有關(guān)醫(yī)院年終工作總結(jié)范文（通用9篇）

　　時(shí)光飛逝，伴隨著比較緊湊又略顯緊張的工作節(jié)奏，一年的工作就這樣接近尾聲，回顧這一年來(lái)的工作生活，想必大家收獲不少吧，不如趁現(xiàn)在好好地總結(jié)一下過去的工作，爭(zhēng)取來(lái)年再創(chuàng)佳績(jī)！相信大家又在為寫年終總結(jié)犯愁了吧，以下是小編精心整理的有關(guān)醫(yī)院年終工作總結(jié)范文（通用9篇），僅供參考，歡迎大家閱讀。

　　醫(yī)院年終工作總結(jié)1

　　全體護(hù)理人員在院長(zhǎng)重視及直接領(lǐng)導(dǎo)下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作，完成了本年護(hù)理計(jì)劃90%以上，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：

　　一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。

　　1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

　　2、堅(jiān)持了查對(duì)制度：

　　(1)要求醫(yī)囑班班查對(duì)，每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1—2次，并有記錄;

　　(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);

　　(3)堅(jiān)持填寫輸液卡，一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。

　　3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。

　　4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

　　二、提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平

　　1、 堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核：要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果，要求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開展工作。

　　2、 堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度：按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點(diǎn)，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)管理相關(guān)資料。

　　3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時(shí)反饋，不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平。

　　4、 組織護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，擴(kuò)大知識(shí)面：5月底派三病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加了國(guó)際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。

　　三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

　　1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)50句。

　　2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬(wàn)昌賓館的禮儀培訓(xùn)。

　　3、 繼續(xù)開展健康教育，對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測(cè)評(píng))滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評(píng)選出了最佳護(hù)士。

　　4、每月科室定期召開工休座談會(huì)一次，征求病人意見，對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿足。

　　5、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、專科知識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。

　　四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

　　1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。

　　2、與醫(yī)務(wù)科合作，聘請(qǐng)專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識(shí)，以提高專業(yè)知識(shí)。

　　3、各科室每周晨間提問1—2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和骨科知識(shí)。

　　4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無(wú)菌操作)，并評(píng)選出了一等獎(jiǎng)(吳蔚蔚)、二等獎(jiǎng)(李敏丹、唐海萍)、三等獎(jiǎng)(周莉君)分別給予了獎(jiǎng)勵(lì)。

　　5、12月初，護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核：病區(qū)護(hù)士考核：靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士考核：心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核：靜脈輸液、無(wú)菌操作。

　　6、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理，堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。

　　7、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房：每月輪流在三個(gè)病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房，對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討，以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。

　　8、9月份至11月份對(duì)今年進(jìn)院的9名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn)，內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與專科護(hù)理知識(shí)，組織護(hù)士長(zhǎng)每人講一課，提高護(hù)士長(zhǎng)授課能力。

　　9、全院有5名護(hù)士參加護(hù)理大專自學(xué)考試，有3名護(hù)士參加護(hù)理大專函授。

　　五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理

　　1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。

　　2、 每個(gè)科室堅(jiān)持了每月對(duì)病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對(duì)高�？剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室，每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng)，確保了無(wú)菌切口無(wú)一例感染的好成績(jī)。

　　3、科室堅(jiān)持了每月對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒，并記錄，每周對(duì)紫外線燈管用無(wú)水酒精進(jìn)行除塵處理，并記錄，每?jī)稍聦?duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

　　4、 一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時(shí)毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。

　　5、 各病區(qū)治療室、換藥室均能堅(jiān)持消毒液(1：400消毒靈)拖地每日二次，病房?jī)?nèi)定期用消毒液拖地(1：400消毒靈)出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。

　　6、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求，無(wú)菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。

　　7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測(cè)記錄本，對(duì)每種消毒物品進(jìn)行了定期定點(diǎn)監(jiān)測(cè)。

　　醫(yī)院年終工作總結(jié)2

　　一年來(lái)，在旗委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在旗衛(wèi)計(jì)局的精心指導(dǎo)下，我院堅(jiān)持以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為重點(diǎn)，進(jìn)一步增強(qiáng)全院職工的率先意識(shí)、創(chuàng)新意識(shí)、機(jī)遇意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)，把追求社會(huì)效益，維護(hù)群眾利益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位，通過強(qiáng)化內(nèi)部管理，構(gòu)建長(zhǎng)效機(jī)制，提高競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力，提升醫(yī)院形象，團(tuán)結(jié)拼搏，開拓創(chuàng)新，扎扎實(shí)實(shí)地推動(dòng)了醫(yī)院各項(xiàng)工作持續(xù)健康地發(fā)展�，F(xiàn)將全年工作總結(jié)如下：

　　一、各項(xiàng)指標(biāo)完成情況

　　20xx年財(cái)務(wù)收支狀況的綜合反映良好，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療收入897萬(wàn)元，其中門診收入422萬(wàn)元，住院收入475萬(wàn)元，財(cái)政補(bǔ)貼收入546萬(wàn)元，藥品收入327萬(wàn)元，藥占比36.45%，門診25078人次，住院1298人次，出院1215人次。

　　二、持續(xù)開展教育常態(tài)化制度化和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)

　　1、團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)全院黨員干部職工深入學(xué)習(xí)教育活動(dòng)常態(tài)化制度化，精心組織安排，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，努力做到了組織學(xué)習(xí)嚴(yán)密、查找問題充分、分析原因到位、整改措施得力、活動(dòng)效果明顯，努力完成了深入學(xué)習(xí)活動(dòng)的各項(xiàng)要求。

　　2、認(rèn)真貫徹落實(shí)自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)工作方案，并制定醫(yī)院實(shí)施方案，召開專題會(huì)議安排部署。要求全院醫(yī)務(wù)人員要提高服務(wù)質(zhì)量，自覺廉潔行醫(yī)，堅(jiān)持誠(chéng)信服務(wù)，嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)。

　　3、認(rèn)真開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，引導(dǎo)全院醫(yī)務(wù)人員，努力發(fā)揚(yáng)人道主義精神，大力弘揚(yáng)“團(tuán)結(jié)、敬業(yè)、自強(qiáng)、創(chuàng)新”的精神。在醫(yī)療服務(wù)過程中真正體現(xiàn)“以人為本”的思想，從而做到尊重病人、關(guān)愛病人、方便病人、服務(wù)病人。

　　4、加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，增強(qiáng)廣大職工的愛院意識(shí)。積極組織參加旗衛(wèi)計(jì)局的各種活動(dòng)，利用節(jié)假日、各種衛(wèi)生日，舉辦宣傳活動(dòng)、義診活動(dòng)等活動(dòng)，營(yíng)造了心齊氣順、風(fēng)正勁足的良好局面。

　　三、堅(jiān)持以病人為中心，提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)

　　1、加強(qiáng)思想政治工作，樹立為患者服務(wù)的思想意識(shí)。

　　我院始終注重思想教育工作，注重用醫(yī)院文化去提高職工的凝聚力，在黨員和全體職工中廣泛開展黨風(fēng)廉政教育，進(jìn)一步樹立“以病人為中心”的服務(wù)觀點(diǎn)。于此同時(shí)，以“愛院如家”為主線，開展文明單位建設(shè)，有計(jì)劃，有步驟地進(jìn)行人生觀、價(jià)值觀和主人翁精神教育，努力在職工中樹立全心全意為人民服務(wù)的思想和強(qiáng)烈的工作責(zé)任感。

　　2、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，建立醫(yī)療質(zhì)量保障體系。

　　我院在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)方面，主要采取兩種形式。首先從思想上加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，重點(diǎn)抓職業(yè)道德教育，進(jìn)行醫(yī)德考核，技術(shù)操作考核，從而增強(qiáng)全員質(zhì)量意識(shí)。其次，強(qiáng)化院內(nèi)監(jiān)督約束機(jī)制，廣泛征求病人對(duì)醫(yī)院各方面的意見和建議，加大考核力度。

　　3、加大醫(yī)療服務(wù)的工作力度，不斷完善優(yōu)質(zhì)服務(wù)體系。

　　為提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，緊緊圍繞“以病人為中心”這個(gè)主題，為病人提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。公開藥品銷售價(jià)格及各項(xiàng)檢查收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行住院病人費(fèi)用清單制，讓患者明明白白看病，清清楚楚消費(fèi)。同時(shí)，利用電子顯示屏、健康處方、宣傳欄等形式，讓診療的群眾都能受到健康教育，以上舉措，受到社會(huì)和群眾好評(píng)。

　　四、加強(qiáng)質(zhì)量管理、保障醫(yī)療安全

　　1、持續(xù)深入推進(jìn)醫(yī)改工作。

　　嚴(yán)格按照自治區(qū)衛(wèi)計(jì)委的要求落實(shí)醫(yī)改工作，取消藥品加成。積極對(duì)醫(yī)院薪酬制度進(jìn)行改革，完善崗位考核評(píng)價(jià)體系，加強(qiáng)聘期考核和考核結(jié)果的運(yùn)用。

　　2、規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為，嚴(yán)格做好依法執(zhí)業(yè)。

　　組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，并針對(duì)工作中存在的問題開展自查自糾，制訂切實(shí)可行的整改措施加以整改，促進(jìn)了醫(yī)院管理工作制度化、規(guī)范化、科學(xué)化。以“三基”為重點(diǎn)，進(jìn)行多層次的業(yè)務(wù)訓(xùn)練，切實(shí)提高醫(yī)務(wù)人員的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本操作水平，使全院醫(yī)護(hù)人員都能熟練地掌握急救技術(shù)和應(yīng)急方法。20xx年上半年，我院結(jié)合創(chuàng)建衛(wèi)生應(yīng)急示范旗的要求，承辦了全旗衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)衛(wèi)生應(yīng)急技能競(jìng)賽，并最終獲得技能競(jìng)賽第二名的好成績(jī)。

