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醫(yī)院病案室年度考核個人總結(通用5篇)
總結是事后對某一時期、某一項目或某些工作進行回顧和分析,從而做出帶有規(guī)律性的結論,它可以幫助我們有尋找學習和工作中的規(guī)律,因此我們要做好歸納,寫好總結。總結怎么寫才是正確的呢?以下是小編為大家整理的醫(yī)院病案室年度考核個人總結(通用5篇),僅供參考,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院病案室年度考核個人總結1
一、日常管理
病案室在上半年期間,完成工作計劃中的終末病歷質量檢查工作,完成12041份出院病歷的回收、打印、整理、質控、ICD—10編碼審核、歸檔、上架、供應工作。其中終末質量檢查工作中共查出454份出院病案,大大地降低了乙級病案的歸檔率,全院各科室病案7日回收率已由去年12月份80%上升到現在的99%。病案室在保證日常工作順利進行的情況下,上半年完成出院病歷4149份的復印工作及3000余份出院病案的質控與調閱工作。
二、統(tǒng)計
病案室自20xx.3月份接收醫(yī)院工作量統(tǒng)計工作以來,做好醫(yī)院工作量的日報、月報審核工作,定期上報月報、季度,做好工作量的統(tǒng)計分析工作;很好將ICD編碼與醫(yī)院統(tǒng)計工作相結合,為院內、院外檢查工作提供可靠的數據信息調閱。
三、病案庫房建設
目前病案庫房共計4個,分別于東病房樓一樓、綜合樓二樓、門診樓五樓,F一樓庫房存放病案96000余份(已滿),二樓庫房存放130000余份,其中新樓建設中占用,已將病案裝盒存放,給病案應用帶來較大的繁瑣,現五樓庫房存有病歷60700余份,存放空間已達到飽和狀態(tài)新病房樓的應用,病案室已將面臨整體搬遷工作,病案庫房建設急切地需要醫(yī)院考查安置適宜的位置。
醫(yī)院病案室年度考核個人總結2
在20xx年中,我們在院部和科教信息部的正確領導下,堅持信息工作為醫(yī)院科學管理服務的指導思想,緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展二期建設為中心,全面履行職責,突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務,為臨床一線服務的重點,較好地完成了科教信息部布置的各項任務,現將病案統(tǒng)計室的工作完成情況總結如下:
一、主要工作成績方面:
1、較好地完成了本年度中病歷的質控工作,把本年度出院病人的9206份病案的首頁進行疾病及手術的編碼,并輸入電腦進行匯總保存;
2、按照院部的安排,做好了病案室臨時到原住院部二樓的辦公的工作,在環(huán)境較差的條件下堅持工作,使管理工作基本運轉正常;;
3、提供外一科和內科分區(qū),兒科分組的醫(yī)療業(yè)務情況,為醫(yī)院及科室的工作開展提供了決策上的支持。
4、較好地完成了上報給醫(yī)院及各有關部門的各項統(tǒng)計調查任務
5、完成了市城區(qū)統(tǒng)計局和市、區(qū)衛(wèi)生局布置的各項統(tǒng)計調查任務;;
二、主要存在的問題:
1、病案管理的規(guī)章制度、保管方法、操作程序等方面的工作不到位;
2、病案室人員全部都是新手,業(yè)務水平較低;
醫(yī)院病案室年度考核個人總結3
在本年度工作中,在院領導的正確指導下,堅持信息工作為醫(yī)院科學管理服務的指導思想,突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務為臨床一線服務的重點,圓滿的完成了本年度信息科的各項工作任務。
病案在當今的作用越來越顯著,它是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險的依據,同時也是處理醫(yī)療糾紛的依據。因此,病案室是每個醫(yī)院的`重要環(huán)節(jié)之一,F將20xx年病案室工作總結如下:
