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血液凈化室個人年終總結(jié)
總結(jié)是在某一時期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成后進行回顧檢查、分析評價,從而得出教訓和一些規(guī)律性認識的一種書面材料,寫總結(jié)有利于我們學習和工作能力的提高,不如我們來制定一份總結(jié)吧?偨Y(jié)一般是怎么寫的呢?下面是小編精心整理的血液凈化室個人年終總結(jié),歡迎大家分享。
血液凈化室個人年終總結(jié)1
一年來,在院領(lǐng)導的大力支持下,在各科主任的熱情幫助下及各同事的共同努力協(xié)作下,全年的工作順利完成;仡欉^去的一年,無論從科室管理、醫(yī)療安全、業(yè)務(wù)技能、服務(wù)質(zhì)量及總體效益等方面,均取得了一些成績,但是仍有不足之處,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、主要成績:
1、進一步建立建全并執(zhí)行各項規(guī)章制度,全方面提高醫(yī)療質(zhì)量,滿足病員群眾的醫(yī)療要求,并認真學習了《病例處方書寫規(guī)范》、《醫(yī)療事故處理辦法》、《醫(yī)療法規(guī)》。規(guī)范了廣大醫(yī)護人員的醫(yī)療行為,教育大家學法、懂法、守法,依法保護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,為我院安全醫(yī)療奠定了基礎(chǔ)。
2、加強各大臨床醫(yī)療質(zhì)量的檢查力度,并更好的落實臨床、醫(yī)療護理制度,全方面提高我院的診療水平。在張院長的督導下、陳副院長的指導與幫助下,多次開展院內(nèi)科室及醫(yī)護人員會議,布置臨床工作。為進一步完成院領(lǐng)導安排的各項工作及任務(wù),深入科室協(xié)調(diào)工作。就業(yè)務(wù)學習醫(yī)療文書書寫等方面進行認真仔細的檢查。通過平時的檢查使許多易于疏忽的問題得以解決。為進一步加強醫(yī)療安全,定時組織各科人員參加會議,就各科室存在或出現(xiàn)的弊端及醫(yī)療安全隱患,加以討論商量下一步的工作及防范措施,為臨床安全醫(yī)療提供了保障。
3、加強臨床業(yè)務(wù)學習及進修工作,醫(yī)院xx年派出兩名同志分別進修學習了生殖醫(yī)學,同時派出10余人次參加各類學術(shù)會議,為我院引進新技術(shù)、新經(jīng)驗拓展業(yè)務(wù);貋砗笠髤⒓訉W術(shù)會議的人員將所學內(nèi)容整理打印成冊并裝訂入檔。通過講座形式傳授給每一個人,提高了我院醫(yī)療學習的風氣,取得了良好的效果,達到了預(yù)期的學習目的。
4、定期參加一體化門診部會議,全年參加20余次生殖會議。對生殖醫(yī)療工作的開展及服務(wù)范圍作出了明確的.規(guī)定。并對門診部多次檢查工作,將檢查所發(fā)現(xiàn)問題匯總,并打印成冊存入檔。將發(fā)現(xiàn)醫(yī)療差錯及醫(yī)療護理隱患做到進一步防范。定時開展醫(yī)療知識講座,學習醫(yī)療文書及醫(yī)療法規(guī)取得了一定的效果。
5、時刻不忘首診醫(yī)師負責制,嚴格查巡房制度及科室會診制度沒有推諉病人的現(xiàn)象發(fā)生,特別是在xx病人時全院醫(yī)護人員團結(jié)協(xié)作各自認真履行職責,使每一位病人都得到了最好的醫(yī)治。全年我科沒有因醫(yī)療服務(wù)不到位而引起醫(yī)療糾紛事情的發(fā)生。
6、醫(yī)務(wù)人員努力提高服務(wù)態(tài)度及服務(wù)質(zhì)量,使來科就診病人抱著希望而來,滿意而歸。每一位醫(yī)務(wù)人員以方便病人為己任,急病人之所急,想病人之所想。全方面的方便病人。通過全科醫(yī)護人員兢兢業(yè)業(yè)及不懈努力,圓滿完成本年度工作。
7、在院內(nèi)各項xx人員方面,完善了專家小組及聽值班人員制度。醫(yī)護人員24小時保持通訊暢通就近聽值班,無一例病人因時間耽擱因素而耽擱醫(yī)治現(xiàn)象的發(fā)生,并得到院領(lǐng)導的認可及病人的好評。
8、科內(nèi)成立了應(yīng)急預(yù)案小分隊,有兩名醫(yī)師、x名護師組成并多次參加xxx,并得到xx區(qū)及辦事處領(lǐng)導的好評。
二、存在問題:
1、生殖科醫(yī)療工作繁瑣,由于病人多,工作千頭萬緒。常常不是我要做什么事,多半是要我做什么事,沒有時間靜下心來從長遠打算及處理各項日常工作。
2、要進一步加強業(yè)務(wù)學習及進修學習,提高我科年輕醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平及工作能力。須輪流到更大的醫(yī)院進行短期的培訓及進修學習。
3、個別個人仍存在不思進取做一天和尚撞一天鐘的想法,改善這種消極的態(tài)度是下一步的工作要點。
4、臨床護理等科室各項登記不夠及時、認真仔細。針對此情況下一步將建全各項登記制度,杜絕人為因素的存在。
5、本年度制定目標不夠明確,管理有疏漏,開展業(yè)務(wù)范圍較狹窄。下一步加強科室管理,制定工作目標,拓展業(yè)務(wù)范圍,引進新技術(shù)。
6、科室學習風氣不足,撰寫論文較少,此方面有待進一步加強。
