醫(yī)院年度總結(jié)
總結(jié)是事后對某一階段的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況加以回顧和分析的一種書面材料，通過它可以正確認(rèn)識以往學(xué)習(xí)和工作中的優(yōu)缺點(diǎn)，不如我們來制定一份總結(jié)吧。如何把總結(jié)做到重點(diǎn)突出呢？下面是小編收集整理的醫(yī)院年度總結(jié)，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)院年度總結(jié)1
20xx年護(hù)理部的工作在院領(lǐng)導(dǎo)及分管領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，在各科室護(hù)士長及全院廣大護(hù)士的努力下，圓滿完成年初制定的各項(xiàng)計(jì)劃，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、護(hù)理基本情況
1、截至20xx年11月，我院護(hù)士人數(shù)達(dá)到221人，具有大專以上學(xué)歷的護(hù)士占總數(shù)的77.37%，其中，本科63人，占28.5%；大專107人，占48.41%；中專51人，占23.07%；職稱結(jié)構(gòu)：主任護(hù)師3人，占1.35%；副主任護(hù)師20人，占9.04%；主管護(hù)師33人，占17.93%；護(hù)師52人，占23.52%；護(hù)士113人，占51.13%。辭職3人，離職率1.35%。
2、非護(hù)理崗位護(hù)士17人，占6.7%；臨床一線護(hù)士206人，占93.21%，實(shí)際開放床位與臨床一線護(hù)士比例達(dá)到1:0.44。
二、進(jìn)一步提高安全管理意識，護(hù)理質(zhì)量管理組織體系進(jìn)一步完善。
1、20xx年3月醫(yī)院建立三級護(hù)理質(zhì)量管理組織體系，設(shè)立了大科護(hù)士長，制定工作職責(zé)及考核標(biāo)準(zhǔn)，大科護(hù)士長積極履行職責(zé)，充分體現(xiàn)了護(hù)理部—大科護(hù)士長—護(hù)士長三級質(zhì)控絡(luò)有效運(yùn)行。
2、護(hù)理文書書寫質(zhì)量經(jīng)過近一年的狠抓落實(shí)取得了一定的效果，但存在的問題也不少，護(hù)士在觀察病人的主要癥狀及對�？萍膊〉呐R床表現(xiàn)不熟悉，導(dǎo)致記錄抓不住重點(diǎn)，口水話、錯別字多的現(xiàn)象，護(hù)士觀察到、處理過的事件不及時記錄，醫(yī)囑開立的各項(xiàng)治療護(hù)士執(zhí)行后未做記錄的現(xiàn)象。
3、今年共上報(bào)護(hù)理不良事件55件，個別科室對不良事件的管理重視程度不夠，發(fā)生不良事件存在隱瞞不報(bào)的現(xiàn)象，對各類高危患者評估后采取的預(yù)防措施不到位，分析原因后未制定確實(shí)有效的管理流程，存在不良事件頻發(fā)的現(xiàn)象。
三、醫(yī)院人事科實(shí)施了護(hù)士崗位管理的定崗設(shè)置，按需設(shè)崗、保障患者安全和臨床護(hù)理質(zhì)量、提高工作效率的原則，合理定編設(shè)崗，滿足臨床一線需要，要求臨床一線護(hù)士人數(shù)占全院護(hù)士總數(shù)的95%以上。
四、推行“患者至上”的'文化建設(shè)理念與責(zé)任制整體護(hù)理的有效結(jié)合，繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，各科室護(hù)理常規(guī)的學(xué)習(xí)提高，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)士醫(yī)院服務(wù)禮儀，開展5s管理，加強(qiáng)對護(hù)理文書的質(zhì)控力度，為病人提供安全護(hù)理。
五、護(hù)士在職培訓(xùn)教育逐步體現(xiàn)分層培訓(xùn)的要求，加強(qiáng)護(hù)士操作技能的培訓(xùn)考核。
1、今年共組織全院護(hù)理人員業(yè)務(wù)知識分層培訓(xùn)17次，（包括文化建設(shè)化妝基礎(chǔ)知識、醫(yī)院服務(wù)禮儀2次，血糖儀使用培訓(xùn)1次），遠(yuǎn)程視頻絡(luò)專科培訓(xùn)6次。
2、科室組織的培訓(xùn)以本科室的�？谱o(hù)理常規(guī)為主。
3、本年度共外送進(jìn)修學(xué)習(xí)、短訓(xùn)55人次，其中國家級醫(yī)院進(jìn)修2人，省級進(jìn)修17人（如重癥監(jiān)護(hù)、血液凈化室、手術(shù)室、助產(chǎn)士、新生兒重癥監(jiān)護(hù)�？婆嘤�(xùn)7人），短訓(xùn)學(xué)習(xí)共40人次。
4、今年共安排護(hù)理操作培訓(xùn)2項(xiàng)，20xx、20xx年新進(jìn)的低年資護(hù)士培訓(xùn)4項(xiàng)，由護(hù)理部抽考；全年共組織護(hù)理理論考試2次，以上考試成績記入護(hù)理部綜合年終考核表，為護(hù)理人員崗位調(diào)動作依據(jù)。
5、臨床實(shí)習(xí)生帶教管理：今年共接收普洱衛(wèi)校、昆明新興職業(yè)學(xué)院及全省各州市衛(wèi)校的實(shí)習(xí)同學(xué)90人，為實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)行帶教ppt講座11次。
六、完成“5.12”國際護(hù)士節(jié)以“五月的鮮花”為題的電視宣傳片的拍攝，并在景東電視臺黃金時段播出，積極組織護(hù)士節(jié)的知識問答賽，進(jìn)一步展示我院護(hù)士的積極向上、勇于拼搏的精神風(fēng)貌。
七、完成院方下達(dá)的臨時性指令性任務(wù)，積極協(xié)同醫(yī)務(wù)科、感控辦做好全院的各項(xiàng)管理工作。
八、20xx年護(hù)理目標(biāo)管理各項(xiàng)指標(biāo)：基礎(chǔ)護(hù)理合格率93.75%，級別護(hù)理合格率96.28%，護(hù)理文書書寫合格率96.11%，，護(hù)理技術(shù)合格率93.75%，一人一管一用執(zhí)行率100%，急救物品完好率100%，健康教育覆蓋率100%，健康教育知曉率94.21%，入院評估率97.83%，患者對護(hù)理工作的綜合滿意度98.63%。
九、存在的問題
1、低年資護(hù)士所占比例較大，對專科疾病知識的學(xué)習(xí)強(qiáng)化熱情度不高，掌握的護(hù)理理論比較薄弱，加之護(hù)理臨床經(jīng)驗(yàn)相對不足，對�？萍膊〉挠^察不到位，存在一定的安全隱患。
2、各科室的一級護(hù)理病人增多，按照分級護(hù)理制度的要求，1小時護(hù)士必須巡視觀察記錄一次，加上各種治療、護(hù)理措施的增加，護(hù)士的勞動強(qiáng)度、頻度無限度增加，另外，國家二胎政策實(shí)施，正值年輕護(hù)士的生育高峰期，導(dǎo)致各科室護(hù)理人力資源緊缺，護(hù)士無法輪雙休，特別是icu、兒科、產(chǎn)科產(chǎn)房等重點(diǎn)部門尤為突出，護(hù)士長期超負(fù)荷工作，導(dǎo)致身心嚴(yán)重疲憊，存在護(hù)理安全隱患。
3、兼職的大科護(hù)士長工作任務(wù)過重，沒有更多時間及精力對所管科室的各項(xiàng)工作進(jìn)行有效監(jiān)管。
十、工作展望
1、爭取把大科護(hù)士長工作獨(dú)立出來，加強(qiáng)大科的質(zhì)量監(jiān)管及業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提高護(hù)理管理質(zhì)量及護(hù)士的綜合素質(zhì)。
2、搭乘“患者至上”文化建設(shè)的春風(fēng)，積極開展5s管理活動，不斷提升護(hù)士長的管理水平，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)士的言行及服務(wù)禮儀，扎實(shí)有效地深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。
3、進(jìn)一步加大對n0、n1、n2級護(hù)士的業(yè)務(wù)技能的強(qiáng)化培訓(xùn)，培養(yǎng)護(hù)士的安全護(hù)理意識，加大不良事件的監(jiān)管力度，保證護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
醫(yī)院年度總結(jié)2
xxx的年終工作總結(jié) 20xx已經(jīng)過去了，回首年的工作，有碩果累累的喜悅，有與同事協(xié)同攻關(guān)的艱辛，也有遇到困難和挫折時惆悵，時光過得飛快，不知不覺中，充滿希望的年就伴隨著新年伊始即將臨近，在這里我很感謝領(lǐng)導(dǎo)對我的信任，將我調(diào)到如此重要的崗位上，給我一個學(xué)習(xí)的機(jī)會，接觸了更多新鮮的事物，學(xué)到一些新的知識，增長了更多見識！送舊迎新之際，進(jìn)行工作的總結(jié)和來年的計(jì)劃，以作為對自己工作的反思和對來年的激勵。
來到潤澤店已經(jīng)有小半年了，剛來這里除了環(huán)境的改變接觸的客戶群也不一樣了在各位領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，慢慢的進(jìn)入了狀態(tài)，適應(yīng)了這里的新環(huán)境事物。8月份來到潤澤店以后在大家的共同努力下讓醫(yī)院的環(huán)境變得較以前好了，衛(wèi)生方面延續(xù)關(guān)忠其它醫(yī)院的一貫作風(fēng)大家把各科室、衛(wèi)生間、宿舍、庫房等地方徹徹底底的打掃了一遍，該掃的掃該擦的擦，物品分類存放改變了一來醫(yī)院的臟亂差，給人一種煥然一新的感覺。藥房里面全面盤庫把過期藥品處理、快過期的藥品整理出來通知大夫盡快使用。把手術(shù)室中器械高壓鍋都準(zhǔn)備好了讓原本不能連一套手術(shù)器械都湊不過的手術(shù)室可以正常工作，做一些常規(guī)的手術(shù)手術(shù)室物品的擺放，手術(shù)室各種物品分類擺放整潔，各種物品容易找到。手術(shù)室在手術(shù)完成以后必須把手術(shù)室收拾干凈，消毒為下個手術(shù)做好準(zhǔn)備，及時包手術(shù)包消毒手術(shù)包防止手術(shù)多的時候手術(shù)包不夠使的情況發(fā)生。還有化驗(yàn)室儀器的使用，生化和血球和之前使用的
