護(hù)理部年度工作總結(jié)模板
辛苦的工作已經(jīng)告一段落了，回顧這段時(shí)間的工作，一定有許多的艱難困苦，是不是該好好寫一份工作總結(jié)記錄一下呢？那么你有了解過工作總結(jié)嗎？下面是小編收集整理的護(hù)理部年度工作總結(jié)模板，僅供參考，大家一起來看看吧。
護(hù)理部年度工作總結(jié)1
隨著人事制度改革的進(jìn)一步深化，護(hù)理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和支持下，重點(diǎn)規(guī)范了護(hù)理文件書寫，提高了護(hù)理人員法制觀念；加強(qiáng)監(jiān)督管理，保障了護(hù)理安全；加大了護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度；重視護(hù)理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化了護(hù)理隊(duì)伍，提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。全院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升，病人滿意度高。現(xiàn)將護(hù)理部工作總結(jié)如下:
在忙碌與激情中xx年匆匆過去，一年來在院領(lǐng)導(dǎo)及分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，在各職能部門及臨床科室的密切配合支持下，在各位護(hù)士長(zhǎng)及全院護(hù)理姐妹的團(tuán)結(jié)協(xié)作下較好的完成了護(hù)理工作任務(wù)，同時(shí)積極完成院部安排的各項(xiàng)臨時(shí)性任務(wù)�，F(xiàn)就我這一年來在護(hù)理部的心得體會(huì)和主要工作做一些總結(jié)，希望大家予以批評(píng)指教。現(xiàn)今年總結(jié)：
一、政治思想方面
認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的十八大四中全會(huì)精神，積極參與黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)，努力適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的新形勢(shì)，堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為患者服務(wù)。
二、不斷增強(qiáng)法律意識(shí)，加強(qiáng)學(xué)習(xí)
積極參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，并組織護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理人員學(xué)習(xí)，讓護(hù)理人員意識(shí)到，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識(shí)，增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí)，使護(hù)理人員懂法、用法，依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。年內(nèi)護(hù)理部組織全院性質(zhì)的護(hù)理安全與質(zhì)量分析會(huì)共計(jì)4次。
三、加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍的內(nèi)涵建設(shè)，提升護(hù)理管理水平
1、為優(yōu)化護(hù)理管理隊(duì)伍，提升護(hù)理管理活力及執(zhí)行力，更新護(hù)理服務(wù)理念，提高臨床護(hù)理管理能力，積極吸納外來優(yōu)秀護(hù)理管理人才，摒棄老舊觀念，建立護(hù)士長(zhǎng)績(jī)效考核制度，對(duì)于管理滯后，科室差、亂的護(hù)士長(zhǎng)予以調(diào)換到其適合的工作崗位 。年內(nèi)先后更換了門診部、外一科、婦產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)崗位人選，新提任icu護(hù)士長(zhǎng)一名，經(jīng)過積極指導(dǎo)與協(xié)助，新上任護(hù)士長(zhǎng)科室管理質(zhì)量明顯提高。
2、繼續(xù)抓好“三基，三嚴(yán)”訓(xùn)練和護(hù)理人員的繼續(xù)教育工作。年內(nèi)共計(jì)組織全院護(hù)理業(yè)務(wù)知識(shí)講座及護(hù)理操作示教培訓(xùn)各12次，組織全院性質(zhì)護(hù)理理論知識(shí)考核或技能考核4次，護(hù)理人員培訓(xùn)率、合格率達(dá)標(biāo)。
3、注重骨干護(hù)士培養(yǎng)，提升�？谱o(hù)理水平。定期選送臨床科室骨干護(hù)士前往上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，選送培養(yǎng)急診科、血透室、icu、婦產(chǎn)科等�？谱o(hù)士，提升專科護(hù)理水平。共計(jì)選送icu進(jìn)修護(hù)士4名，急診�？谱o(hù)士1名、產(chǎn)科�？谱o(hù)士、血透�？谱o(hù)士1名，其他各類院外護(hù)理培訓(xùn)等共計(jì)30人次。不斷加強(qiáng)科室專科培訓(xùn)力度，年內(nèi)婦產(chǎn)科通過助產(chǎn)士資質(zhì)考核3人，為歷年過關(guān)人次新高。