　　3、加強(qiáng)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。

　　嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)、三級(jí)醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等18項(xiàng)核心制度的落實(shí)工作。建立手術(shù)分級(jí)管理制度，制定具體實(shí)施細(xì)則和管理辦法，制定手術(shù)分級(jí)目錄，嚴(yán)格審核醫(yī)師手術(shù)權(quán)限。認(rèn)真執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》，提高病歷質(zhì)量。強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，有計(jì)劃、有目的的組織醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，傳輸新的知識(shí)，訓(xùn)練業(yè)務(wù)技能。

　　堅(jiān)持召開醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療事故分析會(huì)議，分析醫(yī)療事故的原因，完善制度，改進(jìn)管理，提高技術(shù)水平。對(duì)形成的一些經(jīng)驗(yàn)性總結(jié)在全院組織學(xué)習(xí)，以切實(shí)保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。通過開展理論知識(shí)學(xué)習(xí)與考試，在全院營(yíng)造重學(xué)習(xí)、重安全、重質(zhì)量、重技術(shù)、重服務(wù)、重實(shí)效的良好氛圍。20xx年上半年，在全盟醫(yī)療安全專項(xiàng)整頓督查工作中取得較好的成績(jī)。

　　4、加強(qiáng)醫(yī)院感染控制工作。

　　繼續(xù)加強(qiáng)傳染病預(yù)防管理，按照《傳染病應(yīng)急預(yù)案》、《院內(nèi)感染控制方案》、《醫(yī)療垃圾及廢物的處理規(guī)范》等規(guī)章制度的要求，對(duì)出現(xiàn)的傳染病按要求及時(shí)上報(bào)。積極預(yù)防院內(nèi)感染，樹立無(wú)菌觀念，減少院內(nèi)感染的發(fā)生。制定一次性用品的處理工作流程，確定各科室護(hù)士長(zhǎng)為第一負(fù)責(zé)任人，明確職責(zé)，對(duì)一次性醫(yī)療用品的回收，焚燒實(shí)行雙簽制，杜絕醫(yī)療垃圾和醫(yī)療廢物的外流。

　　積極開展院感控制知識(shí)培訓(xùn)，采取分散與集中、理論與實(shí)際相結(jié)合的辦法，提高全院職工對(duì)院內(nèi)感染控制的意識(shí)。上半年，針對(duì)全國(guó)多省相繼發(fā)生人感染H7N9禽流感病例，旗衛(wèi)計(jì)局在我院舉辦了全旗人感染H7N9禽流感防控工作會(huì)議暨防控技術(shù)培訓(xùn)班，使廣大醫(yī)務(wù)人員對(duì)人感染H7N9禽流感防治有了更全面深入的了解。

　　5、落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度，對(duì)處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警，對(duì)不合理用藥及時(shí)予以干預(yù)。

　　認(rèn)真落實(shí)抗菌藥物分級(jí)管理制度，明確各級(jí)醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限，對(duì)不合理使用抗菌藥物的醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)肅處理，促使臨床用藥安全、有效、合理。嚴(yán)格執(zhí)行《藥品管理法》，堅(jiān)持從主渠道購(gòu)藥。加強(qiáng)麻醉、劇毒藥品管理，建立嚴(yán)格的管理制度，防止濫用和流失，保證臨床用藥安全有效。積極實(shí)行藥品集中招標(biāo)采購(gòu)，藥品收支兩條線管理，做到合理檢查，合理治療，合理用藥，真正讓利于民，使患者得到實(shí)惠。20xx年，藥品采購(gòu)總金額263.9萬(wàn)元，中標(biāo)藥品243.3萬(wàn)元，占采購(gòu)藥品總金額的92.2%。

　　我院始終堅(jiān)持把培養(yǎng)技術(shù)人才為一項(xiàng)重要工作來(lái)抓，采取多種形式培養(yǎng)各類專業(yè)技術(shù)人才，培養(yǎng)學(xué)科帶頭人。

　　一是采用請(qǐng)進(jìn)來(lái)送出去的方式，開展“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)、考核加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，促進(jìn)業(yè)務(wù)水平的提高;

　　二是每年選派技術(shù)骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí);

　　三是加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，鼓勵(lì)職工自學(xué)、函授學(xué)習(xí)，提高學(xué)歷層次;

　　四是鼓勵(lì)開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，通過加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)來(lái)促進(jìn)新技術(shù)、新項(xiàng)目的引進(jìn)和開展。

　　20xx年，先后委派近40余人醫(yī)護(hù)人員參加全區(qū)、全盟各類培訓(xùn);五是括寬服務(wù)領(lǐng)域，使設(shè)施建設(shè)與服務(wù)水平與廣大患者需求相適應(yīng)。

　　五、加強(qiáng)管理，轉(zhuǎn)變作風(fēng)

　　一是為更好地推進(jìn)我院控?zé)煿ぷ�，結(jié)合今年世界無(wú)煙日的主題和控?zé)熜问�，舉辦了“世界無(wú)煙日”宣傳活動(dòng)，向患者發(fā)放控?zé)熜麄髻Y料，讓廣大群眾了解吸煙的危害及戒煙的好處;

　　二是按照旗委、政府的統(tǒng)一部署，對(duì)全旗牧區(qū)貧困戶進(jìn)行了免費(fèi)體檢，累計(jì)體檢256人。同時(shí)開展了喜迎“三八節(jié)”系列優(yōu)惠體檢活動(dòng)，共計(jì)體檢281人次;

　　三是為強(qiáng)化消防安全意識(shí)，組織了消防安全知識(shí)講座，增長(zhǎng)了職工消防安全方面的知識(shí)，提高了在面臨火災(zāi)時(shí)的滅火和逃生自救能力。

　　醫(yī)院年終工作總結(jié)3

　　一、科研立項(xiàng)：保持多渠道、穩(wěn)定發(fā)展

　　本年度積極組織各類科研項(xiàng)目的申報(bào)，對(duì)申報(bào)限項(xiàng)的項(xiàng)目堅(jiān)持公平、公正、公開的院內(nèi)評(píng)審制度，并舉辦有關(guān)項(xiàng)目的申報(bào)培訓(xùn)、組織國(guó)家自然科學(xué)基金申報(bào)書的校內(nèi)預(yù)審等，科研項(xiàng)目申報(bào)書質(zhì)量明顯提高，取得良好效果。20xx年度合計(jì)有20項(xiàng)科研項(xiàng)目獲得立項(xiàng)，資助金額總計(jì)達(dá)75.68萬(wàn)元，保持穩(wěn)定發(fā)展勢(shì)頭。其中國(guó)家自然科學(xué)基金1項(xiàng)，廣東省醫(yī)學(xué)科學(xué)研究基金項(xiàng)目9項(xiàng)、廣東省科技廳計(jì)劃項(xiàng)目5項(xiàng)、廣東省自然科學(xué)基金3項(xiàng)，另有2項(xiàng)橫向課題。本年度獲資助項(xiàng)目的特點(diǎn)是基礎(chǔ)研究類較多，項(xiàng)目負(fù)責(zé)人基本上是碩士、博士或者在讀研究生，說明醫(yī)院近年來(lái)人才發(fā)展戰(zhàn)略實(shí)施初顯成效。

　　二、科研管理：完善工作流程，加強(qiáng)科研的過程管理和終末管理

　　近年來(lái)醫(yī)院承擔(dān)的科研項(xiàng)目數(shù)量多、項(xiàng)目來(lái)源多，僅20xx年度醫(yī)院承擔(dān)的科研項(xiàng)目就包括國(guó)家“十一五”科技支撐項(xiàng)目子項(xiàng)目、國(guó)家自然科學(xué)基金、廣東省科技計(jì)劃項(xiàng)目、廣東省自然科學(xué)基金、廣東省醫(yī)學(xué)科學(xué)研究基金及為數(shù)不少的橫向課題，保證科研資金的使用效益一直是近年來(lái)科研管理工作的重中之重。本年度保持與財(cái)務(wù)科、總務(wù)科進(jìn)行積極有效的溝通，完善了科研資金開支審批、使用流程，既保證資金安全，又兼顧效率。確保了相關(guān)項(xiàng)目結(jié)題經(jīng)費(fèi)決算的順利進(jìn)行。

　　科研課題管理方面，加強(qiáng)了科研的過程和終末管理，督促項(xiàng)目負(fù)責(zé)人完成課題的年度報(bào)告、結(jié)題報(bào)告。本年度完成了國(guó)家自然科學(xué)基金、廣東省科技計(jì)劃項(xiàng)目、廣東省自然科學(xué)基金、廣東省醫(yī)學(xué)科學(xué)研究基金共21項(xiàng)年度報(bào)告或結(jié)題報(bào)告。本年度有1項(xiàng)20xx年延期項(xiàng)目結(jié)題未獲批準(zhǔn)，已督促課題負(fù)責(zé)人重新總結(jié)項(xiàng)目資料，爭(zhēng)取盡快結(jié)題，同時(shí)停止其20xx年度項(xiàng)目申報(bào)資格。