一、在工作中,保持病案室的清潔、整齊、通風干燥。認真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病案進行整理,按病案書寫規(guī)范要求,保證病案完整,不錯裝、漏裝,按每月序號順序依次存檔。
二、在規(guī)定時間內負責催要外借的病案及對歸還的病案進行核對,使病案歸還率、完整性達100%。按有關規(guī)定予以辦理同意復印或復制病案的相關手續(xù)。
三、我們是一個新建醫(yī)院,在新建病案室時,努力奮戰(zhàn),加班加點三個月,使我院病案、處方點評、抗生素應用等工作急步走向了正規(guī)化,基本達到了我市衛(wèi)生部門的要求。
四、每天檢查已出院病案,及時將缺漏項目、錯誤事項等不足之處反饋給臨床醫(yī)師,限時在允許范圍內予以完善、糾正、修改、檢查及修正病歷,917份,甲級病歷98%。
醫(yī)院病案室年度考核個人總結4
我國自改革開放以來國民經濟連年高速增長,醫(yī)院現代化步伐也有較快的發(fā)展,能表明醫(yī)院現代化進展的信息——病案、統(tǒng)計工作,在為醫(yī)療、教學、科研和管理服務的同時,也從一個方面用數據顯現醫(yī)院現代化科學技術、先進儀器設備和服務態(tài)度的變化程度。
我國醫(yī)院病案、統(tǒng)計工作近十年來變化之大、速度之快是常人難以想像的,它在多方面已與國際接軌,很多醫(yī)院即將與世界發(fā)達國家并駕齊驅。具體表現:
。ㄒ唬┻^去病案制卡、登記,統(tǒng)計制表都是手工操作,現在已使用電腦。
(1)過去做疾病分類、醫(yī)療(手術)操作分類、姓名、醫(yī)生和隨診索引卡片;住院病人、死亡病人、尸體病理檢查都設有登記簿,全是手工操作,F在多數醫(yī)院在門診掛號室、住院處、病房、病案、統(tǒng)計科(室)都設有電腦,這些部門分工將“病案首頁”分別按要求認真負責一項不漏地輸入電腦,即能調出所需各種索引卡片和各種登記項目。衛(wèi)生行政管理部門規(guī)定報送的“醫(yī)院住院病人疾病分類”統(tǒng)計報表數據,也能按要求從電腦中調出。
(2)過去醫(yī)院住院病人入、出院(包括死亡,下同)人數日報,由各臨床科填報,同時填報“出院病人卡片”(病案首頁摘要)做為出院病人的依據,統(tǒng)計匯總編制前一工作日的全院入、出院人數日報,報送給院領導和有關科室,F在只要各臨床科室上班后,將前一個工作日入、出院人數輸入電腦,病案、統(tǒng)計室即可調出“全院住院病人入、出院人數日報”。院領導和有關科室也可從電腦中調出,其數據既準確、統(tǒng)一,又快捷。
電腦中貯存的日報,日積月累,衛(wèi)生行政管理部門規(guī)定或院領導要求的日報、月報、季報、半年報和年報都能編制。
。ǘ┻^去住院病案排架一般采用按住院病案號順序排列,此種方法查找病案容易,回順比較麻煩,一旦回順錯位,下次很難查到。現在有些醫(yī)院:如協(xié)和、301已采用“尾號排架法”查找回順都非常方便,不易錯位,能提高工作效率數倍,應大力推廣。
。ㄈ┎“副4。按衛(wèi)生部1994年8月29日第35號令頒布的《醫(yī)療機構管理條例》第35條醫(yī)療機構的門診病案的保存期不得少于20xx年;住院病案的保存期不得少于30年。按30年計算:1000張床位的醫(yī)院,病人平均住院日數13天,年床位周轉次數26次,平均每年約出院人數2.6萬人,30年應保存病案78萬份。一般每萬份病案約占用病案庫(使用面積):5㎡,共需占用病案庫390㎡,合建筑面積585㎡。按建病案庫的防護要求,每㎡造價為4000元(全國平均)左右,包括病案架在內需投資250~300萬元。
如果每年只貯存20xx年的病案,前20xx年52萬份病案做縮微膠片或輸入光盤貯存,就可少建病案庫390㎡,少用建筑投資160~190萬元。用節(jié)約投資的一半即能解決購買縮微膠片或制造光盤的設備,以及制作縮微膠片或光盤病案。它優(yōu)于病案庫保存的特點是:
(1)用縮微或光盤貯存開始時是20xx年,再過20xx年就達到30年,以此類推醫(yī)院縮微或光盤貯存病案逐年增加,實際上是增加了醫(yī)院用于醫(yī)教研的無價的醫(yī)療資源。
(2)存放縮微膠片或光盤采用特制文件柜,能做“五防”,它比病案架保存安全。
(3)采用縮微或光盤貯存病案是國際各國的趨勢,是病案管理現代化的標志。