不一樣，為了確�；�(yàn)室使用的儀器設(shè)備正常運(yùn)行和使用，必須熟悉化驗(yàn)室中每個儀器的正確使用方法、維護(hù)和保養(yǎng)，不能盲目的使用。儀器使用人員要經(jīng)過認(rèn)真學(xué)習(xí)，熟悉儀器的工作性能，掌握儀器的工作原理，認(rèn)真操作，這樣才能提高工作效率。在這里還要從小事做起，認(rèn)真踏實(shí)一步一步的學(xué)習(xí)，讓其成為一名優(yōu)秀合格的助理。還要不怕麻煩向其他助理大夫請教學(xué)習(xí)、自己摸索實(shí)踐，在短時間內(nèi)熟悉自己和之前一些不一樣的工作，明確工作的程序、方向，提高工作能力，在具體的工作中形成一個清晰的工作思路，能夠順利的展開并熟練圓滿地完成領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作。在開始的幾個月里大家為潤澤店努力的宣傳，每天早晚出去發(fā)免費(fèi)體檢劵并做了簡單的調(diào)查。發(fā)現(xiàn)了一些問題，比如附近對之前醫(yī)院的一些意見不滿我們都做了詳細(xì)的記錄，我們現(xiàn)在也正在努力改正這些，讓大家重新認(rèn)識這家醫(yī)院，讓他們了解關(guān)忠品牌。
現(xiàn)在我們的硬件設(shè)施都在不斷的提高，所以我們的服務(wù)質(zhì)量也不能落下，在這邊有一大部分優(yōu)秀的客戶一定要服務(wù)好，許多客戶都是只在乎動物的健康，所以只要服務(wù)好動物把動物的病看好對帶動物有愛心，畜主就會很滿意，也會贏的畜主對醫(yī)院的重新認(rèn)識與認(rèn)可。思想?yún)R報(bào)專題畢竟附近有值得信任的醫(yī)院大夫，動物主人也不會舍近求遠(yuǎn)跑的別的地方看病，自然業(yè)績也會上來。
在過去的.一年了沒有認(rèn)真的努力的學(xué)習(xí)或?qū)W習(xí)進(jìn)步太慢，在接下來的一年我會更加努力的學(xué)習(xí)，制定好一個學(xué)習(xí)計(jì)劃，不能盲目的沒有計(jì)劃的學(xué)習(xí)，這樣會進(jìn)步緩慢離自己的目標(biāo)會很遠(yuǎn)，表面上是溝同方面有所欠缺，更深層的方便是自已的專業(yè)知識了解的太少，在接下來的這一年一定要讓用知識武裝自己的頭腦，這樣在跟客戶交流的時候才能夠回答客戶提出的每一個問題，才會讓客戶對自己產(chǎn)生信任感。要讓自己更加早的成為一名合格的寵物醫(yī)師，還不能像去年一樣混日子了，要不斷的豐富自己的專業(yè)知識和專業(yè)技能。這會使你的工作更加得心應(yīng)手。一個人在自己的職位上有所作為，一定要對自己職業(yè)的專業(yè)知識有所熟悉，對自己業(yè)務(wù)所在范圍內(nèi)的業(yè)務(wù)技能也要熟練掌握，但我也認(rèn)識到自己的不足之處，理論知識水平還比較低，出現(xiàn)問題時單獨(dú)處理能力還不夠強(qiáng)。今后，我一定認(rèn)真克服缺點(diǎn)，發(fā)揚(yáng)成績，刻苦學(xué)習(xí)、勤奮工作，這樣才算是一位合格的寵物醫(yī)生。
醫(yī)院年度總結(jié)3
20xx年是全面深化改革、加快美麗海寧建設(shè)的關(guān)鍵年。本年度在局婦委會及醫(yī)院黨支部、工會的正確領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)局婦委會20xx工作要點(diǎn)，圍繞醫(yī)院中心工作，重點(diǎn)做好以下工作：
一、加強(qiáng)女職工道德建設(shè)，提升女職工綜合素質(zhì) 以創(chuàng)先爭優(yōu)及踐行社會主義核心價(jià)值觀為切入點(diǎn)，引導(dǎo)女職工認(rèn)真貫徹十八大精神，深入貫徹落實(shí)黨的十八大及省、市婦代會精神，主動服務(wù)于全面深化改革大局，深入推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，動員廣大女職工，為建設(shè)“健康海寧”、“美麗海寧”發(fā)揮更積極的作用。為提高女職工的人文素養(yǎng)，規(guī)范服務(wù)禮儀，上半年組織醫(yī)院服務(wù)禮儀培訓(xùn)1次。
5.12護(hù)士節(jié)，急診室護(hù)士長被評為最美護(hù)士,內(nèi)科病區(qū)被評為海寧市優(yōu)秀護(hù)理團(tuán)隊(duì)受到表彰，另有2名女職工分別被評為海寧市優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者和海寧市醫(yī)務(wù)新秀。在激勵廣大女職工學(xué)習(xí)身邊先進(jìn)典型，愛崗敬業(yè)、積極進(jìn)取，爭創(chuàng)嶄新業(yè)績，展現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生工作者女性新形象。在 “巾幗文明崗”中開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動，通過崗位練兵、技能比賽等，激發(fā)女職工的工作熱情更好地服務(wù)于廣大群眾。護(hù)士節(jié)前夕，護(hù)理部組織了青年護(hù)士操作比賽，由全院各科室選派的20名護(hù)士參加，經(jīng)過激烈的角逐，9名護(hù)士分獲一、二、三等獎。手術(shù)室護(hù)士蘇春燕參加海寧市青年護(hù)士技能比賽，榮獲市級單位一等獎。
二、建立巾幗志愿者隊(duì)伍，深化“巾幗文明崗”創(chuàng)建 遵照衛(wèi)生局醫(yī)政工作要點(diǎn)及婦委會工作精神，進(jìn)一步深化巾幗文明崗創(chuàng)建工作。巾幗志愿者們積極參加各種義診及科普知識宣傳活動。嘉興市巾幗文明崗——內(nèi)科病區(qū)與新民村制訂并實(shí)施崗村結(jié)對活動計(jì)劃，多次進(jìn)村開展老年人日常護(hù)理、慢性病防治及糖尿病健康飲食教育，并免費(fèi)為村民檢測血糖、血壓等，受到廣大村民歡迎和好評。本年度開展義診、學(xué)校、社區(qū)健康教育20余次，同時志愿者們還在醫(yī)院內(nèi)開設(shè)健康講堂、咨詢義診活動，既促進(jìn)了人民群眾健康水平的提高，又?jǐn)U大了醫(yī)院的社會影響力。此外，今年響應(yīng)市紅十字會號召，全院女職工踴躍捐款10000余元。
三、提升巾幗崗品牌效應(yīng)，優(yōu)化醫(yī)療護(hù)理服務(wù) 結(jié)合醫(yī)院工作實(shí)際，進(jìn)一步完善服務(wù)流程，加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，提升服務(wù)質(zhì)量，保障患者安全。進(jìn)一步推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作：護(hù)理部加強(qiáng)對全院護(hù)士的服務(wù)理念培訓(xùn)，引導(dǎo)大家轉(zhuǎn)變觀念，深化護(hù)理工作專業(yè)內(nèi)涵。為此，護(hù)理部修訂了新的住院病人滿意度調(diào)查表，將重點(diǎn)放在主動巡視、護(hù)患溝通、健康教育的落實(shí)上，以加強(qiáng)護(hù)患溝通，密切護(hù)患關(guān)系，還將出院病人電話隨訪完成情況列入平時督查內(nèi)容，以提升護(hù)理工作滿意度，同時督促各護(hù)理單元樹立優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，注重細(xì)節(jié)，創(chuàng)新舉措，從細(xì)微之處體現(xiàn)對患者的關(guān)愛。護(hù)理部不定期不定時去病房檢查，從查資料、查現(xiàn)場、查病人、查規(guī)章制度等方面全方位評價(jià)護(hù)理服務(wù)工作質(zhì)量。針對分級護(hù)理制度執(zhí)行情況中存在
的問題，上半年度護(hù)理部牽頭，開展了全院性的護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)項(xiàng)目《提高分級護(hù)理符合率》，以進(jìn)一步規(guī)范分級護(hù)理制度的執(zhí)行情況。急診室配合做好一日病房管理工作。護(hù)理部每月進(jìn)行床邊三級查房，護(hù)理部及質(zhì)控小組、科室質(zhì)控員每月對現(xiàn)診病歷及出院病歷進(jìn)行質(zhì)量檢查，并在護(hù)士長會上進(jìn)行點(diǎn)評，及時反饋存在問題并督促改進(jìn)。2月中旬，手術(shù)室、內(nèi)、外、骨、婦產(chǎn)科進(jìn)行了品管圈開題報(bào)告會，分別設(shè)定了《提高糖尿病病人健康教育反饋率》、《降低入院宣教不規(guī)范率》、《提高護(hù)士形象規(guī)范率》、《提高母乳喂養(yǎng)成功率》等6項(xiàng)目標(biāo)，目前已完成果報(bào)告。優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房覆蓋率達(dá)50％。
四、注重婦委會組織自身建設(shè)，加強(qiáng)婦女人才隊(duì)伍建設(shè) 婦委會作為聯(lián)系女職工橋梁紐帶，必須加強(qiáng)組織自身建設(shè)，以更好地服務(wù)深化醫(yī)改的大局。婦委會人員以創(chuàng)建“學(xué)習(xí)型、服務(wù)型、創(chuàng)新型”婦女組織為目標(biāo)，加強(qiáng)婦委會成員的自身建設(shè)，積極參加各類學(xué)習(xí)培訓(xùn)，努力提升自己的管理能力和業(yè)務(wù)素質(zhì)，更好地為全院女職工辦好事、辦實(shí)事。通過學(xué)習(xí)培訓(xùn)和思想教育，促使女職工牢固樹立了“有為才有位”的思想意識，保持了積極進(jìn)取的精神狀態(tài)。年內(nèi)兩名婦委會委員被評為“衛(wèi)生系統(tǒng)優(yōu)秀婦女工作者”，1人被評委海寧市優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者。同時，依托合作建院平臺，選派優(yōu)秀女職工赴省人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)20余人，1人參加了省級�？谱o(hù)士培訓(xùn)。12月初，來自全院各科室的32名女職工走上了中層干部競聘演講臺，充分展示了女職工巾幗不讓須眉的動人風(fēng)采。
五、關(guān)注女職工工作和生活，豐富女職工業(yè)余生活 婦委會主動關(guān)心女職工的工作、學(xué)習(xí)和生活，及時了解她們的.思想動態(tài)及訴求，盡力幫助有困難的女職工解決實(shí)際問題。同時積極開展各種文體活動，培養(yǎng)奮發(fā)向上的進(jìn)取精神。我們以醫(yī)院開展的迎春聯(lián)歡會等文娛活動為載體，充分展示了女職工的才藝和風(fēng)采。
5.12護(hù)士節(jié)，我院選派的舞蹈節(jié)目《江南雨》參加紀(jì)念護(hù)士節(jié)暨衛(wèi)生系統(tǒng)表彰晚會的演出，受到大家一致好評。此外，還選派18名女職工代表衛(wèi)生局參加了海寧市第十四屆全xxxx動會體操表演賽。上半年度慰問患病及產(chǎn)后女職工5人次，一束束鮮花、一聲聲祝福讓女職工切實(shí)感受到集體大家庭的溫暖。
在做好以上工作的同時，積極做好信息報(bào)道工作，本年度撰寫工作動態(tài)、民情日志共2，宣傳合作建院中醫(yī)院的發(fā)展變化。