　　三、實(shí)驗(yàn)室建設(shè)與管理：建設(shè)初具規(guī)模，管理規(guī)范有序，成績(jī)顯著

　　20xx年度完成了實(shí)驗(yàn)室的搬遷工作，脫離醫(yī)院主體大樓，遷移至一幢獨(dú)立的三層樓。搬遷后的實(shí)驗(yàn)室裝修一新，在對(duì)實(shí)驗(yàn)室重新定位后添置了一批實(shí)驗(yàn)設(shè)備，為科研工作的順利開展提供了可靠的保證，也消除了原先駐于醫(yī)院主體大樓的潛在安全隱患。

　　本年度在實(shí)驗(yàn)室管理中繼續(xù)完善成本核算。堅(jiān)持常規(guī)試劑由實(shí)驗(yàn)員進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)配，多個(gè)實(shí)驗(yàn)者共用的高值試劑統(tǒng)一申購(gòu)，再分配給相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)者，避免浪費(fèi)。完善領(lǐng)物流程，由實(shí)驗(yàn)室統(tǒng)一到庫(kù)房、藥房等相關(guān)部門領(lǐng)取實(shí)驗(yàn)者所需物料，避免給相關(guān)部門管理帶來(lái)不便及管理漏洞。由此產(chǎn)生的實(shí)驗(yàn)室成本，定期從相應(yīng)的課題經(jīng)費(fèi)中扣除，以免實(shí)驗(yàn)室成本虛高。

　　四、教務(wù)管理：開展各層次教學(xué)，管理嚴(yán)格規(guī)范

　　為規(guī)范外來(lái)學(xué)習(xí)人員的管理、保障醫(yī)療安全，20xx年繼續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行《進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生管理辦法》、《廣東省口腔醫(yī)院進(jìn)修實(shí)習(xí)要求》和醫(yī)院繼續(xù)教育委員會(huì)集體討論的制度，對(duì)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的資質(zhì)嚴(yán)格把關(guān)。20xx年共招收進(jìn)修生(醫(yī)生)105人、本科實(shí)習(xí)生18人。另有在我院上臨床的研究生44人、住院醫(yī)師培訓(xùn)1人、執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前培訓(xùn)3人，學(xué)習(xí)人員高達(dá)171人，較20xx年招收112名學(xué)習(xí)人員相比增加了55%。20xx年度繼續(xù)組織了各學(xué)科專家進(jìn)行每月3～4次的專題講座，較20xx年度專題講座量又有所增加，講座涉及口腔醫(yī)學(xué)臨床各科的最新進(jìn)展，為來(lái)院學(xué)習(xí)人員提供了較好的學(xué)習(xí)條件。同時(shí)，加強(qiáng)授課教師的管理，堅(jiān)持聽課人員對(duì)授課教師的無(wú)記名評(píng)分，以作為下一年度授課資質(zhì)的參考。

　　20xx年南方醫(yī)科大學(xué)第一批口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生到本院實(shí)習(xí)，也是本院第一次同時(shí)接收如此之多的本科實(shí)習(xí)生。醫(yī)院已裝修了6樓的教學(xué)診室，并安排研究生實(shí)習(xí)，積累教學(xué)及管理經(jīng)驗(yàn)，為迎接本科實(shí)習(xí)生進(jìn)行了充分的準(zhǔn)備。本年度共接收本科實(shí)習(xí)生18人，醫(yī)院為教學(xué)診室配備了各專業(yè)副高以上職稱、教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的老師專職帶教，嚴(yán)格遵守南方醫(yī)科大學(xué)本科評(píng)估的有關(guān)規(guī)定開展教學(xué)，教學(xué)文件記錄齊全，教學(xué)效果良好，患者滿意，學(xué)生反映良好，為探索有本院特色的口腔醫(yī)學(xué)本科教學(xué)積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn)。

　　五、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作：項(xiàng)目舉辦有聲有色，社會(huì)效益好

　　20xx年度分別有4項(xiàng)國(guó)家級(jí)和3項(xiàng)省級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目獲得批準(zhǔn)，在獲得立項(xiàng)后，積極督促繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目負(fù)責(zé)人舉辦項(xiàng)目，在項(xiàng)目舉辦后及時(shí)總結(jié)，協(xié)助20xx年度項(xiàng)目的備案或重新申報(bào)。本年度國(guó)家級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目涵蓋口腔修復(fù)學(xué)、口腔種植學(xué)、口腔正畸學(xué)和口腔醫(yī)學(xué)(綜合)學(xué)科，省級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目涵蓋牙體牙髓病學(xué)、牙周病學(xué)和口腔護(hù)理學(xué)學(xué)科，舉辦形式有院內(nèi)舉辦、依托華南國(guó)際口腔展舉辦以及和基層醫(yī)院合辦等，多數(shù)項(xiàng)目主持人精心組織，邀請(qǐng)了國(guó)內(nèi)或省內(nèi)相關(guān)領(lǐng)域知名專家授課，舉辦得有聲有色，取得良好的社會(huì)效益。

　　六、其他工作

　　20xx年度嚴(yán)格公正地組織完成了該年度醫(yī)院依托南方醫(yī)科大學(xué)的研究生招生工作，共招收了16名全日制碩士研究生、3名博士研究生。順利完成8名碩士研究生和6名博士研究生的畢業(yè)論文答辯工作和20xx級(jí)15名博士和碩士研究生的中期考核工作，此次畢業(yè)的全日制碩士研究生是我院依托南方醫(yī)科大學(xué)正式招收的第一批研究生，經(jīng)過長(zhǎng)達(dá)18個(gè)月的臨床培訓(xùn)及導(dǎo)師們精心的課題指導(dǎo)，臨床操作熟練，具備一定的解決較疑難問題的能力，答辯委員普遍反映學(xué)位課題完成質(zhì)量較高。另外，還積極組織了南方醫(yī)科大學(xué)研究生導(dǎo)師遴選的認(rèn)定和申報(bào)工作，共有4人參加研究生導(dǎo)師認(rèn)定、2人申報(bào)新增博士生導(dǎo)師、8人申報(bào)新增碩士生導(dǎo)師、8人申報(bào)兼職碩士生導(dǎo)師。

　　本年度共有19名教師參加南方醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生的專業(yè)大課講授，其中有7名教師未參加過大課講授，根據(jù)學(xué)校要求組織了2次相關(guān)教師專業(yè)大課試講，規(guī)范了教師理論授課行為。17名教師參加了牙體牙髓病學(xué)、牙周病學(xué)、口腔黏膜病學(xué)、兒童口腔醫(yī)學(xué)、預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)、口腔頜面外科學(xué)、口腔修復(fù)學(xué)、口腔正畸學(xué)、口腔生物學(xué)等口腔醫(yī)學(xué)主要專業(yè)課程講授，學(xué)生普遍反映教學(xué)效果良好。已建立院內(nèi)教學(xué)提醒制度，有效地避免教學(xué)事故的發(fā)生。

　　醫(yī)師人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能培訓(xùn)將成為今后醫(yī)師執(zhí)業(yè)的前提條件，20xx年開展了3期分別針對(duì)在院學(xué)習(xí)的研究生、本科生以及臨床科室主任的醫(yī)師人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能培訓(xùn)，在研究生、本科生上臨床接觸患者前進(jìn)行培訓(xùn)，提高了其臨床診治患者的技巧，減少醫(yī)療糾紛，提高醫(yī)療質(zhì)量，成為我院學(xué)生培養(yǎng)的另一特色。

　　醫(yī)院年終工作總結(jié)4

　　今年以來(lái)，我院積極響應(yīng)市委“大干新三年，再創(chuàng)新輝煌”行動(dòng)號(hào)召，緊緊圍繞縣委“加快追領(lǐng)步伐，建設(shè)幸福桂陽(yáng)”總體目標(biāo)，認(rèn)真貫徹省、市、縣衛(wèi)生工作會(huì)議xx縣委經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議精神，進(jìn)一步統(tǒng)一思想，明確“大干新三年”主要目標(biāo)，堅(jiān)持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的辦院方針，努力打造“人民滿意，百姓放心”的現(xiàn)代化醫(yī)院，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)工作措施，各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)工作進(jìn)展順利，今年1—10月份，完成門診33.17萬(wàn)人次，比去年同期增長(zhǎng)14.3%;住院3.22萬(wàn)人次，比去年同期增長(zhǎng)29.8%;可完成業(yè)務(wù)收入達(dá)1.6億元，比去年同期28%。以此預(yù)算，全年可完成門診39.81萬(wàn)人次、住院3.87萬(wàn)人次。

　　醫(yī)院被評(píng)為全省綜合醫(yī)院中醫(yī)工作示范單位，醫(yī)院黨總支被評(píng)為全省衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)先進(jìn)集體、門診部榮獲xx市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)‘群眾滿意窗口’榮譽(yù)稱號(hào)，袁文進(jìn)被評(píng)為全市衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)先進(jìn)個(gè)人、吳永前被評(píng)為全縣首屆愛我桂陽(yáng)標(biāo)兵，多名醫(yī)務(wù)人員受到表彰。

　　一、工作開展情況

　　(一)勇于探索，公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作推進(jìn)有序。

　　1、謀劃醫(yī)院發(fā)展有新高度。

　　為了進(jìn)一步統(tǒng)一全院干部職工思想，科學(xué)謀劃醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃，4月11日，我院在縣演藝中心召開“大干新三年，再創(chuàng)新輝煌”動(dòng)員大會(huì)。院長(zhǎng)張權(quán)義作了題為“大膽創(chuàng)新干事業(yè)率先發(fā)展?fàn)幰涣鳌钡膭?dòng)員報(bào)告，簡(jiǎn)要回顧20xx年全院工作情況，客觀分析了當(dāng)前醫(yī)院發(fā)展新優(yōu)勢(shì)，明確了“大干新三年”的主要目標(biāo)，指出了今年的工作重點(diǎn)。表彰了20xx年度先進(jìn)科室、先進(jìn)個(gè)人。全院干部職工精神得到進(jìn)一步提振，把全院干部職工的心思和精力統(tǒng)一到“大干新三年，再創(chuàng)新輝煌”的'實(shí)際行動(dòng)中來(lái)。

