家整理的醫(yī)院掛號(hào)收費(fèi)室工作制度，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)院掛號(hào)收費(fèi)室工作制度 篇1
一、負(fù)責(zé)辦理門診及住院病員的交費(fèi)工作。
二、收費(fèi)處是醫(yī)院重要文明窗口之一，對(duì)病員要態(tài)度和藹，堅(jiān)持文明用語(yǔ)，解釋問(wèn)題要耐心，對(duì)病員不頂、不氣、不刁難。
三、收費(fèi)人員必須工作認(rèn)真、仔細(xì)、努力提高工作效率，減少病員排隊(duì)等時(shí)間。
四、收據(jù)要項(xiàng)目齊全，字跡清晰，準(zhǔn)確無(wú)誤，接收現(xiàn)金要唱收唱付，當(dāng)面點(diǎn)清。
五、周轉(zhuǎn)金不得超過(guò)規(guī)定限額，不準(zhǔn)挪用公款，做到日清、日結(jié)，填制日?qǐng)?bào)表，核對(duì)無(wú)誤后將款、表存根交匯總會(huì)計(jì)。
六、妥善處理病員退款，凡退款者須持有關(guān)憑證，符合退款手續(xù)的方可退款。當(dāng)日發(fā)生者可由原收費(fèi)員退款，其余時(shí)間只要手續(xù)齊備，任何收費(fèi)窗口都有應(yīng)給予辦理，不得推諉。
七、工作時(shí)間不得擅離崗位，不準(zhǔn)由外人代替收費(fèi)員開據(jù)收費(fèi)，否則追查處理。
八、提高警惕，加強(qiáng)防范，做到人離加鎖，出入帶鎖，注意安全。非本室人員，未經(jīng)許可不得入內(nèi)，嚴(yán)禁室內(nèi)會(huì)客。
九、收費(fèi)員要對(duì)自己使用的印章、醫(yī)療收費(fèi)收據(jù)、帳單以及現(xiàn)金負(fù)責(zé)，必須妥善保管，嚴(yán)加防范，防止失竊。
十、收費(fèi)員實(shí)名制使用本人的登陸賬號(hào)進(jìn)行收費(fèi)，并在收費(fèi)登記本上登記簽名，登陸收費(fèi)系統(tǒng)后領(lǐng)用當(dāng)前使用的收據(jù)發(fā)票號(hào)段，必須專人專用，不互相串用，否則追查票據(jù)人的`責(zé)任。
十一、收費(fèi)票據(jù)要按規(guī)定順序使用，上下聯(lián)內(nèi)容金額必須相符相等，如發(fā)現(xiàn)在收據(jù)上弄虛作假將嚴(yán)厲處罰，作廢的單據(jù)要在廢票上注明“作廢”字樣，不得隨意撕毀。當(dāng)日門診票據(jù)在每日收費(fèi)結(jié)算后，要登記起始號(hào)、截止號(hào)，每天的起始號(hào)要同上一日的截止號(hào)順序完整，不得有空缺，當(dāng)日的門診票據(jù)要與財(cái)務(wù)室人員雙方核對(duì)、簽字，全部收回財(cái)務(wù)室核對(duì)準(zhǔn)確后，保存?zhèn)洳椤?/p>
醫(yī)院掛號(hào)收費(fèi)室工作制度 篇2
為了加強(qiáng)醫(yī)院各項(xiàng)環(huán)節(jié)管理，以病人為中心，強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)務(wù)管理，堵塞漏洞，充分發(fā)揮財(cái)務(wù)的核算、監(jiān)督職能作用，根據(jù)我國(guó)的《會(huì)計(jì)法》、《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》、《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》和《北京市醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》等法律法規(guī)的規(guī)定，特制訂本制度。
1、門診收費(fèi)員在醫(yī)院財(cái)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)下，做好收費(fèi)和門診結(jié)算工作。收費(fèi)人員要嚴(yán)格遵守國(guó)家的法律法規(guī)和醫(yī)院的規(guī)章制度，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，熟練掌握本單位計(jì)算機(jī)收費(fèi)系統(tǒng)操作及本單位執(zhí)行的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)部門制定的內(nèi)部操作規(guī)程，熟悉收費(fèi)和物價(jià)管理中的相關(guān)專業(yè)知識(shí)。
2、門診收費(fèi)員負(fù)責(zé)處理門診病人各類款項(xiàng)的收取、核算、結(jié)算等。務(wù)必做到快而準(zhǔn)，減少病人的排隊(duì)交費(fèi)時(shí)間，門診收費(fèi)員準(zhǔn)確按處方項(xiàng)目收費(fèi)，做到不漏收、不重收、不多收。做到科目準(zhǔn)確，數(shù)字清楚，字跡清晰，收費(fèi)憑證完整，裝訂整齊。
3、收費(fèi)員要對(duì)自己使用的印章、醫(yī)療收費(fèi)收據(jù)、帳單以及現(xiàn)金負(fù)責(zé)，必須妥善保管，嚴(yán)加防范，防止失竊。每日兩名專人負(fù)責(zé)收費(fèi)，由藥房當(dāng)日夜班人員和下夜班人員負(fù)責(zé)收費(fèi)，各自實(shí)名制使用本人的登陸賬號(hào)進(jìn)行收費(fèi)，并在收費(fèi)登記本上登記簽名，登陸收費(fèi)系統(tǒng)后領(lǐng)用當(dāng)前使用的收據(jù)發(fā)票號(hào)段，必須專人專用，不互相串用，否則追查票據(jù)人的責(zé)任。收費(fèi)票據(jù)要按規(guī)定順序使用，上下聯(lián)內(nèi)容金額必須相符相等，如發(fā)現(xiàn)在收據(jù)上弄虛作假將嚴(yán)厲處罰，作廢的單據(jù)要在廢票上注明“作廢”字樣，不得隨意撕毀。當(dāng)日門診票據(jù)在每日收費(fèi)結(jié)算后，要登記起始號(hào)、截止號(hào)，每天的起始號(hào)要同上一日的截止號(hào)順序完整，不得有空缺，當(dāng)日的.門診票據(jù)要與財(cái)務(wù)室人員雙方核對(duì)、簽字，全部收回財(cái)務(wù)室核對(duì)準(zhǔn)確后，保存?zhèn)洳椤?/p>
4、收費(fèi)員必須要以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)態(tài)度待人，不與交費(fèi)人爭(zhēng)吵，對(duì)交費(fèi)人的詢問(wèn)要耐心解答，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，保持科室安靜，禁止喧嘩說(shuō)笑，收費(fèi)中要思想集中、堅(jiān)持唱收唱付，收、付款當(dāng)面點(diǎn)清，否則與患者發(fā)生糾紛追究收費(fèi)員責(zé)任。在收費(fèi)中，遇特殊情況需要暫時(shí)離開收費(fèi)窗口時(shí)，將窗口放置“暫停收費(fèi)”標(biāo)示，錢款妥善保管，暫由另一邊收費(fèi)窗口單獨(dú)收費(fèi)，兩個(gè)收費(fèi)窗口不能同時(shí)停止收費(fèi)。
5、每日收費(fèi)完畢，門診收費(fèi)員將當(dāng)日收費(fèi)金額進(jìn)行匯總，正確地打印門診結(jié)算報(bào)表并及時(shí)上報(bào)財(cái)務(wù)科。做到日清、日結(jié)、日對(duì)，堅(jiān)持每日清庫(kù)，禁止積壓。當(dāng)日現(xiàn)金不得留存在收費(fèi)室或收費(fèi)人員處，若因此造成的損失，由本人負(fù)責(zé)；不得挪用收費(fèi)錢款，不得弄虛作假，不得借款給任何人員。每日門診結(jié)算單一式二聯(lián)，連同現(xiàn)金或銀行結(jié)款單交財(cái)務(wù)科，日?qǐng)?bào)表由財(cái)務(wù)科相關(guān)人員核對(duì)認(rèn)可并簽字后，一聯(lián)留門診收費(fèi)處作為交款收據(jù)，一聯(lián)留存會(huì)計(jì)記帳。每日結(jié)算后，與下一日收費(fèi)人員共同清點(diǎn)收費(fèi)用的周轉(zhuǎn)金。清點(diǎn)清楚后，由次日收費(fèi)人員妥善保管周轉(zhuǎn)金。
6、繳費(fèi)后，需退款的，與主治醫(yī)生協(xié)調(diào)，并經(jīng)相關(guān)業(yè)務(wù)科室，簽字同意后，方可到收費(fèi)處退款。包括門診藥房發(fā)藥人員、醫(yī)技、護(hù)理科室當(dāng)班人員、經(jīng)治醫(yī)生和財(cái)務(wù)人員的簽名，并注明退款原因、退款人簽字，經(jīng)相關(guān)人員批準(zhǔn)簽字后，退款給患者。收費(fèi)人員及財(cái)務(wù)科根據(jù)退票內(nèi)容，詳細(xì)登記，其中退票時(shí)間、退票人、退票金額，首診醫(yī)師，登記齊全后方可退票。每日收費(fèi)處結(jié)算收入時(shí)，認(rèn)真核對(duì)當(dāng)日門診收費(fèi)票據(jù)，將每日發(fā)生退費(fèi)的正負(fù)兩張收費(fèi)單據(jù)與結(jié)賬單據(jù)一同交給財(cái)務(wù)人員。
7、收費(fèi)員負(fù)責(zé)住院押金收取及出院費(fèi)用結(jié)算。收費(fèi)員根據(jù)醫(yī)生開具的收住院證明收取相應(yīng)住院押金，在收住院證明蓋章后，交護(hù)士辦理住院登記，再將收住院證明換取電子打印押金收據(jù)，一式兩聯(lián)，一聯(lián)收費(fèi)人員留存并登記，每日結(jié)賬時(shí)與錢款一并交給財(cái)務(wù)科，一聯(lián)交由患者保存，作為出院結(jié)算憑證。
8、住院患者出院結(jié)算時(shí)，由護(hù)士和藥劑科核對(duì)病人治療及用藥情況是否合理，護(hù)士審核通過(guò)后，由藥劑科打印收據(jù)及住院清單，收費(fèi)人員收回患者的住院押金收據(jù)，按照住院結(jié)算收據(jù)及住院清單提示的退款金額將錢款退回給患者。每日與財(cái)務(wù)科結(jié)算，并將住院處方、住院結(jié)算收據(jù)交財(cái)務(wù)科備查。
9、財(cái)務(wù)科及藥劑科定期聯(lián)合對(duì)門診、住院收費(fèi)流程、各項(xiàng)登記及票據(jù)的保存進(jìn)行監(jiān)督檢查，積極完善收費(fèi)流程。在檢查過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和工作不足，及時(shí)向主管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
10、收費(fèi)人員按時(shí)交接班，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，不得擅自離崗，態(tài)度熱情。做好科室和桌面清潔衛(wèi)生，提高警惕做好安全保衛(wèi)工作，做好計(jì)算機(jī)維護(hù)保養(yǎng)和科室安全用電工作。否則造成損失由本人負(fù)責(zé)。
