大病救助申請書例文(通用10篇)
在當(dāng)今社會高速發(fā)展的今天很多場合都離不了申請書,在寫作上,申請書也具有一定的格式。什么樣的申請書才是合理的呢?以下是小編整理的大病救助申請書例文,希望對大家有所幫助。
大病救助申請書1
尊敬的浦北縣民政所領(lǐng)導(dǎo):
我叫廖xx,現(xiàn)年58歲,是xx鎮(zhèn)橫嶺村委會里德村村民。我家有4口人,老婆、我和兩個兒子。 我于2012年11月患了嚴重腦出血、高血壓等方面的疾病,先后在浦北縣人民醫(yī)院、廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院(區(qū)第三人民醫(yī)院)等就醫(yī),現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費32885.40元。目前尚未康復(fù),仍在治療之中。老婆潘靜玉,身小力薄,身體也不是很好,在家務(wù)農(nóng),沒收入。我的兒子廖善利還在廣西醫(yī)科大學(xué)讀書,讀書的錢也是靠助學(xué)貸款。
大兒子現(xiàn)在也沒有工作,只能幫別人做零工糊口。就這樣,我家現(xiàn)在僅靠2畝薄地和大兒子做零工出賣勞動力得到的收入維持生活,特別是我還要繼續(xù)治療,需要大量的錢。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債二萬多元。下一步該咋辦?錢從哪兒來?我真是不敢想象。近段以來,我是以淚洗面,飯吃不下,覺睡不著。
在十分困難的情況下,我想到了黨,想到了政府,想到了民政局。在此,我大著膽子向民政局提出申請:請求組織上的資助,以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激,我全家向組織上致謝。
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx.xx.xx
大病救助申請書2
xx縣民政局:
申請人:xxxx,男,東鄉(xiāng)族,現(xiàn)年xx歲,家庭其他成員想人。家住xx鎮(zhèn)xx村民xx社xx號。本人因患有xx,且引起xxxx,先后在xx醫(yī)院、xx醫(yī)院進行檢查治療。其中除去報銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費外其開支如下:
首先在xx醫(yī)院醫(yī)藥費共用去玖佰捌拾元整,合幣:980元。
其次在xx醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去壹仟肆拾捌元肆角,合幣:1448.4元。
再次在xx醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角,合幣:2307.9元。
最后在xx州醫(yī)藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整,合幣:11735元。
其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右,合幣:3600元。
病人醫(yī)藥費用總合幣:16471.3元。交通護理費用合幣:3600元。兩項合幣:xx元。因本人家庭經(jīng)濟收入非常困難,無力承擔(dān)本次治病的昂貴的醫(yī)藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的,F(xiàn)無法承擔(dān)這樣的大病醫(yī)療費用不得不向醫(yī)院申請出院回家進行保守治療,F(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。
因此,本人特向東鄉(xiāng)縣人民政府民政局申請大病醫(yī)療救助,望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!
此致
敬禮!
