手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)總結(jié)
總結(jié)是指社會(huì)團(tuán)體、企業(yè)單位和個(gè)人在自身的某一時(shí)期、某一項(xiàng)目或某些工作告一段落或者全部完成后進(jìn)行回顧檢查、分析評(píng)價(jià),從而肯定成績(jī),得到經(jīng)驗(yàn),找出差距,得出教訓(xùn)和一些規(guī)律性認(rèn)識(shí)的一種書面材料,它可以給我們下一階段的學(xué)習(xí)和工作生活做指導(dǎo),因此好好準(zhǔn)備一份總結(jié)吧。我們?cè)撛趺磳懣偨Y(jié)呢?下面是小編幫大家整理的手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)總結(jié),僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。
手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)總結(jié)1
隨著我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)施,各項(xiàng)活動(dòng)不斷推進(jìn),手術(shù)室作為專業(yè)科室也在積極參與中。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的要求,全員踴躍參與,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,使病人以最佳的生理和心理狀態(tài),愉快地渡過(guò)圍手術(shù)期,特制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)具體措施如下:
一、術(shù)前訪視
1、術(shù)前訪視一般選擇在術(shù)前1日下午進(jìn)行,訪視者為配合該患者手術(shù)的巡回護(hù)士。應(yīng)盡量避開患者進(jìn)食或進(jìn)行其他治療的時(shí)間,訪視時(shí)間應(yīng)控制在10~15min為宜,并盡可能提供安靜舒適的訪視環(huán)境,減少噪音。
2、訪視前認(rèn)真閱讀醫(yī)療和護(hù)理病歷,了解手術(shù)和麻醉方式,病情及各種生化檢查結(jié)果。了解病人的一般情況、精神情感、感覺狀況、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)狀況、排泄情況、呼吸、循環(huán)、體溫、皮膚、水電解質(zhì)平衡狀況等,進(jìn)行術(shù)前評(píng)估。從護(hù)理角度預(yù)見手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題,對(duì)手術(shù)的全過(guò)程做到心中有數(shù),采取積極有效的措施進(jìn)行預(yù)防。
3、進(jìn)入病房應(yīng)先主動(dòng)做自我介紹,消除護(hù)患間的陌生感,然后講明來(lái)意。簡(jiǎn)要介紹手術(shù)室的環(huán)境、手術(shù)的醫(yī)療設(shè)施;介紹手術(shù)醫(yī)師及麻醉師的大概情況。
4、鼓勵(lì)患者表達(dá)其意愿和擔(dān)心,告知術(shù)中的體位、可能的不適和必要的配合以及入室前的注意事項(xiàng):禁食、禁飲的時(shí)間;術(shù)日更換清潔的衣服;如有貴重物品、飾物和義齒等請(qǐng)交家屬保管,女性患者勿化妝等。
5、根據(jù)患者的不同心理狀態(tài)、接受能力,生活習(xí)慣以及家庭背景,用親切溫暖的話語(yǔ)安慰、鼓勵(lì)患者,有針對(duì)性地進(jìn)行心理護(hù)理,并注意保護(hù)病人隱私,增強(qiáng)患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
6、根據(jù)訪視記錄單的內(nèi)容認(rèn)真作好記錄,以便采取相應(yīng)措施。術(shù)前訪視完畢,感謝患者的配合,告訴次日手術(shù)一直會(huì)陪在其身邊安撫患者緊張的情緒。
二、術(shù)中護(hù)理
1、手術(shù)當(dāng)天,由術(shù)前訪視的護(hù)士到病房接患者,減少病人陌生感,與病區(qū)護(hù)士進(jìn)行交接,查對(duì)無(wú)誤后,帶領(lǐng)病人進(jìn)入手術(shù)室。
2、麻醉前巡回護(hù)士再次和術(shù)者、麻醉師三方進(jìn)行核對(duì)病人的信息。
3、協(xié)助醫(yī)生擺好患者的體位,同時(shí)向患者講述正確體位對(duì)手術(shù)和麻醉及避免術(shù)后并發(fā)癥的重要性,防止體位不當(dāng)影響呼吸和循環(huán)或肢體引起壓瘡,,要充分利用體位軟墊,使手術(shù)病人更舒適、術(shù)野暴露更清楚,保持胸廓運(yùn)動(dòng)和肢體的功能位。
4、注重心理護(hù)理,及時(shí)了解病人的需要并滿足其需要。要特別關(guān)注幾個(gè)時(shí)間段:如麻醉時(shí),手術(shù)開始時(shí),病人感覺不適時(shí),生命體征變化時(shí),強(qiáng)調(diào)巡回護(hù)士一定要在病人身旁,予以安慰、鼓勵(lì)。
5、對(duì)于老人、兒童、婦女開展?fàn)渴址⻊?wù)。邊操作邊與病人溝通,必要時(shí)握住病人的手。如麻醉實(shí)施前,巡回護(hù)士會(huì)對(duì)病人說(shuō):“請(qǐng)您握住我的`手,我會(huì)陪伴您一起渡過(guò)這特別時(shí)刻,如果您害怕,請(qǐng)告訴我,我們一起分擔(dān)。”
6、對(duì)意識(shí)清醒的緊張患者,不僅做心理疏導(dǎo),還可以握住患者的手,讓其隨自己做深呼吸運(yùn)動(dòng)以放松緊張狀態(tài)。
7、手術(shù)過(guò)程中,注意調(diào)節(jié)室溫。在病人的頸部圍上圍脖、外展的手臂套上保暖套、等醫(yī)生準(zhǔn)備消毒時(shí)才將病人身上蓋的被子移開;手術(shù)結(jié)束后,送病人出手術(shù)室房間時(shí)幫病人穿戴整齊注意保護(hù)病人的隱私,并注意保暖。天氣寒冷時(shí),對(duì)輸入液體和腹腔沖洗液進(jìn)行加溫,防止術(shù)中低體溫
