基本藥物制度績效評價報告范文（通用15篇）
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基本藥物制度績效評價報告 1
為進一步貫徹落實山東省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物制度，規(guī)范國家基本藥物制度補助項目績效工作開展，提高基本藥物資金使用效益，根據(jù)鄆城縣衛(wèi)健局有關文件精神，我院及轄區(qū)衛(wèi)生室20xx年度基本藥物制度補助項目績效進行自評，現(xiàn)將有關情況報告如下：
一、項目基本情況
1、項目概況 鄆城縣丁里長鎮(zhèn)轄區(qū)面積13平方公里，總人口4萬余人，下轄9個一體化衛(wèi)生室，村醫(yī)32人，衛(wèi)生院在職職工60人，我院實施國家基本藥物制度主要有鄆城縣衛(wèi)健局主管。
實施國家基本藥物制度是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要工作，是保障群眾基本用藥，減輕用藥費用負擔，緩解群眾看病貴看病難，提高群眾健康水平的基本保障制度。20xx年度我院深入貫徹落實國家省市縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革會議相關精神，嚴格按照要求對我院臨床用藥，轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生室用藥全面配備使用基本藥物，實行零差價銷售，同時對就診患者實施收取‘一般診療費’標準，貧困人口及計劃生育特殊家庭除外。
2、項目績效目標情況：實施國家基本藥物制度專項績效評價，是為了解我鎮(zhèn)基本藥物制度專項資金使用情況和取得效果，以利于發(fā)現(xiàn)項目實施過程中，存在的問題。目標是為我院及轄區(qū)衛(wèi)生室已全面實施藥品零差價，基本改變了以藥養(yǎng)醫(yī)的傳統(tǒng)格局。下一步把工作重點轉(zhuǎn)移到業(yè)務技術水平和服務質(zhì)量上，減少群眾用藥負擔，緩解看病貴問題。滿足大多數(shù)人要求，在任何時候都可以保證數(shù)量和劑型足夠供應，降低了藥品價格，提高基本藥物的可及性，讓群眾得到真正的實惠。規(guī)范國家基本藥物使用，及醫(yī)務人員的開藥行為遏制過度使用抗生素問題，確保用藥安全。
二、項目實施管理情況
首先成立績效評價小組 根據(jù)山東省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施國家基本藥物制度補助資金管理及考核辦法的文件精神，成立了以院長為組長，分管院長及藥庫主任為副組長，業(yè)務人員為成員的'基本藥物制度工作領導小組，小組設在藥庫辦公室，由專人負責本單位和轄區(qū)衛(wèi)生室的基本藥物制度實施，落實項目運行及資金使用情況，及時報送相關資料。根據(jù)上級文件精神，衛(wèi)生院及轄區(qū)衛(wèi)生室配備專兼職基本藥物采購工作人員，進行網(wǎng)上采購，每月統(tǒng)計，逐級上報。
三、項目績效自評情況
根據(jù)縣衛(wèi)健局要求，20xx年度實施國家基本藥物運轉(zhuǎn)，專項資金項目實施作為衛(wèi)生院及轄區(qū)衛(wèi)生室開展項目績效自評內(nèi)容，包括項目基本情況，評價查看標準，績效目標的實施情況，存在的問題等。為了認真貫徹落實山東省醫(yī)改辦《關于實施國家基本藥物制度》的通知要求，我縣制定了《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施國家基本藥物制度補償辦法》，我院認真貫徹落實上級文件要求，20xx年衛(wèi)生院及轄區(qū)衛(wèi)生室均實行基本藥物零差價銷售，衛(wèi)生院實施網(wǎng)上統(tǒng)一采購。
四、績效目標實施情況分析
1.我院已落實上級文件要求，按照服務人口，診療人員及基本藥物銷售額給予發(fā)放了藥品零差價銷售補助資金。
2.嚴格指標完成情況 衛(wèi)生院用于實施國家基本藥物補助經(jīng)費 萬元，轄區(qū)衛(wèi)生室 萬元，資金發(fā)放率100%.資金使用率100%.質(zhì)量達標率100%.成本節(jié)約率100%.
20xx年我院采購藥品品規(guī)為 282 種，采購金額 256 萬元，網(wǎng)上采購率100%。
實施基本藥物制度工作，使我院及轄區(qū)衛(wèi)生室衛(wèi)生服務能力和工作人員積極性得到明顯提高，服務質(zhì)量明顯提升，醫(yī)生用藥逐漸合理，群眾用藥更加安全。服務診療人口上升，人均醫(yī)療費用同比下降的預期目標，有效降低群眾基本藥物費用負擔，使廣大群眾真正得到實惠。
五、基本藥物實施工作的問題和建議
存在的問題
1、省聯(lián)合議價采購平臺有部分藥品價格與醫(yī)藥配送公司實際藥品價格不一致，給機構采購藥品帶來困擾。
2、配送公司常會有缺藥的情況，使機構在臨床用藥時沒有延續(xù)性。
3、基層能采購的藥品品種不多，無法完成上級醫(yī)院確認后回基層管理病人用藥需求。
4、部分基層醫(yī)療機構藥品沒有按照要求進行儲存，溫濕度測量流于形式。
5、部分低價藥品基本網(wǎng)采不到。
基本藥物制度績效評價報告 2
為加強財政資金管理，提高財政決策水平，保證財政資金的使用效益，突出財政資金的積作用，根據(jù)自治縣財政《關于開展20xx年財政績效評價工作的通知》文件要求，縣財政局于20xx年3月13日成立了績效評價工作小組，于4月完成了20xx年“村衛(wèi)生室基本藥物制度”項目支出績效評價工作。
一、項目基本情況
根據(jù)財政社〔2012〕126號《關于進一步提高村衛(wèi)生室財政補助標準的通知》要求，省財政對村衛(wèi)生室補助標準由3000元提高到4500元，縣財政對村衛(wèi)生室補助標準由2000元提高到2500元。20xx年縣級資金按115個村衛(wèi)生室，每個村衛(wèi)生室7000元（含省級4500元）列入預算80.5萬元（年終按省級補助衛(wèi)生室個數(shù)扣減省級資金），年終以130個村衛(wèi)生室測算，縣財政安排預算資金32.5萬元。中央、省級資金由中央、省級測算下?lián)堋?/p>
二、評價工作開展情況
按照自治縣財政局《關于開展20xx年財政支出績效評價工作的通知》文件要求，績效評價小組于8月13日正式對該項目支出進行績效評價，主要采取查閱項目支出憑證、賬簿及問卷調(diào)查等形式，結合指標體系中的樣本指標開展現(xiàn)場評價。
�。ㄒ唬┈F(xiàn)場評價抽樣選點情況。
績效評價小組首先對縣衛(wèi)生和計劃生育局帳戶“村衛(wèi)生室基本藥物制度”項目支出財政撥款憑證、會計賬簿等行了查閱，提取了相關會計憑證和發(fā)放資料，深入到項目實施單位縣衛(wèi)生和計劃生育局，對實施的“村衛(wèi)生室基本藥物制度”項目進行了現(xiàn)場詢問、采取問卷調(diào)查、查閱資料等方式進行了現(xiàn)場評價。
�。ǘ╉椖靠傮w評價（包括項目評價得分表）。
通過對項目實施單位項目資金管理、資金的發(fā)放及其他檔案資料的查閱，評價小組認為，“村衛(wèi)生室基本藥物制度”項目支出運行情況總體良好，項目資金嚴格按照《自治縣20xx年基本藥物績效考核方案》要求，按照5:2:3的比例進行補助，即：“5”為目標考核（常規(guī)工作+基藥管理），“2”為轄區(qū)服務人口，“3”為基藥銷量。實行年終考核全部劃撥補助的方式進行。
通過對縣衛(wèi)生和計劃生育局賬務查閱，財務處理相對規(guī)范，但也存在一些問題：一是報賬資料中未附考核評分明細表，只有匯總表；二是部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)只有只有資金分配表，無其余相關資料；三是村衛(wèi)生室維護中建議附維護前和維護后的對比照；四是無公示照片。
三、項目實施情況
（一）項目決策。
1、績效目標情況。
縣縣衛(wèi)生和計劃生育局20xx年村衛(wèi)生室實施基本藥物制度到位資金180.1萬元,使用132.1萬元，其中中央資金41.1萬元，省級資金58.5萬元，縣級資金32.5萬元。均下?lián)苤链逍l(wèi)生室，用于辦公經(jīng)費、材料支出等。
2、決策依據(jù)情況。
根據(jù)財政社〔2012〕126號，20xx年縣級資金按115個村衛(wèi)生室，每個村衛(wèi)生室7000元（含省級4500元）列入預算80.5萬元（年終按省級補助衛(wèi)生室個數(shù)扣減省級資金），年終以130個村衛(wèi)生室測算，縣財政安排預算資金32.5萬元。政府批準并由財政下達80.5萬元，年終預算調(diào)整扣減48萬元，實際安排32.5萬元。除縣級配套以外的中央、省級資金均由中央、省級測算劃撥。
3、資金分配情況。
根據(jù)財政社〔2012〕126號，20xx年縣級資金按115個村衛(wèi)生室，每個村衛(wèi)生室7000元（含省級4500元）。
（二）項目管理。
1、資金到位情況。
20xx年村衛(wèi)生室實施基本藥物制度共到位180.1萬元，其中中央資金41.1萬元，省級資金58.5萬元，縣級資金80.5萬元，到位率100%。
2、資金管理情況。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院年初根據(jù)實際情況制定相關管理制度和村衛(wèi)生室考核細則，每季度對村衛(wèi)生室基本藥物使用情況進行督導。
3、財務管理情況。
村衛(wèi)生室實施基本藥物制度項目實施單位有健全的財務管理制度并嚴格執(zhí)行，賬務處理及時，會計核算規(guī)范。
4、組織實施情況。
�。�1）項目組織架構及實施流程。
縣級主管部門對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行考核，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對轄區(qū)內(nèi)所有村衛(wèi)生室進行考核，縣級主管部門抽查20%的村衛(wèi)生室進行復核。
�。�2）項目管理情況。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院年初根據(jù)實際情況制定相關管理制度和村衛(wèi)生室考核細則，每季度對村衛(wèi)生室基本藥物使用情況進行督導。
�。�3）項目監(jiān)管情況。
嚴格執(zhí)行國家基本藥物制度，規(guī)范使用，制定考核細則，嚴格按照考核表進行量化評分，并根據(jù)考核結果進行資金撥付，切實督促鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好統(tǒng)一網(wǎng)上采購工作，并督促村衛(wèi)生室從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院購進基藥，大部村衛(wèi)生室均能按要求做好基本藥物使用工作。
四、項目績效情況
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1、目標任務量完成情況。
20xx年財政撥款收入中央資金41.1萬元，省級資金58.5萬元（川財社〔2016〕94號，川財社〔2016〕178號）部門預算安排96.5萬元（2015年村衛(wèi)生室運行經(jīng)費16萬元，20xx年村衛(wèi)生室運行經(jīng)費80.5萬元），總額為196.1萬元。
2、目標進度完成情況。
20xx年賬面反映支出總額為132.1萬元，其中中央資金41.1萬元，省級資金56.5萬元，縣級資金32.5萬元。實際支出為145.2萬元，其中中央資金41.1萬元，省級資金58.5萬元，縣級資金45.7萬元，收回資金50.8萬元（收回部分為縣級配套資金）。
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初步建立了基本藥物制度資金補助實施方案，規(guī)范臨床用藥的有效性和廉價性，減輕患者醫(yī)藥費用負擔，使群眾得到更多的實惠，為實現(xiàn)20xx年人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務目標而努力。
通過對20xx年“村衛(wèi)生室基本藥物制度”項目評價，按照評價指標體系標準，經(jīng)問卷調(diào)查顯示，該項目總體滿意度為82.61%。得分95.93分。
五、存在問題
1、村衛(wèi)生室不能進行新型農(nóng)村合作醫(yī)療費用報銷，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室同時開展基本藥品“零差價”的同時，大多數(shù)村民會選擇在當?shù)匦l(wèi)生院或者上級醫(yī)療機構進行診療，以便進行新農(nóng)合的報銷。
2、未建立村醫(yī)最低基本工資待遇保障機制，目前僅憑醫(yī)療收入很難維持正常運轉(zhuǎn)，大多數(shù)村衛(wèi)生室在生存和發(fā)展上都面臨較大困難。
