護理質量年終工作總結（通用12篇）
時光荏苒，光陰似箭，轉眼一年又過去了，回首這不平凡的一年，有歡笑，有淚水，有成長，有不足，感覺我們很有必要對自己的工作做一下總結。如何輸出一份打動人心的年終總結呢？下面是小編整理的護理質量年終工作總結，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
護理質量年終工作總結 1
今年是全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年，全體護理人員在院長重視及直接領導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，完成了xx年護理計劃90以上，現(xiàn)將工作情況總結如下：
一、認真落實各項規(guī)章制度
嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質量，確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度：
�。�1）要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1—2次，并有記錄；
�。�2）護理操作時要求三查七對；
�。�3）堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經(jīng)驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經(jīng)驗，擴大知識面。
5、月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的`禮儀培訓。
3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在95以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、�？浦R、護理技術操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護理人員業(yè)務素質
1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。
2、與醫(yī)務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識，以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問1—2次，內(nèi)容為基礎理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術操作比賽（無菌操作），并評選出了一等獎（小蔚）、二等獎（小丹、小萍）、三等獎（小君）分別給予了獎勵。
5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：
病區(qū)護士考核：靜脈輸液、吸氧；急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃；手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業(yè)務查房：每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業(yè)務素質的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓，內(nèi)容為基礎護理與�？谱o理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學考試，有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內(nèi)感染管理
1、嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高�？剖蚁募救缡中g室、門診手術室，每月進行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液（1：400消毒靈）拖地每日二次，病房內(nèi)定期用消毒液拖地（1：400消毒靈）出院病人床單進行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。
6、手術室嚴格執(zhí)行了院染管理要求，無菌包內(nèi)用了化學指示劑。
7、供應室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測。
護理質量年終工作總結 2
今年本著“鞏固優(yōu)勢，穩(wěn)步發(fā)展”的原則，一年來做了能上能下下幾點工作：
1、兼顧新廈、主樓，全院一盤棋，尤其在新廈抓操作規(guī)范，實現(xiàn)輸液反應“零”突破；抓查對制度，全年查堵藥品質量漏洞12例、一次性物品質量漏洞29例。
2、配合股份制管理模式，抓護理質量和優(yōu)秀服務，合理使用護工，保證患者基礎護理到位率；強調病區(qū)環(huán)境管理，徹底杜絕了針灸科環(huán)境臟、亂、差，尿墊至處晾曬的問題。
3、從業(yè)務技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長的培訓，使她們盡快成熟，成為管理骨干。今年通過考核評議，5名副護士長轉正、3名被提升為病區(qū)副護士長。
4、加大對外宣傳力度，今年主持策劃了“5.12護士節(jié)“大型慶典活動，得到市級領導及護理界專家同行的贊譽；積極開拓杏苑報、每日新報、天津日報、天津電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間，通過健康教育、事跡報告會、作品展示會等形式表現(xiàn)護士的辛勤工作和愛心奉獻。
5、注重在職職工繼續(xù)教育，舉辦院級講座普及面達90%以上；開辦新分配職工、新調入職工中醫(yī)基礎知識培訓班；完成護理人員年度理論及操作考核，合格率達97.9%。抓護士素質教育方面開展“尊重生命、關愛患者“教育，倡導多項捐贈活動，向血液科、心外科等患者獻愛心。
6、迎接市衛(wèi)生局組織的年度質控大檢查，我院護理各項工作成績達標，總分96.7，名列全市榜首。
7、個人在自我建設方面：今年榮獲“xx市市級優(yōu)秀護理工作者“稱號；通過赴美國考察學習，帶回來一些先進的管理經(jīng)驗，并積極總結臨床經(jīng)驗，本年度完成成國家級論文3篇、會議論文2篇及綜述1篇。
