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護理管理總結(jié)2
總結(jié)是對取得的成績、存在的問題及得到的經(jīng)驗和教訓(xùn)等方面情況進行評價與描述的一種書面材料，它可以幫助我們總結(jié)以往思想，發(fā)揚成績，為此要我們寫一份總結(jié)。那么我們該怎么去寫總結(jié)呢？下面是小編整理的護理管理總結(jié)2，歡迎大家分享。
護理管理總結(jié)21
一、全年各項護理工作量及工作達標(biāo)情況
1、工作量：急診 人次，護士護理工作總結(jié)。參加搶救 人次。配合急診手術(shù)例護理留觀病人人次。出車車次。處理突發(fā)事件次。
2、工作達標(biāo)情況：急救物品完好率達。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護理綜合滿意度。護理技術(shù)操作考核合格率
二 、 加強護理人員服務(wù)意識，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
1、 強化服務(wù)理念
全科護士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓(xùn)班活動，不斷進行禮儀行為培訓(xùn)、規(guī)范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語，并使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行學(xué)習(xí)和討論，培養(yǎng)護理人員對糾紛苗頭的預(yù)見性，有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧，共同構(gòu)建護患之間互相信任感，全年實現(xiàn)0投訴，綜合滿意度達99.1%。
2、以人為本，充分滿足病人的就診需求
不斷改善輸液大廳的環(huán)境，安裝電視等設(shè)施，提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務(wù)。不斷優(yōu)化就診流程，及時進行分診，對急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務(wù)卡優(yōu)先繳費取藥等措施，減少候診取藥的時間。并通過環(huán)境的衛(wèi)生督促、護理巡視及健康宣教等工作來提高服務(wù)質(zhì)量。重視三無人員的病情處理、基礎(chǔ)護理和三餐飲食、及時了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站，今年救助此類病人達人，通過身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的'意見及在工作中出現(xiàn)的問題進行討論整改，不斷提高服務(wù)形象
三、科學(xué)化、制度化的護理管理，重點監(jiān)督制度落實情況。
1、通過分組區(qū)域管理，進行分組連續(xù)性排班，減少交接班次數(shù)，有效利用人力資源，通過高年資護士的動態(tài)質(zhì)控，減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患，保證各班的護理質(zhì)量。
2、對質(zhì)控員進行明確分工，專人負責(zé)各區(qū)域的物品、工作流程等管理，發(fā)現(xiàn)存在問題，及時反饋并討論修訂，保證各區(qū)域的護理質(zhì)量。切實履行績效考評制度，如實反饋人員層級能力，使護理質(zhì)控落實到位。
3、通過一年時間調(diào)整，護理隊伍結(jié)構(gòu)趨于合理，根據(jù)急診區(qū)域劃分，基本上按個人工作能力定崗，基本實現(xiàn)護士層級管理，達到人員的合理分配使用。
4、暢通急診綠色通道，提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時，合理利用綠色通道的措施，為搶救贏得了寶貴時間。
5、不斷完善護理工作應(yīng)急預(yù)案包括突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。
6、制定各區(qū)域詳細工作指引及各區(qū)域工作告知事項，新入科人員工作注意要點等，系統(tǒng)引導(dǎo)新入人員和年輕護士更好地完成護理工作。
四 、 急診專業(yè)護士崗位培訓(xùn)及繼續(xù)教育
1.全年科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)次，病歷討論次，操作培訓(xùn)項，工作總結(jié)《護士護理工作總結(jié)》。
2.第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓(xùn)，操作考核人人過關(guān)，全科護士業(yè)務(wù)技能得到進一步提高。
3.全院考核畢業(yè)三年內(nèi)護士急救藥品知識，全部合格，達標(biāo)率為。新畢業(yè)生考核崗位技能操作，全部達標(biāo)。成績良好。
4.基本完成全年護士進修培訓(xùn)計劃，安排了護士到ICU進修學(xué)習(xí)危重病人護理，安排年輕護士到兒科注射室進行小兒頭皮針穿刺技術(shù)，提高小兒頭皮穿刺技術(shù)水平。外派多名護士外出短期學(xué)習(xí)，并將新的護理理念帶回科室。全年完成了名輪科護士的急診培訓(xùn)工作。
5.每季度進行三人、兩人配合搶救演練，通過演練不斷加強護士的應(yīng)急應(yīng)變能力，反復(fù)加強急救技能的訓(xùn)練。
6.根據(jù)護理部要求進行微型培訓(xùn)，培訓(xùn)年輕護士的技術(shù)操作熟練度及急救儀器的使用能力，要求每組人員利用班上空閑時段進行小組病例討論及護理查房。效果良好。
7.制定急診崗位培訓(xùn)小本子，組織人員對科室人員層級能力評定，指定輔導(dǎo)老師，實施一對一輔導(dǎo)教育。要求每人每季度完成護理病例個案分析一例，通過案例分析培養(yǎng)護士評判性思維，提高護理人員素質(zhì)，保證護理質(zhì)量。
護理管理總結(jié)22
有健全的護理管理組織體系，實行院長領(lǐng)導(dǎo)下的護理部主任與病房護士長兩級管理，責(zé)任明確，護理部實行目標(biāo)責(zé)任制管理，各級護理人員有明確的崗位職責(zé)，設(shè)置有護理質(zhì)量管理委員會，并能按計劃定期開展工作。
護理部以臨床護理工作量為基礎(chǔ)，根據(jù)各科室收住患者特點、護理等級比例、床位使用率對護理人力資源實行彈性調(diào)配。并且成立了應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)組和護理小組，應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件，保證護理質(zhì)量。
實施護理繼續(xù)教育學(xué)分制。在不影響工作的前提下，有計劃的審批護理人員參加函授、自學(xué)教育，選送護理骨干到上級醫(yī)院進修。院內(nèi)培訓(xùn)采取講座、考試、知識技能競賽、低年資護士轉(zhuǎn)科等形式，強化三基訓(xùn)練，提高護士業(yè)務(wù)素質(zhì)。開展“優(yōu)秀護士’評選活動，將患者滿意度調(diào)查、理論考試、技術(shù)操作考核、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)參與度、出勤率、勞動紀(jì)律等表現(xiàn)作為評價條件，綜合評定一個護士的整體素質(zhì)�？荚u結(jié)果與職稱晉級掛鉤。
臨床護理工作堅持以人為本，“以病人為中心”，以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念。認真貫徹落實《河南省醫(yī)療機構(gòu)護理核心制度》，并依據(jù)《河南省醫(yī)療機構(gòu)護理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)與方法》，結(jié)合醫(yī)院實際情況，有計劃對全院各臨床科室和重點科室的護理質(zhì)量進行監(jiān)督、檢查、評價，對于存在的'問題進行跟蹤檢查，達到質(zhì)量持續(xù)改進。目前我院特、一級護理合格率和基礎(chǔ)護理合格率≥85%；急救物品合格率100%；消毒隔離合格率100%；護理文書書寫合格率≥95%；護理工作滿意度≥98%；；護理人員技術(shù)操作合格率90%；護理人員考試合格率100%；常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%；一人一針一管執(zhí)行率100%；護理事故發(fā)生率0。
積極開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”工作。完善護理規(guī)章制度、疾病護理常規(guī)、臨床護理技術(shù)規(guī)范和臨床護理告知程序，細化分級護理標(biāo)準(zhǔn)并公示，簡化護理文書書寫，開展“七聲服務(wù)”，增加病房設(shè)施設(shè)備，實施責(zé)任制整體護理，責(zé)任護士履行基礎(chǔ)護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等護理工作職責(zé)，為患者提供連續(xù)、全程、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。20xx年優(yōu)質(zhì)護理示范病房1個，20xx年增加到5個。達到病區(qū)總數(shù)的71.4%。
根據(jù)患者安全目標(biāo)，制定了各項患者安全制度（如患者身份識別制度、特殊藥品管理制度、護理不良事件報告制度等），并設(shè)立有護理安全檢查小組，定期或不定期下科室督促檢查。對新入院病人實施潛在護理風(fēng)險評估，對評分≥15分的患者，將其作為重點督察內(nèi)容及值班時重點關(guān)注對象。并應(yīng)用安全警示標(biāo)識如防跌倒，防壓瘡，防墜床等，護士長及時組織護理查房，進行前饋控制干預(yù)，防患于未然。護理部每季度召開一次護理不良事件分析會，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質(zhì)量及護理安全。