20xx年在上級婦委會及各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持下，我院婦委會工作取得了一些成績。今后，我們將一如既往，不斷加強(qiáng)女職工思想道德建設(shè)，培養(yǎng)女職工的政治素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)、心理素質(zhì)，努力建立一支優(yōu)質(zhì)、高效、團(tuán)結(jié)向上的女職工隊(duì)伍，為海寧衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出積極的貢獻(xiàn)。
醫(yī)院年度總結(jié)4
在過去的20xx年里，信息科在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，在其他科室的大力支持下，開展了一系列工作，也取得了較好的成績，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：
一、工作情況
1、在20xx年的全院整體局域部署的基礎(chǔ)上，20xx年前期，配合硬件工程師完成全院絡(luò)的互聯(lián)互通工作，使院內(nèi)絡(luò)無死角，為新的信息化建設(shè)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
2、對信息中心機(jī)房進(jìn)行重新布局、重新規(guī)劃，使有限的機(jī)房空間及機(jī)房條件能很好的適應(yīng)新的信息化建設(shè)。嚴(yán)格把控院內(nèi)絡(luò)的安全性工作，將院內(nèi)局域與internet絡(luò)進(jìn)行物理隔離，以保證我院醫(yī)療、衛(wèi)生、財(cái)務(wù)等相關(guān)數(shù)據(jù)的完整性及安全性。
3、在新的信息化建設(shè)過程中，繼續(xù)保留并維護(hù)沿用已久的his系統(tǒng)，保證老his系統(tǒng)的主體業(yè)務(wù)功能能夠正常使用。保證院內(nèi)年度報(bào)表的查詢統(tǒng)計(jì)工作、病人手持老卡就診退卡換卡工作、財(cái)務(wù)審計(jì)對賬等院內(nèi)業(yè)務(wù)工作在新老系統(tǒng)切換中能夠平穩(wěn)過渡。
4、在新的信息應(yīng)用系統(tǒng)環(huán)境搭建好后對全院所有醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)行集中培訓(xùn)，并輔助指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員積極使用練習(xí)新的信息系統(tǒng)，使其盡早適應(yīng)新事物。
5、建設(shè)能滿足于新時代、新的醫(yī)療環(huán)境背景下的醫(yī)院信息系統(tǒng)。包括重新建設(shè)his系統(tǒng)、升級改造農(nóng)合醫(yī)保接口等，并將全新的醫(yī)院信息系統(tǒng)全面上線。其中包括門急診掛號系統(tǒng)、門急診收費(fèi)系統(tǒng)、住院收費(fèi)系統(tǒng)、藥房系統(tǒng)、藥庫管理系統(tǒng)、物質(zhì)管理系統(tǒng)、手術(shù)室管理系統(tǒng)、護(hù)士工作站、門診醫(yī)生站、住院醫(yī)生站、病案管理系統(tǒng)、醫(yī)技收費(fèi)系統(tǒng)等。新的醫(yī)院信息系統(tǒng)覆蓋了院內(nèi)臨床、醫(yī)技、財(cái)務(wù)、物質(zhì)、藥品等相關(guān)科室，使醫(yī)院原本復(fù)雜化、低效化的管理模式轉(zhuǎn)變?yōu)楹唵位⒏咝Щ�、精�?xì)化的管理模式。
6、建設(shè)完成以結(jié)構(gòu)化電子病歷為核心的院內(nèi)信息化系統(tǒng)。隨著院內(nèi)基礎(chǔ)his建設(shè)的逐漸完善，醫(yī)院對結(jié)構(gòu)化的電子病歷系統(tǒng)的需求就越發(fā)迫切。電子病歷系統(tǒng)的建設(shè)完成極大的提高了醫(yī)務(wù)人員的工作效率，減少了工作的復(fù)雜性，提高了病歷的可控性，極大地提高了病案的質(zhì)量。
7、建設(shè)完成醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)系統(tǒng)(lis)、醫(yī)學(xué)影像在線傳輸與存儲系統(tǒng)(pacs)。原本檢驗(yàn)科與影像科室功能單一的科室報(bào)告系統(tǒng)不能滿足我院信息化的建設(shè)需要，建設(shè)完成全院級的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)極大的提高我院的醫(yī)療水平與醫(yī)療質(zhì)量，增強(qiáng)了臨床科室與醫(yī)技科室之間的溝通與交流。
8、建設(shè)完成服務(wù)于臨床的臨床路徑系統(tǒng)和抗生素分級管理系統(tǒng)。為滿足我院對電子臨床路徑系統(tǒng)的需求，信息科完成臨床路徑(cp)的建設(shè)工作，并與其他應(yīng)用系統(tǒng)無縫結(jié)合。目前已存在于cp中的路徑多達(dá)120余條。
9、為更好的服務(wù)于臨床、體現(xiàn)以病人為中心的原則、提高我院的整體服務(wù)質(zhì)量、提升我院信息化的整體水平，信息科在20xx年從信息化的角度出發(fā)，建設(shè)完成眾多輔助系統(tǒng)。其中包括體檢管理系統(tǒng)、門診叫號系統(tǒng)、醫(yī)技叫號系統(tǒng)、檢驗(yàn)危急值提醒系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)影像查詢系統(tǒng)等。
10、配合科教科建設(shè)完成基于局域的供全院醫(yī)務(wù)工作者學(xué)習(xí)的醫(yī)療衛(wèi)生信息資源平臺系統(tǒng)。
11、配合相關(guān)科室建設(shè)實(shí)施相關(guān)遠(yuǎn)程協(xié)作系統(tǒng)。①配合影像科室完成省縣域影像中心項(xiàng)目的建設(shè)，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程影像會診。②配合病理科完成市遠(yuǎn)程病理項(xiàng)目的建設(shè)，促進(jìn)我院病理科的發(fā)展以及對外交流。③貧困人口綜合醫(yī)�！耙徽臼健苯Y(jié)算系統(tǒng)的正式聯(lián)啟用。④與北京301醫(yī)院開通醫(yī)聯(lián)體遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)，可實(shí)現(xiàn)縣、鄉(xiāng)、村與北京301醫(yī)院的遠(yuǎn)程會診與遠(yuǎn)程教學(xué)。
12、為了體現(xiàn)以病人為中心的原則、更好地服務(wù)于患者，建設(shè)完成了醫(yī)技科室的自助報(bào)告打印服務(wù)項(xiàng)目。超聲報(bào)告自助打印以及放射、ctmr科室的自助膠片打印服務(wù)功能降低了醫(yī)技科室員工的工作量，提升了我院對患者的整體服務(wù)質(zhì)量。
13、負(fù)責(zé)全院所有電腦的信息應(yīng)用系統(tǒng)的.安裝與調(diào)試，定期對我院局域進(jìn)行維護(hù)以及故障排查。
14、信息科人員定期向臨床醫(yī)技科室收集信息化建設(shè)的需求問題反饋表。將各科室信息需求問題表整理匯總后，對各科室進(jìn)行逐一回復(fù)。
15、負(fù)責(zé)院內(nèi)近500臺電腦終端的安裝以及日常維護(hù)工作，保障近300臺激光打印機(jī)、針式打印機(jī)、條碼掃描槍等設(shè)備能夠正常工作。
16、完善信息科規(guī)章制度、考勤制度、機(jī)房值班維護(hù)制度等，促進(jìn)信息科穩(wěn)步發(fā)展。
二、工作成效
絡(luò)改造情況：20xx年3月我院因特由原本百兆絡(luò)升級為千兆，實(shí)現(xiàn)千兆光纖到機(jī)房，百兆絡(luò)到桌面的快速絡(luò)通道。伴隨我院機(jī)房的建設(shè)，我院局域采取三級絡(luò)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)，機(jī)房絡(luò)出口帶寬達(dá)到萬兆，各絡(luò)設(shè)備之間傳輸速度實(shí)現(xiàn)千兆互聯(lián)。此外，為保證我院醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)的安全性，我院對院內(nèi)因特與局域進(jìn)行物理隔離，確保內(nèi)外互不干擾。
隨著我院新建his、emr、lis、pacs、cp等主體醫(yī)院信息系統(tǒng)的逐漸完善，我院信息化水平得到很大的提高，并且做到了信息化覆蓋全院各個科室，各個信息化應(yīng)用系統(tǒng)之間實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通，充分發(fā)揮了信息化建設(shè)的意義。①各科室各司其職，實(shí)現(xiàn)了規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、精細(xì)化管理。②從傳統(tǒng)的手工工作模式轉(zhuǎn)變?yōu)殡娮有畔⒒Ｊ剑瑢Ω鞴ぷ髁鞒虒?shí)現(xiàn)了實(shí)時跟蹤記錄，醫(yī)務(wù)人員不用再像以前各個科室、各個房間之間奔波，只需坐在辦公室在電腦上操作即可完成整個診療記錄過程，大大提高了醫(yī)務(wù)工作者的工作效率。③信息科工作人員大大降低了各科室的差錯率，提高了對各科室的故障響應(yīng)速度以及提升處理問題的能力。
三、明年規(guī)劃
1、護(hù)理信息系統(tǒng)(nis)在經(jīng)過部分科室的試用后，相關(guān)科室評價(jià)較高，計(jì)劃將在20xx年前期將護(hù)理病歷系統(tǒng)全面推行上線，并全程跟蹤護(hù)理病歷系統(tǒng)的使用情況。2、為體現(xiàn)以病人為中心的原則，提高我院整體服務(wù)質(zhì)量，在20xx年將建設(shè)多套服務(wù)于病人、方便于病人的輔助信息應(yīng)用系統(tǒng)。最主要的包括多媒體觸摸導(dǎo)醫(yī)查詢系統(tǒng)，多媒體自助掛號充值系統(tǒng)，自助打印系統(tǒng)(檢驗(yàn)報(bào)告、檢查報(bào)告、費(fèi)用清單)等。
3、為盡早實(shí)現(xiàn)我院由傳統(tǒng)復(fù)雜、粗狂的管理模式向規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、精細(xì)化、層次化、自動化的現(xiàn)代醫(yī)院管理模式的轉(zhuǎn)變，信息科將從信息化建設(shè)的角度去輔助相關(guān)科室完善工作職責(zé)。建設(shè)完善的信息化系統(tǒng)幫助相關(guān)科室進(jìn)行更好的管理，比如：院長查詢系統(tǒng)、辦公oa、全院質(zhì)控系統(tǒng)、門診分診管理系統(tǒng)、遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)，數(shù)據(jù)中心平臺等。