作為護理部主任、一名光榮的中共黨員，我特別注重自己的`廉潔自律性，吃苦在前、享受在后，帶病堅持工作，親自帶領科護士長、護士長巡查各崗；努力提高自己的思想認識，積極參與護理支部建設，發(fā)展更多的年輕黨員梯隊，現(xiàn)在新廈的黨員隊伍已經(jīng)擴大到20余名，其中以年輕的臨床骨干為主，使護理支部呈現(xiàn)一派積極向上的朝氣和活力。
護理工作的順利開展和護理水平的提高，得益于以石院長為首的各位領導的正確決策和各級基層護理人員的共同努力，明年護理部要創(chuàng)立自己的學術期刊，提高護理學術水平，發(fā)揮中醫(yī)、中西醫(yī)結合護理優(yōu)勢，爭取使我院的護理質量得到國際化認證。
護理質量年終工作總結 3
我們護士愿做無翼的天使，用生命筑成擋截死神的堤壩，將關愛、健康和幸福撒滿人間。同時也真誠地希望社會能夠尊重護士，理解護士，愛護護士。
從心做起，聽似簡單，其實不簡單，如何才能夠從心出發(fā)把我們的工作護士做得更好呢？好即完美，完美的工作就要求我們?nèi)耐度�，真誠相待。
人總是在不斷成熟與成長，如果說昨天的自己還有那么些浮躁、那么些飄搖，那今天的自己則是更加的成熟更加的穩(wěn)健，對護理工作也有了嶄新的詮釋，更加明白自己的職責與重擔。也能更好更用心的為每一個病人服務。來到婦科的這兩年中，我感謝每一位與我共事的同事，感謝你們的善待，感謝和你們有這樣相逢、相知、相處的緣分，感謝你們的善良和美好，感謝你們讓我生活在這樣個溫暖的大家庭。當然我身上還存在著一些不足還有待改進。比如在學習上仍有浮躁的情緒。感覺要學習的東西太多，心情浮躁。尤其在面對挫折的時候，不能冷靜處理。在工作上有時存在著標準不高的現(xiàn)象，雖然基本上能履行自己的職責和義務，但主動性方面還有待進一步提高。在過去的兩年里，再次感謝科主任、護士長的教育、指導、批評和幫助，感謝同事們給予的關心和支持。希望來年我們?nèi)匀荒軜s辱與共，共同感覺、感受生命和生活的美好，共同去創(chuàng)造一個更加燦爛的未來。
人們喜歡用“神圣”來形容我們所從事的事業(yè)，“神于天，圣于地”，天象征著理想，地象征著現(xiàn)實。我們的事業(yè)之所以神圣，是由于我們有救死扶傷的理想，還有關懷病患的現(xiàn)實，是理想與現(xiàn)實完美結合的職業(yè)。我國首屆南丁格爾獎得主王秀瑛說過：“病人無醫(yī)，將陷于無望，病人無護，將陷于無助�！弊o理工作雖然沒有轟轟烈烈的輝煌，卻寫滿了簡單而平凡的愛。提燈女神南丁格爾完美地將護士變成了無翼的天使，變成了為大眾解除病痛真善美的化身。我們的護士樂于與病人的生命同行，讓病人因為我們的護理而減輕痛苦，因我們的健康指導而有所收獲，因我們的安慰而樹立信心。護士最愿意看到的是病患治愈出院的笑容和對我們工作的尊重，這些都是激勵我們不斷進取樂于奉獻的力量源泉。
然而，從目前臨床護理工作實際來看，護士的嚴重缺編，超負荷的護理任務，同時隨著醫(yī)學的發(fā)展，社會的進步，護理內(nèi)涵的不斷延伸，以及媒體的過分渲染，人們對護理的要求也越來越高，護士承受許多壓力和委屈，每天面對患者的病痛，人間的`生死傷感，面對患者的無理或挑剔，常常掙扎在身心俱疲的狀態(tài)中。護士責任之重大，值夜班頻度之高可謂中國女性各行各業(yè)之最，柔弱的身體承載著中國醫(yī)療的另一半�！巴床⒖鞓分笔俏覀冏o士常掛在嘴邊的話，即使面對艾滋、性病，即使非典再來，不論有沒有人理解，我們?nèi)匀辉敢庹驹诘谝痪�，不是偉大，只是職責所在，生命相托，重于泰山。
辛勤的天使并不是超凡脫俗的神仙，同樣需要社會的呵護，現(xiàn)階段有些政策尚不完善或不到位，社會至少應該為護士創(chuàng)造寬松的服務氛圍，一些客觀公正的評說，少一些曲解，多一些愛護和尊重。用正面的激勵，協(xié)助護士托起人們健康和生命安全的重任。
冰心老人曾有一句名言：“愛在左，同情在右，走在生命兩旁，隨時撒種，隨時開花，將這一徑長途，點綴得花香彌漫”。 我想這是對護士護理工作最好的詮釋。
古人說：“不積跬步，無以至千里，不善小事，何以成大器�！睆淖晕易銎穑瑥男∈伦銎�，從現(xiàn)在做起。為了更好的提高自己的專業(yè)水品與自身素質。我知道還要付出更多的努力與汗水。在這過去的一年中，有成功、有失敗、有快樂、有辛酸，我們?nèi)w護士在護士長科主任以及各位領導的帶領下共同走過來了。在以后的日子里還有很多方面需要繼續(xù)努力，學習更多的護理知識，掌握更多的護理技能，隨著社會的發(fā)展進步、人們生活品質提升，病人對護理質量的要求也越來越高。在今后的工作中，我將進一步牢固樹立“為病人服務、樹醫(yī)院形象”的思想，立足崗位，勤奮工作，履盡職責，為提升社區(qū)醫(yī)務人員整體形象增光添彩。
護理質量年終工作總結 4
醫(yī)院為落實衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局關于創(chuàng)建“優(yōu)質護理服務示范病房”工程的精神，結合醫(yī)院創(chuàng)建“精誠”醫(yī)療服務品牌活動的開展，醫(yī)院護理部今年初即開始開展創(chuàng)建“優(yōu)質護理服務示范工程”活動，為患者提供滿意，優(yōu)質、安全的服務，成效顯著。
護理部專門成立了創(chuàng)建“優(yōu)質護理服務示范工程”活動領導小組，召開全體護理人員動員大會，制定開展“優(yōu)質護理服務示范工程”活動實施方案，明確活動的目的，意義及價值，激發(fā)了護理人員的爭創(chuàng)熱情。
一、強化人員培訓，提高業(yè)務技能：認真組織學習，貫徹落實了《護士條例》、《綜合醫(yī)院分級護理指導原則》等規(guī)范標準，使護理工作有的放矢。
二、針對基礎護理服務項目，完善服務流程，在全院開展技術比武活動和業(yè)務知識講座，達到全員培訓。
三、開展服務禮儀的培訓，增強交流與溝通的服務意識。
護士節(jié)期間，圍繞優(yōu)質護理服務示范工程的創(chuàng)建，舉行“護患溝通”護理情景展示表演賽，通過護士自編自演的節(jié)目來展現(xiàn)規(guī)范的服務流程和親切的護患溝通。
四、增加護士人力配置，保證分級護理及患者安全。
五、建立健全護理工作制度、職責、常規(guī)、標準、規(guī)范，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。
建立績效考核制度，根據(jù)護士完成臨床護理工作的數(shù)量、質量以及住院患者滿意度，考核護理工作制度、崗位工作職責、護理技術操作規(guī)范、護理人員行為規(guī)范的落實和工作質量標準達標情況。
六、分層次使用護士，落實基礎護理職責，改善護理服務。
根據(jù)職稱、學歷、能力逐步實施護士的分層次使用，履行基礎護理職責；在醒目位置向患者公示分級護理及護理服務的`內(nèi)涵項目與質量標準，引入患者和社會參與評價的機制。