總之,在xx年工作中有得有失,在今后的工作中仍需努力,堅持不懈地抓好醫(yī)療質(zhì)量的管理,將各項工作做到實處,落實到人。使科室工作安全平穩(wěn)的進行,為我科的安全醫(yī)療工作貢獻出所有的力量。全面提高診療水平及服務(wù)態(tài)度,以更好的服務(wù)于廣大病員群眾。
血液凈化室個人年終總結(jié)2
血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實際上過著一種很不正常的生活,他們很大程度上是與透析機器"綁"在一起,終生依賴于醫(yī)療設(shè)備、依賴于醫(yī)護人員存活,患者及其家庭的經(jīng)濟負擔都很重,長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩(wěn)定、容易激惹等特點。隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變,對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫,還要給予人性化關(guān)愛,提倡以人為本的護理服務(wù)理念,以提高透析病人生存質(zhì)量。所謂的"小小血液凈化室"實際上承載著透析病人生存的全部希望,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。在此對20xx年度血液凈化室的護理工作經(jīng)驗做一總結(jié):
一、明確透析中心的崗位職責,工作流程、操作規(guī)范,并制定了透析風險預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案。
認真學習,使血透護士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時有據(jù)可查,能及時解決。規(guī)章制度在工作中不斷補充完善。嚴格按照規(guī)章制度及工作流程工作,嚴格查對制度,包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定,保證每個班次必須有2個以上的護士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無滲血、機器設(shè)定的治療參數(shù)是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。積極參加院內(nèi)各項業(yè)務(wù)學習與培訓,每月一次血透專業(yè)學習。支持鼓勵護理人員參加大專學習,提高護士的綜合素質(zhì),充分調(diào)動護士的積極性,使其豐富知識、開闊眼界。提高護士的素質(zhì),并非單純的業(yè)務(wù)水平,要在專業(yè)理論基礎(chǔ)上更加注重人文修養(yǎng),包括語言文字修養(yǎng)、人際關(guān)系修養(yǎng)、倫理道德修養(yǎng)、理性思維修養(yǎng)等等。在生活中關(guān)心護士,盡力為他們解決實際困難。讓護士感到集體的溫暖與友愛。樹立以人為本的護理服務(wù)理念,不僅僅是醫(yī)患、護患之間要有人性化的關(guān)懷,護士與護士之間是工作關(guān)系、是同事關(guān)系,更是朋友關(guān)系,相互之間的理解、信任與溝通,能夠創(chuàng)造良好的醫(yī)療與工作氛圍,促進護患關(guān)系的和諧,為進一步提高醫(yī)療護理的服務(wù)質(zhì)量和工作效率打下良好的環(huán)境基礎(chǔ),對血液凈化室的管理工作起到了事半功倍的作用。在日常透析過程中,護理人員相互協(xié)作,無班次之爭;急診透析時,都能夠在第一時間趕到,無論是晚間急診還是周日透析,從沒有推諉現(xiàn)象,也不因加班而影響次日正常工作。
二、建立以人為本的護理管理模式,強化服務(wù)意識。
病人開始透析后,往往有很大的壓力,如透析的風險、痛苦、自由的限制,疾病本身對身體的影響,透析費用,親情的改變等等,所表現(xiàn)的心理問題有抑郁、焦慮、絕望,有的甚至因此仇視社會仇視醫(yī)護人員。親切而有耐心的`語言溝通能夠使患者有一種安全感,細心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,講解其他患者的透析效果,增強其治療的信心。盡量減輕患者的負擔,為其設(shè)定透析計劃,盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中,而注重生存質(zhì)量,笑對人生。透析病人長期與醫(yī)護人員接觸,對醫(yī)護人員有較強的依賴性。同時對工作人員、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉,甚至把血液凈化室當成第二個家,并有明顯的參與管理意識。對此我們隨時與患者進行溝通,把血透治療方面的新進展進行講解和說明,主動征求意見。在發(fā)生其他科疾病時主動為患者聯(lián)系治療,建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式,遇到問題及時聯(lián)系,爭取在第一時間內(nèi)解決。對病情較重的患者,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,增加安全感,減輕心理壓力,更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時,我們亦承擔起家屬的責任,遞水、喂飯,攙扶,更衣,在長期治療過程中感化病人。有情緒不良、態(tài)度惡劣的病人,及時向院領(lǐng)導匯報,與多部門聯(lián)合,制定切實可行的相關(guān)措施,力求逐步打消其報復社會的極端念頭。
