ICU實習(xí)自我鑒定(通用6篇)
正常來講,自我鑒定即為自我總結(jié),自我鑒定就可以促使我們思考,不妨讓我們用心總結(jié),認真完成自我鑒定吧。那么自我鑒定有什么格式呢?下面是小編為大家收集的ICU實習(xí)自我鑒定(通用6篇),僅供參考,希望能夠幫助到大家。
ICU實習(xí)自我鑒定1
重癥監(jiān)護室,簡稱ICU,是指病情嚴重,隨時發(fā)生生命危險的一個科室。ICU是全院設(shè)備最先進的一個科室;病人是全院最少的一個科室;死亡率是全院最高的一個科室。其患者大多數(shù)都是合并多種臨床綜合征,如:COPD、急性左心衰、中風(fēng)后遺癥伴腦出血、心功能四級或是車禍造成的肝脾挫傷、特重型顱腦外傷并腦疝形成、全身多處軟組織挫傷等疾病。ICU要求護理人員的素質(zhì)非常高,必須要能夠做到:
、偈炀氄莆张渲玫母鞣N儀器,建立能夠迅速發(fā)現(xiàn)變化的監(jiān)護措施和完善的復(fù)蘇設(shè)備。
②對危重癥必須根據(jù)病情變化立刻做出正確的判斷和處理。
、凼炀氄莆崭鞣N搶救新技術(shù),在有限時間內(nèi)迅速及時處理突發(fā)狀況。
、苷_進行各種年齡患者的診治及安全舒適的身心整體護理。
而相對于普通病房,重癥監(jiān)護室隔絕的醫(yī)療環(huán)境又使患者產(chǎn)生各種特殊的心理變化,例如焦慮,恐懼,缺乏安全感,憂慮等。這就要求監(jiān)護室的護理人員不光做到以上四點,更要積極探索更新更全的護理措施,護理理念,深入患者,取得信任,從死亡中爭奪患者的生命權(quán)。還要有扎實的理論知識和熟練的操作技能,具備高度的責(zé)任心,對每一位病人負責(zé)。
在ICU實習(xí)一個月里,讓我見識到在普通病房難以見到的搶救和死亡場面;學(xué)習(xí)到各種儀器的使用方法,如心電圖、呼吸機、無創(chuàng)心功能監(jiān)測、叩肺機、除顫機等;常用的搶救藥物有:阿托品、腎上腺素、利尿劑,心律平等;搶救的配合:氣管切開、氣管插管、心臟胸外按壓等配合等。
在ICU里能實踐到的操作有:晨間護理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血氣分析、中心靜脈壓測量、無創(chuàng)心功能監(jiān)測、叩肺、雙下肢體按摩、膀沖、插胃管、導(dǎo)尿、氣切換藥、深靜脈換藥、會陰擦洗、口腔護理、測血糖等。從中學(xué)到獨立護理病人的時間配合,見證了自己獨立操作的動手能力,使自己的理論知識更扎實和操作技能更熟練。
ICU里最讓我深有體會的是兩位病人:其中一位患者20歲,是因為車禍而造成的“特重型顱腦外傷并腦疝形成,雙眼瞳孔散大而固定,對光反射消失,無自主呼吸,心房顫動、失血性休克”,這位患者于某日下午因搶救無效,宣布臨床死亡。從患者的案例上,我學(xué)會搶救的配合和用藥,心臟胸外按壓,按壓的正確方法及除顫機的使用方法,尸體的處理等。而另外一位患者36歲,是“鼻咽癌術(shù)后”,因病人多次放療、化療和長期臥床,導(dǎo)致墜積性肺炎,四肢肌力0級,自主呼吸弱,病人極其消瘦;我每天都護理此病人,從他身上我學(xué)到了很多知識,如基礎(chǔ)護理、深靜脈換藥、氣切病人的護理、吸痰的方法和病人的需要等更多的知識。
ICU是一個學(xué)習(xí)的好科室,鍛煉的自己的一個好地方。希望自己以后的理論知識更扎實,全面地根據(jù)病情的變化立刻做出正確的判斷,熟練各種病情及并發(fā)癥,及時對病人的病情做出相應(yīng)的判斷與分析,減少病人的疼痛,樹立戰(zhàn)勝疾病的自信。
ICU實習(xí)自我鑒定2
icu給我的印象那便是“神秘”帶著忐忑而又期待的心理進去我第二個實習(xí)的科室。踏入科室,正是交接班,映入我眼前的便是著綠色護士服的不停在我眼前穿梭,病床上躺著昏迷的病人插滿了各種的管道旁邊還有各種儀器顯示著有些熟悉的數(shù)字。面對著陌生的環(huán)境,陌生的工作,看著忙碌的人群,感覺自己是多余的,還沒來得及消化這種挫敗感,護士長安排了帶教老師,而我也就這樣開始了icu的實習(xí)之旅。
剛開始吸痰的時候,我就是隨意快速的上下吸幾下,感覺痰沒有了就拔出來,剛開始也覺得奇怪為什么病人的痰液分泌的這么快,一會兒就要吸一次,但是我想危重病人,應(yīng)該也正常,下午的時候,老師問我,知道吸痰是怎么吸得嗎?我毫不猶豫的說,上下提拉,左右旋轉(zhuǎn),吸痰時間不超過15s,心想著這種問題實在小兒科,老師接著說,你說的倒是很快很正確,但是我觀察你做的時候完全和你說的不一樣,觀察你操作的時候,吸痰就像釣魚一樣,上下抽幾下就拔出來了,應(yīng)該是將吸痰管插進去至碰到阻力在退出1-2cm然后兩指指腹輕輕