8、嚴(yán)密觀察患者生命體征變化、注意心電監(jiān)護(hù),保持輸液通暢。并認(rèn)真觀察患者的面部表情,觀察各種儀器使用情況,以保證手術(shù)的順利進(jìn)行和患者的安全。
9、嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程。認(rèn)真做好各種護(hù)理記錄。要求:各項(xiàng)護(hù)理做到穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快。手術(shù)中不談?wù)撆c手術(shù)無(wú)關(guān)的話題,不高聲喧嘩,體現(xiàn)人性化的關(guān)愛。
10、建立病人接送登記本、快速病理登記本,完善交班流程及交班登記本的書寫。認(rèn)真填寫手術(shù)護(hù)理記錄單,完善抗生素執(zhí)行單的填寫及保管。加強(qiáng)巡回護(hù)士和復(fù)蘇室護(hù)士的交接,自查安全隱患,保證手術(shù)病人護(hù)理安全。
三、術(shù)后回訪
1、巡回護(hù)士送患者回病房,安置好正確體位,與病房護(hù)士做好交接工作,對(duì)患者術(shù)中情況和輸入液體、皮膚狀況以及各種管道進(jìn)行詳細(xì)交接。和家屬講解麻醉方式所需體位和要求,及各種創(chuàng)口引流管的管理,以取得配合。、
2、術(shù)后回訪的時(shí)間一般選擇在術(shù)后第2天,如病人手術(shù)范圍較大等特殊情況可適當(dāng)延遲訪視時(shí)間,訪視者依然為配合該手術(shù)的巡回護(hù)士。詢問患者術(shù)后一般情況:包括切口疼痛、腸蠕動(dòng)情況、肢體血運(yùn)、肢體活動(dòng)度、肢體腫脹、有無(wú)壓瘡及其他手術(shù)并發(fā)癥。
3、進(jìn)入病房應(yīng)先問候患者,說(shuō)明回訪目的,通過(guò)與患者的交談了解患者及家屬對(duì)手術(shù)的態(tài)度和心理狀態(tài)以及對(duì)手術(shù)的認(rèn)識(shí)和承受情況,用較通俗易懂的方式向患者介紹手術(shù)的大概情況及必要的術(shù)后注意事項(xiàng),囑安心恢復(fù)。
4、對(duì)患者提出的護(hù)理方面存在的問題給予處理、安慰和解釋,對(duì)于不能及時(shí)處理的與護(hù)士長(zhǎng)溝通及時(shí)進(jìn)行解決整改。
5、對(duì)手術(shù)后的病人進(jìn)行隨訪,對(duì)病人的疑問,耐心解答,并給予鼓勵(lì)的話語(yǔ),給病人送去衷心的祝福;了解病人對(duì)手術(shù)室護(hù)理人員工作、服務(wù)的滿意度。
6、對(duì)外科醫(yī)生進(jìn)行反饋了解術(shù)中配合、服務(wù)臨床需要改進(jìn)的方面以使醫(yī)護(hù)配合更加默契;
7、向病房護(hù)士了解轉(zhuǎn)運(yùn)交接中需要改進(jìn)的項(xiàng)目等。通過(guò)這些反饋來(lái)了解手術(shù)室護(hù)理工作中的不足,認(rèn)真完成術(shù)后回訪記錄單的記錄情況。制定整改措施,以更好地服務(wù)于病人。
手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)總結(jié)2
“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)是全國(guó)性加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,改善護(hù)理服務(wù),密切護(hù)患關(guān)系,提升患者滿意度的大行動(dòng)。該項(xiàng)活動(dòng)在手術(shù)室護(hù)理工作中所取得的預(yù)期實(shí)效雖然沒有臨床護(hù)理工作那樣顯而易見,甚至是默默無(wú)聞,但相信其實(shí)際效應(yīng)應(yīng)該是不可低估的。
一、申報(bào)依據(jù):
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)護(hù)理模式改變,護(hù)理工作已從傳統(tǒng)的以疾病為中心的護(hù)理模式轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行。即以人為本,體現(xiàn)人文關(guān)懷。在護(hù)理實(shí)踐中,人文關(guān)懷集中體現(xiàn)在對(duì)患者生命與健康、患者權(quán)利與要求、患者人格與尊嚴(yán)的關(guān)心與關(guān)注。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是20xx年衛(wèi)生系統(tǒng)護(hù)理模式改變的核心,幫助患者滿足他們的基本需要,它體現(xiàn)的是以患者為中心,以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo),以護(hù)理程序?yàn)榛究蚣,并把護(hù)理程序人性化、規(guī)范化地運(yùn)用到臨床護(hù)理中,“以人為本、關(guān)愛生命”,為患者實(shí)施生理、心理、社會(huì)性的一種動(dòng)態(tài)、完整、連續(xù)的綜合護(hù)理過(guò)程。手術(shù)室積極響應(yīng)開展這項(xiàng)活動(dòng),旨在系統(tǒng)化整體護(hù)理的基礎(chǔ)上,為擇期手術(shù)患者實(shí)施術(shù)前訪視、術(shù)中支持的規(guī)范化護(hù)理服務(wù),使外科患者在入院到出院的全過(guò)程中都能享受到人性化、系統(tǒng)化、規(guī)范化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),而不在手術(shù)期間出現(xiàn)斷層。
二、具體措施:
。ㄒ唬(gòu)建患者至尊,服務(wù)至馨的護(hù)理文化