4、以我院為主導(dǎo)、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參與的方式，建立能滿足縣域醫(yī)共體發(fā)展需求的醫(yī)共體信息平臺、區(qū)域影像中心、區(qū)域檢驗(yàn)中心、區(qū)域心電中心、區(qū)域病理中心、遠(yuǎn)程會診中心、雙向轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)檢等區(qū)域信息化系統(tǒng)。為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供我院優(yōu)質(zhì)的人才和設(shè)備儀器資源，實(shí)現(xiàn)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)共享，避免過度檢查，減輕基層患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，讓其在家門口就能享受我院高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
5、完成市智慧醫(yī)療一卡通相關(guān)系統(tǒng)建設(shè)，促進(jìn)市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的建設(shè)發(fā)展。完成省衛(wèi)計(jì)委成本核算相關(guān)系統(tǒng)建設(shè)。
醫(yī)院年度總結(jié)5
20xx年，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心支持下，護(hù)理部穩(wěn)步完成日常工作，持續(xù)改進(jìn)臨床護(hù)理工作質(zhì)量，加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍，強(qiáng)化業(yè)務(wù)管理，制定護(hù)理部工作計(jì)劃和目標(biāo)，在各科室的密切配合下，圓滿完成各項(xiàng)工作，現(xiàn)將全年護(hù)理工作做如下總結(jié)：
一、護(hù)理人員情況
由于護(hù)理人員流動性大，全院護(hù)理人員總數(shù)為97人,其中正式在編護(hù)士12人，借用護(hù)士5人，進(jìn)修護(hù)士5人，合同護(hù)士75人。執(zhí)業(yè)資格結(jié)構(gòu)：執(zhí)業(yè)護(hù)士92人。在臨床一線95人。學(xué)歷結(jié)構(gòu)：大專以上的護(hù)理人員54人，中專43人。職稱結(jié)構(gòu)：護(hù)師9人，護(hù)士83人。實(shí)際開放床位數(shù)125張（其中新生兒科25張、兒科37張、產(chǎn)科42張、婦產(chǎn)科二病區(qū)21張），床位與病房護(hù)士比1:0.52。
1、護(hù)理人員大專及以上學(xué)歷者占55.7%。
2、護(hù)理三基理論考試合格率94.5%。
3、護(hù)理技術(shù)操作考試合格率92%。
4、專科護(hù)理合格率100%。
5、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%。
6、分級護(hù)理合格率100%。
7、護(hù)理文書書寫合格率94%。
8、急救藥品完好率100%。
9、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%。
10、年壓瘡發(fā)生率為0。
11、年護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)為0。
12、每百張床年護(hù)理嚴(yán)重差錯發(fā)生次數(shù)為0。
13、護(hù)理人員外出培訓(xùn)率12%。
14、護(hù)理繼續(xù)教育合格率100%。
二、完成的主要工作
�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)護(hù)士長、護(hù)理組長的管理，定期開展工作，及時發(fā)現(xiàn)工作中存在問題。
1、每季度召開護(hù)理質(zhì)量管理委員會一次，每月召開一次護(hù)士長會議，分析、總結(jié)護(hù)理質(zhì)量檢查中存在問題并整改。
2、根據(jù)《織金縣婦幼保健院護(hù)士長、護(hù)理組長工作績效考核表》協(xié)同分管院長每月對全院護(hù)士長、護(hù)理組長進(jìn)行考核，將存在問題進(jìn)行匯總反饋，全年考核合格率都為100%。
3、強(qiáng)化護(hù)士長的管理意識，堅(jiān)持護(hù)士長夜查房制，在全年夜查房中，督促有力，有效的提高了夜間護(hù)理工作質(zhì)量，確保了夜間護(hù)理安全。
4、護(hù)理部每月制定計(jì)劃到科室，使各科室護(hù)士長工作思路清晰，將月重點(diǎn)、周安排及時安排部署，有效組織科室管理。
�。ǘ┘訌�(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的服務(wù)。
1、不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育，將工作中不安全因數(shù)及時提醒，全年共發(fā)生9例護(hù)理不良事件，護(hù)理部參與各科室護(hù)理不良事件的.分析討論，使護(hù)理人員充分認(rèn)識差錯因數(shù)，從中吸取教訓(xùn)，減少或避免護(hù)理不良事件發(fā)生。
2、建立完善的護(hù)理查房、會診、病案討論制度，全年組織護(hù)理行政查房73次，參加三級查房39次，病例討論31次，教學(xué)查房32次。
3、加強(qiáng)重點(diǎn)管理，如壓瘡預(yù)防、特殊用藥、病人摔傷預(yù)防、跌倒預(yù)防等，病房醒目處、床頭牌上有相關(guān)預(yù)防標(biāo)識，做好病人現(xiàn)存或潛在風(fēng)險(xiǎn)評估。
4、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，減少安全隱患，護(hù)理部進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)控，將存在問題以書面形式反饋到各科室，且加強(qiáng)與各科室護(hù)士長的溝通、交流，要求科護(hù)士長重視護(hù)理文書存在的問題，記錄要“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時完整”，避免不規(guī)范的書寫，如“錯字、涂改、前后矛盾、代簽名、與醫(yī)生的記錄不統(tǒng)一等”，使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化或規(guī)范化。
5、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，平時工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，護(hù)理部已制定出各科室應(yīng)急預(yù)案，要求各科護(hù)士長每月組織科內(nèi)護(hù)理人員應(yīng)急預(yù)案演練培訓(xùn)及考核，從而提高護(hù)理人員面對緊急風(fēng)險(xiǎn)的應(yīng)急能力。
�。ㄈ┘訌�(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度。
1、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語、護(hù)患溝通技巧，要求護(hù)士著裝整潔，微笑服務(wù)，給病人樹立良好的職業(yè)形象。
2、要求科室熱情接待來院病人，做好病人出入院健康宣教，護(hù)理部制定各科室健康宣教考核表，組織科護(hù)士長相互交叉檢查，將存在問題反饋到科室，護(hù)理部督促科室整改，且將考核成績納入科室獎懲。
3、從20xx年我院開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”以來，要求護(hù)理人員始終堅(jiān)持“以人為本，護(hù)理先行”的服務(wù)理念，給患者營造溫馨舒適的就醫(yī)氛圍，20xx年全年完成住院病人護(hù)理5803人次；危重病人護(hù)理1334人次。
4、開展病人的滿意度調(diào)查，從今年8月1日起要求科室對每位病人進(jìn)行滿意度調(diào)查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，且每月評出一名病人最滿意護(hù)士，科室發(fā)放勞務(wù)時提出100元獎勵，護(hù)理部到科室進(jìn)行抽查并將檢查質(zhì)量納入科室護(hù)理質(zhì)量獎懲，全年完成護(hù)理滿意度調(diào)查4次，參與滿意度調(diào)查的人數(shù)達(dá)389份，平均滿意度96%，較去年上升3.2%。
5、規(guī)范和簡化護(hù)士交班本，減輕護(hù)士抄寫量，使其有更多的時間與患者溝通交流。
�。ㄋ模┘訌�(qiáng)“護(hù)理相關(guān)知識”培訓(xùn)，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。
1、組織全院醫(yī)護(hù)人員、實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識培訓(xùn)9次并考核。內(nèi)容為：“愛嬰醫(yī)院復(fù)核結(jié)果通報(bào)、母乳喂養(yǎng)中母親存在的問題、母乳喂養(yǎng)中嬰兒存在問題、母乳喂養(yǎng)技巧、母乳喂養(yǎng)輔助適宜技術(shù)、母乳喂養(yǎng)咨詢技巧、產(chǎn)程的觀察與處理、母乳喂養(yǎng)技巧、母乳喂養(yǎng)好處”，考核合格率為100%。
2、對實(shí)習(xí)生、新進(jìn)護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理相關(guān)知識培訓(xùn)3次，培訓(xùn)內(nèi)容為：“醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范及服務(wù)禮儀、醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理工作制度”。
3、對各科護(hù)士長培訓(xùn)1次并考核，培訓(xùn)內(nèi)容為：“護(hù)士長管理培訓(xùn)”，考核合格率為100%。
共計(jì)13次，100余人次接受了培訓(xùn)。此外，護(hù)理部每月制定計(jì)劃到科室，要求科負(fù)責(zé)人按照計(jì)劃組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)，通過層層培訓(xùn)，從而提高我院護(hù)理人員整體素質(zhì)。