加強急救物品、藥品和高危、毒麻藥品管理。毒麻藥品做到專柜專人管理，急救藥品做到“五定”，班班交接，有記錄。搶救設(shè)備及時維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。
嚴(yán)格交接班制度。除加強病區(qū)內(nèi)部交接班外，病區(qū)間交接設(shè)立了病人轉(zhuǎn)運交接單，病區(qū)與病區(qū)之間病情交接后簽字確認，杜絕環(huán)節(jié)漏洞，保證病人安全。
護理管理總結(jié)23
(1)主要存在問題：除了存在分級護理、病房管理、消毒隔離、急救藥品物品管理、護理文書、患者滿意度調(diào)查等問題外，個別科室缺開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)動員會記錄，漏年度總結(jié)，滿意度調(diào)查未開展、開展后未進行系統(tǒng)的統(tǒng)計，無存在問題原因分析及整改措施的落實;個別科室無績效考核制度及方案，床護比不達標(biāo)，未能實行層級管理及合理排班;護士不知曉優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作基本要求，不熟悉相關(guān)制度、工作職責(zé)、護理常規(guī);特殊科室溫馨提示、區(qū)域標(biāo)識、相關(guān)健康知識等宣傳資料較少，未能體現(xiàn)開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù);個別患者不知道已開展優(yōu)質(zhì)護理活動。
(2)原因分析：主要原因為管理者對優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵理解不深，不能將其落實到實處;個別護理人員對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)開展認識不足，重視、宣傳不夠。7、滿意度調(diào)查
(1)主要存在問題：最不滿意項為患者未知曉責(zé)任護士、本病區(qū)護士長、護理級別、適合自己病情的飲食、相關(guān)治療護理相關(guān)知識，入院后護士未能協(xié)助進行衛(wèi)生處(修剪指、趾甲、刮胡須等)。
(2)原因分析：護理人力資源不足，護士無更多的時間與患者溝通和做好基礎(chǔ)護理。三、各項護理質(zhì)量指標(biāo)完成情況
1、整改前：病房管理合格率99.21%，急救物品完好率97.62%，護理文件書寫合格率100%，消毒隔離合格率96.83%，分級護理合格率100%，基礎(chǔ)護理合格率100%，護理工作滿意度49.06%，優(yōu)質(zhì)護理合格率11.67%，護理技術(shù)操作合格率100%，常規(guī)器械消毒合格率100%，一人一針一管一滅菌執(zhí)行率100%。
2、整改后：病房管理合格率100%，急救物品完好率100%，護理文件書寫合格率100%，消毒隔離合格率100%，分級護理合格率100%，護理工作滿意度93.3%，優(yōu)質(zhì)護理合格率100%，護理技術(shù)操作合格率100%，常規(guī)器械消毒合格率100%，一人一針一管一滅菌執(zhí)行率100%。
改進措施及明年持續(xù)改進計劃
1、以“優(yōu)質(zhì)護理”、“三好一滿意”及衛(wèi)生部“三甲”醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)繩，樹立“以患者為中心”的質(zhì)量意識，杜絕護理缺陷的發(fā)生。全面進行廣泛愛崗敬業(yè)教育，弘揚對患者的高度負責(zé)、對技術(shù)精益求精的無私奉獻精神，增強護理人員事業(yè)心和責(zé)任感，認真履行崗位職責(zé)，杜絕護理缺陷的發(fā)生。
2、為了充分發(fā)揮護士長的管理職能，加強護士長管理知識、管理理念和專業(yè)知識的再學(xué)習(xí)，將采取進修、參觀學(xué)習(xí)等方式，借鑒他人的管理經(jīng)驗，不斷更新管理理念和管理方式，注意從規(guī)章制度抓起，層層把關(guān)、時時監(jiān)控、嚴(yán)格落實，重視護理質(zhì)量控制，加強缺陷管理，堅持深入臨床，解決實際問題，加強法制教育，提高法律意識，使護理管理步入科學(xué)化管理。
3、繼續(xù)做好重點環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，確保護理安全。對檢查中出現(xiàn)問題，進行現(xiàn)場反饋，及時給予書面反饋單，提出整改建議，限期整改，在規(guī)定時間內(nèi)復(fù)查。
4、抓好前饋控制、現(xiàn)場控制和終末控制三個環(huán)節(jié)的質(zhì)控，不斷糾正偏差，建立安全醫(yī)療管理體系，做好質(zhì)量控制反饋，促進護理質(zhì)量全面達標(biāo)。
5、進行目標(biāo)管理，制定護理質(zhì)量考核體系，采取考核的辦法，定期用質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)檢查、督促、指導(dǎo)，使規(guī)范化護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)落實到實處，滲透、貫穿、落實到每個護士全程工作中去。
6、從多方面開展品管圈活動，使全員參與護理質(zhì)量管理，進一步提高護理質(zhì)量。7、充分利用后勤保障，使他們送物、送藥上門，上門維修，節(jié)約護士人力;護理人員實行分層能級管理，根據(jù)患者病情合理安排分管工作，體現(xiàn)護士價值，使患者受益;合理配護理人力資源，使護理人員在完成治療工作同時，有一定的.人力，更多的時間用于觀察病情、做好心理護理、健康宣教及基礎(chǔ)護理等方面工作，注重培養(yǎng)�？谱o士，使護理工作更專業(yè)化、技術(shù)化，以提高護理質(zhì)量。
8、組織學(xué)習(xí)護理文件書寫規(guī)范，規(guī)范護理行為，防范護理糾紛。
9、加強護理質(zhì)控信息的逐級反饋，及時評價反饋質(zhì)控過程中存在的不足，按PDCA整改流程進行原因分析，制定相應(yīng)的改進措施，并督促檢查改進措施的落實。
10、繼續(xù)發(fā)揮護士的主觀能動性，強化質(zhì)量意識和服務(wù)意識。同時將護士長從繁忙的事務(wù)工作中解放出來，將主要精力放在護理管理、護理質(zhì)控上，將質(zhì)量管理的環(huán)節(jié)落實到小組及個人。
護理管理總結(jié)24
為進一步提高科室護理質(zhì)量與安全管理工作質(zhì)量，現(xiàn)將內(nèi)科20xx年度上半年護理質(zhì)量與安全管理小組的工作進行總結(jié)。
1、繼續(xù)認真落實醫(yī)院護理質(zhì)量管理制度
2、護理質(zhì)量管理實行護理部病區(qū)兩級質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。
在上級領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下，科室質(zhì)量與安全管理小組依照質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本科室的`實際情況進行全面質(zhì)控。以便及時發(fā)現(xiàn)工作中的問題，及時改進，持續(xù)提高護理質(zhì)量。
3、做好科室護理人員的相關(guān)培訓(xùn)。
針對薄弱環(huán)節(jié)，做好重點督促檢查工作。學(xué)習(xí)醫(yī)院有關(guān)手術(shù)室護理質(zhì)量與安全管理的相關(guān)規(guī)章制度。
4、上半年存在問題：
科室護理質(zhì)量與安全主要從消毒與隔離、病人安全、護理服務(wù)、醫(yī)療急救物品、藥品、設(shè)備完好管理、護理文書、標(biāo)本管理等方面進行質(zhì)控。發(fā)現(xiàn)問題，分析原因，提出整改措施，進行總結(jié)分析。并定期向有關(guān)部門匯報質(zhì)控小組活動情況。
上半年存在的主要問題有：
1、護理文書書寫欠認真，相關(guān)工作記錄本個別護理人員字跡潦草。
2、藥品管理交接有時流于形式，未認真檢查。
3、勞動紀(jì)律有時松散，出現(xiàn)個別人員早會遲到現(xiàn)象
4、病理標(biāo)本管理不規(guī)范。
5、重點環(huán)節(jié)之間交接銜接不緊湊，個別急癥病人未佩戴腕帶。
原因分析：
1、護士年輕化，專業(yè)知識薄弱
2、高危病人管理，意識不強，
整改措施：
1、加強對急救藥品、物品、設(shè)備的管理，嚴(yán)格仔細交接班，定位放置。
2、抽查核心制度落實情況。
3、加強培訓(xùn)學(xué)習(xí)。無菌操作、院感、安全制度等方面的學(xué)習(xí)。
4、加強工作責(zé)任心的鍛煉，加大對低年資護士的培養(yǎng)力度。
5、護士長加大檢查力度，獎懲舉。
內(nèi)科質(zhì)量控制小組
20xx年6月
護理管理總結(jié)25
4月6—9日，受醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)委托，護理部主任王莉和護長梁雪玲參加了xx省醫(yī)院協(xié)會舉辦的xx省護理管理班干部培訓(xùn)班。
本次培訓(xùn)班在熱烈、積極的氣氛下拉開了序幕，會場設(shè)在xx市東山賓館會議中心，共有800多名來自全省各市、地區(qū)的護理部主任、護長參加了會議，開幕式列席領(lǐng)導(dǎo)有：xx省醫(yī)院協(xié)會張衍浩會長，胡榮樞秘書長，南丁格爾獲獎?wù)哏娙A蓀主任。張衍浩會長致了開幕詞。
本次培訓(xùn)班授課老師有：省衛(wèi)生廳醫(yī)政處彭剛藝副處長；暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院、廣州華僑醫(yī)院陳偉菊主任；中山大學(xué)附屬長一醫(yī)院成守珍主任；中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院覃惠英主任；xx市人民醫(yī)院馬曉華主任；xx市人民醫(yī)院張莉主任；xx省人民醫(yī)院黃惠根主任；南方醫(yī)院李亞潔主任等等。