3、村醫(yī)與當?shù)亍耙淮逡挥住苯處熓杖胂嗖钐�，大部分鄉(xiāng)村醫(yī)生把主要精力放在了從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)或者外出務工上，收入的巨大差距使鄉(xiāng)村醫(yī)生產(chǎn)生巨大的心理落差，甚至認為從醫(yī)不如從農(nóng)、不如外出務工，極大的.限制了鄉(xiāng)村醫(yī)生技術水平和服務質(zhì)量的提高，也加大了年輕村醫(yī)隊伍的流失。
六、相關建議
1、合理用藥，規(guī)范處方書寫，加強基本藥物制度學習，嚴格使用基本藥物，保障可持續(xù)的基層運行新機制。
2、堅持城鄉(xiāng)一體化統(tǒng)籌發(fā)展，真正建立農(nóng)村衛(wèi)生人才成長激勵機制、養(yǎng)老機制，解決好村醫(yī)的待遇問題，才能切實維護好農(nóng)村基層醫(yī)療機構醫(yī)務人員的切身利益。
3、完善村衛(wèi)生室的醫(yī)療服務職能設置。逐步實現(xiàn)村衛(wèi)生室新農(nóng)合報銷政策，切實滿足老百姓最基本的醫(yī)療衛(wèi)生需求。
4、制定更合理的基本藥物分配方案和獎懲機制，保障每一位村醫(yī)，多勞多得，付出與回報成正比。
基本藥物制度績效評價報告 3
我縣對20xx年度村衛(wèi)生室基本藥物資金進行了績效評價，現(xiàn)就項目開展和項目績效情況報告如下：
一、項目基本情況
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20xx年，縣衛(wèi)健局認真貫徹執(zhí)行黨和國家關于衛(wèi)生計生工作方針、政策與法律、法規(guī)以及縣委、縣政府關于衛(wèi)生計生方面的決策部署，擬訂了全縣衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展目標、規(guī)劃、年度計劃并組織實施；負責本部門依法行政工作，落實行政執(zhí)法責任制，統(tǒng)籌規(guī)劃全縣衛(wèi)生計生服務資源配置，指導全縣各地衛(wèi)生計生工作開展。衛(wèi)生計生局機關實際在崗職工101人，共設23個股室（直屬機構），具體是：辦公室、黨辦、人事股、財務股、宣傳科教股、行政審批股、規(guī)劃信息股、醫(yī)政醫(yī)管股、疾婦股、愛衛(wèi)辦、獻血辦、中醫(yī)管理股、基本藥物管理股、計劃生育基層指導股、計劃生育家庭發(fā)展股、綜合監(jiān)督股、監(jiān)察室、“120”指揮調(diào)度中心、衛(wèi)生計生會計核算中心、農(nóng)村衛(wèi)生協(xié)會辦公室、衛(wèi)生計生人員培訓中心、流動人口計劃生育管理站、計劃生育藥具管理站。20xx年衛(wèi)生計生工作再上臺階，取得了較好成績。
（二）項目實施依據(jù)
按照國家、省、市、有關文件精神,以及《桂陽縣財政局關于下達20xx年村衛(wèi)生室實施基本藥物制度中省財政補助資金（第一批）的通知》、《桂陽縣財政局關于下達20xx年村衛(wèi)生室實施基本藥物制度中省財政補助資金（第二批）的通知》等文件，對村衛(wèi)生室基本藥物補助工作進行安排。
二、績效評價工作情況
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通過績效評價，了解我縣村衛(wèi)生室基本藥物資金使用情況及取得的效果，基本藥物實施情況，總結項目資金管理的經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)項目資金管理中存在的.問題，為提高資金的使用效益，加強財政支出的規(guī)范化管理，健全和完善支出項目和資金使用管理辦法，完善預算編制、加強績效目標管理和績效考核工作提供重要的參考依據(jù)，以及提出相關的建議和應采取的措施等。
（二）績效評價原則、評價方法
1、績效評價原則
根據(jù)縣財政局《關于開展20xx年度項目專項資金績效評價的通知》文件精神，結合項目特點，遵循以下評價原則：相關性原則、重要性原則、可比性原則、經(jīng)濟性原則、系統(tǒng)性原則。使績效評價能反映資金使用所產(chǎn)生的社會效益、經(jīng)濟效益和可持續(xù)影響等。
2、績效評價方法
根據(jù)省衛(wèi)生計生委對項目工作的要求，為加強對村衛(wèi)生室基本藥物資金的管理和效果評價，我縣對項目資金工作開展的目標設定情況、目標完成情況、組織管理水平、所取得的效益、資金落實情況、資金支出情況等方面進行了綜合分析和評價，收集政策范圍內(nèi)發(fā)放對象相關信息，采取定性和定量分析評價方法，形成客觀有效的自我評價。
三、項目資金使用和管理情況
�。ㄒ唬┵Y金到位情況：20xx年到位村衛(wèi)生室基藥補助資金304.8106萬元。
�。ǘ┵Y金使用情況：20xx年實際發(fā)放村衛(wèi)生室基藥補助資金304.8106萬元，共342個行政村衛(wèi)生室。
（三）項目專項資金管理情況：根據(jù)《會計法》、《預算法》、《事業(yè)單位財務規(guī)則》等相關法律法規(guī)和財政部及省財政廳有關財務規(guī)章的規(guī)定，制定了資金支出管理的相關制度，明確了相應原則和要求，開支范圍、程序、辦法及標準、審批權限等。
四、項目執(zhí)行情況和績效目標情況
村衛(wèi)生室基本藥物補助資金按照項目資金管理辦法的要求，通過衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室考核后，縣財政部門安排資金，衛(wèi)生院通過報賬方式，衛(wèi)生計生會計核算中心將各衛(wèi)生室基本藥物補助資金通過代發(fā)銀行轉(zhuǎn)賬支付到各衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生手中。全年沒有發(fā)現(xiàn)截留、挪用、擠占、虛列資金等現(xiàn)象。
具體執(zhí)行：
1、集中舉辦了全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓班，對全縣農(nóng)村衛(wèi)生工作，尤其是基本公共衛(wèi)生服務和國家基本藥物制度制工作進行了全面布暑和動員，
2、制訂并下發(fā)績效考核文件。制定和下發(fā)了村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務、國家基本藥物制度等2項績效考核辦法和基本公共衛(wèi)生、基本藥物、醫(yī)療服務等3個績效考核細則與相關文件，進一步強化和完善了鄉(xiāng)村一體化管理，規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物制度實施和基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務行為。
3、加大績效考核力度。全年衛(wèi)健局實行上、下半年各一次的對衛(wèi)生院綜合績效考核，衛(wèi)生院實行對衛(wèi)生室每季度一次的督導考核。資金與考核結果掛鉤，嚴格按照績效考核結果撥付相關補助經(jīng)費，充分調(diào)動了鄉(xiāng)村醫(yī)生積極性。
截至20xx年12月30日止，我縣共有342個行政村衛(wèi)生室實行國家基本藥物制度和實行藥品零差率銷售,上半年發(fā)放村衛(wèi)生室基藥補助149.4742萬元,年終發(fā)放村衛(wèi)生室基藥補助155.3364萬元,全年共發(fā)放村衛(wèi)生室基藥補助304.8106萬元。
績效效益：村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度，實行藥品零差率銷售，一定程度上減輕了廣大農(nóng)民群眾“看病貴”問題，讓廣大人民群眾真正感受到新醫(yī)改帶來的實惠。
五、項目績效評價及結論
評價：20xx年村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度，實行藥品零差率銷售，一定程度上減輕了廣大農(nóng)民群眾“看病貴”問題，讓廣大人民群眾真正感受到新醫(yī)改帶來的實惠。
結論：根據(jù)專項資金績效評價指標和標準，各項指標綜合自評得分90分，項目績效支出為“優(yōu)秀”。
六、存在的主要問題和改進措施
基藥配送到位率偏低，群眾用藥較困難。
基本藥物制度績效評價報告 4
一、績效目標分解下達情況
�。ㄒ唬┗舅幬镏贫妊a助中央財政和省級財政補助資金預算情況。20xx年度，中央財政和省級財政安排基層醫(yī)療衛(wèi)生機構（含村衛(wèi)生室）實施基本藥物制度補助資金126552.98萬元，其中：中央財政轉(zhuǎn)移支付補助資金81670萬元、省級財政補助資金44882.98萬元，涉及全省21個市（州）的183個縣（區(qū)、市）。
中央財政和省級財政補助資金均采取因素分配法，按照常駐人口數(shù)和村衛(wèi)生室個數(shù)進行資金分配并下達。主要考慮兩個因素：一是對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施基本藥物制度的補助資金，按《四川省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施國家基本藥物制度經(jīng)費補償方案的通知》（川財社〔2010〕15號），中央財政以“以獎代補”的方式進行補助。地方財政按省、市、縣三級負擔，省級按常住總人口平均每人每年2元標準補助，市級按常住總人口每人每年1-3元標準補助，縣級按服務人口每人每年不少于3元標準補助。二是對村衛(wèi)生室實施基本藥物制度的補助資金，按財政廳、省醫(yī)改辦、衛(wèi)生廳《關于下達村衛(wèi)生室實施基本藥物制度中央專項補助資金的通知》（川財社〔2012〕178號）規(guī)定：中央財政補助資金按照全省農(nóng)業(yè)人口數(shù)和村衛(wèi)生室個數(shù)各占50%的比例進行計算。省級財政對村衛(wèi)生室的補助政策，根據(jù)《四川省財政廳關于進一步提高農(nóng)村衛(wèi)生室財政補助標準的通知》（川財社〔2012〕170號）精神，從20xx年起，省級財政對村衛(wèi)生室補助從原來的3000元提高到4500元（高海拔地區(qū)仍執(zhí)行1萬元標準），并按各地實有村衛(wèi)生室個數(shù)計算補助資金。市縣補助標準從2000元提高到2500元，按實有村衛(wèi)生室個數(shù)計算補助資金。
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一是鞏固基本藥物制度改革成果。政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、村衛(wèi)生室全覆蓋實施基本藥物制度，并實行零差率銷售。鼓勵非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施基本藥物制度。
二是規(guī)范藥品集中采購與供應。加強藥品供應監(jiān)管，督促藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)及時、足量供應藥品，滿足基層醫(yī)療衛(wèi)生機構臨床用藥需求。實行基層醫(yī)療衛(wèi)生機構藥械采購積分考核管理，堅持通報約談制度，支持其優(yōu)先使用基本藥物。嚴格執(zhí)行企業(yè)不良記錄管理制度和商業(yè)賄賂不良記錄，依法規(guī)范藥械采購行為。
三是加強基本藥物制度落實情況監(jiān)管。將基本藥物制度執(zhí)行情況納入綜合督查范圍，強化政策落實到位。在此基礎上，充分發(fā)揮各級衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法機構的監(jiān)管作用，按照《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物現(xiàn)場檢查指引》要求，將基本藥物監(jiān)管納入各級衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法機構日常檢查中，全年檢查覆蓋所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。
二、績效目標完成情況分析
�。ㄒ唬┵Y金投入情況分析。
1.項目資金到位情況。截至20xx年底，中央財政和省級財政對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和村衛(wèi)生室實施基本藥物制度補助資金已全部在規(guī)定時間內(nèi)下達到市（州）及擴權縣。具體下?lián)芮闆r見下表