七、深化“以病人為中心”的服務理念，豐富服務內(nèi)涵。
各病區(qū)有明確的“以病人為中心”的護理服務理念及具體措施，護理服務能體現(xiàn)其服務理念的落實；在做好規(guī)定護理服務項目的基礎上，根據(jù)患者需求提供全程化、無縫隙服務，將服務做到患者需要之前，患者能親身感受。
八、完善護理質量管理，持續(xù)改進質量。
1.根據(jù)新的《病歷書寫基本規(guī)范》和《省省護理文書書寫格式和要求》，取消不必要的護理文書書寫，結合實際制定表格化護理記錄。
2.護士根據(jù)分級護理原則實施病情觀察、治療護理措施、生活護理、康復和健康指導。
3.通過“住院患者基礎護理評估/記錄表”和“滿意度調查表”實施評價。
九、重視優(yōu)質護理服務，支持保障措施到位。
1、科室成立以科主任為組長的《優(yōu)質護理服務示范工程》活動領導小組，各級職責落實，分工明確，組織協(xié)調，做好支持保障。
2、每季度組織一次以病人為中心的優(yōu)質護理服務檢查，針對問題召開專題會議，切實解決護理服務中存在的不到位、不協(xié)調問題。
3、調動各方面力量為夯實基礎護理、提供優(yōu)質護理服務提供便利和支持保障。積極與人事部門、保衛(wèi)部門、保潔部門、設備采供部門、后勤部門協(xié)調，以保障人力資源到位；提供安全、安靜的工作環(huán)境；提供干凈整潔的住院環(huán)境；為患者送水送飯到床頭。
4、加大對基礎護理工作經(jīng)費的投入，各科室配備“基礎護理箱”，添置充足基礎護理設施。
5、發(fā)揮護理部在臨床護理和優(yōu)質護理服務中的垂直領導作用，責權利明確，在對護士的調配、獎懲、績效考核、評優(yōu)、晉升等方面充分履行職能。
開展示范工程活動是落實醫(yī)改工作的重要內(nèi)容，是踐行“以人為本”宗旨的本質要求，也是改善醫(yī)院服務質量、增進醫(yī)患和諧、惠及廣大患者的有力措施。通過實施該項活動，切實加強了臨床護理工作，落實基礎護理，改善了臨床護理服務，提升了患者滿意度。
護理質量年終工作總結 5
今年我本著“以病人為中心”的服務理念，以認真負責的工作態(tài)度，發(fā)揚救死扶傷的革命精神，盡職盡責、踏踏實實做好護理工作，認真地完成了工作任務。下面是本人今年的工作總結匯報：
一、盡職盡責，搞好護理工作
俗話說：“三分治療，七分護理”，經(jīng)過20多年的護理工作實踐，我越來越感覺出護理工作的重要性。在日常工作中，我堅持著裝整潔大方，用語文明規(guī)范，態(tài)度和藹，禮貌待患。嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范和操作規(guī)程，認真書寫護理記錄，千方百計減少病人的痛苦，安安全全做好自己的工作。無論是職工家屬，還是地方患者，我都堅持視病人如親人，做到態(tài)度好、話語親、動作柔，耐心回答病人及其家屬關于病情的咨詢，以及家庭治療、保健方面的注意事項等，沒有發(fā)生一起與病人的言語沖突，沒有發(fā)生一起因服務態(tài)度、服務效率、服務質量等問題引發(fā)的糾紛，受到病人及其家屬的一致好評。
二、發(fā)揮作用，做好幫帶工作
對于病人來說，護理工作不是一個護士能夠主管負責的，而是一個需要團隊輪值配合的工作。近年來，醫(yī)院為護理隊伍補充了新生力量，工作中，自己能夠充分發(fā)揮自己年資較高、經(jīng)驗豐富的優(yōu)勢，主動搞好幫帶工作，為年輕護士講解業(yè)務技術、與病人溝通等方面的知識，解決護理業(yè)務上的疑難問題，指導落實護理措施，幫助年輕護士盡快成長，為整體護理水平的提高做出了自己的貢獻。
三、不斷學習，提高思想業(yè)務水平
在過去的一年里，我能夠通過報刊、電視、參加政治學習等方式，認真學習黨的`方針路線政策，學習上級的各項指示精神和規(guī)章制度，通過學習，提高了自己的政治理論水平，進一步端正了服務態(tài)度，增強了做好本職工作、自覺維護醫(yī)院良好形象的積極性。同時，自己積極主動地參加醫(yī)院和科室組織的業(yè)務學習和技能培訓，并堅持自學了相關的業(yè)務書籍，通過不停地學習新知識，更新自己的知識積累，較好地提高了自己的專業(yè)修養(yǎng)和業(yè)務能力，適應了不斷提高的醫(yī)療專業(yè)發(fā)展的需要。
隨著社會的發(fā)展進步、人們生活品質提升，病人對護理質量的要求也越來越高。在今后的工作中，我將進一步牢固樹立“為病人服務、樹醫(yī)院形象”的思想，立足崗位，勤奮工作，履盡職責，為提升社區(qū)醫(yī)務人員整體形象增光添彩。
護理質量年終工作總結 6
在一年工作中，全體護理人員本著“一切以病人為中心，視患者為家人”的服務宗旨，在院領導的關心支持下，通過全體護理人員的共同努力下，較好的完成了院領導布置得各項工作，現(xiàn)將工作情況總結如下：
一、積極開展優(yōu)質護理服務
為進一步落實“優(yōu)質護理服務活動方案”，改善護理服務模式，提高護理質量，保障醫(yī)療安全，為人患者提供安全、優(yōu)質、滿意的護理服務。
1、提高服務質量，實行責任制護理，每一位病人分別有一名責任護士和生活護士分管，護士定時巡視病房，變被動服務為主動服務，減少病人自己叫液體現(xiàn)象，使病房呼叫器呼叫率大大降低。
2、為改善護患關系，每天除了按常規(guī)做好基礎護理、�？谱o理外，發(fā)現(xiàn)患者的生活或護理中有什么需要解決的問題，都會第一時間為患者及時處理，解決基本到位。通過實施優(yōu)質護理服務，使患者滿意度得到提高。
3、倡導護士實施了“五個一”工程，即一張笑臉、一句問候的話語、一份詳細的入院介紹（如每個班次接收的新病員當班護士都要向病員做自我介紹，主管醫(yī)生、責任護士、護士長、科主任、病區(qū)環(huán)境、作息時間、相關檢查、注意事項等）、一壺熱水、一張舒適的床，一切以病人為中心，讓病人有家的感覺。護士在執(zhí)行各項操作均履行告知義務，與病人保持有效的溝通。護士長帶領科室護士每日兩次查房，深入到病房中，了解病人的心理，了解病人的需求，改善護患關系，變被動服務為主動服務，
4、貼心舒適護理，細節(jié)體現(xiàn)關愛，護理實現(xiàn)價值。優(yōu)質護理的特點就是注重細節(jié)護理，能讓人感動的也是細節(jié)。每日至少兩次為病人打熱水，每周兩次為病人剪指甲、洗頭、洗腳、皮膚護理等，真正將視病人為家人的理念深入骨髓。
二、完善護理繼續(xù)教育
護理繼續(xù)教育是護理人才質量提高的重要途徑，隨著現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展，眾多的新業(yè)務、新技術不斷地在臨床應用，對護理質量的`要求也越來越高，只有不斷學習新知識新技能，才能適應社會的發(fā)展和要求。根據(jù)我院實際情況，護理部制度了切實可行的規(guī)章制度及繼續(xù)教育工作計劃，實施了多形式、多層次、多渠道的繼續(xù)教育方法。
