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7s工作總結(jié)

時間:2023-06-15 20:04:25 總結(jié) 我要投稿

7s工作總結(jié)

  總結(jié)在一個時期、一個年度、一個階段對學習和工作生活等情況加以回顧和分析的一種書面材料,它能幫我們理順知識結(jié)構(gòu),突出重點,突破難點,讓我們一起認真地寫一份總結(jié)吧。但是卻發(fā)現(xiàn)不知道該寫些什么,下面是小編為大家收集的7s工作總結(jié),歡迎大家分享。

7s工作總結(jié)

7s工作總結(jié)1

  一、醫(yī)務人員必須遵守消毒隔離制度,進入人體組織或人的醫(yī)用品必須高壓滅菌;接觸皮膚粘膜的醫(yī)療器具和用品必須消毒。用過的醫(yī)療器材和物品,應先去污染,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌;其中感染病人用過的醫(yī)療器材和物品,應先消毒,徹底清洗干凈后,再消毒或滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應先經(jīng)消毒或滅菌處理。

  二、根據(jù)物品的性能選用物理或化學方法進行消毒滅菌。耐熱、耐濕物品滅菌首選物理滅菌法;手術(shù)器械及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸氣滅菌;油、粉、膏等首選干熱滅菌。不耐熱物品如各種導管、精密儀器、人工移植物等可選用化學滅菌法,如環(huán)氧乙烷滅菌等,內(nèi)窺鏡可選用環(huán)氧乙烷滅菌或2%戊二醛浸泡滅菌。消毒首選物理方法,不能用物理方法消毒的方可選化學方法。

  三、化學滅菌或消毒,可根據(jù)不同情況分別選擇滅菌、高效、中效、低效消毒劑。使用化學消毒劑必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等,配制時注意有效濃度,并按要求進行監(jiān)測。更換滅菌劑時,必須對用于浸泡滅菌物品的容器進行滅菌處理。

  四、消毒隔離措施

  1、醫(yī)務人員在做無菌操作時,必須嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。洗手,戴好帽子、口罩。治療車上的無菌器械、敷料罐、缸,使用后應及時蓋嚴,定時更換和滅菌,并注明滅菌日期和開啟日期及時間。

  2、治療室每日定時通風換氣,用消毒液擦地,每周大掃除1次,治療室用的擦布及拖布等應有標記且專物專用。

  3、病室各房間每日定時通風兩次,每日晨間護理時用濕部套掃床,一床一套;每日擦小桌,一桌一布,浸泡消毒后清洗晾干。

  4、每周更換被服一次,并根據(jù)情況隨時更換。

  5、注射器使用后放入指定容器內(nèi),利器放入利器盒內(nèi)。

  6、治療室、產(chǎn)房、手術(shù)室、換藥室定期進行空氣消毒,并每月做空氣培養(yǎng)。

  7、體溫表一人一支,每次使用后浸泡于250mg/L含氯消毒液內(nèi)消毒—沖洗—晾干—備用。

  8、門診采取血標本,實行一人、一針、一巾、一止血帶。

  9、在實施標準預防的基礎(chǔ)上,根據(jù)不同情況,對感染病人采取相應隔離措施。

 。1)隔離患者有條件時住單間或單隔內(nèi),病室內(nèi)或病室門口要備隔離衣,懸掛方法正確。

 。2)患者專用體溫表、便器,應用一次性注射器、輸液器、餐具,使用后回收集中處理。

 。3)隔離患者用過的.醫(yī)療器械應用500mg/L含氯消毒劑浸泡消毒,血壓表、聽診器等用500mg/L含氯消毒劑消毒液擦拭,血壓計袖帶若被血液、體液污染應先使用含有效氯的消毒劑浸泡30分鐘后再清洗干凈,晾干備用。