4、加強(qiáng)護(hù)理人力資源管理。xx年護(hù)理部共招聘護(hù)士60人次，其中主管護(hù)師3人、助產(chǎn)士?jī)擅�，充�?shí)臨床護(hù)理人才，改善了婦產(chǎn)科高年資助產(chǎn)人才的緊缺。同時(shí)，及時(shí)有效保證護(hù)理人員合理調(diào)配，年內(nèi)護(hù)理部共計(jì)調(diào)配護(hù)理人員31人次，保證在各特殊環(huán)節(jié)和特殊時(shí)段的護(hù)理人員合理運(yùn)用。
四、利用pdca方式進(jìn)行安全及質(zhì)量管理，保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
1、使用pdca循環(huán)管理模式，對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量、安全問題查找原因，整改，杜絕隱患。每月定期組織質(zhì)控小組成員對(duì)各病區(qū)的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督、檢查。及時(shí)整理出質(zhì)控意見反饋給各病區(qū)，及時(shí)整改。
2、圍繞成都市醫(yī)療質(zhì)量管理檢查要求，根據(jù)臨床實(shí)際及時(shí)修訂、完善各類質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，首推患者身份確認(rèn)、患者壓瘡及跌倒墜床各專項(xiàng)檢查評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，重新修訂腕帶使用制度和無名患者身份確認(rèn)制度，不斷改進(jìn)護(hù)理管理方法，提高提高護(hù)理管理質(zhì)量。xx年上半年成都市醫(yī)療質(zhì)量檢查我院得分名列二甲醫(yī)院前茅，我院護(hù)理管理成績(jī)得到檢查專家的高度評(píng)價(jià)。
3、針對(duì)重點(diǎn)人群的高危安全因素，如患者導(dǎo)管跌倒、墜床、壓瘡等，制定患者入院評(píng)估表格，及時(shí)評(píng)估，杜絕漏評(píng)、漏報(bào)。xx年1-6月我院各臨床科室共上報(bào)壓瘡106例，43例院外帶入壓瘡，治愈12例，治愈率27.9%，好轉(zhuǎn)22例，好轉(zhuǎn)率51.1 %，無變化5例， 無變化率 16.1%;上報(bào)難免壓瘡63例，發(fā)生1例，發(fā)生率1.5%，壓瘡護(hù)理總有效率94.3%，護(hù)理壓瘡管理總體到位有效。
4、加強(qiáng)對(duì)高危藥品、毒麻藥品的管理。協(xié)助藥學(xué)部門及時(shí)修訂我院高危藥品管理制度，對(duì)存在高危藥品的科室嚴(yán)格設(shè)立定基數(shù)、定點(diǎn)放置、設(shè)立醒目標(biāo)志，并嚴(yán)格交接班。
5、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理表格書寫。我院電子病歷新系統(tǒng)上線后，護(hù)理部及時(shí)跟進(jìn)護(hù)理文件書寫規(guī)范，制定護(hù)理文件書寫相關(guān)表格，及時(shí)和科室溝通，積極與相關(guān)部門協(xié)調(diào)，爭(zhēng)取第一時(shí)間解決臨床需求，做到及時(shí)，準(zhǔn)確、真實(shí)、完整，為病情提供完整的資料和證據(jù)，留下我們工作真實(shí)的影子。
6、安排護(hù)士長(zhǎng)每日夜查房及護(hù)理部節(jié)日期間查房，查找夜間、節(jié)假日等薄弱環(huán)節(jié)的工作隱患，及時(shí)糾正，通過這種方式，增強(qiáng)了各班護(hù)士的工作責(zé)任心，保證了護(hù)理工作質(zhì)量得到連貫性地監(jiān)督與控制。堅(jiān)持每周三到四次下科室了解各科工作情況，指導(dǎo)護(hù)理查房，查看護(hù)理質(zhì)量完成情況，查看護(hù)理文書書寫是否及時(shí)、規(guī)范。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)督導(dǎo)，指導(dǎo)解決方案，積極指導(dǎo)新任護(hù)士長(zhǎng)工作思路，我院重癥醫(yī)學(xué)科申報(bào)及開科工作進(jìn)展順利。
五、積極參與院內(nèi)外各項(xiàng)活動(dòng)，積極完成醫(yī)院安排的各項(xiàng)臨時(shí)性指令任務(wù)。
1、 協(xié)助醫(yī)院黨辦、工會(huì)等部門積極參與各類組織活動(dòng)，承擔(dān)重要組織及參與角色。
2、全力協(xié)作醫(yī)院住院、門診整合工作，確保搬遷工作順利進(jìn)行，保證醫(yī)療護(hù)理工作安全。
3、積極配合市場(chǎng)部、醫(yī)務(wù)部，承擔(dān)血透患者、420老干部溝通與交流工作。
4、作為成都市民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)護(hù)理專委會(huì)主任委員，積極籌備專委會(huì)各項(xiàng)活動(dòng)，在起到宣傳醫(yī)院的同時(shí)，也使我院護(hù)理團(tuán)隊(duì)不斷向先進(jìn)的護(hù)理管理理念靠近，提升護(hù)理管理水平。
六、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的開展，重視護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵。