捏住吸痰管再旋轉(zhuǎn),痰液會隨著負壓自己出來的,聽完之后感覺很是慚愧,但是也讓我深深體會到理論是操作的基礎(chǔ),兩者相輔相成。
一次上夜班,新轉(zhuǎn)來一個患者,醫(yī)生說要留置胃管,老師就和我說今天你來留置,當(dāng)時懵掉了,隨后既緊張又很興奮,迅速的準備了東西,幫患者測量了從發(fā)際到劍突的長度,等到插得時候卻無從下手了,沒有勇氣往下插,我求助的.看著老師,老實說沒事的,插啊,我還是不敢,老師幫我插了幾公分,但是病人很煩躁,醫(yī)生說先給他注射丙泊酚,在老師注射的時候我托起病人的頭部往胸部靠,竟然很順利的進去了,也聽了氣過水聲,當(dāng)時很興奮,雖然不是獨自完成的,但是為自己的進步很是驕傲。
通過四周的學(xué)習(xí),掌握了常用搶救儀器的使用以及報警的處理,掌握了患者生命體征的監(jiān)測,熟練地進行基本的護理操作,從第一次緊張無措的進行肌內(nèi)注射到現(xiàn)在能夠很熟悉地找到注射點,進針角度,從第一次對各種儀器數(shù)值的迷茫到現(xiàn)在能夠正確了解各值得參考范圍,從第一次對心電監(jiān)護各線路的凌亂到現(xiàn)在也能很熟練的連接到病人的身上,從第一次來新病人后的不知所措到現(xiàn)在能與老師一起合作搶救生命,四周不僅僅學(xué)到操作,理論,更讓我快速成長,融入臨床氛圍。
在icu老師一流的操作技術(shù)值得我學(xué)習(xí),我想對于剛剛進入臨床實習(xí)的我來說更重要的是他們身上的精神。icu是相對于別的科室來說是比較封閉的,幫助病人翻身拍背,進食,吸痰·····差不多所有的操作都是在無人監(jiān)督的情況下完成,但是無論老師的工作再繁忙,再辛苦,都會一絲不茍的完成,這種自律慎獨的精神更是值得我學(xué)習(xí)的。
短暫的四周實習(xí),收獲的卻是許許多多,很感謝老師對我的教導(dǎo),糾正我的錯誤,實習(xí)仍在繼續(xù),但我會更加努力學(xué)好每一件事,腳踏實地做完每一件事情。
ICU實習(xí)自我鑒定3
在ICU實習(xí)兩周期間,本人能夠嚴格遵守實習(xí)生守則,遵守醫(yī)院的各項規(guī)定,服從科室的安排,從不遲到早退,尊敬每一位帶教老師,工作積極主動,有較強的責(zé)任心和進取心。實習(xí)過程中,待人誠懇,與各位同學(xué)相處融洽。在完成實習(xí)計劃的同時,善于總結(jié),努力改正,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題。
兩周來,我大致熟悉了ICU的工作流程,了解了ICU護理工作的特色及其重要性。掌握了危重病人的支持性護理:基礎(chǔ)護理、保持呼吸道通暢、補充營養(yǎng)和水分、注意大小便情況、保護病人安全、保持引流通暢、定時監(jiān)測生命體征和心理護理等。同時,我全面地學(xué)習(xí)了氣管切開、氣管插管病人的護理要點。并熟悉了心電監(jiān)護、微量泵、輸液泵、呼吸機和血氣分析儀的使用方法,了解了其工作原理。
在老師的指導(dǎo)下,我進行了中心負壓吸痰、抽取動脈血氣、口腔護理、腸內(nèi)營養(yǎng)等操作,熟練地掌握了中心負壓吸痰、口腔護理及打鼻飼營養(yǎng),在抽取動脈血氣方面仍有一定的欠缺。在ICU讓我更加深刻的明白了每一項基礎(chǔ)操作對于整體護理的重要性和對于病人健康的意義。
在ICU學(xué)習(xí)讓我再次明白學(xué)習(xí)過程中的主動和嚴謹態(tài)度的重要性。身為一名護理本科學(xué)生,不能僅僅局限于護理操作的表面,應(yīng)該更深層次的考慮其每一個簡單動作的內(nèi)涵。同時,想要學(xué)到知識就要能積極地發(fā)現(xiàn)自己所欠缺和不了解的地方,虛心向老師求教,改正自己錯誤的認知,并及時總結(jié)。在工作的時候要投入百分之百的精力,才能保證在工作中不出現(xiàn)錯誤,更好地完成工作。
ICU實習(xí)自我鑒定4
icu是我實習(xí)的第九個科室,在還未來到這個科室之前,聽很多同學(xué)說icu夜班數(shù)多,工作量大,再加上我的一個室友兼老鄉(xiāng)實習(xí)完畢回家,所以我在icu初期的時候產(chǎn)生一種厭班的心理,后來慢慢在上班的過程中覺得其實并沒有那么恐怖,漸漸的把心態(tài)調(diào)整過來。