申請人:xxxx
xx年xx月xx日
大病救助申請書3
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
我叫xxx,家住xxxxx(你的狀況)。因家庭xxxx(說你的困難),已于xx年xx月被批準為低保戶。
幾天前我感到身體不適,去醫(yī)院檢查,診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經(jīng)濟條件所限,低保金只能維持生活,不能進行相應(yīng)的治療,而我(寫寫你對你的家庭的重要性,如果不能及時治療,延誤病情對家庭的后果等困難),特向國家申請醫(yī)療救助金。
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書4
xx縣民政部門:
我叫xx,男,漢族,現(xiàn)年23歲,xx縣人,現(xiàn)居住于xx縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來,經(jīng)常咳嗽,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到xx縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。
醫(yī)生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術(shù)治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用,這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:xxx
xx年xx月xx日
大病救助申請書5
縣政府領(lǐng)導(dǎo):
本人名,賀三牛,男,72歲,戶籍所在:蔚汾鎮(zhèn)牛家溝村委,因家庭困難、生活儉樸、營養(yǎng)不良,居室簡陋陰冷,風(fēng)寒感冒頻繁發(fā)作。為避躲花錢,身體狀況、抗病能力極度衰退。
4月1日劇烈腹痛,強忍到4月3日住縣醫(yī)院,內(nèi)科轉(zhuǎn)外科,治療無效,后急轉(zhuǎn)地區(qū)醫(yī)院診斷:腸胃感冒引起闌尾炎,以致腸穿孔、化膿、粘連小腸,形成腸梗阻、腸壞死,只好冒險強行手術(shù)診治。4月22日出院。
花費情況:縣醫(yī)院:內(nèi)科1413元、外科1277元,合計2690元;
地區(qū)醫(yī)院:進帳費用32488元;
未進帳藥物費用6000元;
其它支費1822元,總共花費43000元。
這次大病,把我兒子克勤克儉積攢的娶媳婦家當(dāng)花盡,生活很難維持下去,更無從談及術(shù)后營養(yǎng)。故特向各級政府請求大病救助。 在此我感謝黨和政府、感謝各級領(lǐng)導(dǎo),望領(lǐng)導(dǎo)恩準我急切的請求為盼!
此致
敬禮!
申請人:xxx
xx年xx月xx日
大病救助申請書6
尊敬的老師:
您好!
我叫XX,是環(huán)境工程系環(huán)境工程XX班的一名學(xué)生,我來自于陜北延安的一個偏僻的小村莊,由于家庭貧困,因此希望能夠申請家庭經(jīng)濟困難生以緩和家庭經(jīng)濟困難的局面。
我家一共六口人。爺爺、奶奶、爸爸、媽媽、妹妹和我。爺爺奶奶今年已是72歲高齡,爺爺長期患有嚴重的風(fēng)濕病,不能從事體力勞動,而且需要長期服用止痛藥,奶奶的健康也是每況愈下,各種老年病接踵而來,爺爺奶奶每年在醫(yī)藥上的支出占了家庭的很大一筆費用,妹妹和我在讀大學(xué),學(xué)費和生活費每年接近25000元,本身就給并不富裕的家庭增加了更多的負擔(dān)。全家的全部收入都來自爸爸打工賺取,前年的時候,父親在一次打工中發(fā)生了意外造成了右臂殘疾,花去了近兩萬元的醫(yī)藥費,近兩年工作也是一直不固定,長期在外做臨時工,填補家用。媽媽長期在家務(wù)農(nóng),照顧爺爺奶奶,由于國家的退耕還林的政策,家里的田地不足四畝,只能種植日常食用的作物。
鑒于家庭經(jīng)濟情況特別困難,我和妹妹經(jīng)常寒暑假打工賺取學(xué)費,就在剛結(jié)束的暑期,我就去綠地地產(chǎn)公司打工。今年暑假,陜北連日暴雨,下了近一個月,造成了許多房屋坍塌,我們村也沒能幸免,全村搬遷,對于正處在重建的家庭來說,建造房屋無疑又是一筆巨款,爸爸媽媽正在籌措借錢,而我和妹妹的學(xué)費也有一部分是助學(xué)貸款。
雖然我的家里很貧窮,但是貧窮并不能將我,反而使我更加獨立自強,意志更加堅定。對于被人的幫助,我也是積極的奉獻愛心,回報社會,在集體的生活中,我也能團結(jié)同學(xué)?炭嗟膶W(xué)習(xí),我希望再多加努力使自己變得更加優(yōu)秀。
我希望在大學(xué)四年積累更多的知識,掌握扎實的專業(yè)技能找一份好的工作。然后能夠掙到很多錢來報答父母,為社會和我們偉大的祖國做貢獻。望各位老師核實批準,在此真摯的表示感謝!
此致
敬禮!
申請人:xxx
20XX年XX月XX日
大病救助申請書7
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
你好!
