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室消毒管理制度

時(shí)間:2023-03-06 11:05:45 制度 我要投稿

室消毒管理制度

  在社會(huì)一步步向前發(fā)展的今天,很多地方都會(huì)使用到制度,好的制度可使各項(xiàng)工作按計(jì)劃按要求達(dá)到預(yù)計(jì)目標(biāo)。制度到底怎么擬定才合適呢?下面是小編幫大家整理的室消毒管理制度,僅供參考,歡迎大家閱讀。

室消毒管理制度

室消毒管理制度1

  醫(yī)院消毒供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度

  一、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部(88)衛(wèi)醫(yī)字第6號(hào)《醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》。

  二、布局合理,分污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)劃分清楚,區(qū)域間有實(shí)際屏障,路線及人流物流由污到潔,強(qiáng)制通過(guò),不得逆行。

  三、各種物品車有“污”“潔”標(biāo)記,專車專用,分區(qū)存放。發(fā)放無(wú)菌物品的車用后用1:200施康i號(hào)消毒液擦拭后,方能進(jìn)入無(wú)菌區(qū),收污染物品的車,每次用后用1:200施康i號(hào)消毒液擦拭。

  四、無(wú)菌物品儲(chǔ)存柜,每日用含250-500mp/l施康i號(hào)消毒液擦拭一次。

  五、各種包布(治療包、器械包等包布)一用一洗一更換,保證無(wú)缺損。

  六、嚴(yán)格檢驗(yàn)滅菌后成品的包裝和外觀質(zhì)量,滅菌合格物品有明顯的滅菌標(biāo)志和日期、專人專柜存放,在有效期內(nèi)發(fā)放。

  七、無(wú)菌物品一律存放于無(wú)菌室,注明名稱、滅菌日期、有效期(霉季5天,其它10天)

  八、用儲(chǔ)槽或特制滅菌盤存放塑料和空針進(jìn)行滅菌,放入壓力蒸汽滅菌鍋,先打開(kāi)篩孔的'藥板。

  九、每日一次做滅菌設(shè)備檢查,每晨一次做b--d試驗(yàn),將b--d試紙歸檔備查。

  十、每批物品滅菌處理完成后,按流水號(hào)登記入冊(cè),記錄滅菌物品包的種類數(shù)量滅菌溫度作用時(shí)間和滅菌日期與操作者等,并將溫度時(shí)間記錄紙歸檔備查。

  十一、有明確的質(zhì)量管理和監(jiān)測(cè)措施,每月一次,對(duì)空氣,無(wú)菌物品、物表、消毒液,手等進(jìn)行細(xì)菌檢測(cè),資料歸檔備查,每周一次對(duì)消毒液濃度進(jìn)行測(cè)試。

  十二、一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品拆除外包裝后移入無(wú)菌物品存放間,嚴(yán)格質(zhì)量檢查,不得有包裝破損、失效、霉變,不潔凈的產(chǎn)品發(fā)放到使用科室,執(zhí)行一對(duì)一發(fā)放回收制度。

  十三、輸液器注射器由使用科室毀形,供應(yīng)室統(tǒng)一回收處理。

室消毒管理制度2

  根據(jù)《村衛(wèi)生室消毒管理辦法》規(guī)定,制訂本制度。

  一、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定,定期開(kāi)展消毒與滅菌效果檢測(cè)工作。

  二、按照批準(zhǔn)的診療范圍購(gòu)置必須的消毒、滅菌設(shè)施,并保證正常使用。

  三、掌握消毒知識(shí),并按規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。

  四、診療活動(dòng)必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須達(dá)到滅菌要求。各種注射、穿刺、采血器具應(yīng)當(dāng)一人一用一滅菌。凡接觸皮膚、粘膜的.器械和用品必須達(dá)到消毒要求。

  五、建立并執(zhí)行進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度。采購(gòu)消毒產(chǎn)品時(shí),應(yīng)當(dāng)索取加蓋原件持有者的印章《生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證》、《產(chǎn)品備案憑證或者衛(wèi)生許可批件》復(fù)印件。使用的一次性使用醫(yī)療用品用后應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行無(wú)害化處理。

