三甲醫(yī)院感染科年度工作總結(jié)范文
時光在流逝，從不停歇，一段時間的工作已經(jīng)結(jié)束了，回顧這段時間的工作，相信你有很多感想吧，是不是該好好寫一份工作總結(jié)記錄一下呢？怎樣寫工作總結(jié)才更能吸引眼球呢？以下是小編收集整理的三甲醫(yī)院感染科年度工作總結(jié)范文，歡迎閱讀與收藏。
三甲醫(yī)院感染科年度工作總結(jié)1
20xx年在院長及院黨委的高度重視下，在醫(yī)院感染管理委員會的正確指導(dǎo)下，一切為一線服務(wù)的思想，在全院各科室的密切配合下，在全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，醫(yī)院感染工作取得了一定的成績，現(xiàn)向院領(lǐng)導(dǎo)做以匯報：
一、遵照院黨委年初制定的工作重點(diǎn)，認(rèn)真落實(shí)省市有關(guān)文件精神，加強(qiáng)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的學(xué)習(xí)，遵守院里各項(xiàng)規(guī)章制度，積極參加院里組織的各項(xiàng)活動，科室每月政治學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)各一次，并有記錄。
二、組織機(jī)構(gòu)的調(diào)整與制度的完善。根據(jù)部分人員變動及工作需要，重新調(diào)整以下五個管理組織成員：即醫(yī)院感染管理委員會、傳染病管理委員會、醫(yī)療廢物管理委員會、各部門感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組、疫情領(lǐng)導(dǎo)小組。并以文件形式下發(fā)各相關(guān)科室。依據(jù)國家相關(guān)法律、法規(guī)及工作要求完善了相關(guān)管理制度。如高壓氧艙消毒隔離制度、呼吸機(jī)及其管路氧氣濕化瓶霧化器及其管路清潔消毒制度、多重耐藥菌感染防控制度、醫(yī)療廢棄物安全管理制度等。
三、為了減少護(hù)士表格記錄書寫時間，感染科重新設(shè)計了消毒液濃度配比登記表和監(jiān)督檢查記錄表，讓護(hù)士有更多時間服務(wù)與患者，同時也為醫(yī)院節(jié)省了支出。三下一送工作一如既往，療區(qū)有各種報告卡，電話隨叫隨到，感染科人員24小時開機(jī)。
四、為了有針對性的做好院內(nèi)感染監(jiān)測，每季度將各療區(qū)院內(nèi)感染率監(jiān)測及分析反饋情況下發(fā)，以便能及時采取相應(yīng)的干預(yù)措施。七月份開始開展目標(biāo)性監(jiān)測。截至十月末共查閱出院病例數(shù)為8859例，院內(nèi)感染例次數(shù)為357例，院內(nèi)感染率為4.03%（三甲醫(yī)院院內(nèi)感染率規(guī)定≤ 10%）漏報率為0，無菌手術(shù)切口甲級愈合率為100%，無菌物品合格率100%。
五、加強(qiáng)了環(huán)境衛(wèi)生學(xué)，消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測。為規(guī)范全院各項(xiàng)消毒工作，預(yù)防院內(nèi)感染，將衛(wèi)生部頒布的六個行業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)下發(fā)給了手術(shù)室及供應(yīng)室。感染科人員每季度對全院各科室紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測一次，發(fā)現(xiàn)不合格及時更換，保證了消毒效果。對重點(diǎn)科室如手術(shù)室、供應(yīng)室等高危區(qū)的環(huán)境學(xué)監(jiān)測增加了頻次，合格率100%。
六、根據(jù)我院制定的抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理制度，對越級使用抗生素者應(yīng)有上級醫(yī)師審批單，每季向全院通報抗生素使用情況，為臨床科室醫(yī)師合理使用抗生素提供了可靠的依據(jù)。
七、加強(qiáng)了對醫(yī)療廢物管理工作。感染科對工勤人員進(jìn)行了培訓(xùn)，使我院醫(yī)療廢物分類、收集、儲存、運(yùn)送、交接等做到了規(guī)范管理。
八、消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的管理。每月對器械科購進(jìn)的一次性醫(yī)療用品三證進(jìn)行審核，杜絕了不合格產(chǎn)品進(jìn)入臨床使用。對介入手術(shù)室一次性醫(yī)療用品用后處理，感染科人員檢查合格后方可按醫(yī)療廢物進(jìn)行處理。