2.項目資金執(zhí)行情況。截至20xx年底，中央財政和省級財政對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和村衛(wèi)生室實施基本藥物制度補助資金已全部下達到市（州）及擴權縣。從實施情況看，該項目對基層醫(yī)療機構和村衛(wèi)生室實施基本藥物制度后的減收部分進行了合理補償，保證醫(yī)務人員和村醫(yī)的`合理收入不降低，確�；鶎俞t(yī)療機構的正常運行，基本滿足基層群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。截至20xx年3月底，基本藥物制度中央財政補助資金已支出78195.66萬元，執(zhí)行率為95.75%。
3.項目資金管理情況。各地均按照《中央和省級財政基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施國家基本藥物制度補助資金管理辦法》（川財社〔2017〕5號）要求進行資金管理，財務管理嚴格、核算規(guī)范、支出合理、制度健全，能很好地撥付、使用好各級基本藥物補助專項資金，未發(fā)現(xiàn)違規(guī)違法行為
�。ǘ┛冃繕四繕送瓿汕闆r分析。
1.產(chǎn)出指標完成情況分析。
（1）績效目標完成任務量。
我省自2009年開始執(zhí)行國家基本藥物制度，通過不斷完善基本藥物制度運行機制，進一步規(guī)范用藥行為，基本藥物使用率不斷提升，醫(yī)藥改革成效初步顯現(xiàn)。
一是鞏固基本藥物制度實施成果。全省183個縣（市、區(qū)）所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、村衛(wèi)生室全部實施基本藥物制度。鼓勵非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、等級醫(yī)療機構實施基本藥物制度，到20xx年底實施基本藥物制度的二級醫(yī)療機構使用基本藥物比例達52.34%，三級醫(yī)療機構基本達到35%。基本藥物制度實施范圍目標基本實現(xiàn)。
二是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力提升�；鶎俞t(yī)療機構床位數(shù)和診療人次逐年增加。到20xx年底，全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數(shù)13.94萬張，較去年增加0.74萬張；平均每個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構床位29.28張，較去年增加1.61張。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院總診療9710.86萬人次，較去年增加3.54%，社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）2616.12萬人次，較去年增加10.89%。
（2）績效目標完成質(zhì)量。
20xx年，全省各地認真落實基本藥物制度各項政策，進一步鞏固政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和村衛(wèi)生室全覆蓋實施基本藥物制度的成果。全省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、村衛(wèi)生室實施基本藥物制度，按照規(guī)定比例配備使用基本藥物并執(zhí)行零差率銷售，藥品采購貨款執(zhí)行以縣為單位的集中支付。
（3）績效目標完成進度。
按照年度工作任務，全省扎實推進國家基本藥物制度實施工作，截至20xx年底，基本藥物制度各項目標任務和政策要求均落實到位，全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構運轉(zhuǎn)總體正常。
2.效益指標完成情況分析。
�。�1）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)藥費用下降。
20xx年，社區(qū)衛(wèi)生服務中心次均門診費用86.60元，與上年相比，增幅有所下降；社區(qū)衛(wèi)生服務中心門診藥費占門診費用的52.66%，與上年相比下降5.05個百分點。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院次均門診費用54.77元，與上年相比，可比價格上漲1.15%；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診藥費占門診費用的49.06%，較去年下降0.8個百分點，住院藥費占住院費用的43.31%，較去年相比下降1.39個百分點。
�。�2）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構診療服務能力提升。
20xx年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構門（急）診療量同比增長3.46%；出院人數(shù)同比增長9.97%，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療衛(wèi)生服務體系中的“網(wǎng)底”功能得到一定強化。村級衛(wèi)生機構總診療人次數(shù)減少，應進一步加強引導和管理。
三、偏離績效目標的原因和下一步改進措施
隨著分級診療等醫(yī)改重大政策的持續(xù)推進，我省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構也面臨一些問題，主要表現(xiàn)在：基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與等級醫(yī)院在規(guī)模、功能、業(yè)務量等方面差異較大，導致等級醫(yī)院用藥選擇目錄較基層醫(yī)療衛(wèi)生機構差異明顯，上下級目錄還不能充分、有效銜接。加之，群眾普遍存在追隨優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源、趨高就醫(yī)、高預期就診的觀念，患者用藥習慣受上級醫(yī)院影響很大，基層用藥目錄一定程度上影響了病人下轉(zhuǎn)和下沉，尤其是集中表現(xiàn)在高血壓、糖尿病等最常見慢病患者身上。
改進措施：嚴格執(zhí)行國家基本藥物目錄，加強基層醫(yī)療機構基本藥物使用監(jiān)測，督促其落實基本藥物采購使用最低占比，強化優(yōu)先使用基本藥物的意識，提高基層安全用藥水平，切實發(fā)揮基層在衛(wèi)生健康體系中的網(wǎng)底作用。
基本藥物制度績效評價報告 5
為了進一步加強財政資金支出項目績效監(jiān)管，規(guī)范財政資金運行，優(yōu)化財政支出結構，提高資金使用效益，根據(jù)《湖南省20xx年度國家基本藥物制度績效評價方案》（湘衛(wèi)藥政發(fā)[2021]6號），赫山區(qū)衛(wèi)生健康局本著公正、公平、公開的原則，積極籌措、安排部署，對赫山區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)20xx年度國家基本藥物制度專項資金項目進行績效評價，現(xiàn)將有關情況報告如下：
一、項目基本情況
�。ㄒ唬╉椖扛艣r
赫山區(qū)衛(wèi)生健康局下轄12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，5個街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心，行政村衛(wèi)生室170個，全部實施國家基本藥物制度。藥品實行零利率銷售。
（二）項目的總體目標
實施基本藥物制度專項資金績效評價的目的主要是了解我區(qū)實施國家基本藥物制度專項資金使用情況和取得的效果，總結實施國家基本藥物制度項目管理經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)項目實施過程中存在的.問題，進一步加強和規(guī)范項目資金管理，在保證國家基本藥物制度規(guī)范實施的前提下節(jié)約成本，指導預算編制和申報績效目標，為優(yōu)化財政支出結構提供決策參考和依據(jù)。
項目目標為，到20xx年，全面鞏固實施規(guī)范的、覆蓋城鄉(xiāng)的國家基本藥物制度成果，二級醫(yī)院和基層醫(yī)療機構的基藥使用占比和使用品規(guī)占比將分別達到50%、80%。切將工作重心轉(zhuǎn)移到技術水平和服務質(zhì)量上，更加注重公共衛(wèi)生服務，真正體現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構公益性。減少群眾用藥負擔，緩解“看病貴”問題，滿足大多數(shù)人口的需求。同時，區(qū)藥品監(jiān)測與預警中心全面做好全區(qū)的藥品監(jiān)測預警工作，確保藥品的短缺供應。提高基本藥物的可及性，讓群眾得到真正的實惠。規(guī)范藥物使用，確保藥物安全有效，在提高臨床用藥的性價比和臨床給藥率的同時，逐步規(guī)范醫(yī)務人員的開藥行為，遏制過度治療和抗生素濫用等問題，進一步引導群眾形成合理科學的用藥習慣，從而提高群眾健康素質(zhì)。
二、項目實施情況
20xx年,赫山區(qū)實施國家基本藥物制度中央及省級撥付基層醫(yī)院補助資金527.2萬元，補助村衛(wèi)生室246.05萬元。市級補助資金22.02萬元，本級配套資金1200萬元，基層醫(yī)院基藥補助資金共計1749.22萬元、村衛(wèi)生室基藥補助共計246.05萬元，已全部撥付到位。未發(fā)現(xiàn)資金擠占挪用情況，基本達到預定目標。各項支出符合國家有關財經(jīng)法規(guī)及財務管理制度的要求。
三、項目管理情況及績效自評結論
一是健全機制，完善基本藥物制度管理領導體系，健全了基本藥物制度管理制度。二是推行基本藥物臨床應用指南和基本藥物處方集，確保臨床首選和合理使用基本藥物。組織了基層醫(yī)療機構人員進行基本藥物臨床使用培訓、合理用藥的培訓，明確要求各基層醫(yī)療機構配備使用基本藥物嚴格按照《益陽市赫山區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位落實國家基本藥物制度實施辦法（20xx年修訂版）》執(zhí)行。基層醫(yī)療機構采購、配備、使用基本藥物納入目標任務進行考核。三是定期或不定期對基層醫(yī)療機構實施基本藥物制度進行督查，不定期進行考核，并將考核結果與補償資金掛鉤，嚴格按《益陽市赫山區(qū)行政村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度及經(jīng)費補償方案》執(zhí)行，確保各基層醫(yī)療機構藥品質(zhì)量安全，價格均實行零差率銷售。四是加強藥品配送公司管理。對藥品配送公司進行了實地考察和考核，簽訂配送協(xié)議和廉潔承諾書。
實施基本藥物制度工作，使得基層衛(wèi)生服務能力得到明顯提高，服務質(zhì)量得到明顯提升，醫(yī)生用藥日趨合理，群眾用藥更加安全，實現(xiàn)了基層醫(yī)療機構門診和住院人次同比上升、次均醫(yī)療費用同比下降的預期目標，降低了群眾基本醫(yī)療費用負擔，提高了人民群眾的就醫(yī)獲得感和幸福感。
四、存在的問題
1、基層衛(wèi)生院藥學人員不足。
2、采購平臺某些中標基藥價格偏高。
3、少數(shù)村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生用藥欠合理。
五、相關建議
1、改善職業(yè)環(huán)境，穩(wěn)定人才隊伍建設。
2、建議相關部門統(tǒng)一、規(guī)范價格。
3、加強基層醫(yī)療機構培訓，切實提高醫(yī)療服務能力和項目執(zhí)行能力，進一步規(guī)范基本藥物制度項目管理。
基本藥物制度績效評價報告 6
根據(jù)《雅安市財政局關于開展20xx年度中央對地方轉(zhuǎn)移支付預算執(zhí)行情況績效自評工作的通知》（雅財績〔2022〕2號）文件要求，經(jīng)過認真總結分析，現(xiàn)將自評報告總結如下：
一、績效目標分解下達情況
我縣20xx年基本藥物制度項目預算資金總額603.98萬元，其中：中央資金287.28萬元，省級資金146.45萬元，縣級資金170.25萬元。
�。ㄒ唬敦斦䦶d省衛(wèi)生健康委關于提前下達20xx年衛(wèi)生健康省級補助資金的通知》（川財社〔2020〕171號）下達20xx年基本藥物制度省級補助資金138.85萬元。
�。ǘ敦斦䦶d省衛(wèi)生健康委關于提前下達20xx年基本藥物制度中央補助資金的通知》（川財社〔2020〕209號）下達20xx年基本藥物制度中央補助資金261.35萬元，其中中央資金261.35萬元。
�。ㄈ敦斦䦶d省衛(wèi)生健康委關于下達20xx年中央和省級財政基本基本藥物補助資金的通知》川財社[2021]54號33.53萬元，其中中央資金25.93萬元，省級補助資金7.6萬元。