4、全年組織兩次護(hù)理三基考試，護(hù)理理論考試合格率為94.5%，護(hù)理操作考試合格率為92%。
�。ㄎ澹┳o(hù)理部每季組織護(hù)理工作質(zhì)量檢查，及時將存在問題反饋，確保護(hù)理工作質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
全年組織各科護(hù)士長交叉檢查分級護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、健康教育等質(zhì)量檢查4次，護(hù)理部到科室進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理、組織管理質(zhì)量檢查4次，且針對每月護(hù)理質(zhì)量檢查存在的問題進(jìn)行分析并制定整改措施反饋到各科室，每季度按照織金縣婦幼保健院護(hù)理質(zhì)量檢查實(shí)行獎懲。全年所有質(zhì)量檢查考核結(jié)果：產(chǎn)科97.25分，兒科97.7分，新生兒科97.41分，手術(shù)室98.49分，眼保健科97.08分，婦產(chǎn)科門診97.06分，急診科96.83分，供應(yīng)室97.18分，產(chǎn)后康復(fù)科95.59分，兒�？�96.17分，兒科門診93.23分。
三、存在問題及應(yīng)對措施
1、由于我院護(hù)理人員流動性大，職稱偏低，臨床工作經(jīng)驗(yàn)欠缺，新招聘的護(hù)士業(yè)務(wù)能力及綜合素質(zhì)均有待于提高。今后將繼續(xù)進(jìn)一步加強(qiáng)全院護(hù)理人員三基理論學(xué)習(xí)和技能考核，鼓勵護(hù)理人員加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，晉升職稱，使全院護(hù)理人員專業(yè)理論知識及操作技術(shù)水平有一定的提高，通過護(hù)理部的經(jīng)常性教育和外出培訓(xùn)等手段促進(jìn)護(hù)理管理水平的提高。
2、護(hù)理文書書寫重視力度有待加強(qiáng)，由于部分科室護(hù)理人員工作的不負(fù)責(zé)，對護(hù)理文書法律意識不強(qiáng)，科負(fù)責(zé)人監(jiān)督不力，導(dǎo)致護(hù)理文書書寫存在諸多問題，為此，護(hù)理部要求科室加強(qiáng)護(hù)理文書質(zhì)控，對于存在問題及時整改。
3、護(hù)患溝通有待加強(qiáng)，由于我院護(hù)理人員偏年輕化，護(hù)理工作繁重，護(hù)患溝通時間減少。護(hù)理部將著重加強(qiáng)年輕護(hù)理人員護(hù)患溝通能力的培訓(xùn)，同時要求科內(nèi)護(hù)士長彈性排班，使其減少護(hù)士工作量，讓護(hù)士有更多的時間和患者溝通交流，加強(qiáng)護(hù)患關(guān)系和諧，促進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的順利開展。
4、我院外出學(xué)習(xí)護(hù)理人員偏少，由于我院護(hù)理人員流動性大，護(hù)理工作繁忙，部分護(hù)理人員對外出學(xué)習(xí)重要性認(rèn)識不夠，不愿出去學(xué)習(xí)。為此，科室應(yīng)該給予適當(dāng)?shù)墓膭钆c支持，讓更多護(hù)理人員能夠外出學(xué)習(xí)并將新知識，新技術(shù)學(xué)以致用。
醫(yī)院年度總結(jié)6
xxx醫(yī)院自籌建工作以來，在公司各部門領(lǐng)導(dǎo)班子的長期指導(dǎo)及全體員工的全力配合下，我們醫(yī)院于6月10日正式對外面開診，授公司的任命與派遣我本人5月12日介入男科醫(yī)院從事于開業(yè)前期的籌備工作，并于6月8日正式接手男科醫(yī)院，在短短半年時間內(nèi)，經(jīng)過我們醫(yī)院全體員工的共同努力，使我們醫(yī)院逐步向正規(guī)化邁進(jìn)，通過實(shí)踐與總結(jié)，我們已初步完成以下幾大板塊的工作。
一、企業(yè)已經(jīng)完成合法化的建設(shè)，并且與相關(guān)管理部門建立良好的社會關(guān)系，在一定的條件下，醫(yī)院能夠順利的開展各項(xiàng)經(jīng)營管理工作。
在６月份衛(wèi)生局的（醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證）審批下來之后，經(jīng)過我們醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的共同努力，先后又在民政局辦理了（個體企業(yè)合伙登記），在技術(shù)監(jiān)督辦理了（組織機(jī)構(gòu)碼證），在此期間我們公司領(lǐng)導(dǎo)的相關(guān)外關(guān)政策，即＂集體利益?zhèn)�人化，個人利益經(jīng)濟(jì)化”的思想指導(dǎo)下，在接受檢查與核準(zhǔn)的過程中沒有出現(xiàn)大難題，并且遇到重大節(jié)日時，我們與其各管理部門都有進(jìn)行物質(zhì)與情感的溝通交流，使醫(yī)院在政府部門的宏觀調(diào)控下，能夠順利地開展各項(xiàng)經(jīng)營管理工作。
二、按照總公司上半年度經(jīng)濟(jì)工作會議的相關(guān)指導(dǎo)思想，我們承德男科醫(yī)院已基本完成“一個中心，兩條主線”的現(xiàn)代化企業(yè)管理格局建設(shè)。
公司在上半年經(jīng)濟(jì)工作會議的相關(guān)管理要求中提出，我們男科醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)班子始終堅(jiān)持：醫(yī)院以總經(jīng)理領(lǐng)導(dǎo) 院領(lǐng)導(dǎo)分工負(fù)責(zé)制為核心不動搖，設(shè)：總經(jīng)理與院長為醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)核心，專門從事于醫(yī)院經(jīng)營管理的研究與決策工作。設(shè)：企劃主任 營銷 主任 辦公室主任 護(hù)士長為醫(yī)院的中層管理干部，主要從事與落實(shí)與執(zhí)行醫(yī)院發(fā)展相關(guān)決策工作，設(shè)：醫(yī)院各部門的負(fù)責(zé)人 組長為基層管理干部，主要是從事與執(zhí)行漁船大醫(yī)院相關(guān)會議精神及落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)管理制度等相關(guān)職責(zé)，這樣已基本形成“登記制度話 矩陳式管理”模式 ，確保我們醫(yī)院各項(xiàng)工作落到實(shí)處，落到好處。并且把醫(yī)院的經(jīng)營與管理協(xié)同發(fā)展做為兩條主線，把醫(yī)院中層管理干部的.崗位職責(zé)進(jìn)行細(xì)分，督促各個中層與基層的領(lǐng)導(dǎo)按職責(zé)辦事，充分體現(xiàn)醫(yī)院以經(jīng)營為龍頭，管理出效益，經(jīng)營監(jiān)督行政，管理不參與經(jīng)營的現(xiàn)代化企業(yè)運(yùn)作體
系，不斷完成企業(yè)的文化建設(shè)。
三、按照總公司對企業(yè)的定位與發(fā)展要求，把走：�？苹放瓢l(fā)展道路，做為我們男科醫(yī)院市場企劃工作的主導(dǎo)方向。
按照總公司的相關(guān)要求，承德男科醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)班經(jīng)過長期的探討與磋商，把走 �？苹放瓢l(fā)展道路，堅(jiān)持以快速導(dǎo)入式的來經(jīng)營承德男科醫(yī)療市場，但是由于媒體，政策等因素的影響，而后改為預(yù)熱式的 市場啟動模式，即以農(nóng)村包圍城市的操作手段進(jìn)行廣告宣傳，先啟動承德地區(qū)的八個縣城，然后加大營銷力度，啟動市區(qū)的醫(yī)療市場以達(dá)到我們企業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略目的具體的操作方法如下
我們將承德地區(qū)的男科醫(yī)療市場擴(kuò)展到八縣三區(qū)，在媒體的投放上，我們將選擇電視為主攻媒體，雜志做為互動媒體，把戶外和絡(luò)做為形象工程加以補(bǔ)充，在文案的和媒體的投放上
第一階段，主要引導(dǎo)市民對男科醫(yī)院的認(rèn)識和醫(yī)院整體形象的推廣（已經(jīng)按照相關(guān)程序成功推廣）
第二階段，主要宣傳醫(yī)療品質(zhì)服務(wù)及六大�？平ㄔO(shè)由于地方政策的我們只宣傳了前列腺�？坪托怨δ軐？�
第三階段主要推廣醫(yī)院的診療技術(shù)及強(qiáng)大的專家陣容，并且在適當(dāng)?shù)臅r候?qū)υ\療技術(shù)進(jìn)行升級與再造也由于地方政策的原因，我們還在等待更好的時期與政策的空白點(diǎn)給予推廣。
在此期間我們在8個縣城的黃金時間大約投放20分鐘的品牌廣告，在市區(qū)的承德新聞綜合頻道，承德影視頻道，都市頻道的黃金時間段大約共計(jì)30分鐘的品牌廣告，另外還有天氣預(yù)報(bào)掛腳，節(jié)目冠名和電視劇掛腳等形式。
在戶外廣告方面我們采取載體和固定載體相結(jié)合的方式進(jìn)行廣告投放，共計(jì)500輛出租車頂燈，100輛工交車坐位靠背廣告和300面小區(qū)重要路段的看版廣告，戶外廣告已基本覆蓋市區(qū)的每一個角落。
另外，我們醫(yī)院自開業(yè)以來在承德晚報(bào)上共刊登16期廣告，在承德電視報(bào)上共刊登5廣告。并且制作6期醫(yī)療雜志共計(jì)30余萬冊進(jìn)行大力宣傳，也大部分覆蓋8縣3區(qū)，在取到一定的社會價(jià)值的同時，也贏的一定的經(jīng)濟(jì)效益。
四、醫(yī)院內(nèi)部的經(jīng)營細(xì)節(jié)，我們在實(shí)踐過程中摸索到新的認(rèn)識并且把相關(guān)理論做為實(shí)踐的指南，逐步落實(shí)到日常經(jīng)營工作中去，其中主要體現(xiàn)在以下幾個方面：
1.我們完成了經(jīng)營報(bào)表體系的建設(shè)，在我們男科醫(yī)院，不管任何時間，到任何部門去了解工作，經(jīng)過綜合分析都可以判出醫(yī)生經(jīng)營的薄弱環(huán)節(jié)，以便于溝通工作的及時開展。
2.我們完善了醫(yī)院各個部門經(jīng)營配制的建設(shè)，在遵循醫(yī)療原則，不引起醫(yī)療糾
醫(yī)院年度總結(jié)7
xx年以來，我認(rèn)真執(zhí)行黨的各項(xiàng)衛(wèi)生工作方針政策，遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，以深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀主題活動為契機(jī)，遵守院規(guī)院紀(jì)，不遲到，不早退。認(rèn)真執(zhí)行《藥品管理法》及《處方管理辦法》，堅(jiān)決抵制違法違紀(jì)行為和行業(yè)不正之風(fēng)，樹立全心全意為患者服務(wù)意識和集體榮譽(yù)感。