本次培訓(xùn)班的背景：衛(wèi)生部辦公廳印發(fā)了《20xx年“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動方案》的通知。“示范工程”活動的目標(biāo)是：患者滿意、社會滿意、政府滿意，傳達衛(wèi)生部馬曉偉部長講話的精神和要求，堅持三貼近：貼近病人、貼近臨床、貼近社會。
培訓(xùn)班的主要內(nèi)容：①堅持護理改革發(fā)展，全面提高臨床護理質(zhì)量；②加強基礎(chǔ)護理，回歸護理本源；③滋養(yǎng)護士情感，關(guān)愛患者心靈；④貫徹衛(wèi)生部精神，加強臨床護理工作，創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程的思考；⑤簡化護理文書，落實衛(wèi)生部病歷書寫規(guī)范；⑥護理人員績效管理；⑦創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工程，塑造護士社會形象；⑧建立臨床護理質(zhì)量評價指南和評價指標(biāo)，提高護理質(zhì)量管理的科學(xué)性；⑨護理服務(wù)收費項目現(xiàn)狀及成本核算；⑩采用科學(xué)及護理質(zhì)量管理手段，建立前瞻性護理質(zhì)量管理體系；
通過本次學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)了馬曉偉部長的三貼近原則,認清了形勢,理清了思路,明確了方向,認識到加強護理工作是社會發(fā)展的必然要求,尤其是“加強基礎(chǔ)護理,回歸護理本源”一課。老師說，基礎(chǔ)護理不能簡單理解為洗頭、洗腳，而是要解決靠近病人的問題，病人觀察的問題，病人安全質(zhì)量的問題，南丁格爾在她的護理扎記中寫到了“通風(fēng)”，護理的第一條規(guī)則：讓屋內(nèi)的空氣盡量清新些，也是護士一開始并一直都要注意的事項，同時也是對病人來說至關(guān)重要的，當(dāng)你打開窗戶通風(fēng)的時候，不要忘了給病人穿上睡衣，準(zhǔn)備暖水袋，讓病人在被窩里一直要保持暖和的狀態(tài)。南丁格爾在解釋“負責(zé)”一詞說，真正的“負責(zé)”并不僅僅是把自己該做的事情做了，還要監(jiān)督其他的'人也這樣做，要注意不讓人固執(zhí)地或者無知地阻礙或者阻止該做的事情得到完成�！柏撠�(zé)”也不是要你自己去做每一件事，也不是說每一件事情都要指派很多的人去做，而是要保證每一個你指定去做某件事的人確實完成了他的工作。一個病人被四個粗心的人照顧時容易發(fā)生疏忽事件的幾率比由一個人照顧十個病人還要大，或者說是比四個人照顧四十個病人出差錯的可能性要大，因為在第一種情況下，往往不知道究竟是誰在負責(zé)。
所以，加強護理服務(wù)建設(shè)，建立尊重、有禮和諧，友善的醫(yī)患關(guān)系，是經(jīng)濟社會發(fā)展的需要，是大眾化服務(wù)的新格局。
護理管理總結(jié)26
回想起6S推進工作，感覺時間就像脫韁的野馬，轉(zhuǎn)瞬間11個月過去了，在生產(chǎn)廠區(qū)處處都留下了6S的足跡。
一、定制管理
從公司6S管理項目啟動至今我們接觸最多的也就是定制管理了。
在定制管理中，我們共完成了包括物料、工具、衣柜、消防器材、桌面、抽屜、取樣桶等在內(nèi)的8余項工作。在此過程中，我分廠員工緊跟公司6S精神，在分廠領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，通過物資分類，整齊擺放，遵循取用便捷，賬、物、卡相符的原則進行改善。改善過程中，分廠兼職推進員付小軍，專職推進員韋志輝多次為制作標(biāo)識加班至夜晚兩三點；液氯工段在王衛(wèi)東工段長的帶領(lǐng)下中午不休息晚上還加班加點；一次鹽水工段長鄧永軍身先士卒與曹高偉等人汗流浹背的做著備件室的改善；常寶豐上下兩個工段一起抓，嗓子啞了，衣服濕透了；機修工段李學(xué)才等人放棄調(diào)休時間為各工段制作物架，拖把池；在大家的共同努力下，我們共清理不要物40余種，回庫物品400 余件，節(jié)約空間70多平米；劃分區(qū)域39個，增加區(qū)域線89米，增加通道線314米，對259個滅火器定位；制作區(qū)域標(biāo)識39個，物品標(biāo)識793個，隱形標(biāo)識114個，滅火器標(biāo)識牌184個，其余標(biāo)識133個，共計1130個。
付出才有回報，通過大家不懈的努力，分廠上下煥然一新，特別是廠區(qū)環(huán)境和員工的工作環(huán)境有了很大改變，工作效率也隨之得到提高，這是全體員工持之以恒，共同努力的結(jié)果。
二、現(xiàn)場目視化管理
在現(xiàn)場目視化管理中我們共做了四項改善：閥門標(biāo)識、壓力表標(biāo)識、管道流向標(biāo)識、罐體注字。完成5892個閥門標(biāo)識,469個儀表標(biāo)識，管道注字6341個，大罐噴字137個。
在制作閥門及壓力表標(biāo)識前，我們面臨的問題是閥門及壓力表數(shù)量多，種類多，如果采用組建小組成員專門進行此項改善，則需要相當(dāng)長的時間；經(jīng)過分廠內(nèi)部協(xié)商，我們召開全體工段長會議，在會議上我們向大伙介紹了閥門及壓力表標(biāo)識的制作方法，并要求各工段抽調(diào)專人進行本工段閥門及壓力表標(biāo)識制作，工段長帶隊并為第一責(zé)任人。分別經(jīng)過一周的努力，所有閥門及壓力表標(biāo)識全部完成。
由于管道及罐體噴字的特殊性和重要性我們采用組建
噴字小組的方式開展此項工作。管道注字伊始，因為有了標(biāo)準(zhǔn)書，似乎注字應(yīng)該是一件水到渠成的事，然而，由于個別
標(biāo)準(zhǔn)在現(xiàn)場并不適用，且部分在室外的管道雖然同室內(nèi)規(guī)格相同然而效果與室內(nèi)的確有天壤之別，在所有的事前計劃沒有做好情況下，形成了各分廠各自為戰(zhàn)互不統(tǒng)一的局面，造成了有標(biāo)準(zhǔn)沒有執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)，有的根本就沒有標(biāo)準(zhǔn)也沒有形成統(tǒng)一的認識，導(dǎo)致在隨后的領(lǐng)導(dǎo)巡查當(dāng)中出現(xiàn)了一個個互相不理解的矛盾。
好事多磨，經(jīng)過一段時間的實踐和商討現(xiàn)在在注字規(guī)格及注字位臵上已經(jīng)有了統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和共識；同時，我們采用水平尺，水平管，拐角尺等工具打中線，劃水平，現(xiàn)在的噴字越來越規(guī)范。如今，我們的管道注字基本結(jié)束正在進行罐體噴字。在經(jīng)過了管道噴字之后，由一次鹽水盧強、一期合成李建利、二期處理范文軍組成的噴字小組不但噴字經(jīng)驗豐富，相互之間也更加默契起來……
三、安全隱患的排查和現(xiàn)場改善
在6S平推第二階段由李明老師導(dǎo)入了6S安全隱患識別項目。在查找隱患過程中，我們將隱患的發(fā)生時間（曾經(jīng)發(fā)生、正在發(fā)生、可能發(fā)生）、存在狀態(tài)（正常、異常、緊急）、影響對象、是否重大隱患分別做了記錄。共識別隱患56項，整改48項，8項正在實施中；
在現(xiàn)場改善中，針對員工水杯、清潔用品隨意放臵的問題，我們利用廢舊物資為全分廠統(tǒng)一制作了拖把池、掃把插筒、水杯架等物品；針對墻壁張貼物張貼不規(guī)范的問題我們設(shè)計制作了墻壁張貼欄將張貼物統(tǒng)一管理。如今，水杯上架；掃把插進插筒；拖把整齊的放臵在拖把池內(nèi)；通知、通報、通訊錄整潔規(guī)范；舊貌換新顏。隨著工作的逐漸深入，經(jīng)過對液氯包裝實地考察，我們發(fā)現(xiàn)現(xiàn)場存在的問題有以下幾點：應(yīng)急抽氣管道在地面放臵，由于笨重而不易取拿；裝鋼瓶的車輛進入車間后隨意停放，造成操作不便且遇緊急情況不利于人員疏散和實施搶修；充裝臺前使用工具、墊片隨意放臵，不但做操不便且影響環(huán)境。針對以上問題我們做出以下改善：將應(yīng)急抽氣管道固定在墻上，使用方便易清掃；制作停車線便于車輛管理；制作墊片放臵臺，工具、墊片放臵合理，取用便捷。
經(jīng)過積極主動的改善，我們共提出改善提案43項，其
中電解廢水回收改善提案，每臺電槽每次水洗一次，可回收再利用廢水量為一期18.2噸，二期20.9噸；機封水每年可回收利用水約200噸；合成酸循環(huán)泵加變頻改善，每年可節(jié)省10000余元；氯氫處理氫氣安全水封溢流水回收提案每年可回收利用水300余噸；液氯充裝工具放臵架的制作每年可為公司節(jié)約5616元。
現(xiàn)在我們?nèi)〉昧穗A段性的勝利，這只是我們走在新世紀(jì)為做好企業(yè)管理所邁出的第一步，我們所做出的工作是值得我們驕傲的.。在以后的日子里，我們不但要珍惜已經(jīng)取得的勞動成果，我們更要走好以后的路，我們要積極發(fā)揚我們的優(yōu)點，同時也要勇于直面我們的不足。
“沒有最好，只有更好”，我們一定要“走出去，引進來”，使落后的經(jīng)常接觸到先進的，不太注意的時時看到注意的，不太堅持的看到永遠堅持的，形成良好的心理督促氛圍，共同實現(xiàn)分廠6S管理工作“永爭一流”的目標(biāo)。
護理管理總結(jié)27
1資料與方法
1.1一般資料:選擇在我院注冊護理人員120例。納入標(biāo)準(zhǔn):直接為患者提供護理服務(wù)的在崗注冊護理人員，不包括休假人員和實習(xí)同學(xué)，并排除手術(shù)室及感染科護士。其中男10例，女110例，年齡最小19歲，最大34歲，平均(25.02±2.33)歲;平均受教育年限為(14.88±2.11)年;職稱:護士101例，護師10例，主管護師9例。