�。ㄋ模┛h級財政配套20xx年基本藥物制度補助資金170.25萬元。
二、績效目標完成情況分析
�。ㄒ唬┵Y金投入情況分析。
國家基本藥物制度專項補助資金是中央和省級財政為支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施國家基本藥物制度，推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革而設立的專項補助資金。專項補助資金主要用于核定收支后的經(jīng)常性收支差額補助、推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構改革涉及的人員分流安置等符合政府衛(wèi)生投入政策規(guī)定的支出、鄉(xiāng)村醫(yī)生收入補助以及非政府辦醫(yī)療機構由于實施國家基本藥物制度減少的合理收入補助。
20xx年基本藥物制度項目預算資金總額603.98萬元，其中中央資金287.28萬元，省級資金146.45萬元，縣級資金170.25萬元。資金采用預撥和考核結算分兩次下達，下達率100%。下?lián)苜Y金其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基藥補助392.86萬元，村衛(wèi)生室村醫(yī)補助118.3萬元、衛(wèi)生室基藥補助92.82萬元。
我部門基本藥物制度補助資金分配按照合理規(guī)劃，科學論證；統(tǒng)籌分配，保障重點；強化管理，注重實效；績效評價，量效掛鉤的原則進行分配，實行半年、年終、平時考核相結合的方式，保證考核結果公平公正公開。衛(wèi)生院按照服務機構服務人口和績效考核結果各占50%比例結算下?lián)�，并根�?jù)全年考核綜合得分及排名情況進行獎懲，適當向艱苦邊遠地區(qū)進行傾斜；衛(wèi)生室按照定額衛(wèi)生室補助和機構服務人口下?lián)堋?/p>
基本藥物制度補助資金保證所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施該制度，推進綜合改革順利進行；對實施國家基本藥物制度的村衛(wèi)生室給予補助，支持國家基本藥物制度在村衛(wèi)生室順利實施。
項目資金嚴格按照《國務院辦公廳關于完善國家基本藥物制度的意見》（國辦發(fā)〔2018〕88號）、四川省衛(wèi)生健康委等九部門《關于印發(fā)〈完善國家基本藥物制度的'實施方案〉的通知》（川衛(wèi)發(fā)〔2019〕31號）、《關于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務等5項補助資金管理辦法的通知》（財社〔2019〕113號）、《財政廳省衛(wèi)生健康委省醫(yī)療保障局省中醫(yī)藥管理局關于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務等4項補助資金管理辦法的通知》（川財社[2019]76號）、《漢源縣衛(wèi)生健康局關于印發(fā)<20xx年醫(yī)療衛(wèi)生機構工作目標考核和績效考核辦法>的通知》（漢衛(wèi)健辦〔2021〕136號）等文件精神執(zhí)行，注重資金使用效益，嚴格執(zhí)行財經(jīng)紀律，加強專項資金的使用、管理和監(jiān)督，保證項目資金專款專用。
�。ǘ┛傮w績效目標完成情況分析。
20xx年我縣下達實施基本制度補助資金共603.98萬元，其中中央資金287.28萬元，省級資金146.45萬元，縣財政配套資金170.25萬元。全縣共22家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和169家村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度，對實施國家基本藥物制度的衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室給予補助603.98萬元，完成年初制定的各項目標任務。
我局嚴格目標、任務、指標，采取上半年預撥部分資金，年終按實施方案和考核結果結算資金的方式撥付項目經(jīng)費到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室。20xx年實施國家基本藥物制度補助資金項目全部撥付到位。
�。ㄈ┛冃е笜送瓿汕闆r分析。
1.數(shù)量、質(zhì)量指標分析
（1）我縣政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施國家基本藥物制度覆蓋率達100%。
�。�2）村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度覆蓋率100%。
�。�3）20xx年我縣22家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成門診人次265554人，出院人次3259人，銷售基藥1074萬元。鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入保持穩(wěn)定。
（4）基本藥物目錄合格率100%。
�。�5）基本藥物制度補助資金完成率100%。
�。�6）基本藥物陽光采購積分大于90分。
�。�7）基本藥物配備使用率100%。
2.效益指標分析
國家基本藥物制度在基層持續(xù)實施。20xx年實施國家基本藥物制度補助資金項目基本藥物制度補助資金下達及時性為100%，項目資金均能在規(guī)定時間到位，保障了項目的順利實施�；舅幬锼幤妨悴盥输N售100%，資金執(zhí)行率大于90%，實施基本藥物制度補助資金保障了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的正常運轉(zhuǎn)，村衛(wèi)生室醫(yī)生收入穩(wěn)定，對于推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施國家基本藥物制度具有重要意義，促進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全部配備和優(yōu)先使用國家基本藥物，對國家基本藥物實施零差率銷售，使藥品價格得到合理有效控制，保證廣大群眾用藥安全，降低城鄉(xiāng)居民基本用藥負擔，群眾對基本藥物制度滿意度大于90%。
三、偏離績效目標的原因和下一步改進措施
按照項目績效指標要求，項目全面完成，未偏離預期目標，資金使用規(guī)范。下一步將繼續(xù)加強資金管理，�？顚Ｓ�，提高資金使用效率。
四、績效自評結果擬應用和公開情況
財政資金平臺系統(tǒng)中錄入的基本藥物制度項目支出數(shù)據(jù)及時準確、真實可靠�；舅幬镏贫软椖抠Y金對應安排項目形成工作量情況、項目推進及管理情況，跟蹤掌握項目績效目標執(zhí)行情況，已經(jīng)達到預期效果�？冃ё栽u結果暫未公開，我單位將按文件要求在20xx年4月15日之前在門戶網(wǎng)站進行公開。
五、其他需要說明的問題
無。
基本藥物制度績效評價報告 7
一、項目基本情況
1．區(qū)衛(wèi)健局監(jiān)督管理村衛(wèi)生室落實基本藥物制度的情況，執(zhí)行落實村衛(wèi)生室人員補助，為基本藥物制度持續(xù)實施提供有力保障。
2．根據(jù)省財政廳省衛(wèi)生計生委《關于下達2015年村衛(wèi)生室實施基本藥物制度中央補助結算資金的通知》（川財政社[2015]106號）的要求管理資金，未另行制定資金管理辦法。全區(qū)村衛(wèi)生室均為基本藥物制度實施單位，全部納入各級村衛(wèi)生室補助范圍。
二、評價項目開展情況
20xx年我局嚴格按照中央、省、市區(qū)各級補助分別按照1792元、4500元、2500元每個衛(wèi)生室落實補助，對覆蓋有農(nóng)業(yè)人口的按1.5元/人落實補助，收到各級補助共計453.2744萬元，其中財返資金為224.8047萬元。
為支持村衛(wèi)生室全面實施基本藥物制度和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設，資金發(fā)放安全、規(guī)范，以上資金管理符合國家財經(jīng)法規(guī)和財務管理制度及有關專項資金管理辦法規(guī)定；資金撥付審批程序和手續(xù)完整、齊全，符合項目預算批復或合同規(guī)定用途；不存在截留、擠占、挪用、虛列支出等情況。為基本藥物制度的實施和保障村衛(wèi)生室衛(wèi)生防疫“網(wǎng)底”功能提供了穩(wěn)定的'經(jīng)濟基礎。
三、綜合評價結論
村衛(wèi)生室實施基藥補助經(jīng)費嚴格參照《四川省基本藥物制度補助資金管理辦法》，符合各級財政規(guī)劃，按照規(guī)定標準分配資金，確保資金足額到位，資金使用符合預期。有效確保了農(nóng)村居民的基本醫(yī)療服務和基本公共衛(wèi)生服務的可及性。
四、績效評價分析
（一）項目決策情況。
1、根據(jù)省財政廳省衛(wèi)生計生委《關于下達2015年村衛(wèi)生室實施基本藥物制度中央補助結算資金的通知》（川財政社[2015]106號）要求：中央補助資金按照全省農(nóng)業(yè)人口數(shù)和村衛(wèi)生室個數(shù)兩個因素進行計算分配：50％資金按全省農(nóng)業(yè)人口數(shù)平均分配，人均水平1.5元；50％資金按全省村衛(wèi)生室個數(shù)平均分配，每個村衛(wèi)生室1792元。
2、按照《四川省衛(wèi)生廳關于加強和維護鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍穩(wěn)定工作的通知》（川衛(wèi)辦發(fā)[2012]631號）要求：實行基本藥物制度后，國家和省相繼出臺了鄉(xiāng)村醫(yī)生一系列補償政策，各地必須不折不扣的貫徹落實。另根據(jù)省財政對鄉(xiāng)村醫(yī)生的補助根據(jù)省財政廳精神，從20xx年起，省財政對村衛(wèi)生室補助從原來的3000元提高到4500元，并按各地實有村衛(wèi)生室個數(shù)計算補助；縣（市區(qū)）補助從2000提高到2500元，也按實有村衛(wèi)生室個數(shù)計算補助。
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我局嚴格根據(jù)省財政廳省衛(wèi)生計生委《關于下達2015年村衛(wèi)生室實施基本藥物制度中央補助結算資金的通知》（川財政社[2015]106號）及《四川省衛(wèi)生廳關于加強和維護鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍穩(wěn)定工作的通知》（川衛(wèi)辦發(fā)[2012]631號）的要求管理資金，未另行制定資金管理辦法，以上資金管理符合國家財經(jīng)法規(guī)和財務管理制度及有關專項資金管理辦法規(guī)定；資金撥付審批程序和手續(xù)完整、齊全，符合項目預算批復或合同規(guī)定用途；不存在截留、擠占、挪用、虛列支出等情況。
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村衛(wèi)生室補助及時發(fā)放，有效穩(wěn)定了鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，鞏固了我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生基層網(wǎng)底，確保為農(nóng)民群眾提供安全有效、方便廉價的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務。
五、評價結論及建議
我局20xx年村衛(wèi)生室項目各級補助及時到位和發(fā)放、嚴格執(zhí)行財務管理制度、賬務和會計核算規(guī)范，取得了穩(wěn)定了鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，鞏固了我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生基層網(wǎng)底的預期目標。
基本藥物制度績效評價報告 8
一、項目基本情況
為落實國家基本藥物制度，我區(qū)對村衛(wèi)生室實行藥品零差率的補助，支持在村衛(wèi)生室實施基本藥物制度和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設。我區(qū)現(xiàn)有政府辦基層醫(yī)療機構9所，全部實行藥品零差率銷售，現(xiàn)有村衛(wèi)生室71個，實行零差率補助的村衛(wèi)生室64個。
二、項目實施及管理情況
