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醫(yī)師自我鑒定最新
自我鑒定是對(duì)一個(gè)階段的學(xué)習(xí)或工作進(jìn)行回顧檢查并分析評(píng)價(jià),自我鑒定可以總結(jié)以往思想,發(fā)揚(yáng)成績(jī),因此我們要做好總結(jié),寫(xiě)好自我鑒定。那么你知道自我鑒定如何寫(xiě)嗎?以下是小編整理的醫(yī)師自我鑒定最新,希望能夠幫助到大家。
從醫(yī)十八年以來(lái),我一直從事內(nèi)科住院部工作,雖然有時(shí)也在臨床中運(yùn)用中醫(yī)辨證施治的理念,處方用藥,但總不能得心應(yīng)手。故大多數(shù)情況下以西醫(yī)治療手段為主,對(duì)中醫(yī)的療效沒(méi)有信心。今年有幸能師承于四川省十大名中醫(yī)之一陳老師,通過(guò)老師口傳心授, 精心指導(dǎo), 耳濡目染,我逐漸領(lǐng)悟了祖國(guó)醫(yī)學(xué)的經(jīng)久的魅力,看到了中醫(yī)學(xué)的博大精深和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不可及的地方,故而對(duì)中醫(yī)事業(yè)充滿了信心,決心專(zhuān)心致志學(xué)好中醫(yī),用好中醫(yī),傳承好中醫(yī)。通過(guò)半年多的學(xué)習(xí),我受益匪淺,現(xiàn)將學(xué)習(xí)心得總結(jié)如下:
一、“以大醫(yī)精誠(chéng)為念,矢志利益蒼生”
“古今欲行醫(yī)于天下者,先治其身;欲治其身者,先正其心;欲正其心者,先誠(chéng)其意,精其術(shù)”,此可謂醫(yī)者仁心。作為一名醫(yī)者,除了要有高超的醫(yī)術(shù),更重要的是必須具備高尚的醫(yī)德。陳老在“仁心、仁德、仁術(shù)”方面都為我們樹(shù)立了很好的榜樣。他總是認(rèn)真對(duì)待每一位患者,以解除他們的病痛為己任;在臨床診治過(guò)程中態(tài)度謙和,耐心為病人講解、分析病情;總是為患者著想,從來(lái)不開(kāi)價(jià)格昂貴的檢查和藥物;有時(shí)不收取掛號(hào)費(fèi)為患者免費(fèi)診治....老師的言傳身教深深的感染著我們每一位學(xué)員,我將繼承老師對(duì)患者的這份責(zé)任心和愛(ài)心,定將孫思邈“大醫(yī)精誠(chéng)”做為自己一生圭臬,真正做到“若有疾厄來(lái)求救者,不得問(wèn)其貴賤貧富,長(zhǎng)幼妍蚩,怨親善友,華夷愚智,普同一等,皆如至親之想”。
二、加強(qiáng)中醫(yī)理論學(xué)習(xí),理論聯(lián)系臨床。
理論來(lái)源實(shí)踐,實(shí)踐基于理論,這是中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展的基礎(chǔ)。因此,在實(shí)踐中不斷地加強(qiáng)中醫(yī)理論學(xué)習(xí),對(duì)提高臨床療效大有裨益。中醫(yī)臨床的依托,乃由陰陽(yáng)五行,臟腑經(jīng)絡(luò),四診八綱,病因病機(jī),治則治法等基本理論,而如何掌握和運(yùn)用好,無(wú)疑需弄清各有關(guān)概念的內(nèi)涵、外延及彼此間錯(cuò)綜復(fù)雜關(guān)系,并通過(guò)臨床實(shí)踐不斷地加以充實(shí)和提高,從而指導(dǎo)臨床,開(kāi)拓創(chuàng)新。當(dāng)然,熟讀、熟背經(jīng)典的主要條文,并讀懂全書(shū)的宗義也非常有必要。如對(duì)《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》、《外感溫?zé)崞返茸x到不加思索,張口即來(lái),才能對(duì)中醫(yī)理論有深刻的理解,到臨癥時(shí)就會(huì)有活水源頭,不至枯澀乏術(shù)。陳老還教導(dǎo)我們,作為一名中醫(yī)師,還應(yīng)該熟知中藥學(xué)的知識(shí),掌握好藥物的性、味、歸經(jīng);并且能夠熟悉藥物的炮制;識(shí)別藥物的品質(zhì)和偽劣,才能保證用藥的療效與安全。因此,我利用一切空閑時(shí)間加強(qiáng)理論學(xué)習(xí);到中藥房辨識(shí)藥材;把理論和臨床有機(jī)的聯(lián)系起來(lái),不斷思考可總結(jié),使得自己的中醫(yī)水平有了大幅度提升。
三、與時(shí)俱進(jìn),辨證與辨病相結(jié)合
