急診科制度
在快速變化和不斷變革的今天，很多情況下我們都會(huì)接觸到制度，制度是國家法律、法令、政策的具體化，是人們行動(dòng)的準(zhǔn)則和依據(jù)。一般制度是怎么制定的呢？以下是小編收集整理的急診科制度，歡迎閱讀與收藏。
急診科制度1
為保障患者健康生命權(quán)，進(jìn)一步提升我院急診科救治水平，急診科采取分區(qū)醫(yī)療的方法，根據(jù)患者病情的輕重緩急，分為“搶救區(qū)”、“危重病就診區(qū)”、“普通區(qū)”三個(gè)區(qū)域進(jìn)行救治。并且為每一個(gè)功能區(qū)均預(yù)留一定的發(fā)展空間。這樣減少了危重病人搶救的中間環(huán)節(jié)，將有效地克服了這一弊端，節(jié)省時(shí)間，提高搶救成功率。
一、合理安排急診力量,配備經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)、勝任急診工作的醫(yī)務(wù)人員,標(biāo)化配置急救設(shè)備和藥品。
二、落實(shí)首診負(fù)責(zé)制,與120建立聯(lián)動(dòng)協(xié)調(diào)制度,與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立急診、急救轉(zhuǎn)介服務(wù)制度。
三、加強(qiáng)和改進(jìn)執(zhí)行急診分區(qū)救治、綠色通道進(jìn)入住院救治和手術(shù)救治。改善急診“綠色通道”,建立創(chuàng)傷、急性心肌梗死、腦卒中等重點(diǎn)病種的'急診服務(wù)流程與規(guī)范,密切科室間協(xié)作,確保患者獲得連續(xù)醫(yī)療服務(wù)。
四、加強(qiáng)急診檢診、分診,及時(shí)救治急危重癥患者。修訂完善急診標(biāo)準(zhǔn),有效分流非急危重癥患者。
五、對(duì)全體醫(yī)師、護(hù)士進(jìn)行急救技術(shù)操作規(guī)程的全員培訓(xùn),實(shí)行定期培訓(xùn)、合格上崗制度。
急診科制度2
1、急診科應(yīng)與曾通門診分開，自成體系，設(shè)單獨(dú)入口。
2、認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)院感染管理相關(guān)的法律法規(guī)、技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和各項(xiàng)制度，制定并落實(shí)醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度、規(guī)范和流程。
3、急診科主任為感染管理第一責(zé)任人，成立醫(yī)院感染管理責(zé)任制，各級(jí)各類人員明確在預(yù)防和控制醫(yī)院染管理工作中的責(zé)任并切實(shí)履行職責(zé)。
4、成立感染管理小組，定期對(duì)本科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量進(jìn)行檢查，每季度召開會(huì)議，進(jìn)行醫(yī)感相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí)一次。
5、建立預(yù)檢分診制度，發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病人，應(yīng)指定隔離診室診治，已被污染的區(qū)城及時(shí)消毒。
6、工作人員上班時(shí)著裝規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，給病人檢查及操作前后應(yīng)洗手或用速干手消毒液消毒
7、保持各診室內(nèi)空氣流通，定時(shí)開窗通風(fēng)；地面物表每日清潔消毒，被血液、體液污染后及時(shí)消毒。
8、嚴(yán)格守?zé)o菌技術(shù)操作原則，凡侵入性診療用物，均做到一人一用一滅菌；與病人皮膚直接接觸的物品，應(yīng)一人一用一消毒，干燥保存。
9、使用中的消毒液保持有效濃度，根據(jù)其性能定期監(jiān)測(cè)并有記錄；定期對(duì)消毒滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)，符合要求。注射用小包裝皮膚消毒液使用時(shí)間不超過7天。
10、一次性使用醫(yī)療用品在消毒滅菌有效期內(nèi)使用，不得重復(fù)使用，使用后應(yīng)分類放置。
11、不同區(qū)域等使用的清潔工具（抹布、拖把等）標(biāo)識(shí)明顯，實(shí)行顏色標(biāo)記，定點(diǎn)放置，分別清洗消毒，不得交叉使用。
12、1）各種急診監(jiān)護(hù)儀器的表面根據(jù)耐受情況選擇合適消毒液，每日清潔消毒1次，遇污染后及時(shí)清潔和消毒。
2）診療桌，診療椅、診療床等每天清潔，物體表面如電腦鍵盤、鼠標(biāo)等應(yīng)每日清潔，必要時(shí)用50gL含氯消毒劑擦拭。
3）當(dāng)?shù)孛媸艿交颊哐�、體液等明顯污染或其他可疑污染時(shí)，對(duì)于含少量血體液（＜10n1）等物質(zhì)濺污，可先用吸濕材料將其清除，如污漬已干涸，可使用500mg／L含氯消毒液擦去，然后使用含消毒液的`抹布擦拭污染表面，作用30min。對(duì)于被血體液（＞10m1）等污染的物體表面，用含有效氯20xx－5000g/L消毒液的抹布覆蓋。
4）一般診療用品如血壓計(jì)、聽診器應(yīng)保持清潔，每日使用后用75％乙醇或500mg／L有效氯溶液消毒，血壓計(jì)袖帶每周清洗消毒一次，被血液、體液污染后，應(yīng)立即清潔消毒晾干備用。
13、醫(yī)療廢物的處置應(yīng)遵循《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)療廢物分類目錄》的有關(guān)規(guī)定，規(guī)范醫(yī)療廢物分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)等交接登記工作，實(shí)行雙簽名，交接登記保存三年以上。
急診科制度3
一、重大交通事故造成傷亡已成為人類疾病的重要死因之一，急救管理原則是“先搶后救”、“先非醫(yī)療工程救險(xiǎn)后現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救護(hù)”。
二、在發(fā)生車禍?zhǔn)鹿屎笫紫纫獙麊T從車內(nèi)救出，燃燒或毒氣等因素都會(huì)繼續(xù)進(jìn)一步威脅傷員，其原則是盡快將傷員從車內(nèi)救出，這是搶救的'第一環(huán)，否則無法進(jìn)行有效的醫(yī)療處理。
三、第二環(huán)是現(xiàn)場(chǎng)急救，著重處理傷員的出血、窒息、休克等嚴(yán)重問題，進(jìn)行止血、包扎、固定、注射強(qiáng)心劑、呼吸興奮劑。
四、在保護(hù)生命和減輕傷殘的原則下盡快進(jìn)入第三環(huán)節(jié)，即醫(yī)療運(yùn)輸。借助救護(hù)車運(yùn)送，有條件的還可采用直升飛機(jī)等，以使救護(hù)工作速度快、顛簸少、較平穩(wěn)。
急診科制度4
1、醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格履行各級(jí)各類人員職責(zé)，堅(jiān)守崗位，嚴(yán)格執(zhí)行急診各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。
2、建立各種危重病搶救技術(shù)操作程序。
3、選派具有一定技術(shù)水平的醫(yī)師、護(hù)士擔(dān)任急診中心工作，進(jìn)修、實(shí)習(xí)生不得單獨(dú)值班。