《關于下達20xx年中央和省財政衛(wèi)生健康部分專項補助資金的通知》（財社[20xx]108號）下達我區(qū)20xx年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革補助資金345萬元，區(qū)財政下達基層醫(yī)療衛(wèi)生機構零差率補助專項預算115.33萬元。按照我區(qū)對一體化村衛(wèi)生室零差率補助政策：按每1000農(nóng)業(yè)戶籍人口給予9000元補助，其中中央補助5000元、區(qū)級配套4000元。20xx年下?lián)艽逍l(wèi)生室零差率補助中央資金資金中央資金144.16萬元，區(qū)級配套115.33萬元，全部補助到位。
三、項目績效自評結論
鳩江區(qū)20xx年基本藥物制度補助項目整體運行良好，項目管理比較規(guī)范，覆蓋率達標，產(chǎn)生了良好的社會效益，收到預期效果。
五、績效目標實現(xiàn)情況分析
�。ㄒ唬╉椖抠Y金情況分析�！蛾P于下達20xx年中央和省財政衛(wèi)生健康部分專項補助資金的通知》（財社[20xx]108號）下達我區(qū)20xx年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革補助資金345萬元，區(qū)財政下達基層醫(yī)療衛(wèi)生機構零差率補助專項預算115.33萬元。所有資金均已到位。中央補助資金用于基本藥物制度補助應為144.16萬元，區(qū)級配套115.33萬元，已全部下?lián)艿綑C構。
（二）項目績效指標完成情況分析。
1、產(chǎn)出指標完成情況分析。20xx年，我區(qū)4家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、5家社區(qū)衛(wèi)生服務中心，全部實施國家基本藥物制度，國家基本藥物制度在政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中實現(xiàn)了100%全覆蓋。我區(qū)71個村衛(wèi)生室，64家村衛(wèi)生室實施了國家基本藥物制度，覆蓋率達90.14%。
2、效益指標完成情況分析。鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務服務中心、村衛(wèi)生室通過實施國家基本藥物制度，使國家基本藥物制度覆蓋每個街道及村鎮(zhèn)，藥品價格得到合理有效地控制，城鄉(xiāng)居民基本用藥負擔進一步降低，人民群眾基本藥物需求得到切實保障。
七、績效自評工作的.經(jīng)驗、問題和建議
藥少、價格低的藥品常以缺貨為由拒絕配送。造成基層能采購的藥品品種無法滿足臨床需求，特別是無法滿足上級醫(yī)院下轉(zhuǎn)病人用藥需求品配送企業(yè)考慮配送成本等原因，對于采購金額較。
村衛(wèi)生室專業(yè)技術人員總量不足，且學歷、職稱偏低，衛(wèi)技人員專業(yè)能力和業(yè)務水平相對較低，難以達到“小病不出村，大病不出鄉(xiāng)”的基本醫(yī)療服務�，F(xiàn)行人才招聘和引進政策，基層難以招到急需和實用人才。
基本藥物制度績效評價報告 9
按工作要求，現(xiàn)將西寧市認真貫徹落實國家基本藥物補助制度項目績效自評情況報告如下：
一、項目基本情況
（一）項目概況
西寧市實施國家基本藥品制度補助項目由西寧市衛(wèi)生健康委和西寧市財政局共同實施，主要對全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施基本藥物制度補助項目，目前西寧市四區(qū)三縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構均實施了基本藥物補助項目，項目覆蓋的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構 家，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院58家，社區(qū)衛(wèi)生服務中心15家，村衛(wèi)生室 769家，覆蓋人群約237萬，收益人群約541.7萬人次，西寧市自2009年起率先在全省推進藥品零差率服務，截止目前西寧市所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構均實施藥品零差率服務，促進了基本藥物制度在全市基層醫(yī)療機構的落實。
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20xx年底，在全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中隨機抽查了4家社區(qū)衛(wèi)生服務中心，7家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院家，200余家村衛(wèi)生室。對基本藥物制度建設、目錄藥品管理、采購儲存管理、使用管理、價格管理、藥款結算、報銷、推廣培訓、宣傳教育、監(jiān)測評價、信息報送、評價與監(jiān)測等工作進行了監(jiān)督檢查和績效考核。
二、項目實施及管理情況
20xx年我市召開基本藥物相關會議4次，年初全市衛(wèi)生健康工作會議，年中衛(wèi)生工作半年推進會，年中基本藥物督導檢查通報會和年度基本藥物工作總結會議，出臺了《西寧市關于貫徹落實國家基本藥物制度的實施方案》（寧醫(yī)改組（20xx）4號），同時與市財政聯(lián)合印發(fā)了《西寧市基本藥物制度補助資金績效考核實施方案》，20xx年以半年為周期，對全市基本藥物制度落實情況進行了督導檢查，印發(fā)了《關于對全市醫(yī)療機構基本藥物制度落實情況的通報》（寧衛(wèi)健函（20xx）154號）。重點從以下幾個方面加強監(jiān)管。一是建立完善基本藥物管理制度。各級醫(yī)療機構建立了基本藥物制度實施組織管理體系，成立了領導小組，根據(jù)單位實際，制定了基本藥物使用和管理制度，并組織醫(yī)務人員進行國家基本藥物制度、藥品政策、《國家基本藥物處方集》和《國家基本藥物臨床應用指南》、合理用藥的專題培訓工作。二是落實基本藥物集中采購制度。各級醫(yī)療機構均全面配備基本藥物，除個別醫(yī)療機構外基本藥物全部執(zhí)行集中采購，能合理控制基本藥物庫存，實行分類儲存。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心平均配備基本藥物占藥品品種的90%。為更好地落實雙向轉(zhuǎn)診制度，確�；鶎俞t(yī)療機構患者用藥與三、二級醫(yī)院用藥的銜接，各基層醫(yī)療機構配備了一定數(shù)量和比例的非基本藥物，以滿足�？朴盟�、慢性病和康復期患者的用藥需求。三是嚴格實行藥品零差價。各醫(yī)療機構嚴格執(zhí)行國家、省、市有關基本藥物制度，實行藥品零差率銷售，對配備的基本藥物價格進行公示，做到價格透明。
三、項目績效自評開展情況
20xx年，按照省衛(wèi)生健康委《西寧市基本藥物制度補助資金績效考核實施方案》要求，采取以區(qū)縣管理為主，市級督導檢查為輔的工作模式，年初在衛(wèi)生工作推進會中市衛(wèi)生健康委和各區(qū)縣衛(wèi)生健康局簽訂了目標責任書，將國家基本藥物制度落實納入了年度目標責任，細化了工作指標，明確了工作任務。年中市衛(wèi)生健康委組織專家對各區(qū)縣醫(yī)療機構基本藥物制度執(zhí)行情況進行了督導檢查，針對存在問題召開了基本藥物通報會，下達了基本藥物制度執(zhí)行情況督導檢查通報，各區(qū)縣衛(wèi)生健康局督促醫(yī)療機構整改落實，年底按照績效考核工作要求，市衛(wèi)生健康委組織專家對各區(qū)縣基本藥物制度執(zhí)行情況進行了抽查，抽查率20%。
四、項目績效自評結論
20xx年通過市、區(qū)縣兩級衛(wèi)生健康部門對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構國家基本藥物制度落實情況進行督導檢查和績效考核，工作落實情況較上一年有明顯進步，基層醫(yī)療機構按照醫(yī)聯(lián)體建設要求，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實現(xiàn)了一體化管理，藥品目錄實現(xiàn)了醫(yī)聯(lián)體內(nèi)統(tǒng)一目錄，采購實現(xiàn)了統(tǒng)一集中采購，部分基層醫(yī)療機構針對基本藥物合理使用、優(yōu)先使用監(jiān)測結果制定了相應獎懲辦法，做到獎罰分明。經(jīng)過考核，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心基本藥物制度執(zhí)行合格率達100%，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核優(yōu)秀率達19%，良好率達76%，社區(qū)衛(wèi)生服務中心優(yōu)秀率達27%，良好率達47%。從市級抽查情況來看，村衛(wèi)生室基本藥物制度執(zhí)行率較鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有差距，合格率達91%，其中考核優(yōu)秀率達5%，良好率達59%。
五、項目績效目標實現(xiàn)情況分析
20xx年省級財政撥付西寧市基本藥物補助經(jīng)費1755萬元，其中撥付基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物制度補助資金1437萬元，撥付村衛(wèi)生室基本藥物補助資金318萬，按照市財政工作安排，全市基本藥物補助資金撥付城東區(qū)222萬元，城中區(qū)260萬元，城西區(qū)144萬元，城北區(qū)235萬元，大通縣349萬元，湟中縣436萬元，湟源縣109萬元。截止20xx年低考核，各區(qū)縣基本藥物資金撥付率達100%。
綜合分析市級和區(qū)縣衛(wèi)生健康局績效考核情況，20xx年全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心基本藥物制度執(zhí)行合格率達100%，村衛(wèi)生室基本藥物制度執(zhí)行合格率達91%。
六、績效目標未完成原因和下一步改進措施
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一是醫(yī)師基本藥物的優(yōu)先，合理使用率不高。部分醫(yī)生優(yōu)先選用基本藥物主觀意識不強，在疾病預房治療中，不能嚴格按照基本藥物臨床應用指南選用基本藥物，是降低基本藥物使用率的重要原因。
二是部分基本藥物短缺。很多常用藥、低價藥因鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采購量小，配送企業(yè)缺貨、不能執(zhí)行“兩票制”、配送企業(yè)更換、藥品采購和配送價格不一致等原因造成基本藥物的供應和配送不及時，部分藥品短缺，影響了基層臨床用藥。
三是機構對基本藥物制度的宣傳力度不夠。氛圍不濃，公眾對基本藥物知識了解甚少，習慣用藥和經(jīng)驗用藥普遍存在。
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一是加強基層醫(yī)療機構優(yōu)先配備使用基本藥物。在全面配備的基礎上，合理選擇并優(yōu)先使用基本藥物。依據(jù)國家藥物政策，要求制定本醫(yī)療機構基本藥物臨床應用管理辦法，科學設置臨床科室基本藥物使用指標，并納入各醫(yī)療機構內(nèi)部考核體系，充分發(fā)揮藥師作用，將《國家基本藥物目錄(20xx年版)》使用情況作為處方點評的重點內(nèi)容，定期統(tǒng)計分析，對無正當理由不首選基本藥物的予以通報，指導規(guī)范上下級醫(yī)療衛(wèi)生機構配備使用藥品的品種、劑型、規(guī)格，實現(xiàn)上下聯(lián)動，保障基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、分級診療用藥需求。同時，積極采取有效的.激勵約束機制，促進基本藥物使用，保證基本藥物的主導地位。
二是鼓勵醫(yī)療機構優(yōu)先采購和使用通過質(zhì)量和療效一致性評價的仿制藥。醫(yī)療機構在確定采購目錄時，優(yōu)先選擇通過質(zhì)量和療效一致性評價且價格適宜的基本藥物。按照省級藥品和醫(yī)用耗材集中采購平臺中對通過質(zhì)量和療效一致性評價的仿制藥和按照化學藥品新注冊分類批準的仿制藥的標識提示，在采購時優(yōu)先選擇此類藥物。
三是加強基本藥物的使用監(jiān)測和評價。區(qū)縣衛(wèi)計局和委屬公立醫(yī)院要以基本藥物為重點，制定藥品使用監(jiān)測管理措施，推進藥品使用監(jiān)測網(wǎng)絡建設，要依托青海省全民健康信息平臺，實現(xiàn)與醫(yī)療衛(wèi)生機構信息系統(tǒng)對接，采取全面監(jiān)測和重點樣本監(jiān)測相結合的方式，重點關注基本藥物，收集匯總核查分析數(shù)據(jù)信息，實現(xiàn)對重點監(jiān)測藥品信息的動態(tài)管理。