1、每周五下午進行科室護理人員的業(yè)務學習，學習內(nèi)容為有關基礎護理知識、基本護理技能、制度職責、法律法規(guī)、禮儀規(guī)范、院內(nèi)感染、優(yōu)質護理服務等，
2、鼓勵護理人員參加多種形式的在職教育，由于護士工作的特殊性，自學考試成為提高護士學歷水平最普遍的學習方式。積極鼓勵護理人員參加自學考試、電大和函授學習，對參加學歷教育的護理人員在時間和排班上給予傾斜。
3、堅持加強繼續(xù)教育培訓。
三、堅持規(guī)范管理，注重內(nèi)涵建設
1、堅持醫(yī)院內(nèi)涵建設，規(guī)范管理，重新制定了《治療室管理規(guī)定》《晨間護理管理規(guī)定》、《醫(yī)囑提示本相關規(guī)定》、《各班護士細則》《護理操作培訓的相關規(guī)定》等，并以新制度規(guī)范為準則對臨床護士進行考核。
2、護士是人類健康的保護者，生命守護神，護士的行為舉止對病人有著極其重要的影響。護理部為規(guī)范護士行為，出臺了《手機使用規(guī)定》，對護士接打電話的時間、地點派兩名護士長參加護士禮儀培訓班，回來后對全院護理人員進行禮儀、行為方面培訓，增進護患情感，拉近護患距離。
3、為保持治療室環(huán)境整潔，藥品物品分類放置，防止混淆、誤用和錯用，提高工作效率，減少差錯，規(guī)范了治療室標識，要求所有治療室內(nèi)藥品、物品位置固定醒目，統(tǒng)一擺放，建立賬目，定時專人查對。使工作效率和服務質量大大提高，減少了護士工作的盲目性和重復性，實現(xiàn)了人、物、場所在時間和空間上的優(yōu)化組合。
四、熟練掌握臨床藥物知識
藥物治療是疾病治療中的重要組成部分，治療效果不但取決于醫(yī)生的治療方案是否合理，而且還取決于護士嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，科學的執(zhí)行力度以及對醫(yī)藥知識的了解和掌握程度，為了使護士了解掌握藥學知識，減少醫(yī)療事故發(fā)生，科學執(zhí)行治療方案，保證用藥療效，護理部組織各科室上報十種本科室常用靜脈、口服藥物的名稱、劑量、適應癥、不良反應、禁忌、用法用量。使本科室護士熟練掌握，保障臨床工作中用藥有效、合理、科學、安全。
五、認識不足，不斷完善
1、加強細節(jié)管理，如科室藥品的管理
2、病房管理有待提高，病人自帶物品較多，病房欠整潔。
3、基礎護理不到位，新入院病人衛(wèi)生處置不及時。
4、個別護士基礎理論知識掌握不牢，急救知識欠缺。
5、健康教育不夠深入，缺乏動態(tài)連續(xù)性，術后病人宣教不到位。
6、護理文書書寫存在漏項、漏記、格式不正確、書寫不及時，有些近記錄過于流于形式等缺陷。
7、從思想上，行動上作到真正的主動服務。
在過去的一年里，護理部較好的完成了各項工作任務。在新的一年里，我們要不斷研究護理工作中出現(xiàn)的新問題、新情況，總結經(jīng)驗，改進不足，不斷提高護理質量。
護理質量年終工作總結 7
一、打造科室文化，樹立團隊精神
積極響應醫(yī)院“打造醫(yī)院文化，樹立團隊精神”的號召，科室堅持每月組織醫(yī)護人員認真學習醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項規(guī)章制度、接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風教育，并有討論記錄。堅持以病人為中心，以質量為核心的護理服務理念，適應衛(wèi)生改革、社會發(fā)展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務人民奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為人民服務。積極參加各項社會公益活動，為人民多辦實事。組織“科技、文化、衛(wèi)生”三下鄉(xiāng)活動，為漢壽老百姓義診、送醫(yī)送藥、體檢、捐款等，并有多人多次無償獻血。愛心奉獻社會，為科室增光添彩。
二、以病人為中心，爭創(chuàng)一流優(yōu)質服務
在日常工作中，護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務宗旨，設身處地為病人著想，做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規(guī)劃的“一對一全程服務”，接待好每一個手術病人，做好每一項工作，關心每一個病人，當病人入手術室時，護士在手術室門口熱情迎接，自我介紹，做好各項安撫工作，加強與病人溝通，減少病人對陌生環(huán)境的恐懼，增強對手術治療的信心。護士長經(jīng)常詢問同事的工作技術，態(tài)度及病人的要求，對病人提出的意見和建議都能予以重視，及時解決。
三、規(guī)范整體護理，爭創(chuàng)一流管理
有好的管理是優(yōu)質服務的基礎和前提，為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化，我們堅持做到周周有計劃、月月有小結。建立健全服務目標，自覺接受病入及社會的監(jiān)督。深入開展整體護理，積極發(fā)揮責任護士的主觀能動性，特別加強術中關愛、術后指導、護理措施的落實、對手術室護士的滿意度調查等工作，從而大大增強了護士的工作責任心。我科為了使整體護理做得更加完善，多次組織全體護士學習有關整體護理的相關知識及人性化護理、循證護理、舒適護理等新理論。嚴格執(zhí)行查對制度及護理操作規(guī)程，無差錯事故發(fā)生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監(jiān)測。狠抓了護理人員的無菌技術操作，注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴格了一次性醫(yī)療用品的.管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒，一年手術切口感染率0.5%。
四、提高護士素質、培養(yǎng)一流人才