4、醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和搶救流程及技術(shù)常規(guī)，掌握急救醫(yī)學(xué)理論和搶救技術(shù)，快速有效地實(shí)施救治。
5、對(duì)急診患者要負(fù)有高度的責(zé)任心，及時(shí)、正確、有效地進(jìn)行救治。
6、急診患者就診時(shí)，值班護(hù)士應(yīng)立即通知值班醫(yī)師，同時(shí)進(jìn)行必要的處理（如測(cè)體溫、脈搏、血壓等），登記患者一般社會(huì)情況、來院準(zhǔn)確時(shí)間等項(xiàng)目，值班醫(yī)師在接到急診通知后，必須立即前往診查患者。
7、危重不宜搬動(dòng)的患者就地?fù)尵龋缬隼щy，立即請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師或科主任協(xié)助搶救，做好搶救記錄，待病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)送病房。對(duì)需立即進(jìn)行手術(shù)治療的.患者，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系相關(guān)科室送手術(shù)室施行手術(shù)。急診醫(yī)師應(yīng)向病房或手術(shù)醫(yī)師直接交班。
8、對(duì)收入急診觀察室的患者，要密切觀察病情變化并做好記錄，及時(shí)有效地采取治療措施，由醫(yī)師書寫病歷，開出醫(yī)囑，護(hù)士負(fù)責(zé)治療。
9、各類搶救藥品、器材完備，專人管理，放置在固定位置，經(jīng)常檢查，做好消毒和維護(hù)工作，及時(shí)補(bǔ)充更新，保證搶救需要。
10、遇批量患者救治時(shí)，須立即報(bào)請(qǐng)科主任、醫(yī)務(wù)科和院領(lǐng)導(dǎo)親自指揮，涉及民事糾紛的患者，在積極救治的同時(shí)，需及時(shí)向有關(guān)部門報(bào)告。
11、遇有傳染病患者應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)確填寫傳染病報(bào)告卡，按規(guī)定上報(bào)。
12、確保醫(yī)院固定急救電話通暢，接到出診電話后10分鐘內(nèi)出診，急救車裝備齊全、完好、適用，及時(shí)做好出診記錄。
13、認(rèn)真填寫值班日志、交班報(bào)告，做好交接班。
急診科制度5
根據(jù)衛(wèi)生部《急診分級(jí)分區(qū)管理試行標(biāo)準(zhǔn)》要求，結(jié)合我院情況，制定我院急診分級(jí)分區(qū)救治管理制度，以指導(dǎo)急診科醫(yī)護(hù)人員規(guī)范進(jìn)行診療活動(dòng)。
1、分級(jí)依據(jù)
�、呕颊卟∏閲�(yán)重程度：決定患者就診及處置的優(yōu)先次序
⑵患者占用醫(yī)療資源多少：評(píng)估患者需要占用的醫(yī)療資源，使患者能夠在合適的時(shí)間至合適的區(qū)域獲得恰當(dāng)?shù)脑\療。
2、分級(jí)分區(qū)原則
結(jié)合國際分類標(biāo)準(zhǔn)以及我院現(xiàn)狀，根據(jù)對(duì)患者病情嚴(yán)重程度的判別及患者需要急診資源的情況，將急診科從功能結(jié)構(gòu)上分為“三區(qū)”，將患者的病情分為“四級(jí)”，簡稱“三區(qū)四級(jí)”。
3、分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)
�、� 1級(jí)：瀕�；颊�
病情可能隨時(shí)危及患者生命，需立即采取挽救生命的干預(yù)措施。臨床上下列情況要考慮為瀕�；颊撸簹夤懿骞芑颊撸瑹o呼吸/脈搏患者，急性意識(shí)障礙患者，以及其他需要采取挽救生命干預(yù)措施患者，這類患者應(yīng)立即送入急診搶救室。
�、� 2級(jí)：危重患者
病情有可能在短時(shí)間內(nèi)進(jìn)展至1級(jí)，或可能導(dǎo)致嚴(yán)重致殘者，應(yīng)盡快安排接診，并予患者相應(yīng)處置及治療�；颊邅碓\時(shí)呼吸循環(huán)狀況尚穩(wěn)定，但
其癥狀的嚴(yán)重性須及早予以重視；患者病情有可能發(fā)展為1級(jí)，如急性意識(shí)模糊/定向力障礙、復(fù)合傷、心絞痛等。嚴(yán)重影響患者自身舒適感的主訴，如嚴(yán)重疼痛（疼痛評(píng)分≧7/10），也屬于該級(jí)別。急診科須立即予這類患者提供平車和必
要的.監(jiān)護(hù)設(shè)備。
⑶ 3級(jí)：急癥患者
患者目前明確沒有在短時(shí)間內(nèi)危及生命或嚴(yán)重致殘的征象，患者病情進(jìn)展為嚴(yán)重疾病和出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的可能性很低，也無嚴(yán)重影響患者舒適感的不適，但需要急診處理緩解患者癥狀。急診科應(yīng)在一定的時(shí)間段內(nèi)安排此類患者就診。在留觀和候診過程中出現(xiàn)生命體征異常者，病情分級(jí)時(shí)應(yīng)考慮上調(diào)一級(jí)。
⑷ 4級(jí)：非急癥患者
患者目前沒有急性發(fā)病癥狀，無或很少不適主訴，且臨床判斷需要很少急診醫(yī)療資源（≦1個(gè)）的患者。如需要急診醫(yī)療資源≧2個(gè)，病情分級(jí)上調(diào)1級(jí)，定為3級(jí)。
4、分區(qū)情況
從空間布局上將急診診治區(qū)域分為三大區(qū)域：紅區(qū)、黃區(qū)、綠區(qū)。 ⑴紅區(qū)：急診搶救室、監(jiān)護(hù)室。適用于1級(jí)和2級(jí)患者處置，快速評(píng)估和初始化穩(wěn)定。
⑵黃區(qū)：危重癥專用診室、危重癥觀察室適用于3級(jí)患者，原則上按照時(shí)間順序處置患者，當(dāng)出現(xiàn)病情變化或者分診護(hù)士認(rèn)為有必要時(shí)可考慮提前應(yīng)診，病情惡化的患者應(yīng)被立即送入紅區(qū)。
�、蔷G區(qū)：診療區(qū)。適用于4級(jí)患者。
急診科制度6
一、目標(biāo)
院前急救設(shè)施齊備，人員配備經(jīng)管，利于院前急救患者的救治，進(jìn)步醫(yī)療辦事質(zhì)量。
二、適用范圍
急診科一般情況下的院前急救過程控制(不包括災(zāi)害事故急救)。
三、職責(zé)
(一).由科主任、企業(yè)管理長負(fù)責(zé)催促配置救護(hù)車上院前急救所需的設(shè)施及藥品。
(二).由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部和科主任、企業(yè)管理長負(fù)責(zé)配置救護(hù)工作所需的醫(yī)生、企業(yè)管理、司機(jī)。
(三).由企業(yè)管理長、護(hù)理責(zé)任企業(yè)管理認(rèn)真做好院前急救的準(zhǔn)備工作，急救箱及常用急救器材完好率必須保證達(dá)到100%，并常常保持救護(hù)車廂內(nèi)的衛(wèi)生。
(四).由出診醫(yī)護(hù)人員實(shí)施院前急救工作，并做好記錄。
(五).救護(hù)車司機(jī)要熟悉本區(qū)交通情況，保持車況精良，做好車輛的維護(hù)、保養(yǎng)和年審。
四、工作程序：
(一).救護(hù)車設(shè)施策劃及配置：
按《基本醫(yī)療管理制度》的救護(hù)車設(shè)施要求配置所需設(shè)施及通信器材，由科主任、企業(yè)管理長負(fù)責(zé)申請(qǐng)、領(lǐng)用。