醫(yī)院掛號(hào)收費(fèi)室工作制度 篇3
1、醫(yī)院的收費(fèi)由財(cái)務(wù)科、住院處、門診掛號(hào)室、收費(fèi)處等醫(yī)院規(guī)定的有關(guān)科室辦理，其他科室一律不得自行收費(fèi)。
2、醫(yī)院收費(fèi)處的收費(fèi)必須實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)，遵守物價(jià)管理?xiàng)l例，不得任意多收或少收更不得漏收。違紀(jì)者，一經(jīng)查出，當(dāng)事人如多收則按多收金額2倍罰款退賠病人，少收或漏收則按少收或漏收金額2倍罰款上交醫(yī)院。對(duì)隨意更改收費(fèi)項(xiàng)目者按少收或漏收處理。
3、收費(fèi)人員工作必須細(xì)心負(fù)責(zé)，態(tài)度要熱情和藹，準(zhǔn)確掌握藥價(jià)和各種醫(yī)療項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，簡(jiǎn)化手續(xù)，減少排隊(duì)。交付現(xiàn)金要唱收、唱付，當(dāng)面點(diǎn)清，開出收據(jù)，留有存根復(fù)核和備查。收費(fèi)項(xiàng)目必須準(zhǔn)確，藥費(fèi)填在“藥費(fèi)”一欄，治療費(fèi)填在“治療費(fèi)”一欄，不得自行將其互換。如不按實(shí)際費(fèi)用對(duì)應(yīng)填寫的，一經(jīng)查出，將嚴(yán)肅處理。
4、對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)、公費(fèi)醫(yī)療、記帳合同，要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家的有關(guān)規(guī)定。
5、收費(fèi)處要建立交接班制度。交班時(shí)現(xiàn)金必須當(dāng)面點(diǎn)清，最后匯總，清點(diǎn)錢、帳相符合交會(huì)計(jì)、出納處理。如有不符，需立即查找原因，及時(shí)解決。
�。�、收費(fèi)員收取的現(xiàn)金，每日下班前向財(cái)務(wù)部門完成繳結(jié)，不得超限存放備用金。當(dāng)日收入的現(xiàn)金當(dāng)日存送銀行，除留少量定額的零錢外，不得私留現(xiàn)金，否則作挪用公款處理。
7、收費(fèi)收據(jù)的填寫要求字跡清晰、工整、無(wú)涂改、大小寫金額相符，有日期、有簽名。
8、門診和住院病人的`退費(fèi)要求必須單據(jù)齊備、手續(xù)完整，否則可拒絕辦理。
9、經(jīng)常核算病人的住院費(fèi)用，了解超支情況，及時(shí)打印催款單送病區(qū)并通知病人。如管理不嚴(yán)，造成病人欠款逃跑，從獎(jiǎng)金中扣除病區(qū)欠款金額的20%。
10、危重?fù)尵炔∪艘蛱厥馇闆r暫無(wú)現(xiàn)金治療時(shí)，由醫(yī)院總值班或醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人或院長(zhǎng)簽字暫行在24小時(shí)內(nèi)治療，過(guò)后住院收費(fèi)處要及時(shí)與病區(qū)聯(lián)系，催交壓金。對(duì)于搶救無(wú)效死亡，又找不到家屬而造成欠款的需經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)簽字同意方可免扣獎(jiǎng)金。
11、在院職工擔(dān)保的住院病人需在3天內(nèi)交納預(yù)交款，否則，住院收費(fèi)住有權(quán)停止記帳。在院職工擔(dān)保的住院病人，其醫(yī)藥費(fèi)在出院時(shí)要全部結(jié)清，否則由擔(dān)保人負(fù)責(zé)支付。
12、未經(jīng)醫(yī)院同意的科室一律不得自行收取現(xiàn)金，否則按私設(shè)小錢柜處理，一經(jīng)查出，屬個(gè)人行為者，當(dāng)事人按待崗處理。如屬科室行為，科主任和護(hù)士長(zhǎng)就地免職，同樣按待崗處理。待崗期間只發(fā)基本工資，由人資部安排每天學(xué)習(xí)內(nèi)容。
醫(yī)院掛號(hào)收費(fèi)室工作制度 篇4
搶救室工作制度
一、
搶救工作制度必須有周密、健全的組織分工，有科主任-護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)和指揮參加搶救的工作人員，應(yīng)有高度的責(zé)任感，全力以赴，緊密配合，遇重大搶救應(yīng)根據(jù)病情，提出搶救方案并報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)，凡涉及法律糾紛，要報(bào)告有關(guān)部門。
二、
搶救器材及藥品要力齊全完備，定人保管，定位放置，定量?jī)?chǔ)存，用后隨時(shí)補(bǔ)充，值班人員必須熟練掌握各種器械、儀器性能及使用方法，作到常備不懈，搶救室物品一般不外借，以保證應(yīng)急即使用。
三、
參加搶救人員，必須堅(jiān)守崗位，聽從指揮，根據(jù)病情按疾病的搶救程序及時(shí)給予必要的'搶救措施；如吸氧、吸痰，測(cè)血壓建立靜脈通道，人工呼吸、胸外心臟按摩、配血、止血等。
四、
嚴(yán)密觀察病情的變化，詳細(xì)做好搶救紀(jì)錄，并注明搶救時(shí)間，對(duì)病情復(fù)雜、疑難病例立即請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師協(xié)助診治會(huì)診。
治療室工作制度
一、進(jìn)入治療室護(hù)士必須穿衣帽整齊、戴口罩，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，做到一人一針一管。
二、進(jìn)行各項(xiàng)治療操作時(shí)，要嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程及查對(duì)制度，注射青霉素、動(dòng)物血清、碘劑等藥物前應(yīng)詢問(wèn)過(guò)敏史，按規(guī)定做過(guò)敏試驗(yàn)。
三、器械、藥品應(yīng)分類定位放置，標(biāo)簽明顯，字跡清楚。
四、室內(nèi)應(yīng)分無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)。無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品。應(yīng)分別放置；對(duì)傳染病人用過(guò)的器械、敷料及時(shí)消毒處理；一次性醫(yī)療用品使用后，按要求毀形消毒處理。
五、持物鉗（鑷）、浸泡容器、敷料罐等每周高壓消毒2次。浸泡無(wú)菌鉗消毒液平面保持在無(wú)菌軸節(jié)以上2-3CM處。
六、定期檢查各種治療包及無(wú)菌物品的失效期，失效者重新消毒、滅菌。
七、室內(nèi)保持清潔。每天濕式清掃及通風(fēng)，物體表面按時(shí)進(jìn)行消毒，每日空氣消毒2次，每周徹底消毒1次，并及時(shí)登記簽名；每月進(jìn)行空氣細(xì)菌培養(yǎng)，報(bào)告單留存?zhèn)洳椤?/p>
八、治療室物品一般不外借，特殊情況經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意，辦理借用手續(xù)，并及時(shí)索回。
醫(yī)生崗位職責(zé)
一、
主任（副主任）醫(yī)師：定期查房并親自參加指導(dǎo)急、重、疑、難病例的搶救處理與特殊疑難和死亡病例的討論會(huì)診；指導(dǎo)主治醫(yī)師和住院醫(yī)師做好各項(xiàng)醫(yī)療工作，有計(jì)劃地開展基本功訓(xùn)練；擔(dān)任教學(xué)和進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作；定期參加門診工作。
二、
主治醫(yī)師：按時(shí)查房，具體參加和指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行診斷、治療及特殊診療操作；掌握病員的病情變化，病員發(fā)生病危、死亡、醫(yī)療事故或其他重要問(wèn)題時(shí)，應(yīng)及時(shí)處理，并向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)；參加值班、門診、會(huì)診、出診工作；檢查、修改下級(jí)醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件，決定病員出院，審簽出（轉(zhuǎn)）院病歷。
三、
住院醫(yī)師：對(duì)病員進(jìn)行檢查、診斷、治療，開寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況；書寫病歷，檢查和改正實(shí)習(xí)醫(yī)師的病歷記錄，并負(fù)責(zé)病員住院期間的病程記錄，及時(shí)完成出院病員病案小結(jié)；向主治醫(yī)師及時(shí)報(bào)告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化，提出需要轉(zhuǎn)科或出院的意見；住院醫(yī)師對(duì)所管病員應(yīng)全面負(fù)責(zé)，在下班以前，作好交班工作。對(duì)需要特殊觀察的重癥病員，在床邊向值班醫(yī)師交班；參加科內(nèi)查房。對(duì)所管病員每天至少上、下午各巡診一次，上級(jí)醫(yī)師查房（巡視）時(shí)，應(yīng)詳細(xì)匯報(bào)病員的病情和診療意見；會(huì)診時(shí)，應(yīng)陪同診視。
病房管理制度
一、
病房由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理。
二、
保持病房整潔、舒適、安全，避免噪音，工作人員做到走路輕、開關(guān)門輕、說(shuō)話輕、操作輕。
三、
統(tǒng)一病房陳設(shè)，室內(nèi)物品和床位要擺放整齊，固定位置，精密貴重儀器有使用要求并專人保管，不得隨意變動(dòng)。
四、
定期對(duì)患者進(jìn)行健康教育。定期召開患者座談會(huì)，征求意見，改進(jìn)病房工作。
五、
保持病房清潔整齊，布局有序，注意通風(fēng)。
六、
醫(yī)務(wù)人員必選要求著裝，佩戴名牌上崗。
七、
患者必須穿醫(yī)院患者服裝，攜帶必要生活用品。
八、
護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備，并分別指派專人管理，建立帳目，定期清點(diǎn)，如有遺失及時(shí)查明原因，按規(guī)定處理。
醫(yī)院掛號(hào)收費(fèi)室工作制度 篇5
科目一交通信號(hào)標(biāo)志匯總及交警手勢(shì)解讀 本文簡(jiǎn)介：交通信號(hào)標(biāo)志及交警手勢(shì)解讀交警手勢(shì)（考試最少會(huì)考到4個(gè)）禁令標(biāo)志（禁止或限制車輛、行人交通行為的標(biāo)志）禁止通行禁止駛?cè)虢箼C(jī)動(dòng)車通行禁止載貨汽車通行禁止三輪機(jī)動(dòng)車通行禁止大型客車通行禁止小型客車通行禁止汽車拖、掛車通行禁止拖拉機(jī)通行禁止農(nóng)用運(yùn)輸車通行禁止二輪摩托車通行禁止某兩種車通行禁止非機(jī)動(dòng)車通行