  10、凡患者有氣性壞疽、綠膿桿菌等特殊感染傷口,應嚴格隔離。所用的器械、被服菌要進行“雙消”處理,所用敷料放入專用塑料袋燒毀。

  11、病人使用的吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機面罩、螺旋管、呼吸氣囊、氣管套管、管路、牙墊、舌鉗、開口器等要一人一用一消毒,用畢終末消毒并干燥保存于消毒物品柜內(nèi)。濕化瓶內(nèi)為蒸餾水,每日更換和消毒。呼吸機的螺紋管、濕化器、接頭、活瓣通氣筏等可拆卸部分應定期更換消毒。

  12、換藥、注射、處置工作前后洗手或用快速手消毒液消毒手。

  13、轉(zhuǎn)科、出院、死亡患者單位要進行終末消毒。

  14、一次性醫(yī)療護理物品使用及用后的處理一定嚴格廢物按醫(yī)療廢物處理要求執(zhí)行。

 。1)注射器、輸液(血)器:用后直接放入治療室規(guī)定的容器內(nèi),每天由院總務科統(tǒng)一糾集處理。

 。2)病房內(nèi)的廢棄醫(yī)用垃圾:如敷料、繃帶、棉球、紗條、壓舌板、一次性引流袋、尿袋、胸腔引流袋、引流管、手套、肛袋、窺具等塑料類廢棄物;用后放入醫(yī)療垃圾容器內(nèi),每天由醫(yī)院醫(yī)療垃圾專職回收人員回收并處理。

 。3)特殊感染性物品:如:氣性壞疽、綠膿桿菌感染者、破傷風、艾滋病等病人用過的廢棄物,就地消毒處理后放入雙層黃色垃圾袋內(nèi),并標識病原體、處置時間和責任人,交醫(yī)院醫(yī)療垃圾專職人員,在監(jiān)控下焚燒。

  五、按照中華人民共和國衛(wèi)生部衛(wèi)通(20xx)10號《醫(yī)務人員手衛(wèi)生標準》執(zhí)行,加強各級、各類人員的培訓。落實手衛(wèi)生標準。逐步貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部《清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范》《清洗消毒及滅菌效果標準》等六個衛(wèi)生行業(yè)標準。

  六、地面的清潔與消毒:地面應濕式清掃,保持清潔;當有血跡、糞便、體液等污染時,應即時以含氯消毒劑消毒,消毒劑濃度按要求配制。拖洗工具應有不同使用區(qū)域的標識,使用后應先消毒、洗凈、再分開晾干。

7s工作總結(jié)2

  在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和大力支持下,在院感委員會的指導下,全院醫(yī)護人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作,各臨床科室醫(yī)師對所有住院患者進行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查,發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染能及時、準確報告,同時院感科也加強院感病例上報管理,出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時,加強監(jiān)測與控制,無院感流行事件發(fā)生。常規(guī)依托護理部進行消毒隔離質(zhì)量督查、無菌技術(shù)督查并反饋,協(xié)同醫(yī)務科、護理部,配合院領(lǐng)導做好醫(yī)療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議,發(fā)布一次院感簡訊。

  院感管理在09年度進行了以下工作:

  一、根據(jù)院感安全生產(chǎn)要求細化院感質(zhì)量管理措施

  根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求,完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度,細化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標考核標準,根據(jù)綜合目標進行督查反饋,全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理,特別是手術(shù)室、消毒供應室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作;又制定了重點部位、重點環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施,院感科常規(guī)進行督查和指導,防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。

  二、根據(jù)傳染病的管理要求加強傳染病的院感防控

  在手足口并甲型H1N1流感流行期間,進一步加強預檢分診臺、兒科門診、內(nèi)科門診、發(fā)熱門(急)診等重點場所的管理,認真貫徹落實手足口并甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制要求,加大醫(yī)院感染防控力度,規(guī)范工作程序,特別是對全院醫(yī)務人員以及工勤人員,加強了手足口并甲型H1N1流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓,嚴格落實了院感防控和個人防護措施,防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染,積極配合有關(guān)部門,共同做好疫情防控工作。