1.2醫(yī)院感染控制方法:對所有護理人員都進行醫(yī)院感染控制，首先對護理人員進行手部衛(wèi)生知識的普及與宣教、行為教育與培訓(xùn)，2次/周，10min/次。要對每個護理人員按照標(biāo)準(zhǔn)洗手要求進行考核;病區(qū)護士長和科內(nèi)質(zhì)量控制組加強檢查與監(jiān)督，督促護理人員培養(yǎng)正確的洗手行為并有身邊榜樣可參照。其次是積極提供小容量包裝便攜式的手消毒劑，以便在連續(xù)操作中使用，并且積極進行監(jiān)督。
1.3觀察指標(biāo):收集干預(yù)前后的醫(yī)醫(yī)院感染染率資料，以了解護理人員手部衛(wèi)生狀況改善后醫(yī)醫(yī)院感染染率的變化。醫(yī)醫(yī)院感染染標(biāo)準(zhǔn):依照衛(wèi)生部20xx年版的《醫(yī)醫(yī)院感染染診斷標(biāo)準(zhǔn)(試行)》執(zhí)行。本次調(diào)查中所有護理人員都積極納入調(diào)查，調(diào)查有效率為100.0%。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法:選擇SPSS18.0軟件進行數(shù)據(jù)分析，醫(yī)醫(yī)院感染染率對比應(yīng)用χ2檢驗，P＜0.05代表差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
干預(yù)前護理人員的醫(yī)醫(yī)院感染染率為6.7%，干預(yù)后護理人員的醫(yī)醫(yī)院感染染率為0%，對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。干預(yù)前后護理人員的醫(yī)醫(yī)院感染染率對比時間點例數(shù)醫(yī)醫(yī)院感染染情況［例(%)］干預(yù)前1208(6.7)干預(yù)后1200P值＜0.05
3討論
醫(yī)醫(yī)院感染染也稱院內(nèi)感染，是伴隨著醫(yī)院的出現(xiàn)而發(fā)生的，指任何人員在醫(yī)療活動期間遭受病原體侵襲而引起感染性疾病，其中多發(fā)于護理人員。在影響醫(yī)醫(yī)院感染染的因素中，護理人員的手部衛(wèi)生占據(jù)重要地位。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)代的衛(wèi)生設(shè)施和條件得到了廣泛提高。洗手程序包括使用洗手液、戴手套、手膜，均得到廣泛應(yīng)用，但是護理人員的洗手依從性并不高，特別是在處理清潔或無菌物品前、脫手套或更換手套后的洗手率較低，尤其在進行侵入性操作時，護士自身接觸后的洗手也不理想。手部細菌數(shù)量隨著照護患者時間的延長，特別是在直接接觸患者、氣道護理、處理分泌物后，其手部帶菌量會明顯上升，為此護理人員的手衛(wèi)生狀況與醫(yī)醫(yī)院感染染的發(fā)生有著密切的聯(lián)系。
在醫(yī)院內(nèi)部護理質(zhì)量管理中，要積極提高護理人員的手部衛(wèi)生執(zhí)行依從性，從教育入手，與感染專職管理人員密切配合，促進護理人員在臨床實踐中的換位思考，增強護理人員的.手衛(wèi)生意識，進而提高其手衛(wèi)生依從率。加大對手衛(wèi)生設(shè)施的投入，特別是洗手液和含乙醇快速手消毒劑要進行全面積的普及，減少護理人員與患者不必要的接觸機會，適當(dāng)增加臨床護理人員的人力配置。本文干預(yù)前護理人員的醫(yī)醫(yī)院感染染率為6.7%，干預(yù)后護理人員的醫(yī)醫(yī)院感染染率為0%，對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。
總之，醫(yī)院內(nèi)部護理質(zhì)量管理中對于手部衛(wèi)生的控制能減少護理人員醫(yī)醫(yī)院感染染的發(fā)生，值得推廣應(yīng)用。
護理管理總結(jié)28
一、定期檢查考核，提高護理質(zhì)量
質(zhì)量管理是醫(yī)院永恒不變的主題，定期進行檢查考核，是提高護理質(zhì)量的保證。為了提高護理質(zhì)量，護理部在總結(jié)以往工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，對各科室護理臺帳重新規(guī)劃，重新制定了切實可行的檢查與考核細則，每月重點查，每季度普遍查的基礎(chǔ)上又進行不定期抽查、互查，共檢查近200次，合格率95%以上。在基礎(chǔ)管理、質(zhì)量控制中各科室護士長能夠充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組成員的作用，能夠根據(jù)護理部的工作安排做到月有計劃，周有安排，日有重點，月底有小結(jié)。
在基礎(chǔ)護理質(zhì)量管理上，嚴(yán)格執(zhí)行護理操作規(guī)范，加強檢查，確保落實。護理部堅持每周兩次護理質(zhì)量檢查，對于檢查中存在的不足之處進行詳細地原因分析，并通過深入細致的思想教育，強化護理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識。制定切實可行的改進措施。及時改進工作中的薄弱環(huán)節(jié)。
在環(huán)節(jié)質(zhì)量上，注重護理病歷書寫的及時性與規(guī)范性。病歷書寫規(guī)范，內(nèi)涵質(zhì)量較高，被評為優(yōu)秀護理病歷。
在安全管理方面和消毒隔離方面，內(nèi)1科、內(nèi)干科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術(shù)室、供應(yīng)室、嚴(yán)格把關(guān)，從點滴做起，全年安全達標(biāo)、消毒隔離工作符合規(guī)范國，無差錯事故發(fā)生。
全年各科基礎(chǔ)護理合格率達到90%以上。健康教育覆蓋率達到100%，在急診藥品管理中，各科室搶救藥品及器械都能處于應(yīng)急備用狀態(tài)，完好率達到100%，全年無差錯事故發(fā)生，工作中的一些小疏忽均被通過各種途徑查出，通過組織學(xué)習(xí)討論，落實改進措施，將不安全因素扼殺在朦芽狀態(tài)。提高了護理質(zhì)量。
二、加強思想教育營造務(wù)實高效，團結(jié)奮進的工作氛圍
在思想教育形式上，充分發(fā)揮各科室優(yōu)秀護理人員的模范帶頭作用，不定期組織各科室進行學(xué)習(xí)，強化職工的法律意識、服務(wù)意識和質(zhì)量意識，加強基礎(chǔ)護理質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的全面管理。一年來，涌現(xiàn)出一大批先進人物和典型事跡。xxx xxx 兩位老護士長能以自己的實際行動和出色的工作來感染和引導(dǎo)職工，數(shù)十年如一日忘我工作，視病人如親人，用優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)向人民交上一份滿意的答卷。xxx xx xxx一直勤勤懇懇、盡心盡職，在平凡的崗位上實踐著一個白衣天使的誓言，深受病人好評。在年輕護士長的隊伍中，xxx xxx 等能嚴(yán)格要求自己，以其優(yōu)良的工作作風(fēng)，頑強的工作精神努力做好病區(qū)的管理工作和后勤保障服務(wù)，用愛心和強烈的責(zé)任心為臨床一線提供全程優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，成績是肯定的。門診服務(wù)臺的xxx xx 二位主管，工作嚴(yán)謹(jǐn)，服務(wù)態(tài)度意識強，她們把真誠的微笑送給患者，多次親自送病人到病區(qū)，幫助病人取藥，測血壓無數(shù)，為病人提供簡潔的就醫(yī)程序，她們熱情周到的服務(wù)成了門診大廳一道最亮麗的風(fēng)景，為醫(yī)院窗口形象服務(wù)樹立了楷模。
我們充分感受到護士們的溫情服務(wù)，面對病人的恐慌，她們用微笑、提供一流的護理服務(wù)去緩解；面對病人的種種狀況她們用耐心去感化，對待搶救危重病人她們鎮(zhèn)靜的態(tài)度讓我們感動、讓我們欣慰。
三、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強護患溝通
為了適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)的需求，營造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)懷，樹立良好的社會形象，推動醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展，我院堅持以病人為中心，在尊重、理解、關(guān)懷病人的基礎(chǔ)上，為病人提供溫馨、周到的人性化服務(wù)，尊重病人的人格尊嚴(yán)，重視病人的人格心理需求，以最大限度地滿足病人的生理及心理需求，通過方便、快捷、熱情周到地為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，從根本上體現(xiàn)了以病人為中心的`服務(wù)宗旨。
提倡人性化服務(wù)，提高人性化服務(wù)的理念，從服務(wù)對象的特點和個性出發(fā)，開展護理服務(wù)，以尊重病人，服務(wù)于病人，順應(yīng)時代發(fā)展和現(xiàn)代生活需要為切入點，不斷改善服務(wù)措施。首先，責(zé)任護士要熱情接待病人，并把病人送至床邊，主動向病人或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境，作息時間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等，及時發(fā)放護患聯(lián)系卡，了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。其次，交待特殊用藥、飲食的種類以及各種檢查注意事項、手術(shù)目的、手術(shù)大致經(jīng)過、臥位、放置管道的注意點及撥管時間，安慰鼓勵病人，盡最大的努力解決病人的后顧之憂。第三，提供規(guī)范化服務(wù)，做到送藥到手，看服入口，服后再走把親情化服務(wù)納入工作之中，用充滿人愛的親情去慰藉患者，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心，促進早日康復(fù)。