科目一交通信號(hào)標(biāo)志匯總及交警手勢(shì)解讀 本文內(nèi)容：
交通信號(hào)標(biāo)志及交警手勢(shì)解讀
交警手勢(shì)（考試最少會(huì)考到4個(gè)）
禁令標(biāo)志
�。ń够蛳拗栖囕v、行人交通行為的標(biāo)志）
禁止通行
禁止駛?cè)?/p>
禁止機(jī)動(dòng)車通行
禁止載貨汽車通行
禁止三輪機(jī)動(dòng)車通行
禁止大型客車通行
禁止小型客車通行
禁止汽車拖、掛車通行
禁止拖拉機(jī)通行
禁止農(nóng)用運(yùn)輸車通行
禁止二輪摩托車通行
禁止某兩種車通行
禁止非機(jī)動(dòng)車通行
禁止畜力車通行
禁止人力貨運(yùn)三輪車通行
禁止人力客運(yùn)三輪車通行
禁止人力車通行
禁止騎自行車下坡
禁止騎自行車上坡
禁止行人通行
禁止向左轉(zhuǎn)彎
禁止向右轉(zhuǎn)彎
禁止直行
禁止向左向右轉(zhuǎn)彎
禁止直行和向左轉(zhuǎn)彎
禁止直行和向右轉(zhuǎn)彎
禁止掉頭
禁止超車
解除禁止超車
禁止車輛臨時(shí)或長(zhǎng)時(shí)停放
禁止車輛長(zhǎng)時(shí)停放
禁止鳴喇叭
限制寬度
限制高度
限制質(zhì)量
限制軸重
限制速度
解除限制速度
停車檢查
停車讓行
減速讓行
會(huì)車讓行
向左行駛
前方200米以內(nèi)
停車場(chǎng)
指示標(biāo)志
（指示車輛、行人行進(jìn)的標(biāo)志）
直行只準(zhǔn)直行
向左轉(zhuǎn)彎
向右轉(zhuǎn)彎
直行和向左轉(zhuǎn)彎
直行和向右轉(zhuǎn)彎
向左和向右轉(zhuǎn)彎
靠右側(cè)道路行駛
靠左側(cè)道路行駛
立交直行和左轉(zhuǎn)彎行駛
立交直行和右轉(zhuǎn)彎行駛
環(huán)島行駛
單行路(向左或向右)
單行路(直行)
步行
鳴喇叭
最低限速
干路先行
會(huì)車先行
人行橫道
右轉(zhuǎn)車道
直行車道
直行和右轉(zhuǎn)合用車道
分向行駛車道
公交線路專用車道
機(jī)動(dòng)車行駛
機(jī)動(dòng)車車道
非機(jī)動(dòng)車行駛
非機(jī)動(dòng)車車道
允許掉頭
繞行
指路標(biāo)志
�。▊鬟f道路方向、距離信息的標(biāo)志）
1、一般道路指路標(biāo)志
地名
著名地名
行政區(qū)劃分界
道路管理分界
國(guó)道編號(hào)
省道編號(hào)
縣道編號(hào)
交叉路口預(yù)告
十字交叉路口
丁字交叉路口
環(huán)形交叉路口
互通式立交
分岔處
地點(diǎn)距離
此路不通
火車站
飛機(jī)場(chǎng)
停車場(chǎng)
長(zhǎng)途汽車站
急救站
客輪碼頭
名勝古跡
加油站
洗車
輪渡
地鐵站
餐飲
汽車修理
路滑慢行
陡坡慢行
多霧路段
軟基路段
大型車靠右
注意橫風(fēng)
事故易發(fā)點(diǎn)
連續(xù)下坡
長(zhǎng)隧道
保護(hù)動(dòng)物
避車道
殘疾人專用設(shè)施
繞行標(biāo)志
停車場(chǎng)
線形誘導(dǎo)標(biāo)
應(yīng)急避難場(chǎng)所
指路標(biāo)志（傳遞道路方向、距離信息的標(biāo)志）
1、高速公路指路標(biāo)志
入口預(yù)告
入口預(yù)告
入口預(yù)告
入口
起點(diǎn)
終點(diǎn)預(yù)告
終點(diǎn)提示
終點(diǎn)
下一出口
出口編號(hào)預(yù)告
出口預(yù)告
出口預(yù)告（兩個(gè)出口）
出口
地點(diǎn)方向
地點(diǎn)方向
地點(diǎn)方向
地點(diǎn)方向
地點(diǎn)距離
收費(fèi)站預(yù)告
收費(fèi)站
緊急電話
電話位置指示
加油站
緊急停車帶
服務(wù)區(qū)預(yù)告
停車區(qū)預(yù)告
停車場(chǎng)預(yù)告
停車場(chǎng)
爬坡車道
車距確認(rèn)
道路交通信息
里程牌
百米牌
分流
合流
線形誘導(dǎo)標(biāo)
道路交通標(biāo)線（實(shí)線禁止，虛線準(zhǔn)許）
中心黃色雙實(shí)線（嚴(yán)禁車輛跨線或壓線行駛）
中心黃色虛實(shí)線（實(shí)線一側(cè)禁止車輛越線或左轉(zhuǎn)彎，虛線一側(cè)準(zhǔn)許車輛越線超車或左轉(zhuǎn)彎）
雙向兩車道路面中心線（分隔對(duì)向行駛的交通流，在保證安全的`情況下允許車輛越線超車或左轉(zhuǎn)彎）
車行道邊緣線（白色實(shí)線，用來(lái)指示機(jī)動(dòng)車道的邊緣，或用來(lái)劃分機(jī)動(dòng)車道與非機(jī)動(dòng)車道的分界）
禁止變換車道線（白色實(shí)線）
左彎待轉(zhuǎn)區(qū)線（左彎車輛可在直行時(shí)段進(jìn)入待轉(zhuǎn)區(qū)，等待左轉(zhuǎn)。左轉(zhuǎn)時(shí)段終止，禁止車輛在待轉(zhuǎn)區(qū)內(nèi)停留）
人行橫道
左轉(zhuǎn)彎導(dǎo)向線（白色虛線，表示左轉(zhuǎn)彎?rùn)C(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車之間的分界）
高速公路車距確認(rèn)標(biāo)線（用以提供車輛駕駛?cè)吮３中熊嚢踩嚯x之參考）
直接式出口標(biāo)線
平行式出口標(biāo)線
直接式入口標(biāo)線
平行式停車位
傾斜式停車位
垂直式停車位
港灣式�？空�(公共客車專用）
三車道標(biāo)線
禁止路邊長(zhǎng)時(shí)停放車輛線
禁止路邊臨時(shí)或長(zhǎng)時(shí)停放車輛線
信號(hào)燈路口的停止線（白色實(shí)線，表示車輛等候放行的停車位置）
停車讓行線（表示車輛在此路口必須停車讓干道車輛先行）
減速讓行線（表示車輛在此路口必須減速讓干道車輛先行）
中心圈（用以區(qū)分車輛大、小轉(zhuǎn)彎，車輛不得壓線行駛）
非機(jī)動(dòng)車禁駛區(qū)標(biāo)線（左轉(zhuǎn)彎騎車人須沿禁駛區(qū)外圍繞行）
網(wǎng)狀線（用以告示駕駛?cè)私乖谠摻徊媛房谂R時(shí)停車）
簡(jiǎn)化網(wǎng)狀線(禁止臨時(shí)停車)
近鐵路平交道口標(biāo)線
復(fù)雜行駛條件丁字路口導(dǎo)流線
Y型路口導(dǎo)流線
支路口主干道相交路口導(dǎo)流線
專用車道線（僅限于某車種行駛）
三車道縮減為雙車道
四車道縮減為雙車道
四車道縮減為三車道
四車道縮減為雙車道
三車道斑馬線過(guò)渡
雙向兩車道改變?yōu)殡p向四車道
雙車道中間有障礙
四車道中間有障礙
同方向二車道中間有障礙
立面標(biāo)記（提醒駕駛?cè)俗⒁�，在車道或近旁有高出路面的�?gòu)造物）
禁止掉頭標(biāo)記
人行橫道預(yù)告標(biāo)示
停止線(一根實(shí)線)
停車讓行(兩根實(shí)線)
減速讓行(兩根虛線)
輔助標(biāo)志
組合
時(shí)間范圍
除公共汽車外
機(jī)動(dòng)車
貸車
貨車、拖拉機(jī)
向前200M
向左100M
向左、向右各50M
向右100M
某區(qū)域內(nèi)
學(xué)校
海關(guān)
事故
坍方
旅游區(qū)標(biāo)志
旅游區(qū)方向
旅游區(qū)距離
問(wèn)詢處
徒步
索道
野營(yíng)地
營(yíng)火
游戲場(chǎng)
騎馬
釣魚
高爾夫球
潛水
游泳
劃船
冬季瀏覽區(qū)
滑雪
滑冰
道路施工安全標(biāo)志
施工路欄
施工路欄
錐形交通標(biāo)
錐形交通標(biāo)
道口標(biāo)柱
前方施工
前方施工
道路施工
道路封閉
道路封閉
道路封閉
右道封閉
右道封閉
右道封閉
左道封閉
左道封閉
左道封閉
中間封閉
中間封閉
中間封閉
車輛慢行
向左行駛
向右行駛
向左改道
移動(dòng)性施工標(biāo)志
向右改道
路面不平
駝峰橋
路面高突
過(guò)水路面
路面低洼
隧道開燈
注意潮汐車道
雙向交通提醒前方道路變?yōu)?/p>
注意保持車距
錯(cuò)車道
多乘員車輛專用車道
前后位置燈開啟
不分離雙向行駛路段
提示前方有左彎
車距確認(rèn)線
高速公路緊急停車帶
建議速度
或需向左合流
速度限制標(biāo)記
接近障礙物標(biāo)線
道路出口標(biāo)線
左彎待轉(zhuǎn)區(qū)線
充電電路故障
車行道縱向減速標(biāo)線
路中心黃色虛線指示標(biāo)線
雙黃色虛線：潮汐車道線
冷卻液不足
冷風(fēng)暖氣
兩側(cè)通行
14
醫(yī)院掛號(hào)收費(fèi)室工作制度 篇6
工程咨詢資質(zhì)辦理相關(guān)信息匯總 本文關(guān)鍵詞：相關(guān)信息，資質(zhì)，匯總，工程咨詢，辦理
工程咨詢資質(zhì)辦理相關(guān)信息匯總 本文簡(jiǎn)介：工程咨詢資質(zhì)一、申請(qǐng)條件1、工程咨詢單位是指在中國(guó)境內(nèi)設(shè)立的開展工程咨詢業(yè)務(wù)并具有獨(dú)立法人資格的企業(yè)、事業(yè)單位。2、工程咨詢資格分為甲乙丙三個(gè)等級(jí)，凡新申請(qǐng)工程咨詢資格的單位，一般應(yīng)從丙級(jí)資格做起。故僅列出丙級(jí)工程咨詢單位應(yīng)當(dāng)具備以下資格標(biāo)準(zhǔn)丙級(jí)工程咨詢單位應(yīng)當(dāng)具備以下資格標(biāo)準(zhǔn)：（一）注冊(cè)資金不低于
工程咨詢資質(zhì)辦理相關(guān)信息匯總 本文內(nèi)容：
工程咨詢資質(zhì)
一、
申請(qǐng)條件
1、工程咨詢單位是指在中國(guó)境內(nèi)設(shè)立的開展工程咨詢業(yè)務(wù)并具有獨(dú)立法人資格的企業(yè)、事業(yè)單位。
2、工程咨詢資格分為甲乙丙三個(gè)等級(jí)，凡新申請(qǐng)工程咨詢資格的單位，一般應(yīng)從丙級(jí)資格做起。故僅列出丙級(jí)工程咨詢單位應(yīng)當(dāng)具備以下資格標(biāo)準(zhǔn)
丙級(jí)工程咨詢單位應(yīng)當(dāng)具備以下資格標(biāo)準(zhǔn)：
（一）注冊(cè)資金不低于50萬(wàn)元（事業(yè)單位除外）；
�。ǘ⿲I(yè)技術(shù)人員不得少于15人，其中具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)、經(jīng)濟(jì)職稱的人員不得少于30％，注冊(cè)咨詢工程師（投資）不得低于技術(shù)人員總數(shù)的15%，聘用專職離退休專業(yè)技術(shù)人員不得高于技術(shù)人員總數(shù)的10%；
�。ㄈ┟總�(gè)專業(yè)領(lǐng)域配備相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)人員不少于5人和至少1名注冊(cè)咨詢工程師（投資）；