七、績效自評工作的經(jīng)驗、問題和建議
經(jīng)過基本藥物績效考核工作，提高了各區(qū)縣衛(wèi)生健康局和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物制度的重視程度，進一步規(guī)范了基本藥物的配備、采購、使用、管理等各環(huán)節(jié)工作，強化了基本藥物優(yōu)先配備及使用率，降低基層醫(yī)療機構均次費用，提高了群眾對基層醫(yī)療機構的滿意度和信任度。
基本藥物制度績效評價報告 10
一、財政政策基本情況
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全縣有基層衛(wèi)生機構12所（含磨西鎮(zhèn)、燕子溝鎮(zhèn)），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院10所，中心衛(wèi)生院2所。已經(jīng)全面實施國家基本藥物制度，所有居民都享受了藥品零差率銷售。20xx年度我縣上級財政補助124.81萬元，縣級配套44萬元用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室基本藥物零差率補助。
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12個衛(wèi)生院基藥實行零差率。減少群眾用藥負擔，緩解“看病貴”問題，滿足大多數(shù)患者的需求。降低藥品價格，提高基本藥物的可及性，讓群眾得到真真正正的實惠。規(guī)范藥物使用、生產(chǎn)流通，確保藥物安全有效，在提高臨床用藥的性價比和臨床給藥率的同時，逐步規(guī)范醫(yī)務人員的開藥行為，遏制過度治療和抗生素濫用等問題，進一步引導群眾形成合理科學的用藥習慣，從而提高群眾健康素質(zhì)。
（三）評價步驟及方法
我局局20xx年自行組織政策自評工作組，科學運用比較法、績效邏輯分析法、因素分析法、問卷調(diào)查法等評價方法，開展20xx年基本藥物補助政策自評工作。評價組收集政策文件資料、細化評價指標、設計調(diào)查問卷，抽選政策實施地點實地查勘和開展受益群體問卷調(diào)查工作。具體步驟如下:
1、結合單位政策實施方案，了解政策資金的基本情況，聽取政策實施情況介紹;
2、現(xiàn)場調(diào)查，現(xiàn)場查看政策實施情況，核查政策資金收、支賬目及會計憑證，檢查政策決議、制度建設、公示等相關文件資料，抽查典型案件，為整個評價指標體系評分收集基礎數(shù)據(jù)，填制政策基礎數(shù)據(jù)表;
3、引用政府績效管理原理，對政策從決策、管理、績效等方面，結合該政策的具體情況，建立符合政策實際情況的績效評價指標體系;
4、該政策受益群眾滿意度進行問卷調(diào)查;
5、對資金使用效益評分，分析、檢驗政策資金的使用是否實現(xiàn)績效目標;
6、經(jīng)過定量和定性分析形成評價結論，形成績效自評報告。
二、評價工作開展情況
（一）現(xiàn)場評價抽樣選點情況。
項目實施地點為瀘定縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，由瀘定縣衛(wèi)生健康局負責實施，選擇其中5個作為本次評價點位。
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基本藥物制度是一項系統(tǒng)工程,是深化醫(yī)藥衛(wèi)生改革的一項重大任務,意義深遠。建立基本藥物制度不僅有利于優(yōu)化醫(yī)藥資源配置、保障群眾基本用藥所需,也有利于克服醫(yī)藥資源浪費與短缺現(xiàn)象,促進社會健康公平;不僅有利于整頓治理藥品生產(chǎn)供應保障體系,促進醫(yī)藥市場健康發(fā)展,也有利于引導規(guī)范醫(yī)療服務行為,保障群眾用藥安全,降低患者醫(yī)藥費用。
三、政策績效情況
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該政策的制定符合國務院辦公廳關于完善國家基本藥物制度的意見（國辦發(fā)〔2018〕88號）和財政廳省衛(wèi)生健康委關于下達20xx年中央和省級財政基本藥物制度補助資金的通知（川財社〔2021〕54號）的相關規(guī)定，制定了《關于瀘定縣公立醫(yī)院綜合改革和基層醫(yī)療機構實施國家基本藥物制度各級補助資金政策管理方案》，與我局的職能職責、部門規(guī)劃密切相關，各項補助標準按照上級相關規(guī)定制定，與上級文件無沖突。
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我局及時的提交了關于基本藥物制度相關的議題，及時召開會議通過黨組會進行了集體決議，并制定了《關于瀘定縣公立醫(yī)院綜合改革和基層醫(yī)療機構實施國家基本藥物制度各級補助資金政策管理方案》，所耗時間較少，管理效率高效，資金的下達后，及時的完成了資金的撥付。研究結果表明,在制度全面實施后,每張?zhí)幏降钠骄幤贩N數(shù)下降;抗菌藥物使用率降低,其中注射劑型和聯(lián)合使用比例均下降;注射劑和激素使用率亦呈下降趨勢;處方通用名使用率升高,不規(guī)范處方使用率下降。政策實施后，不合理用藥情況明顯改善,基層醫(yī)療機構住院患者合理用藥水平明顯提高。
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基本藥物制度政策實施后，優(yōu)化了醫(yī)藥資源配置、保障了群眾基本用藥所需,克服了醫(yī)藥資源浪費與短缺現(xiàn)象,促進了社會健康公平;整頓了治理藥品生產(chǎn)供應保障體系,促進了醫(yī)藥市場健康發(fā)展,引導了規(guī)范醫(yī)療服務行為,保障了群眾用藥安全,降低了患者醫(yī)藥費用。通過對群眾滿意度進行調(diào)查，綜合滿意度為96%。
（四）公平性
通過對抽查的基本藥物制度實施情況，各醫(yī)療機構在保證藥效前提下優(yōu)先使用了基本藥物，最大程度減少了患者藥費支出，增強了群眾獲得感。
（五）可持續(xù)性
20xx年度我縣基本藥物制度上級財政補助124.81萬元，縣級配套44萬元用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室基本藥物零差率補助。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院補助按照20xx年度基藥銷售比例分配，其中海管局按照人口數(shù)撥付。村衛(wèi)生室補助分配由所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院依據(jù)村衛(wèi)生室基藥銷售比例進行分配。
根據(jù)瀘定縣衛(wèi)生健康局下發(fā)《關于瀘定縣公立醫(yī)院綜合改革和基層醫(yī)療機構實施國家基本藥物制度各級補助資金政策管理方案》的文件要求執(zhí)行，單位還建立了財務制度，合同管理制度、資金管理制度、報銷管理制度、項目明細賬等制度，對該政策的.執(zhí)行進行監(jiān)控，能夠充分的對該政策的持續(xù)運行起到保障作用。政策頒布至今，與國家、省、市政策調(diào)整同步一致；無其他影響政策效果的客觀條件存在。受益對象對該政策具有持續(xù)需求。
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1、產(chǎn)出指標完成情況分析
�。�1）政策的實施進度：全縣12個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全部實施藥品零差率，資金下?lián)艿轿宦?00%，實用率100%。
�。�2）政策完成質(zhì)量：政策資金按照政策實施進度安排，按時足額到位。未出現(xiàn)騙取、截留、擠占、挪用等現(xiàn)象。政策資金到達后，我局制定了資金使用方案，嚴格按政策計劃和規(guī)定用途�？顚Ｓ谩�
2、政策的效益性完成情況分析
（1）政策預期目標完成程度：較好
�。�2）政策實施對經(jīng)濟和社會的影響：群眾滿意率較高
四、政策績效評價結論
20xx年，全縣各基層醫(yī)療機構國家基本藥物制度實施情況良好。綜合評分89.90分。
五、存在的問題和工作建議
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1、部分藥品網(wǎng)上采購困難。藥品采購平臺顯示中標，但配送企業(yè)無貨可供。
2、居民用藥需求與基本藥物目錄有出入。
3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥劑人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生老齡化嚴重。
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1、加大對藥品中標生產(chǎn)企業(yè)及藥品配送企業(yè)監(jiān)管力度，確保國家基本藥物能及時按量配送到位，保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本用藥需求。
2、加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室政策性虧損補償力度。
3、提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇，鼓勵醫(yī)學人才進入鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。
基本藥物制度績效評價報告 11
國家基本藥物主要是面向基層的，選擇療效確定，價格相對便宜，能保障供應的藥物作為基本藥物，國家基本藥物制度是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中一項重要的改革，是一項全新的、制度。下面整理的國家基本藥物制度，供你參考。
一、指導思想
以科學發(fā)展觀為指導，以理順藥品購銷管理、保障藥品質(zhì)量、降低藥品虛高價格、減輕患者醫(yī)藥費用負擔為目標。加強推進基本藥物制度在本院實施步伐，加大體制機構新力度，堅決落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人事分配制度、管理體制和運行機制綜合配套改革，保證基本藥物的規(guī)范合理使用，不斷提高人民群眾健康水平，促進社會和諧發(fā)展。
二、基本原則
（一）堅持以人為本，讓利于人民群眾，切實減輕患者醫(yī)藥費用負擔。
（二）堅持政府主導，財政合理補助，體現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務公益性質(zhì)，建立有效的補助機制。
�。ㄈ﹫猿止_的原則，增強透明度，讓廣大群眾知曉相關政策。
�。ㄋ模﹫猿址e極穩(wěn)妥、分步實施的原則。
三、實施步驟及內(nèi)容
（一）成立實施國家基本藥物工作領導小組，協(xié)調(diào)解決工作中出現(xiàn)的困難和問題。
（二）組織全院醫(yī)務人員學習有關會議精神、國家基本藥物制度有關政策，制定本院實施方案，加強對實施基本藥物零差率銷售工作的宣傳，建立管理機制。
�。ㄈ┙y(tǒng)一網(wǎng)上集中招標采購
對相關工作人員進行培訓，熟練網(wǎng)上藥品集中采購、基本藥物零差率銷售的`操作程序。由政府指定的藥品集中采購機構按相關招標制度和帶量采購方式進行統(tǒng)一招標，本院使用的藥品（包括非目錄藥品），應統(tǒng)一通過醫(yī)藥采購服務平臺實行網(wǎng)上集中。
（四）對現(xiàn)有的藥品的品種、價格、劑型、用量進行盤點，并及時藥品零售價格銷售。
�。ㄎ澹⿲嵤┛冃Э己撕图顧C制
與實施國家基本藥物制度同步，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構推行人事制度和收入分配制度綜合改革，實施績效工資和績效考核�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構堅持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，重點向關鍵崗位、業(yè)務骨干和做出突出貢獻的工作人員傾斜，適當拉開收入差距。
按照政府相關規(guī)定進行績效考核，考核結果與績效工資分配掛鉤。本院要建立以醫(yī)療質(zhì)量、用藥規(guī)范、工作數(shù)量和群眾滿意度為核心的績效考核制度，完善績效綜合考核和激勵機制。要防止平均主義，提高支出績效，鼓勵本院醫(yī)務人員不斷提高醫(yī)療服務水平，改善服務。為城鄉(xiāng)居民提供基本藥物、基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務，使本院成為看病就醫(yī)的首選醫(yī)院，切實承擔起基本公共衛(wèi)生服務和常見病、多發(fā)病的診療服務。