　　2、規(guī)范醫(yī)院管理有新舉措。

　　今年，我院進(jìn)一步建立健全了醫(yī)院印章管理、車輛管理、招待費(fèi)控制、總值班制度等各項(xiàng)管理制度，使醫(yī)院各項(xiàng)管理得到進(jìn)一步規(guī)范。進(jìn)一步完善績(jī)效管理方案，邀請(qǐng)醫(yī)院管理顧問有限公司，在深入調(diào)研基礎(chǔ)上，對(duì)我院績(jī)效管理方案進(jìn)行調(diào)整，進(jìn)一步強(qiáng)化績(jī)效管理、考核，優(yōu)化績(jī)效分配，對(duì)院領(lǐng)導(dǎo)分工進(jìn)行調(diào)整，明確了院領(lǐng)導(dǎo)班子成員績(jī)效管理工作職責(zé)，逐步建立以公益性為核心的績(jī)效工資體系，體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)得、多勞多得，提高醫(yī)務(wù)人員待遇，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員工作積極性，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

　　3、人事制度改革出新招。

　　根據(jù)醫(yī)院實(shí)際，結(jié)合崗位特點(diǎn)，今年，我院對(duì)部分職能科室、臨床科室主任進(jìn)行了調(diào)整，增設(shè)了黨務(wù)辦、紀(jì)檢監(jiān)察室、藥學(xué)部等職能科室;對(duì)護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了全面競(jìng)聘上崗，通過理論考試、測(cè)評(píng)、演講、院務(wù)會(huì)票決等環(huán)節(jié)，從40位參加競(jìng)聘人員選聘了20個(gè)護(hù)士長(zhǎng)。競(jìng)聘工作公開、公平、公正，職能科室調(diào)整平穩(wěn)有序，使醫(yī)院中堅(jiān)力量得到充實(shí)，凝聚力、戰(zhàn)斗力進(jìn)一步增強(qiáng)。

　　4、專業(yè)人才引進(jìn)有力度。

　　積極引進(jìn)衛(wèi)生專業(yè)人才，先后到南華大學(xué)、湘南學(xué)院、湖南中醫(yī)藥學(xué)院、贛州醫(yī)學(xué)院等醫(yī)學(xué)院校實(shí)地選拔人才，湘南學(xué)院為我院舉辦了應(yīng)屆畢業(yè)生專場(chǎng)人才招聘會(huì)。特別是7月份，我院首次成功舉辦了“醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生現(xiàn)場(chǎng)招聘會(huì)”，現(xiàn)場(chǎng)從來(lái)自各醫(yī)學(xué)校的56名畢業(yè)生中擇優(yōu)選用了19名本科畢業(yè)生，4名研究生初步達(dá)成協(xié)議。今年以來(lái)，共引進(jìn)專業(yè)人才65人，其中本科36人，研究生1人，為我院專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍輸入新鮮血液。

　　5、信息化建設(shè)邁上新臺(tái)階。

　　自去年以來(lái)，我院開展以電子病歷為主內(nèi)容的信息化建設(shè)工作，投入資金達(dá)320萬(wàn)元。元月10日正式開通門診信息化建設(shè)，對(duì)門診病人全面實(shí)行“一卡通”，一卡通采取“一次掛號(hào)，終身使用”的模式，結(jié)束了以往因掛號(hào)難而排隊(duì)等候煩惱，讓病友們更順利地接受到治療，只需辦理一張卡，不需再到掛號(hào)窗口排對(duì)掛號(hào)，即可憑卡直接找醫(yī)生進(jìn)行診療，避免了反復(fù)排隊(duì)繳費(fèi)、收據(jù)多容易丟失等弊端。

　　“一卡通”的使用進(jìn)一步優(yōu)化診療程序，從根源上解決廣大群眾“看病難”問題。不僅讓患者就醫(yī)更加快捷方便，同時(shí)也為醫(yī)生開展診療工作提供了方便。6月中旬開通全院所有臨床科室住院病人電子病歷。我院信息管理工作的成功開展，使醫(yī)院信息化由以往的以財(cái)務(wù)收費(fèi)為主上升到以醫(yī)院管理和電子病歷為重點(diǎn)的信息化管理系統(tǒng)，逐步開展辦公oa等外圍系統(tǒng)軟件上線支持，為以后推行無(wú)紙化、現(xiàn)代化辦公系統(tǒng)和實(shí)現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療信息共享打下了良好基礎(chǔ)。

　　(二)加大力度，項(xiàng)目建設(shè)工作有序推進(jìn)。

　　1、門診綜合大樓項(xiàng)目建設(shè)工作進(jìn)展順利。

　　門診綜合大樓建設(shè)項(xiàng)目是我院整體改擴(kuò)建項(xiàng)目群的最后一個(gè)項(xiàng)目。該項(xiàng)目總投資概算5400萬(wàn)元，占地面積2209㎡，總建筑面積20811㎡，大樓建筑層數(shù)為9層。得到了縣委縣政府高度重視，已將我院門診綜合樓建設(shè)項(xiàng)目納入已納入全縣建設(shè)項(xiàng)目“三年大會(huì)戰(zhàn)”項(xiàng)目和20xx年全縣“六個(gè)十大”工程內(nèi)容之一。今年元月5日，我院舉行高規(guī)格的奠基儀式，縣委常委、宣傳部部長(zhǎng)劉革新主持典禮儀式，xx市副市長(zhǎng)張希慧、市政協(xié)副主席、衛(wèi)生局局長(zhǎng)王東、縣委副書記歐陽(yáng)志桿等領(lǐng)導(dǎo)出席儀式并致辭。奠基后，我院科學(xué)施工，目前，已完成樁基等基礎(chǔ)工程，進(jìn)入主體工程施工，預(yù)計(jì)年底完成主體工程，明年5月份投入使用。

　　2、北院建設(shè)項(xiàng)目已基本確定。

　　我院積極籌備北院建設(shè)項(xiàng)目，并報(bào)請(qǐng)縣委同意，將在縣城新區(qū)擇址新建。目前縣規(guī)劃局已劃定用地紅線。縣委縣政府高度重視，決定將北院建設(shè)項(xiàng)目作為縣政府的重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目，為推進(jìn)項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)度，建議采用“bt模式”運(yùn)作，并由縣城投公司牽頭，組織相關(guān)部門進(jìn)行審批實(shí)施，目前，正按有關(guān)程序與投資方進(jìn)行協(xié)商，各項(xiàng)工作按計(jì)劃進(jìn)行中。

　　(三)強(qiáng)化措施，醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全工作全面加強(qiáng)。

　　1、醫(yī)院質(zhì)量管理體系逐步建立。

　　為進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全工作，我院決定建立健全醫(yī)院質(zhì)量管理體系建設(shè)工作，特邀醫(yī)院咨詢管理公司專家指導(dǎo)開展“基于醫(yī)院評(píng)價(jià)指南和iso9001的流程管理體系咨詢項(xiàng)目”，目前已完成調(diào)研，將通過明確工作職責(zé)，優(yōu)化工作流程，完善工作制度、加強(qiáng)行政制約等措施，量化工作指標(biāo)，落實(shí)核心制度，實(shí)現(xiàn)工作規(guī)范化、管理制度化，進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，使醫(yī)務(wù)人員在專業(yè)工作和日常事務(wù)中有章可循、有規(guī)可依、有責(zé)可查。

　　2、重點(diǎn)�？平ㄔO(shè)得到加強(qiáng)。

　　今年3月份我院口腔頜面外科、骨科、心血管內(nèi)科、兒科等4個(gè)科室已被確定為xx市臨床重點(diǎn)�？�，其中口腔頜面外科、骨科為全市ⅰ類重點(diǎn)�？疲�心血管內(nèi)科、兒科為全市ⅱ類重點(diǎn)�？�。我院按照�？平ㄔO(shè)要求，進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，注重人才培養(yǎng)，規(guī)范管理，力爭(zhēng)打造一流專科品牌，并充分發(fā)揮學(xué)科龍頭作用，不斷進(jìn)取，努力完善。同時(shí)，逐步規(guī)范專科專治工作，專業(yè)化管理，使病人得到更專業(yè)更規(guī)范的治療。

　　3、醫(yī)療業(yè)務(wù)培訓(xùn)全面開展。

　　我院堅(jiān)持以人才隊(duì)伍建設(shè)為核心，實(shí)施人才戰(zhàn)略，按照“請(qǐng)進(jìn)來(lái)、送出去”的方式積極培養(yǎng)醫(yī)療業(yè)務(wù)專業(yè)人才。今年已選派8人到湘雅醫(yī)院、省人民醫(yī)院等省級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí);先后邀請(qǐng)湘雅二醫(yī)院骨科主任倪江東、湘雅醫(yī)院護(hù)理部主任王曙紅教授、xx市第三人民醫(yī)院骨科護(hù)士長(zhǎng)曹廣莉等知名專家來(lái)我院講學(xué);堅(jiān)持例會(huì)制度，各科室積極組織醫(yī)生、護(hù)士開展“三基三嚴(yán)”等業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，今年以來(lái)，邀請(qǐng)專家講座達(dá)10余場(chǎng)次，派出到省級(jí)醫(yī)院長(zhǎng)期進(jìn)修學(xué)習(xí)8余人，參加短期培訓(xùn)達(dá)110人次，組織院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)達(dá)30余場(chǎng)(次)。