�。ㄋ模┲饕夹g(shù)負(fù)責(zé)人應(yīng)具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱或具有注冊(cè)咨詢工程師（投資）執(zhí)業(yè)資格，從事工程咨詢及相關(guān)業(yè)務(wù)不少于5年；
（五）有固定的辦公場(chǎng)所，人均使用面積不少于6平方米；
�。┯袊�(yán)格的`質(zhì)量管理制度。
二、
申請(qǐng)內(nèi)容
1、填寫內(nèi)容：?jiǎn)挝换厩闆r、單位行政和技術(shù)經(jīng)濟(jì)主要負(fù)責(zé)人簡(jiǎn)介、在編技術(shù)人員及配備計(jì)算機(jī)情況；近三年經(jīng)營(yíng)狀況以及獨(dú)立承擔(dān)過(guò)的工程咨詢業(yè)績(jī)；
2、掃描內(nèi)容：企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照或事業(yè)單位法人證書；技術(shù)負(fù)責(zé)人的工程咨詢執(zhí)業(yè)資格注冊(cè)證書；在編專業(yè)技術(shù)人員的證明文件（高級(jí)專業(yè)技術(shù)、經(jīng)濟(jì)職稱證書、工程咨詢執(zhí)業(yè)資格注冊(cè)證書、社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)和人事證明材料）；單位相關(guān)證明（工程設(shè)計(jì)等有關(guān)證書）；上一年度資產(chǎn)負(fù)債表和損益表；自有或租賃辦公用房證明及其他有關(guān)證明文件等。
�。ǘ﹫�(bào)送文本文件：除上述電子文本內(nèi)容外，還需提供單位章程、質(zhì)量管理制度文件和已完成的可行性研究報(bào)告文本2本。
以上文本文件和電子文件各一份。
三、
申請(qǐng)程序
工程咨詢單位資格認(rèn)定，先由初審機(jī)構(gòu)提出初審意見，再報(bào)國(guó)家發(fā)展改革委審定批準(zhǔn)。根據(jù)隸屬關(guān)系，各省、自治區(qū)、直轄市、計(jì)劃單列市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)發(fā)展改革委、國(guó)務(wù)院有關(guān)主管部門是工程咨詢單位資格認(rèn)定的初審機(jī)構(gòu)。中央管理企業(yè)可直接向國(guó)家發(fā)展改革委申報(bào)。
醫(yī)院掛號(hào)收費(fèi)室工作制度 篇7
第一章總則
第一條為了加強(qiáng)放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)管理工作，保障全院職工和病人的健康和環(huán)境安全，根據(jù)《中華人民共和國(guó)放射性污染防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》(國(guó)務(wù)院449號(hào)令)、《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》（國(guó)家環(huán)�？偩值�31號(hào)令）等有關(guān)法律法規(guī)精神，制定本辦法。
第二條本辦法適用于本院內(nèi)所有涉及放射性同位素與射線裝置的人員和實(shí)驗(yàn)、科研場(chǎng)所以及相關(guān)活動(dòng)的安全監(jiān)督與管理，包括購(gòu)買、運(yùn)輸、存貯、使用、生產(chǎn)、銷毀等過(guò)程的管理。
第二章組織機(jī)構(gòu)與許可登記
第三條“輻射安全管理委員會(huì)”是醫(yī)院輻射安全與防護(hù)工作的管理、監(jiān)督和技術(shù)指導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科，負(fù)責(zé)日常事務(wù)的管理。
第四條按照國(guó)家和醫(yī)院有關(guān)規(guī)定，實(shí)行輻射工作許可登記制度。
第五條根據(jù)有關(guān)規(guī)定和醫(yī)院具體情況，醫(yī)務(wù)科以主體身份向政府環(huán)境輻射主管部門申請(qǐng)?jiān)S可證，醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)醫(yī)院的輻射安全管理。
第六條各涉源科室需取得“許可登記”方能開展相關(guān)工作，其制度建設(shè)、人員培訓(xùn)、安全防護(hù)等納入醫(yī)院統(tǒng)一管理。各科室根據(jù)所屬實(shí)驗(yàn)室的放射性同位素或射線裝置的具體情況，制定相應(yīng)的操作規(guī)程、輻射防護(hù)和安全保衛(wèi)制度、人員崗位職責(zé)、輻射事故應(yīng)急處理預(yù)案、輻射安全責(zé)任書（需蓋醫(yī)院公章）等，報(bào)醫(yī)務(wù)科備案，作為許可申請(qǐng)和環(huán)保部門檢查的依據(jù)。
第七條涉源科室購(gòu)買、處置放射性同位素（新購(gòu)源、同位素試劑）和射線裝置時(shí)，首先向醫(yī)院輻射安全管理委員會(huì)辦公室提出申請(qǐng)，經(jīng)審核批準(zhǔn)后方可進(jìn)入后續(xù)工作程序。
第三章放射工作人員管理
第八條本辦法所稱放射工作人員，是指從事放射職業(yè)活動(dòng)中受到電離輻射照射的人員。
第九條根據(jù)衛(wèi)生部第55號(hào)令《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》,放射工作人員必須持證上崗。申領(lǐng)放射工作人員證的人員，必須具備下列基本條件：
1．醫(yī)院正式聘任職工、年滿18周歲，經(jīng)職業(yè)健康檢查，符合放射工作人員的職業(yè)健康要求；
2．遵守放射防護(hù)法規(guī)和規(guī)章制度，接受職業(yè)健康監(jiān)護(hù)和個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)管理；
3．掌握放射防護(hù)知識(shí)和有關(guān)法規(guī)，經(jīng)有資質(zhì)科室舉辦的輻射安全培訓(xùn)，考核合格；
4．放射工作人員必須持培訓(xùn)合格證、個(gè)人計(jì)量檢測(cè)數(shù)據(jù)、健康體檢結(jié)果參加上級(jí)衛(wèi)生主管部門的定期審查。
第十條對(duì)放射工作人員具體管理要求：
1．新參加放射工作的人員，須填寫《放射工作人員登記表》，在醫(yī)院輻射安全管理委員會(huì)登記備案，統(tǒng)一安排到衛(wèi)生部門指定的本院職業(yè)病科體檢。
2．體檢合格后，參加地方環(huán)境主管部門舉辦的輻射安全與防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)班，取得《放射工作人員證》后方能上崗工作。同時(shí)須每?jī)赡陞⒓右淮螐?fù)訓(xùn)。
3．放射工作人員必須佩帶個(gè)人劑量計(jì)，定期接受個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)（3個(gè)月一次）。
4．放射工作人員須到指定醫(yī)療科室（本院職業(yè)科）進(jìn)行定期檢查（每年一次）。
5．放射工作人員退休或調(diào)離醫(yī)院時(shí)，必須到醫(yī)院輻射安全管理委員會(huì)辦公室辦理手續(xù)，交回《放射工作人員證》及個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)計(jì)。
6．醫(yī)院不提倡臨時(shí)工從事此類性質(zhì)實(shí)驗(yàn)室工作，如果確實(shí)科研需要，課題組必須要按照醫(yī)院規(guī)定，將其納入統(tǒng)一管理。
第四章輻射工作場(chǎng)所管理
第十一條凡涉及新建、改建、擴(kuò)建、退役輻射工作場(chǎng)所的項(xiàng)目或?qū)嶒?yàn)室內(nèi)放射性裝置退役、轉(zhuǎn)讓、調(diào)撥等項(xiàng)目的相關(guān)科室及主管部門，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)院輻射安全管理委員會(huì)提交項(xiàng)目的輻射防護(hù)設(shè)施資料，以便對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行論證、審核、備案。第十二條新建、改建、擴(kuò)建放射工作場(chǎng)所的輻射防護(hù)設(shè)施，必須與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)審批、同時(shí)施工、同時(shí)驗(yàn)收投產(chǎn)；輻射防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)方案及相關(guān)文件，必須報(bào)上級(jí)環(huán)境保護(hù)等主管部門同意后方可實(shí)施。在放射源和射線裝置類別有提升的情況下，須經(jīng)政府環(huán)保主管部門環(huán)評(píng)審批。
竣工后須經(jīng)環(huán)保、衛(wèi)生、公安等有關(guān)部門驗(yàn)收同意，獲得許可登記后方可啟用。第十三條放射性工作必須在輻射工作場(chǎng)所進(jìn)行，不得以任何理由在非輻射工作場(chǎng)所開展放射性工作。
第十四條輻射工作場(chǎng)所必須安裝防盜、防火、防泄漏設(shè)施，保證放射性同位素和射線裝置的使用安全。同位素的包裝容器、含放射性同位素的設(shè)備、射線裝置、輻射工作場(chǎng)所的入口處必須放置輻射警示標(biāo)志和工作信號(hào)，防止無(wú)關(guān)人員接近。工作人員進(jìn)出輻射工作場(chǎng)所須登記。
第十五條對(duì)現(xiàn)有的放射性實(shí)驗(yàn)室，按工作場(chǎng)所級(jí)別嚴(yán)格控制核素使用種類和操作量，確保輻射安全。
第十六條當(dāng)輻射工作場(chǎng)所改變工作性質(zhì)不再用于放射性工作時(shí)，必須申請(qǐng)退役；退役輻射工作場(chǎng)所必須經(jīng)專業(yè)檢測(cè)科室進(jìn)行污染檢測(cè)，經(jīng)上級(jí)環(huán)保主管部門批準(zhǔn)，在醫(yī)院輻射安全管理委員會(huì)備案后方可裝修、拆遷或改作它用。
第五章放射性同位素和射線裝置的采購(gòu)與使用管理
第十七條各相關(guān)科室必須指定專人負(fù)責(zé)保管和管理放射性同位素和射線裝置，并明確崗位職責(zé)。
第十八條放射性同位素和射線類裝置的采購(gòu)實(shí)行歸口管理。訂購(gòu)放射性同位素和射線類裝置的具體程序如下：
1．使用科室必須認(rèn)真填寫《同位素（射線類裝置）使用申請(qǐng)表》（包括使用人、使用場(chǎng)所、用途、用量、簡(jiǎn)單操作步驟和廢物處理等），由醫(yī)院安全負(fù)責(zé)人簽字、蓋公章后報(bào)輻射安全管理委員會(huì)許可審核、報(bào)保衛(wèi)科備案同意后，向政府環(huán)境主管部門辦理“準(zhǔn)購(gòu)證”。
2．使用科室持手續(xù)齊全的申請(qǐng)表、“準(zhǔn)購(gòu)證”等到采購(gòu)部門進(jìn)入采購(gòu)程序。