因為回學(xué)?荚嚨脑颍艺埩藥滋旒,所以在icu實習(xí)只有大概三周的樣子。在這三周里,感謝所有帶過我的老師們,讓我學(xué)到了很多知識,雖然我知道我自己的表現(xiàn)沒有其他同學(xué)優(yōu)秀,也知道老師對我的評價、印象不好,我知道我腦子不是很靈活,不會主動找事情做,主動向老師提問也比較少,主動積極性很差,可是我依然要感謝帶過我的老師,因為她仍然耐心的教我每一樣操作,放心的放手不放眼的讓我去嘗試icu是近年發(fā)展迅速的一門學(xué)科,知識面很廣,帶教老師要求我們實習(xí)生掌握icu的基本理論和基本技能。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,嚴格無菌技術(shù)操作和認真執(zhí)行各項消毒隔離制度是預(yù)防icu科室感染的有效措施,保持室內(nèi)通風(fēng)、干燥,同時做好室內(nèi)空氣、地面、物品表面及床單位終末消毒工作,采用空氣凈化器持續(xù)凈化,操作前后正確洗手或用消毒液涂擦雙手,一般情況下謝絕家屬陪護,讓家屬在下午四點到五點時探視。工作人員進入icu穿規(guī)定工作服、換鞋、戴好帽子和口罩。根據(jù)醫(yī)囑我們要按時給患者檢測cvp及血氧飽和度、血壓、血糖等,遵醫(yī)囑每小時觀察患者尿量,根據(jù)輸入的和排出的量判斷患者的病情。在交接班的時候要把你所管病床的患者的長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑執(zhí)行與未執(zhí)行的均需告訴接班者,病人身上有哪些管道都要交代好,確保每一條管道的通暢,之后再交輸液泵及微量輸入泵,每日病人的基本評估,語言活動的反應(yīng)、瞳孔反應(yīng)、肢體力量評估等,顱腦損傷者需做格拉斯昏迷評分。嚴格無菌操作:
在吸痰、導(dǎo)尿及深靜脈置管時嚴格無菌操作,icu科室患者的感染以呼吸道為主,基礎(chǔ)疾病以損傷性疾病居多,由于icu患者病情較危重,臥床時間長,患者大多數(shù)處于昏迷狀態(tài),喪失咳嗽能力,氣道分泌物排出困難,因此要及時為病人吸出痰液,吸痰時戴無菌手套,使用一次性吸痰管;口腔護理,會陰護理,氣管切開的護理,更換敷料等。為患者翻身更換體位,防止壓瘡。拍背使痰液及時充分排出,保持床單位及皮膚清潔、干燥。
進入重癥監(jiān)護室治療的病人,幾乎都是急危重癥患者和大手術(shù)之后的病人,病種多,病情復(fù)雜,所以對護士的素質(zhì)要求極高。她們不但要運用各種先進儀器對患者進行實時觀察和嚴密監(jiān)護,及時捕捉和判斷患者生命體征的細微變化,從容應(yīng)對可能出現(xiàn)的突發(fā)情況,還要對重癥患者進行無微不至的生活護理,甚至心理診療。所以敏銳的觀察力,敏捷的動作,高度的責(zé)任心,“慎獨精神”,良好的溝通能力和自我調(diào)適能力等等,都是icu護士必不可少的素質(zhì)。病人無醫(yī),將陷于無望;病人無護,將陷于無助?、累是兩道永遠必翻的坎。
ICU實習(xí)自我鑒定5
時間過得還快!在這里都實習(xí)兩個月啦,有點進入狀態(tài)了,在icu的病人多數(shù)是昏迷或嗜睡狀態(tài)的,身上管子也特多,導(dǎo)尿管、吸痰管、鼻飼管,還有動脈留置管等,可以說各種醫(yī)療管子應(yīng)有盡有。在老師的帶教下,我定時給病人鼻飼、翻身,按需吸痰,處理大小便等,積極完成各項治療,不怕臟,不怕累。在icu住著的病人幾乎都要用呼吸機輔助呼吸,所以要想做名優(yōu)秀的icu護士必需熟練掌握呼吸機的應(yīng)用。
在近三個星期的實習(xí)生活中,我認真學(xué)習(xí)呼吸機的相關(guān)事項,還積極參與科室里的小講課,不斷增強自己的理論知識。在科室第一天上夜班就遇到了cpr,看到老師忙里忙外,動作迅速,配合默契,我卻傻了眼。在幾輪胸外按壓之后,醫(yī)生和老師都讓我上臺按壓。這是我第一次在真人身上按壓,當(dāng)時的我雖然有些膽怯,但絲毫不敢怠慢,一心想著搶救生命。我邊按壓邊看著病人的臉,多想他蘇醒過來啊,可心電監(jiān)護儀上的數(shù)據(jù)卻在時刻提醒大家病人的離去。經(jīng)歷此事后,我更深刻地體會到了到護士工作的重要性和專業(yè)性。在icu實習(xí)期間,通過各位老師的熱情指導(dǎo),耐心言傳身教,我熟悉了急救藥品,學(xué)會了心電監(jiān)護、cpr、自動洗胃法、除顫儀,呼吸機的使用流程和靜脈輸液、皮試、肌注等各項護理操作。