認(rèn)真學(xué)習(xí)《藥品管理法》及《處方管理辦法》和抗菌藥物的合理應(yīng)用，并利用業(yè)余時間進(jìn)修學(xué)習(xí)，不斷提高業(yè)務(wù)水平和技能，愛崗敬業(yè)，同心協(xié)力為患者服務(wù)，虛心向同行學(xué)習(xí)專業(yè)知識，及時妥善處理工作中出現(xiàn)的臨時性問題。藥品擺放整齊，嚴(yán)格管理毒、麻、限、劇及貴重藥品、定期盤存，協(xié)助財(cái)務(wù)部做好藥品經(jīng)濟(jì)核算工作，發(fā)現(xiàn)問題及時查找原因，研究處理并及時解決。每天的工作是負(fù)責(zé)藥品發(fā)放和二類精神的藥品的請領(lǐng)、發(fā)放、處方登記和保管。擺藥室是一個整體，每個人就像一個零件，全體齊心協(xié)力，上下一心，互相配合，互相幫助，保質(zhì)保量的`完成了上級交給的各項(xiàng)任務(wù)。
xx年的工作方向：
繼續(xù)改善服務(wù)態(tài)度和提高服務(wù)質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題及時解決糾正，結(jié)合工作實(shí)際積極改善服務(wù)態(tài)度。進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，把業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)列為重中之重。積極參加院上組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，增加新知識。調(diào)劑藥品工作要求我們要特別認(rèn)真、細(xì)心，不能在工作中出現(xiàn)任何差錯，輕則經(jīng)濟(jì)受損，重者就會給病人的身心健康和醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)、聲譽(yù)等造成無法挽回的損失。建立、健全各項(xiàng)規(guī)章制度尤為重要，能保證藥品質(zhì)量的管理制度及程序并落到實(shí)處,加強(qiáng)規(guī)范化操作，發(fā)揮長處，提高工作質(zhì)量和效率，杜絕差錯事故發(fā)生。對所發(fā)生藥品不良反應(yīng)按規(guī)定及時上報(bào)。做好藥品盤點(diǎn)，協(xié)助財(cái)務(wù)部做好藥品經(jīng)濟(jì)核算工作。存在的不足是專業(yè)知識不夠扎實(shí)，一定努力改進(jìn)。
醫(yī)院年度總結(jié)8
本人在醫(yī)院上班一年來，認(rèn)真開展門診醫(yī)療工作和社區(qū)醫(yī)生公共衛(wèi)生工作，全面執(zhí)行各級領(lǐng)導(dǎo)安排、布置的工作和任務(wù)，全面履行了一名醫(yī)生的崗位職責(zé)。
在政治思想方面，始終堅(jiān)持黨的方針政策，堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的`思想，堅(jiān)持改革、發(fā)展、與時俱進(jìn)的理念，遵守各項(xiàng)法律、法規(guī)和診療技術(shù)規(guī)范。在醫(yī)療工作中，嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度，以對病人負(fù)責(zé)、對醫(yī)院負(fù)責(zé)、對自己負(fù)責(zé)為指導(dǎo)思想，堅(jiān)持“精益求精，一絲不茍”的工作態(tài)度，關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者，認(rèn)真負(fù)責(zé)地處理每一位病人，有針對性地對患者進(jìn)行健康宣傳教育，從未出現(xiàn)任何醫(yī)療事故或醫(yī)療差錯。在社區(qū)醫(yī)生工作方面，積極帶領(lǐng)責(zé)任醫(yī)生團(tuán)體進(jìn)行各種慢性病、精神病、肺結(jié)核等管理，葉酸增補(bǔ)隨訪，各種形式宣傳教育工作，城鄉(xiāng)醫(yī)保居民健康體檢工作完成得比較滿意。配合醫(yī)院完成各種突擊性社區(qū)公共衛(wèi)生工作，積極參與幼兒園體檢、學(xué)生體檢工作。
在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面，認(rèn)真完成繼續(xù)教育的學(xué)習(xí)，積極參加各部門舉辦的業(yè)務(wù)培訓(xùn)及學(xué)術(shù)講座，經(jīng)常閱讀雜志、報(bào)刊和絡(luò)信息，以開闊視野，擴(kuò)大知識面，促進(jìn)自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高，從而更好地為病人服務(wù)。
一年來，在各級領(lǐng)導(dǎo)和同事的關(guān)心、支持下，基本上較好地完成作為一個基層醫(yī)生的各項(xiàng)工作和任務(wù)。在今后工作中，尚須進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí)，努力克服工作上的困難和自身實(shí)際能力的不足，期待能夠做出更好的工作成績。
醫(yī)院年度總結(jié)9
在緊張忙碌的工作中，一年的時間很快地過去了。在這一年的工作當(dāng)中，我嚴(yán)格遵照執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)的要求，按時作息，努力工作，力求在工作上無過失，有進(jìn)步，出成績，提效率，以自己良好的工作形象為醫(yī)院樹形象，創(chuàng)效益！在這一年的工作當(dāng)中，我從以下幾個方面提高自己的工作：
1、培養(yǎng)對公司的感情，熱愛自己的崗位。
2、堅(jiān)持嚴(yán)格的作息制度，上班期間不干預(yù)工作無關(guān)的事情。
3、對待顧客有禮貌，堅(jiān)持微笑服務(wù)。
4、堅(jiān)持向表現(xiàn)優(yōu)秀的員工學(xué)習(xí)，努力提高自己的業(yè)務(wù)水平。
5、業(yè)余時間堅(jiān)持自學(xué)業(yè)務(wù)知識，堅(jiān)持時間考察，力求能在其它同行業(yè)的做法中吸取經(jīng)驗(yàn)，為我所用。
一年的.時間已經(jīng)過去，在這一年當(dāng)中盡管我努力做好自己份內(nèi)的事情，但還是由于工作經(jīng)驗(yàn)不足，工作當(dāng)中仍舊存在著很多的問題。例如在業(yè)務(wù)高峰期顯得急躁，對自己工作中的問題不能及時反思改正。相信在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，我一定可以再接再厲，將自己的工作干得更加出色！
醫(yī)院年度總結(jié)10
在醫(yī)院黨政組織的`高度重視下，全院職工齊心協(xié)力按照醫(yī)院健康教育工作要求，以提高醫(yī)護(hù)人員健康教育知識知曉率，健康行為形成率，和患者家屬相關(guān)知識知曉率健康行為形成率，為重點(diǎn)積極開展了多種形式的健康教育與健康促進(jìn)活動，取得了顯著成績。醫(yī)院在控制其竭力保障健康教育經(jīng)費(fèi)開支，以其他項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)增長情況下開設(shè)健康教育和控?zé)熥稍兘】到逃涮自O(shè)施，現(xiàn)將我院健康教育工作情況總結(jié)匯報(bào)如下：
一、健全組織 強(qiáng)化制度
我院將健康教育工作列入醫(yī)院重要議事工程，首先完善院、科、病室三級健康教育絡(luò)，成立健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組，院黨委書記擔(dān)任組長，副院長、紀(jì)委書記等擔(dān)任副組長，各職能科室負(fù)責(zé)人為組織成員成立健康教育科配備健康教育專干、科主任護(hù)士長是科室健康教育負(fù)責(zé)人，科室指定健康教育專干負(fù)責(zé)本科室健康教育工作。醫(yī)院在控制其他項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)增長的情況下，竭力保障健康教育經(jīng)費(fèi)開支，以完善健康教育配套設(shè)施，投入健康教育宣傳陣地和健康教育宣傳資料，制定健康教育計(jì)劃和實(shí)施方案、從而保障了醫(yī)院健康教育工作順利開展。
二、完善措施狠抓落實(shí)
(一)醫(yī)院制定了健康教育與健康促進(jìn)工作制度、年度計(jì)劃實(shí)施方案，及獎懲制度。各科室有健康教育、控?zé)煿ぷ饔?jì)劃，并按照計(jì)劃實(shí)施開展良好，每月健康教育辦公室按照工作計(jì)劃到各科室檢查健康教育開展情況，按照獎懲制度進(jìn)行獎罰，進(jìn)行通報(bào)。
醫(yī)院年度總結(jié)11
20xx年在院黨委及分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，在各科室護(hù)士長的積極配合、共同努力下，護(hù)理工作按照年初計(jì)劃，圓滿的完成了各項(xiàng)工作任務(wù)；以“三級醫(yī)院”評審為契機(jī)，進(jìn)一步深化“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動內(nèi)涵，按照三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)，改進(jìn)護(hù)理管理模式，加強(qiáng)質(zhì)量管理、保障護(hù)理安全，保障護(hù)士權(quán)益，認(rèn)真完成了各項(xiàng)護(hù)理工作，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、積極完成醫(yī)院的各項(xiàng)指令性任務(wù)，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作，迎接三級醫(yī)院預(yù)評審及正式評審
�。ㄒ唬┌瘁t(yī)院的工作計(jì)劃護(hù)理部每周參加迎評會議，按時完成每周工作計(jì)劃及工作總結(jié)。
�。ǘ┳o(hù)理部圍繞醫(yī)院的中心工作，完成了神經(jīng)內(nèi)科腎病科、康復(fù)疼痛科、營養(yǎng)科、血液透析室、臨床支持服務(wù)中心的成立，一年累計(jì)進(jìn)行護(hù)理人員調(diào)配96人次，較好地完成醫(yī)院布置的各項(xiàng)任務(wù)。
�。ㄈ﹨f(xié)助院部完成各種禮儀服務(wù)、義診服務(wù)、體檢服務(wù)、醫(yī)療保障服務(wù)等公益性活動。