加強護患溝通是做好一切護理工作的前提和必要條件，護理部推行住院病人一日督促卡的應(yīng)用，無形中督促了各科護士主動去觀察病情，又增加了護患溝通�？s短了護患之間的距離，有效地預(yù)防差錯事故的發(fā)生。為更好地開展護理工作起到良好的促進作用。護理部實行的一提倡三禁忌，提倡就是見什么人說什么話禁說三句忌語我不知道，我正忙著，等一會兒再說。有效地促進了護士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題，不再成為醫(yī)護合作不愉快的導(dǎo)火線。
四、重視提高護士整體素質(zhì)，優(yōu)化護理隊伍
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，社會的需求，人們觀念的改變，對護士的整體素質(zhì)提出了更高的要求。一個合格的護士不僅需要技術(shù)精湛，動作敏捷，富有同情心，護士的行為與盡職精神對護理事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動作用。因此，護理部重點從三個方面著手抓。
1、提高護士的理論與技術(shù)操作水平：為了做好護士的在職繼續(xù)教育工作，護理部每季度組織大課業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次，科內(nèi)每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次，遇有專家講學(xué)，也積極組織大家旁聽，參學(xué)率98%。護理部定期組織全院護理人員加強第四版三基理論學(xué)習(xí)，全年組織三基理論考核二次，實行a、b卷兩場，既保證了各項工作的正常運轉(zhuǎn)，又保證了考核質(zhì)量，全院護士考核合格率達100%。其中：xxxxx=xxx等在三基考核中取得優(yōu)秀成績。在加強理論學(xué)習(xí)的同時，注重操作技能的提高，根據(jù)工作計劃安排，操作考核始終貫穿于日常工作中。對新分配、新調(diào)入的護理人員全年培訓(xùn)共十六項，由經(jīng)驗豐富、教學(xué)態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膞xxxxxxxx四位老師親自示教，不厭其煩，直到學(xué)員合格為止。其中，xxx xxx 操作規(guī)范，考核中取得好的成績�？己说膮⑴c率為100%，合格率為100%。
每季度進行個案護理查房一次，健康教育宣教觀摩一次。有效地促進了護士在工作之余去查閱資料，增加了她們的學(xué)習(xí)熱情。提高了她們的理論技術(shù)水平。
2、人才培養(yǎng)：護理部嚴(yán)格抓好進修實習(xí)人員的安排、培訓(xùn)、考核及管理工作，各科室選派業(yè)務(wù)水平高的護理人員帶教，使實習(xí)人員圓滿地完成了任務(wù)，如：xxx xxx 等在專職帶教中受到實習(xí)同學(xué)的好評。護理部還有計劃地選派護理骨干外出進修學(xué)習(xí)分別是：icu2人，外周靜脈置管2人，同時組織大部份護士長到外地參觀考察，短期培訓(xùn)，拓展她們的視野，學(xué)習(xí)結(jié)束后每人寫進修小結(jié)，或者學(xué)習(xí)心得，將好的經(jīng)驗、方法及時反饋，改進我們工作，對新技術(shù)、新項目及時運用臨床。
3、提高護士應(yīng)急能力和急救水平：11月份護理部分別在外科、內(nèi)科搞了急診病人入院處置現(xiàn)場觀摩，提高了�？谱o理救治能力，張xx院長親自參加并給予高度評價。護理部還組織人員對呼吸機、心電圖機、心電監(jiān)護儀、心電除顫機等進行學(xué)習(xí)。
五、重視提高護士整體素質(zhì)，優(yōu)化護理隊伍
一個合格的護士不僅需要技術(shù)精湛，動作敏捷，富有同情心，護士的行為與盡職精神對護理事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動作用。因此，護理部重點從三個方面著手抓。
1、提高護士的理論與技術(shù)操作水平：為了做好護士的在職繼續(xù)教育工作，護理部每季度組織大課業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次，科內(nèi)每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次，遇有專家講學(xué)，也積極組織大家旁聽，參學(xué)率98%。護理部定期組織全院護理人員加強第四版三基理論學(xué)習(xí)，全年組織三基理論考核二次，實行a、b卷兩場，既保證了各項工作的正常運轉(zhuǎn)，又保證了考核質(zhì)量，全院護士考核合格率達100%。其中：xxxxx=xxx等在三基考核中取得優(yōu)秀成績。在加強理論學(xué)習(xí)的同時，注重操作技能的提高，根據(jù)工作計劃安排，操作考核始終貫穿于日常工作中。對新分配、新調(diào)入的護理人員全年培訓(xùn)共十六項，由經(jīng)驗豐富、教學(xué)態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膞xxxxxxxx四位老師親自示教，不厭其煩，直到學(xué)員合格為止。其中，xxx xxx 操作規(guī)范，考核中取得好的成績�？己说膮⑴c率為100%，合格率為100%。
每季度進行個案護理查房一次，健康教育宣教觀摩一次。有效地促進了護士在工作之余去查閱資料，增加了她們的學(xué)習(xí)熱情。提高了她們的理論技術(shù)水平。
2、人才培養(yǎng)：護理部嚴(yán)格抓好進修實習(xí)人員的安排、培訓(xùn)、考核及管理工作，各科室選派業(yè)務(wù)水平高的護理人員帶教，使實習(xí)人員圓滿地完成了任務(wù)，如：xxx xxx 等在專職帶教中受到實習(xí)同學(xué)的好評。護理部還有計劃地選派護理骨干外出進修學(xué)習(xí)分別是：icu2人，外周靜脈置管2人，同時組織大部份護士長到外地參觀考察，短期培訓(xùn)，拓展她們的視野，學(xué)習(xí)結(jié)束后每人寫進修小結(jié)，或者學(xué)習(xí)心得，將好的經(jīng)驗、方法及時反饋，改進我們工作，對新技術(shù)、新項目及時運用臨床。
3、提高護士應(yīng)急能力和急救水平：11月份護理部分別在外科、內(nèi)科搞了急診病人入院處置現(xiàn)場觀摩，提高了�？谱o理救治能力，張xx院長親自參加并給予高度評價。護理部還組織人員對呼吸機、心電圖機、心電監(jiān)護儀、心電除顫機等進行學(xué)習(xí)。
護理管理總結(jié)29
為進一步提高本病區(qū)護理質(zhì)量與安全管理工作質(zhì)量，現(xiàn)將20xx年度上半年護理質(zhì)量與安全管理小組的工作進行總結(jié)。
一、 繼續(xù)認真落實醫(yī)院護理質(zhì)量管理制度
1、 護理質(zhì)量管理實行護理部---病區(qū)兩級質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，在上級領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下，
科室質(zhì)量與安全管理小組依照質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本科室的實際情況進行全面質(zhì)控。以便及時發(fā)現(xiàn)工作中的問題，及時改進，持續(xù)提高護理質(zhì)量。
2、 做好科室護理人員的相關(guān)培訓(xùn)，針對薄弱環(huán)節(jié)，做好重點督促檢查工
作。學(xué)習(xí)醫(yī)院有關(guān)手術(shù)室護理質(zhì)量與安全管理的相關(guān)規(guī)章制度。
二、 上半年存在問題：
手術(shù)室護理質(zhì)量與安全主要從手術(shù)室消毒與隔離、病人安全、護理服務(wù)、醫(yī)療急救物品、藥品、設(shè)備完好管理、護理文書、標(biāo)本管理等方面進行質(zhì)控。發(fā)現(xiàn)問題，分析原因，提出整改措施，進行總結(jié)分析。并定期向有關(guān)部門匯報質(zhì)控小組活動情況。
上半年存在的主要問題有：
1、 護理文書書寫欠認真，相關(guān)工作記錄本個別護理人員字跡潦草。
2、 藥品管理交接有時流于形式，未認真檢查。
3、 勞動紀(jì)律有時松散，出現(xiàn)個別人員早會遲到現(xiàn)象
4、 病理標(biāo)本管理不規(guī)范。
5、 重點環(huán)節(jié)之間交接銜接不緊湊，個別急癥病人未佩戴腕帶。
三、 原因分析：
監(jiān)管 培訓(xùn) 各組組 長未將質(zhì) 護士長監(jiān)管控檢查標(biāo)準(zhǔn)落到 科室相關(guān)規(guī)章制度不到位 實處 培訓(xùn)不到位，業(yè)務(wù)
培訓(xùn)流于形式 護理質(zhì)控問題 對護理文書方 面的法律意識科室之間協(xié)作沒有達成 不強 個別工作人員責(zé)任心差， 共識，個別手術(shù)科室內(nèi)部
醫(yī)護協(xié)作溝通欠缺 確界定流程 馬虎 協(xié)作 責(zé)任心
四、 整改措施：
1、加強對急救藥品、物品、設(shè)備的管理，嚴(yán)格仔細交接班，定位放置。
2、抽查核心制度落實情況。
3、加強培訓(xùn)學(xué)習(xí)。無菌操作、院感、安全制度等方面的`學(xué)習(xí)。
4、加強工作責(zé)任心的鍛煉，加大對低年資護士的培養(yǎng)力度。
5、護士長加大檢查力度，獎懲舉措。
護理管理總結(jié)210
我院護理部認真抓好護理質(zhì)量管理工作，努力提高護理質(zhì)量，現(xiàn)總結(jié)如下：
1、建立健全護理質(zhì)量管理組織，實行院、科二級質(zhì)控，各質(zhì)控組織定期活動，加強護理質(zhì)量管理，促進護理質(zhì)量持續(xù)改進。
2、加強制度管理，進一步完善護理工作制度、護理人員職責(zé)、護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等，并組織實施，重點抓好落實工作。