1、引導(dǎo)各科室積極創(chuàng)建本科內(nèi)的護(hù)理服務(wù)理念，采取多形式、多樣化的便民服務(wù)措施，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，讓病員感受到如家般的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
2、積極鼓勵(lì)護(hù)士加強(qiáng)與患者的溝通，通過對(duì)患者實(shí)施健康宣教、提供專科化護(hù)理中體現(xiàn)職業(yè)滿足感與成就感，對(duì)于患者點(diǎn)名表揚(yáng)的護(hù)理人員予以各類形式的表揚(yáng)。全年共計(jì)獎(jiǎng)勵(lì)35名護(hù)士。
七、存在不足
1、管理水平及創(chuàng)新意識(shí)還有待提高。
2、護(hù)士整體素質(zhì)還需加強(qiáng)，缺乏靈活應(yīng)變能力，護(hù)士主動(dòng)服務(wù)意識(shí)還有待加強(qiáng)。
3、管理素質(zhì)還有待提高，需克服自我壓力緩解不足性格特點(diǎn)。
4、護(hù)理論文較少，護(hù)理科研尚未起步。
八、xx年工作重點(diǎn)
1、不斷提高護(hù)理質(zhì)控管理能力，參照四川省最新護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，全面修訂我院現(xiàn)行質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，將護(hù)理質(zhì)控系統(tǒng)化，精細(xì)化。
2、重新制作護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理管理手冊(cè)，簡(jiǎn)化護(hù)理工作流程，將繁雜的日常表格填寫工作簡(jiǎn)明、統(tǒng)一化。
3、繼續(xù)深化及細(xì)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房的各項(xiàng)工作，從業(yè)務(wù)及服務(wù)兩方面著手，做出我們醫(yī)院的特色服務(wù)，樹立品牌。為病人提供便捷、優(yōu)化、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，使病人的滿意度在95%以上。
4、進(jìn)一步提高護(hù)士長(zhǎng)的管理能力，加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)的培訓(xùn)工作，帶領(lǐng)護(hù)士長(zhǎng)到外院參觀學(xué)習(xí)，安排新上任的4名護(hù)士長(zhǎng)參加成都市護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦的護(hù)士長(zhǎng)管理培訓(xùn)班。
5、加強(qiáng)�？谱o(hù)士的培養(yǎng)，繼續(xù)選送優(yōu)秀護(hù)理人才外出學(xué)習(xí)。
6、加大護(hù)士�？评碚摷安僮髋嘤�(xùn)的考核力度，完善新進(jìn)護(hù)理人員培訓(xùn)及考核措施。
7、制定xx屆實(shí)習(xí)帶教方案，計(jì)劃帶教90名實(shí)習(xí)生。
8、鼓勵(lì)護(hù)理人員踴躍寫作投稿以及創(chuàng)新意識(shí)，必要時(shí)爭(zhēng)取參與護(hù)理科研項(xiàng)目。
9、完成常規(guī)性工作，如全院性的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，安全教育，�？婆嘤�(xùn)，質(zhì)量講評(píng)等。做到各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)達(dá)標(biāo)。
10、無護(hù)理事故的發(fā)生，最大限度的降低護(hù)理不良事件。
新的一年護(hù)理工作仍需要院領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持和幫助，我將帶領(lǐng)這支護(hù)理團(tuán)隊(duì)內(nèi)強(qiáng)管理，外塑形象，在護(hù)理質(zhì)量，職業(yè)道德建設(shè)上做出不懈的努力！
護(hù)理部年度工作總結(jié)2
20xx年護(hù)理部在、院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心與支持下，在護(hù)理同仁的.共同努力下，針對(duì)20xx年制定的目標(biāo)計(jì)劃，狠抓落實(shí)，認(rèn)真實(shí)施，重點(diǎn)規(guī)范了護(hù)理文書書寫，提高了護(hù)理人員法制觀念，加強(qiáng)監(jiān)督管理，保障了護(hù)理安全，加大了護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度，重視護(hù)理骨干的培養(yǎng)，提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。全院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升，病人滿意度大幅度地提高，圓滿地完成了各項(xiàng)任務(wù)�，F(xiàn)將全年的護(hù)理工作總結(jié)如下：
一、重視提高護(hù)士整體素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，社會(huì)的需求，人們觀念的改變，對(duì)護(hù)士的整體素質(zhì)提出了更高的要求。一個(gè)合格的護(hù)士不僅需要技術(shù)精湛，動(dòng)作敏捷，更需富有同情心，護(hù)士的行為與盡職精神對(duì)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動(dòng)作用。因此，護(hù)理部重點(diǎn)從以下幾方面著手抓：