在手術(shù)室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是我院手術(shù)室護(hù)理工作的一個(gè)新嘗試,對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作提出了更高的要求,手術(shù)室護(hù)理工作不能僅限于配合手術(shù)等單純的技術(shù)操作,而是要轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,優(yōu)化服務(wù)流程,每一臺(tái)手術(shù)從術(shù)前溫馨護(hù)理、術(shù)中關(guān)懷到術(shù)后康復(fù)隨訪,使手術(shù)流程自始至終充滿了人性化,有效提高手術(shù)室的服務(wù)質(zhì)量。
1、術(shù)前訪視延伸至家屬
根據(jù)美國(guó)護(hù)士協(xié)會(huì)“手術(shù)室護(hù)士基本綱領(lǐng)”的內(nèi)容,手術(shù)室護(hù)理實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)的第一階段是進(jìn)行術(shù)前訪視,掌握病人的生理、心理、社會(huì)狀態(tài)。術(shù)前訪視主要是評(píng)估、診斷、計(jì)劃階段。
術(shù)前訪視不僅要緩解病人的緊張情緒,更要和家屬多做溝通,家屬對(duì)手術(shù)了解愈多,就愈能協(xié)助醫(yī)務(wù)人員減輕病人術(shù)前焦慮,一些不便向病人講明的問題,可向家屬交待清楚,取得家屬的信任與配合。指導(dǎo)家屬手術(shù)當(dāng)日在手術(shù)室外耐心等候,以便術(shù)中出現(xiàn)特殊情況及術(shù)后看標(biāo)本時(shí)能與家屬直接溝通,為保證病人的生命和手術(shù)順利進(jìn)行贏得寶貴時(shí)間。
加強(qiáng)術(shù)前訪視力度,做到三落實(shí),確保病人安全進(jìn)入手術(shù)室。
(1)時(shí)間上的落實(shí):當(dāng)?shù)诙焓中g(shù)安排出來(lái)后,手術(shù)室器械或巡回護(hù)士便會(huì)于當(dāng)日下午在不引起病人的緊張感和疲勞感的基礎(chǔ)上,深入病房花費(fèi)約15~20分鐘與手術(shù)患者交談,做好術(shù)前訪視(按“術(shù)前訪視規(guī)范化語(yǔ)言流程”進(jìn)行)。
。ǎ玻﹥(nèi)容上的落實(shí):護(hù)士到病區(qū)訪視病人時(shí),先做好自我介紹,再發(fā)放我們自己設(shè)計(jì)的術(shù)前溫馨提示卡,說(shuō)明訪視目的,了解病人對(duì)手術(shù)的認(rèn)識(shí)及顧慮,掌握病人的心理反應(yīng),針對(duì)病人的`不同職業(yè)、文化背景、心理素質(zhì)以及對(duì)健
康和疾病的不同認(rèn)識(shí)對(duì)癥下藥,以提高術(shù)前訪視的效果,并可使病人有充分思想準(zhǔn)備,積極主動(dòng)應(yīng)對(duì)手術(shù)。
。ǎ常┬Ч系穆鋵(shí):護(hù)士訪視時(shí)態(tài)度要嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真,以獲得病人真實(shí)情況。采取一問一答、邊講授邊讓患者復(fù)述的方法,以鞏固患者及家屬需重點(diǎn)掌握的內(nèi)容,確保訪視效果。
2、細(xì)微之處顯現(xiàn)溫馨的優(yōu)質(zhì)服務(wù)
在加強(qiáng)術(shù)中規(guī)范化護(hù)理配合的同時(shí),積極開展細(xì)微之處現(xiàn)溫馨的護(hù)理服務(wù)。當(dāng)病人進(jìn)入手術(shù)室時(shí),手術(shù)室環(huán)境、設(shè)備對(duì)于病人來(lái)說(shuō)非常陌生,使其處于恐懼狀態(tài)下,此時(shí)護(hù)士一句溫馨的問候,一個(gè)細(xì)小的動(dòng)作都可以使其消除恐懼的心理,緩解其憂傷和孤獨(dú)的情緒。手術(shù)室護(hù)士主動(dòng)給病人以熱情的關(guān)懷,態(tài)度真誠(chéng),親切,語(yǔ)言溫柔,委婉,安慰體貼關(guān)心照顧病人,用通俗易懂的語(yǔ)言介紹環(huán)境,告知他對(duì)儀器設(shè)備發(fā)出的聲音不要緊張以及需要病人如何配合,麻醉時(shí)的感覺以及麻醉產(chǎn)生的效果,使病人做到心中有數(shù)。
手術(shù)開始,根據(jù)手術(shù)需求,護(hù)士將病人擺好手術(shù)需要體位,此時(shí),除了要使病人處于功能位,防止神經(jīng)肌肉的損傷,還要在各個(gè)容易產(chǎn)生壓瘡的部位墊上軟枕或者棉墊,防止術(shù)后壓瘡的形成,更重要的是做好病人的保暖工作,等醫(yī)生準(zhǔn)備消毒時(shí)才將病人身上蓋的被子移開。術(shù)中嚴(yán)密觀察病人的生命體征變化,注意心電監(jiān)護(hù),隨時(shí)觀察其肢體語(yǔ)言等,及時(shí)分析,判斷,及早發(fā)現(xiàn)病情動(dòng)態(tài),隨時(shí)配合麻醉師妥善處理,以免操作被動(dòng),造成不良后果。
手術(shù)完畢,如果病人是全麻,蘇醒期有可能出現(xiàn)躁動(dòng),手術(shù)室護(hù)士應(yīng)妥善束縛病人(設(shè)計(jì)一種既能保暖又感舒適的多功能約束帶),防止發(fā)生病人墜床,引流管、靜脈留置針脫落等意外情況的發(fā)生。待病人完全清醒,病情穩(wěn)定,送病人出手術(shù)室房間時(shí)應(yīng)幫病人穿戴整齊,注意保護(hù)病人的隱私,并且注意保暖。
術(shù)后病人如有疑問,應(yīng)耐心解答,并且給予鼓勵(lì)的話語(yǔ),給病人送去最衷心的祝福。告知病人回病房后好好修養(yǎng),放松心情,有利于術(shù)后康復(fù)。
3、主動(dòng)反饋提升服務(wù)內(nèi)涵