　　通過強(qiáng)化培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平得到全面提升，根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展需要對(duì)新生兒科進(jìn)行了獨(dú)立分科;外科手術(shù)水平得到提升，今年上半年，我院又成功實(shí)施一例胰頭十二指腸切除手術(shù)(該手術(shù)是腹部外科手術(shù)最復(fù)雜手術(shù)之一)，標(biāo)志著我院在腹部外科頂級(jí)手術(shù)領(lǐng)域已取得突破性進(jìn)展，也證明我院手術(shù)室、icu、輔助科室診斷水平等綜合實(shí)力明顯提升。

　　4、中醫(yī)中藥工作措施有效。

　　為充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)，今年，我院強(qiáng)化對(duì)中醫(yī)藥工作領(lǐng)導(dǎo)，全面整合醫(yī)院中醫(yī)中藥人才、設(shè)備等方面資源，建立健全工作制度，完善相關(guān)資料，經(jīng)組織專家評(píng)審，我院被評(píng)為全省綜合醫(yī)院中醫(yī)工作示范單位。

　　(四)狠抓落實(shí)，以“三好一滿意”為主要內(nèi)容的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)專項(xiàng)活動(dòng)扎實(shí)開展。

　　1、進(jìn)一步鞏固了十項(xiàng)便民惠民措施，深入開展醫(yī)療院管理提質(zhì)年活動(dòng)，“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”全面實(shí)施。

　　積極爭(zhēng)創(chuàng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)院活動(dòng)，扎實(shí)開展抗菌藥物專項(xiàng)整治工作，推進(jìn)“三好一滿意”活動(dòng)深入開展。特別是在抗菌藥物專項(xiàng)治理工作中，我院專門成立了藥學(xué)部，專門負(fù)責(zé)抗菌藥物專項(xiàng)治理，促進(jìn)合理用藥，制定了《20xx年臨床用藥管理工作方案》進(jìn)一步明確了工作責(zé)任，細(xì)化了懲罰措施，強(qiáng)化考核、公示制度，確保在今年7月底前，達(dá)到省衛(wèi)生廳規(guī)定的各項(xiàng)指標(biāo)。

　　2、扎實(shí)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作。

　　全力推行以病人為中心的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”活動(dòng)，在各臨床科室廣泛推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房工作，加強(qiáng)護(hù)理管理隊(duì)伍建設(shè)，建立了“護(hù)理部主任—科護(hù)士長(zhǎng)—護(hù)士長(zhǎng)”的三級(jí)護(hù)理管理體系，強(qiáng)化了護(hù)理部的垂直管理，堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度，加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)考核力度，將行政、護(hù)理質(zhì)量管理、護(hù)理安全管理、護(hù)理科研教學(xué)管理、護(hù)理服務(wù)管理納入護(hù)士長(zhǎng)月考核內(nèi)容;加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)，派送出護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理骨干參加省內(nèi)外學(xué)習(xí)先進(jìn)護(hù)理管理經(jīng)驗(yàn)，;加強(qiáng)新聘護(hù)士崗前培訓(xùn)，全面提升護(hù)理人員整體素質(zhì)。同時(shí)，積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)院幫院活動(dòng)，建立了“市一醫(yī)院對(duì)我院，我院對(duì)太和中心衛(wèi)生院”對(duì)口幫扶活動(dòng)提升整體服務(wù)功能。積極開展3·8婦女節(jié)、5·12護(hù)士節(jié)等慶�；顒�(dòng)，開展護(hù)理志愿者活動(dòng)增強(qiáng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)精神。

　　3、落實(shí)抗菌藥物整治措施。

　　今年，我院專門成立了藥學(xué)部，調(diào)整了抗菌藥物整治活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組成員，層層簽訂了責(zé)任狀，通過對(duì)臨床科室設(shè)立藥比、加強(qiáng)處方點(diǎn)評(píng)、制定抗菌分級(jí)管理措施、加強(qiáng)對(duì)違規(guī)使用抗菌藥物處罰力度、強(qiáng)化日常監(jiān)督、加強(qiáng)培訓(xùn)等措施，全院抗菌藥物整治工作相關(guān)指標(biāo)達(dá)標(biāo)：住院患者抗菌藥物使用率達(dá)47.2%，低于60%的要求;i類切口抗菌藥物使用率達(dá)18.6%，低于30%的要求;微生物送檢率達(dá)72%，特殊使用級(jí)抗菌藥物送檢率達(dá)100%超過送檢率80%的要求;抗菌藥物使用強(qiáng)度為38，低40ddd的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)35種抗菌藥物進(jìn)行了調(diào)整，使全院抗菌藥物整治工作達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。

　　二、下段工作打算

　　1、繼續(xù)推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作，為進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)院跨越發(fā)展提供源動(dòng)力。

　　省衛(wèi)生廳已將我縣作為我市二所公立醫(yī)院改革試點(diǎn)醫(yī)院之一，為此，我院將按照省衛(wèi)生廳關(guān)于公立醫(yī)院改革要求，在積極爭(zhēng)取縣委縣政府大力支持的基礎(chǔ)上，認(rèn)真做好醫(yī)院相關(guān)措施落實(shí)，重點(diǎn)通過進(jìn)一步建立健全制度，尤其是要進(jìn)一步完善績(jī)效工資考核制度，加快醫(yī)院信息化建設(shè)進(jìn)度，加大便民惠民措施推進(jìn)力度，促進(jìn)醫(yī)院健康有序發(fā)展。

　　2、加強(qiáng)項(xiàng)目建設(shè)，為建設(shè)三級(jí)醫(yī)院打基礎(chǔ)。

　　一是建設(shè)好門診大樓建設(shè)項(xiàng)目。加大項(xiàng)目建設(shè)力度，積極協(xié)調(diào)，盡快實(shí)施門診大樓建設(shè)項(xiàng)目，確保門診大樓在20xx年投入使用，全面完成醫(yī)院整體擴(kuò)建設(shè)規(guī)劃目標(biāo)。同時(shí)，抓好北院建設(shè)項(xiàng)目工作，力爭(zhēng)早日動(dòng)工。

　　3、扎實(shí)開展“三好一滿意”等衛(wèi)生行業(yè)活動(dòng)，為進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全。

　　繼續(xù)扎實(shí)開展“三好一滿意”活動(dòng)，不斷加強(qiáng)人才培訓(xùn)，提升業(yè)務(wù)水平;強(qiáng)化業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，鼓勵(lì)創(chuàng)新，努力打造名科名醫(yī)，提升醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力。

　　4、加強(qiáng)�？平ㄔO(shè)，為進(jìn)一步提升醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力出新招。

　　今年，在抓好現(xiàn)有市級(jí)重點(diǎn)專科建設(shè)基礎(chǔ)上，力爭(zhēng)將骨科申報(bào)省級(jí)臨床重點(diǎn)�？�，通過加強(qiáng)人才、設(shè)備、技術(shù)等全方位建設(shè)，打造名醫(yī)名科名院，提升醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力。

　　5、做實(shí)民心工程，為實(shí)現(xiàn)造福百姓目標(biāo)添亮點(diǎn)。

　　繼續(xù)開展白內(nèi)障免費(fèi)救治、唇腭裂免費(fèi)修復(fù)等民心工程，如質(zhì)如量完成上級(jí)分配任務(wù)，為全縣80萬(wàn)百姓造福。

　　6、繼續(xù)深入開展好創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)，堅(jiān)持按照“正風(fēng)肅紀(jì)，一線建功”作風(fēng)整頓活動(dòng)要求，確保黨員先進(jìn)性，彰顯黨員風(fēng)采，使黨組織在中成為推進(jìn)醫(yī)院發(fā)展堅(jiān)強(qiáng)后盾，讓黨員先鋒崗在廣大醫(yī)務(wù)人員成為一個(gè)響亮口號(hào)，同時(shí)，以創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)為平臺(tái)，以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ黠L(fēng)，在廣大干部職工中立足崗位作貢獻(xiàn)，推進(jìn)醫(yī)院文化建設(shè)，促進(jìn)全院科學(xué)發(fā)展。

　　醫(yī)院年終工作總結(jié)5

　　天津南開醫(yī)院、眼科醫(yī)院、骨科醫(yī)院的各位專家對(duì)口支援我們東鄉(xiāng)縣醫(yī)院半年以來(lái)，在省廳、州、縣衛(wèi)生局的大力支持下，做為受援醫(yī)院，做到生活上盡力照顧，工作上提供方便。加之各位醫(yī)療專家工作努力，克服困難、積極苦干，做了大量而卓有成效的工作。現(xiàn)總結(jié)如下：