1、護(hù)理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起，按年初制訂的“三基”培訓(xùn)計(jì)劃組織實(shí)施。護(hù)理部定期組織全院護(hù)理人員加強(qiáng)基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)及護(hù)理技能操作，每季度組織三基理論考核及護(hù)理技能操作一次，值班人員擇時(shí)進(jìn)行考核，考試成績(jī)不理想的再次進(jìn)行考核，保證全員參與，要求人人過關(guān)。既保證了各項(xiàng)工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，又保證了考核質(zhì)量，全院護(hù)士考核合格率達(dá)100%。護(hù)理部要求全院各科室每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次。加強(qiáng)晨會(huì)提問，在加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)的同時(shí)，注重技能操作的提交，根據(jù)各科室工作計(jì)劃安排;基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)及護(hù)理技能操作考核貫穿到日常工作中。對(duì)新上崗的護(hù)理人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)，由經(jīng)驗(yàn)豐富，工作態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目紟煄Ы蹋钡叫律蠉徸o(hù)士合格為止。培養(yǎng)護(hù)理人員有一套過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)。使病員放心，促醫(yī)院振興。
2、規(guī)范護(hù)理人員著裝、要求文明用語,接聽電話規(guī)范，讓護(hù)理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務(wù)。繼續(xù)加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護(hù)理人員改變思想，提高認(rèn)識(shí)，及時(shí)滿足病人的要求，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，注重護(hù)患溝通，從單純的責(zé)任制護(hù)理轉(zhuǎn)換到了以人性化護(hù)理為中心的整體護(hù)理。
二、規(guī)范護(hù)理文件書寫，強(qiáng)化護(hù)理法制意識(shí)
隨著人們法律意識(shí)的提高，新醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識(shí)，已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部于今年嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護(hù)理文件書寫考核標(biāo)準(zhǔn)，采取集中講座、要求臨床科室組織學(xué)習(xí)，使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范了護(hù)士的行為，保障了護(hù)理安全，提高了護(hù)理質(zhì)量;為護(hù)理科研積累了寶貴的資料，促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展;完整、客觀的護(hù)理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護(hù)了護(hù)患的合法權(quán)益。明確了怎樣才能書寫好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。
三、加強(qiáng)監(jiān)督管理，保障護(hù)理安全
1、定期督促檢查醫(yī)療安全，重點(diǎn)加強(qiáng)了節(jié)前安全檢查，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員防范意識(shí)，杜絕事故隱患，規(guī)范了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，規(guī)范搶救車管理，搶救車內(nèi)藥品做到了“五定”:定人管理、定點(diǎn)放置、定數(shù)量、定品種，班班交接，有記錄。搶救設(shè)備及時(shí)維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。
2、深入科室督促護(hù)士長(zhǎng)每日工作安排。重點(diǎn)查新入、手術(shù)前、手術(shù)后、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人，督促檢查護(hù)理工作的落實(shí)，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。
3、加強(qiáng)了對(duì)新上崗護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)，通過培訓(xùn)，使她們樹立法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)，在崗位中認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé)。