社會不斷前進和發(fā)展，我們深刻體會到全面提高護理人員綜合素質是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。努力培養(yǎng)一支文化素質高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術精的隊伍。首先我們通過不間斷的學習，提高護理專業(yè)理論水平，做到每月進行業(yè)務學習，每季進行操作考核和“三基”理論考試，不僅如此，護理人員為了使自己的文化層次再上一臺階，在百忙之中積極報名參加各種自學、成人考試，從中使大家的思維方式、文明禮貌、風度氣質等方面在潛移默化中都得到明顯提高，在醫(yī)院組織的“七·一”匯演、“5·12”才藝表演和電腦打字比賽等活動中均取得優(yōu)異成績。朱清平護師被評為“縣優(yōu)秀護士”。我們相信，只有不斷提高全體護士的文化素質、職業(yè)道德、專業(yè)技術，才能更好地服務于社會，為社會做貢獻。
成績尤如金秋累累的碩果，雖然美滿，但都已悄悄落下，在品味成功的`同時，我們也應該清醒地看到存在的不足：在管理意識上還要大膽創(chuàng)新，持之以恒；在人性化護理方面，手術病人的訪視和健康教育還流于形式；在規(guī)章制度執(zhí)行方面，仍有少數(shù)同志意識淡漠；在論文撰寫、護理科研方面幾近空白；尤其在服務態(tài)度、病人滿意度上還明顯不足。病人的需要是我們服務的范圍，病人的滿意是我們服務的標準，病人的感動是我們追求的目標，優(yōu)質服務是永無止境的。我們將不斷總結經(jīng)驗、刻苦學習，使服務更情感化和人性化，為醫(yī)院的服務水平登上新臺階而不懈努力。
護理質量年終工作總結 8
20xx年，我院護理工作在院領導的關心、支持、重視下，在全院護士的共同努力下，圓滿完成了年初下達的護理工作計劃，同時，積極投身于“創(chuàng)滿”建設活動和“醫(yī)院管理年”活動，對照標準，逐條逐項抓好各項工作，通過兩個活動，有效的促進我院護理管理制度化、規(guī)范化，護理質量穩(wěn)步提高，現(xiàn)總結如下：
一、基本情況
�。ㄒ唬┳o理人員情況
�。ǘ┳o理工作量 表1從以上兩組數(shù)字來看，我院護理隊伍結構老齡化現(xiàn)象與去年相比有所緩解，但梯隊不夠合理，影響護理人力的合理使用。護理人員短缺凸顯，護士床位比較低，醫(yī)護比例明顯失調，現(xiàn)有護理人員配置不能滿足日益增長的醫(yī)院護理服務、質量、安全的需要，存在著安全隱患，也制約護理質量的深層次提高。
二、加強了護理管理，努力提高護理管理水平
�。ㄒ唬⿵娀o士長的管理意識，今年二月份，護理部組織舉辦了一期院內(nèi)護理管理培訓班，培訓內(nèi)容主要是護士長管理理念的更新，管理技巧及護理服務的人本精神的塑造、護理質量持續(xù)改進，同時，安排了半天的討論，護士長們在回顧上一年工作的同時，展開了新年如何深化人性化服務的討論，在討論中進一步理解了”以人為本“護理服務的內(nèi)涵，達成了共識。
�。ǘ┘哟罅藢ψo士長目標管理的月、年終考評，明確了護士長工作流程及考評標準，確立其在科室質量管理中的關鍵作用，建立了護士長日三見面三查房制度，護士長征詢意見制度，有效的提高了護士長預測——控制——改進工作的能力。密切了護患關系，減少了病人的`投訴率。
�。ㄈ┫ば闹笇律先巫o士長工作：今年新增護理單元二個，護理部除積極協(xié)助組建護理單元的建設外，對新上任護士長采取跟班、指導與交流等形式，幫助新上任護士長盡快轉換角色，在較短的時間內(nèi)承擔起科室的護理管理工作。
（四、）加強了護理安全管理，保證護理安全
2.加強了對護理缺陷、護理投訴的歸因分析：建立內(nèi)部如實登記報告制度，對故意隱瞞不報者追究當事人及護士長的責任。護理部對每起護理缺陷及投訴，組織討論，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出改進措施，對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人責任其深刻認識，限期整改。科室護理問題與科室護士長月、年終考核掛鉤。
3.增強了護理人員的風險意識，法律意識，證據(jù)意識，強化護理人員遵章守規(guī)，今年組織了護理規(guī)章制度與相關法律法規(guī)的考試，并及時向全院護理人員傳遞有關護理差錯事故的案例警示，同時，進一步規(guī)范了醫(yī)囑查對流程，藥物查對流程，制定了重點環(huán)節(jié)護理管理程序及應急流程，防范住院病人跌倒制度及各類導管防脫落制度。有效的保證了全院護理人員有章可循，確保了護理安全。
三、加強護理質量控制，提高了臨床護理質量
�。ㄒ唬┙⒘俗o理質量檢查與考核制度，護理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評，每季度組織全院護士長交叉大檢查，促進了護士長間及科室間的學習交流，取長補短，有效的促進了全院護理質量的統(tǒng)一和提高。
�。ǘ┙∪o理質控體系網(wǎng)，注重發(fā)揮科室質控小組的質管作用，各科室明確了護理質控小組的職責及工作方法，各質控小組每月進行信息交流，而且質控員都有各自的質控點。此舉措較好的促進了護士參與質量管理意識，激勵護士的工作積極性，對抓好環(huán)節(jié)質量控制起到了很大的作用。
�。ㄈ┻M一步規(guī)范了護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強了對每份護理病歷采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，每月組織進行護理記錄講評xxxx，確保不合格的病歷不歸檔。在年終護理文書檢查評比中，獲得質量前三名的科室是：五官科、兒科、感染性疾病科。
�。ㄋ�、）針對“創(chuàng)滿”建設活動及“醫(yī)院管理年”活動要求，今年繼續(xù)抓好等級護理及健康教育的考評工作，并將這二項工作作為今年護理工作的主線貫穿在每月的護理質量考評中，強化護士開展健康教育的意識，實行責任護士全面負責制。健康教育覆蓋率100%，但病人健康知識知曉率不夠理想。
護理質量年終工作總結 9
時光荏苒，轉眼間一年的時間就過去了，我來到醫(yī)院工作已有3年多了，在科主任和護士長的英明領導和主持下，在全科室的同事密切的配合和大力支持下，我本著根本的臨床效勞理念，發(fā)揚救死扶傷的護士天職，腳踏實地地做好自己負責的護理工作，并且認真完成了本年度方案的工作任務和目標，并且在個人思想素質和業(yè)務工作能力都取得了一定的進步。
一、 思想方面：
一切以病人的要求為中心，用以質量為核心的護理理念去適應新的問題，以及社會開展的大趨勢，積極參加一切活動，以效勞病人奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為病人效勞。
二、在業(yè)務方面：