三、力求工作認真、細致。
血液透析具有較高的風險,作為護理操作者,既要樹立正確、積極的護理風險意識,增強法制觀念,又要發(fā)揮主觀能動性,做到最大限度地控制和避免風險,從而提高護理質(zhì)量,更好地為病人服務(wù)。透析過程中需要每小時常規(guī)測一次血壓并記錄,病情變化時隨時測量并監(jiān)測生命體征。有些病人,尤其是透析過程中易發(fā)生低血壓的,需求嚴密觀察,每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時調(diào)整,如溫度、電導度、超濾率、血流量等等。工作時集中精神與精力,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者因為無糖透析易發(fā)生低血糖,要注意神志等變化,特別是病人睡覺時,需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕,穿刺部位皮膚松弛,易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象,特別在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬間發(fā)生,而且量非常大。除了勤觀察外,還需要交待病人,如有異常及時呼叫。20xx年度透析600多人次,從未出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故。并在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止低血糖休克中,取得了一定的經(jīng)驗;對透析中的低血壓進行分析,采取防范措施,以保證透析的充分
四、本著我院"病人至上"的價值觀.。
我們繼續(xù)倡導以人為本的護理服務(wù)理念,予以患者人性化的關(guān)愛,先后對幾位家境貧困的自費透析病人給予千余元的資助(因資助大都是個人行為,無法詳細統(tǒng)計),并在衣食上給予關(guān)懷和幫助。這些對于透析病人來說,無疑是杯水車薪,根本就無法改善其生活和透析狀態(tài),但在一定程度上表達了我們對病人的關(guān)心與鼓勵。
除了努力與成績之外,本年度我們也存在一定的懈怠之處,表現(xiàn)在:業(yè)務(wù)技術(shù)水平、醫(yī)療設(shè)備與環(huán)境管理不善、服務(wù)態(tài)度與溝通不良、制度不健全等等,在此反省之時,也提出意見和建議,懇請院領(lǐng)導和護理部予以關(guān)注:
1、業(yè)務(wù)技術(shù)水平:首先是動脈穿刺問題,尤其是首次透析、急診透析的病人,一般情況差,毒素高,更造成動脈穿刺困難,難以保證透析血流量。一是動脈穿刺經(jīng)驗尚缺乏,在血流量不夠的情況下一味地選擇重新穿刺;二是醫(yī)院整體水平不夠,無法做深靜脈置管,增加了病人的痛苦,也容易引起病人的不滿。其次,本年度血液凈化室醫(yī)護人員沒有外出學習、進修的機會,透析工作基本維持于原狀,無新業(yè)務(wù)新技術(shù)的開展,無論文發(fā)表。因血液凈化室工作是與醫(yī)生緊密相關(guān)的,比如深靜脈置管、腹水回輸、血液灌流等都需要醫(yī)生的指導醫(yī)護的配合,也需要實際經(jīng)驗的學習,而無法閉門造車。在此希望院領(lǐng)導能夠給予我們一定的參觀與學習機會,在提高業(yè)務(wù)水平、加強消毒隔離措施、開展透析新項目上再上一個臺階。
2、醫(yī)療設(shè)備:透析病人是依賴于透析設(shè)備生存的,包括透析儀器、水處理設(shè)備、完善的水、電供應(yīng)、高質(zhì)量的透析用品等等。本年度完成了透析器與透析管路由復用、消毒,到一次性使用的轉(zhuǎn)換,這種轉(zhuǎn)換是形勢所趨,既保證了透析的質(zhì)量,也減少了透析感染的風險。在完成了血透耗材的更新之后,透析機的保養(yǎng)和維修工作顯得日益迫切起來。透析機的故障既影響血液凈化室的正常工作,更影響血透病人的情緒,在10月份一臺舊機器出現(xiàn)故障,無法滿足病人的需求時,院方及時添置了一臺同等型號的新血透機,但舊機器一直處在維修當中,時至今日,仍無法到位使用。希望院領(lǐng)導今后能夠把機器的維護與保養(yǎng)工作分配到人,以解除血透病人和醫(yī)護人員的后顧之憂。另外,血透過程中突然的斷水斷電,不僅干擾透析效果,引起病人恐慌等各種不良反應(yīng),甚至可威脅到病人的生命安全。這個問題已經(jīng)多次提交,但仍有發(fā)生。
3、溝通:透析班次的安排、飲食的控制、透析費用等等問題,都需要長期耐心細致的交流與溝通。即便如此,我們?nèi)匀粺o法避免極端個例的發(fā)生。尤其是在費用方面,長期透析病人往往不堪重負,一方面沒有錢,不能保證規(guī)律透析,另一方面,往往是在病情危重需要急救的情況下等待透析。在救死扶傷和經(jīng)濟效益的矛盾中,顯現(xiàn)出透析過程中最大的難題來。
我們在力所能及地端正服務(wù)態(tài)度、與病人做有效溝通的同時,仍希望各級領(lǐng)導能夠重視血液凈化室的特殊情況,從院部的高度來與患方商談,并采取相關(guān)措施,以保證血透醫(yī)療的正常秩序!