3．采購(gòu)部門根據(jù)物品采購(gòu)到校后情況，及時(shí)報(bào)保衛(wèi)科和輻射安全管理委員會(huì)辦公室確認(rèn)備案。
第十九條放射性同位素的`轉(zhuǎn)移和運(yùn)輸，必須妥善包裝，由專用運(yùn)輸工具轉(zhuǎn)移、運(yùn)輸；不得將其隨身攜帶乘坐公共交通工具。
第二十條各涉源科室須根據(jù)實(shí)驗(yàn)室的工作需要，編寫《實(shí)驗(yàn)室放射性同位素安全操作規(guī)程》或《實(shí)驗(yàn)室射線裝置安全操作規(guī)程》，并在輻射工作場(chǎng)所醒目地方張貼相應(yīng)的規(guī)章制度和操作規(guī)程。實(shí)驗(yàn)過(guò)程必須小心謹(jǐn)慎，嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行，做好安全保護(hù)工作。
第二十一條各涉源科室應(yīng)配備必要的防護(hù)用品和監(jiān)測(cè)儀器，建立健全安全檢查制度，定期對(duì)各實(shí)驗(yàn)室使用的放射性同位素、射線裝置和輻射工作場(chǎng)所進(jìn)行安全檢查，并做好記錄。相關(guān)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)經(jīng)常性檢查輻射表面污染狀況，并做好記錄。檢測(cè)記錄要妥善保存，接受醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室安全管理部門的檢查監(jiān)督。
第二十二條各涉源科室要建立健全放射性同位素保管、領(lǐng)用和消耗的登記制度，做到帳物相符。放射性同位素的管理必須單獨(dú)建帳，內(nèi)容包括：編號(hào)、核素名稱、生產(chǎn)廠家（產(chǎn)地）、購(gòu)進(jìn)日期、所屬部門、用途、使用情況、檢查情況記錄等。第二十三條應(yīng)當(dāng)建立放射性同位素安全保衛(wèi)制度，指定專人負(fù)責(zé)，專人保管。放射性同位素應(yīng)當(dāng)單獨(dú)存放，不得與易燃、易爆、腐蝕性物品等一起存放，其貯存場(chǎng)所應(yīng)當(dāng)采取有效的防火、防盜、防射線泄漏等安全防護(hù)措施。
第二十四條各涉源科室每年年底向輻射安全管理委員會(huì)提交放射源和射線裝置年度使用報(bào)告，內(nèi)容包括放射源和射線裝置的增加、使用、排污、銷毀和監(jiān)測(cè)記錄等。
第六章放射源及放射性廢物處理
第二十五條放射性廢物處理需報(bào)醫(yī)院輻射安全管理委員會(huì)，由醫(yī)務(wù)科牽頭，保衛(wèi)科、總務(wù)科、藥械科配合，提出處置方案，由醫(yī)務(wù)科、總務(wù)科聯(lián)系專業(yè)機(jī)構(gòu)（科室）組織實(shí)施。
第二十六條涉源科室產(chǎn)生放射性廢源廢物要及時(shí)送貯（一般要在3個(gè)月內(nèi)送有資質(zhì)科室收貯），送貯前要存放在本科室原貯存地或醫(yī)院放射性廢源（物）暫存庫(kù)中，經(jīng)公安、環(huán)保等有關(guān)部門同意后，采取嚴(yán)密措施，統(tǒng)一處置。同時(shí)須做好安全保衛(wèi)工作。
第二十七條對(duì)同位素實(shí)驗(yàn)等產(chǎn)生的放射性廢物（包括同位素包裝容器）,不得作為普通垃圾由使用科室擅自處理。各科室應(yīng)按照規(guī)范要求將放射性廢物集中進(jìn)行一定的處置，或轉(zhuǎn)移到醫(yī)院放射廢源（物）暫存庫(kù)儲(chǔ)存，然后請(qǐng)專業(yè)公司進(jìn)行統(tǒng)一處置。
第二十八條含放射性同位素裝置的報(bào)廢，須經(jīng)醫(yī)院輻射安全管理委員會(huì)批準(zhǔn)；在沒有取出放射源的情況下，不得對(duì)廢放射源以及含放射性同位素裝置進(jìn)行任何處理。
第二十九條各涉源科室須按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)做好廢物分類和記錄，內(nèi)容包括：放射性廢物的種類、核素名稱、數(shù)量、活度、購(gòu)置日期、狀態(tài)（氣態(tài)、液態(tài)、固態(tài)）、物理和化學(xué)性質(zhì)(可燃性、不可燃性）等。
第三十條放射性廢源、廢物的處置費(fèi)用，原則上應(yīng)由產(chǎn)生科室負(fù)責(zé)，對(duì)于歷史遺留等特殊情況，醫(yī)院予以個(gè)案處理。對(duì)于今后新購(gòu)放射性物質(zhì)需要足夠的廢棄處置準(zhǔn)備費(fèi)，具體辦法另行制訂。
第七章輻射事故處理
第三十一條醫(yī)院制定“輻射事故應(yīng)急處理預(yù)案”,各使用放射源和射線裝置的科室必須根據(jù)各自的情況制定輻射事故的應(yīng)急處理預(yù)案。
第三十二條發(fā)生輻射事故（放射源被盜、丟失，放射源污染和超劑量照射，射線傷害事故等），事故科室必須根據(jù)情況啟動(dòng)“輻射事故應(yīng)急處理預(yù)案”，立即采取有效的應(yīng)急措施，同時(shí)向當(dāng)?shù)毓病h(huán)保、衛(wèi)生等行政主管部門報(bào)告。第三十三條事故的發(fā)生經(jīng)過(guò)和處理情況應(yīng)詳細(xì)記錄并存檔備案。
第三十四條對(duì)發(fā)生輻射事故的科室和個(gè)人，依照國(guó)家相關(guān)法規(guī)和醫(yī)院有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。
第八章附則
第三十五條輻射安全管理涉及到的工作經(jīng)費(fèi)由醫(yī)院、有關(guān)科室兩級(jí)分別負(fù)責(zé)，醫(yī)院層面的工作經(jīng)費(fèi)由輻射安全管理委員會(huì)提出計(jì)劃，納入醫(yī)務(wù)科預(yù)算經(jīng)費(fèi)上報(bào)醫(yī)院審批。
第三十六條本辦法由醫(yī)院輻射安全管理委員會(huì)負(fù)責(zé)解釋。
第三十七條本辦法自二○一○年一月一日起實(shí)施。
醫(yī)院掛號(hào)收費(fèi)室工作制度 篇8
1、醫(yī)囑查對(duì)制度
（1）處理醫(yī)囑應(yīng)做到班班查對(duì)，下班查對(duì)上班醫(yī)囑，并有醫(yī)囑查對(duì)記錄，參與查對(duì)者簽全名。
�。�2）醫(yī)囑應(yīng)每天總查對(duì)，每周大查對(duì)一次，護(hù)士長(zhǎng)每周參加查對(duì)不少于兩次。
�。�3）查對(duì)臨時(shí)醫(yī)囑時(shí)要查對(duì)執(zhí)行時(shí)間及執(zhí)行者簽名。
2、服藥、注射、靜脈給藥查對(duì)制度
（1）嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”。
三查：操作前查，操作中查，操作后查。
七對(duì)：床號(hào)、姓名、藥品、劑量、濃度、用法、時(shí)間。
�。�2）執(zhí)行各項(xiàng)操作、處置時(shí)，如患者提出疑問(wèn)，應(yīng)及時(shí)查對(duì)，無(wú)誤后方可執(zhí)行。
�。�3）使用藥品前要查對(duì)藥名、失效期、批號(hào)和藥品質(zhì)量，不符合要求者不得使用。擺藥后須經(jīng)兩人查對(duì)后再執(zhí)行。
（4）給藥前，應(yīng)詢問(wèn)患者有無(wú)過(guò)敏史，使用毒麻限劇藥物時(shí)，要經(jīng)反復(fù)核對(duì)。
3、輸血查對(duì)制度
�。�1）確定輸血后，持輸血申請(qǐng)單和貼好標(biāo)簽的試管，當(dāng)面核對(duì)患者姓名、性別、年齡、病案號(hào)、病室、床號(hào)、血型和診斷，采集血樣。不允許同時(shí)采集兩個(gè)病人的交叉配血標(biāo)本。
�。�2）將受血者血樣與輸血申請(qǐng)單送至檢驗(yàn)科（血庫(kù)），雙方進(jìn)行逐項(xiàng)核對(duì)。
（3）取血時(shí)應(yīng)和血庫(kù)發(fā)血者共同查對(duì)患者姓名、性別、病案號(hào)、病室、床號(hào)、瓶（袋）號(hào)、血型、血液有效期、配血試驗(yàn)結(jié)果及血量，以及保存血的外觀等，在確定無(wú)誤雙方共同簽字后方可取出。
�。�4）輸血前由兩人核對(duì)交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容，檢查血袋有無(wú)破損滲漏，血液顏色是否正常，準(zhǔn)確無(wú)誤方可輸血。
（5）輸血時(shí)，由兩人帶病歷共同到患者床旁核對(duì)患者姓名、性別、年齡、病案號(hào)、病室、床號(hào)、血型、血量等，確認(rèn)與配血報(bào)告相符，再次核對(duì)血液后，用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)行輸血。
（6）輸血完畢將輸血記錄單（交叉配血報(bào)告單）貼在病歷中，并將血袋送回檢驗(yàn)科（血庫(kù)）至少保存一天，以備必要時(shí)查對(duì)。
4、手術(shù)查對(duì)制度
�。�1）、手術(shù)患者查對(duì)制度
①根據(jù)手術(shù)通知單和患者病歷查對(duì)患者科別、床號(hào)、姓名（手腕帶）、性別、年齡、病案號(hào)、診斷、手術(shù)名稱及部位（左右）及其標(biāo)志，化驗(yàn)單、藥物等。接患者之前，護(hù)士與病房護(hù)士查對(duì)；進(jìn)入手術(shù)間之前，巡回護(hù)士和麻醉醫(yī)生查對(duì)。進(jìn)入手術(shù)間之后，巡回護(hù)士和麻醉醫(yī)生及手術(shù)醫(yī)生三方查對(duì)。
②手術(shù)前再次核對(duì)科別、住院號(hào)、床號(hào)、姓名、手腕帶、性別、年齡、診斷、手術(shù)部位、麻醉方法及用藥、配血報(bào)告等，按要求擺好床位。
�、鄯策M(jìn)行體腔或深部組織手術(shù)，要在術(shù)前與縫合前兩名以上醫(yī)護(hù)人員清點(diǎn)紗巾、紗墊、紗（棉）球、器械、縫合針和線軸數(shù)，并記錄。術(shù)畢，再清點(diǎn)一次。
�、懿閷�(duì)無(wú)菌包內(nèi)滅菌指示卡以及手術(shù)器械是否齊全。
�、菔中g(shù)取下的標(biāo)本，應(yīng)由洗手護(hù)士與手術(shù)者核對(duì)后，再填寫病理檢驗(yàn)單送檢。
�。�2）、手術(shù)物品查對(duì)制度
�、偾妩c(diǎn)內(nèi)容：手術(shù)中無(wú)菌臺(tái)上的所有物品。
清點(diǎn)時(shí)機(jī)：手術(shù)開始前、關(guān)閉體腔前、體腔完全關(guān)閉后、皮膚完全縫合后。
清點(diǎn)責(zé)任人：洗手護(hù)士、巡回護(hù)士、主刀醫(yī)生。
�、谇妩c(diǎn)時(shí)兩名護(hù)士對(duì)臺(tái)上的`每一件物品應(yīng)唱點(diǎn)兩遍，準(zhǔn)確記錄，特別注意特殊器械上的螺絲釘，確保物品的完整性。