  三、根據(jù)院感管理要求,做好病例回顧性調(diào)查

  09年全院共出院2873例病例,根據(jù)質(zhì)量管理要求,院感科進行病例質(zhì)量督查及回顧性的調(diào)查,歸檔病例覆蓋率100%,結(jié)果表明:醫(yī)院感染率1.2%,例次感染率1.3%。發(fā)生醫(yī)院感染的科室依次為:內(nèi)二科醫(yī)院感染發(fā)生率為2.5%,骨傷科醫(yī)院感染發(fā)生率為1.1%,外科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.3%,內(nèi)一科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.3%。感染好發(fā)部位依次為:下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃腸道例次感染率0.25%;醫(yī)院清潔手術(shù)切口感染率為0%。醫(yī)院感染好發(fā)病種依次為:神經(jīng)系統(tǒng)疾病類,例次感染率10.28%;內(nèi)分泌類疾病類,例次感染率2.30%;循環(huán)類疾病,例次感染率0.98%,泌尿生殖系統(tǒng)類疾病,例次感染率1.39%,肌肉骨骼系統(tǒng)類疾病,例次感染率1.15%,。各危險因素調(diào)查發(fā)現(xiàn):糖尿病例次感染率2.91%,慢性病例次感染率1.35%,高齡例次感染率1.27%。前三位院感相關(guān)易感因素為慢性并高齡、糖尿玻。

  四、環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況

  為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作,預防院內(nèi)感染,xx年度院感科加強院感采樣監(jiān)測,對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測,同時加強對手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、供應室、細菌室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及醫(yī)務人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全年全院共采樣358份,其中空氣采樣培養(yǎng)56份,物體表面采樣培養(yǎng)41份,醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)41份,消毒液采樣培養(yǎng)47份,消毒物品采樣培養(yǎng)12份,無菌物品采樣培養(yǎng)137份,高壓消毒滅菌效果監(jiān)測24份,合格率100%。本年度市疾控中心對我院進行采樣監(jiān)測23份,合格率100%。

  對全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診科室使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測,共監(jiān)測各種類型的紫外線燈管29根,發(fā)現(xiàn)不合格及時更換,使其合格率達100%。

  五、加強對抗生素使用的管理

  按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《安徽省實施〈抗菌藥物臨床應用指導原則〉管理辦法》等規(guī)定,為加強抗菌藥物臨床使用的管理,我院制定了抗菌藥物臨床應用分級、分線管理制度,各臨床科室結(jié)合自身實際情況,制定具體落實措施。

  醫(yī)院感染管理科積極參與臨床合理使用抗菌藥物的.管理,制定了抗菌藥物臨床應用管理制度,加強抗菌藥物應用的督查,并每月向全院通報結(jié)果。全院抗生素使用情況如下:全年全院共出院2873例病例,使用抗生素者931例,二聯(lián)及以上使用者367例,菌檢者236例,抗生素使用率32.4%,二聯(lián)及以上使用率39.4,菌檢率25.3%。并每季度將細菌病原學監(jiān)測與細菌耐藥監(jiān)測情況分析匯總公布,為臨床醫(yī)生合理使用抗生素提供可靠的幫助。

  六、加強了醫(yī)療廢物管理

  院感科不斷完善各項規(guī)章制度,明確各類人員職責,落實責任制,加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋并對工勤人員進行培訓,使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理,嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。

  七、院感培訓及考核

  全年進行9次醫(yī)院感染知識培訓,參加人員包括全院醫(yī)務人員及工勤人員,共246人次。培訓內(nèi)容為:院感基礎(chǔ)知識培訓,手足口病消毒隔離知識培訓,工勤人員的職業(yè)防護及消毒隔離知識培訓,甲型H1N1流感的院感控制及消毒隔離知識培訓,醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓,新上崗的醫(yī)護人員崗前培訓等。對5位新上崗醫(yī)護人員進行了培訓考核,合格后上崗。