�。┘訌娀舅幬镔|(zhì)量安全監(jiān)督
各臨床醫(yī)師和藥房工作人員要對基本藥物的應用過程中產(chǎn)生的不良反應及時報告。要加強基本藥物進貨、驗收、儲存、調(diào)配環(huán)節(jié)的監(jiān)督，加強基本藥物不良反應監(jiān)測，建立健全藥品安全預警和應急處理機制，保證基本藥物質(zhì)量和用藥安全。
四、保障措施
（一）加強組織領導，建立基本藥物制度是一項重大的制度創(chuàng)新，是緩解群總看病難、看病貴問題的有效途徑。全體醫(yī)務人員要提高認識、加強領導、周密部署、扎實推進、確保目標任務的實現(xiàn)。
（二）加強協(xié)調(diào)配合，要主動作為，自覺把各項配套設施及時落實到位，及時解決工作中的問題。
�。ㄈ⿵娀咝麄�，醫(yī)院要組織人員大力宣傳國家基本藥物制度政策，普及基本藥物知識，轉(zhuǎn)變不合理用藥習慣，正確引導群眾合理用藥、科學用藥、安全用藥。
基本藥物制度績效評價報告 12
一、項目概況
蕭縣20xx年度有農(nóng)業(yè)人口1130916人，基本藥物補助合計11400000元，補助資金7350956元用于全縣實行一體化管理的行政村村衛(wèi)生室，4049044元用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院獎勵性績效工資。
二、項目實施及管理情況
為嚴格執(zhí)行綜合醫(yī)改中關于基本藥物制度的要求，做好基本藥物制度補助資金的.發(fā)放、管理、使用，認真落實藥品零差價銷售，確保村衛(wèi)生室使用的所有藥品（中藥飲片除外）實行零差率銷售，努力實現(xiàn)患者負擔能下降，衛(wèi)生室收入不減少、醫(yī)�；鹂沙惺堋８鶕�(jù)《安徽省人民政府辦公廳關于鞏固和完善基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的意見》（皖政辦【2011】61號）、《安徽省人民政府辦公廳<關于進一步加強村醫(yī)隊伍建設的實施意見>》（皖政辦【2011】72號）文件要求，將基本藥物作為首選藥物，基層醫(yī)療機構配備、使用基本藥物比例穩(wěn)步提高，實施基本用藥目錄藥品零差率后，對基層衛(wèi)生醫(yī)療機構醫(yī)務人員規(guī)范用藥、安全用藥提供了有力的保障。
1、藥品零差率補助資金實行半年預撥和年度考核發(fā)放，對未按規(guī)定政策執(zhí)行藥品零差率銷售的衛(wèi)生室（站），將在全縣進行通報，酌情扣發(fā)20xx年下半年藥品零差率補助費用。
2、對未按時間規(guī)定上報村級藥品零差率政策執(zhí)行考核情況表的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，扣除該鄉(xiāng)鎮(zhèn)下半年藥品零差率補助費30%，對村室的補助資金必須按實際結果撥付，不足部分由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預算外經(jīng)費支出。扣減資金由縣衛(wèi)健委統(tǒng)籌管理，專項用于對其他成績突出考評補助對象的補助。
三、績效目標實現(xiàn)情況
全縣2家縣級醫(yī)療機構，20xx年度國家基本藥物采購金額5859.08萬元，占采購總金額51.79%。23家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院20xx年度國家基本藥物采購金額9086.26萬元，占采購總金額80.89%。根據(jù)安徽省人民政府《關于完善國家基本藥物制度的實施意見》(皖政辦〔2018〕59號)規(guī)定：國家基本藥物目錄(685)采購占比：二級醫(yī)療機構應不低于30%；基層醫(yī)療機構不低于70%。25家公立醫(yī)療機構均符合政策規(guī)定采購占比。 23家基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和一體化管理村衛(wèi)生室實施基本藥物制度覆蓋率年度指標值達到100%。20xx年度藥品零差率補助資金7350956元，分別于20xx年6月和20xx年12月份撥付到位（上半年由衛(wèi)健委直接撥付到村室使用賬戶，下半年按預算資金數(shù)額撥付到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，衛(wèi)生院依據(jù)年度考核情況發(fā)放到村衛(wèi)生室）。
基本藥物制度績效評價報告 13
一、項目基本情況
（一）項目立項情況
1.項目立項背景：《廣西壯族自治區(qū)財政廳關于提前下達20xx年中央和自治區(qū)財政基本藥物制度補助資金預算的通知》（桂財社[2020]196號）
2.資金用途及目的：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室支出。
�。ǘ╉椖抠Y金管理使用情況
1.項目資金（包括財政資金、自籌資金等）安排落實、總投入等情況：資金總客額616.13萬元，其中：中央資金453.29萬元；自治區(qū)資金147.84萬元；縣級資金15萬元。
2.項目資金（主要是指財政資金）實際使用情況，包括項目主要內(nèi)容和涉及范圍：全部用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室采購藥品等支出。
3.項目資金管理情況（包括管理制度、辦法的制訂及執(zhí)行情況）：按衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室財務管理制度實行。
4.項目資金支出及撥付合規(guī)性情況：資金支出合規(guī)合法，資金按服務人口和業(yè)務量比例撥付，在規(guī)定的期限內(nèi)足額撥付。
�。ㄈ┠瓿蹩冃繕思捌浜饬恐笜嗽O定情況
1.保證所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）實施國家基本藥物制度，推進綜合改革順利進行。2.對實施國家基本藥物制度的政府辦村衛(wèi)生室給予補助，支持國家基本藥物制度在村衛(wèi)生室順利實施。
�。ㄋ模╉椖拷M織管理情況
1.項目組織情況：按鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的組織架構，組織項目實施。
2.項目管理情況：縣衛(wèi)健局印發(fā)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施國家基本藥物制度績效考核實施方案，對12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和126個村衛(wèi)生室的組織管理、資金管理、政策執(zhí)行及實施效果等方面進行績效考核分級考核，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每半年對村衛(wèi)生室實施至少一次考核，縣衛(wèi)健局每年對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室實行至少一次考核�？h衛(wèi)健局還通過自治區(qū)藥械集中采購網(wǎng)對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基藥采購情況進行監(jiān)督。
二、項目評價工作開展情況
在實施年度按需均衡使用，年末根據(jù)支付率等進行評價。
三、項目績效情況
（一）績效目標完成情況
1.產(chǎn)出數(shù)量：績效目標數(shù)量是12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和126個村衛(wèi)生室，實際完成數(shù)量是12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和126個村衛(wèi)生室，全部完成。
2.產(chǎn)出質(zhì)量：績效目標質(zhì)量是政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和政府辦村衛(wèi)生室，實施基本藥物制度達標率100%。
3.產(chǎn)出時效：績效目標20xx年12月完成，實際完成時間20xx年12月。
4.產(chǎn)出成本：項目預算支出是616.13萬元，實際支出或執(zhí)行數(shù)額是616.13萬元，成本控制在預算內(nèi)。
（二）績效分析
1.基本藥物制度全覆蓋。按要求，全縣12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和126個政府辦村衛(wèi)生室實施基本藥物制度比例達100%。
2.藥品采購管理。按要求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室全部藥品（基藥、非基藥）都在自治區(qū)采購平臺實行網(wǎng)上采購，村衛(wèi)生室全部藥品通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進貨。年度基本藥物配備使用金額占比基本達到自治區(qū)不低于65%的要求，并按照相關規(guī)定儲存、管理、使用藥品，對所有基藥和非基藥執(zhí)行“零差率”銷售，并進行價格公示。
�。ㄈ┛傮w自我評價
項目資金按時撥付，20xx年度鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門急診人次數(shù)為210053人次，與上年度相比增長1.6%；住院人次數(shù)11343人次，與上年度相比基本持平。大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民知曉率、滿意度及醫(yī)務人員滿意度均達85%以上。
四、主要經(jīng)驗做法、存在的問題和原因分析
（一）組織管理
部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院單位領導重視程度不夠，專業(yè)技術人員缺乏，缺少高職稱藥劑人員，對藥品處方點評、指導臨床用藥方面薄弱。
（二）項目實施
藥品的采購管理不夠規(guī)范，有些衛(wèi)生院對已采購到的藥品未及時在系統(tǒng)內(nèi)登記入庫，相關記錄不夠規(guī)范。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物配備使用金額占比基本達到自治區(qū)的`要求。
五、工作改進建議
1.進一步提高思想認識，加大專業(yè)技術人員尤其的藥劑人員的額培養(yǎng)，進一步加強執(zhí)業(yè)規(guī)范。
2.加強基本藥物制度實施力度，規(guī)范采購及資金項目管理。
基本藥物制度績效評價報告 14
一、項目概況
理順醫(yī)療服務價格體系，節(jié)約醫(yī)療成本，提高運行效率，維護基層衛(wèi)生院，村衛(wèi)生室的公益性，減輕群眾看病負擔，切實緩解群眾“看病難，看病貴”問題，在基層衛(wèi)生院，村衛(wèi)生室實施藥品零差率銷售改革，縣財政每年安排藥品零差率補償資金給基層衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室。
二、工作活動（項目）績效目標和指標設定情況
總目標：醫(yī)院收入結構趨向合理，患者負擔減輕，次均費用下降，醫(yī)務人員積極性提高，職工薪酬水平提高。
年度目標：基層衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室全部取消藥品加成，合理調(diào)整醫(yī)療服務價格，項目資金做到�？顚Ｓ�、及時撥付、規(guī)范支付
三、工作活動（項目）實施績效管理情況及取得成績
6家基層衛(wèi)生院及322個村衛(wèi)生室全部實行了村衛(wèi)生室藥品零差率，極大的滿足了轄區(qū)內(nèi)群眾的醫(yī)療需求，合理調(diào)整了醫(yī)療服務價格，醫(yī)療服務能力得到提升。
項目按照每季度需求及時撥付資金，為人民群眾的醫(yī)療需求提供了強有力的保障。項目資金均做到按實際支付，做到�？顚Ｓ茫椖繘]有出現(xiàn)超支情況。使人民群眾得實惠、醫(yī)務人員添動力、資金保障可持續(xù)、醫(yī)藥發(fā)展有后勁。
項目資金均按照每季度實際進度足額撥付，20xx全年撥付了補助資金288.51萬元。
四、工作活動（項目）績效自評情況