  六、治療換藥處置工作前后均應(yīng)洗手,各種治療護(hù)理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行,感染性敷料應(yīng)放在黃色防滲漏的污物袋內(nèi)及時(shí)焚燒處理。

  七、排放廢棄的污水、污物按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行無(wú)害化處理。

室消毒管理制度3

  一、內(nèi)鏡檢查與消毒要求

  1、內(nèi)鏡室劃分為清潔區(qū)、檢查區(qū)、清洗消毒區(qū),鏡柜、貯存柜每周清潔消毒一次,無(wú)菌物品與一般物品分開(kāi)放置。

  2、工作人員在操作、消毒內(nèi)鏡時(shí)應(yīng)穿工作衣、戴手套(一人一副),對(duì)要求滅菌的內(nèi)鏡應(yīng)按手術(shù)室要求進(jìn)行穿戴與消毒。

  3、檢查床單、枕套應(yīng)每天更換,如有污染應(yīng)立即更換。

  4、給患者檢查時(shí)應(yīng)做到一人一口圈、一治療單、一彎盤;行活檢時(shí)做到一人一鉗,內(nèi)鏡注水瓶應(yīng)每天清洗消毒一次,注水瓶?jī)?nèi)的滅菌用水應(yīng)每天更換。

  5、內(nèi)鏡檢查過(guò)程中如向活檢孔道內(nèi)注水,必須使用消毒注射器,注射器每天更換,所注入水為無(wú)菌用水。

  6、清洗消毒過(guò)程中所用的棉紗墊也應(yīng)每日消毒,以防其隱藏病原微生物。

  7、檢查結(jié)束后及時(shí)傾倒吸引瓶?jī)?nèi)污水,吸引瓶?jī)?nèi)倒入20xxmg/L含氯消毒溶液30分鐘刷洗干凈后瓶?jī)?nèi)倒入20xxmg/L含氯消毒溶液蓋上吸引瓶蓋備用。吸引管用以上消毒液浸泡30分鐘后清洗備用,管子老化應(yīng)及時(shí)更換。

  二、內(nèi)鏡及附件的清洗消毒

  1、消毒液應(yīng)按說(shuō)明書規(guī)定進(jìn)向活化和稀釋,保證有效濃度和有效使用時(shí)間。每天使用前應(yīng)檢測(cè)消毒液的濃度,濃度合格方可使用,檢查例次多時(shí),應(yīng)在檢查中間進(jìn)行一次消毒劑濃度檢測(cè),必要時(shí)及時(shí)更換。應(yīng)有消毒液的檢測(cè)的記錄,記錄應(yīng)保存兩年以上。

  2、每天檢查前應(yīng)先將內(nèi)鏡在消毒液(2%戊二醛)中浸泡消毒30分鐘。為保證內(nèi)窺鏡管道的消毒效果,應(yīng)拔去注水注氣按鈕,換上清洗專用按鈕,以保證管及孔道內(nèi)充滿消毒液。浸泡消毒結(jié)束后取出內(nèi)鏡,在流動(dòng)性沖洗槽內(nèi)用水洗凈鏡身及管道內(nèi)的消毒液后用消毒干紗布和75%酒精紗布擦拭鏡身并吹干后備用。

  3、內(nèi)鏡清洗消毒方法:

  ①擦凈與水洗:內(nèi)鏡檢查結(jié)束后用紗布擦去附著的粘液,放入清洗槽內(nèi)進(jìn)行充分清洗。

  方法為:去除活檢孔閥門,在流水下清洗鏡身并反復(fù)抽吸活檢孔道,再用清潔刷刷洗活檢孔道2-3次。為保證活檢孔道能充分刷洗,洗刷中必須兩頭見(jiàn)刷頭,流水洗刷時(shí)間不得少于3分鐘。

 、谑褂妹笣嵰合礈,預(yù)防有機(jī)物和蛋白凝固,避免注水注氣孔堵塞和內(nèi)鏡表面發(fā)黃結(jié)痂。

  方法為:將送水送氣按鈕換成清洗專用按鈕,再按①的方法對(duì)內(nèi)鏡進(jìn)行洗滌。酶潔液中見(jiàn)肉眼凝固物質(zhì)即予更換,否則可每天更換一次。