血液凈化室個人年終總結(jié)3
20xx年血液凈化室遵循醫(yī)院的整體發(fā)展計劃和要求,進一步深化“以患者為中心”的服務(wù)理念,繼續(xù)完善優(yōu)質(zhì)護理,深化護理改革,全面履行護理職責,加強護理內(nèi)涵建設(shè),提高?谱o理水平,努力拓展延伸服務(wù)。同時,根據(jù)護理部精神,以“患者安全”為目標,開展風險管理,保障醫(yī)療護理安全,改善患者就醫(yī)體驗,促進醫(yī)患和諧。一年來,在院領(lǐng)導、科主任、護理部及科護士長的領(lǐng)導、關(guān)心和支持下,在全科醫(yī)護人員的共同努力下,較好地完成了所承擔的各項臨床工作任務(wù),全年無差錯事故和不良事件發(fā)生。
現(xiàn)將年度護理工作總結(jié)如下:
一、臨床工作業(yè)務(wù)量逐步上升
20xx年血液凈化室的各項治療業(yè)務(wù)量不斷增加,透析患者數(shù)、透析例次數(shù)及各類血液凈化治療的工作量較20xx年同期均有大幅度的提升,增長率為7.7%(圖1)。尤其是血液透析濾過(HDF)、血液灌流(HP)和連續(xù)性血液凈化(CRRT)治療的患者均有了顯著的增加,給科室日常工作和護士人力都帶來很大的壓力,但同時也滿足了患者的治療需要,提高了患者的治療效果。通過全科人員的齊心協(xié)力和通力協(xié)作,順利完成了無數(shù)次的急危重癥患者的救治任務(wù),圓滿落實了每月的護理工作。目前開放透析機器28臺,收治門診維持性血液透析患者120余例,每日運轉(zhuǎn)3個班次,隨著夜間第三班透析患者人數(shù)不斷增加,今后將會開放更多床位以滿足患者的治療需求。但同時,需做好醫(yī)護人力配備和崗位培訓,保證護患配比,滿足臨床需要,避免不良事件。
二、落實護理核心制度及質(zhì)量指標,推進質(zhì)量持續(xù)改進
按照護理部要求確定了本科室的?谱o理敏感質(zhì)量指標,包括血透患者透析導管感染發(fā)生率和穿刺處滲血發(fā)生率,持續(xù)進行數(shù)據(jù)監(jiān)測,并積極落實數(shù)據(jù)匯總、分析及相應(yīng)整改措施的落實,取得良好成效(圖2、圖3)。積極開展品管圈(QCC)活動,完成了主題為“降低透析中急性并發(fā)癥的發(fā)生率”的質(zhì)量改進項目,落實了項目的實施與評價,制定和完善了3個標準化作業(yè)書,包括血液透析患者健康教育路徑表、血液透析監(jiān)測和護理流程圖、血液透析中常見并發(fā)癥緊急處理流程。該項目取得了滿意的效果,達到了預(yù)期目標,明顯提高了患者的治療效果和護理人員的綜合素質(zhì),且研究成果參加了學術(shù)會議的交流。
根據(jù)護理部要求完成了20xx年本科室護理質(zhì)控標準的`修訂,積極參與及開展護理部新制度的培訓工作,并將本科室的工作重點進行了分解、細化和落實,科室護理質(zhì)量控制小組定期監(jiān)測各項護理質(zhì)量指標,進行持續(xù)質(zhì)量改進,做到周周監(jiān)控、月月分析、人人有責。上半年順利通過了南北兩院質(zhì)量對口檢查、區(qū)衛(wèi)監(jiān)所專項及醫(yī)院院感科的各項督查,下半年通過了三甲醫(yī)院等級評審調(diào)研和市血透質(zhì)控督查。根據(jù)評審細則、督查標準和檢查的結(jié)果,積極聽取專家的意見和建議,進一步完善了各項規(guī)章制度和工作流程,查閱和組織學習最新行業(yè)標準、法律法規(guī)和臨床實踐指南,規(guī)范?谱o理操作規(guī)程,積極落實督查后的各項改進措施,不斷提高護理服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度。
三、加強護士核心能力培訓,提高團隊整體素質(zhì)
建立和完善了現(xiàn)有專科護士的培訓計劃、培養(yǎng)目標和績效考核體系,通過各種形式加強對青年及低年資護士的培養(yǎng),完成了2名新入科人員的規(guī)范化培訓。實施分層級培訓與考核,并充分發(fā)揮各層次護士的特長,挖掘她們的潛力,積極動員科內(nèi)護士參加優(yōu)秀青年人才培養(yǎng)項目、護理管理崗位掛職競聘、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)達人以及護理科研創(chuàng)新小組選拔等系列活動,經(jīng)過選拔,1人入選優(yōu)秀青年護士計劃,1人入選臨床護理專家計劃。組織學習新知識、新理論,全年進行了?茦I(yè)務(wù)培訓32次,均由本科室護士承擔講授,以利于提高護士的學習積極性及促進護士的成長。選派護理骨干外出進修培訓,參加各級、各地血液凈化學術(shù)會議,學習新的理念和知識,并帶回科室分享交流,促進全員共同進步,提高全科護士的專業(yè)能力及綜合素質(zhì)。
四、加強病區(qū)管理,落實科室安全督查
落實了節(jié)前各項安全檢查,加強了每個節(jié)日期間的消防安全和患者的健康教育。同時,保證所有急救物品和器械呈備用狀態(tài),確;颊哚t(yī)療護理安全。積極配合和參與了護理部組織的“護理安全月”活動,落實科室安全督查,消除科內(nèi)安全隱患,有效避免了不良事件的發(fā)生。此外,根據(jù)護理部6S標準化管理要求,規(guī)范了病區(qū)內(nèi)辦公室、治療室以及庫房的各類物品、藥品和耗材的管理,修訂相關(guān)制度,落實責任人,規(guī)范進行有效管理。