四、加強(qiáng)了質(zhì)量管理監(jiān)控力度
1、護(hù)理部按照省護(hù)理文件書寫規(guī)范，修改和加強(qiáng)核心制度的落實(shí)，及時(shí)修訂完善了各種護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)及考核項(xiàng)目，檢查考核中均嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)打分。
2、加強(qiáng)了消毒供應(yīng)室無菌物的消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護(hù)理安全。
3、加強(qiáng)了醫(yī)院感染控制管理，組織了護(hù)士長(zhǎng)及全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)新消毒技術(shù)規(guī)范、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)的方法及重要意義、醫(yī)院感染控制對(duì)策、醫(yī)院感染管理規(guī)范，其內(nèi)容納入了“三基”、年終理論考試，無菌技術(shù)操作等納入平時(shí)護(hù)理操作考試，通過每月質(zhì)量檢查，對(duì)護(hù)理人員消毒執(zhí)行情況進(jìn)行了檢查考核，重點(diǎn)加強(qiáng)了一次性無菌物品、無菌技術(shù)、衛(wèi)生洗手、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒監(jiān)測(cè)的管理和考核。
五、圍繞二級(jí)�？漆t(yī)院評(píng)審積極開展工作
根據(jù)二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)要求，護(hù)理部重新制定了《護(hù)理管理制度及流程》完善了相關(guān)制度、職責(zé)、流程、護(hù)理常規(guī)、質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容，要求科室利用晨會(huì)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等以多種形式學(xué)習(xí)制度、職責(zé)，流程，應(yīng)急預(yù)案，院感知識(shí)、法律法規(guī)、�？萍膊≈R(shí)、健康宣教知識(shí)。護(hù)理部對(duì)科室二級(jí)評(píng)審相關(guān)資料準(zhǔn)備、培訓(xùn)落實(shí)情況進(jìn)行檢查，對(duì)存在的問題提出整改意見。并跟蹤檢查改進(jìn)情況。
20xx年護(hù)理工作在各科室護(hù)士長(zhǎng)的努力下，護(hù)理管理工作有了很大的進(jìn)步。
護(hù)理部年度工作總結(jié)3
20XX年，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心支持下，護(hù)理部穩(wěn)步完成日常工作，持續(xù)改進(jìn)臨床護(hù)理工作質(zhì)量，加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍，強(qiáng)化業(yè)務(wù)管理，制定護(hù)理部工作計(jì)劃和目標(biāo)，在各科室的密切配合下，圓滿完成各項(xiàng)工作，現(xiàn)將全年護(hù)理工作做如下總結(jié)：
一、護(hù)理人員情況
由于護(hù)理人員流動(dòng)性大，全院護(hù)理人員總數(shù)為97人,其中正式在編護(hù)士12人，借用護(hù)士5人，進(jìn)修護(hù)士5人，合同護(hù)士75人。執(zhí)業(yè)資格結(jié)構(gòu)：執(zhí)業(yè)護(hù)士92人。在臨床一線95人。學(xué)歷結(jié)構(gòu)：大專以上的護(hù)理人員54人，中專43人。職稱結(jié)構(gòu)：護(hù)師9人，護(hù)士83人。實(shí)際開放床位數(shù)125張（其中新生兒科25張、兒科37張、產(chǎn)科42張、婦產(chǎn)科二病區(qū)21張），床位與病房護(hù)士比1:0.52。
1、護(hù)理人員大專及以上學(xué)歷者占55.7%。
2、護(hù)理三基理論考試合格率94.5%。
3、護(hù)理技術(shù)操作考試合格率92%。
4、�？谱o(hù)理合格率100%。
5、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%。
6、分級(jí)護(hù)理合格率100%。
7、護(hù)理文書書寫合格率94%。
8、急救藥品完好率100%。
9、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%。
10、年壓瘡發(fā)生率為0。
11、年護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)為0。
12、每百張床年護(hù)理嚴(yán)重差錯(cuò)發(fā)生次數(shù)為0。
13、護(hù)理人員外出培訓(xùn)率12%。
14、護(hù)理繼續(xù)教育合格率100%。
二、完成的主要工作
（一）加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理組長(zhǎng)的管理，定期開展工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中存在問題。