  八、前瞻性調(diào)查及漏報率調(diào)查

  依托全院醫(yī)護人員,對所有住院病例進行了前瞻性調(diào)查,以便發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)院感病例及時上報。院感科于第三季度對全院現(xiàn)病例進行了全面橫斷面調(diào)查,方法是:調(diào)查某一天8AM時全院總的全部在院病例(包括出院病例,不包括入院病例),全院共住院病人64人,調(diào)查64人,接受調(diào)查率100%。其結(jié)果現(xiàn)患率為0,無院感漏報。上半年對3月份歸檔236份病例進行了漏報率調(diào)查,漏報率為0。

  九、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理

  為加強消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理,09年院感科對其使用進行常規(guī)督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用的無菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次,全年共抽查4次,方法是從臨床各科室采樣,到藥械科索證。全年共索證45份,結(jié)果各證齊全,全部合格。

  十、配合醫(yī)院開拓新項目成立血液凈化中心

  我院申請開設(shè)血液凈化中心后,在院部的領(lǐng)導下,在集團的大力支持下,在各部門的通力協(xié)作下,院感科也積極參與了血液凈化中心的籌建工作。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》及衛(wèi)生部《血液透析室建設(shè)與管理指南》的要求,結(jié)合我院實際情況,查閱了相關(guān)規(guī)范,參觀了幾家血液凈化中心,請教了有關(guān)血透專家,并在上級部門及專家組的具體指導下,院感科參與了血液透析室的布局流程、設(shè)施設(shè)備規(guī)劃,人員配備、各種制度規(guī)范的建立,開診前的院感監(jiān)測、消毒藥械及一次性物品的索證,醫(yī)護人員的培訓、考核等規(guī)范要求,使之符合衛(wèi)生部的有關(guān)規(guī)要求。血透室于xx年xx月xx日通過衛(wèi)生局專家組的評審驗收,0月1日正式開診。

7s工作總結(jié)3

  一、領(lǐng)導重視

  為開展好醫(yī)院管理年活動,切實加強對管理年活動的領(lǐng)導,我們把管理年活動工作列入重要議事日程,成立了醫(yī)院管理年活動領(lǐng)導小組,并制定了實施方案,醫(yī)院一把手任組長直接抓。

  6月9日,我們召開了由全院職工參加的“醫(yī)院管理年”活動動員大會,力求這項活動深入每一位職工的心里,充分認識醫(yī)院管理年的重要性;結(jié)合管理年活動我們組強全院職工進行了“管理年”知識考試,總及格率100%;我們還成立了醫(yī)院管理評價專業(yè)組,分醫(yī)療、醫(yī)技組、護理組、感染組、藥學組、綜合組等5個小組將根據(jù)《河南省中醫(yī)醫(yī)院管理評價標準(試行)》分別對醫(yī)院進行自查、自糾。

  二、加強醫(yī)療服務監(jiān)管,依法治院

  隨著人民群眾對醫(yī)療服務需求的不斷提高和法律意識的增強,要求我們不僅要提供好的醫(yī)療服務,還要懂法、遵法、依法行醫(yī),依法治院。因此在管理年活動中,我們利用第周二、四學習業(yè)務的時間,組織全院醫(yī)務人員,學習了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》、《中醫(yī)藥條例》等法律法規(guī)和各項診療規(guī)范。有些法規(guī)象《中華人民共和國傳染病防治法》印發(fā)至各科室,使臨床醫(yī)生人手一冊,較好地杜絕了因法盲而產(chǎn)生的不良后果。

  我們堅持依法行政,嚴格技術(shù)人員準入制度,除積極對執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護士注冊外,還嚴格按照執(zhí)業(yè)范圍進行醫(yī)院的診療服務,并對醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、法人證書及時進行了校驗、變更。杜絕了醫(yī)院醫(yī)生、護士,未經(jīng)注冊執(zhí)業(yè)和跨專業(yè)執(zhí)業(yè)的現(xiàn)象發(fā)生。

  打擊非法行醫(yī)是管理年活動的一個重點,我們認真學習了河南省《打擊非法行醫(yī)專項行動方案》,開展了自查自糾,對某些科室存在的違規(guī)合作問題及時進行了整改,對婦產(chǎn)科和b超室提出了嚴禁非法胎兒性鑒別和選擇性別終止妊娠手術(shù)規(guī)定,并制作了醒目的標識牌。