③手術(shù)物品未準(zhǔn)確清點(diǎn)記錄之前，手術(shù)醫(yī)生不得開始手術(shù)。
�、荜P(guān)閉體腔前，手術(shù)醫(yī)生應(yīng)先取出體腔內(nèi)的所有物品再行清點(diǎn)。
�、菹蛏畈拷M織或體腔填入物品時(shí)，主刀醫(yī)生應(yīng)及時(shí)告知助手，洗手護(hù)士應(yīng)及時(shí)提醒，防止遺留在體腔內(nèi)。
⑥嚴(yán)禁將與手術(shù)相關(guān)的任何物品隨意帶出或帶入手術(shù)間。
�、哌M(jìn)人體腔內(nèi)的紗布類物品，必須有顯影標(biāo)記，一律不得剪開使用，引流管等物品剪下的殘端不得留在臺(tái)上，應(yīng)立即棄去。
�、嗍中g(shù)過(guò)程中增減的物品應(yīng)及時(shí)清點(diǎn)并記錄在手術(shù)單上，失落的物品應(yīng)放在固定的位置，以便清點(diǎn)。
�、嵊酗@影標(biāo)志的紗布不得覆蓋傷口。
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醫(yī)院掛號(hào)收費(fèi)室工作制度 篇9
一、醫(yī)院感染管理委員會(huì)工作制度
1、醫(yī)院感染管理委員會(huì)在院長(zhǎng)或業(yè)務(wù)院長(zhǎng)的直接領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。
2、依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》等有關(guān)規(guī)定，制定全院醫(yī)院感染控制規(guī)劃，管理制度并組織實(shí)施。
3、認(rèn)真履行職責(zé)，建立建全醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度：建立醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)制度，消毒隔離制度，消毒藥械管理制度，一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品管理制度等。
4、對(duì)醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染工作計(jì)劃進(jìn)行審定，對(duì)各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)進(jìn)行評(píng)價(jià)考核。
5、定期召開醫(yī)院感染管理工作會(huì)議，研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問(wèn)題及時(shí)召開。
二、醫(yī)院感染管理科工作制度
1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)和現(xiàn)代管理知識(shí)學(xué)習(xí)，不斷提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平。
2、負(fù)責(zé)擬定院感工作計(jì)劃，提交主管院長(zhǎng)審批后，組織實(shí)施；負(fù)責(zé)擬定科室醫(yī)院感染工作制度，并督促執(zhí)行。
3、每月一次做好全院出院病例的回顧性調(diào)查，統(tǒng)計(jì)匯總?cè)焊腥韭�、漏�?bào)率。
4、每月對(duì)重點(diǎn)部門進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)、對(duì)全院使用中紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
5、每月對(duì)全院醫(yī)院感染管理進(jìn)行一次綜合質(zhì)量考核，考核結(jié)果與科室質(zhì)量掛鉤。
6、每月不定期深入科室了解情況，協(xié)調(diào)科室間醫(yī)院感染各項(xiàng)工作，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理、及時(shí)解決。
7、嚴(yán)格按照《中華人民共和國(guó)傳染病法》要求做好傳染病的管理，督促科室做好傳染病的疫情報(bào)告工作。
8、發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)流行時(shí)，及時(shí)組織人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，分析原因，積極提出控制措施，并向主管院長(zhǎng)請(qǐng)示匯報(bào)。
9、有目的、有計(jì)劃地開展高危人群、高危因素的目標(biāo)性檢測(cè)，達(dá)到有效控制醫(yī)院感染的目的。
10、對(duì)購(gòu)入消毒藥械、消毒劑、一次性使用衛(wèi)生用品等嚴(yán)把準(zhǔn)入關(guān)，不合格產(chǎn)品嚴(yán)禁進(jìn)入醫(yī)院。
11、定期（每月或每季度）將醫(yī)院感染信息反饋到科室，對(duì)臨床抗感染藥物的應(yīng)用、消毒隔離等方面提出指導(dǎo)性意見。
12、每年有計(jì)劃地完成醫(yī)院感染管理知識(shí)的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染控制知識(shí)和業(yè)務(wù)水平。
13、監(jiān)督、管理醫(yī)療廢物處理、焚燒，按照國(guó)家要求正確處理醫(yī)療廢物。
三、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)管理制度
1、各科室應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染各項(xiàng)規(guī)章制度。
2、各科室每月定期召開監(jiān)控小組會(huì)議，研究解決本科醫(yī)院感染存在問(wèn)題。
3、各科室要重視醫(yī)院感染的預(yù)防和控制，執(zhí)行“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”，“手衛(wèi)生制度”，“職業(yè)防護(hù)”等在職教育培訓(xùn)工作，每月培訓(xùn)不少于一次，全院性培訓(xùn)參加人數(shù)不少于80%。
4、掌握《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》，提高醫(yī)院感染診斷水平，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。
發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告院感科，如有流行暴發(fā)傾向及時(shí)報(bào)告。主要監(jiān)測(cè)指標(biāo)：
（1）醫(yī)院感染發(fā)病率≤8%，漏報(bào)率≤10%。
�。�2）消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)和環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)合格率＞95%，無(wú)菌物品合格率100%
（3）紫外線照射強(qiáng)度不得低于70 uw/cm2。新進(jìn)燈管≥90 uw/cm2
5、建立嚴(yán)格的科室清潔、消毒與隔離制度，對(duì)不同傳染源引起的感染采取相應(yīng)的隔離措施。
6、對(duì)重點(diǎn)區(qū)域，重點(diǎn)部位的醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施要符合醫(yī)院感染管理辦法的有關(guān)要求。
7、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、存放、登記、交接、運(yùn)送、焚燒等流程的管理，
8污水污物排放按國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，各個(gè)管理環(huán)節(jié)應(yīng)符合《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》要求。
四、醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)、報(bào)告制度
1、臨床主管醫(yī)生要認(rèn)真學(xué)習(xí)掌握《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》，并按照《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行醫(yī)院感染病例初步診斷。
2、明確診斷后，由經(jīng)治醫(yī)生于24小時(shí)內(nèi)填寫醫(yī)院感染病例報(bào)告卡，報(bào)告醫(yī)院感染管理科，同時(shí)在出院病例首頁(yè)院內(nèi)感染名稱欄內(nèi)填寫醫(yī)院感染疾病名稱。
3、科室經(jīng)治醫(yī)生認(rèn)真填報(bào)醫(yī)院感染病例登記表，感染管理科于每月定期到各臨床科室調(diào)查和收集院感病倒報(bào)告及漏報(bào)情況。
4、確診為傳染病的'醫(yī)院感染病例，除向感染管理科報(bào)告外，尚需按《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。
5、對(duì)疑似醫(yī)院感染的診斷，主管醫(yī)生報(bào)告科主任，提交該科“醫(yī)院感染管理小組”討論，做好記錄，
6、小組討論尚不能認(rèn)定的，須將該病員的全部資料及討論的結(jié)果報(bào)醫(yī)院感染管理委員會(huì)，由委員會(huì)組織研究、分析，最后認(rèn)定或否定。
7、感染管理科必須每月及時(shí)對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總、每季度寫出分析報(bào)告，并進(jìn)行效果評(píng)價(jià)，提出預(yù)防措施。特殊情況及時(shí)匯報(bào)和反饋。
五、抗生素應(yīng)用管理制度
1、藥劑科負(fù)責(zé)全院抗感染藥物應(yīng)用的指導(dǎo)、咨詢工作
2、臨床醫(yī)師應(yīng)提高用藥前相關(guān)標(biāo)本的送檢率(涂片、培養(yǎng))，嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，合理選用抗菌藥物。
3、護(hù)士應(yīng)根據(jù)各種抗感染藥物的藥理作用、配伍禁忌和配伍要求，準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，并觀察患者用藥后的反應(yīng)，配合醫(yī)師準(zhǔn)確留取各種標(biāo)本及時(shí)送檢。
4、藥劑科對(duì)于細(xì)菌耐藥性高的抗菌藥物有權(quán)提出暫停使用的建議。
六、無(wú)菌技術(shù)操作制度
1、在執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí)，必須明確物品的無(wú)菌區(qū)和非無(wú)菌區(qū)。