按照上級有關要求實施國家基本藥物制度，村衛(wèi)生室的`國家基本藥物品種基本滿足需要。在群眾到村衛(wèi)生室看病中所有國家基本藥品實施零差率銷售。國家基本藥物目錄主要臨床必須、安全有效、價格保證零利潤。通過實施國家基本藥物制度后，使村衛(wèi)生室用藥逐步規(guī)范化，大大降低了村衛(wèi)生室藥品金額，降低群眾看病的醫(yī)藥負擔。
縣衛(wèi)健局按照《清河縣財政局關于開展20xx年縣級部門績效自評工作的通知》要求，認真填寫自評表，開展項目績效自評工作。
項目自評小組，依據(jù)各項評價指標的完成情況，綜合打分為98分，項目評價結果為優(yōu)秀。
五、工作活動（項目）存在的問題、改進工作的意見和建議
網(wǎng)上采購點擊藥品時供貨公司不能及時確認，及時配送，導致缺藥的情況出現(xiàn)。配送藥品不全，需要的少部分藥品不能及時配送。
整改措施： 加強與藥品供應商的溝通，督促其及時確認，及時配送，有部分藥品缺貨不能及時配送的，另選擇藥品齊全的供應商進行配送。在此次自查行動中，仍存在一些問題和不足，將嚴格按照要求，積極進行業(yè)務學習及自查工作，確保各項工作落到實處。進一步完善網(wǎng)上采購工作的各項細則，為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、方便的服務，保障醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量。
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一、項目基本情況：
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鶴城區(qū)為懷化市市轄區(qū)，人口60.79萬。下轄3個鄉(xiāng)鎮(zhèn)91個行政村、7個街道辦事處社區(qū)。鶴城區(qū)衛(wèi)生局轄基層衛(wèi)生機構21個，醫(yī)務人員330人，其中社區(qū)衛(wèi)生服務中心11個、站4個、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院6個。全區(qū)已經(jīng)全面實施國家基本藥物制度，所有居民都享受了藥品零差率銷售，全年藥品銷售總金額1380萬余元，讓利200萬余元。
按照《懷化市鶴城區(qū)人民政府辦公室關于印發(fā)<鶴城區(qū)國家基本藥物零差率銷售實施方案>的通知》鶴政辦函〔2010〕6號文件要求，從20xx年開始，我區(qū)陸續(xù)啟動實施國家基本藥物，到目前為止區(qū)婦幼保健院，21個基層衛(wèi)生醫(yī)療機構，62個村衛(wèi)生室使用的基本藥物100%通過湖南省藥品集中采購平臺進行采購（村衛(wèi)生室的基本藥物由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院代采購），采購的基本藥物全部零差率銷售，藥品差價由中央、省、市、區(qū)財政部門制定補償方案進行補償。
（二）項目績效目標情況
20xx年全區(qū)各基層醫(yī)療單位全面實施基本藥物制度，包括實行省級集中網(wǎng)上公開招標采購、統(tǒng)一配送，全部配備使用基本藥物并實現(xiàn)零差率銷售�；舅幬锶考{入基本醫(yī)療保障藥品報銷目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物。20xx年底，逐步在行使公共衛(wèi)生服務的村衛(wèi)生室中推行基本藥物制度。
努力轉(zhuǎn)變“以藥補醫(yī)”機制，切實減少醫(yī)療機構中藥品收入的加成比例，將工作重心轉(zhuǎn)移到技術水平和服務質(zhì)量上，更加注重公共衛(wèi)生服務，真正體現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構公益性。減少群眾用藥負擔，緩解“看病貴”問題，滿足大多數(shù)患者的需求，在任何時候都能保證數(shù)量和劑型足夠供應，并且價格可為個人接受或可為社會所負擔得起的藥品。降低藥品價格，提高基本藥物的可及性，讓群眾得到真真正正的實惠。規(guī)范藥物使用、生產(chǎn)流通，確保藥物安全有效，在提高臨床用藥的性價比和臨床給藥率的同時，逐步規(guī)范醫(yī)務人員的開藥行為，遏制過度治療和抗生素濫用等問題，進一步引導群眾形成合理科學的用藥習慣，從而提高群眾健康素質(zhì)。
二、項目實施及管理情況
�、湃ν七M基本藥物制度規(guī)范實施。
全區(qū)各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構嚴格按照省市下發(fā)的相關文件規(guī)定和規(guī)范做好基本藥物采購、配送、使用、報銷等各項工作，切實做到制度執(zhí)行不走樣。在此基礎上，今年出臺了《關于印發(fā)<鶴城區(qū)20xx年基層醫(yī)療機構配備使用增補藥品的有關規(guī)定>的通知》鶴衛(wèi)發(fā)〔2019〕10號、《關于印發(fā)<鶴城區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物制度績效考核辦法（試行）>的通知》鶴衛(wèi)發(fā)〔2019〕18號等相關基藥文件。今年區(qū)衛(wèi)健局進行了兩次實施基本藥物制度績效考核和藥事管理督導，將其納入綜合目標管理辦法，考核的結果進行排名和通報，并將考核結果與獎懲掛鉤。同時通過采購平臺提供的網(wǎng)上監(jiān)管系統(tǒng)，對各基層醫(yī)療機構采購的藥品、數(shù)量、價格、回款、使用和藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)參與集中采購、配送等情況進行了動態(tài)監(jiān)管。
�、平y(tǒng)一組織基層醫(yī)務人員基本藥物的應用培訓。
為認真貫徹和落實國家、省、市實施基本藥物制度的部署和要求，我區(qū)大力引導規(guī)范基層醫(yī)務人員用藥行為，定期組織基層醫(yī)務人員對基本藥物臨床應用指南和處方集進行培訓和考核全年共召開全區(qū)性基藥專項工作會議和基本藥物制度培訓三次，集中學習關于實施國家基本藥物制度新增政策的相關業(yè)務知識和《20xx年全省藥政工作要點》湘衛(wèi)藥政處便函〔2019〕2號、《湖南省基層醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定（試行）》湘衛(wèi)藥政發(fā)〔2019〕1號、《醫(yī)療機構臨床短缺藥的供應保障有關工作的通知》湘衛(wèi)函〔2019〕42號等相關文件，以及基本藥物制度和處方點評內(nèi)容培訓。同時，建立了基本藥物使用管理的激勵與約束機制，制定了超常預警制度，完善了處方審核、點評措施。通過定期分析通報醫(yī)務人員用藥情況，強化了用藥行為的監(jiān)督評價，規(guī)范了處方和調(diào)劑行為，形成了科學用藥觀念，促進了基層醫(yī)務人員安全使用基本藥物，提高了合理用藥水平。
�、乔袑嵄ＷC基本藥物采購貨款統(tǒng)一結算、集中支付。
按照省、市要求，鶴城區(qū)衛(wèi)健局核算中心設立了基本藥物結算專用賬戶，對基層衛(wèi)生醫(yī)療機構藥物貨款進行統(tǒng)一支付，實行對采購周轉(zhuǎn)資金�？顚Ｓ�，按月向供貨企業(yè)支付貨款。
�、热娼⒒鶎有l(wèi)生醫(yī)療機構多渠道補償機制。
根據(jù)《湖南省人民政府辦公廳關于印發(fā)〈湖南省鞏固完善基本藥物制度和基層醫(yī)療機構運行新機制實施方案〉的通知》（湘政辦發(fā)〔2013〕51號）文件精神，建立起與深化醫(yī)改相適應的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構補償機制。區(qū)財政對實施基本藥物制度的基層醫(yī)療機構在“核定任務、核定收支、績效考核”的.基礎上，及時足額下?lián)芑舅幬镓斦a助資金。
三、項目績效自評開展情況
1.基本醫(yī)療費用下降。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物采購使用實行統(tǒng)一組織機構、統(tǒng)一招標平臺、統(tǒng)一規(guī)范操作、統(tǒng)一網(wǎng)上采購、統(tǒng)一藥物配送、統(tǒng)一零差價銷售的“六個統(tǒng)一”管理，基本藥物價格大幅降低，而且報銷比例高于非基本藥物。
2.臨床用藥漸趨合理。國家印發(fā)了基本藥物臨床應用指南和基本藥物處方集，我區(qū)組織全區(qū)醫(yī)務人員進行了學習和培訓，進一步規(guī)范醫(yī)生的診療行為，用藥更趨于合理，處方更為規(guī)范，遏制了過度用藥。
3.藥品更加安全有效。基本藥物是經(jīng)過長期臨床實踐檢驗證明安全有效的首選藥物。生產(chǎn)、配送和倉儲比較規(guī)范。國家對基本藥物實行全品種覆蓋抽驗，保證群眾基本用藥更安全。
4.社會反響總體良好。我區(qū)實施基本藥物制度工作的順利開展，使得基層衛(wèi)生服務能力和工作人員積極性得到明顯提高，服務質(zhì)量得到明顯提升，實現(xiàn)了基層醫(yī)療機構門診和住院人次上升、均次醫(yī)療費用下降的預期目標，讓廣大群眾真正得到了實惠。
四、項目績效評價結論
20xx年，全區(qū)各基層醫(yī)療機構國家基本藥物制度實施情況良好。
五、績效目標實施情況分析
（一）項目資金情況分析
1.項目資金到位情況分析:20xx年度該項目中央配套159.2萬元，省級配套101.7萬元（目前該項資金在區(qū)財政局未撥付到區(qū)衛(wèi)健局，），區(qū)級配套6.928萬元。
2、項目資金執(zhí)行情況分析:根據(jù)區(qū)衛(wèi)健、區(qū)財政局下發(fā)的《關于印發(fā)<鶴城區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物制度績效考核辦法（試行）>的通知》鶴衛(wèi)發(fā)〔2019〕18號文件要求對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施基本藥物制度的績效進行考核，考核結果要與專項補助資金分配掛鉤。
（二）項目實施情況分析
1.項目組織情況分析：區(qū)衛(wèi)健局藥政股牽頭對基層醫(yī)療單位的基本藥物實施情況進行考核一年兩次，基層醫(yī)療單位對所屬轄區(qū)村衛(wèi)生室考核一年兩次。
2.項目管理情況分析：基層衛(wèi)生院實施藥品零利潤以后，全部按省市文件要求按比例配備使用國家基本藥物、省增補目錄藥物品種、非基藥，全部藥品都在省采購平臺采購，沒有使用目錄外抗菌藥物，有效緩解了老百姓“看病難、看病貴”問題。
�。ㄈ╉椖靠冃е笜送瓿汕闆r分析
1.產(chǎn)出指標完成情況分析
�。�1）項目的實施進度：全區(qū)22個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全部實施藥品零差率，資金下?lián)艿轿宦?00%，實用率100%。
�。�2）項目完成質(zhì)量：
1）項目資金按照項目實施進度安排，按時足額到位。未出現(xiàn)騙取、截留、擠占、挪用等現(xiàn)象。
2）項目資金到達后，我局制定了資金使用方案，嚴格按項目計劃和規(guī)定用途�？顚Ｓ茫晃揖钟薪∪臅嫼怂阒贫炔栏癜凑辗煞ㄒ�(guī)及規(guī)定的制度執(zhí)行。
3）項目資金全部用于彌補藥品零銷售損失的利潤取得了積極的反響，對基藥政策的持續(xù)長久實施提供有力保障。
2.項目的效益性完成情況分析
�。�1）項目預期目標完成程度：較好
（2）項目實施對經(jīng)濟和社會的影響：群眾滿意率較高
六、績效自評工作的經(jīng)驗、問題和建議
基層醫(yī)療機構實施國家基本藥物制度專項資金體現(xiàn)了黨和政府對基層衛(wèi)生事業(yè)的關心與支持，在當前基藥制度全面覆蓋實施的背景下，鶴城區(qū)所有行政村均已實施基本藥物制度，藥品價格基本做到公開透明，村民能夠購買“零差價”藥品。為鞏固國家基本藥物制度實施成果，衛(wèi)健局領導高度重視，設立了專門業(yè)務股室，全面負責全區(qū)國家基本藥物制度的實施和監(jiān)督，并采取了一系列措施保障基本藥物制度順利施行。一是強化管理，定期培訓考核。二是建立集中核算中心，加強資金監(jiān)管。衛(wèi)健局設集中核算中心，衛(wèi)生院專項資金均由集中核算中心統(tǒng)一管理，專賬管理，�？顚Ｓ�。
存在的問題：
�。ㄒ唬┵Y金使用管理有待進一步完善；
�。ǘ┚用裼盟幮枨笈c基本藥物目錄有出入；
�。ㄈ┗鶎有l(wèi)生院經(jīng)營存在缺口，隊伍建設難保障；
�。ㄋ模┎糠中l(wèi)生院硬件設施落后。
相關建議：
�。ㄒ唬┨岣哳A算編制準確性，規(guī)范資金使用；
�。ǘ┻m當調(diào)整基藥目錄，增加藥品可選性；
（三）改善醫(yī)生職業(yè)環(huán)境，提高衛(wèi)生院服務能力；
（四）加強人才培養(yǎng)，儲備后備力量。
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