 、鬯矗和瑯硬料寸R身和抽吸活檢孔道,清除殘留酶潔液。

  ④浸泡消毒:清洗后將內(nèi)窺鏡浸泡于消毒槽內(nèi),浸泡消毒10分鐘,操作順序同檢查前準(zhǔn)備。

  ⑤清潔水洗:用清潔水徹底清洗鏡身和反復(fù)抽吸活檢孔道,清除殘留消毒液。如進(jìn)行ERCP、EST術(shù)、治療性內(nèi)鏡術(shù)(息肉摘除術(shù)、注射硬化劑等),要求活檢孔道內(nèi)抽吸滅菌水,每次量不少于300ml。

  4、內(nèi)窺鏡檢查結(jié)束后的`終末消毒方法:清洗消毒過(guò)程同上,但消毒液內(nèi)浸泡時(shí)間不少于30分鐘。

  5、內(nèi)鏡附件的清洗消毒:

  ①重復(fù)使用活檢鉗:每天檢查結(jié)束后集中滅菌消毒處理。方法:活檢鉗清洗后浸泡于稀釋的適酶溶液中,用小牙刷刷洗鉗瓣內(nèi)面和關(guān)節(jié)處,再將活檢鉗放入超聲振蕩器中,加清水振蕩10分鐘,清洗后掛起涼干或擦干,鉗瓣處滴硅油以如潤(rùn)滑關(guān)節(jié),處理完畢,將活檢鉗集中供應(yīng)室進(jìn)行高溫高壓滅菌備用。

 、谝淮涡缘幕顧z鉗使用完成后嚴(yán)禁重復(fù)使用并銷毀。

  6、其他附件:如切開(kāi)刀、碎石器、網(wǎng)籃、造影導(dǎo)管、異物鉗等重復(fù)使用的治療附件應(yīng)用過(guò)程中接觸破損粘膜的機(jī)會(huì)大,均應(yīng)徹底清洗后進(jìn)行滅菌處理。一次性的治療附件使用完成后嚴(yán)禁重復(fù)使用并銷毀。

  7、清洗刷:每次使用前必須在流動(dòng)水中用手指揉搓刷頭,以去除沾附的粘液等,使用后立即浸泡在消毒液中。全天檢查結(jié)束后,置2%戊二醛內(nèi)浸泡消毒30分鐘后取出,懸掛涼干,減少細(xì)菌滋生。

室消毒管理制度4

  一、供應(yīng)工作人員熟練掌握各種器械、物品的清潔消毒,滅菌方法,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及各種操作規(guī)程。

  二、負(fù)責(zé)全院各科室無(wú)菌器械、物品、敷料的供應(yīng)工作。供應(yīng)的醫(yī)療器械做到及時(shí)、準(zhǔn)確、適用和絕對(duì)無(wú)菌。

  三、備齊和儲(chǔ)備一定數(shù)量的消毒器械和敷料,保證周轉(zhuǎn)和處于備用狀態(tài)。

  四、每日上午下收下送,重點(diǎn)科室每日下收下送2次。根據(jù)各科工作需要,提供消毒物品。

  五、科室自備包裝的各種敷料桶、換藥等治療器材應(yīng)注明科別及消毒日期,按規(guī)定時(shí)間送供應(yīng)室消毒。消毒后消毒員負(fù)責(zé)關(guān)閉貯槽側(cè)孔并放在固定位置。

  六、所供敷料應(yīng)符合臨床要求,包布、治療巾、洞巾保持清潔無(wú)損。

  七、各種治療巾應(yīng)注明名稱、消毒時(shí)間或有效日期。包內(nèi)各種物品須認(rèn)真核對(duì),不得有誤或遺漏。每日嚴(yán)格檢查,凡消毒物品失效或接近失效期,須重新消毒保存。

  八、所有一次性用品均應(yīng)把好質(zhì)量關(guān),做好抽樣檢測(cè),并定期下科了解使用情況,保證臨床使用方便及確保安全。

  九、嚴(yán)格劃分污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌物品儲(chǔ)存區(qū)。無(wú)菌物品與污染物品不得交叉混放或遷回傳遞,防止交叉感染。