2、執(zhí)行無(wú)菌操作前，先戴帽子、口罩、洗手、并將手擦干，注意空氣和環(huán)境清潔。
3、夾取無(wú)菌物品、必須使用無(wú)菌持物鉗。
4、進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)、凡未經(jīng)消毒的手、臂均不可直接接觸無(wú)菌物品或超過(guò)無(wú)菌區(qū)取物。操作者應(yīng)與無(wú)菌區(qū)保持一定的距離、以免污染無(wú)菌區(qū)。
5、無(wú)菌物品必須保存在無(wú)菌包或滅菌容器內(nèi)、不可暴露在空氣過(guò)久。無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分別放置。無(wú)菌包一經(jīng)打開、即不能視為絕對(duì)無(wú)菌、應(yīng)盡快使用、凡已取出的無(wú)菌物品雖未使用也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)，超過(guò)24小時(shí)后必須重新滅菌，不得繼續(xù)使用。
6、無(wú)菌包應(yīng)按消毒日期順序放置在固定柜櫥內(nèi)、并保持清潔干燥，與非無(wú)菌物品分開放置，并經(jīng)常檢查無(wú)菌包或容器是否過(guò)期，過(guò)期物品重新消毒滅菌。
7、無(wú)菌溶液應(yīng)根據(jù)要求避光保存或冷藏。
8、無(wú)菌鹽水及酒精棉球罐每日消毒一次，容器內(nèi)敷料，如干棉球、紗布?jí)K等，不可裝得過(guò)滿。以免在取物時(shí)接觸容器外部而污染。
9、消毒物品（如：呼吸機(jī)管道等）要有明顯的標(biāo)志，要寫明消毒日期，一般消毒保存日期為3天（冬季不超過(guò)5天），每周消毒兩次。滅菌物品要定期(1個(gè)月)進(jìn)行一次細(xì)菌微生物監(jiān)測(cè)。
10、治療室、要定期進(jìn)行空氣消毒，有條件進(jìn)行細(xì)菌微生物監(jiān)測(cè)。紫外線消毒有照射時(shí)間登記。
11、輸液、輸血一律使用一次性輸液器，用后作為感染性醫(yī)療垃圾單獨(dú)收集并由后勤部回收焚化處理。
12、抽血一律使用一次性注射器，做到一人一巾一帶，抽血后病人使用的止血棉球集中回收處理，防止病人隨地亂扔或帶出院外。
13、各種換藥彎盤及小器械先浸泡消毒，再清洗后滅菌。器械浸泡時(shí)要打開關(guān)節(jié)，盒蓋上要標(biāo)有消毒時(shí)間以及保存時(shí)間。
七、消毒隔離制度
1、醫(yī)務(wù)人員上班時(shí)衣帽整潔，離開工作場(chǎng)所應(yīng)脫去工作服；禁止穿工作服進(jìn)食堂、會(huì)議室等非工作場(chǎng)所。
2、診療、換藥處置工作前后均應(yīng)洗手、消毒。
3、無(wú)菌容器、器械、敷料罐、持物鉗等要定期消毒、滅菌，消毒液定期更換，體溫表一人一用一消毒。
4、病房應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)空氣消毒。地面應(yīng)濕式清掃，遇污染時(shí)即刻消毒。床頭桌、床頭、椅子、門把等，每日用1：100“84”消毒液濕擦、抹布要專用、用后徹底消毒。定期進(jìn)行空氣微生物監(jiān)測(cè)，如使用紫外線消毒，要登記消毒時(shí)間、定期監(jiān)測(cè)紫外線強(qiáng)度。
5、換下污衣、被服，放于指定污衣筐內(nèi)，不得隨地亂丟，禁止在病房、走廊清點(diǎn)。各種醫(yī)療用具，使用后均須嚴(yán)格消毒后備用。藥杯、餐具、便器必須消毒后再用。病人被褥要隨臟隨換并送洗衣房清洗、消毒。
6、病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后必須做好床單位終末消毒處理，床、椅、桌及墻壁，應(yīng)用消毒液擦洗。
7、傳染病人及其用物按傳染病的消毒隔離制度處理。
8、無(wú)菌物品每天檢查一次，滅菌物品(棉球、紗布等)一經(jīng)打開，使用時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)24小時(shí)；盡量使用小包裝。用過(guò)的物品與未用過(guò)的物品嚴(yán)格分開，并有明顯標(biāo)簽，嚴(yán)禁用過(guò)期物品。
9、各門診病區(qū)等工作場(chǎng)所醫(yī)務(wù)人員下班前，均應(yīng)進(jìn)行清潔或消毒。
10、一次性醫(yī)療用品、廢棄物品按規(guī)定處理后，置專用容器內(nèi)封閉運(yùn)送，進(jìn)行無(wú)害化處理。
八、消毒藥械醫(yī)院感染管理制度
1、醫(yī)院感染管理委員會(huì)負(fù)責(zé)全院使用的消毒、滅菌藥械的監(jiān)督管理。
2、醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)對(duì)消毒、滅菌藥械使用效果進(jìn)行抽查，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)匯報(bào)醫(yī)院感染管理委員會(huì)并提出改進(jìn)措施。
3、采購(gòu)部門應(yīng)根據(jù)臨床需要和醫(yī)院感染管理委員會(huì)的審核意見進(jìn)行采購(gòu)，按國(guó)家規(guī)定查驗(yàn)所需證件，監(jiān)督進(jìn)貨質(zhì)量。
4、使用部門應(yīng)嚴(yán)格按照消毒、滅菌藥械的使用范圍、方法、注意事項(xiàng)使用；掌握消毒、滅菌藥械的使用濃度、配制方法、消毒對(duì)象、更換時(shí)間、影響因素等，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科。
5、禁止使用過(guò)期、淘汰、無(wú)合格證明的消毒、滅菌藥械。
九、一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品管理制度
1、醫(yī)院所用一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品必須統(tǒng)一采購(gòu)，臨床科室不得自行購(gòu)入和試用。
2、醫(yī)院感染管理辦公室認(rèn)真履行對(duì)一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的采購(gòu)管理、臨床應(yīng)用和回收處理的監(jiān)督檢查職責(zé)。
3、醫(yī)院采購(gòu)的一次性無(wú)菌醫(yī)療用品的三證復(fù)印件應(yīng)在醫(yī)院感染管理辦公室備案，即《醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證》《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證》，建立一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的采購(gòu)登記制度。
4、在采購(gòu)一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品時(shí)，必須進(jìn)行驗(yàn)收，除訂貨合同、發(fā)貨地點(diǎn)及貨款匯寄帳號(hào)應(yīng)與生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)營(yíng)企業(yè)相一致，查驗(yàn)每箱（包）產(chǎn)品的檢驗(yàn)合格證，內(nèi)外包裝應(yīng)完好無(wú)損，包裝標(biāo)識(shí)應(yīng)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)口產(chǎn)品應(yīng)有中文標(biāo)識(shí)。
5、醫(yī)院設(shè)置一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品庫(kù)房，建立出入庫(kù)登記制度，按失效期的先后存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上，禁止與其它物品混放，不得將標(biāo)識(shí)不清、包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放到臨床使用。
6、臨床使用一次性無(wú)菌醫(yī)療用品前應(yīng)認(rèn)真檢查，若發(fā)現(xiàn)包裝有破損、過(guò)效期和產(chǎn)品不潔等不得使用；若使用中發(fā)生熱原反應(yīng)、感染或其它異常情況時(shí)，應(yīng)立即停止使用，并按規(guī)定詳細(xì)記錄現(xiàn)場(chǎng)情況，報(bào)告醫(yī)院感染管理辦公室。
7、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時(shí)，應(yīng)立即停止使用，并及時(shí)報(bào)告藥品監(jiān)督管理部門，不得自行作退、換貨處理。
8、一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品使用后，按醫(yī)療廢物處理規(guī)定處置。
十、醫(yī)療廢物醫(yī)院感染管理制度
按照國(guó)務(wù)院《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法規(guī)及相關(guān)精神，結(jié)合我院實(shí)際情況制定本制度。
1、醫(yī)療廢物分類存放，警示、標(biāo)識(shí)清楚。
2、醫(yī)療廢物收集、存貯專人管理，交接責(zé)任明確。
3、醫(yī)療廢物不得露天存放，暫存時(shí)間不得超過(guò)2天。
4、醫(yī)療廢物暫時(shí)儲(chǔ)存地點(diǎn)應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)，食品加工區(qū)，工作人員活動(dòng)區(qū)，以及生活垃圾存放場(chǎng)所。
5、存放地設(shè)置明顯的標(biāo)識(shí)和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防盜以及防兒童接觸等安全措施。
6、暫存設(shè)施、設(shè)備每天定時(shí)消毒。
7、暫存處負(fù)責(zé)，轉(zhuǎn)運(yùn)，焚燒。
十一、醫(yī)院感染管理培訓(xùn)教育制度
1、醫(yī)院感染管理科每年年初必須依據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》和有關(guān)規(guī)定，制定該年度的培訓(xùn)學(xué)習(xí)計(jì)劃
2、每半年對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員、管理人員以及工勤人員進(jìn)行一次有針對(duì)性的醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)活動(dòng)；對(duì)新進(jìn)人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)與考核，培訓(xùn)時(shí)間不少3學(xué)時(shí)。