五、提高科研能力,開展創(chuàng)新實踐
組織科內(nèi)人員學習和交流?谱o理新知識和新技術(shù),了解學科進展,關(guān)注最新動態(tài)。積極參加護理部組織的護理科研培訓,同時在科內(nèi)業(yè)務(wù)學習中增加科研的相關(guān)內(nèi)容,普及科研知識,為今后臨床開展護理研究項目打下基礎(chǔ)。積極參與申報護理新技術(shù)的開展,本年度申報項目為ECMO與CRRT的聯(lián)機治療及護理,確定了項目的實施方案和技術(shù)操作流程等,為后期開展做好了準備。上半年完成了HDF治療在線預(yù)充的護理革新項目,進行了全科培訓與推廣,達到了良好的臨床效果。此外,積極參與護理部科研創(chuàng)新小組的活動,動員科室人員注重科研意識的培養(yǎng),善于發(fā)現(xiàn)臨床護理問題,踴躍參與各級課題項目的申報,本年度完成了1項維持性血透患者延續(xù)護理的局級課題的立項,今后將逐步推進項目的實施、評價和結(jié)題等工作。
六、缺點與不足
一年來,科室的護理工作在各級人員的支持和努力下,取得了一定的成績,但同時也存在一些不足,有待進一步改善:
延伸護理服務(wù)仍然處于初級階段,今后將配合課題的開展和實施,通過多種渠道和形式為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化、連續(xù)性的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
護士的專業(yè)素質(zhì)還有待提高,主動服務(wù)意識不濃,醫(yī)、護、患溝通不是很到位。今后需進一步強化專科護士多維度的能力培養(yǎng),提高護士的責任心和專業(yè)信念,增加人文、心理、法律等相關(guān)學習內(nèi)容,開展醫(yī)、護、患三方的集體活動,進一步增強團隊凝聚力及信任感。
管理能力還需進一步提高,缺乏創(chuàng)新。今后需持續(xù)學習護理管理的理論和方法,提高管理者自身的水平和能力,熟練掌握質(zhì)量管理工具(如QCC、RCA、FMEA)的應(yīng)用,創(chuàng)新性地開展質(zhì)量改進項目,促進臨床護理質(zhì)量的提升和?谱o理的發(fā)展。
最后,回顧一年的工作,我們始終堅持以“患者為中心”的服務(wù)理念,積極推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),全面貫徹醫(yī)院及護理部的精神,不斷加強基礎(chǔ)理論與操作的培訓,修訂和完善?乒芾砹鞒毯拖嚓P(guān)督查標準,確保護理安全和提高護理質(zhì)量。通過總結(jié)不斷發(fā)現(xiàn)工作中存在的不足,及時改進和完善,并制定新的目標和計劃,從而不斷提升工作效率和服務(wù)質(zhì)量,使科室護理文化、護理質(zhì)量和護患的滿意度走上一個新高度。
血液凈化室個人年終總結(jié)4
做為血液凈化室的護士,對患者要有一顆同情心,尤其是維持性血液透析的病人,他們必須領(lǐng)帶透析面生存,實際上這是一種較痛苦的生活。他們的社會生活、工作及家庭關(guān)系都發(fā)生了很大的變化,對自己的生命、預(yù)后、事業(yè)、前途憂心忡忡,再加上血液通路手術(shù),多次穿刺造成的痛苦,經(jīng)濟上的負擔,性功能減退等問題,都可以轉(zhuǎn)化為精神上的負擔,使病人出現(xiàn)抑郁逆反行為。因此,我們一定要做好他們的心理護理,幫他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
做為血液凈化室的護士,就要有一個較強的責任心,透析患者的體外循環(huán)管路里,有近200多毫升的血液,以每分鐘200多毫升的速度在不停地運轉(zhuǎn)四、五個小時,并且每個管路都有數(shù)個接頭與側(cè)孔,稍有疏忽,就會使患者丟失血液,甚至導致更嚴重的`后果。我們都知道,每個腎功能不全的患者,均有不同程度的貧血,所以,每丟失一滴血液不僅患者本人,就連我們都感到十分心痛。肝素的用量更是馬虎不得,用量大,會導致病人出現(xiàn)出血傾向;用量少,不但達到到防止凝血的作用,同樣會導致病人丟失血液。這就需要我們護士要隨時隨地密切觀察患者的生命體征和機器的盍情況及管理的銜接是否完好等。上班時一定要集中精力,必須保持高度的責任心,以確保數(shù)個房間病人的生命安全。
做為血液凈化室的護士,就要有一個科學的服務(wù)態(tài)度。作為護理工作者,不但要為患者解除病痛,還要耐心地做好他們地思想工作,與他們進行溝通,讓他們相信科學,信任我們。使他們了解慢性腎功能不全進入尿毒癥期后,除了換腎、腹膜透析外,血液透析這是唯一的途徑,別無選擇,告誡他們不要走彎路,更不能相信鬼神而花冤枉錢且誤事。有好多患者開始透析前對血液透析都特別反感,不愿接受,并錯誤地認為透析類似抽煙,一但上了癮就很難戒掉,其實透析機就相當于我們一個人的腎臟,對于一個失去腎功能的腎臟來說,它只是起了一個替代作用。對首次透析的患者,應(yīng)向其解釋病情,說明透析的必要性及透析的方法。必要時帶他們的來透析室參觀,并由透析過的患者介紹情況,以便解除緊張情緒。