  十、對(duì)所有的物品器材應(yīng)建立賬目登記、制度。專人負(fù)責(zé)、定期清點(diǎn)。

  十一、定期深入臨床各科檢查常備無(wú)菌物品質(zhì)量、數(shù)量、征求意見(jiàn),及時(shí)改進(jìn)工作。

  十二、每日工作完畢整理室內(nèi)衛(wèi)生,清掃地面,用消毒液擦拭桌面及工作臺(tái)面。每周五大掃除1次,保持工作間清潔整齊,物品放置有序。

  十三、每日紫外線照射空氣消毒1次,每月空氣培養(yǎng)1次。

  (一)消毒供應(yīng)中心查對(duì)制度

  1、回收物品時(shí),認(rèn)真查對(duì)用物的名稱,數(shù)量,包裝容器的完整性以及包內(nèi)器材的品名,規(guī)格,數(shù)量,性能是否符合要求,確保準(zhǔn)確無(wú)誤并登記。

  2、配置各種消毒液,清洗液時(shí),認(rèn)真查對(duì)原液品名,規(guī)格,有效濃度,應(yīng)配置的方法,應(yīng)配置的濃度和注意事項(xiàng)等。

  3、包裝重要和特殊搶救物品時(shí),必須雙人核查包內(nèi)器材和敷料的品名,規(guī)格,數(shù)量,性能,清潔度,包裝材料的`清潔度,完整性,使用的合理性及包外的名稱標(biāo)簽,化學(xué)指示膠帶(標(biāo)簽),滅菌日期,有效期,雙方簽名等是否完善,正確,包的體積,重量,嚴(yán)密性是否符合要求。搶救包,手術(shù)器械包必須經(jīng)過(guò)二人核對(duì)并簽名后能封包。

  4、消毒滅菌員與質(zhì)量檢測(cè)員共同查對(duì),即裝鍋前:查數(shù)量,查規(guī)格,查裝載方法,查滅菌方式。裝鍋后:查壓力,查溫度,查時(shí)間,查濃度。下鍋時(shí):檢查有無(wú)濕包,破損包,查化學(xué)指示膠帶變色情況以及監(jiān)測(cè)包中化學(xué)指示劑變色是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求,在滅菌記錄本上雙簽名。

  5、發(fā)放消毒或滅菌物品時(shí),認(rèn)真查對(duì)包名稱,數(shù)量,滅菌,日期,有效期,化學(xué)指示膠帶變色情況以及包裝容器的清潔度,完整性,嚴(yán)密性是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。缺認(rèn)無(wú)誤后,方可發(fā)放并登記。

  (二)消毒供應(yīng)室安全管理制度

  1、消毒供應(yīng)中心全體工作人員必須樹立”安全第一”的意識(shí),掌握防火,防暴知識(shí),能正確使用滅火器材。各班下班前必須關(guān)閉水,電,氣和設(shè)備等開(kāi)關(guān)。

  2、各種消毒鍋等機(jī)電設(shè)備均應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做好日常保養(yǎng)維護(hù),嚴(yán)防事故的發(fā)生。

  4、壓力蒸汽滅菌器必須專人負(fù)責(zé),持證上崗,每臺(tái)滅菌器應(yīng)有年檢合格證。

  5、低溫滅菌器應(yīng)由專人負(fù)責(zé),滅菌前檢查物品包裝是否符合要求,關(guān)嚴(yán)柜門,防止氣體泄露。取放物品時(shí)應(yīng)戴口罩和手套。

  6、作區(qū)域禁止吸煙,易燃物品遠(yuǎn)離火源,保持消防通道的暢通。

  (三)消毒供應(yīng)室消毒隔離制度

  1、消毒供應(yīng)中心布局應(yīng)按去污區(qū)。檢查包裝及滅菌區(qū)。無(wú)菌物品存放區(qū)。辦公生活區(qū),嚴(yán)格劃分;路線采取強(qiáng)制通過(guò)的方式,不準(zhǔn)逆行,各區(qū)人員不得隨意在各區(qū)來(lái)回穿梭。