3、醫(yī)院感染管理科專職人員必須加強(qiáng)醫(yī)院感染的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，經(jīng)常參加省、市以及國(guó)家級(jí)的培訓(xùn)及學(xué)術(shù)研討會(huì)，不斷進(jìn)行知識(shí)更新。
4、臨床科室每月必須進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，時(shí)間不少于2學(xué)時(shí)，根據(jù)各科室的醫(yī)院感染發(fā)生情況和特點(diǎn)，分析本科室醫(yī)院感染的高危因素，提出有針對(duì)性的可行的措施，降低本科室的醫(yī)院感染發(fā)病率。
5、感染管理科每年對(duì)全院醫(yī)院感染知識(shí)的掌握情況進(jìn)行一次檢查考核。及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，再進(jìn)行有針對(duì)性的培訓(xùn)。
6、積極開展預(yù)防醫(yī)院感染的學(xué)術(shù)活動(dòng)，鼓勵(lì)全院醫(yī)護(hù)人員撰寫醫(yī)院感染方面的學(xué)術(shù)論文踴躍投稿，加強(qiáng)我院與國(guó)內(nèi)外的學(xué)術(shù)交流。
十二、消毒滅菌效果及醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)制度
1、高壓鍋消毒滅菌監(jiān)測(cè)：工藝監(jiān)測(cè)每鍋進(jìn)行，并有記錄�；瘜W(xué)監(jiān)測(cè)每包進(jìn)行。
2、使用中消毒劑滅菌劑監(jiān)測(cè)：含氯消毒劑進(jìn)行有效濃度監(jiān)測(cè)。
3、紫外線強(qiáng)度及日常監(jiān)測(cè)：凡使用紫外線燈的科室，（1）按標(biāo)準(zhǔn)按裝，（2）堅(jiān)持日常監(jiān)測(cè)，并做好詳細(xì)記錄，（3）每3-6個(gè)月對(duì)照射強(qiáng)度監(jiān)測(cè)一次（強(qiáng)度高于90uw/c㎡，6個(gè)月監(jiān)測(cè)一次；70 uw/c㎡-90uw/c㎡3個(gè)月監(jiān)測(cè)一次；（4）對(duì)合格燈管發(fā)“紫外線燈強(qiáng)度監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)卡，不合格燈管及時(shí)更換。
4、、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)：定期開展環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，包括治療環(huán)境，空氣，物表，醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生等微生物監(jiān)測(cè)，保障醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境安全。
5、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)資料的總結(jié)分析和反饋：院感科對(duì)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)資料做到月匯總，季分析，年度總結(jié)評(píng)價(jià)。
十三、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)制度
認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施。
1、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴手套，操作完畢，脫去手套后立即洗手，必要時(shí)進(jìn)行手消毒。
2、在診療、護(hù)理操作過(guò)程中，有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護(hù)眼鏡；有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時(shí)，還應(yīng)當(dāng)穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。
3、醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，在進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴雙層手套。
4、醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作過(guò)程中，要保證充足的光線，并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。
5、使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒，或者利用針頭處理設(shè)備進(jìn)行安全處置，也可以使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器，以防刺傷。禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。
6、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生血源傳播性疾病病毒職業(yè)暴露后，應(yīng)當(dāng)立即采取以下局部處理措施（在發(fā)生科室完成）：
(1)、用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。
(2)、如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗；禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。
(3)、受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口；被暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。
十四、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生制度
1、醫(yī)護(hù)人員在下列情況下應(yīng)當(dāng)洗手：
�。�1）直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)，接觸特殊易感病人前后；
�。�2）接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后；
（3）穿脫隔離衣前后，摘手套后；
（4）進(jìn)行無(wú)菌操作前后，處理清潔、無(wú)菌物品之前，處理污染物品之后；
（5）當(dāng)醫(yī)護(hù)人員的手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。
2、醫(yī)護(hù)人員洗手的方法是：
�。�1）采用流動(dòng)水洗手，使雙手充分浸濕；
�。�2）取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫；
（3）認(rèn)真揉搓雙手至少15秒鐘，應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚，清洗指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟（六步洗手法）為：
a. 掌心相對(duì)，手指并攏，相互揉搓；
b. 手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行；
c. 掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓；
d. 右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行
e. 彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；
f. 將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；
g．必要時(shí)增加對(duì)手腕的清洗。
�。�4）在流動(dòng)水下徹底沖凈雙手，擦干或自動(dòng)涼干，取適量護(hù)手液護(hù)膚。
3、醫(yī)護(hù)人員洗手時(shí)應(yīng)當(dāng)徹底清洗容易污染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲縫、指關(guān)節(jié)及配戴飾物的部位等。
4、醫(yī)護(hù)人員洗手使用皂液、在更換皂液時(shí)，應(yīng)當(dāng)在清潔取液器后，重新更換皂液或者最好使用一次性包裝的皂液。禁止將皂液直接添加到未使用完的取液器中。
5、醫(yī)護(hù)人員手無(wú)可見污染物時(shí)，可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。具體方法是：
（1）取適量的速干手消毒劑于掌心；
�。�2）嚴(yán)格按照洗手的揉搓步驟進(jìn)行揉搓；
（3）揉搓時(shí)保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥，使雙手達(dá)到消毒目的。
6、醫(yī)護(hù)人員在下列情況時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手消毒：
�。�1）檢查、治療、護(hù)理免疫功能低下的病人之前；
（2）出入隔離病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點(diǎn)部門前后；
（3）接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后；
�。�4）雙手直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病人污物之后；
�。�5）需雙手保持較長(zhǎng)時(shí)間抗菌活性時(shí)。
7、醫(yī)護(hù)人員手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病病人污染物之后，應(yīng)當(dāng)先用流動(dòng)水沖凈，然后使用手消毒劑消毒雙手。
8、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)當(dāng)戴無(wú)菌手套，戴手套前后應(yīng)當(dāng)洗手。一次性無(wú)菌手套不得重復(fù)使用。
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