對(duì)手術(shù)后的病人進(jìn)行隨訪,了解病人對(duì)手術(shù)室工作、服務(wù)的滿意度,發(fā)放術(shù)后隨訪表,祝病人早日康復(fù);手術(shù)室與其他臨床科室不同的是團(tuán)隊(duì)作戰(zhàn)。一臺(tái)手術(shù)需要醫(yī)生、麻醉師同臺(tái)協(xié)作、缺一不可。在緊張的工作中,體現(xiàn)出護(hù)際關(guān)系、醫(yī)護(hù)關(guān)系及團(tuán)隊(duì)意識(shí)的重要性。建立手術(shù)室?谱o(hù)士配合組,提高護(hù)士配合手術(shù)的工作質(zhì)量。在這種管理模式下,手術(shù)配合護(hù)士相對(duì)固定,加強(qiáng)護(hù)士與術(shù)者的溝通,了解術(shù)者的需要和習(xí)慣,使配合工作得到持續(xù)性改進(jìn)。與此同時(shí),根據(jù)各醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣、工作特點(diǎn)進(jìn)行手術(shù)配合。定期復(fù)習(xí)各位“手術(shù)醫(yī)師喜好”:設(shè)立“手術(shù)醫(yī)師喜好登記本”把新進(jìn)修回來(lái)的手術(shù)醫(yī)師、外院請(qǐng)來(lái)的手術(shù)專家、新進(jìn)手術(shù)醫(yī)師的手術(shù)操縱習(xí)慣及時(shí)記錄在本子上,并利用每月的科內(nèi)會(huì)議集中進(jìn)行復(fù)習(xí),進(jìn)一步提高手術(shù)配合水平。
。ㄔO(shè)計(jì)工作人員意見征求表)對(duì)外科醫(yī)生定期進(jìn)行問卷調(diào)查,了解術(shù)中配合、服務(wù)臨床需要改進(jìn)的方面;對(duì)臨床一線護(hù)士進(jìn)行反饋,了解轉(zhuǎn)運(yùn)交接中需要改進(jìn)的地方??通過(guò)這些方式來(lái)獲取有關(guān)手術(shù)室方面的相關(guān)信息,了解工作中的不足,加以改進(jìn)更好的服務(wù)于病人。
。ǘ﹫(jiān)持患者安全、生命至上的護(hù)理理念
根據(jù)不同護(hù)士的特點(diǎn)發(fā)揮長(zhǎng)處,安排工作,相對(duì)固定專業(yè),使護(hù)士各有所長(zhǎng),熟悉?剖中g(shù)步驟,熟悉?漆t(yī)生手術(shù)習(xí)慣,避免因護(hù)士業(yè)務(wù)能力不強(qiáng)導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn),突出手術(shù)護(hù)士:清、細(xì)、快、急的特點(diǎn)!扒濉本褪鞘中g(shù)室護(hù)士對(duì)手術(shù)臺(tái)上的物品藥物一定要清楚,手術(shù)步驟要熟悉;“細(xì)”即手術(shù)室護(hù)士對(duì)手術(shù)過(guò)程中觀察病人一定要仔細(xì),對(duì)手術(shù)中所有物品、藥物查對(duì)一定要過(guò)細(xì);“快”即
手術(shù)中病情有變化,甚至發(fā)生意外,如手術(shù)出血較多、休克、心跳驟停等,作為手術(shù)室護(hù)士動(dòng)作要快;“急”即手術(shù)室護(hù)士應(yīng)急能力要強(qiáng),業(yè)務(wù)技能要強(qiáng),做事動(dòng)作要麻利,反應(yīng)要靈敏。不斷加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的素質(zhì)培養(yǎng),建立科室文化,形成一個(gè)良好的工作氛圍,以促進(jìn)護(hù)理人員在?谱o(hù)理質(zhì)量上的提高。
三、預(yù)期目標(biāo)
手術(shù)室是為病人施行手術(shù)治療、診斷以及搶救危重病人的重要場(chǎng)所。手術(shù)室工作質(zhì)量直接影響著醫(yī)療效果和病人的愈后,甚至關(guān)系到病人的生命安危。讓我們借優(yōu)質(zhì)護(hù)理契機(jī),對(duì)病人及家屬說(shuō)話時(shí)做到嘴甜一點(diǎn),心細(xì)一點(diǎn),愛多一點(diǎn),溫柔一點(diǎn),禮貌一點(diǎn);在做工作時(shí)做到行動(dòng)快一點(diǎn),動(dòng)作輕一點(diǎn),腦筋活一點(diǎn),理由少一點(diǎn),效率高一點(diǎn)。凡事都以病人為主,多為醫(yī)生著想,耐心做好術(shù)前護(hù)理,細(xì)心做好術(shù)中護(hù)理,貼心做好術(shù)后護(hù)理;同時(shí)為術(shù)者提供高質(zhì)量的手術(shù)配合及個(gè)性化、人性化服務(wù),提高病人及術(shù)者的滿意度,提升手術(shù)室護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,規(guī)避糾紛和差錯(cuò)的發(fā)生,更好地服務(wù)于臨床。
手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)總結(jié)3
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是以患者為中心、以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)、以護(hù)理程序?yàn)榛究蚣,為患者?shí)施生理、心理、社會(huì)的一種動(dòng)態(tài)、完整、連續(xù)的綜合護(hù)理過(guò)程,是20xx年醫(yī)院護(hù)理模式轉(zhuǎn)變的核心。我科室積極響應(yīng)此項(xiàng)活動(dòng),于20xx年開始實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng),成立了“創(chuàng)優(yōu)”工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由護(hù)士長(zhǎng)任組長(zhǎng),并親自組織會(huì)議,通過(guò)科室晨會(huì)進(jìn)行宣傳發(fā)動(dòng)。在系統(tǒng)化整體護(hù)理的基礎(chǔ)上,改變了以往只忙于手術(shù)而忽略了患者心理、生理、社會(huì)等各方面的因素,使圍手術(shù)期患者享受到了人性化、系統(tǒng)化、規(guī)范化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。自活動(dòng)啟動(dòng)以來(lái),我科室積極行動(dòng),穩(wěn)步開展工作,取得了顯著成效,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、統(tǒng)一了思想,做到廣泛動(dòng)員