只有扎實投入實習(xí),好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入臨床后,感觸就更深了。因為有了臨床的實習(xí),我才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。
從內(nèi)科、icu各個科室一路實習(xí)過來,我嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行護士職責(zé),嚴于律己,踏實工作。所有操作都嚴格遵循無菌操作原則,嚴格執(zhí)行查對制度,不遲到,不早退,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng);,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃、有重點,護理工作有措施、有記錄。實習(xí)期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
相信我一定能繼承南丁格爾的崇高精神,以愛心、耐心、細心和責(zé)任心去對待每一位病人,全心全意為病人服務(wù)。
ICU實習(xí)自我鑒定6
實習(xí),是一種期待,是對自己成長的期待。本人在某某中醫(yī)院工作,通過半年多的工作,在某某中醫(yī)院良好的工作環(huán)境和婦科住院護理部濃厚的學(xué)習(xí)和工作氛圍影響下,在護士長的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓(xùn),多次參加護理人員學(xué)習(xí)。
通過學(xué)習(xí)使我意識到,社會主義市場經(jīng)濟體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。第一個輪轉(zhuǎn)科室是icu,我的帶教老師是萬凌老師,她是院里的操作能手,干活麻利,動作漂亮,操作規(guī)范,這無形中給了我很大壓力。
實習(xí)生活的開始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機械的執(zhí)行任務(wù),每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯,越錯越害怕,越怕越錯,這就形成了一個惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動要求做操作,可這樣老師又覺得我干活不主動,有時候覺得委屈了就自己大哭一常每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應(yīng)用于實踐,怨自己在以前見習(xí)時沒有好好學(xué),愿自己笨手笨腳。可能是我適應(yīng)能力差,又不會與老師溝通,進了ccu還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對我很耐心,也很關(guān)心我。到了手術(shù)室李楠老師每天都能看到我的進步,即使是一點點她也鼓勵我,即使我很笨犯了錯她也會給我講原理,讓我知道錯誤的根源而不是訓(xùn)斥。它起到了一個引導(dǎo)的作用,我開始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開心度過每一天!
現(xiàn)在我進入了第四個輪轉(zhuǎn)科室骨三。本以為可以很快適應(yīng),但現(xiàn)實確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺得我們實習(xí)了這么長時間,又是本科生,做起事來應(yīng)得心應(yīng)手才是,面對老師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了沒腦子的生活,做事一點條理也沒有。然而何婷老師知道了我由于自卑,不主動而沒有得到操作鍛煉時,她就給我講操作技術(shù)的重要性,并幫我尋找鍛煉機會。是老師又一次激發(fā)我的熱情,真的很感謝老師對我的關(guān)懷,我也會加倍努力,不辜負老師對我的期望!
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