1、每季度召開護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)一次，每月召開一次護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，分析、總結(jié)護(hù)理質(zhì)量檢查中存在問題并整改。
2、根據(jù)《織金縣婦幼保健院護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理組長(zhǎng)工作績(jī)效考核表》協(xié)同分管院長(zhǎng)每月對(duì)全院護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理組長(zhǎng)進(jìn)行考核，將存在問題進(jìn)行匯總反饋，全年考核合格率都為100%。
3、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)的管理意識(shí)，堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)夜查房制，在全年夜查房中，督促有力，有效的提高了夜間護(hù)理工作質(zhì)量，確保了夜間護(hù)理安全。
4、護(hù)理部每月制定計(jì)劃到科室，使各科室護(hù)士長(zhǎng)工作思路清晰，將月重點(diǎn)、周安排及時(shí)安排部署，有效組織科室管理。
（二）加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的服務(wù)。
1、不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育，將工作中不安全因數(shù)及時(shí)提醒，全年共發(fā)生9例護(hù)理不良事件，護(hù)理部參與各科室護(hù)理不良事件的分析討論，使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)差錯(cuò)因數(shù)，從中吸取教訓(xùn)，減少或避免護(hù)理不良事件發(fā)生。
2、建立完善的護(hù)理查房、會(huì)診、病案討論制度，全年組織護(hù)理行政查房73次，參加三級(jí)查房39次，病例討論31次，教學(xué)查房32次。
3、加強(qiáng)重點(diǎn)管理，如壓瘡預(yù)防、特殊用藥、病人摔傷預(yù)防、跌倒預(yù)防等，病房醒目處、床頭牌上有相關(guān)預(yù)防標(biāo)識(shí)，做好病人現(xiàn)存或潛在風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。
4、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，減少安全隱患，護(hù)理部進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)控，將存在問題以書面形式反饋到各科室，且加強(qiáng)與各科室護(hù)士長(zhǎng)的溝通、交流，要求科護(hù)士長(zhǎng)重視護(hù)理文書存在的問題，記錄要客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整，避免不規(guī)范的書寫，如錯(cuò)字、涂改、前后矛盾、代簽名、與醫(yī)生的記錄不統(tǒng)一等，使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化或規(guī)范化。
5、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，護(hù)理部已制定出各科室應(yīng)急預(yù)案，要求各科護(hù)士長(zhǎng)每月組織科內(nèi)護(hù)理人員應(yīng)急預(yù)案演練培訓(xùn)及考核，從而提高護(hù)理人員面對(duì)緊急風(fēng)險(xiǎn)的應(yīng)急能力。
�。ㄈ┘訌�(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度。
1、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語、護(hù)患溝通技巧，要求護(hù)士著裝整潔，微笑服務(wù)，給病人樹立良好的職業(yè)形象。
2、要求科室熱情接待來院病人，做好病人出入院健康宣教，護(hù)理部制定各科室健康宣教考核表，組織科護(hù)士長(zhǎng)相互交叉檢查，將存在問題反饋到科室，護(hù)理部督促科室整改，且將考核成績(jī)納入科室獎(jiǎng)懲。
3、從20xx年我院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房以來，要求護(hù)理人員始終堅(jiān)持以人為本，護(hù)理先行的服務(wù)理念，給患者營(yíng)造溫馨舒適的就醫(yī)氛圍，20XX年全年完成住院病人護(hù)理5803人次；危重病人護(hù)理1334人次。
4、開展病人的滿意度調(diào)查，從今年8月1日起要求科室對(duì)每位病人進(jìn)行滿意度調(diào)查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改，且每月評(píng)出一名病人最滿意護(hù)士，科室發(fā)放勞務(wù)時(shí)提出100元獎(jiǎng)勵(lì)，護(hù)理部到科室進(jìn)行抽查并將檢查質(zhì)量納入科室護(hù)理質(zhì)量獎(jiǎng)懲，全年完成護(hù)理滿意度調(diào)查4次，參與滿意度調(diào)查的人數(shù)達(dá)389份，平均滿意度96%，較去年上升3.2%。