　　一、我院基本情況：

　　東鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院創(chuàng)建于1953年，是一所集醫(yī)療救治、預(yù)防保健、人才培訓(xùn)、教學(xué)科研為一體的.綜合性二級(jí)乙等醫(yī)院。醫(yī)院占地面積9060平方米，主要建筑有住院部、門診樓、傳染病樓、行政辦公樓。醫(yī)院現(xiàn)有職工101名，其中衛(wèi)生技術(shù)人員85名，正式職工64名，臨時(shí)工37名;大學(xué)本科5名，大專29名，中專62名;副高級(jí)職稱1名，中級(jí)職稱7名，初級(jí)職稱36名。醫(yī)院開設(shè)病床100張，分門診、住院部?jī)刹糠帧ＴO(shè)有院辦、醫(yī)務(wù)、護(hù)理、財(cái)務(wù)、后勤等5個(gè)職能部門;設(shè)內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、感染科、急診科等五個(gè)病區(qū);門診設(shè)有內(nèi)、外、婦、眼科、口腔、中醫(yī)等臨床科室;有放射、檢驗(yàn)、B超、胃鏡、心電圖等輔助科室。主要醫(yī)療設(shè)備有電子胃鏡、彩超、全自動(dòng)生化分析儀、500毫安、200毫安、100毫安X光機(jī)、全自動(dòng)血球分析儀、全自動(dòng)尿液分析儀、心電監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)、體外碎石機(jī)等醫(yī)療設(shè)備。

　　主要開展常見病多發(fā)病的治療和急危重病人的救治工作。主要開展的手術(shù)有膽囊摘除、膽總管探查、甲狀腺瘤摘除、胃大部切除、胃癌根治、腸梗阻松解、腸階段切除、胃腸吻合、脾臟摘除、肝脾破裂修補(bǔ)、膀胱造瘺、闌尾切除、疝修補(bǔ)、四肢骨折內(nèi)固定、子宮全切(次全切)、剖宮產(chǎn)、宮外孕清除、畸胎瘤、卵巢囊腫摘除、輸卵管吻合等手術(shù)。

　　二、關(guān)于對(duì)口支援工作：

　　1、提供生活便利，使支援醫(yī)師安心工作。

　　(1)居住方面。在我院新門診樓二樓騰出五間房間，每一個(gè)支援醫(yī)師居住一間，便于休息。新購(gòu)置了辦公桌、沙發(fā)、椅子、單人床等生活必需品，每個(gè)房間接通了網(wǎng)線及數(shù)字電視，使各位專家在閑遐時(shí)不寂寞，還可以隨時(shí)在網(wǎng)上查閱所需資料。同時(shí)在同一樓層新建了專用衛(wèi)生間及洗澡的浴室，方便了生活。并在臨夏市租借了150平方米樓房一套，購(gòu)置生活用品，每星期五下午送醫(yī)療隊(duì)去臨夏休息，星期一早上接回。盡量使各位支農(nóng)醫(yī)師有家的感覺。

　　(2)在醫(yī)院辦公樓改建了廚房及能容納20人的餐廳各一處，并購(gòu)買了餐桌餐椅等必需品，聘請(qǐng)了有較好烹飪技術(shù)的廚師一名，專為各位專家做飯，使他(她)們吃的可口，吃的放心。

　　(3)積極引進(jìn)設(shè)備為支農(nóng)專家開展工作創(chuàng)造條件。我們?cè)谑�、州、縣衛(wèi)生部門的幫助支持下，尤其是省衛(wèi)生廳的大力支持和關(guān)懷下，幫助解決了眼科設(shè)備購(gòu)置補(bǔ)助費(fèi)10萬(wàn)元;我們通過院內(nèi)招標(biāo)的方式，從六六視角醫(yī)療設(shè)備公司等處購(gòu)置了眼科手術(shù)顯微鏡、裂隙燈、A型超聲診斷儀、眼壓檢測(cè)儀以及眼科相關(guān)手術(shù)器械兩套，使我院的眼科從無(wú)到有，正式成立并開展工作。

　　2、傳技術(shù)帶人才，工作成效顯著

　　天津支援甘肅醫(yī)療隊(duì)自7月20日抵達(dá)我院開展工作已近半年，由于我縣自然條件較差，海拔高，生活艱苦，給他們開展工作造成了一定的困難。但是他們發(fā)揚(yáng)艱苦奮斗、迎難而上的精神，在各自的工作崗位上積極開展工作。截止12月底，接診門診患者3000余人次，開展手術(shù)360余臺(tái)(其中白內(nèi)障手術(shù)150例)，疑難病例討論70余次，學(xué)術(shù)講座28次，教學(xué)查房100次，示范手術(shù)80多臺(tái)，開展新技術(shù)7項(xiàng)。積極培養(yǎng)各科專業(yè)人員，建立起今后與天津醫(yī)療隊(duì)的長(zhǎng)期合作基礎(chǔ)，我院已有3名醫(yī)生正在天津進(jìn)修學(xué)習(xí)。

　　(1)作為醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)的南開醫(yī)院肝膽胰外科的張毓青主任，結(jié)合當(dāng)?shù)夭》N，引進(jìn)了微創(chuàng)、中西醫(yī)結(jié)合及腫瘤根治三大全新理念，陸續(xù)開展了微創(chuàng)膽囊切除術(shù)、膽管手術(shù)、胃大部切除術(shù)、胃癌根治術(shù)等疑難外科手術(shù)80余臺(tái)。手術(shù)切口小而美觀，術(shù)后瘢痕小、病人恢復(fù)快。有一位61歲名叫祁法土麥的女性胰頭癌患者實(shí)施了胰十二指腸術(shù)(whipple手術(shù))，不僅在我院，在臨夏州也是首例，提高了我院知名度，也帶來(lái)了良好的社會(huì)效應(yīng)。

　　在半年的援助工作中，醫(yī)療隊(duì)的各位專家克服了種種困難，犧牲了個(gè)人利益，舍小家為大家，甚至在忠孝不能兩全的情況下，毅然投入緊張的工作中，他們高尚的醫(yī)德情操，非常認(rèn)真的工作態(tài)度，精湛的技術(shù)，和藹熱情的醫(yī)療服務(wù)，給我院醫(yī)護(hù)人員和廣大患者留下了美好的印象!

　　三、我們的希望和存在的困難：

　　1、我們認(rèn)為此次天津支援醫(yī)院選派我院的各位醫(yī)療專家都很出色，都很優(yōu)秀。希望在下一批選派專家時(shí)技術(shù)水平都和這一批一樣精湛，職稱不低于副高級(jí)，最好現(xiàn)在來(lái)的各位專家在我院繼續(xù)工作半年，是我們這種良好的工作勢(shì)頭得以保持。

　　2、人才和醫(yī)療設(shè)備短缺是制約我院發(fā)展的主要因素。在醫(yī)療設(shè)備方面我們?nèi)鄙俚倪�很多，如CT、CR、結(jié)腸鏡、C型臂、眼科B超、母嬰監(jiān)護(hù)儀、骨科手術(shù)器械等設(shè)備。但我們最急需的設(shè)備首先是CT，懇求天津南開醫(yī)院為我院解決一臺(tái)CT為盼。

　　醫(yī)療隊(duì)已經(jīng)和我們親如一家，相互尊重，相互愛護(hù)，魚水情深。作為受援醫(yī)院，我們很榮幸，相信在黨和領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷下，勤勞勇敢的東鄉(xiāng)人民和天津人民一定能夠共同奮斗，攜手創(chuàng)造出一個(gè)幸福美好的明天!

　　醫(yī)院年終工作總結(jié)6

　　20xx年，我院的工作圍繞建立布局合理、功能完善、技術(shù)先進(jìn)、競(jìng)爭(zhēng)有序、服務(wù)便捷高效、與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)的新型醫(yī)院，為人民群眾提供完善有效、質(zhì)量?jī)?yōu)良的中醫(yī)醫(yī)療保健服務(wù)的目標(biāo)，經(jīng)過全院醫(yī)護(hù)人員共同努力，取得了較好的成績(jī)，醫(yī)院業(yè)務(wù)水平和各項(xiàng)工作有了較大的發(fā)展，現(xiàn)將主要工作總結(jié)如下：

　　一、基本情況

　　醫(yī)院現(xiàn)有職工74人(其中聘用27人),高級(jí)職稱6人，中級(jí)29人，中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員10人。醫(yī)院開設(shè)綜合門診科室15個(gè)，中醫(yī)專業(yè)科室有針灸科，中醫(yī)骨傷科、牽引理療科、中醫(yī)內(nèi)科。設(shè)內(nèi)科、兒科和骨傷針推科3個(gè)住院科室。醫(yī)療設(shè)備有CT、CR、彩超、全自動(dòng)生化儀、電解質(zhì)分析儀、心電監(jiān)護(hù)以及中醫(yī)�？圃O(shè)備電腦牽引床、汽療熏蒸儀、煎藥機(jī)等，總值260余萬(wàn)元。

　　二、一年來(lái)的主要工作

　　(一)創(chuàng)建中醫(yī)先進(jìn)縣工作順利通過國(guó)家中醫(yī)藥管理局驗(yàn)收,并授牌。

　　20xx年2月，國(guó)家中醫(yī)藥管理局組織專家對(duì)我縣創(chuàng)建中醫(yī)先進(jìn)縣工作進(jìn)行了詳細(xì)評(píng)估驗(yàn)收，對(duì)我院作為中醫(yī)工作龍頭單位的建設(shè)和取得的成績(jī)給予了高度評(píng)價(jià)，并對(duì)�？平ㄔO(shè)和人才培養(yǎng)方面提出建設(shè)性指導(dǎo)意見。通過創(chuàng)建中醫(yī)先進(jìn)縣工作，使得我院的中醫(yī)藥質(zhì)量和服務(wù)能力進(jìn)一步增強(qiáng)，門診及住院病人中醫(yī)治療率大幅提高，中醫(yī)�？平ㄔO(shè)水平明顯提高，中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)日益突出。