3、制訂護理質(zhì)量管理方案和護理質(zhì)控計劃，并組織實施。4、制訂護理質(zhì)量管理目標(biāo)及護理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)，并組織實施。
5、各級護理管理人員及各級質(zhì)控組織認真履行職責(zé)，抓好管轄部門護理質(zhì)控工作。
6、院、科二級質(zhì)控組織定期開展活動，護理部組織院質(zhì)控小組每月進行全院護理質(zhì)量檢查一次，平時隨機抽查，并把質(zhì)控情況進行反饋，針對存在問題進行原因分析，提出整改措施，復(fù)查整改效果，每月做好質(zhì)控小結(jié)，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量管理。
7、科室質(zhì)控組織每半月進行一次自查自評，護士長平時隨機抽查，每月進行一次質(zhì)控小結(jié)，對存在問題進行原因分析，提出整改措施，復(fù)查整改效果，達到質(zhì)量管理成效。
8、加強全院護理質(zhì)量監(jiān)控工作，院質(zhì)控組織每季召開質(zhì)控專題會議，進行護理質(zhì)量評價、分析，總結(jié)、交流經(jīng)驗，達到互相促進，共同提高的目的。
9、加強薄弱環(huán)節(jié)、危重病人管理，堅持護士長夜查房制度，檢查、指導(dǎo)、協(xié)助夜班護士工作，檢查督促危重病人護理措施的落實。
10、強化護理人員質(zhì)量意識，提高護理人員自我質(zhì)量控制的.自覺性，嚴(yán)格執(zhí)行護理工作規(guī)章制度及護理技術(shù)操作規(guī)程，從思想上重視醫(yī)療護理安全，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，無重大護理差錯事故發(fā)生。
11、建立護理人員考核評價機制，各科室護士長每月對本科室護理人員考核評價一次，護理部每月對護士長考核評價一次。
12、加強護理信息管理。各科室認真做好各種數(shù)據(jù)的統(tǒng)計、上報工作，掌握全院護理動態(tài)，注重信息的收集、分析、研究、總結(jié)，注重質(zhì)量內(nèi)涵建設(shè)，達到質(zhì)量管理成效。
13、護理質(zhì)量控制指標(biāo)達標(biāo)情況：(1)基礎(chǔ)護理合格率100%;
(2)特、一級護理合格率100%;(3)護理文件書寫合格率100%(4)急救物品完好率100%
(5)醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%;
(6)一人一針一管一用一滅菌執(zhí)行率100%;(7)病區(qū)管理工作質(zhì)量合格率100%;(8)消毒隔離工作質(zhì)量合格率100%;
(9)一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率100%;(10)護理服務(wù)質(zhì)量滿意度96.7%;(11)壓褥發(fā)生次數(shù)為“0”;
(12)嚴(yán)重護理差錯事故發(fā)生次數(shù)為“0”。
護理管理總結(jié)211
在各級領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)重視支持和楊總細心指教下，認真學(xué)習(xí)了護理質(zhì)量管理規(guī)范及醫(yī)院復(fù)評指南。針對xxxx年度市專家組督導(dǎo)中存在的問題以及平時工作中發(fā)現(xiàn)的問題，和楊總一起對本院護理活動進行了護理質(zhì)量控制,使護理質(zhì)量得到了持續(xù)性改進，但也存在不少問題，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、主要工作和存在的問題
(一)、完善和修改了管理體系、制度職責(zé)、考核標(biāo)準(zhǔn)、護理常規(guī)和安全措施。
1、修改了xxxx年醫(yī)院護理管理體系動態(tài)示意圖。根據(jù)職稱，年齡、科室分別制定了三個護理人員動態(tài)表。
2、修改了全院各科綜合質(zhì)量檢查評分標(biāo)準(zhǔn)并已實施。加強了考核力度，綜合考核與效益工資掛鉤。計劃實行單項考核與綜合考核結(jié)合，但是單項考核未能執(zhí)行。
3、完善了婦產(chǎn)科�？谱o理常規(guī)。
4、擬定了護患溝通制度和患者對護理工作滿意度調(diào)查表，并已經(jīng)例入考核內(nèi)容。
5、制定了臨床護理人員職業(yè)防護措施，已經(jīng)發(fā)放到各臨床科室并要求護士長組織科室醫(yī)護人員認真學(xué)習(xí)。
6、制定了臨床護理人員穿刺傷登記表，只要領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，隨時可以用于臨床。
7、根據(jù)各科室無菌包種類制定了相應(yīng)的無菌包交換登記本。
8、理出了護理技術(shù)操作訓(xùn)練托盤的物資購買計劃未能購買，但要求各科室護士長定期組織年輕護士進行護理操作技能的訓(xùn)練和考核。
9、完成了護理人員的三基理論1次和護理技術(shù)操作考試4次，業(yè)務(wù)講座10次，業(yè)務(wù)查房、教學(xué)查房各2次，定期綜合考核12次，質(zhì)量分析會議4次。
(二)、在工作中愛崗敬業(yè)，認真負責(zé)、大膽管理、時時把護理安全放在首位，重視護理細節(jié)管理，定期與不定期查房結(jié)合。不管是平時上班還是行政值班都堅守崗位，巡視科室，發(fā)現(xiàn)安全隱患能及時消除，有糾紛苗頭能及時與病人或者家屬溝通，取得他們的信任，平息不滿情緒，防止了糾紛發(fā)生數(shù)起。質(zhì)量考核和質(zhì)量分析以例會通報和書面反饋給各科室，并進行復(fù)查和效果評價，及時發(fā)現(xiàn)、消除了安全隱患。比如：
1、救護車和每個科室搶救車上的搶救物資及搶救藥品是否齊全，放置位置是否固定，是否是最佳的放置位置，失效期標(biāo)示是否顯眼，氧氣袋導(dǎo)管接頭有沒有、接頭是否暴露，看起來很不起眼的一副輸液膠線或者一張輸液貼是否準(zhǔn)備都要一一檢查。
2、下病房發(fā)現(xiàn)有讓病人或家屬自己放液體的現(xiàn)象時，馬上把這安全隱患反饋給了護士長和護理人員，立即檢查其他科室有沒有類似現(xiàn)象發(fā)生。
3、查到搶救記錄不真實，措辭不準(zhǔn)確，記錄時間不準(zhǔn)確時立即給護士長和年輕護士講解怎么書寫危重病人搶救記錄，親自參加科室教學(xué)查房，在每次查房前都要充分準(zhǔn)備，翻閱大量的相關(guān)資料，受到臨床科室護理人員的認可，也擴大了自己的知識面。進行現(xiàn)場拍照，以充實護理部留軟件資料。
4、發(fā)現(xiàn)無菌包丟失和臨床失效期無菌包時，找不了原因或者互相有推脫現(xiàn)象時，立即根據(jù)各科室無軍包種類制定了相應(yīng)的無菌包交換登記本，防止類似現(xiàn)象再次發(fā)生。
5、才不久周末行政值班上午接到電話后立即下科室，把一個有不滿情緒，沒給醫(yī)護人員打招呼就要上三輪車的病人留了下來，經(jīng)過溝通病人馬上繳納住院費，并愿意繼續(xù)住院治療，晚飯后轉(zhuǎn)病房時發(fā)現(xiàn)包括此病人在內(nèi)有三個一級病人安排在離醫(yī)護辦公室比較遠的病房里，沒有陪伴床和陪伴椅，這個一級病人的陪伴是個老太婆，如果在病房里守夜，她自己也會感冒。和這三個病人的家屬溝通了近2個小時，耐心回答了病人的不解，取得了病人家屬信任后，叫其他床年輕的家屬互相照應(yīng)這個病人，要求當(dāng)班護士加強下半夜巡視，把辦公室電話留給了家屬，確保了我行政值班晚上的安全，消除了糾紛苗頭。
6、給臨床護士長交流了與病人建立良好關(guān)系的重要性和必要性。 一個發(fā)自內(nèi)心的微笑、一句關(guān)心的話、一個幾分錢的紙杯的準(zhǔn)備對建立良好的醫(yī)患關(guān)系，防范醫(yī)療糾紛起著非常重要的作用。
7、為了防止醫(yī)院感染，在平時的工作中經(jīng)常監(jiān)督檢查，并責(zé)令整改。比如：一個科室用一般的膠布替代輸液敷貼，沒有進行針眼保護的現(xiàn)象后，馬上責(zé)令停止使用或者必須進行針眼保護。有的科室做皮試的注射器，用后針頭裸露，彎曲，放在治療抽里，毀形一次性用品的剪刀放在治療桌上，他們沒有意識到這樣間接污染了我們護理人員的手和其他物品。手術(shù)室緩沖地帶有污染，不管給多少個病人給氧都用一個用了很久，很舊，縫縫補補的一次性面罩，個別科室的氧氣濕化瓶、消毒瓶不定期消毒，應(yīng)付檢查。經(jīng)過檢查整改，現(xiàn)在沒有發(fā)生類似現(xiàn)象。
(三)、臨時性任務(wù)：
1、在規(guī)定時間內(nèi)完成了全區(qū)護士健康體檢、全院護士資料收集、信息錄入等護士聯(lián)網(wǎng)管理的`注冊和換發(fā)證工作。
2、流感疫苗注射，乙肝疫苗接種準(zhǔn)備工作，部分健康體檢工作，婦女篩查工作。
3、完成了發(fā)熱門診啟動的物資準(zhǔn)備工作，并對發(fā)熱門診工作人員進行了洗手技術(shù)、穿脫隔離衣術(shù)訓(xùn)練，甲流感防治知識的講解，要求他們熟練掌握。
4、協(xié)助醫(yī)教科、質(zhì)空科、感染科做自己力所能及的事，院辦公室在鄭主任病休和外出辦事時，只要需要從未推辭。協(xié)助崗位設(shè)置表格設(shè)置和職工信息錄入工作
二、建議(工作打算)
1、修訂綜合質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)。加大護理質(zhì)量考核力度：實行單項考核扣款，綜合質(zhì)量考核實行扣分制，90分以下與當(dāng)月效益工資掛鉤。
2、新制定婦產(chǎn)科�？圃u價標(biāo)準(zhǔn)、及供應(yīng)室滿意度調(diào)查表。
3、督導(dǎo)各科護理會診，護理疑難病例，死亡病例討論制度的執(zhí)行情況。
4、科室護士長月底把第二個月的工作計劃上報護理部。護理部根據(jù)各科工作計劃檢查各科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度、業(yè)務(wù)查房制度執(zhí)行情況。