(二).值班人員準(zhǔn)時(shí)企業(yè)管理，熟悉認(rèn)識(shí)上一班的救護(hù)情況，堅(jiān)守崗位，認(rèn)真作好院前急救的.準(zhǔn)備工作。
(三).值班人員接到呼救電話后，具體記錄時(shí)間、地點(diǎn)、求救大抵緣由，并立即通知出診醫(yī)生、企業(yè)管理和司機(jī)(必要時(shí)派出護(hù)工)在5分鐘內(nèi)出診，不得謝盡出車。有關(guān)救護(hù)車的工作程序詳見《救護(hù)車的管理制度》。4.院前急救內(nèi)容：
出診醫(yī)生到達(dá)急救現(xiàn)場(chǎng)時(shí)，對(duì)患者應(yīng)有高度負(fù)責(zé)精力，應(yīng)立即檢查患者，行動(dòng)迅速，處理判斷，根據(jù)病情面況可就地?fù)尵�，待病情不亂后再送回醫(yī)院進(jìn)一步搶救，轉(zhuǎn)送歷程應(yīng)親密視察生命體征變化。若有3個(gè)以上的重傷者，應(yīng)迅速報(bào)告科主任是不是支援。
1、現(xiàn)場(chǎng)急救：目的在于拯救和維持基本生命，減輕途中痛楚和并發(fā)癥，夸大對(duì)癥治療。
�、倬S持呼吸系統(tǒng)功能(包括吸氧、吸除痰及分泌物，呼吸*，口對(duì)口人工呼吸，氣管插管人工呼吸等)。
�、诰S持輪回系統(tǒng)功能(包括胸外心臟按壓、心電監(jiān)護(hù)、除顫、體外起搏器的使用，有生命危險(xiǎn)的心率正常的藥物治療等)。
�、郾３种袠猩窠�(jīng)體系功用(急性腦血管病的處理，防備治療腦火腫、下降顱內(nèi)壓治療、節(jié)制癲癇等)。
�、芗毙灾卸�、不測(cè)事故處理。
�、菽X、胸、背、脊柱、四肢和其他部位中傷的行血、包扎、牢固、搬運(yùn)。
�、拗雇础⒅雇�、止喘、止血等對(duì)癥處理。
2、途中救護(hù)：
�、俟擂D(zhuǎn)運(yùn)分流患者，但對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)傷病員要供快速平安。
�、跒槎忝舛砣粍x車時(shí)制成車內(nèi)傷病員和醫(yī)護(hù)人員受傷，患者的擔(dān)架應(yīng)當(dāng)很好固定，醫(yī)護(hù)人員和陪護(hù)人員該當(dāng)使用平安帶或抓牢扶手，患者在車內(nèi)應(yīng)按照病情接納座位、仄臥位或頭低足高位。
�、鬯闹钦鄣幕颊撸n與外固定防備波動(dòng);脊柱骨折的患者臥硬板，以避免脊髓毀傷;昏厥嘔吐病人，將頭側(cè)向一邊，制止吐逆時(shí)梗塞;疑有頸椎骨合的病人，以頸發(fā)固定之，防止減輕或形成高位截癱。
3、出診醫(yī)生到達(dá)急救現(xiàn)場(chǎng)后，如患者已死亡，應(yīng)詳細(xì)詢問患者家族或在場(chǎng)人員，相識(shí)發(fā)病情況及既往病史，做好記錄，并明確通知其家屬或在場(chǎng)人員。死亡原因證實(shí)由企業(yè)管理門出具。
4.醫(yī)護(hù)人員實(shí)行院前急救時(shí)要服從急救指揮中間、企業(yè)管理、公安人員的調(diào)理安排，庇護(hù)有法令糾葛的現(xiàn)場(chǎng)。
5.出診醫(yī)護(hù)人員詳細(xì)填寫院前急救病歷及已完成急救處理的措施，送轉(zhuǎn)醫(yī)院急診室后作詳細(xì)交接，完成院前急救任務(wù)后向急救指揮中心報(bào)告，返回后及時(shí)檢查、補(bǔ)充搶救藥物和更換物品等工作。
急診科制度7
一、目的
院前急救設(shè)施齊全，人員配備管理，利于院前急救患者的救治，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
二、適用范圍
急診科一般情況下的院前急救過程控制（不包括災(zāi)害事故急救）。
三、職責(zé)
�。ㄒ唬┯煽浦魅巍⒆o(hù)士長負(fù)責(zé)督促配置救護(hù)車上院前急救所需的設(shè)施及藥品。
（二）由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部和科主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)配置救護(hù)工作所需的醫(yī)生、護(hù)士、司機(jī)。
（三）由護(hù)士長、護(hù)理責(zé)任護(hù)士認(rèn)真做好院前急救的準(zhǔn)備工作，急救箱及常用急救器材完好率必須保證達(dá)到100%，并經(jīng)常保持救護(hù)車箱內(nèi)的衛(wèi)生。
�。ㄋ模┯沙鲈\醫(yī)護(hù)人員實(shí)施院前急救工作，并做好記錄。
（五）救護(hù)車司機(jī)要熟悉本區(qū)交通情況，保持車況良好，做好車輛的維護(hù)、保養(yǎng)和年審。
四、工作程序：
�。ㄒ唬┚茸o(hù)車設(shè)施策劃及配置：
按《基本醫(yī)療管理制度》的救護(hù)車設(shè)施要求配置所需設(shè)施及通訊器材，由科主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)申請(qǐng)、領(lǐng)用。
�。ǘ┲蛋嗳藛T準(zhǔn)時(shí)接班，熟悉了解上一班的救護(hù)情況，堅(jiān)守崗位，認(rèn)真作好院前急救的準(zhǔn)備工作。
�。ㄈ┲蛋嗳藛T接到呼救電話后，詳細(xì)記錄時(shí)間、地點(diǎn)、求救大致原因，并立即通知出診醫(yī)生、護(hù)士和司機(jī)（必要時(shí)派出護(hù)工）在5分鐘內(nèi)出診，
不得拒絕出車。有關(guān)救護(hù)車的工作程序詳見《救護(hù)車的管理制度》。4院前急救內(nèi)容：出診醫(yī)生到達(dá)急救現(xiàn)場(chǎng)時(shí)，對(duì)患者應(yīng)有高度負(fù)責(zé)精神，應(yīng)立即檢查患者，動(dòng)作迅速，處理果斷，根據(jù)病人情況可就地?fù)尵龋∏榉�(wěn)定后再送回醫(yī)院進(jìn)一步搶救，轉(zhuǎn)送過程應(yīng)密切觀察生命體征變化。如有3個(gè)以上的重傷者，應(yīng)迅速報(bào)告科主任是否增援。
1、現(xiàn)場(chǎng)急救：目的在于挽救和維持基本生命，減輕途中痛苦和并發(fā)癥，強(qiáng)調(diào)對(duì)癥治療。①維持呼吸系統(tǒng)功能（包括吸氧、吸除痰及分泌物，呼吸興奮劑，口對(duì)口人工呼吸，氣管插管人工呼吸等）。
�、诰S持循環(huán)系統(tǒng)功能（包括胸外心臟按壓、心電監(jiān)護(hù)、除顫、體外起搏器的`使用，有生命危險(xiǎn)的心率失常的藥物治療等）。
�、劬S持中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能（急性腦血管病的處理，預(yù)防治療腦水腫、降低顱內(nèi)壓治療、控制癲癇等）。
�、芗毙灾卸尽⒁馔馐鹿侍幚�。
⑤腦、胸、腹、脊柱、四肢以及其他部位外傷的止血、包扎、固定、搬運(yùn)。⑥止痛、止吐、止喘、止血等對(duì)癥處理。
2、途中救護(hù)：
�、俸侠磙D(zhuǎn)運(yùn)分流患者，但對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)傷病員要求快速安全。②為避免突然剎車時(shí)造成車內(nèi)傷病員和醫(yī)護(hù)人員受傷，患者的擔(dān)架應(yīng)該很好固定，醫(yī)護(hù)人員和陪護(hù)人員應(yīng)該使用安全帶或抓牢扶手，患者在車內(nèi)應(yīng)根據(jù)病情采取坐位、平臥位或頭低足高位。
�、鬯闹钦鄣幕颊撸o予外固定防止顛簸；脊柱骨折的患者臥硬板，以防止脊髓損傷；昏迷嘔吐病人，將頭側(cè)向一邊，避免嘔吐時(shí)窒息；疑有頸椎骨折的病人，以頸領(lǐng)固定之，避免加重或造成高位截癱。