　　(二)中醫(yī)專科建設(shè)取得突破。

　　積極學(xué)習(xí)，引進(jìn)中醫(yī)適宜新技術(shù)、新療法、以中醫(yī)藥服務(wù)積極參與新型合作醫(yī)療制度的實(shí)施。充實(shí)針推科技術(shù)人員，在業(yè)務(wù)用房十分緊張的情況下克服困難，增加住院床位，業(yè)務(wù)量不斷增長(zhǎng)，業(yè)務(wù)收入逐步提高，專科特色優(yōu)勢(shì)日趨明顯。手法復(fù)位、小夾板固定治療骨折脫位的患者均能夠住院接受治療和觀察，療效好、費(fèi)用低;推拿、理療、藥物綜合療法保守治療頸腰椎病癥取得了很好的療效，吸引了周邊市縣的患者前來(lái)就診。并開展名老中醫(yī)師帶徒工作，制定學(xué)習(xí)計(jì)劃和人才培養(yǎng)規(guī)劃，安排醫(yī)德高尚、肯于吃苦，勤奮上進(jìn)并具有培養(yǎng)潛力的青年醫(yī)師跟師學(xué)習(xí)，傳承我院最具中醫(yī)特色和優(yōu)勢(shì)且群眾基礎(chǔ)深厚的中醫(yī)骨傷學(xué)術(shù)精華。起到了較好的示范帶動(dòng)作用。

　　(三)改善醫(yī)療設(shè)備。

　　我院在資金十分緊張的情況下，擠出經(jīng)費(fèi)購(gòu)置了臨床十分急需的CR、彩超、電解質(zhì)分析儀等診療儀器，大大提高了診斷的準(zhǔn)確率和治療有效率。目前醫(yī)院的硬件設(shè)備基本能夠滿足臨床診療需求。

　　(四)中醫(yī)項(xiàng)目順利實(shí)施。

　　近年來(lái)，中醫(yī)藥管理局實(shí)施的中醫(yī)藥服務(wù)能務(wù)建設(shè)項(xiàng)目為我院配置了緊缺的診療設(shè)備和中醫(yī)專科特色設(shè)備，對(duì)于我院的發(fā)展起到了十分重要的推動(dòng)作用。今年x元的中藥房建設(shè)項(xiàng)目面利實(shí)施，目前已進(jìn)行了設(shè)備的招標(biāo)，陸續(xù)供貨，資金部分已下拔到位。

　　(五)中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)取得較好的成效。

　　20xx年中醫(yī)醫(yī)院管理年我院按照自治區(qū)中醫(yī)藥管理局的統(tǒng)一安排部署，精心組織，嚴(yán)格實(shí)施。規(guī)范醫(yī)療行為和診療操作規(guī)程，發(fā)展中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)臨床科室和中醫(yī)�？平ㄔO(shè)，提升中醫(yī)文化建設(shè)水平，使得我院中醫(yī)醫(yī)院管理年取得了實(shí)效，增強(qiáng)了醫(yī)院整體中醫(yī)水平。經(jīng)過x市組織的專家進(jìn)行了評(píng)估驗(yàn)收，對(duì)于指出存在的問題我們又進(jìn)行了認(rèn)真的整改落實(shí)。

　　(六)多種措施并舉，推動(dòng)醫(yī)院行業(yè)作風(fēng)根本好轉(zhuǎn)，群眾滿意度不斷提高。

　　三、醫(yī)院存在的問題

　　一是醫(yī)院規(guī)模較小，業(yè)務(wù)用房嚴(yán)重不足，不能滿足住院病人診療需求。目前急需爭(zhēng)取項(xiàng)目和投資建設(shè)住院樓。二是人才匱乏,編制不足，醫(yī)護(hù)人員年齡偏大，人才斷層嚴(yán)重且結(jié)構(gòu)不合理，知識(shí)老化，青年技術(shù)骨干人才缺乏，中醫(yī)藥人員偏少。

　　醫(yī)院年終工作總結(jié)7

　　我科在院領(lǐng)導(dǎo)和感染管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定，制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計(jì)劃，并組織實(shí)施，及時(shí)監(jiān)測(cè)效果，及時(shí)修訂措施，使我院院內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi)，無(wú)院內(nèi)感染的暴發(fā)流行�，F(xiàn)將今年主要工作總結(jié)如下：

　　一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用

　　1.為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，明確職責(zé)，落實(shí)任務(wù)，今年x月重新調(diào)整充實(shí)了醫(yī)院感染管理委員會(huì)、臨床科室感染監(jiān)控小組，完善了三級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理體系。在工作中，遇到需要多科室協(xié)調(diào)和配合時(shí)，及時(shí)匯報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)解決問題。

　　2.11月份在感染管理委員會(huì)的倡議下和院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，醫(yī)院感染管理部分加入了我院的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量督察中，制訂了嚴(yán)厲的獎(jiǎng)懲辦法。

　　3、環(huán)境監(jiān)測(cè)方面

　　手術(shù)室 病房專設(shè)記錄本，對(duì)每月采樣結(jié)果記錄，全年環(huán)境監(jiān)測(cè)符合率為97%。對(duì)其不合格的方面進(jìn)行消毒后重新監(jiān)測(cè).

　　4、消毒滅菌監(jiān)測(cè)

　　1).每月對(duì)消毒間進(jìn)行效果監(jiān)測(cè)，按全國(guó)消毒規(guī)范要求，每天做B-D試驗(yàn)，每月做生物監(jiān)測(cè)，

　　2).6月份對(duì)使用中的紫外線燈管進(jìn)行了監(jiān)測(cè)，上半年共監(jiān)測(cè)10根，合格10根，合格率為99%。對(duì)<70μW/cm2的紫外線燈管通知科室及時(shí)更換。

　　3).對(duì)我院使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進(jìn)行了備案。

　　5、抗生素使用調(diào)查

　　每月進(jìn)行了抗菌藥物監(jiān)測(cè)，都在合理使用范圍之內(nèi).

　　(1)對(duì)全院1751例無(wú)菌切口進(jìn)行感染率調(diào)查，發(fā)生感染3例，感染率為0.15%。達(dá)到了衛(wèi)生部規(guī)定的≤0.5%的要求

　　(2)對(duì)層流手術(shù)室、的空氣采樣方法，首次采用《中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》中的具體采樣要求，采樣結(jié)果均符合要求。

　　二、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)方面

　　我科負(fù)責(zé)全院醫(yī)院感染發(fā)病情況的監(jiān)測(cè)，定期對(duì)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)督、監(jiān)測(cè)，及時(shí)匯總、分析監(jiān)測(cè)結(jié)果，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險(xiǎn)因素，尋找有效的預(yù)防和控制辦法。通過監(jiān)測(cè)—控制—監(jiān)測(cè)，最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

　　三、進(jìn)行培訓(xùn)管理機(jī)制

　　針對(duì)院�？铺攸c(diǎn)制定相應(yīng)的管理辦法.既做到對(duì)病人的過程管理，同時(shí)也是對(duì)管床醫(yī)生的持續(xù)培訓(xùn)，此項(xiàng)工作收到預(yù)期效果，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，防止醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。

　　四、管理質(zhì)量的監(jiān)控

　　1).促成全院各科室部門產(chǎn)生的醫(yī)療廢物確定由感染科的的專職人員下收工作的最終實(shí)施，并完成對(duì)下收專職人員進(jìn)行必要的法律、法規(guī)和個(gè)人防護(hù)方面的培訓(xùn)。使得醫(yī)療廢物的管理過程更符合實(shí)際，減少了污染和醫(yī)護(hù)人員受傷害的機(jī)會(huì)。

　　2).重新設(shè)計(jì)醫(yī)療廢物回收登記本，利于回收存檔。

　　六、重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部位醫(yī)院感染管理

　　每季度抽查重點(diǎn)科室的感染管理，發(fā)現(xiàn)問題，主動(dòng)與科主任或護(hù)士長(zhǎng)溝通并督查改進(jìn)。

　　七、多渠道開展培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)。

　　1.新職工培訓(xùn)對(duì)13名新上崗職工進(jìn)行了醫(yī)院感染概論、醫(yī)療廢物管理知識(shí)培訓(xùn)與考核，考核合格率為100%;對(duì)新入院實(shí)習(xí)醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行了醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，使他們對(duì)醫(yī)院感染概況有一個(gè)初步的認(rèn)識(shí);

　　2.采取多種形式的感染知識(shí)的培訓(xùn)將集中培訓(xùn)與晨會(huì)科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合，增加了臨床醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識(shí)，提高院感意識(shí)。

　　3.9月籌劃并組織一次“感染知識(shí)及消毒隔離”課件培訓(xùn)�；顒�(dòng)的主題為：“感染防控，“手”當(dāng)其沖”。通過培訓(xùn)活動(dòng)，使大家認(rèn)識(shí)到：洗手是預(yù)防醫(yī)院感染最有效、最簡(jiǎn)單、最經(jīng)濟(jì)的方法;樹立正確的觀念，改變行為的模式，提供安全的服務(wù)。

　　雖然本年度，我科的工作取得了很大的進(jìn)展，但是還一些存在問題：

　　1.臨床感染管理小組沒有充分發(fā)揮其作用。

　　2.感染監(jiān)測(cè)結(jié)果有時(shí)還有內(nèi)容沒有定期向臨床科室反饋

　　3.部分臨床科室醫(yī)生對(duì)院內(nèi)感染重視程度不夠,對(duì)病人的有關(guān)院內(nèi)感染的診斷以及病情分析方面存在欠缺。

　　新的一年即將到來(lái)，我科將繼續(xù)開展各項(xiàng)工作，并針對(duì)本年度問題，特提出20xx年的初步工作計(jì)劃。

　　1.充分發(fā)揮三級(jí)監(jiān)控網(wǎng)的作用，根據(jù)分管領(lǐng)導(dǎo)和感染管理委員會(huì)的要求，制定下階段的控制計(jì)劃。充分發(fā)揮臨床感染管理小組作用，將科室的培訓(xùn)和質(zhì)控檢查落實(shí)到個(gè)人。