我是xx市xx街xx社區(qū)居民xx,借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病,退休的薪金還不夠吃藥藥費的開銷,糖尿病已到嚴重時期,不能進食,四肢浮腫,隨時都有危險。母親患有嚴重的'心臟病,加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。
現(xiàn)在生活舉步維艱。我本人由于長期失業(yè),沒有固定的經(jīng)濟來源。一直靠政府的低保補助維持生活,我的妻子也沒有工作,只能在照顧父母的空余時間打打零工貼補家用。今年春節(jié)我又添了一個女兒,但遺憾的是沒有母乳吃,只能靠昂貴的奶粉供養(yǎng),這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風(fēng)”。
在萬般無奈的情況下,希望政府伸出援助友愛之手拉我們?nèi)乙话,特懇請困難補助以度過目前的艱難時日。我深信政府會給我們解決實際困難,解決我們的生活危機,向我們伸出援助之手!我們?nèi)移诖募岩簟?/p>
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx.xx.xx
大病救助申請書8
xx鎮(zhèn)人民政府民政辦:
我x,男,住長塘村又泥沖,現(xiàn)年76歲,家庭成員2人。
xx年xx月x日,因突發(fā)大面積心肌梗塞住進航天醫(yī)院治療,11月26日出院。住院期間共用去醫(yī)藥費用四萬余元。 因我年老體邁,無家庭經(jīng)濟收入,兩個兒子先后去世已多年,靠孫輩養(yǎng)老。我實在無力承擔(dān)本次住院的巨額醫(yī)療費用,治病都是親戚朋友借款籌措的。出院后還要定期復(fù)查、鞏固治療,這樣一筆費用不亞于病上加霜。因此向民政部門申請大病醫(yī)療救助,懇請希給予幫助為盼。謝謝!
申請人:xxx
xx年xx月xx日
大病救助申請書9
xxx民政部門:
本人xxx,女,xx族,現(xiàn)年xx歲,家住xxx村。
我于20xx年8月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,務(wù)必立刻做心臟手術(shù),換心臟瓣膜。于是,20xx年9月5日住進遵義醫(yī)學(xué)院,并于20xx年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天,花去費用9萬余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續(xù)治療費用也是個無底洞。
由于我家住農(nóng)村,沒有什么經(jīng)濟來源,之前的手術(shù)治療已讓我的家庭負債累累,我又失去了勞動潛質(zhì),我的家庭已經(jīng)不堪重負,后續(xù)治療怎樣辦呢?萬般無賴之下,我只有向民政部門求助,懇請市民政部門給予幫忙!
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書10
尊敬的民政局領(lǐng)導(dǎo):
我是XX省XX縣XX鄉(xiāng)XX村XX組黃XX,現(xiàn)年72歲,家中沒有穩(wěn)定的經(jīng)濟來源,長期以務(wù)農(nóng)及國家低保補助為生。家中三口人,妻子現(xiàn)年70歲,不幸于3年前患上“慢性腎炎”,曾多次住院治療,于xxxx年12月在貴陽醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院及XX縣人民醫(yī)院診斷為:慢性腎功能衰竭、高血壓病、高血壓性心臟病、極重型肺炎、慢性貧血(重度)、低蛋白血癥等不治之癥。
今年03月01日因“左足嚴重感染致組織壞死”再次于我縣縣醫(yī)院住院治療。我因患有高血壓、冠心病等慢性疾病,長期服藥治療,病情反復(fù)發(fā)作,使我喪失了正常的勞動能力。我夫妻二人曾認養(yǎng)一子,但兒子早年就外出打工,常年不與家里聯(lián)系,現(xiàn)已杳無音訊。妻子長期住院已花費醫(yī)藥費近3萬余元,這對我這老弱病殘的家庭來說無疑是雪上加霜。現(xiàn)生活舉步維艱,萬般無奈的情況下,特懇請政府伸出援助之手拉我家一把,給予我困難補助以度過目前的艱難時日。
望相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)予幫扶為謝!
此致
敬禮!
申請人:黃XX
20XX年X月X日
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