3、出診醫(yī)生到達(dá)急救現(xiàn)場(chǎng)后，如患者已死亡，應(yīng)詳細(xì)詢問患者家屬或在場(chǎng)人員，了解發(fā)病情況及既往病史，做好記錄，并明確通知其家屬或在場(chǎng)人員。死亡原因證明由司法部門出具。4醫(yī)護(hù)人員實(shí)施院前急救時(shí)要聽從急救指揮中心、交警、公安人員的調(diào)度安排，保護(hù)有法律糾紛的現(xiàn)場(chǎng)。
5出診醫(yī)護(hù)人員詳細(xì)填寫院前急救病歷及已完成急救處理的措施，送轉(zhuǎn)醫(yī)院急診室后作詳細(xì)交接，完成院前急救任務(wù)后向急救指揮中心報(bào)告，返回后及時(shí)檢查、補(bǔ)充搶救藥物和更換物品等工作。
急診科制度8
一、門診首診負(fù)責(zé)制
對(duì)非本科室范疇疾病患者和邊緣性疾病患者，首診醫(yī)師均不得拒診。對(duì)非本科疾病患者，應(yīng)詳細(xì)詢問病史，進(jìn)行必要的體格檢查，認(rèn)真書寫門診病歷，并耐心向患者介紹其病種及應(yīng)去就診科室。對(duì)邊緣性疾病患者，首診醫(yī)師應(yīng)負(fù)責(zé)診療。必要時(shí)，可請(qǐng)有關(guān)科室會(huì)診。嚴(yán)禁相互推諉。
二、急診首診負(fù)責(zé)制
�。ㄒ唬┮话慵痹\患者，參照門診首診負(fù)責(zé)制執(zhí)行，由急診室護(hù)士通知有關(guān)科室值班醫(yī)師。
（二）重�；颊呷绶潜究剖曳懂牐自\醫(yī)師應(yīng)首先對(duì)患者進(jìn)行一般搶救，并馬上通知有關(guān)科室值班醫(yī)師，在接診醫(yī)師到來后，向其介紹病情及搶救措施后方可離開。如提前離開，在此期間發(fā)生問題，由首診醫(yī)師負(fù)責(zé)。
�。ㄈ┤缬鰪�(fù)雜病例，需兩科或更多科室協(xié)同搶救時(shí)，首診醫(yī)師應(yīng)首先進(jìn)行必要的搶救，并通知醫(yī)務(wù)科或總值班人員，以便立即調(diào)集各有關(guān)科室值班醫(yī)師、護(hù)士等有關(guān)人員。當(dāng)調(diào)集人員到達(dá)后，以其中職稱最高者負(fù)責(zé)組織搶救。
急診就診制度
一、由接診護(hù)士詢問病情確定就診科目后，辦理掛號(hào)，并通知有關(guān)科急診值班醫(yī)生。病情復(fù)雜難以立即確定科別者，由首診科負(fù)責(zé)處理。
二、接診醫(yī)生檢診后，記錄檢查結(jié)果及處理意見。
三、傳染病患者應(yīng)到隔離室就診。
四、對(duì)重病及病�；颊邞�(yīng)即刻通知值班醫(yī)生作緊急處理，然后辦掛號(hào)手續(xù)。須有專人陪伴，隨時(shí)觀察病情變化。
五、接診護(hù)士測(cè)體溫，必要時(shí)測(cè)呼吸、脈搏和血壓（重�；颊弑仨殰y(cè)血壓），一般患者用腋表，小兒、昏迷、精神失常、驚厥患者用肛表。
六、需要搶救的危重病者，在值班醫(yī)生到達(dá)前，護(hù)士可酌情先予急救處理，如止血、給氧、人工呼吸、胸外按壓、吸痰等，亦可請(qǐng)其他值班醫(yī)生進(jìn)行初步急救，被邀請(qǐng)醫(yī)生不得拒絕。
七、紫紺及呼吸困難者吸氧。體溫超過39℃可予冰袋或冰敷常溫。呼吸心跳停止者即行胸外心臟按壓、心內(nèi)注射及氣管內(nèi)插管給氧、靜脈輸液等。
八、需要X光等檢查的`患者，就病情需要，須有工作人員或陪伴人員陪送，或通知有關(guān)科室到急診科檢查。
九、病情需要時(shí)，可邀請(qǐng)其他科值班醫(yī)生會(huì)診。遇有就診者過多或疑。難病例，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)生協(xié)助。遇有大批急診或病情復(fù)雜，需要多方面合作搶救的患者，應(yīng)通知急診科主任、醫(yī)務(wù)科科長及院長。所有會(huì)診及一切處理經(jīng)過，應(yīng)記入病案。
十、病情需要時(shí)，可轉(zhuǎn)入急診觀察室觀察。
十一、多部位傷的患者或多種（兩種以上）疾病共存的患者就診時(shí)，應(yīng)由病情最危重的科室首先負(fù)責(zé)診治，其他科室密切配合。
十二、有急癥需手術(shù)者，按醫(yī)囑作術(shù)前準(zhǔn)備，并通知手術(shù)室，如須住院，由陪送人或護(hù)士代辦住院手續(xù)。
十三、重危病者入院時(shí)，由護(hù)士親自護(hù)送，并對(duì)病區(qū)護(hù)士作好交班。
十四、急癥由于交通事故、服毒、自殺等涉及公安、司法者，應(yīng)立即通知有關(guān)單位。
十五、護(hù)士應(yīng)記錄患者到達(dá)時(shí)刻、醫(yī)生到達(dá)時(shí)刻及患者送入病區(qū)時(shí)刻。
急診科制度9
一、目的
院前急救設(shè)備齊備，人員裝備辦理，利于院前急救患者的救治，進(jìn)步醫(yī)療效勞量量。
二、適用范圍
急診科一般情況下的院前急救過程控制(不包括災(zāi)害事故急救)。
三、職責(zé)
(一).由科主任、企業(yè)管理長負(fù)責(zé)督促配置救護(hù)車上院前急救所需的設(shè)施及藥品。
(二).由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部和科主任、企業(yè)管理長負(fù)責(zé)配置救護(hù)工作所需的醫(yī)生、企業(yè)管理、司機(jī)。
(三).由企業(yè)管理長、護(hù)理責(zé)任企業(yè)管理認(rèn)真做好院前急救的`準(zhǔn)備工作，急救箱及經(jīng)常使用急救器材殘缺率必須保證到達(dá)100%，并常常保持救護(hù)車廂內(nèi)的衛(wèi)生。
(四).由出診醫(yī)護(hù)職員實(shí)行院前搶救工作，并做好記實(shí)。
(五).救護(hù)車司秘密熟習(xí)本區(qū)交通情況，保持車況優(yōu)良，做好車輛的維護(hù)、調(diào)養(yǎng)和年審。
四、工作順序：
(一).救護(hù)車設(shè)施謀劃及配置：
按《基本醫(yī)療管理制度》的救護(hù)車設(shè)施要求配置所需設(shè)施及通信器材，由科主任、企業(yè)管理長負(fù)責(zé)申請(qǐng)、領(lǐng)用。
(二).值班人員定時(shí)企業(yè)管理，認(rèn)識(shí)領(lǐng)會(huì)上一班的救護(hù)情況，據(jù)守崗位，認(rèn)真作好院前急救的準(zhǔn)備工作。
(三).值班人員接到呼救電話后，詳細(xì)記錄時(shí)間、地點(diǎn)、求救大致緣由，并立即通知出診醫(yī)生、企業(yè)管理和司機(jī)(必要時(shí)派出護(hù)工)在5分鐘內(nèi)出診，
不得謝盡出車。有關(guān)救護(hù)車的工作程序詳見《救護(hù)車的管理制度》。
4.院前急救內(nèi)容：
出診醫(yī)生到達(dá)急救現(xiàn)場(chǎng)時(shí)，對(duì)患者應(yīng)有高度負(fù)責(zé)精神，應(yīng)立即檢查患者，舉措迅速，處理武斷，根據(jù)病情面況可就地?fù)尵�，待病情穩(wěn)固后再送回醫(yī)院進(jìn)一步搶救，轉(zhuǎn)送過程應(yīng)密切觀察生命體征變化。如有3個(gè)以上的重傷者，應(yīng)迅速報(bào)告科主任是否刪援。
1、現(xiàn)場(chǎng)急救：目的在于拯救和維持根本生命，加輕途中疾苦和并發(fā)癥，夸大對(duì)癥治療。
�、俦３趾粑到y(tǒng)功效(包孕吸氧、吸除痰及排泄物，呼吸鎮(zhèn)靜劑，心對(duì)口野生呼吸，氣管插管人工吸吸等)。
�、诰S持輪回系統(tǒng)功能(包括胸外心臟按壓、心電監(jiān)護(hù)、除顫、體外起搏器的使用，有生命傷害的心率企業(yè)管理的藥物治療等)。