自活動(dòng)開來(lái)展以來(lái),我科室成立了以護(hù)士長(zhǎng)為組長(zhǎng)、副護(hù)士長(zhǎng)為副組長(zhǎng)、?平M長(zhǎng)為組員的領(lǐng)導(dǎo)小組,召開全科護(hù)士動(dòng)員大會(huì),以多種形式組織全體人員認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部、醫(yī)院下發(fā)的實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)的相關(guān)文件,認(rèn)真聽取一線護(hù)士的心聲,集思廣益,制定了具有手術(shù)室特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施方案,人人都以主人翁的態(tài)度來(lái)積極參與。
二、轉(zhuǎn)變了觀念,改革護(hù)理模式
1、改變了排班模式傳統(tǒng)的排班方式:根據(jù)次日手術(shù)量合理安排人員班次,取消8:00—12:00、14:00—17:30排班模式。每個(gè)手術(shù)間護(hù)士除手術(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或其他特殊情況需要接班外均不接班,直到手術(shù)全部結(jié)束。根據(jù)護(hù)士人員數(shù)量合理安排休息,必要時(shí)排半天休息。另外增加機(jī)動(dòng)班,確保白天與夜間急診手術(shù)的順利完成。
2、加強(qiáng)后勤保障:術(shù)前一天將次日手術(shù)情況與供應(yīng)室物品配送人員溝通,做好特殊物品準(zhǔn)備,及時(shí)將連臺(tái)手術(shù)常規(guī)敷料、器械下送至手術(shù)間。此外,針對(duì)手術(shù)所需特殊物品,在術(shù)前一天及時(shí)與主管醫(yī)師溝通確認(rèn),并于庫(kù)房工作人員聯(lián)系,統(tǒng)一配送,確保了手術(shù)順利進(jìn)行。
3、改革護(hù)理文書書寫:以衛(wèi)生部印發(fā)的病歷書寫基本規(guī)范為指導(dǎo),簡(jiǎn)化手術(shù)室護(hù)理文書。手術(shù)室護(hù)士只需填寫手術(shù)物品清點(diǎn)單、臨床護(hù)理記錄單、手術(shù)安全核查與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表,采用表格化護(hù)理文書,縮短書寫時(shí)間,把護(hù)士的時(shí)間還給患者和手術(shù)團(tuán)隊(duì)。
4、改革薪酬分配制度:根據(jù)不同崗位要求、護(hù)理服務(wù)滿意度、護(hù)理工作量和質(zhì)量、崗位職責(zé)制定考核內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn),為薪酬分配提供依據(jù)和基礎(chǔ)。建立手術(shù)室護(hù)士月工作時(shí)間統(tǒng)計(jì)表、月手術(shù)量統(tǒng)計(jì)表、護(hù)理質(zhì)量考核結(jié)果登記表,不定期通過(guò)手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師以及術(shù)后病人對(duì)手術(shù)室護(hù)士工作滿意度進(jìn)行調(diào)查,由護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行核實(shí)、確認(rèn),與護(hù)士當(dāng)月的薪酬直接掛鉤,充分體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬。
5、改變工作方式:在常規(guī)開展工作的基礎(chǔ)上,進(jìn)行?品纸M,負(fù)責(zé)本?平M相應(yīng)手術(shù)間的管理,以及對(duì)本?平M的器械進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng),并負(fù)責(zé)對(duì)科室其他護(hù)士進(jìn)行本?浦R(shí)進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。同時(shí)每組設(shè)一名組長(zhǎng),對(duì)本組工作進(jìn)行監(jiān)督,責(zé)任落實(shí)到人。
6、加強(qiáng)護(hù)士素質(zhì)培訓(xùn):加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室護(hù)士思想道德素質(zhì)以及專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)。加強(qiáng)本?谱o(hù)士醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的.建設(shè),同時(shí)每周進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并進(jìn)行考核。針對(duì)不同工作年限的護(hù)士制定規(guī)培計(jì)劃,并嚴(yán)格實(shí)施,提高業(yè)務(wù)水平。
三、加強(qiáng)了圍手術(shù)期護(hù)理,提高患者滿意度
1、術(shù)前訪視
。1)注重心里舒適護(hù)理