5、規(guī)范和簡(jiǎn)化護(hù)士交班本，減輕護(hù)士抄寫量，使其有更多的時(shí)間與患者溝通交流。
（四）加強(qiáng)護(hù)理相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。
1、組織全院醫(yī)護(hù)人員、實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)9次并考核。內(nèi)容為：愛嬰醫(yī)院復(fù)核結(jié)果通報(bào)、母乳喂養(yǎng)中母親存在的問題、母乳喂養(yǎng)中嬰兒存在問題、母乳喂養(yǎng)技巧、母乳喂養(yǎng)輔助適宜技術(shù)、母乳喂養(yǎng)咨詢技巧、產(chǎn)程的觀察與處理、母乳喂養(yǎng)技巧、母乳喂養(yǎng)好處，考核合格率為100%。
2、對(duì)實(shí)習(xí)生、新進(jìn)護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)3次，培訓(xùn)內(nèi)容為：醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范及服務(wù)禮儀、醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理工作制度。
3、對(duì)各科護(hù)士長(zhǎng)培訓(xùn)1次并考核，培訓(xùn)內(nèi)容為：護(hù)士長(zhǎng)管理培訓(xùn)，考核合格率為100%。
共計(jì)13次，100余人次接受了培訓(xùn)。此外，護(hù)理部每月制定計(jì)劃到科室，要求科負(fù)責(zé)人按照計(jì)劃組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)，通過層層培訓(xùn)，從而提高我院護(hù)理人員整體素質(zhì)。
4、全年組織兩次護(hù)理三基考試，護(hù)理理論考試合格率為94.5%，護(hù)理操作考試合格率為92%。
�。ㄎ澹┳o(hù)理部每季組織護(hù)理工作質(zhì)量檢查，及時(shí)將存在問題反饋，確保護(hù)理工作質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
全年組織各科護(hù)士長(zhǎng)交叉檢查分級(jí)護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、健康教育等質(zhì)量檢查4次，護(hù)理部到科室進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理、組織管理質(zhì)量檢查4次，且針對(duì)每月護(hù)理質(zhì)量檢查存在的問題進(jìn)行分析并制定整改措施反饋到各科室，每季度按照織金縣婦幼保健院護(hù)理質(zhì)量檢查實(shí)行獎(jiǎng)懲。全年所有質(zhì)量檢查考核結(jié)果：產(chǎn)科97.25分，兒科97.7分，新生兒科97.41分，手術(shù)室98.49分，眼保健科97.08分，婦產(chǎn)科門診97.06分，急診科96.83分，供應(yīng)室97.18分，產(chǎn)后康復(fù)科95.59分，兒�？�96.17分，兒科門診93.23分。
三、存在問題及應(yīng)對(duì)措施
1、由于我院護(hù)理人員流動(dòng)性大，職稱偏低，臨床工作經(jīng)驗(yàn)欠缺，新招聘的護(hù)士業(yè)務(wù)能力及綜合素質(zhì)均有待于提高。今后將繼續(xù)進(jìn)一步加強(qiáng)全院護(hù)理人員三基理論學(xué)習(xí)和技能考核，鼓勵(lì)護(hù)理人員加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，晉升職稱，使全院護(hù)理人員專業(yè)理論知識(shí)及操作技術(shù)水平有一定的提高，通過護(hù)理部的經(jīng)常性教育和外出培訓(xùn)等手段促進(jìn)護(hù)理管理水平的提高。
2、護(hù)理文書書寫重視力度有待加強(qiáng)，由于部分科室護(hù)理人員工作的不負(fù)責(zé)，對(duì)護(hù)理文書法律意識(shí)不強(qiáng)，科負(fù)責(zé)人監(jiān)督不力，導(dǎo)致護(hù)理文書書寫存在諸多問題，為此，護(hù)理部要求科室加強(qiáng)護(hù)理文書質(zhì)控，對(duì)于存在問題及時(shí)整改。
3、護(hù)患溝通有待加強(qiáng)，由于我院護(hù)理人員偏年輕化，護(hù)理工作繁重，護(hù)患溝通時(shí)間減少。護(hù)理部將著重加強(qiáng)年輕護(hù)理人員護(hù)患溝通能力的培訓(xùn)，同時(shí)要求科內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)彈性排班，使其減少護(hù)士工作量，讓護(hù)士有更多的時(shí)間和患者溝通交流，加強(qiáng)護(hù)患關(guān)系和諧，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的順利開展。
4、我院外出學(xué)習(xí)護(hù)理人員偏少，由于我院護(hù)理人員流動(dòng)性大，護(hù)理工作繁忙，部分護(hù)理人員對(duì)外出學(xué)習(xí)重要性認(rèn)識(shí)不夠，不愿出去學(xué)習(xí)。為此，科室應(yīng)該給予適當(dāng)?shù)墓膭?lì)與支持，讓更多護(hù)理人員能夠外出學(xué)習(xí)并將新知識(shí)，新技術(shù)學(xué)以致用。
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