�、劬S持中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能(急性腦血管病的處理，預(yù)防治療腦水腫、降低顱內(nèi)壓治療、節(jié)制癲癇等)。
�、芗毙灾卸�、意外事故處理。
�、菽X、胸、腹、脊柱、四肢以及其他部位外傷的止血、包扎、固定、搬運(yùn)。
⑥止痛、止吐、止喘、止血等對(duì)癥處理。
2、途中救護(hù)：
①合理轉(zhuǎn)運(yùn)分流患者，但對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)傷病員要求快速安全。
�、跒楸苊夂鋈粍x車時(shí)造成車內(nèi)傷病員和醫(yī)護(hù)人員受傷，患者的擔(dān)架應(yīng)該很好固定，醫(yī)護(hù)人員和陪護(hù)人員應(yīng)當(dāng)使用安全帶或抓牢扶手，患者在車內(nèi)應(yīng)根據(jù)病情采納座位、平臥位或頭低足高位。
�、鬯闹钦鄣幕颊撸o予外固定防止平穩(wěn)；脊柱骨折的患者臥硬板，以防止脊髓毀傷；蘇醒嘔吐病人，將頭側(cè)向一邊，避免嘔吐時(shí)窒息；疑有頸椎骨折的病人，以頸領(lǐng)固定之，避免加重或造成高位截癱。
3、出診醫(yī)生到達(dá)急救現(xiàn)場(chǎng)后，如患者已殞命，應(yīng)具體詢問患者家眷或在場(chǎng)人員，理解病發(fā)情況及既往病史，做好記錄，并明白通知其眷屬或在場(chǎng)人員。死亡緣故原由證實(shí)由企業(yè)管理門出具。
4、醫(yī)護(hù)人員實(shí)施院前急救時(shí)要遵從急救指揮中心、企業(yè)管理、公安人員的調(diào)度安排，珍愛有執(zhí)法糾紛的現(xiàn)場(chǎng)。
5、出診醫(yī)護(hù)人員詳細(xì)填寫院前急救病歷及已完成急救處理的措施，送轉(zhuǎn)醫(yī)院急診室后作詳細(xì)交接，完成院前急救任務(wù)后向急救指揮中心報(bào)告，返回后及時(shí)檢查、補(bǔ)充搶救藥物和更換物品等工作。
急診科制度10
天然氣站交接班管理制度
第一條
為做到場(chǎng)站生產(chǎn)崗位的認(rèn)真交接，工作清晰，責(zé)任明確，保證生產(chǎn)運(yùn)行安全、平穩(wěn)、高效，特制定本制度。
第二條
交班要求：總結(jié)本班內(nèi)及前班生產(chǎn)情況和需跟蹤協(xié)調(diào)的.相關(guān)問題，整理好文件、工具、物品，清潔責(zé)任區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生，認(rèn)真填寫交接班記錄。
第三條
接班要求：接班人員提前15分鐘到達(dá)崗位準(zhǔn)備接班。認(rèn)真聽取交班人說明的生產(chǎn)情況和問題，對(duì)現(xiàn)場(chǎng)和資料進(jìn)行確認(rèn)，認(rèn)真查看值班記錄、傳閱文件，存在疑問時(shí)，要與當(dāng)班人認(rèn)真核對(duì)清楚并加以確認(rèn)，對(duì)遺留的問題，必要時(shí)要求其處理完成。接班人員同意接班后，在交接班記錄本上簽字，交班人員方可離開值班室。
第四條
交接班嚴(yán)格執(zhí)行“六交”和“六不接”，具體內(nèi)容如下：
一、“六交”是指：
交運(yùn)行方式、設(shè)備狀況；交資料、報(bào)表；交內(nèi)外聯(lián)系、上級(jí)指令；交工具、用具、通訊、消防器具；交崗位衛(wèi)生；交存在問題。
二、“六不接”是指：
生產(chǎn)情況不清不接；報(bào)表、資料不清不全不接；內(nèi)外聯(lián)系不明確不接；崗位衛(wèi)生不好不接；該處理的問題不處理不接；工具、用具、通訊、消防器具不全不接。
急診科制度11
一、值班人員負(fù)責(zé)處理全日急診工作，必須嚴(yán)守崗位，態(tài)度熱情，工作細(xì)心，認(rèn)真履行職責(zé)。實(shí)習(xí)人員參加值班時(shí)，應(yīng)有專人指導(dǎo)。
二、各科室派責(zé)任心強(qiáng)，畢業(yè)3年以上的人員來急診科工作，應(yīng)將名單送醫(yī)務(wù)科和急診科。值班者不得擅自離開崗位。
三、值班護(hù)士交接班時(shí)，應(yīng)檢查一切急救用品的性能、數(shù)量及其放置位置，如有缺損或不適用時(shí)，應(yīng)立即補(bǔ)充更換。放置位置有誤時(shí)，立即改正。擔(dān)任急診醫(yī)護(hù)人員如需出診，必須有人代替工作。
四、嚴(yán)格執(zhí)行交接班及查對(duì)制度。急診及觀察患者，應(yīng)床旁交班，避免將處理未畢的.事項(xiàng)交他人處理。
急診科制度12
醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范
一、救死扶傷，實(shí)行社會(huì)主義的人道主義，時(shí)刻為病人著想，千方百計(jì)為病人解除病痛。
二、尊重病人的人格與權(quán)利，對(duì)待病人，不分民族、性別、職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀態(tài)，都應(yīng)一
視同仁。
三、文明禮貌服務(wù)，舉止端莊，語言文明，態(tài)度和藹，同情關(guān)心和體貼病人。
四、廉潔奉公，自覺遵紀(jì)守法，不以醫(yī)謀私。
五、為病人保守醫(yī)密，實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療，不泄露病人隱私與秘密。
六、互學(xué)互尊，團(tuán)結(jié)協(xié)作，正確處理同行同事間的關(guān)系。
七、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，奮發(fā)進(jìn)取，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精。不斷更新知識(shí)，提高技術(shù)水平。
醫(yī)師行為規(guī)范
一、對(duì)急診病人認(rèn)真執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，不推諉病人，危重?fù)尵炔∪艘皶r(shí)搶救，不得延誤治療。
二、對(duì)病人診斷和治療，要認(rèn)真、及時(shí)、準(zhǔn)確。堅(jiān)持因病施治，合理檢查、合理用藥、合理治療、合理給假的原則。
三、廉潔行醫(yī)，自覺抵制和糾正行業(yè)不正之風(fēng)，不以醫(yī)謀私，不開人情方、人情假、假證明，不“搭車”開藥，不收受“紅包”。
四、認(rèn)真執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制，上級(jí)醫(yī)師既要指導(dǎo)業(yè)務(wù)，傳授技術(shù)，又要抓醫(yī)德、帶作風(fēng)、帶思想，同級(jí)醫(yī)師要緊密配合，互相幫助，共同提高，下級(jí)醫(yī)師要尊重上級(jí)醫(yī)師，虛心學(xué)習(xí)。
五、堅(jiān)持實(shí)事求是的科學(xué)作風(fēng)，發(fā)揚(yáng)學(xué)術(shù)民主，教學(xué)、科研不能損害病人健康、利益，不抄襲剽竊他人科研成果，不嫉賢妒能。
六、嚴(yán)守醫(yī)密，嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，不泄露病人隱私，更不允許利用隱私要挾病人。
七、認(rèn)真、及時(shí)、準(zhǔn)確書寫病案，不準(zhǔn)涂改、偽造、隱匿和銷毀病案及各種原始資料。
八、在診治過程中，嚴(yán)格執(zhí)行診療、技術(shù)操作常規(guī)和有關(guān)規(guī)章制度。