�。ㄋ模┘铀傩畔⒒ㄔO(shè)，提高護(hù)理工作效率。與醫(yī)院信息科合作，完成了全院運(yùn)行的電子化排班，在排班表上體現(xiàn)了彈性排班，護(hù)理部每周通過系統(tǒng)可查看各科的排班及每日工作量統(tǒng)計(jì)，提高了護(hù)理工作質(zhì)量。于10月份運(yùn)行了護(hù)理電子病歷（入院患者評估單、健康宣教單、患者護(hù)理記錄單），完成了全院臨床科室護(hù)理不良事件及壓瘡、跌倒墜床的絡(luò)直報(bào)及各項(xiàng)監(jiān)測指標(biāo)，提高護(hù)理科學(xué)化管理水平。
二、護(hù)理管理方面
�。ㄒ唬┨岣咦o(hù)理質(zhì)量，完成了各級質(zhì)控工作
1、護(hù)理部于3月份制定了二級質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，修訂了三級、一級質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。
2、護(hù)理部每季度組織各護(hù)理質(zhì)控小組對全院護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行全方位督導(dǎo)檢查、科護(hù)士長按《二級質(zhì)量管理與環(huán)節(jié)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)》加大檢查力度，不定時對各項(xiàng)護(hù)理工作質(zhì)量進(jìn)行督導(dǎo)檢查，強(qiáng)調(diào)過程控制，注重護(hù)理工作實(shí)效，建立目標(biāo)跟進(jìn)過程監(jiān)控和追溯機(jī)制，并提出整改意見，作為下月檢查重點(diǎn)，全面提高護(hù)理質(zhì)量，追溯整改措施落實(shí)率達(dá)90%以上，保證了護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
3、護(hù)理部每月通過院周會反饋質(zhì)控檢查結(jié)果，在每月護(hù)士長例會上進(jìn)行分析原因，提出整改措施，科護(hù)士長進(jìn)行追蹤。并通過oa系統(tǒng)通報(bào)全院。
4、科室制定一級質(zhì)控的計(jì)劃，護(hù)士長帶領(lǐng)科室質(zhì)控小組人員按照護(hù)理部制定的各項(xiàng)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)每月通過自查等形式進(jìn)行質(zhì)控檢查。
5、各科將各級質(zhì)控檢查出的問題，立即進(jìn)行了反饋，護(hù)士長每周小結(jié)一次，在科室晨會上通報(bào)，每月將科室質(zhì)控檢查的結(jié)果匯總，并進(jìn)行全科護(hù)士質(zhì)控分的排名，并與績效掛鉤。
6、護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會每季度按時召開會議，將每季度的不良事件及壓瘡、滿意度進(jìn)行了匯報(bào)，并將需各部門協(xié)助解決的問題進(jìn)行討論、分析、拿出有效的措施。
7、按照輸血制度，規(guī)范了護(hù)士輸血流程，并實(shí)施電子系統(tǒng)輸血管理，護(hù)士長做到每份輸血病例質(zhì)控工作。
8、做好病房管理，達(dá)到環(huán)境整潔、安靜、舒適安全、工作有序的要求。對病人進(jìn)行住院指導(dǎo)和生活管理，合理控制陪護(hù)，積極創(chuàng)造條件，做好病房環(huán)境干凈整潔。
�。ǘ┘訌�(qiáng)質(zhì)量管理、保障護(hù)理安全
1、加強(qiáng)患者安全管理：注重住院病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，保障護(hù)理安全，全院落實(shí)了患者腕帶身份識別。使用床檔保障患者安全、懸掛防跌倒、防墜床、防滲漏、防壓瘡、防止藥物外滲、藥物過敏等警示標(biāo)識，最大程度的降低護(hù)理不良事件的發(fā)生，保證了患者安全。
2、注重護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新上崗、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理、護(hù)士長做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班，重點(diǎn)查房，未出現(xiàn)一起上述原因引起的嚴(yán)重差錯事故。
3、確保各環(huán)節(jié)交接質(zhì)量：修訂《病人轉(zhuǎn)科交接記錄單》《婦產(chǎn)科產(chǎn)房與病房交接記錄單》等準(zhǔn)確記錄患者在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的用藥、處置、檢查等，強(qiáng)化了護(hù)理人員的責(zé)任心，降低了危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接過程中的風(fēng)險(xiǎn)。
4、全院100%進(jìn)行了住院患者壓瘡、跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)的評估，對高�；颊咦龊弥攸c(diǎn)防范，以達(dá)到防范于未然、保證了患者安全。
（三）開展慶�！�5.12”護(hù)士節(jié)活動。
1、“5.12”衛(wèi)生局表彰并獎勵了全地區(qū)的“南丁格爾式護(hù)士”，我院魏慧霞、梁燕、鄭慶慶被授予“南丁格爾式護(hù)士”的稱號。
2、自20xx年開展了“星級護(hù)士”評選活動，按照《哈密地區(qū)中心醫(yī)院評選“星級護(hù)士”實(shí)施辦法》經(jīng)科室推薦、無記名投票等產(chǎn)生了一批優(yōu)秀護(hù)士授予了“星級護(hù)士”稱號。表彰并獎勵“星級護(hù)士”為：三星級護(hù)士：林新英、陳靜；
二星級護(hù)士：牛曉燕；一星級護(hù)士：韓曉玲、程月霞、吳艷華、蘇慧霞、祁曉梅、陳曉瓊、王雨薇。使全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)她們熱愛護(hù)理工作，不辭辛勞，爭愛崗敬業(yè)、無私奉獻(xiàn)精神；在“三級醫(yī)院”評審的關(guān)鍵時期勇創(chuàng)佳績。
3、“5.12”護(hù)士節(jié)舉辦首屆全院護(hù)士交接班評比活動，急診科、神經(jīng)外科、呼吸內(nèi)科獲優(yōu)勝獎，消化腫瘤內(nèi)科、骨一科、普外二科、重癥醫(yī)學(xué)科一病區(qū)、小兒科獲鼓勵獎。
4、護(hù)理部全面落實(shí)了健康教育工作并把此項(xiàng)工作作為今年護(hù)理部質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)重點(diǎn)項(xiàng)目進(jìn)行開展，在5.12護(hù)士節(jié)期間舉辦了全院各科�？平】到逃u比活動，提升護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)起到積極的推動作用。
“健康宣教”競賽組織獎為：消化腫瘤內(nèi)科、小兒科、婦科
健康宣教個人獎：
一等獎：徐亞君二等獎：趙曉磊、陳靜
三等獎：吳玉潔、張文霞、馬莉
�。ㄋ模┯u工作情況
1、按照評審標(biāo)準(zhǔn)修訂了護(hù)理各項(xiàng)制度、職責(zé)、流程的修訂共計(jì)23項(xiàng)。
2、先后組織護(hù)士長及護(hù)理骨干人58人次赴上級醫(yī)院學(xué)習(xí)、參觀、經(jīng)驗(yàn)借鑒，并將好的經(jīng)驗(yàn)傳播推廣。
3、邀請新疆第一附屬醫(yī)院護(hù)理部主任楊益、護(hù)理部副主任顏萍及自治區(qū)人民醫(yī)院護(hù)理部主任李萍、護(hù)理部副主任王喜華及科護(hù)士長曹曉琳按三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)對護(hù)理部及部分科室進(jìn)行了現(xiàn)場指導(dǎo)。
4、按計(jì)劃推動d條款，將核心條款進(jìn)行專項(xiàng)檢查，匯總、分析、整改。
三、工作指標(biāo)完成的情況
（一）護(hù)理部按照《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行了自查，經(jīng)自查自評“迎評”護(hù)理工作目標(biāo)達(dá)標(biāo)情況如下：
5月份自查結(jié)果：c級標(biāo)準(zhǔn)59款占86.76%，b級標(biāo)準(zhǔn)21款占30.88%，a級標(biāo)準(zhǔn)13款占19.11%，其中有9條是d條款占13.23%。
10月份自查結(jié)果;c級標(biāo)準(zhǔn)64款占94.1%，b級標(biāo)準(zhǔn)45款占66.1%，a級標(biāo)準(zhǔn)17款占20.5%，其中有4條是d條款占5.8%，逐步推進(jìn)。
12月份自查結(jié)果;c級標(biāo)準(zhǔn)100款占100%，b級標(biāo)準(zhǔn)52款占76%，a級標(biāo)準(zhǔn)22款占32%。
（二）護(hù)理工作質(zhì)量指標(biāo)完成情況
1、特、一級護(hù)理合格率98.3%
2、基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)率98.3%
3、護(hù)理文書合格率95%
4、搶救車、治療室、消毒隔離合格率100%
5、急救物品藥品完好率100%
6、器械滅菌合格率100%
7、病區(qū)管理合格率100%
8、社會調(diào)查護(hù)理綜合滿意度76.04%，護(hù)理部調(diào)查患者對護(hù)理人員滿意度98%
9、護(hù)理人員年離職率2.2%
10、各科出院患者電話隨訪率均達(dá)到了20%。
（三）護(hù)理安全指標(biāo)完成情況
1、手術(shù)病人安全核查率100%。
2、壓瘡、風(fēng)險(xiǎn)評估率100%。
3、高�；颊叩�、墜床風(fēng)險(xiǎn)評估率100%。
4、全院上報(bào)護(hù)理不良事件共有225例，達(dá)到了a級標(biāo)準(zhǔn)。
5、全年跌倒墜床21例，跌倒墜床高風(fēng)險(xiǎn)患者1094人。
6、院外壓瘡全年80例，壓瘡高風(fēng)險(xiǎn)患者81人，4例發(fā)生院內(nèi)難免壓瘡，均治愈。
7、人工氣道脫出1例。
�。ㄋ模┳o(hù)理培訓(xùn)方面完成情況：
1、全年完成護(hù)理查房4次，病例討論4次，組織護(hù)理疑難問題會診6次，組織護(hù)理應(yīng)急演練6次；按能級實(shí)施培訓(xùn)，護(hù)理技能年考核合格率達(dá)到了95%，7月份完成了新聘護(hù)士規(guī)范化崗前培訓(xùn)。
2、舉辦護(hù)士長管理培訓(xùn)班3次。
3、選派人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)參觀、短期培訓(xùn)60人次.