(4)隨著科學發(fā)展,縮微、光盤一類產品價格是逐漸下降趨勢,投資也會逐漸減少,還能減輕勞動強度。
(四)過去醫(yī)院信息部門設病案、統(tǒng)計、圖書、計算機,源于上世紀80年在南京召開“全國病案統(tǒng)計學術會議”起草的“對醫(yī)醫(yī)院病案、統(tǒng)計工作的要求”和衛(wèi)生部“醫(yī)院分級管理辦法”。90年代世界發(fā)達國家醫(yī)院病案(含統(tǒng)計),發(fā)展為信息機構,電腦是信息(病案統(tǒng)計)工作的工具。由于國際學術交流頻繁,國內經濟發(fā)展較快地區(qū)京津、長三角、珠三角等一些醫(yī)院統(tǒng)計并入病案(和病案統(tǒng)計合并不一樣),中國醫(yī)院協(xié)會病案管理專業(yè)委員會已編制出相應軟件,病案、統(tǒng)計所需數據皆可從電腦調出。病案、統(tǒng)計工作和機構,隨著電腦的使用也將一體化了。病案、統(tǒng)計工作機構合并后,病案室應稱病案信息室。一項既節(jié)約人力,又節(jié)省時間,提高工作效率的改革是落實科學發(fā)展觀的具體表現。
。ㄎ澹┎“附y(tǒng)計在醫(yī)院管理中起著帶頭作用,病案管理統(tǒng)計搞好了,醫(yī)院管理就向高處發(fā)展,并逐漸規(guī)范化。醫(yī)院病案統(tǒng)計合并,病案實現了寫好(完全寫好要醫(yī)生努力)病案、管好病案、用好病案和將《病案首頁》輸入電腦,即可輸出必要的醫(yī)療統(tǒng)計指標,供醫(yī)院管理的參考,這祥病案統(tǒng)計就完成了制度化、規(guī)范化和程序化。
這是學習貫徹科學發(fā)展觀,走中國特色社會主義道路(西方國家病案在醫(yī)院里是單獨設置的)的成果。這個成果需要擁有醫(yī)院病案統(tǒng)計和醫(yī)院管理知識和經驗的專業(yè)人員、認真研究、總結,做出結論。這是創(chuàng)新,它不僅將攺變醫(yī)院病案統(tǒng)計和醫(yī)院管理工作的現狀,也將對全國醫(yī)院管理產生影響。
醫(yī)院病案室年度考核個人總結5
冬去春來,轉眼間我來到工人醫(yī)院已經四個月了。在這四個月中,有初到新環(huán)境的不適,有掌握新知識的喜悅,有與同事共同攻關的艱辛,也有遇到困難的惆悵。20xx年已然開始了,現在就這段時間的工作總結一下。
作為一名試用期病案員,從沒接觸過病案工作到一步步熟悉病歷復印流程、病歷歸檔到病歷編碼錄入,讓我學到了病案室雖然不是臨床科室,但卻在后勤保障中起著至關重要的作用。它涉及病患的費用報銷,病患的起訴、打官司,是重要的法律文件,病案室除了整理、歸納、編碼病歷外也有保證病歷安全這一項涉及醫(yī)務安全的工作。
病案室是醫(yī)院的窗口,病案員的工作也體現著醫(yī)院的整體素質、效率和服務。在工作中經常會遇到相關部門進行病歷檢查、外地病患家屬臨時復印病歷、慢病辦理時期病患家屬大量復印病歷的情況。面對這些急性大量工作時,就需要我和同事們高效率高熱情甚至加班加點來查找病例的情況。記得有一次醫(yī)保中心檢查需要抽檢上百本病歷,在臨下班半個小時我和同事們在兩個小時內完成了查找病歷工作。偶爾還會遇到態(tài)度不好的醫(yī)患家屬,但我們都是本著服務的態(tài)度,耐心、平心靜氣的進行接待。通過經歷這些,讓我更加體會到了作為一名病案員身上擔負的責任,作為一名窗口人員我應有的工作態(tài)度和工作熱情。
這四個月是學習的四個月,是成長的四個月,在這四個月中我也發(fā)現了身上的不足。有更多的醫(yī)務知識需要我去學習,我處理某些與病患溝通上經驗還是不足等。為了以后更好的工作,我準備突出做好以下幾個方面:向其他的同事學習她們身上更多的處理問題經驗,多看多學多做;系統(tǒng)學習相關病歷知識、條款,醫(yī)務知識,創(chuàng)新工作方法,提高工作效率;更加提高自己對病案工作的熱情,用心服務。
在接下來的工作中,我會更加努力,多向同事學習,多向領導匯報,及時糾正和彌補自身的不足,把更多的工作熱情放到工作中去,相信在以后的工作中我會做得更好!
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