  三、圍繞《標準》實施評價

  1、醫(yī)院管理評價專業(yè)組按照各自的分工,圍繞《河南省中醫(yī)醫(yī)院管理評價標準(試行)》對所屬項目一一進行了認真的評價,并寫出了評價報告。

  2、通過評價,我們完善了相關(guān)制度,找出了差距,并進行了彌補。在醫(yī)院管理上明確了辦院方向,健全了醫(yī)院各項規(guī)章制度,使工作人員明確了各自的職責;在后勤服務方面做到了“三下”“三通”“兩滿意”,使醫(yī)院的各種管線設(shè)備運行狀態(tài)良好,做到了醫(yī)護人員及患者隨叫隨到,小修當日解決,大修不超過三日,維修人員每天下科室巡視一次,得到了患者的好評,在財務管理上對照《標準》我們設(shè)有帳外帳、小金庫等情況,嚴格執(zhí)行了國家的價格政策,無亂收費、分解收費的`現(xiàn)象,實行了住院病人“一日清單”制,對門診人次、手術(shù)人次,平均住院日,病床的利用率、人均醫(yī)療費用,藥品收入占業(yè)務收入比重等主要指標做到及時匯總,帳目清晰,財務制度健全,醫(yī)院安全管理方面能嚴格按照操作規(guī)程進行安全保衛(wèi)、組織基本健全,做到了定期對醫(yī)療、消防、危險品等安全重點部分實施安檢,在醫(yī)療護理上,嚴格按照標準自查自糾,通整改,醫(yī)院管理更科學。

  ①住院病歷的檔案管理規(guī)范;

  ②住院病人的治愈好轉(zhuǎn)率平均96.6%;

  ③中醫(yī)病證依斷確診率100%;

 、懿v合格率100%;

 、萑瞬盘蓐牶侠恚

 、拮o理制度健全,護理人員各級職責及崗位職責健全;

 、咦o理應急預案完備;

 、嘤蟹旨壸o理標準和措施,就單元整潔、安全;

 、崛朐航】到逃采w率100%,病人對護理工作基本滿意,滿意率≥95%;

 、庾o理文書書寫規(guī)范。在院感控制上,醫(yī)院器械消毒滅菌合格率100%,各種醫(yī)療用品處置、消毒符合要求,各科人員掌握消毒液濃度(有效)及有效侵泡時間,各科消毒包無過期,有預防院內(nèi)感染的制度,管理小組及措施:

 、籴t(yī)療廢棄物分類放置符合規(guī)定;

 、诟饕巡季謩澐置鞔_,有空氣培養(yǎng)結(jié)果,在醫(yī)德醫(yī)風上有獎懲措施,制度健全,經(jīng)常深入群眾,發(fā)現(xiàn)病員滿意度調(diào)查表,接受群眾監(jiān)督。在藥品購銷中我們?nèi)繀⒓恿怂幤芳姓袠,藥品價格嚴格按照國家規(guī)定的價格執(zhí)行,無收受回扣及紅色現(xiàn)象。

  積極開展了爭創(chuàng)“廉醫(yī)、誠信、為民”醫(yī)院活動,制作宣傳條幅5幅,并向全市醫(yī)療行業(yè)發(fā)起了倡議;綜合內(nèi)科、婦產(chǎn)科拒絕病人吃請各一次;外科的田娜、陳忠明等拒收病人紅包合計900元;8月19日,外科醫(yī)生陳珊在醫(yī)院揀到1080元錢,馬上交給護士站并迅速找到了失主;堅持醫(yī)療支農(nóng)服務,8月16日,我們派出了三名醫(yī)生長駐到虞城縣界溝衛(wèi)生院進行醫(yī)療對口支援;每月一至二次到睢縣關(guān)東村進行艾滋病義診活動;與民政部門聯(lián)合向低保戶、貧困戶及下崗職工發(fā)放了住院優(yōu)惠卡,截止8月底我們共向社會提供各種會診300余次,對突發(fā)意外傷害創(chuàng)救188人次,收到了良好的社會效益。