　　2.建立院感通訊：每季度將各臨床科室的感染人數(shù)、漏報(bào)人數(shù)、I類切口的感染數(shù)、及衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)情況以《反饋單》的形式反饋給臨床科室，對(duì)臨床科室進(jìn)行考核，我科再跟蹤檢查改進(jìn)結(jié)果。

　　3.做好醫(yī)院感染診斷的培訓(xùn)將醫(yī)院感染診斷與本院醫(yī)生上報(bào)的病例情況結(jié)合，制定新的培訓(xùn)課件，并組織學(xué)習(xí)。

　　4.繼續(xù)開展眼科手術(shù)部位的目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，并將有關(guān)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行分析，找出感染控制的薄弱環(huán)節(jié)，制定目標(biāo)監(jiān)測(cè)計(jì)劃，進(jìn)行環(huán)節(jié)干預(yù)以保證感染控制項(xiàng)目持續(xù)有效地實(shí)施。

　　6.制定月計(jì)劃、周安排，日重點(diǎn)，在實(shí)施的同時(shí)做好記錄備案。

　　7.配合藥事管理委員會(huì)，根據(jù)《遼寧省醫(yī)院抗感染藥物使用管理規(guī)范》，參與我院抗感染藥物合理使用的管理工作。

　　醫(yī)院年終工作總結(jié)8

　　20xx年這一年來(lái)在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和大力支持下，在各臨床科室主任、護(hù)士長(zhǎng)和相關(guān)職能部門的緊密配合下，護(hù)理部嚴(yán)格按照年初制訂的工作目標(biāo)計(jì)劃，扎實(shí)工作，逐項(xiàng)完善，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：

　　一、全力推進(jìn)以病人為中心的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)

　　護(hù)理部認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部的總體要求和院領(lǐng)導(dǎo)的工作部署，在總結(jié)20xx年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，繼續(xù)深入推進(jìn)此項(xiàng)工作。

　　1、護(hù)理部不斷完善優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的考核工作，不定期不定時(shí)去病房進(jìn)行檢查，規(guī)范落實(shí)等各方面對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開展情況進(jìn)行分析評(píng)價(jià)，對(duì)存在的問題以督促追蹤整改。

　　2、護(hù)理部針對(duì)優(yōu)護(hù)工作召開專題會(huì)議，對(duì)照優(yōu)護(hù)核心條款逐項(xiàng)加以落實(shí)。

　　3、護(hù)理部為深化病房小組責(zé)任制工作模式，對(duì)科室如何根據(jù)護(hù)士能力合理分組進(jìn)行了指導(dǎo)，將危重患者分配給年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，確保了患者安全。

　　二、嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度，確保護(hù)理質(zhì)量

　　護(hù)理部一如既往地將護(hù)理質(zhì)量作為護(hù)理工作的重中之重，做到警鐘長(zhǎng)鳴、常抓不懈，今年未發(fā)生一例護(hù)理糾紛。

　　1、今年護(hù)理部根據(jù)年終效驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合我院實(shí)際情況及時(shí)修訂了各種規(guī)章制度、護(hù)理常規(guī)、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案、操作技能考核標(biāo)準(zhǔn)、各護(hù)理崗位等使臨床各項(xiàng)護(hù)理工作有章可依，有章可循。

　　2、加強(qiáng)患者的風(fēng)險(xiǎn)防范。入院期間護(hù)理人員經(jīng)常教育患者及家屬安全注意事項(xiàng)，患者及家屬安全防范意識(shí)得到增強(qiáng)，無(wú)不良事件。

　　3、加強(qiáng)了危重癥病人、壓瘡病人、護(hù)理不良事件管理。

　　4、護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高。護(hù)理部每月定期、不定期對(duì)照考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行全院性的護(hù)理質(zhì)量督查，對(duì)各科室存在的問題提出了針對(duì)性的整改意見，并進(jìn)行質(zhì)量追蹤。

　　5.不定時(shí)召開護(hù)理質(zhì)量反饋會(huì)，對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量存在的問題進(jìn)行匯總、分析，尋找原因，提出整改措施，不斷完善和調(diào)整護(hù)理質(zhì)量管理方法。

　　6、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)的管理意識(shí)，要求各科護(hù)士長(zhǎng)每月召開護(hù)理會(huì)、組織實(shí)施，做到重點(diǎn)突出，督促有力，有效地提高了全體護(hù)士的質(zhì)量安全意識(shí)，從而護(hù)理質(zhì)量得到保障。

　　三、全面加強(qiáng)安全管理，保障患者生命安全

　　1、定期督促檢查護(hù)理安全，重點(diǎn)加強(qiáng)了節(jié)前安全檢查，增強(qiáng)了護(hù)理人員防范意識(shí)，杜絕事故隱患，規(guī)范搶救車內(nèi)藥品的管理做到了“四定”，班班有交接，有記錄。搶救設(shè)備及時(shí)維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。

　　2、認(rèn)真落實(shí)“非懲罰性護(hù)理不良事件上報(bào)制度”，鼓勵(lì)護(hù)士長(zhǎng)積極上報(bào)護(hù)理不良事件，并組織討論分析，其結(jié)果護(hù)士長(zhǎng)必須在科護(hù)理會(huì)上進(jìn)行安全警示教育，加以防范，避免類了類似事件的發(fā)生。

　　3、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，要求臨床護(hù)理配藥要簽名及時(shí)間，建立輸液巡視卡，床邊呼叫次數(shù)減少，護(hù)士工作責(zé)任心增強(qiáng)，用藥安全得到保障。

　　四、切實(shí)加強(qiáng)文化建設(shè)，增強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍的向心力和凝聚力

　　在做好護(hù)理服務(wù)工作的同時(shí)，將我院護(hù)理工作典型人和事不斷進(jìn)行宣傳，充分展現(xiàn)我院護(hù)理隊(duì)伍的專業(yè)技能和良好精神風(fēng)貌，進(jìn)一步擴(kuò)大了護(hù)理隊(duì)伍的影響力。

　　五、存在的不足

　　1、護(hù)理質(zhì)量的管控、護(hù)士崗位管理、績(jī)效考核和人才培養(yǎng)有待加強(qiáng)。

　　2、部分科室午間、傍晚、凌晨只有一名護(hù)士值班，在安全管理上有顧此失彼的隱患。

　　3、護(hù)士溝通交流、服務(wù)意識(shí)有待提高。

　　4、主動(dòng)學(xué)習(xí)風(fēng)氣不濃厚，學(xué)習(xí)不夠積極。

　　綜上所述，護(hù)理工作雖取得了一些成績(jī)，但也存在諸多不足。在今后的工作中，護(hù)理部將繼續(xù)按年初工作計(jì)劃，逐條落實(shí)，補(bǔ)缺補(bǔ)差，不斷開展護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目，積極撰寫護(hù)理論文，督促全體護(hù)理人員進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)水平，確保護(hù)理安全，穩(wěn)步提升護(hù)理質(zhì)量。

　　醫(yī)院年終工作總結(jié)9

　　轉(zhuǎn)瞬間20xx年就要過去了，即將迎接新的一年，回首這一年來(lái)的工作，有碩果累累的喜悅，也有遇到困難挫折時(shí)的惆悵，在領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)、關(guān)心下，在同事們的幫助支持、密切配合下，不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，對(duì)工作精益求精，能夠較為順利地完成自己所承擔(dān)的各項(xiàng)工作，業(yè)務(wù)工作能力有了很大的提高，也有更好的心態(tài)去面對(duì)挫折�，F(xiàn)將這一段時(shí)間的住院藥房個(gè)人總結(jié)匯報(bào)如下：

　　一、工作方面

　　在這一年里，自覺加強(qiáng)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)同事交流，不斷理清工作思路，總結(jié)工作方法。一方面，我在實(shí)踐中掌握方法積累經(jīng)驗(yàn)，以工作任務(wù)為牽引，依托工作崗位提高，通過觀察和實(shí)踐鍛煉完成任務(wù)。另一方面，不斷豐富知識(shí)掌握技巧，在領(lǐng)導(dǎo)和同事的幫助下，不斷進(jìn)步，更好的完成工作，對(duì)工作精益求精，不斷完善�！皼]有，只有更好�！睂�(duì)工作有更深入的了解和掌握。

　　二、思想方面

　　一年來(lái)，我始終嚴(yán)于律己，始終樹立正確的世界觀，人生觀，價(jià)值觀。并用這些指導(dǎo)自己的的學(xué)習(xí)，工作和生活實(shí)踐。認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策，為加快社會(huì)主義建設(shè)事業(yè)認(rèn)真做好本職工作。工作積極主動(dòng)，勤奮努力，不畏艱難，盡職盡責(zé)，在平凡的工作崗位上作出力所能及的貢獻(xiàn)。

　　三、生活方面

　　在住院藥房的二年多，我和同事們建立的深厚的友誼和感情，就像一個(gè)大家庭一樣。在工作中，我們遇到了難題，大家就一起商量討論，交流改進(jìn)。工作之余，還一起參加體育活動(dòng)，不僅鍛煉了身體，也很好的促進(jìn)的感情。更重要的是為以后的努力工作打好了堅(jiān)固的基礎(chǔ)。

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