做為血液凈化室的護士,對患者所具有的同情心、責任心、關(guān)心和愛心當然是必不可少的,而嫻熟和精湛的技術(shù)更是我們護理人員幫助患者戰(zhàn)勝疾病有得保障,只有熟練的技術(shù),才能真正減輕病人的痛苦。所以,我們一定要苦練透析和各種操作技術(shù),如動脈穿刺技術(shù),內(nèi)瘺穿刺及股靜脈穿刺技術(shù)等。
做為血液凈化室的護士,工作貌似很有規(guī)律,實際要經(jīng)常加班加點,一年365天不能關(guān)手機。因工作的特殊性,我們每天要提前一個小時上班,我們習慣了這樣的日子,更習慣了所有的節(jié)假日和血透患者在一起的感受.遇到危重病人、藥物中毒等特殊任務(wù)時,無論是休息還是睡夢中,只要是患者的呼喚,毫無選擇趕往醫(yī)院,第二天還要為早已躺在血透床上的患者忙碌。
做為血液凈化室的護士,這些都是我們義不容辭的責任,能夠勝任本職工作使我們頗感欣慰。而我們今后面臨的任務(wù)仍很艱巨,但是我們有醫(yī)院各級領(lǐng)導的正確領(lǐng)導,我們有信心有能力將自己的本職工作做得更好。在今后工作的中我們將繼續(xù)努力,刻苦鉆石不斷學習新知識,掌握新技術(shù),更好地為人民服務(wù),為醫(yī)院的建設(shè)貢獻出我們自己的一份力量。
血液凈化室個人年終總結(jié)5
自20xx年11月中旬醫(yī)院正式成立血液透析科至今,在院領(lǐng)導及護理部的關(guān)心支持重視下,在科內(nèi)醫(yī)護人員的共同努力下,較好的完成了自己所承擔的各項工作任務(wù),無醫(yī)療差錯及不良反應(yīng)發(fā)生,現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
。ㄒ唬┽t(yī)療工作:我們堅持“以病人為中心,以提高醫(yī)療服
務(wù)質(zhì)量”為主題的醫(yī)療管理理念,加強醫(yī)患溝通,結(jié)合醫(yī)院工作實際,嚴格遵循核心制度的管理規(guī)范,明確透析中心的崗位職責、工作流程、操作規(guī)范,并制定了透析風險預(yù)案。要求醫(yī)務(wù)人員自覺執(zhí)行首問醫(yī)師負責制、術(shù)前討論和疑難危重病例討論制、三查七對等醫(yī)療護理重要制度;對疑難和危重病人及時進行討論,嚴格遵循合理用藥的原則,制定合理的治療方案;科室堅持每周晨會制度,總結(jié)和分析上周工作,安排部署新一周工作,針對具體問題研究整改;積極鼓勵科室醫(yī)務(wù)人員參加醫(yī)務(wù)科、護理部組織短期業(yè)務(wù)培訓,參加醫(yī)療學術(shù)研討學習班,要求醫(yī)療技術(shù)操作人人達標;嚴格執(zhí)行《病歷書寫規(guī)范》、《處方書寫規(guī)范》,使門診病歷、處方、申請單填寫合格,同時門診日志、證明材料上報及時,書寫規(guī)范;進一步完善了醫(yī)院感染管理體系,有效的控管了醫(yī)療服務(wù)中的不良事件,血液凈化室啟動至運行今年來無重大醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故發(fā)生,保證了患者就診和治療效果。截至20xx年6月在院長期維持性血液透析患者5人,其中血液透析例、血液透析濾過例、血液灌流例。門診病歷、處方、申請單填寫合格,病歷書寫規(guī)范、用藥合理,熟練急救技能、急救程序、急救要械使用,組織醫(yī)療業(yè)務(wù)培訓學習次,醫(yī)生培訓、理論及技能考核合格,醫(yī)生對工作規(guī)章制度、崗位職責,應(yīng)急預(yù)案熟練掌握,醫(yī)療核心制度得到落實,無院內(nèi)感染,病人滿意度情況100%。
(二)護理工作:
護理人員熟練掌握護理核心制度,嚴格按照規(guī)章制度和工作流程工作,嚴格查對制度,包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定。保證每個班次必須有2個以上的護士在崗。相互檢查,包括穿刺部位有無滲血,機器設(shè)定的參數(shù)是否準確,抗凝劑及其他藥物的用量,以及患者的生命體征等情況,保證患者透析過程中的時時巡視與生命體征的監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)透析不良反應(yīng),機器異常報警,穿刺部位滲血等情況并能及時處理,確保患者生命安全。
要求護理人員具有嚴格的無菌意識,從透析液的配制,到治療物品、機器的`準備,再到內(nèi)瘺穿刺及上下機的各項操作都必須嚴格遵守無菌操作原則,各種消毒液的配制要固定班次,按需,按量,按濃度配制,專用試紙檢測濃度,嚴格按消毒時間,消毒方法執(zhí)行機器的內(nèi)外部,各種物品,空氣地面等的消毒,使各項培養(yǎng)結(jié)果達標,并認真及時記錄。建立以人為本的管理模式。強化服務(wù)意識。細心的為患者講解透析知識,消除患者的恐懼心理,增加其治療信心。護士長以護理質(zhì)量管理為工作重點,加強護理人員的素質(zhì)教育和業(yè)務(wù)技能培訓。熟練急救技能、急救程序、急救藥械使用正確,急救物品完好,護士培訓、理論及技能考核合格,入院宣教率達100%。組織護理業(yè)務(wù)培訓學習次,護理業(yè)務(wù)考試次,護理人員對護理工作規(guī)章制度、崗位職責,應(yīng)急預(yù)案熟練掌握,護理核心制度得以落實。
。ㄈ┰簝(nèi)感染工作:
血液凈化室為院內(nèi)感染的重點科室,全科醫(yī)護人員工作時間衣帽整潔,不帶戒指、耳環(huán),不留長指甲,院內(nèi)感染病歷上報時限嚴格執(zhí)行標準要求,透析室無菌物品與污染物品均分別放置,無菌容器、器械、敷料、器械消毒液每周更換1次。治療室、透析室每日用消毒液拖地2-3次,桌面及其他物體表面擦洗2次,紫外線消毒2次。血壓表的袖帶、聽診器、氧氣管等每周清潔、消毒1次,止血帶用后浸泡消毒。按照我國有關(guān)部門國定,透析器、管路、穿刺針應(yīng)一次性使用。透析房間每周掃除一次,每月徹底大掃除一次,掃除后密閉消毒,并做空氣細菌培養(yǎng),血液透析室每月進行空氣、物體表面和醫(yī)務(wù)人員手、碘伏、酒精醫(yī)療文書紙、病歷夾等的細菌培養(yǎng)。每月進行透析用水和透析液細菌培養(yǎng),透析用水和透析液每3個月至少進行內(nèi)毒素測定1次,以上合格率均達100%,一次性注射器、輸液器用后毀形率100%,集中處置率100%,一人一針一管執(zhí)行率100%,課內(nèi)消毒物品合格,晨晚間護理一人一床一套一桌一部執(zhí)行率100%,消毒不合格醫(yī)用材料依法院內(nèi)感染時間為零,無菌物品效期內(nèi)使用,醫(yī)療垃圾、生活垃圾分別收集,至于密封袋中無滲漏、無外泄。
。ㄋ模┛剖腋黜椈A(chǔ)工作情況:
目前血液凈化室有醫(yī)護人員4名,目前1名醫(yī)生專項定位工作,負責透析病人診療;護理人員3名,醫(yī)護人員“三基”考試合格率100%,科室上崗證考試通過率100%。
科室人員嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,無違規(guī)違紀現(xiàn)象,堅守工作崗位,按醫(yī)院規(guī)定進行醫(yī)德醫(yī)風、素質(zhì)教育建設(shè),科室上報各種出勤報表及時準確,科室各項調(diào)查滿意度95%,無工作作風、行風投訴?剖邑撠熑四軌蚣皶r參加中層會議,無遲到早退及曠會現(xiàn)象,及時傳達會議精神。
科室醫(yī)療服務(wù)、藥械收費準確合理,無多收、少收、亂收、漏收費現(xiàn)象,無物價投訴,嚴格履行醫(yī)院關(guān)于退費制度的管理規(guī)定,無違規(guī)退費現(xiàn)象發(fā)生。
科室大型醫(yī)療設(shè)備使用科室建卡完整、懸掛正確,有設(shè)備的使用、保養(yǎng)、維修登記本,設(shè)有專人管理設(shè)備并對設(shè)備使用情況如實登記?剖覠o安全生產(chǎn)責任事故發(fā)生,能夠及時準確上報安全生產(chǎn)報表。
(五)工作還存在的不足:
1、隨著科室不斷發(fā)展,透析室的管理有待于加強,規(guī)章制度有待完善;
2、血液透析屬于高風險性技術(shù),安全和療效應(yīng)擺在首位,加強醫(yī)護人員的安全意識,同時需要提高醫(yī)護人員業(yè)務(wù)水平;
3、科室經(jīng)濟效益問題有待于理順,需要加強節(jié)支降耗,加強支出和收費的管理。
4、科研方面需要申請立項課題,發(fā)表論文。
血液凈化室個人年終總結(jié)6
本年度在院部領(lǐng)導及護理部正確指導下,血透中心按照《廣東省臨床護理質(zhì)量管理與控制指示》20xx版及《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評價細則》20xx版管理科室。按20xx版《血液凈化標準操作規(guī)程》完善血透中心的相關(guān)工作環(huán)境及布局。按照五個區(qū)域管理科室(急診透析區(qū)、過渡區(qū)、丙肝區(qū)、乙肝區(qū)、普通區(qū)域)。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度及儀器設(shè)備的管理制度。具體內(nèi)容如下:
(一)規(guī)范設(shè)備管理確保透析設(shè)備安全
血液凈化及急救設(shè)備有設(shè)備管理制度,操作規(guī)范,使用者經(jīng)過培訓與考核并記錄。透析中心今年度購入新機器血透機金寶200S10臺、配備除顫儀1臺、存放CRRT機1臺,新進機器都是經(jīng)過工程師規(guī)范化培訓后投入使用,有培訓考核記錄。每臺透析機有設(shè)備檔案的記錄本,記錄設(shè)備使用及維護的情況。每半年對血透機的參數(shù)進行校檢,保證機器的正常運轉(zhuǎn)及不帶病上機,保證透析治療的安全。有意外事件的應(yīng)急管理機制如停水停電現(xiàn)場演示。
(二)落實感染控制管理,防止交叉感染
按照醫(yī)院消毒隔離制度及血液透析?频墓芾淼南嚓P(guān)制度及流程管理科室。對新入科的病人進行分區(qū)(急診透析區(qū)、過渡區(qū))透析治療,治療后機器徹底消毒,治療班次之間機器進行沖洗避免交叉感染防止經(jīng)過血液傳播造成丙肝、乙肝的感染。透析液、反滲水、空氣細菌培養(yǎng)、物體表面、消毒液(每月定期做細菌培養(yǎng)達標,透析用水水路管道每三個月消毒一次,內(nèi)毒素測試符合要求。
。ㄈ┞鋵嵶o理核心制度及質(zhì)量指標,加強護士核心能力培訓
落實各項護理核心制度、確保護理安全。護理質(zhì)量控制小組定期監(jiān)測各項護理質(zhì)量指標,進行持續(xù)質(zhì)量改進。血透護士有從業(yè)資質(zhì),有核心能力培訓的計劃及措施,不斷提高專業(yè)能力和應(yīng)急處理能力,對護理人員的履職能力進行定期評價。人員培訓有保障措施。本年度共選派到南方醫(yī)院血液透析中心進修護士一名、選派到佛山市第一人民醫(yī)院進修機器維護培訓人員一名。新入職護士兩名,均按專業(yè)護士核心能力進行培訓及管理,并定期的考核使其進入獨立操作的技能及管理病人的能力。