  2、工作人員必須著裝整潔。換鞋入室,按要求洗手。

  3、嚴(yán)格劃分去污區(qū)。檢查包裝及滅菌區(qū)。無(wú)菌物品存放區(qū),三區(qū)標(biāo)志醒目,非滅菌物品不得與滅菌物品混放。滅菌物品應(yīng)存放于滅菌物品存放間的貨柜或架上。

  4、分別設(shè)置污染。清潔。滅菌物品的發(fā)放窗口和通道,不得交叉。回收的污染物品均應(yīng)經(jīng)過(guò)標(biāo)準(zhǔn)清洗流程后再包裝滅菌。

  5、下送車和下收車應(yīng)分開(kāi)放置。分開(kāi)使用。每天下送下收完畢回科室后應(yīng)對(duì)車輛進(jìn)行清洗消毒處理。清洗用具如拖把、盆、桶、抹布等嚴(yán)格按小區(qū)分開(kāi)專用,不得交叉使用,不得污染環(huán)境和工作人員。

  6、去污區(qū)所有回收人員必須遵循標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)原則和操作流程。

  7、去污區(qū)及手套室。敷料室。無(wú)菌物品存放區(qū)的傳遞窗每日用空氣消毒器消毒一次。每日用空氣消毒器照射或消毒溶液擦洗消毒一次。

室消毒管理制度5

  1、內(nèi)鏡診療和清洗消毒人員應(yīng)具備內(nèi)鏡清洗消毒知識(shí),接受相關(guān)的醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)。

  2、清洗消毒室與診療室應(yīng)分開(kāi)設(shè)置,通風(fēng)良好。

 。1)清洗消毒室應(yīng)配備相應(yīng)的清洗消毒設(shè)備。

  a、基本清洗消毒設(shè)備:專用流動(dòng)水清洗消毒槽、負(fù)壓吸引器、超聲清洗器、高壓水槍、擦鏡臺(tái)、干燥設(shè)備、計(jì)時(shí)器,相應(yīng)的消毒、滅菌器械,50ml注射器、各種刷子、紗布、棉棒等消耗品。

  b、清洗消毒劑:多酶洗液、適用于內(nèi)鏡的消毒劑、75%乙醇。

  c、不同部位內(nèi)鏡的清洗消毒設(shè)備與儲(chǔ)鏡柜應(yīng)分開(kāi)。

 。2)診療室應(yīng)設(shè)置合理,配備基本設(shè)施。

  a、應(yīng)設(shè)有診療床、吸引器、治療車等基本設(shè)施。

  b、不同部位內(nèi)鏡的診療工作應(yīng)分室進(jìn)行,不能分室進(jìn)行的,應(yīng)分時(shí)間段進(jìn)行。

  c、滅菌內(nèi)鏡的診療應(yīng)在達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的區(qū)域內(nèi)進(jìn)行,并按照手術(shù)區(qū)域的要求進(jìn)行管理。

  d、診療室的凈使用面積≥20㎡。

  3、內(nèi)鏡及附件的數(shù)量應(yīng)與醫(yī)院規(guī)模和接診患者數(shù)相適應(yīng),清洗、消毒或滅菌應(yīng)符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消毒滅菌原則。

  4、工作人員清洗消毒內(nèi)鏡時(shí),應(yīng)穿戴必要的防護(hù)用品,包括工作服、抗?jié)裾峙刍驀埂⒖谡郑ㄗo(hù)目鏡或防護(hù)面罩)、帽子、手套等。

  5、內(nèi)鏡室應(yīng)當(dāng)做好內(nèi)鏡清洗消毒的登記工作,登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括就診患者姓名、使用內(nèi)鏡的`編號(hào)、清洗時(shí)間(包括水洗、酶洗、清洗時(shí)間)、消毒時(shí)間(包括消毒和沖洗時(shí)間)以及操作人員姓名等。

  6、浸泡消毒或滅菌內(nèi)鏡的消毒劑應(yīng)每日檢測(cè)濃度并記錄。

  7、消毒后的內(nèi)鏡應(yīng)每季度進(jìn)行生物學(xué)檢測(cè)并記錄;活檢鉗及滅菌后的內(nèi)鏡應(yīng)每月進(jìn)行生物學(xué)檢測(cè)并記錄。

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