5、護理缺陷、差錯、事故上報管理制度認真落實執(zhí)行。每個月護理部組織各科護士長針對出現(xiàn)的差錯進行分析原因，總結(jié)教訓(xùn)，進行整改，避免再次發(fā)生類似差錯。
6、購買護理技術(shù)操作托盤，加強護理技術(shù)操作的培訓(xùn)與考核。
7、實行地方政策，為了防止應(yīng)付檢查，防止發(fā)生醫(yī)院感染，除了打包一次性使用外，將消毒瓶失效期7天改為3天和4天，平鑷罐的失效期7天改為1天，希望得到領(lǐng)導(dǎo)的支持。
8、護理部組織護理業(yè)務(wù)講座、教學(xué)查房、業(yè)務(wù)查房、要求全院休息護理人員參加，以提高整體素質(zhì)。
工作崗位沒有輕松與否，只有認真不認真的區(qū)別，護理質(zhì)量控制工作看似很輕松，但是阻力大，一段時間讓我工作情緒跌入了低谷，身心健康受到了極大的影響，感謝領(lǐng)導(dǎo)和同事的關(guān)心、支持和鼓勵，通過自己調(diào)整，順利度過了這道坎，請領(lǐng)導(dǎo)和同事放心，還是一個身心健康、有飽滿工作熱情和認真負責(zé)的我。最后我想說：“沒有做不到，只有想不到，護理質(zhì)量沒有最好，只有更好”。
護理管理總結(jié)212
對照《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南（試行）》、《20xx年二級中醫(yī)醫(yī)院管理年活動檢查評估細則》、《20xx年中醫(yī)醫(yī)院管理年活動檢查評估關(guān)鍵性指標(biāo)》和結(jié)合《20xx年度中醫(yī)醫(yī)院管理年活動檢查情況反饋》，對我院護理工作總結(jié)如下：
一、中醫(yī)護理規(guī)范化管理方面：
1、為加強和規(guī)范中醫(yī)護理工作的實施，制訂成冊《中醫(yī)護理管理手冊》。將《中醫(yī)醫(yī)院護理工作指南（試行）》和《20xx年二級中醫(yī)醫(yī)院管理年活動檢查評估細則》的要求融在手冊中，明確各級管理部門、管理人員、技術(shù)職稱人員的工作職責(zé)；在20xx、20xx年度工作計劃中，體現(xiàn)中醫(yī)護理工作的計劃和措施，并制訂有《護理人員中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)計劃》，每月按計劃落實培訓(xùn)和考核；建立了《中醫(yī)護理服務(wù)質(zhì)量評價方案》，每月組織護士長對中醫(yī)護理服務(wù)質(zhì)量進行考評，不斷持續(xù)改進。
2、《中醫(yī)護理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)》下發(fā)各科室人手一冊，同時已完成《中醫(yī)疾病護理常規(guī)》、《儀器操作規(guī)程指南》、《中醫(yī)健康宣教手冊》的重新修訂并下發(fā)各科室。
二、臨床中醫(yī)護理實施方面：
1、加強中醫(yī)護理常規(guī)及中醫(yī)健康教育的落實。
2、加強開展中醫(yī)護理技術(shù)項目：
�。�1）20xx年度，全院共開展中醫(yī)護理技術(shù)項目7項，其中，內(nèi)兒科開展4項：水針法（15448人次）、貼藥法（10800人次）、艾灸法（288人次）、涂藥法（130人次）；外骨科開展4項：貼藥法（329人次）、涂藥法（41人次）、藥熨法（3335人次）、艾灸法（7199人次）；婦產(chǎn)科開展4項：水針法（795人次）、艾灸法（44人次）、中藥灌腸法（66人次）、貼藥法（4689人次）；針推科開展4項：撥火罐（1417人次）、貼藥法（619人次）、藥熨法（670人次）、艾灸法（1860人次）。使用中醫(yī)外治法總療效：治愈78%，好轉(zhuǎn)17%，未愈5%。
�。�2）20xx年度，急診科、門診部（門婦在內(nèi)）相繼開展中醫(yī)護理技術(shù)服務(wù)項目，其中急診科開展：艾灸法、藥熨法、涂藥法、拔罐法、貼藥法、水針法；婦科門診開展：陰道坐藥法、藥熨法。
�。�3）每個病區(qū)均確立有中醫(yī)特色的辨證施護病種，其中內(nèi)兒科20xx年開展3個病種（中風(fēng)、胃脘痛、胸痹），服務(wù)了人次，20xx年開展3個病種（咳嗽、中風(fēng)、心衰�。煌夤强�20xx年開展3個病種（石淋、痔），服務(wù)了人次，20xx年開展3個病種（腸癰、腰腿痛）；婦產(chǎn)科20xx年開展3個病種（胎動不安、異位妊娠），服務(wù)了人次，20xx年開展3個病種（崩漏、癥瘕）�？剖以O(shè)立有實施辨證施護記錄，跟蹤護理效果。
三、“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)方面：
1、按照《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南（試行）》和《20xx年二級中醫(yī)醫(yī)院管理年活動檢查評估細則》的要求（三年＞100學(xué)時）實施培訓(xùn)，有學(xué)習(xí)簽到和講課稿，培訓(xùn)率100%。20xx年護理部組織集中培訓(xùn)中醫(yī)藥知識18學(xué)時，科室組織集中培訓(xùn)18學(xué)時，護理部按計劃安排中醫(yī)藥知識自學(xué)80學(xué)時，并送出2人到廣西中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，派出4人次參加省級中醫(yī)藥知識培訓(xùn)。20xx年護理部組織集中培訓(xùn)中醫(yī)藥知識18學(xué)時，科室組織集中培訓(xùn)18學(xué)時，劃定中醫(yī)藥知識自學(xué)80學(xué)時，并送出1人到廣西中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，1人到玉林市骨科醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，派出4人次參加省級中醫(yī)藥知識培訓(xùn)。
2、每季度進行“三基”理論考核一次，包括中醫(yī)藥理論知識，對考核的結(jié)果有原因分析、整改措施、補考結(jié)果，參考率100%，補考后合格率100%。
3、技能培訓(xùn)方面，實行院、科兩級培訓(xùn)，包括中醫(yī)護理技能的`培訓(xùn)，有培訓(xùn)簽到記錄，培訓(xùn)率100%。20xx年護理部組織中醫(yī)護理技能操作培訓(xùn)250人次，20xx年培訓(xùn)320人次。技能考核方面，分層級進行考核，考核合格率100%。
4、對護士管理建立有個人技術(shù)檔案記錄，護士技術(shù)檔案存放護理部。
四、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動方面：
1、制訂成冊《護理服務(wù)規(guī)范》下發(fā)各科室。
2、制訂有年度計劃、月工作重點，并按計劃認真組織實施。根據(jù)每月組織護士長對分級護理和基礎(chǔ)護理檢查反饋，大部分責(zé)任護士已清楚掌握“八知道”的內(nèi)容和要求，并能履行基礎(chǔ)護理的職責(zé)，每月有基礎(chǔ)護理項目的數(shù)量統(tǒng)計。
3、各項護理安全警示標(biāo)識規(guī)范化使用。
五、護理質(zhì)量與安全管理方面：
1、制訂成冊《質(zhì)控工作管理手冊》，按年度質(zhì)控工作計劃實施。一級質(zhì)控小組每月進行兩次檢查，二級質(zhì)控小組每月進行一次檢查。二級網(wǎng)絡(luò)有檢查、記錄、分析、反饋及改進。
2、制訂成冊《護理安全管理手冊》，按年度護理安全管理工作計劃實施。一級質(zhì)控小組和二級質(zhì)控小組對護理安全管理每月最少進行專項排查隱患一次，有檢查反饋記錄；在大節(jié)大假期間加強檢查。同時特別要求做好安全教育，在大節(jié)大假期間強化護理安全提示；平時按要求科室每月一次、護理部每年二次安全教育，有記錄。
3、對護理不良事件的整改和追蹤，分院、科兩級落實，先從管理的源頭上整改，有原因分析、整改措施和各人提出的討論意見，已按要求落實到位。
4、高危藥品管理，實行分盒單獨存放，貼粘醒目的紅底黑字標(biāo)識；二類精神藥物安定針劑和片劑，加鎖單獨保存，有使用記錄。
六、護理人力資源方面：
全院護理人員99人，在護理崗位96人，占97%（標(biāo)準(zhǔn)＞95%）。其中：
1、內(nèi)兒科開放床位44張，有執(zhí)業(yè)證護士18人，床護比1:0.4；
2、外骨科開放床位38張，有執(zhí)業(yè)證護士12人，床護比1:0.32;
3、婦產(chǎn)科開放床位23張,有執(zhí)業(yè)證護士11人,床護比1:0.48（母嬰同室病區(qū)要求是1：0.6）。
護理管理總結(jié)213
今年上半年我科在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和指導(dǎo)下，本著“一切為了病人，為了病人一切”的服務(wù)宗旨。進一步深化和完善護理安全管理，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：
一、嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)程，確保護理安全。
落實藥品安全管理，每周核對、檢查藥品，確保無過期變質(zhì)。杜絕藥品混裝、散裝現(xiàn)象。在上級醫(yī)院的指導(dǎo)下，建立健全“壓瘡預(yù)警制”，規(guī)范壓瘡登記申報制度。積極參加護理部組織的`新規(guī)范（輸血操作、壓瘡預(yù)防處理等）學(xué)習(xí)，并將其運用到實處。
二、注重人員管理。
不斷提升科內(nèi)護理人員防范風(fēng)險的意識和能力，組織相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)。對實習(xí)護士、新進人員、輪轉(zhuǎn)人員實行重點管理，樹立其抗風(fēng)險意識，提高其抗風(fēng)險能力。進一步強調(diào)護理文書的重要性，規(guī)范護理文件書寫，使護理文件標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，減少安全隱患。