(四)加強安全管理,預(yù)防患者跌倒等意外發(fā)生
對透析中出現(xiàn)失衡、低血壓、患者年老體弱等因素,對患者進行風險防范教育。在透析結(jié)束20分鐘后評估患者生命體征平穩(wěn)、無不適后才離開血液凈化室。護士針對有獨立危險因素的透析患者如有過跌倒史、行動障礙、肢體乏力、步態(tài)不穩(wěn)者給予相關(guān)的風險評估及預(yù)防措施。對于經(jīng)常出現(xiàn)低血壓者給予預(yù)防性指導如透析前不吃降壓藥、透析間期體重不要超過三公斤,避免脫水過量造成低血壓。
。ㄎ澹╆P(guān)注血管同路的管理,降低透析導管的感染、內(nèi)瘺管的感染及阻塞
嚴格掌握內(nèi)瘺的初次使用時間,保證內(nèi)瘺的成熟度。有計劃地使用內(nèi)瘺。進行內(nèi)瘺的穿刺過程中,嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù),避免局部感染。嚴格執(zhí)行導管的護理操作規(guī)程,遵循無菌操作原則,確保透析患者血管通路的通暢。使其生命線維持在正常狀態(tài)。
。└纳瓶剖噎h(huán)境及服務(wù)質(zhì)量為患者提供安全舒適的治療環(huán)境
嚴禁陪人入室影響環(huán)境,為病人免費提供午餐,為患者提供必要的生活護理及繳費。
。ㄆ撸┓e極參加院內(nèi)外的業(yè)務(wù)學習和培訓
每月一次的血透專業(yè)知識的業(yè)務(wù)學習及參加院內(nèi)其他業(yè)務(wù)知識的培訓學習,提高護士的專業(yè)能力及綜合素質(zhì),充分調(diào)動護士的積極性,使其豐富知識,開闊眼界,更加注重人文修養(yǎng),語言文字修養(yǎng),人際關(guān)系修養(yǎng),倫理道德修養(yǎng),理性思維修養(yǎng)。
(八)進行科研項目
《心理干預(yù)對維持性血液透析患者抑郁障礙的.臨床研究》的資料收集及實驗設(shè)施的落實及數(shù)據(jù)的收集,本年度科室共有選寫論文2篇。
(九)本年度共透析病人16516例次,搶救危重病人400余例次,總經(jīng)濟收入955.2萬。
存在問題:
。1)20xx年度增加透析機10臺,血透中心護理人員也隨之增加。在新護士培訓過程中發(fā)現(xiàn):與醫(yī)生的溝通交流不足,醫(yī)囑沒有及時更新調(diào)整,造成患者透析過程中肝素用量不足,而出現(xiàn)體外循環(huán)管道阻塞現(xiàn)象。
。2)患者的健康教育還無法全部落實。由于患者個人原因,而無進行規(guī)律透析,維持性透析病人急診透析時有發(fā)生。工作安排出現(xiàn)較大難度。
對我有著特殊意義的20xx年即將過去,回看這特殊的一年,仿佛歷歷在目。在今年的工作中,不遲到、不早退,能遵守各項院紀院規(guī),尊敬領(lǐng)導,團結(jié)同事。主動積極的完成各級領(lǐng)導給予的工作任務(wù)。除了圓滿的完成了"血液透析"的進修學業(yè)外,還成功的在科主任及護士長的領(lǐng)導下創(chuàng)建了血液凈化室,并良好的開展和維持血液透析工作。
人說萬事開頭難,自血液凈化室開科以來,我協(xié)助護士長制定血液凈化室的崗位職責、工作流程、操作規(guī)范、賬目管理及應(yīng)急預(yù)案的制定,做到超前思維,保證在工作中遇到問題時,能有據(jù)可查和及時解決,保證血液凈化室工作順利開展。
在工作中,我本著以人為本的服務(wù)理念,強化服務(wù)意識,用親切而有耐心的語言溝通來增強護患感情,細心的講解透析知識,給予飲食指導,消除患者的恐懼心理和對疾病的盲目感,增強患者的治療信心。我還經(jīng)常主動征求患者意見,不斷改善服務(wù)工作。在沒有家屬陪同的透析病人透析中,我能擔起家屬的責任,送水、熱飯、攙扶、更衣、協(xié)助大小便等,從不埋怨臟和累。
對于我的本職工作,我負有高度責任心,膽大心細。血液透析工作具有較高風險,作為護理操作者,我既有風險意識,又能發(fā)揮主觀能動性,做到限度的控制和避免風險,從而提高護理質(zhì)量。除此之外,我還有具有高度的營銷意識,為醫(yī)院的經(jīng)濟效益有著高度的敏銳性,做到服務(wù)好每位固定病人,留住每位咨詢病人,推廣醫(yī)院的軟件與硬件,吸引更多的病人。我積極參加各種院外學習,不斷豐富自己,主動參與科內(nèi)"兩新技術(shù)"的開展,自血液凈化室開科以來,共完成血液透析410臺,其中:血液透析濾過(兩新技術(shù))20臺,血液灌流2臺,無肝素透析11臺。全年工作中,無護理安全事故、差錯的發(fā)生。
身為血液凈化室院感負責人,除日常透析工作,我還要完成對水機、透析機的定期保養(yǎng)工作,和對透析用水、透析液、透析環(huán)境的定期的監(jiān)督工作,最終,我以"優(yōu)秀院感質(zhì)控員";我管理的血液凈化室,以"優(yōu)秀院感科室"的榮譽稱號,圓滿畫上了今年的句號。
回顧這一切的一切,這只是一個小開端,我會全心全意工作,協(xié)助科主任和護士長讓我們醫(yī)院的血液凈化室更富特色,更加壯大。
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