在這一年里本人能自覺遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，服從科室領導的各項安排，認真履行自己的崗位職責，完成各項護理操作，學會認真對待每一件事情，在用心的.同時更能細心的幫助病人解決每一件事情，認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人。認真做好醫(yī)療文書的書寫工作，認真學習科室文件書寫標準，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄，對于自己的工作，嚴格要求自己，三查七對，牢記三基。
三、增強法律意識
認真學習《護士條例》及其它法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的學習班。意識到，市場經(jīng)濟體制的建立，法律制度日益完善，群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現(xiàn)代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對護理效勞提出更高、更新的需求，因而要豐富法律知識，增強平安保護意識，懂法、用法，依法保護自己。
在這3年多的護理工作中，我的體會是“三分治療，七分護理”，于是我越來越能夠感覺出護理工作的重要性。曾經(jīng)有人說過：“拉開人生帷幕的人是護士，拉上人生帷幕的人也是護士�！笔前�，在人的一生當中有誰會不需要護士的細致關心和悉心照顧呢？“護理工作是一門精細的藝術”�！白o士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手�！蔽視梦业膼坌哪托模毿暮拓熑涡慕獬∪说牟⊥�，用無私的奉獻支撐起無力的生命，重新?lián)P起生的風帆，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個個家庭都重現(xiàn)歡聲笑語。在今后的工作中一定努力提高自己的技術，提高微笑效勞，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的難處，端正工作態(tài)度，我希望通過自己的努力獲得病員廣泛好評的同時，也得到各級領導、護士長的認可。
我覺得護理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪，在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護理事業(yè)做出自己應有的奉獻。
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20xx年我科工作在院總支和院班子領導下，在醫(yī)院各科室的支持幫助下，我科全體員工齊心協(xié)力，堅持以科學發(fā)展觀為指導，以病人為中心，以提高服務質量為主題，按照鞏固成果，深化管理，持續(xù)改進，不斷創(chuàng)新，提高水平的總體原則，不斷提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全，改進服務作風。這一年取得了可喜的成績：全年業(yè)務總收入為xx萬比去年xx萬增長xx；入院人數(shù)、出院人數(shù)分別比去年同期分別增加xx%和xx%，取得經(jīng)濟效益和社會效益雙增長�，F(xiàn)在對一年來工作總結如下：
一、加大科室管理力度，創(chuàng)新優(yōu)質服務新模式
1、開展向社會服務承諾活動，切實抓好優(yōu)質服務建設工作
首先我們認真組織科室工作人員，反復學習《服務承諾書》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構及其工作人員索要、收受紅包、回扣責任追究暫行辦法》和各種核心制度等文件及反面材料。
二是在全科廣泛開展向社會服務承諾活動，自覺接受社會監(jiān)督。
三是向社會、向醫(yī)院、向科室三級承諾機制，履行各項承諾，開展信用教育、規(guī)范信用行為、公開信用承諾、加強信用監(jiān)督等等，定期召開會議，聽取意見。今年全科共收到錦旗3面，拒收紅包、物品若干，得到醫(yī)院的肯定。
2、堅持服務年活動，創(chuàng)新優(yōu)質服務新模式
全科人員積極參與醫(yī)院服務年和中醫(yī)管理年活動，科室著力將優(yōu)質服務貫穿全程醫(yī)療服務過程中。
一是樹立優(yōu)質服務理念，提出科室服務理念，樹立起各具特色的服務理念和行為規(guī)范。
二是落實醫(yī)療服務規(guī)范及各種核心制度，落實周六、日醫(yī)生查房制度，建立“醫(yī)患聯(lián)系卡”，尊重病人知情權，加強醫(yī)患溝通。
三是拓寬醫(yī)療服務范疇，開展便民服務，注重健康教育。
四是深化主動服務內(nèi)涵，提升服務能力。
五是提供延伸式服務。護理服務范圍從以往的病區(qū)服務延伸到入院前登記和出院后隨訪。
一年來，科室在堅持對病人實施個性化醫(yī)療、人性化服務，吸引了大量病患者的就醫(yī)就診，住院病人數(shù)明顯增長，均達到歷史最好水平。廣泛征詢社會各界人士、病人及家屬對各方面、各環(huán)節(jié)工作的意見和建議，促使科室整體服務鏈進一步完善，不斷優(yōu)化整體護理。
3、今年科室將“總量控制、結構調整”作為工作的“重頭戲”之一。
為此，一方面加大對醫(yī)生的管理和懲戒力度。另一方面，積極調整醫(yī)療結構，采取有效措施，想方設法降低醫(yī)療費用，取得顯著效果。
一是抓合理用藥。
二是抓單病種費用。
三是抓一次性材料的使用。
四是加快病床周轉。
通過采取一系列強有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達的各項費用指標，在科室業(yè)務增長速度較快的情況下，使各項費用維持在相對較低的水平，平均住院日僅為xx天，切實減輕群眾的負擔。
4、抓好醫(yī)德考評制度落實。
工作人員形象的好壞直接影響到我科及醫(yī)院的形象，我們運用多種形式，強化正面教育，普及醫(yī)德醫(yī)風和崗位職業(yè)道德的修養(yǎng)，做到三個結合：
�。�1）學習模范人物與先進典型相結合；
�。�2）評先樹優(yōu)，職稱評定相結合；
�。�3）平常表現(xiàn)與外出進修相結合。
二、規(guī)范醫(yī)療質量管理，提高醫(yī)療技術水平
1、注重人才隊伍建設
我科人員利用帶教青年醫(yī)生和三級查房制度，努力學習專業(yè)知識，利用病歷討論，主任查房積累臨床經(jīng)驗，業(yè)務水平不斷提高，科主任于20xx年xx月到xx醫(yī)院進修，科內(nèi)人才隊伍不斷加強。
2、強化規(guī)章制度的落實
科內(nèi)定期召開會議，每日交班，布置工作；每周一次，強調安全，質量，醫(yī)生，護士職責執(zhí)行情況；每月兩次安全，質量檢查，對不合格表現(xiàn)給以兩徹底：