三、加強重點病人、重點環(huán)節(jié)管理。
強調(diào)護理工作預(yù)見性的重要性，加強手術(shù)病人、危重病人、老年病人管理。及時對病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險進行評估，并予以重視，做到預(yù)防性護理。加強重點時段管理，堅持護士長科內(nèi)夜查房和節(jié)假日查房。采取彈性排班模式，注重各年資護理人員合理搭配，確保護理工作高效運轉(zhuǎn)。
四、適時對病區(qū)工作人員和患者進行安全教育。
有計劃、有重點的對患者及家屬進行安全教育，將其融入到日常護理工作中。定期召開公休座談會進行集中安全宣教。五、定期、不定期進行安全管理討論，不斷完善自身。每日晨會、每周護士長講評對科室護理安全進行討論。每月召開護理安全工作會，對于所發(fā)生護理過失進行反思和整改。
半年來，在醫(yī)院和護理部的指導(dǎo)下，在科室護理同仁的共同努力下，我科的安全管理取得了一定的成績，但也存在一定缺點，有待進一步改進。
護理管理總結(jié)214
我院為加強護理質(zhì)量管理，保障醫(yī)療護理安全，提高社會及患者對護理服務(wù)的滿意度,于20xx年成立了護理質(zhì)量控制委員會,20xx年修訂并完善了護理質(zhì)量與護理安全管理委員會，對全院各病區(qū)護理質(zhì)量進行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、定期或不定期檢查、督導(dǎo),解決護理管理工作過程中存在的問題�，F(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下：
一、修訂完善護理質(zhì)量與護理安全管理委員會管理體系。
在院級領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下，實行護理部主任責(zé)任制，實行護理部—片區(qū)護士長—病區(qū)護士長三級質(zhì)量管理，質(zhì)控管理委員會成員分組分工合作，定期或不定期下病房檢查，院質(zhì)檢小組每月抽查兩次，護理部每月抽項查、每季度實行全面綜合檢查。并對病區(qū)管理，護士長管理，基礎(chǔ)護理、等級護理、急救藥品物品等指標(biāo)進行考核;病區(qū)實行護士長責(zé)任制，質(zhì)控由科室質(zhì)控小組負責(zé)執(zhí)行，并有記錄。質(zhì)量管理委員會成員定期召開會議，總結(jié)質(zhì)量檢查中存在的`問題，分析原因，提出改進措施并反饋到各科室。并將護理工作質(zhì)量檢查結(jié)果作為科室進一步質(zhì)量改進及護士長管理考核重點。
二、認真執(zhí)行優(yōu)質(zhì)護理的檢查與督導(dǎo)工作。
優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的開展始于20xx年7月，由最初的內(nèi)科逐漸在80%以上科室開展，護理服務(wù)理念改變了，護理質(zhì)量提高了，醫(yī)患關(guān)系逐步得到各諧，病人滿意度得到提高�；踩|(zhì)量管理工作總結(jié)礎(chǔ)護理、病區(qū)管理、護理文書、健康教育、出院指導(dǎo)質(zhì)量等得到了進一步提高。
三、規(guī)范病區(qū)管理。
定期或不定期對臨床科室進行檢查，發(fā)現(xiàn)臟亂差現(xiàn)象，要求整改，并進一步規(guī)范，先進科室試點，優(yōu)秀科室獎勵。
四、制度建設(shè)方面
繼續(xù)完善各項護理規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程，護理常規(guī)，狠抓落實，持續(xù)改進護理質(zhì)量
(一)定期質(zhì)量檢查：護理質(zhì)管會對全院各臨床科室進行質(zhì)量檢查，把護理質(zhì)量的核心制度和流程納入質(zhì)量檢查內(nèi)容：查對制度、值班交接班制度、分級護理、應(yīng)急預(yù)案流程、不良事件處置流程;
(二)督促各科室根據(jù)本科室特點，制定并實施整體護理個性化護理和臨床路徑，全院護理方面有單個病種有臨床路徑。
(三)加強護理安全管理。對高�；颊哌M行入院評估;20xx年1-11月份收治病人總數(shù)：17843人。共計評估在院高風(fēng)險病人管道脫落294例，其中3例發(fā)生脫管，脫管發(fā)生率0.51%;評估墜床/跌倒病人1412例，其中發(fā)生墜床1例，發(fā)生跌倒2例;評估壓瘡病人553例，其中2例發(fā)生難免性壓瘡例3，發(fā)生率0.11‰;院外帶入壓瘡10例，治愈5例，未治愈因病情需要轉(zhuǎn)院2例，因病情危重而死亡2例。
(四)護理工作中存在的不良事件和安全隱患要求科室積極上報;質(zhì)管會經(jīng)過開會討論給予定性和處理。20xx年1-11月份共計發(fā)生護理差錯23例，高�；颊甙l(fā)生管道脫落3例;發(fā)生藥物不良反應(yīng)2例，護理不良事件共計20例。無重大護理事故發(fā)生。
五、定期組織護士長會議，每月反饋各臨床科室存在的護理質(zhì)量問題，給予科室指導(dǎo)分析，進行整改。
對護士長進行階段檢查、指導(dǎo)。對存在的問題限期進行整改。
六、對護士和護士長進行考核，培訓(xùn)，不斷提高護理工作水平。
護理工作中存在不足，也是20xx年工作努力方向。例如在開展護理工作中缺乏條理性，不能很好的把握細節(jié);溝通協(xié)調(diào)不是很到位，有些工作處理不及時;制度，流程有待于進一步完善等。
護理管理總結(jié)215
20xx年，護理部在上級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持下，在各級部門的共同配合下，按照廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生廳《廣西臨床護理質(zhì)量評價及檢查標(biāo)準(zhǔn)》，認真抓好各項護理工作。護理部加強對護理安全、質(zhì)量的監(jiān)督和管理，一切以“病人為中心”，切實落實護理安全管理制度，努力保證護理安全，全年未發(fā)生重大差錯事故，但也存在不少安全問題。現(xiàn)將去年以及近期存在的護理安全問題總結(jié)如下：
一、20xx年發(fā)生的護理安全問題
20xx全年共發(fā)生不良事件11起，其中服務(wù)投訴1例（門診輸液）、管道（留置針）脫落1例、跌倒2例、墜床1例、壓瘡2例、給藥錯誤3例、醫(yī)囑漏執(zhí)行1例，上述事件雖未造成嚴(yán)重后果，但給病人及醫(yī)院帶來了一定的負面影響，同時也給我們護理工作敲響了警鐘。
二、20xx年第一季度無不良事件發(fā)生，本月（4月）兒科發(fā)生2起不良事件：墜床1例（患兒在床上玩時墜床）、口服給藥錯誤1例（已追回發(fā)錯的藥），這2起不良事件未造成不良后果。
三、不良事件原因分析
1、服務(wù)投訴：護士工作缺乏熱情，面部表情冷漠，病人提出質(zhì)疑時解釋不到位，且語氣生硬。
2、管道脫落：留置針接口連接、固定不到位，護士交接班、巡視病房時只看液體是否滴落，未查看輸液管與留置針連接、固定情況，致使病人血液外流浸濕床單后方才發(fā)現(xiàn)。
3、跌倒：健康宣教、防護措施不到位，未及時發(fā)現(xiàn)和制止自控能力差的老年病人獨自外出；地板過于濕滑且未做警示，。
4、墜床：對高危墜床病人未作好評估及防范，宣教不到位。
5、術(shù)后發(fā)生壓瘡：
1）護士對壓瘡發(fā)生缺乏預(yù)見性，未采取任何防范措施，床頭交接不到位，工作責(zé)任心極差。
2）知識欠缺，對術(shù)后“去枕平臥6h”理解偏差，知其言不知其所以然。
6、給藥錯誤：
1）未嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，核對病人身份時未采用反問方式詢問。
2）醫(yī)囑查對不認真，過醫(yī)囑只復(fù)核，未能及時更改醫(yī)囑執(zhí)行單。
3）帶教實習(xí)生既放眼又放手，未做好監(jiān)督，導(dǎo)致差錯發(fā)生。
7、醫(yī)囑漏執(zhí)行：夜間醫(yī)囑未做好交班，工作流程安排不合理，夜班查對醫(yī)囑時間安排在零點以后，對當(dāng)天醫(yī)囑未起到查對作用。
四、整改措施
1、對全院護理人員進行“人文溝通與服務(wù)規(guī)范”相關(guān)知識培訓(xùn)，訓(xùn)練、規(guī)范全院護士優(yōu)質(zhì)服務(wù)行為，提高溝通能力，避免服務(wù)投訴事件發(fā)生。
2、提高安全防范意識，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，護理管理人員加強重點環(huán)節(jié)的監(jiān)控，改進工作流程，護士長每日晨會、交接班后向所有當(dāng)班人員強調(diào)當(dāng)日工作重點，對有安全隱患問題及時提出防范措施，統(tǒng)籌安排好每日工作。
3、要求對每位住院病人均要做好跌倒/墜床/壓瘡等危險因素的評估，各項防范措施落實到位。
4、強化教育，增強護理人員工作積極性和責(zé)任心，認真執(zhí)行各項規(guī)章制度，防患于未燃，對發(fā)生不良事件按相關(guān)規(guī)定予以處罰。
5、對新聘用護士、實習(xí)生進行崗前培訓(xùn)，增強她們的.法律意識、質(zhì)量意識和安全意識。
6、護理部經(jīng)常下科室進行督查，發(fā)現(xiàn)問題及時提出并整改。
7、電腦醫(yī)囑可避免手工轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑諸多弊端，且能大大提高護士工作效率，減少差錯發(fā)生，希望院部能盡早解決。
8、加強護理服務(wù)流程再造，加強培訓(xùn)學(xué)習(xí)，減少不良事件發(fā)生。
總之，護理安全是護理管理的重點，安全工作長抓不懈，在今后工作中，希望能繼續(xù)得到各級部門的指導(dǎo)和配合，進一步加強防范護理差錯，杜絕一切安全隱患發(fā)生。
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