九、積極預(yù)防差錯(cuò)事故，一旦發(fā)生要及時(shí)挽救，嚴(yán)格執(zhí)行報(bào)告制度，不準(zhǔn)隱瞞和私自了結(jié)。
護(hù)理人員行為規(guī)范
一、遵守院規(guī)、著裝整潔、態(tài)度和藹、儀表端莊、行為文明。
二、工作態(tài)度端正，做到清廉正直，接待病人熱心，接受意見虛心，解釋工作耐心，護(hù)理工作細(xì)心，一視同仁，出以公心。
三、對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，認(rèn)真執(zhí)行“三查七對(duì)”等工作制度，防止差錯(cuò)事故發(fā)生。
四、樹立“敬業(yè)、愛業(yè)”精神，努力鉆研業(yè)務(wù)，不斷提高護(hù)理業(yè)務(wù)水平。
五、醫(yī)護(hù)密切配合，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，按時(shí)巡視病人，觀察病情，搶救及時(shí)，認(rèn)真交接班，準(zhǔn)確記錄，切實(shí)做好病員護(hù)理。
六、慎言守密，取信病人；加強(qiáng)病室管理，為病人創(chuàng)造良好身心醫(yī)療康復(fù)環(huán)境。
“以病人為中心，優(yōu)質(zhì)服務(wù)樹醫(yī)療行業(yè)新風(fēng)”十條要求
一、醫(yī)院一切工作要以病人為中心，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)；醫(yī)務(wù)語言文明，服務(wù)熱，有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)；
二、合理檢查、合理用藥，努力減輕患者的負(fù)擔(dān)；
三、采取有效措施，基本消除門診服務(wù)中的“三長一短”現(xiàn)象（即患者掛號(hào)、劃價(jià)、取藥排隊(duì)時(shí)間過長，醫(yī)師為患者診察的時(shí)間過短）；
四、認(rèn)真搞好門診的分診、導(dǎo)診服務(wù)，并配備適量的便民設(shè)施；
五、急診搶救病人到院后，必須在5分鐘內(nèi)開始處置；
六、三級(jí)醫(yī)院急診科，必須配備至少一名副主任醫(yī)師或以上職稱的醫(yī)師；二級(jí)醫(yī)院急診科，必須配備至少一名主治醫(yī)師；一級(jí)醫(yī)院也必須安排本院作風(fēng)好，技術(shù)過硬的技術(shù)骨干，負(fù)責(zé)急診工作；
七、院內(nèi)急會(huì)診，要在20分鐘內(nèi)到位；
八、不發(fā)生亂收費(fèi)的現(xiàn)象；
九、不購進(jìn)、使用偽劣、過期藥品；根據(jù)患者的需求，不斷改進(jìn)服務(wù)，群眾對(duì)醫(yī)院服務(wù)的滿意率，要達(dá)到百分之九十五以上。
請(qǐng)示、報(bào)告制度
凡有下列情況，必須及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)或有關(guān)部門請(qǐng)示、報(bào)告：
一、嚴(yán)重工傷、重大交通事故、大批中毒、甲類傳染病及必須動(dòng)員全院力量搶救病員時(shí)。
二、重大手術(shù)，重要臟器切除、截肢，首次開展新手術(shù)、新療法、新技術(shù)，自制藥品首次投入臨床使用。
三、 黨政機(jī)關(guān)正縣級(jí)以上領(lǐng)導(dǎo)干部、知名人士和外賓住院、手術(shù)及特殊檢查。
四、緊急手術(shù)而病員家屬、單位領(lǐng)導(dǎo)均不在場(chǎng)。
五、發(fā)生醫(yī)療事故或嚴(yán)重差錯(cuò)（含行政、后勤部門的事故和嚴(yán)重差錯(cuò)），損壞或丟失貴重器材，發(fā)現(xiàn)貴重藥品丟失或成批藥品變質(zhì)。
六、收治涉及法律或犯罪嫌疑以及有自殺跡象的病員。
七、報(bào)批數(shù)額較大的經(jīng)濟(jì)開支，簽訂重要的經(jīng)濟(jì)合同、合作協(xié)議等。
八、嚴(yán)重違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和嚴(yán)重違反法紀(jì)的人和事。
九、增補(bǔ)、修改醫(yī)院規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī)。
十、工作人員因公出差、參加院外會(huì)診、接受院外任務(wù)，請(qǐng)?jiān)和鈺?huì)診。
十一、參加院外進(jìn)修、學(xué)習(xí)，接收來院進(jìn)修人員。
十二、新聞機(jī)構(gòu)來院采訪或攝錄音像資料等。
十三、涉外事項(xiàng)。
十四、本院職工因病住院。
醫(yī)療安全制度
一、各科室主任為科室醫(yī)療安全的責(zé)任人。
二、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，尤其是崗位責(zé)任制、查房制度、查對(duì)制度、會(huì)診制度、值班、交班制度、急診首診負(fù)責(zé)制度、手術(shù)審批制度、消毒隔離制度、疫情報(bào)告制度、放射防護(hù)制度、毒麻藥品管理制度、醫(yī)囑及處方制度、機(jī)器維修保養(yǎng)制度、醫(yī)療保護(hù)性制度等。各科要害部門要有專門的防護(hù)及安全措施。
三、注意防火、防盜、防爆及其它重大事件發(fā)生，對(duì)危險(xiǎn)品、易燃品、毒品必須加強(qiáng)管理，嚴(yán)防濫用、偷盜、中毒、燃燒及污染環(huán)境的事件發(fā)生。
四、注意安全用電，禁止任何非專業(yè)人員動(dòng)用醫(yī)療器具及設(shè)施。
五、凡發(fā)生病員人身傷害及醫(yī)務(wù)人員人身傷害和公共安全缺陷，必須迅速報(bào)告有關(guān)部門，并書面報(bào)告安全委員會(huì)。
六、安全委員會(huì)及有關(guān)部門必須對(duì)所屬部門及管轄工作進(jìn)行定期檢查和考核，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)糾正，避免危害安全的事件發(fā)生。
七、如違反制度及操作規(guī)程，出現(xiàn)危害安全的事件，按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。
八、醫(yī)療制度執(zhí)行由醫(yī)務(wù)科進(jìn)行監(jiān)督和考核，水、電設(shè)備及設(shè)施安全、治安安全由總務(wù)科、設(shè)備科及保衛(wèi)科監(jiān)督考核。
病房安全管理制度
一、凡住院病人、陪伴及探視人員應(yīng)自覺遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，配合醫(yī)護(hù)人員搞好安全保衛(wèi)工作。
二、病人及陪伴、探視人員的貴重物品，應(yīng)自行妥善保管以防丟失。
三、病人入院帶有大量現(xiàn)金時(shí)，應(yīng)交住院收費(fèi)處暫收，出院時(shí)結(jié)清帳目，取回余款。
四、用現(xiàn)金交付費(fèi)用時(shí)，由病人或家屬、陪伴親自辦理，不要隨意讓他人代辦，以防上當(dāng)受騙。
五、陪伴及探視人員不得在病區(qū)內(nèi)吸煙、大聲喧嘩、亂扔污物或發(fā)生有礙病人治療和休息的行為。
六、愛護(hù)病區(qū)內(nèi)的消防設(shè)施和器材，禁止在病房內(nèi)用明火、電爐煮食或取暖。
七、發(fā)生糾紛或有疑問時(shí)，應(yīng)找有關(guān)部門解決，不得在病區(qū)內(nèi)吵鬧、滋事，影響醫(yī)院正常工作秩序。