九、感染質(zhì)控小組按年初計劃，每月對全院各科室可能發(fā)生感染的危險因素檢查四項(xiàng)內(nèi)容，對存在問題的科室，提出整改意見。感染質(zhì)控小組每月將督導(dǎo)檢查結(jié)果反饋給護(hù)理部。這樣大大提高了醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染控制的意識，使他們真正領(lǐng)會了感染控制的六個字：清潔、消毒、滅菌。
十、根據(jù)傳染病管理的要求，加強(qiáng)了門診預(yù)檢分診制度檢查力度，進(jìn)一步規(guī)范了發(fā)熱病人的就診流程。落實(shí)了全院醫(yī)務(wù)人員，特別是門診部醫(yī)務(wù)人員及工勤人員個人防護(hù)措施，杜絕了傳染病的蔓延。感染科人員堅持每周一次與檢驗(yàn)科，影像中心核對一次傳染病登記本，每天自查一次，杜絕了遲報、漏報、瞞報。截止10月末，傳染病報告及死亡病例報告率分別為100%，網(wǎng)絡(luò)直報準(zhǔn)確及時。肺結(jié)核歸口管理落到實(shí)處。
十一、今年3月份四平市衛(wèi)生局授予我院為2009年度結(jié)防合作先進(jìn)單位，感染科科長被評為四平市結(jié)防合作先進(jìn)個人，給予表彰并頒發(fā)了榮譽(yù)證書。在省里行風(fēng)檢查與醫(yī)院安全整頓檢查中，感染科管理工作得到了檢查組的.好評。
十二、感染知識培訓(xùn)：
1、感染科專職人員有三名同志分別參加了國家級、省級舉辦的感染預(yù)防與控制培訓(xùn)班學(xué)習(xí)。
2、對全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了四次培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容為：手足口病診療及院內(nèi)感染預(yù)防與控制、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露發(fā)生的原因處理步驟及防范措施、非結(jié)核分支桿菌的癥狀診斷和治療、對工勤人員培訓(xùn)了醫(yī)療廢物管理制度。年末進(jìn)行了一次全員理論考試，平均成績97.5分。
十三、消殺工作：
1、滅蚊蠅；3月中旬就開始每周二次在重點(diǎn)位置投放蚊蠅藥品，如下水井，暖氣地溝等地點(diǎn)滅殺，有記錄并經(jīng)反饋效果良好。
2、滅蟑螂；今年N科因?yàn)榕阕o(hù)人員自行帶入被褥等原因，蟑螂在N科泛濫，我科專職人員經(jīng)20多次滅殺，現(xiàn)在反饋良好，有記錄。
3、滅鼠；今年全院集中滅鼠2次。隨時發(fā)現(xiàn)疫情，隨時處理。有記錄。
4、終末消毒；專職人員24小時隨時進(jìn)行空氣地面消毒工作，包括每個療區(qū)重點(diǎn)部位和隔離診室。有記錄。
5、污水處理；專職人員按要求定期按量進(jìn)行本院污水處理工作，使污水排放達(dá)標(biāo)。有記錄。
十四、計劃生育工作在院領(lǐng)導(dǎo)正確領(lǐng)導(dǎo)下，依據(jù)計劃生育政策、法規(guī)。辦理在職職工獨(dú)生子女申報、審核、審批和兌現(xiàn)獨(dú)生子女費(fèi)16人。出具計劃生育相關(guān)證明7人。計劃生育藥具發(fā)放、意外妊娠終止人流術(shù)和節(jié)育措施取、上環(huán)術(shù)14人。進(jìn)行退休職工獨(dú)生子女獎勵費(fèi)發(fā)放人員統(tǒng)計、相關(guān)證件審核、名單公示后獎勵費(fèi)發(fā)放37人，同時做好相關(guān)登記及相關(guān)材料留存?zhèn)浒�。保證了政策執(zhí)行落實(shí)的程序化、正確性和嚴(yán)肅性。進(jìn)行計生政策法規(guī)、避孕節(jié)育知識宣傳和政策咨詢指導(dǎo)共計97人次。進(jìn)行計生相關(guān)工作記錄、登記27人。同人事科、財務(wù)科配合協(xié)作完成了在職職工獨(dú)生子女費(fèi)發(fā)放人員的核對工作。初步統(tǒng)計年度在職職工獨(dú)生費(fèi)發(fā)放人員、保險繳費(fèi)人員和年度退休職工獨(dú)生子女獎勵費(fèi)發(fā)放人員共計85人。
工作中雖然取得了一點(diǎn)成績，但仍要繼續(xù)努力，加強(qiáng)對感染危險因素的干預(yù)，使我院醫(yī)院感染率降到最低。
三甲醫(yī)院感染科年度工作總結(jié)2
一、醫(yī)院及院感科開展的主要工作
1、認(rèn)真研究學(xué)習(xí)《湖北省醫(yī)藥醫(yī)院管理評審實(shí)施細(xì)則》，做好創(chuàng)二優(yōu)評審迎檢準(zhǔn)備工作，根據(jù)細(xì)則要求制定年度工作計劃、年度培訓(xùn)計劃、醫(yī)院感染工作流程，整理歸納并補(bǔ)充醫(yī)院感染預(yù)防與控制管理各項(xiàng)規(guī)章制度、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理體系。