  四、存在問題和今后的任務

  在肯定成績的同時,我們也看到了醫(yī)院工作中仍然存在一些不容忽視的問題。主要表現(xiàn)在:

  1、某些科室有片面追術(shù)經(jīng)濟利益,忽視社會效益,忽視內(nèi)涵建設(shè)的趨勢。

  2、基礎(chǔ)設(shè)施薄弱。

  3、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全存在隱患。醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全是醫(yī)院管理的永恒主題是醫(yī)院的核心競爭力所在。一段時間以來,對醫(yī)療服務流程和醫(yī)療安全各環(huán)節(jié)的管理、控制、評價和醫(yī)療事故的防范等制度落實不到位,加上個別醫(yī)護人員法律意識淡薄,導致了一些糾紛的發(fā)生,致使患者與家屬嚴重不滿。

  開展醫(yī)院管理年活動正是解決這些問題的有效方法,我們會充分發(fā)揮管理職能,積極開展醫(yī)院評價工作,促進我們始終以社會效益為最高準則,不斷推進醫(yī)療服務管理的科學化、規(guī)范化、標準化進程;通過開展醫(yī)院管理年活動,強化醫(yī)院“以病人為中心”的服務理念,端正辦院方向,牢固樹立為人民服務的宗旨;加強醫(yī)院管理、改善服務態(tài)度、規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,讓我們齊心協(xié)力,真抓實干,把醫(yī)院管理年活動搞得既轟轟烈烈,又扎扎實實,共同為開創(chuàng)醫(yī)院工作的新局面而努力奮斗。

7s工作總結(jié)4

  xx年我科在院領(lǐng)導和感染管理委員會的領(lǐng)導下,根據(jù)有關(guān)文件與規(guī)定,制定相應的院內(nèi)感染控制計劃,并組織實施,及時監(jiān)測效果,及時修訂措施,使我科院內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi),無院內(nèi)感染的暴發(fā)流行,F(xiàn)將今年主要工作總結(jié)如下:

  一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用

  為進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責,落實任務,今年在科主任的帶領(lǐng)下將院感視為科室首要任務,完善了三級網(wǎng)絡管理體系。在工作中,遇到需要多科室協(xié)調(diào)和配合時,及時匯報主管領(lǐng)導解決問題。

  二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面

  我科定期對科室環(huán)境衛(wèi)生學、消毒、滅菌效果進行監(jiān)督、監(jiān)測,及時匯總、分析監(jiān)測結(jié)果,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險因素,尋找有效的預防和控制辦法。通過一系列的'措施最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,提高醫(yī)療護理質(zhì)量。

  三、排除醫(yī)院感染暴發(fā)

  通過對科室相關(guān)專業(yè)感染率的學習,了解科室易感因素及時做好了相關(guān)的防護措施,避免醫(yī)院感染的爆發(fā)。

  四、加強醫(yī)療廢物管理,規(guī)范下收制度。

  1.科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物由專人負責下收工作的最終實施,并完成對下收專職人員進行必要的法律、法規(guī)和個人防護方面的培訓。使得醫(yī)療廢物的管理過程更符合實際,減少了污染和醫(yī)護人員受傷害的機會。

  2.重新設(shè)計醫(yī)療廢物回收登記本,利于回收存檔。

  五、多渠道開展培訓,提高醫(yī)務人員院感意識。

  雖然本年度,我科的工作取得了很大的進展,但是還一些存在問題:

  1.感染管理小組沒有充分發(fā)揮其作用。

  2.感染監(jiān)測結(jié)果沒有定期向臨床科室反饋。

  3.臨床抗感染藥物使用不規(guī)范抗生素的病人病原學送檢率極低,提示我科抗生素使用仍存在誤用或濫用現(xiàn)象。

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