陳老認(rèn)為:隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步,傳統(tǒng)的辨病與辨證已越來(lái)越不能滿足人們認(rèn)識(shí)和治療疾病的需求,其局限性已漸漸在臨床上顯露。為彌補(bǔ)傳統(tǒng)的辨病與辨證方法不足,將現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷疾病的指標(biāo)作為中醫(yī)辨證的一部分,不僅可以提高辨證的客觀性和準(zhǔn)確性,而且還給傳統(tǒng)的辨證思維方式以新的思想。 陳老主張
1.病證結(jié)合。在臨床中,首先是診斷病人患了什么病,再根據(jù)中醫(yī)理論辨證治療。只有病證并重,把二者有機(jī)的結(jié)合起來(lái),臨床療效才顯著。如臨床常見(jiàn)的慢性膽囊炎、膽石癥和部分胃、十二指腸潰瘍病人,都可表現(xiàn)為右肋部脹滿或痛,都可用疏肝理氣法治療,但由于二者各有其病理特點(diǎn),治療時(shí)還應(yīng)同中有異。 慢性膽囊炎、膽石癥:加郁金、茵陳、焦梔子等利膽之品; 胃、十二指腸潰瘍:加左金丸、海螵蛸等制酸。
2.無(wú)癥從病。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,有些疾病早期或后期無(wú)任何臨床癥狀可辨,而理化檢查異常。對(duì)這類(lèi)病人,采用因病施治之法。
3.無(wú)病從證。 無(wú)病是指目前暫時(shí)未能診斷出來(lái)的病,如一些不明原因的口干等各種檢查未發(fā)現(xiàn)任何異常,但中醫(yī)辯證卻已明確顯示胃陰虛、肝腎陰虛證。此時(shí)應(yīng)無(wú)病從證,采用益胃湯或一貫煎、六味地黃丸之類(lèi)的方劑加減治療,常獲得滿意療效。
4.中西結(jié)合。中醫(yī)、西醫(yī)雖然理論體系不同,各有長(zhǎng)處、各有千秋,不能相互攻擊其短,而應(yīng)該取長(zhǎng)補(bǔ)短。一個(gè)好的中醫(yī),應(yīng)在學(xué)習(xí)中醫(yī)同時(shí),不斷學(xué)習(xí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué),為中醫(yī)學(xué)服務(wù),提高臨床療效。如肺結(jié)核,慢性胃炎等。
四、總結(jié)老師經(jīng)驗(yàn),學(xué)以致用。
陳老師行醫(yī)幾十年,具有相當(dāng)豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),他擅長(zhǎng)治療各種內(nèi)科、婦科及兒科的常見(jiàn)病與多發(fā)病以及疑難雜癥。在跟師學(xué)習(xí)的這短短的一段時(shí)間,已經(jīng)讓我體會(huì)到了陳老師是一位博學(xué)的老師。他并常常把臨床實(shí)踐中需要我們重點(diǎn)學(xué)習(xí)和掌握的臨床技巧,耐心的給我們講解,把臨床實(shí)踐上升為理論,用于教導(dǎo)我們,使我們從實(shí)踐到理論再到實(shí)踐的模式中提升自己。我深深體會(huì)到跟診和病案整理是繼承老師經(jīng)驗(yàn)的有效途徑。跟隨老師應(yīng)診,面對(duì)臨床病例,從寫(xiě)病例、四診入手,反復(fù)體會(huì)老師的辨證思想、用藥經(jīng)驗(yàn),包括如何抓主癥、辨證分析、治法、用藥經(jīng)驗(yàn)及診療技巧。醫(yī)案可以反映老師的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn),我利用空閑時(shí)間,整理老師醫(yī)案,特別是一些疑難病案及用藥療效顯著的病案,分析老師的用藥特點(diǎn),從中受到啟發(fā),以指導(dǎo)自己臨床的辨證施治。
通過(guò)半年多的學(xué)習(xí),我總結(jié)出陳老師在臨證時(shí)主張采取雙重診斷,靈活運(yùn)用“病證結(jié)合”、“無(wú)癥從病”、“無(wú)病從證”等方法,同時(shí)注重“中西醫(yī)結(jié)合”。例如:老師在胃痞病治療中,結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)胃鏡的檢查手段,對(duì)應(yīng)用藥,此乃老師用藥特色,臨床療效確切。如患者胃鏡檢查伴幽門(mén)螺旋桿菌感染,則常加用黃連,黃芩,黃柏,大黃,梔子,紫花地丁,蒲公英,高良姜,砂仁等,因其都有不同程度的抗幽門(mén)螺旋桿菌的藥理作用,并辯證使用,而不脫離中醫(yī)辯證,把所有抗幽門(mén)螺旋桿菌藥物羅列一起,這樣就偏離了中醫(yī)辨病與辯證的理論宗旨。
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