八、病人死亡，應(yīng)按規(guī)定將尸體停放太平間，不得無理取鬧，輕者說服教育，違法的依法追究法律責(zé)任。
九、病區(qū)醫(yī)護(hù)人員要對(duì)病人、陪伴、探視人員進(jìn)行法制宣傳和安全教育，做好防范工作。
急診科質(zhì)量管理委員會(huì)職責(zé)
一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，對(duì)全科醫(yī)療的質(zhì)量實(shí)行全面管理。
二、負(fù)責(zé)研究制定全科開展醫(yī)療質(zhì)量管理工作的規(guī)劃和計(jì)劃。
三、負(fù)責(zé)組織全面醫(yī)療質(zhì)量檢查和調(diào)查。
四、負(fù)責(zé)組織科室醫(yī)療質(zhì)量管理人員的培訓(xùn)和質(zhì)量管理的宣傳教育工作。
五、負(fù)責(zé)組織推行急診科醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)化工作。全面完成考核指標(biāo)。
六、負(fù)責(zé)匯總科室的醫(yī)療，醫(yī)技科室的質(zhì)量管理，信息，資料，控制科室醫(yī)療質(zhì)量管理圖，并具體執(zhí)行管理措施。
七、負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查各醫(yī)療、護(hù)理小組的質(zhì)量管理工作，并給予具體指導(dǎo)。
八、負(fù)責(zé)提出有關(guān)要素質(zhì)量計(jì)劃管理資料，并參與要素質(zhì)量的計(jì)劃管理。
九、隨時(shí)向科主任匯報(bào)科室醫(yī)療質(zhì)量信息，定期匯報(bào)質(zhì)量管理資料和工作情況。
保護(hù)性醫(yī)療制度
對(duì)病人態(tài)度和藹，禮貌用語，避免惡性刺激。在醫(yī)療活動(dòng)中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者，及時(shí)解答其咨詢，但是應(yīng)當(dāng)避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。查房時(shí)對(duì)病情的分析討論應(yīng)避開病人及家屬。有關(guān)病情診斷、處理、預(yù)后等情況，由負(fù)責(zé)醫(yī)師或科主任或科主任指定醫(yī)師向病人或病人授權(quán)委托人交待清楚，對(duì)無行為能力的患者及有可能對(duì)病人造成不良刺激和不良后果的，應(yīng)向病人授權(quán)委托人交待。不要對(duì)病員談?wù)撈渌t(yī)院或其他醫(yī)護(hù)人員在治療和工作中的缺點(diǎn)和錯(cuò)誤，以免造成不良影響。對(duì)危重、痛苦呻吟、病情惡化的病人，有條件者應(yīng)分別安置，以免影響其他病人，增加惡性刺激。除相關(guān)醫(yī)護(hù)人員以外的人不得查閱病歷記錄等醫(yī)療文書。病人做檢查或會(huì)診需要病歷資料時(shí)，應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員攜帶。病人死亡后，應(yīng)向病人授權(quán)委托人交待是否同意尸解等有關(guān)事項(xiàng)，進(jìn)行尸體料理并盡快送太平間，不得在病房停留過久。
首診責(zé)任制度
凡危急癥患者就診，尤其是科間“臨界”危重者，均應(yīng)由首診科室進(jìn)行有關(guān)檢查、處理，并作好詳細(xì)記錄，必要時(shí)，請(qǐng)有關(guān)科室會(huì)診。被邀科室會(huì)診人員應(yīng)隨喊隨到，不得以任何借口推諉，并寫好會(huì)診記錄。對(duì)診斷治療有困難者，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)及協(xié)助，不得對(duì)病員未作任何處理就推向他科。對(duì)診斷一時(shí)不明的危重患者，應(yīng)先收急診觀察室進(jìn)行必要的檢查和初步搶救，不得因等待檢查而停留診斷室內(nèi)，以致貽誤搶救時(shí)機(jī)。凡需入院的病人，按主要疾病以第一診斷為準(zhǔn)收入院，如因門診診斷不清而誤收它科者，該科應(yīng)先作必要的處理，作好記錄，并請(qǐng)有關(guān)科室會(huì)診，應(yīng)邀科接到會(huì)診通知后，應(yīng)立即前往協(xié)助診療，如需轉(zhuǎn)科者，須待病情穩(wěn)定后，才能轉(zhuǎn)科。在收治病人中，如發(fā)生意見分歧時(shí)，雙方應(yīng)先報(bào)告本科上級(jí)醫(yī)師，如仍得不到解決，則應(yīng)匯報(bào)醫(yī)務(wù)科或總值班，醫(yī)務(wù)科及總值班根據(jù)病情有權(quán)確定收治科室。凡診斷明確的傳染病需轉(zhuǎn)院時(shí)，由門診內(nèi)、兒科醫(yī)師直接與醫(yī)務(wù)科聯(lián)系，如診斷不明確者，可請(qǐng)傳染病醫(yī)院會(huì)診。對(duì)當(dāng)時(shí)未帶現(xiàn)金或經(jīng)費(fèi)手續(xù)的急癥搶救病員，應(yīng)先搶救后補(bǔ)辦經(jīng)費(fèi)手續(xù)。藥房、放射科、檢驗(yàn)科、收費(fèi)室、入院處等按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，不得借故推諉拖延。收住急診觀察室的病員，由收住科負(fù)責(zé)處理，對(duì)非急診科收住的`觀察病員，在行政下班時(shí)間后由急診醫(yī)師負(fù)責(zé)觀察處理，但收住醫(yī)師必須向急診醫(yī)師交班并做好交接班記錄。急診醫(yī)師處理如有困難者，可通知主管醫(yī)師共同處理。對(duì)下班前半小時(shí)就診的普診病員開出了各種檢查單，不能返回時(shí)，醫(yī)師應(yīng)據(jù)病情給病員開一些必要的藥物，并解釋清楚必要時(shí)再診。如病情較重者，要向急診醫(yī)師交班。
查房制度
一、科主任、主任醫(yī)師或主治醫(yī)師查房，應(yīng)有住院醫(yī)師、護(hù)士長和有關(guān)人員參加。各級(jí)醫(yī)師必須按時(shí)查房，科主任、主任醫(yī)師查房每周1～2次，主治醫(yī)師查房每日一次，查房一般在上午進(jìn)行。住院醫(yī)師對(duì)所管病員每日至少查房二次（不含參加上級(jí)醫(yī)師查房）。
二、對(duì)危重病員，住院醫(yī)師應(yīng)隨時(shí)觀察病情變化并及時(shí)處理，必要時(shí)可請(qǐng)主治醫(yī)師、科主任、主任醫(yī)師臨時(shí)檢查病員，對(duì)新入院病人，科主任或醫(yī)生組長應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行首次查房。
三、查房時(shí)必須嚴(yán)肅認(rèn)真、全面詳細(xì)，保持病房安靜整潔，分析討論病情應(yīng)避開病人及家屬。
四、護(hù)士長組織護(hù)理人員每周進(jìn)行一次護(hù)理查房，主要檢查護(hù)理質(zhì)量，研究解決疑難問題，結(jié)合實(shí)際教學(xué)。
五、查房的內(nèi)容：
1、科主任、主任醫(yī)師查房，要解決疑難病例，審查新入院、重危病員的診斷、治療計(jì)劃是否正確、及時(shí)、恰當(dāng)，決定重大手術(shù)及特殊檢查治療，檢查醫(yī)囑、病歷、護(hù)理質(zhì)量和安全隱患缺陷，聽取醫(yī)師、護(hù)士對(duì)診療護(hù)理的意見，進(jìn)行必要的教學(xué)工作。