4、專科護(hù)士培訓(xùn)：院內(nèi)�？谱o(hù)士培訓(xùn)急診科、重癥醫(yī)
學(xué)科、手術(shù)室，培訓(xùn)合格率達(dá)到了95%。
5、外出參加腫瘤、急診急救�？�、重癥監(jiān)護(hù)、手術(shù)�？婆嘤�(xùn)共計(jì)人8次。
（五）護(hù)理教學(xué)與科研方面完成情況：
1、舉辦自治區(qū)級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目3期，地區(qū)醫(yī)學(xué)教育2項(xiàng)，院內(nèi)培訓(xùn)項(xiàng)目11次。
2、發(fā)表護(hù)理論文。
3、承擔(dān)衛(wèi)校護(hù)理專業(yè)帶教，不斷提高護(hù)士長專業(yè)水平，完成衛(wèi)校授課2484個學(xué)時。
四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方面
�。ㄒ唬┳o(hù)理部11月按照《20xx年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》共4節(jié)34款進(jìn)行了自查，經(jīng)自查達(dá)標(biāo)情況如下：
c級標(biāo)準(zhǔn)31款占91.1%，b級標(biāo)準(zhǔn)21款占61.7%，a級標(biāo)準(zhǔn)9款占26.4%，其中有3條是d條款占8.8%。
�。ǘ┮浴辈∪藶橹行摹碧岣邇�(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，達(dá)到患者滿意
1、護(hù)理部每季度對大內(nèi)科、大外科、綜合科進(jìn)行質(zhì)控檢查，分值居前三名的病區(qū)授予“優(yōu)質(zhì)護(hù)理流動紅旗”，并給于獎勵。
�。�1）第一季度小兒科、泌尿外科、供應(yīng)室被評為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)流動紅旗，并給予獎勵。
�。�2）第二季度手術(shù)室、骨一科、呼吸內(nèi)科被評為優(yōu)質(zhì)護(hù)
理服務(wù)流動紅旗，并給予獎勵。
（3）第三季度普外二科、消化腫瘤內(nèi)科、門診被評為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)流動紅旗，并給予獎勵。
�。�4）第四季度被評為內(nèi)分泌科、普外一科、供應(yīng)室被評
為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)流動紅旗，并給予獎勵。
2、護(hù)理部每季度完成了各項(xiàng)滿意度調(diào)查并進(jìn)行反饋。
3、各科室每月召開一次公休座談會，主動征求患者及家屬對護(hù)理工作的意見，對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)行表揚(yáng)和批評教育，并且科室對患者提出的意見進(jìn)行整改。
4、護(hù)士長每周三帶領(lǐng)全科護(hù)理人員落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理日，為患者提供服務(wù)。
5、護(hù)理部每季度召開一次優(yōu)質(zhì)護(hù)理專項(xiàng)會議，針對各科室提出的問題進(jìn)行解決。
6、開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范崗的創(chuàng)建活動，10月份各科室按《20xx年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行自查，護(hù)理部11月份進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)專項(xiàng)檢查，消化腫瘤內(nèi)科、普外一科以并列第一的分?jǐn)?shù)被評為“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”。
�。ㄈ╅_展特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)已成為我院一項(xiàng)常態(tài)化的工作模式，各科室在繼續(xù)堅(jiān)持、推廣各項(xiàng)亮點(diǎn)服務(wù)的基礎(chǔ)上：
1、繼續(xù)開展�？谱o(hù)理服務(wù)，如婦產(chǎn)科開展的孕婦學(xué)校、呼吸科的呼吸操、外一科的乳腺癌術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練操、內(nèi)分泌科的每月全地區(qū)糖尿病患者大講堂等，取得良好成效。
2、結(jié)合病房�？铺攸c(diǎn)，制定�？谱o(hù)理服務(wù)項(xiàng)目上墻公示，突出�？铺厣嵘o(hù)理�？品⻊�(wù)水平。
3、護(hù)理部統(tǒng)一建立了各科動態(tài)床位一覽表，方便了護(hù)士對患者和床位的動態(tài)管理。
4、創(chuàng)建了形式多樣的記憶卡：護(hù)士在病房門上粘貼了各種動植物的記憶卡片，卡片上標(biāo)注了主管醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士的名字，隨時提醒患者牢記他們的主管醫(yī)生和護(hù)士。
5、建立了健康宣教欄，放置了�？谱o(hù)理的相關(guān)知識宣傳手冊，同時每月給患者及家屬做一次�？平】到逃龑ｎ}講座進(jìn)行知識講座，主動做好患者的健康教育，有效提高了護(hù)士與病人的溝通能力，
6、護(hù)理部制定了患者跌倒、墜床胸前掛的警示牌，統(tǒng)一全院氧氣桶的標(biāo)識。
7、護(hù)理部在藥劑科協(xié)助下規(guī)范全院高危藥品的標(biāo)識，氯化鉀注射液進(jìn)行了加鎖保管，毒麻藥品由藥劑科統(tǒng)一管理，各別科室毒麻藥品進(jìn)行保險(xiǎn)柜管理。
8、為加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)防護(hù)，設(shè)置了全院化療藥物配制室，以保證護(hù)士與患者的安全，減少不良反應(yīng)的發(fā)生。
9、注重護(hù)理工作開展情況的通報(bào)、宣傳、總結(jié)工作，每季度發(fā)表護(hù)理簡報(bào)一期。
10、完善后勤保障體系，釋放護(hù)士時間，在院領(lǐng)導(dǎo)的全力支持下，成立了臨床支持服務(wù)中心，落實(shí)了藥品、標(biāo)本的下送下收及陪檢工作，志愿者們?yōu)殚T診患者提供方便就醫(yī)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
11、取消了護(hù)理交接班本，運(yùn)用護(hù)理日志本，減少了護(hù)理人員手工書寫內(nèi)容。
12、護(hù)理部于今年3月進(jìn)行了qcc品管圈小組活動的培訓(xùn)，在9個科室推行了“品管圈小組”活動，于11月選出了6個優(yōu)秀科室進(jìn)行了品管圈活動成果交流評比活動，促進(jìn)全院護(hù)理質(zhì)量的提升。
13、積極開展延伸服務(wù)，延伸健康服務(wù)到家中，繼續(xù)堅(jiān)持電話回訪制度，啟用《出院患者電話回訪登記本》了解患者康復(fù)情況，提供保健指導(dǎo)，并征詢對護(hù)理工作的意見和建議，不斷改進(jìn)護(hù)理服務(wù)。
17、主管護(hù)士熱情接待每一位病人，把病人送到床前，主動為患者打開水，倒上一杯水。做好入院病人的健康宣教，熟練的掌握病人病情、治療和檢查結(jié)果，掌握病人醫(yī)療費(fèi)用情況，掌握病人及家庭、社會心理因素。
�。ㄋ模└骺崎_展特色優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)
1、中醫(yī)內(nèi)外科開展了中醫(yī)特色護(hù)理拔罐、隔姜灸、中藥灌腸、藥浴，塌漬，艾香灸，耳尖放血，耳穴壓豆，走罐，藥物涂擦等。
2、中醫(yī)內(nèi)科根據(jù)科室老年病、頸椎疾病較多的特點(diǎn)，編排頸部保健操及養(yǎng)生保健操—八段錦，每天利用早晨20分鐘由醫(yī)護(hù)人員帶領(lǐng)患者及家屬進(jìn)行鍛煉，得到了患者的認(rèn)可。
3、產(chǎn)科開展了護(hù)理新項(xiàng)目，產(chǎn)后康復(fù)理療（即光子治療和通乳開奶技術(shù)）。
4、泌尿科設(shè)立了“零用錢愛心罐”，大家常常把
零用錢攢起來，為無人照顧的老人提供了一份份愛心餐。
5、普外一科為每一位腫瘤化療脫發(fā)病人準(zhǔn)備一頂漂亮的帽子。在配置好的'高危藥品液體上懸掛科室制作的高危藥品標(biāo)識，保證用藥的安全。
6、重癥醫(yī)學(xué)科針對氣管切開清醒病人采取了不同形式的交流方式，如利用搖鈴、彩頁、紙筆等方式了解滿足患者需求。
為煩躁病人制作手套，防止患者抓撓傷及意外拔管，為使用約束帶患者約束帶下墊毛巾，防止皮損。
7、消化腫瘤內(nèi)科倡議志愿者獻(xiàn)愛心活動，護(hù)士志愿者利用下班時間主動為癌痛病人，化療病人出院后提供延伸服務(wù)：建立健康檔案，按需服務(wù)，進(jìn)行疾病健康知識指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、需再次入院幫助預(yù)約床位、需門診就診幫助預(yù)約專家隨訪等服務(wù)。
8、急診科為無名氏病人免費(fèi)提供食物、衣物、治療費(fèi)，并積極幫助聯(lián)系家屬或所在派出所。
9、內(nèi)分泌科對易發(fā)低血糖人群在做b超、核磁等檢查，制作低血糖急救卡。
�。ㄎ澹┘訌�(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)培訓(xùn)及專家督導(dǎo)工作
1、上級護(hù)理專家督導(dǎo):
�。�1）今年7月由自治區(qū)衛(wèi)生廳委派新醫(yī)大附屬腫瘤醫(yī)院張翠萍、一附院顏萍兩位專家蒞臨我院進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)專項(xiàng)檢查，得到了專家的好評。
（2）今年8月邀請了河南省中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院護(hù)理部主任劉靜進(jìn)行了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的培訓(xùn)，參加了我院中醫(yī)內(nèi)科的晨間交接班并進(jìn)行工作指導(dǎo)。
3）今年9月邀請了自治區(qū)腫瘤醫(yī)院的胃腸外科護(hù)士長進(jìn)行造口病人的現(xiàn)場護(hù)理指導(dǎo)及講課，使我院的護(hù)理專業(yè)技術(shù)得到了提高。
2、提高了護(hù)士主動服務(wù)意識，護(hù)理部于今年7月舉辦了全院護(hù)士禮儀培訓(xùn)班，規(guī)范語言行為，增強(qiáng)護(hù)士服務(wù)意識，提高護(hù)士綜合素質(zhì)。
3、保證護(hù)士在護(hù)理技能操作中的規(guī)范化，于11月份錄制了二十一項(xiàng)護(hù)理技能操作的光盤。
4、組織護(hù)士長及護(hù)理骨干赴上級醫(yī)院學(xué)習(xí)、參觀、經(jīng)驗(yàn)借鑒，并將好的經(jīng)驗(yàn)傳播推廣。
�。└骺苾�(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的好人好事
1、在“六一”兒童節(jié)這一天，兒科的護(hù)理人員為每個小患兒準(zhǔn)備了精美包裝好的大蘋果，為患兒帶來了歡樂，更傾注了兒科人的深深祝福。并去地區(qū)特殊學(xué)校及社會福利院看望那里的兒童，為他們進(jìn)行義診，并為學(xué)校老師提供兒童健康宣教，幫助他們?yōu)楹⒆觽兲峁└玫慕】抵R指導(dǎo)，還為孩子們捐贈了衣服和其他生活用品。
2、骨一科一位左膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后78歲的老人，于20xx年3月24日，為全科護(hù)士譜寫了歌曲《白衣天使美名揚(yáng)》，以此感謝大家這些日子里對他像親人一樣的關(guān)心和照顧。
3、重癥醫(yī)學(xué)科收住了一位肉毒中毒的患者，他的妻子與他7歲的孩子也因肉毒中毒，身體虛弱，視物模糊，生活無法自理。一家三口生活無人照料，護(hù)士自覺的承擔(dān)了對患者及家屬的飲食起居的照顧。每日為其妻子及孩子訂飯，端水，還為7歲的孩子從自己家?guī)砻姘灨�、水果，并及時與孩子交流溝通，解除孩子對陌生環(huán)境及疾病的恐懼。孩子?jì)寢屃髦鴾I感謝護(hù)士對她們的精心護(hù)理及幫助。
4、感染科為肝癌晚期一對夫婦患者，護(hù)士姐妹們常輪換著為他們帶來自家可口的飯菜，護(hù)士虎雪梅自費(fèi)為患者送上一罐營養(yǎng)粉，增加患者的營養(yǎng)。
5、消化腫瘤內(nèi)科一位白血病患者急需輸ab型血，因血庫無儲備血，家屬到處尋找，主管這位患者的護(hù)士哈斯也提首先在親人中幫患者尋找血源，在通過微信群發(fā)出倡議，倡議廣大社會朋友為患者獻(xiàn)血，很快有愛心人士積極獻(xiàn)血，家屬激動萬分，專門為哈斯也提送上了一面錦旗。
通過全院護(hù)士一年的努力，各科以“病人為中心”開展各項(xiàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，全年收到護(hù)理錦旗43面，表揚(yáng)信66封，兒科1例先進(jìn)事跡在哈密日報(bào)上刊登。一年內(nèi)護(hù)士長暢萍萍拒收500元紅包,護(hù)士長王瑛拒收400元購物卡。護(hù)士段小琴拒收500元紅包，護(hù)士邊國霞拒收500元紅包，護(hù)士楊曉梅拒收200元紅包，護(hù)士哈斯也提拒收紅包600元。
在新的一年里，我們要不斷研究護(hù)理工作，不斷研究護(hù)理工作中出現(xiàn)得新問題、新情況，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)不足，不斷提高護(hù)理工作水平，最終達(dá)到“患者滿意、社會滿意、政府滿意”。
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