術(shù)前探視患者,用和藹的態(tài)度,親切的語(yǔ)言作自我介紹,向他們介紹手術(shù)室的環(huán)境及進(jìn)手術(shù)室前的準(zhǔn)備工作,講解術(shù)前禁食的重要性。告知患者術(shù)前應(yīng)洗澡更衣,當(dāng)晚充分休息,保證充足的睡眠,手術(shù)期間由手術(shù)室護(hù)士陪伴患者度過(guò)手術(shù)期并對(duì)其進(jìn)行護(hù)理,盡量鼓勵(lì)患者講真話,尊重其隱私。對(duì)幼兒向其父母提供信息,根據(jù)不同年齡組兒童的心理特點(diǎn)和要求采取不同的交流方式。針對(duì)不同的病例講解治療成功的實(shí)例,幫助患者樹立信心,解除其思想負(fù)擔(dān),使患者以最佳的心態(tài)接受手術(shù)。
。2)將術(shù)前訪視延伸至家屬
在術(shù)前訪視時(shí),我們除了要緩解病人的緊張情緒,也與家屬進(jìn)行溝通,家屬對(duì)手術(shù)了解愈多,就愈能協(xié)助病人減輕術(shù)前焦慮,一些不便向病人講明的問題,向家屬交待清楚,取得家屬的信任與配合。指導(dǎo)家屬手術(shù)當(dāng)日在手術(shù)室外家屬休息室等候,以便術(shù)中出現(xiàn)特殊情況及術(shù)后看標(biāo)本時(shí)能與家屬直接溝通,為保證病人的生命和手術(shù)順利進(jìn)行贏得寶貴時(shí)間。做到了將人性化、系統(tǒng)化、規(guī)范化的術(shù)前訪視有病人延伸至家屬。
2、術(shù)中支持
在病人進(jìn)入手術(shù)間后,再次向病人介紹環(huán)境及手術(shù)需要配合的地方,同時(shí)在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)盡量減少隱私處暴露時(shí)間,尊重患者的隱私。同時(shí)注重患者身體暴露部位的保暖,讓病人感到舒適。手術(shù)結(jié)束,將患者皮膚上的消毒劑、血跡擦凈,保持切口敷貼干凈無(wú)污跡,為患者穿好病員服,蓋好被子,將患者干凈整潔地送回病房或重癥監(jiān)護(hù)室。術(shù)后病人如有疑問,應(yīng)耐心解答,并且給予鼓勵(lì)的話語(yǔ),給病人送去最衷心的祝福。
3、術(shù)后訪視
自活動(dòng)開展以來(lái),我們通過(guò)對(duì)手術(shù)后的病人進(jìn)行隨訪,了解病人對(duì)我們工作、服務(wù)的滿意度;我們也通過(guò)對(duì)外科醫(yī)生進(jìn)行反饋了解我們術(shù)中配合、服務(wù)臨床需要改進(jìn)的方面;我們也會(huì)對(duì)臨床一線護(hù)士進(jìn)行反饋了解轉(zhuǎn)運(yùn)交接中需要改進(jìn)的項(xiàng)目和護(hù)士長(zhǎng)主動(dòng)反饋中獲取的有關(guān)手術(shù)室方面的相關(guān)信息。通過(guò)這些反饋,我們了解了工作中的不足,并采取措施加以改進(jìn)更好的服務(wù)了病人。
4、個(gè)性化服務(wù)
根據(jù)手術(shù)醫(yī)師的特殊要求購(gòu)置?破餍担瑵M足手術(shù)醫(yī)師對(duì)器械的個(gè)性化需求。將醫(yī)師的手術(shù)習(xí)慣及操作特點(diǎn)進(jìn)行總結(jié),并在護(hù)士例會(huì)上進(jìn)行學(xué)習(xí)了解,使護(hù)士掌握醫(yī)師的個(gè)性特點(diǎn)和手術(shù)習(xí)慣,達(dá)到提高手術(shù)成功率和工作效率的目的。
四、不足之處
雖然我們的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)取得了一定成績(jī),但仍存在一些不足之處。隨著醫(yī)院三甲創(chuàng)建工作的開展,外科科室細(xì)化,手術(shù)量也大幅增加,導(dǎo)致手術(shù)間及護(hù)理人員相對(duì)不足,同時(shí)由于清潔工未能如期招聘到,導(dǎo)致手術(shù)室的清潔衛(wèi)生工作進(jìn)度慢,延長(zhǎng)了當(dāng)日手術(shù)結(jié)束時(shí)間,另外,手術(shù)室?谱o(hù)士缺乏,在論文撰寫、護(hù)理科研方面也幾近空白。
手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)總結(jié)4
優(yōu)質(zhì)護(hù)理開展以來(lái),我科室積極響應(yīng)此項(xiàng)活動(dòng),在系統(tǒng)化整體護(hù)理的基礎(chǔ)上,改變了以往只忙于手術(shù)而忽略了患者心理、生理、社會(huì)等各方面的因素,使圍手術(shù)期患者享受到了人性化、系統(tǒng)化、規(guī)范化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。自活動(dòng)啟動(dòng)以來(lái),我科室積極行動(dòng),穩(wěn)步開展工作,取得了顯著成效,現(xiàn)總結(jié)如下:
1、優(yōu)化工作程序提高工作效率:
1)護(hù)理人員提前準(zhǔn)備。為確保手臺(tái)手術(shù)準(zhǔn)時(shí)開臺(tái),手術(shù)室護(hù)理人員7:30到崗,開始接病人入手術(shù)室,巡回護(hù)士在交班前把手術(shù)間器械、液體、床準(zhǔn)備好,首臺(tái)開臺(tái)率達(dá)到了90%。
2)縮短連臺(tái)手術(shù)室間隔時(shí)間,巡回護(hù)士根據(jù)當(dāng)臺(tái)手術(shù)進(jìn)展情況,適時(shí)將接臺(tái)手術(shù)電話通知病房提前做好準(zhǔn)備,減少接手術(shù)病人時(shí)在病房浪費(fèi)的時(shí)間。目前,由于二孩政策的落實(shí),產(chǎn)科病房病人多,護(hù)理人員少,接病人時(shí)時(shí)間仍然較長(zhǎng),未達(dá)到預(yù)期效果,平均接一個(gè)患者到手術(shù)室的時(shí)間為15分鐘(時(shí)間一般均浪費(fèi)在找病歷、拿抗生素、聽胎心、打臨時(shí)醫(yī)囑、患者上廁所、等電梯),送一個(gè)患者的時(shí)間大概為25分鐘(時(shí)間消耗在電梯、病房挪床、鋪床、等待護(hù)士床頭交接病情上),建議醫(yī)院盡快建立后勤保障系統(tǒng),把接送病人交給后勤保障人員,一天手術(shù)量在20臺(tái)的情況下,接送病人最少就要占用2個(gè)護(hù)士的時(shí)間,有了后勤保障系統(tǒng)的支持,會(huì)節(jié)省了2個(gè)臨床護(hù)士,不僅減少醫(yī)院開支,并且會(huì)大大提高護(hù)理質(zhì)量,保障護(hù)理安全。