2、主治醫(yī)師查房，要對(duì)所管病人進(jìn)行系統(tǒng)查房。尤其對(duì)新入院、重危、診斷未明、治療效果不好的病員進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論，聽取醫(yī)師和護(hù)士的反映，傾聽病員的陳述；檢查病歷及安全隱患缺陷，并糾正其中錯(cuò)誤的記錄，了解病員病情變化并征求對(duì)飲食、生活的意見，檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果，決定出院、手術(shù)、轉(zhuǎn)院問題。
3、住院醫(yī)師查房，要重點(diǎn)巡視重危、疑難、待診斷、新入院、手術(shù)后的病員，同時(shí)巡視一般病員；檢查化驗(yàn)報(bào)告單，分析檢查結(jié)果，提出進(jìn)一步檢查或治療意見；檢查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況，給予必要的臨時(shí)醫(yī)囑并開寫次晨特殊檢查的醫(yī)囑；檢查病員飲食情況，主動(dòng)征求病員對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、生活等方面的意見。
4、值班醫(yī)師在其他醫(yī)師休息時(shí)（如中午、夜間、假日等）應(yīng)主動(dòng)對(duì)病房的所有病員逐一進(jìn)行查房或巡視。
六、上級(jí)醫(yī)師查房要求
1、做好準(zhǔn)備：選好病人，做到三看（看病人、看病歷、看文獻(xiàn)）。
2、認(rèn)真組織：遵守三項(xiàng)程序（病歷報(bào)告、詢問檢查病人、討論），達(dá)到三個(gè)目的（解決診斷和治療問題、檢查治療及護(hù)理工作質(zhì)量、結(jié)合病例進(jìn)行教學(xué)）。
3、體現(xiàn)一高（查房質(zhì)量高），三嚴(yán)（嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度），四細(xì)（詢問細(xì)、檢查細(xì)、分析細(xì)、處理細(xì)）。
七、院領(lǐng)導(dǎo)以及專家委員會(huì)，應(yīng)有計(jì)劃有目的地定期參加各科的查房，檢查了解對(duì)病員治療情況和各方面的存在的問題，及時(shí)研究解決：
急診科制度13
一、為了進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)急危重病人的搶救工作，我院建立急診綠色通道。為保證急診綠色通道的.安全、暢通、規(guī)范、高效而制定本管理制度。
二、急診綠色通道為我院內(nèi)急危重病人快速高效的服務(wù)系統(tǒng)，實(shí)行全日24小時(shí)應(yīng)診。
三、本制度所稱急危重病人是指：急性循環(huán)、呼吸、腎、腦、肝功能衰竭。各種原因休克、大出血、嚴(yán)重水電解質(zhì)紊亂。各種危象、非腦外傷性昏迷，各種急性中毒，腦外傷、腦水腫、腦疝。心肌梗塞，觸電，溺水，急性外傷，高熱，各種嚴(yán)重急腹癥等危重病人。
四、對(duì)急診患者進(jìn)行及時(shí)、早期的處理。急診護(hù)士對(duì)危重病人須果斷、及時(shí)分診，并立即通知醫(yī)生進(jìn)行搶救。
五、設(shè)“急救中心”印章一枚，由急診科護(hù)士管理，根據(jù)本制度第三條規(guī)定界定需開通綠色通道救治的人員并在其處方、化驗(yàn)檢查單、收費(fèi)單、住院聯(lián)系單、會(huì)診單左上角蓋上印章。其他相關(guān)科室人員見此印章，必須給予緊急優(yōu)先檢查、入院、診療處置，不得無故推諉。
六、急診科對(duì)界定為需開通綠色通道救治的人員要設(shè)立專門登記本，逐項(xiàng)做好登記，每月上報(bào)門診部、醫(yī)務(wù)科。
七、一般單個(gè)的急危重病人由急診當(dāng)班醫(yī)生和護(hù)士組織搶救。遇有重大公共突發(fā)事件成批病員到達(dá)或重大搶救時(shí)，按我院《公共突發(fā)事件預(yù)案》、《急性外傷救治預(yù)案》、《急性傳染病救治》、《急性中毒救治預(yù)案》實(shí)施。
急診科制度14
1、急診科為急、危重病人進(jìn)院設(shè)立了綠色通道：全部人員必須有急診、服務(wù)、窗口認(rèn)識(shí)，生悉急診科工作制度，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，堅(jiān)守崗位。
2、對(duì)急、危重病人來急診科就診，醫(yī)務(wù)人員必須在急診科門口接診，態(tài)度和善，用語文化。
3、凡急、危宿疾人接診后寬格依照各項(xiàng)搶救程序做好急診搶救工作，伴隨并護(hù)送病人做必須的檢查，對(duì)嚴(yán)重顱腦外傷、胸腹結(jié)合傷、大出血等在搶救的'同時(shí)做好術(shù)前一切籌辦，須要時(shí)送動(dòng)手術(shù)試冬危重病人電告病房做好床位預(yù)備及搶救的預(yù)備工作，對(duì)大哥、體強(qiáng)、動(dòng)作未便者協(xié)助管理進(jìn)院手續(xù)，護(hù)送進(jìn)院。
4、護(hù)送患者時(shí)應(yīng)注重安全、保熱、人文關(guān)切，途中親密視察病情變化，保持輸液、用氧及各管道暢達(dá)，對(duì)外傷骨折患者留意保持體位，削減疾苦。
5、傳抱病人做好消毒斷盡工作，送進(jìn)病房后要進(jìn)行末終消毒。
6、送進(jìn)病房后，應(yīng)向病房醫(yī)務(wù)人員做好交企業(yè)管理工作，如病情診斷、用藥處置、生命體征、輔助檢查、各管道通行情況。歡迎病人、家眷的征詢、問訊，指點(diǎn)病院線路、標(biāo)的目的。
急診科制度15
1、工作人員上班時(shí)必須衣帽整潔，禁留長指甲、戴戒指。
2、執(zhí)行各項(xiàng)操作時(shí)，必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，治療、護(hù)理前后均應(yīng)洗手，戴好帽子、口罩，不同患者操作之間必須進(jìn)行手消毒。
3、注射、輸液做到一人一針一管，采集血標(biāo)本做到一人一針一管，換藥、清創(chuàng)縫合做到一人一份一用一消毒，止血帶一人一用一清洗。
4、體溫表做到一人一用一消毒，用500mg/L含氯消毒液浸泡消毒，干燥保存，并隔日更換消毒液一次。血壓計(jì)及聽診器每周用75%酒精擦拭一次，如被血液及體液污染應(yīng)隨時(shí)清洗消毒。
4、治療室、清創(chuàng)縫合室每日定時(shí)通風(fēng)換氣，用500㎎/L含氯消毒液擦拭操作臺(tái)、存放柜及拖地，每天用紫外線進(jìn)行空氣消毒兩次，每次半小時(shí)，每月進(jìn)行空氣培養(yǎng)一次，治療室的擦布專物專用且有標(biāo)記。
5、病室內(nèi)保持空氣新鮮流通，室內(nèi)物表每日用500㎎/L含氯消毒液擦拭，地面每日用500㎎/L含氯消毒液濕式清掃。床單元用物做到隨臟隨換。
6、無菌物品與非無菌物品嚴(yán)格分開，專柜放置，標(biāo)明滅菌日期，定期檢查，各種無菌包應(yīng)在消毒滅菌有效期內(nèi)使用，一用一滅菌。無菌儲(chǔ)槽和敷料缸開啟注明啟用時(shí)間，24h后重新高壓蒸汽滅菌。無菌持物鉗及容器每周高壓蒸汽滅菌，戊二醛消毒液浸泡過軸節(jié)，每周更換。所有無菌物品如有污染隨時(shí)消毒滅菌。
7、注射器、輸液器、吸痰管、氧管等一次性醫(yī)療用品用后按醫(yī)療垃圾處置存放，針頭、采血針、玻璃安剖等放置于銳器盒內(nèi)密閉存放。
8、無菌溶液及無菌消毒液開啟有啟用日期、時(shí)間，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)使用。
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