2、加強(qiáng)對臨床科室醫(yī)院感染預(yù)防控制工作的督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題及時溝通、及時指導(dǎo)、及時改進(jìn)，特別是針對我院醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療垃圾分類不清、少數(shù)臨床醫(yī)生無菌操作不到位等現(xiàn)象進(jìn)行多次現(xiàn)場督導(dǎo)糾正，徹底清理醫(yī)院感染預(yù)防控制工作的死角，真正做到醫(yī)院感染管理的全院規(guī)范統(tǒng)一，充分體現(xiàn)醫(yī)院感染管理工作力度。
3、加強(qiáng)改進(jìn)對環(huán)境微生物細(xì)菌監(jiān)測工作，把監(jiān)測工作與臨床工作結(jié)合起來，開拓性開展環(huán)境動態(tài)細(xì)菌監(jiān)測，對臨床消毒隔離工作起到實(shí)質(zhì)性的檢查督導(dǎo)作用，特別是主動對新生兒病房、母嬰病房、新生兒暖箱等進(jìn)行隨機(jī)抽樣監(jiān)測，對重點(diǎn)區(qū)域消毒隔離工作的環(huán)境質(zhì)量起到很好的監(jiān)督和提示作用。
4、開展重點(diǎn)去區(qū)域醫(yī)院感染病例監(jiān)測，啟動了icu醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測。
5、做好院內(nèi)感染爆發(fā)流行的監(jiān)測報告及預(yù)防控制工作，xx年院感科制訂了“臨床醫(yī)院感染爆發(fā)預(yù)警報告制度”，加強(qiáng)對醫(yī)院感染爆發(fā)前瞻性監(jiān)測，實(shí)施這一制度，今年4月份我院外二科1類手術(shù)切xx發(fā)感染，院感科積極深入一線調(diào)查處理，及時上報醫(yī)院感染委員會，協(xié)助臨床采取相應(yīng)控制措施，使爆發(fā)感染事件及時得到控制，未造成蔓延。
6、做好傳染病醫(yī)院感染預(yù)防控制工作，做好預(yù)檢分診臺、隔離病區(qū)醫(yī)院感染預(yù)防控制指導(dǎo)工作，特別是在手足口病、甲型h1n1流感預(yù)防控制工作中，院感科認(rèn)真執(zhí)行上級衛(wèi)生行政部門相關(guān)精神，認(rèn)真規(guī)范制定相關(guān)工作制度及流程，使其符合醫(yī)院感染防控要求，上半年本院未發(fā)生傳染病院內(nèi)感染，共計迎接上級檢查共計次。
7、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染知識繼續(xù)教育培訓(xùn)工作，院感科上半年已完成外出培訓(xùn)，及部分院內(nèi)培訓(xùn)。
8、加強(qiáng)對臨床各科醫(yī)院感染預(yù)防控制措施落實(shí)情況的督察考核
堅持持續(xù)改進(jìn)的工作理念，發(fā)現(xiàn)問題，及時研究，及時溝通，及時改進(jìn)，對于反復(fù)糾正不力的問題納入院級質(zhì)控考核評分，獎懲兌現(xiàn);做到隨時檢查指導(dǎo)，定時考核評價，定期向各科室通報考核情況，按時按規(guī)定向上級主管部門、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院質(zhì)控科通報相關(guān)信息。
9、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物分類收集處理管理，使用后一次性物品回收率100%，廢用性醫(yī)療廢物焚燒100%，重點(diǎn)督察生活垃圾與醫(yī)用垃圾分類分裝、醫(yī)療銳器、感染性垃圾處理等。
10、認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染評價分析制度，做好相關(guān)信息統(tǒng)計上報工作，堅持定期召開院感工作會議，對院內(nèi)感染發(fā)生情況、各項(xiàng)監(jiān)測評價、醫(yī)院感染預(yù)防控制措施落實(shí)情況等，進(jìn)行評價分析通報，同時開展耐藥菌株監(jiān)測，院感病例病原學(xué)送檢率分析，定期發(fā)放醫(yī)院感染通訊
二、院感工作存在的主要問題及下半年工作重點(diǎn)：
1、目標(biāo)性監(jiān)測工作未完善。
2、全院醫(yī)療廢物分類收集處理設(shè)施需改進(jìn)(垃圾桶、袋)。
3、洗手設(shè)施需改進(jìn)(水龍頭、洗手液等)。
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