�。�1）徹底整改。
�。�2）徹底查辦。
3、抓好“三個環(huán)節(jié)”的管理和監(jiān)控
�。�1）入院時：全面查體，詳細病史，嚴格用藥；
�。�2）住院時：嚴密觀察，安全護理，文明服務。
（3）出院時：注意事項，復查標準，熱情相送。
4、加大安全管理力度
加強全面質量控制�？剖覈栏駡�(zhí)行診療常規(guī)和操作規(guī)范，嚴格進行醫(yī)療質量控制，有效地控制了醫(yī)院感染。我們抓好衛(wèi)生法規(guī)，規(guī)章及診療常規(guī)學習，要求重點抓專病知識學習，提高診斷符合率，提高治療效果，不斷提升員工的'素質，以充分激發(fā)員工的積極性，開發(fā)員工的潛能，重視患者的診斷治療，以高度責任心，嚴謹?shù)目茖W態(tài)度，高超的醫(yī)護水平提高了治愈率，保證了患者就診和治療效果。制定切實有效的安全管理措施。嚴格執(zhí)行《中醫(yī)病證診斷療效標準》、《中醫(yī)病證分類與代碼》、《中醫(yī)臨床診療術語（疾病部分、證候部分、治法部分）》、《中醫(yī)、中西醫(yī)結合病歷書寫基本規(guī)范（試行）》等技術標準與規(guī)范；實行中、西醫(yī)雙重診斷，并嚴格執(zhí)行相關的診斷標準，診斷準確率達到相應級別醫(yī)院的要求，�？频腎CD—10診斷正確率達xx%；�？浦匾曋嗅t(yī)藥療法，注重理法方藥準確性，建設期間療效水平有顯著提高，中藥治療率達xx%；�？茖︻i椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥等脊柱退變性疾病、中風病、膝關節(jié)骨性關節(jié)炎和肩周炎療效水平有顯著提高，嚴格按照臨床路徑執(zhí)行，提高患者滿意度，縮減住院時間，減少住院費用，治愈率達xx%，好轉率xx%；制定頸椎病、腰椎間盤突出癥、中風病、肩周炎和膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的臨床診療規(guī)范和臨床路徑并突出中醫(yī)特色治療。
三、加強學科建設，促業(yè)務快速發(fā)展
繼續(xù)沿著“突出中醫(yī)重點�？铺厣�，發(fā)揮優(yōu)勢，以�？茖２〗ㄔO為重點，以完善綜合服務功能為目標”的業(yè)務發(fā)展思路。
（1）繼續(xù)加快重點�？平ㄔO步伐。對有發(fā)展前景、有專科特色與優(yōu)勢人才出去進修學習。
�。�2）倡導多科室的參與合作，采取協(xié)同攻關、優(yōu)勢互補，推動相關學科的發(fā)展，輔助科室的齊心協(xié)力，為�？茦I(yè)務發(fā)展提供保障。
四、存在問題
廉潔行醫(yī)、誠信服務、“精心服務、愛心關懷”還沒有成為每一位員工都認同的價值觀，需進一步引進專業(yè)技術人員或外派進修；科內(nèi)康復設備配置欠合理，而且沒有充分運用起來，制約科室進一步發(fā)展；科室的行政管理、經(jīng)營管理水平仍有待提高、缺乏核心競爭力、�？朴绊懥σ灿写岣撸t(yī)院醫(yī)療技術形象雖然得到廣泛認同，但是還有很大空間提升。
總之，回顧一年來的工作，成績是主流，我們回繼續(xù)發(fā)揚好的做法，總結并糾正不足之處。對未來一年工作開展重點放在中風病和痛癥及各種創(chuàng)傷術后康復、治療頸腰椎間盤突出癥等專科特色治療、擬開展臭氧治療頸腰椎間盤突出癥及各類關節(jié)炎等、同時加強科室三級查房制度、臨床帶教、科研能力；在科室的行政管理、經(jīng)營管理方面要嚴抓各種核心制度的落實、規(guī)范單病種診療規(guī)范、抓好臨床路徑落實。為醫(yī)院的新發(fā)展起到應盡的作用。我們有信心以后會做得會更好。
護理質量年終工作總結 11
護理安全與患者的生命息息相關，護理服務面對的是需要救治和幫助的群體，在工作中出現(xiàn)任何失誤，都可能給患者造成不可估量的損失，甚至承擔法律后果。這就要求我們護理工作做到防范于未然。
一年來，我社區(qū)狠抓各個護理工作環(huán)節(jié)，提高護理質量安全，使差錯事故發(fā)生率降低至最低點，患者滿意度不斷提高。現(xiàn)將總結如下。
一、社區(qū)由科主任、護士長與具備資質的人員組成醫(yī)療護理質量與安全管理小組，負責本科室醫(yī)療護理質量和安全管理。
社區(qū)醫(yī)療護理質量安全管理小組：
組長：小張
副組長：小丁
委員：小明
1、完善醫(yī)療護理質量與安全管理小組工作職責，工作計劃和工作記錄。
2、完善各項規(guī)章制度，崗位職責和相關技術規(guī)范，操作流程。
3、進行護理質量與安全管理培訓與教育。
4、護理質量安全小組要定期對社區(qū)護理安全進行自查、評估、分析和整改。
二、確保門診靜脈輸液的安全管理，按照要求巡視病房。
1、靜脈輸液袋上貼有患者床號、姓名、藥物名稱、劑量、用法、時間及配藥護士姓名的標簽，輸液巡視卡護士認真、及時填寫。
2、靜點室內(nèi)有輸液患者時，注射室護士不得離開治療室。保證及時有效的觀察靜點患者，以確保靜點患者的安全。護士能夠堅守崗位，發(fā)現(xiàn)3例患者輸液過程中的不良反應，及時進行了相應的處理。確保了靜脈輸液患者的安全。
3、落實操作細節(jié)，認真執(zhí)行每一項工作操作標準
嚴格執(zhí)行醫(yī)囑制度。堅決杜絕執(zhí)行口頭醫(yī)囑，靜點護士在為患者靜脈輸液時，要將患者的藥品與醫(yī)囑認真核對后方可執(zhí)行，每日進行日間小查對。
4、門診靜脈輸液護士嚴格執(zhí)行有證上崗
社區(qū)門診靜點護士配備多年資深護士。現(xiàn)社區(qū)門診護士配備3名都具有中級以上職稱，臨床工作xx年以上。具有豐富的臨床知識，及各種重癥的.獨立搶救工作經(jīng)驗。能夠獨立完成各項突發(fā)應急事件。
5、落實查對制度
門診靜點時候要求操作前反復查對，靜脈輸液要求夜班寫瓶護士及第二天靜點護士兩人核對，互相把關�，F(xiàn)經(jīng)兩人把關今年已發(fā)現(xiàn)16人次的寫瓶錯誤，將錯誤防范在萌芽狀態(tài)中。操作中查對要做到細節(jié)查對，包括患者靜脈輸液的液體、用藥、姓名，患者清楚應答后方可進行操作。
三、嚴格執(zhí)行護理不良事件報告制度和安全管理制度，杜絕不安全隱患。
1、實行懲罰性護理不良事件報告制度和安全管理制度。有護理人員主動報告的激勵機制，護理安全（不良）事件有原因分析和討論。并不斷完善工作流程、落實培訓。
2、社區(qū)建立護理差錯事故防范及處理管理制度，有差錯事故的處理、分析、討論、整改、上報等工作流程。
3、社區(qū)建立護理安全公布制度，每季度公布一次并記錄。
4、完善風險管理，建立轉院交接程序，制定專項護理質量管理制度，如搶救、靜脈輸液、查對制度等。