2、創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)容,注重護(hù)理細(xì)節(jié):
1)了解手術(shù)醫(yī)生習(xí)慣及操作特點(diǎn),護(hù)理人員根據(jù)醫(yī)生習(xí)慣備齊器械、物品,提高手術(shù)配合的質(zhì)量。
2)手術(shù)室?苹(shí)行?乒芾恚捎脤?剖中g(shù)組人員固定及輪轉(zhuǎn)制度,成立以手術(shù)科室為單位的專業(yè)組,設(shè)立專業(yè)組長(zhǎng)和專科組員,提高?剖中g(shù)配合質(zhì)量。
3、轉(zhuǎn)變工作模式,使服務(wù)更加貼近患者
護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)患者病情、手術(shù)難度、技術(shù)要求等要素對(duì)護(hù)士
1)進(jìn)行合理分工,合理排班,建立一聽和二聽值班,增加高峰工作段、薄弱時(shí)間段、夜班的護(hù)士人力。
2)簡(jiǎn)化護(hù)理表格,縮短護(hù)士書寫護(hù)理文書的時(shí)間,做到“把時(shí)間還給護(hù)士,把護(hù)士還給患者”,為手術(shù)患者提高高校、便捷、人性化服務(wù)。
4、加強(qiáng)手術(shù)管理
1)手術(shù)前一日,巡回護(hù)士負(fù)責(zé)術(shù)前訪視。根據(jù)患者的心理狀態(tài)、接受能力,做好術(shù)前心理護(hù)理,簡(jiǎn)單介紹麻醉方式及手術(shù)過(guò)程,做好術(shù)前健康宣教,婦科擇期三級(jí)以上手術(shù),術(shù)前訪視率達(dá)到100%。
2)術(shù)中患者進(jìn)入手術(shù)間后,巡回護(hù)士用通俗易懂的語(yǔ)言介紹手術(shù)室環(huán)境,麻醉時(shí),指導(dǎo)患者如何與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行主動(dòng)配合,告知患者麻醉時(shí)的感覺以及麻醉產(chǎn)生的效果,使患者做到心中有數(shù),消除恐懼心理,手術(shù)過(guò)程中不談?wù)撆c手術(shù)無(wú)關(guān)的`話題,不高盛喧嘩、談笑,體現(xiàn)人性化的關(guān)愛,術(shù)中,為病人輸注的液體以及沖洗腹腔的沖洗液均為加溫液體,降低病人低體溫發(fā)生率,目前,溫液體使用率達(dá)到100%
3)術(shù)后第一天對(duì)患者進(jìn)行訪視。詢問患者術(shù)后的一般情況及手術(shù)并發(fā)癥等。同時(shí)對(duì)患者現(xiàn)存的不適給予適當(dāng)?shù)奶幚、安慰和解釋。了解患者及手術(shù)科室對(duì)手術(shù)室護(hù)理的滿意程度。4)加強(qiáng)圍手術(shù)期管理,嚴(yán)格執(zhí)行三方核查制度,嚴(yán)防手術(shù)患者和術(shù)式錯(cuò)誤,在實(shí)施過(guò)程中,緊扣關(guān)鍵環(huán)節(jié),即交接環(huán)節(jié)、核對(duì)環(huán)節(jié)、轉(zhuǎn)運(yùn)環(huán)節(jié),規(guī)定交接患者的具體責(zé)任人,保證手術(shù)患者安全。
通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手術(shù)室的開展,提高了手術(shù)室護(hù)理人員的服務(wù)水平和能力,激發(fā)了護(hù)理人員的學(xué)習(xí)意識(shí),在為患者及家屬說(shuō)話時(shí)我們總結(jié)為:嘴甜一點(diǎn),心細(xì)一點(diǎn),愛多一點(diǎn),溫柔一點(diǎn),禮貌一點(diǎn)。做工作時(shí)做到行動(dòng)快一點(diǎn),動(dòng)作輕一點(diǎn),腦筋活一點(diǎn),理由少一點(diǎn),,效率高一點(diǎn)。凡事以患者為中心。大大提高了工作質(zhì)量,減少了醫(yī)療缺陷和差錯(cuò),創(chuàng)建了一個(gè)和睦融洽的護(hù)患關(guān)系,得到患者和家屬的一致好評(píng)。
手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)總結(jié)5
優(yōu)質(zhì)護(hù)理開展以來(lái),我科室積極響應(yīng)此項(xiàng)活動(dòng),在系統(tǒng)化整體護(hù)理的基礎(chǔ)上,改變了以往只忙于手術(shù)而忽略了患者心理、生理、社會(huì)等各方面的因素,使圍手術(shù)期患者享受到了人性化、系統(tǒng)化、規(guī)范化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。自活動(dòng)啟動(dòng)以來(lái),我科室積極行動(dòng),穩(wěn)步開展工作,取得了顯著成效,現(xiàn)總結(jié)如下:
1、優(yōu)化工作程序提高工作效率:
1)護(hù)理人員提前準(zhǔn)備。為確保手臺(tái)手術(shù)準(zhǔn)時(shí)開臺(tái),手術(shù)室護(hù)理人員7:30到崗,開始接病人入手術(shù)室,器械護(hù)士在交班前把手術(shù)間器械、液體、床準(zhǔn)備好,首臺(tái)開臺(tái)率達(dá)到了90%。
2)縮短連臺(tái)手術(shù)室間隔時(shí)間,巡回護(hù)士根據(jù)當(dāng)臺(tái)手術(shù)進(jìn)展情況,適時(shí)將接臺(tái)手術(shù)電話通知病房提前做好準(zhǔn)備,減少接手術(shù)病人時(shí)在病房浪費(fèi)的時(shí)間。目前,由于二孩政策的落實(shí),產(chǎn)科病房病人多,護(hù)理人員少,接病人時(shí)時(shí)間仍然較長(zhǎng),未達(dá)到預(yù)期效果,平均接一個(gè)患者到手術(shù)室的時(shí)間為15分鐘(時(shí)間一般均浪費(fèi)在找病歷、拿抗生素、聽胎心、打臨時(shí)醫(yī)囑、患者上廁所、等電梯),送一個(gè)患者的時(shí)間大概為25分鐘(時(shí)間消耗在電梯、病房挪床、鋪床、等待護(hù)士床頭交接病情上),建議醫(yī)院盡快建立后勤保障系統(tǒng),把接送病人交給后勤保障人員,一天手術(shù)量在20臺(tái)的情況下,接送病人最少就要占用2個(gè)護(hù)士的時(shí)間,有了后勤保障系統(tǒng)的`支持,會(huì)節(jié)省了2個(gè)臨床護(hù)士,不僅減少醫(yī)院開支,并且會(huì)大大提高護(hù)理質(zhì)量,保障護(hù)理安全。
2、創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)容,注重護(hù)理細(xì)節(jié):
1)根據(jù)手術(shù)醫(yī)生習(xí)慣及操作特點(diǎn)制作“手術(shù)醫(yī)生喜好卡”張貼在交班板上,以提醒護(hù)理人員根據(jù)醫(yī)生習(xí)慣備齊器械、物品,提高手術(shù)配合的質(zhì)量,全員大夫在副主任以上醫(yī)師范圍內(nèi)普及率為100%。2)手術(shù)室?苹。實(shí)行?乒芾恚捎脤?剖中g(shù)組人員固定及輪轉(zhuǎn)制度,成立以手術(shù)科室為單位的專業(yè)組,設(shè)立專業(yè)組長(zhǎng)和?平M員,提高專科手術(shù)配合質(zhì)量。
3、轉(zhuǎn)變工作模式,使服務(wù)更加貼近患者
護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)混著病情、手術(shù)難度、技術(shù)要求等要素對(duì)護(hù)士1)
進(jìn)行合理分工,合理排班,建立二線和三線值班,由于東院區(qū)地段偏遠(yuǎn),在東院設(shè)置總住院,增加高峰工作段、薄弱時(shí)間段、夜班的護(hù)士人力。2)簡(jiǎn)化護(hù)理表格,在20xx年下半年全面實(shí)施電子表格,縮短護(hù)士書寫護(hù)理文書的時(shí)間,做到“把時(shí)間還給護(hù)士,把護(hù)士還給患者”,為手術(shù)患者提高高校、便捷、人性化服務(wù)。
4、加強(qiáng)手術(shù)管理
手術(shù)前一日,巡回護(hù)士負(fù)責(zé)術(shù)前訪視。根據(jù)患者的心理狀1)
態(tài)、接受能力,做好術(shù)前心理護(hù)理,簡(jiǎn)單介紹麻醉方式及手術(shù)過(guò)程,做好術(shù)前健康宣教,婦科擇期三級(jí)以上手術(shù),術(shù)前訪視率達(dá)到100%。2)術(shù)中患者進(jìn)入手術(shù)間后,巡回護(hù)士用通俗易懂的語(yǔ)言介紹手術(shù)室環(huán)境,麻醉時(shí),指導(dǎo)患者如何與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行主動(dòng)配合,告知患者麻醉時(shí)的感覺以及麻醉產(chǎn)生的效果,使患者做到心中有數(shù),消除恐懼心理,手術(shù)過(guò)程中不談?wù)撆c手術(shù)無(wú)關(guān)的話題,不高盛喧嘩、談笑,體現(xiàn)人性化的關(guān)愛,術(shù)中,為病人輸注的液體以及沖洗腹腔的沖洗液均為加溫液體,降低病人低體溫發(fā)生率,目前,溫液體使用率達(dá)到80%,原因:因手術(shù)量加大,護(hù)理人員沒有時(shí)間及時(shí)補(bǔ)充,到中午溫箱內(nèi)的液體幾乎用盡,所以未達(dá)到100%。改進(jìn)措施:制定專人在某時(shí)間段對(duì)溫箱內(nèi)液體進(jìn)行補(bǔ)充。3)術(shù)后第一天對(duì)患者進(jìn)行訪視。詢問患者術(shù)后的一般情況及手術(shù)并發(fā)癥等。同時(shí)對(duì)患者現(xiàn)存的不適給予適當(dāng)?shù)奶幚、安慰和解釋。了解患者及手術(shù)科室對(duì)手術(shù)室護(hù)理的滿意程度,每月調(diào)查總手術(shù)量的10%,醫(yī)患滿意度達(dá)到100%。4)加強(qiáng)圍手術(shù)期管理,嚴(yán)格執(zhí)行三方核查制度,嚴(yán)防手術(shù)患者和術(shù)式錯(cuò)誤,在實(shí)施過(guò)程中,緊扣關(guān)鍵環(huán)節(jié),即交接環(huán)節(jié)、核對(duì)環(huán)節(jié)、轉(zhuǎn)運(yùn)環(huán)節(jié),規(guī)定交接患者的具體責(zé)任人,保證手術(shù)患者安全。
通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手術(shù)室的開展,提高了手術(shù)室護(hù)理人員的服務(wù)水平和能力,激發(fā)了護(hù)理人員的學(xué)習(xí)意識(shí),在為患者及家屬說(shuō)話時(shí)我們總結(jié)為:嘴甜一點(diǎn),心細(xì)一點(diǎn),愛多一點(diǎn),溫柔一點(diǎn),禮貌一點(diǎn)。做工作時(shí)做到行動(dòng)快一點(diǎn),動(dòng)作輕一點(diǎn),腦筋活一點(diǎn),理由少一點(diǎn),,效率高一點(diǎn)。凡事以患者為中心。大大提高了工作質(zhì)量,減少了醫(yī)療缺陷和差錯(cuò),創(chuàng)建了一個(gè)和睦融洽的護(hù)患關(guān)系,得到患者和家屬的一致好評(píng)。
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