5、嚴格執(zhí)行“查對制度”，至少同時使用姓名、年齡兩項核對患者身份，確保對正確的患者實施正確的操作。
6、科室有設施、儀器、藥品、氧氣的安全操作、管理措施及交接記錄。
7、充分發(fā)揮專項安全管理小組作用。輸液安全管理小組等，嚴格落實防范管理措施并有記錄。
8、執(zhí)行臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防及處理指南，落實護理技術操作培訓計劃，熟練掌握靜脈輸液、各種注射、過敏性休克等常見技術操作及并發(fā)癥預防措施和處理流程。
四、提高用藥安全，嚴格執(zhí)行查對制度，強調兩次核對，藥品管理實行專人負責制，嚴格規(guī)范護理行為。
1、門診藥品的存放、使用規(guī)范管理，每月常規(guī)檢查一次，按制度規(guī)定認真執(zhí)行和落實。
（1）社區(qū)門診搶救車、搶救箱、常備藥品統(tǒng)一規(guī)范管理，統(tǒng)一清單格式，保障搶救時及時獲取。
（2）辦公室護士xx專人負責管理急救藥品，并在使用后及時補充，損壞或近有效期藥品及時報損或更換。搶救車、箱現(xiàn)已更換及補充藥品132支。
�。�3）近期失效藥品（三個月失效）用紅色標簽識別，提示先行使用，高危藥品要有醒目標識，定位放置。
2、辦公室護士每個月對藥品進行自查，社區(qū)安全管理小組每個月對搶救車（箱）藥品、常備藥品進行檢查。
3、嚴格規(guī)定除緊急搶救重癥患者外不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑，對科室首次使用的新藥，使用前要查閱使用說明書，正確實施給藥，同時認真落實每日小查對。
4、操作過程中嚴格按照藥品查對制度查對。
經(jīng)過護士嚴格查對，查對出因包裝不合格3批次的藥品。如塑料軟包裝的靜脈輸液液體、瓶塞質量不過關的甲硝唑等。
五、增強護理人員法律意識，明確崗位工作權利和業(yè)務
加大普法宣傳教育的力度和引導護理人員進行運用法律武器維護自身權益同時規(guī)范自己的行為，履行護理職責。利用多種形式對護理人員進行法律法規(guī)基本知識的學習，用法規(guī)規(guī)范護士的行為，提高其自律性。組織護理人員學習《護士條例》《醫(yī)療事故處理條例》《傳染病防治法》等使每一個護士都熟知自己的權利和義務。讓護士認識到護理工作與法律的密切關系。把安全管理措施貫穿于整個護理工作中，做到防患于未然。
六、加強護理業(yè)務知識培訓、提高業(yè)務技術水平
參加醫(yī)院護理部組織的業(yè)務培訓外，根據(jù)社區(qū)工作特點組織護理人員學習常見藥品的不良反應、輸液過敏反應的急救、藥物引起的過敏性休克、靜脈輸液反應的急救措施。社區(qū)護士護理理論以社區(qū)居民常見病、多發(fā)病及國家要求的需要進行慢性病管理要求的�？谱o理常規(guī)、護理質量標準、各項工作制度、護士崗位職責、工作流程、“三基”護理知識，應急預案等。同時注意針對社區(qū)專科特點開展目標明確的業(yè)務培訓，強化護理學習效果。
護理質量年終工作總結 12
我院為加強護理質量管理，保障醫(yī)療護理安全，提升社會及患者對護理服務的滿意度，于20xx年成立了護理質量控制委員會，20xx年修訂并健全了護理質量與護理安全管理委員會，對全院各病區(qū)護理質量進行統(tǒng)一標準、定期或不定期檢查、督導，解決護理管理工作過程中存在的問題�，F(xiàn)將20xx年工作總結如下：
一、修訂健全護理質量與護理安全管理委員會管理體系。
在院級領導指導下，實行護理部主任責任制，實行護理部—片區(qū)護士長—病區(qū)護士長三級質量管理，質控管理委員會成員分組分工合作，定期或不定期下病房檢查，院質檢小組每月抽查兩次，護理部每月抽項查、每季度實行全面綜合檢查。并對病區(qū)管理，護士長管理，基礎護理、等級護理、急救藥品物品等指標進行考核；病區(qū)實行護士長責任制，質控由科室質控小組負責執(zhí)行，并有記錄。質量管理委員會成員定期召開會議，總結質量檢查中存在的問題，分析原因，明確提出改善措施并反饋到各科室。并將護理工作質量檢查結果作為科室進一步質量改善及護士長管理考核重點。
二、認真執(zhí)行優(yōu)質護理的檢查與督導工作。
優(yōu)質護理服務的開展始于20xx年xx月，由最初的內(nèi)科逐漸在80%以上科室開展，護理服務理念改變了，護理質量提升了，醫(yī)患關系逐步得到各諧，病人滿意度得到提升�；A護理、病區(qū)管理、護理文書、健康教育、出院指導質量等得到了進一步提升。
三、規(guī)范病區(qū)管理。
定期或不定期對臨床科室進行檢查，發(fā)現(xiàn)臟亂差現(xiàn)象，要求整改，并進一步規(guī)范，先進科室試點，優(yōu)秀科室獎勵。
四、制度建設方面
繼續(xù)健全各項護理規(guī)章制度、崗位職責、工作流程，護理常規(guī)，狠抓落實，持續(xù)改善護理質量
�。ㄒ唬┒ㄆ谫|量檢查：護理質管會對全院各臨床科室進行質量檢查，把護理質量的`核心制度和流程納入質量檢查內(nèi)容：查對制度、值班交接班制度、分級護理、應急預案流程、不良事件處置流程；
�。ǘ┒酱俑骺剖腋鶕�(jù)本科室特點，制定并實施整體護理個性化護理和臨床路徑，全院護理方面有單個病種有臨床路徑。
�。ㄈ┘訌娮o理安全管理。對高�；颊哌M行入院評估；20xx年1—xx月份收治病人總數(shù)：17843人。共計評估在院高風險病人管道脫落294例，其中3例發(fā)生脫管，脫管發(fā)生率0.51%；評估墜床/跌倒病人1412例，其中發(fā)生墜床1例，發(fā)生跌倒2例；評估壓瘡病人553例，其中2例發(fā)生難免性壓瘡例3，發(fā)生率0.11‰；院外帶入壓瘡例，治愈5例，未治愈因病情需要轉院2例，因病情危重而死亡2例。
�。ㄋ模┳o理工作中存在的不良事件和安全隱患要求科室積極上報；質管會經(jīng)過開會討論給予定性和處理。20xx年1—xx月份共計發(fā)生護理差錯23例，高�；颊甙l(fā)生管道脫落3例；發(fā)生藥物不良反應2例，護理不良事件共計20例。無重大護理事故發(fā)生。
五、定期組織護士長會議，每月反饋各臨床科室存在的護理質量問題，給予科室指導分析，進行整改。
對護士長進行階段檢查、指導。對存在的問題限期進行整改。
六、對護士和護士長進行考核，培訓，不斷提升護理工作水平。
護理工作中存在不足，也是20xx年工作努力方向。例如在開展護理工作中缺乏條理性，不能很好的把握細節(jié)；溝通協(xié)調不是很到位，有些工作處理不及時；制度，流程有待于進一步健全等。
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