科室自查報(bào)告
在當(dāng)下這個社會中，需要使用報(bào)告的情況越來越多，通常情況下，報(bào)告的內(nèi)容含量大、篇幅較長。在寫之前，可以先參考范文，以下是小編為大家整理的科室自查報(bào)告，希望能夠幫助到大家。
科室自查報(bào)告1
根據(jù)《關(guān)于做好年度食品安全考核工作的通知》（xxx食安辦﹝20xx﹞30號）、20xx年度xxx區(qū)區(qū)級主要監(jiān)管部門食品安全考核評分細(xì)則的要求，對我分局在食品生產(chǎn)加工環(huán)節(jié)的食品安全監(jiān)管工作展開自查自評，現(xiàn)將情況匯報(bào)如下：
一、組織領(lǐng)導(dǎo)（項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)分5分，自評分5分）
由xxx副局長分管我分局食品安全監(jiān)督管理科工作，并明確三名工作人員全面履行食品生產(chǎn)加工環(huán)節(jié)的食品安全監(jiān)管職責(zé)。建立健全食品安全工作制度，制訂切實(shí)有效的年度工作計(jì)劃，并按計(jì)劃嚴(yán)格落實(shí)執(zhí)行。完善食品生產(chǎn)加工領(lǐng)域質(zhì)量安全風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警及應(yīng)急處理機(jī)制，提高應(yīng)急反應(yīng)能力。全年未出現(xiàn)省質(zhì)監(jiān)局認(rèn)定的重大和特別重大食品安全事故，也未發(fā)生市質(zhì)監(jiān)局認(rèn)定的Ⅳ類（及）以上的食品安全風(fēng)險(xiǎn)事故。
二、食品安全整頓工作（項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)分15分，自評分15分）為鞏固省級食品安全示范區(qū)創(chuàng)建成果，按照《xxx區(qū)食品安全整頓工作實(shí)施方案》的要求，形成了本局的食品安全整頓工作計(jì)劃。通過集中整治，使轄區(qū)內(nèi)食品生產(chǎn)企業(yè)主體責(zé)任得到有效落實(shí)，食品生產(chǎn)加工領(lǐng)域誠信體系建設(shè)取得突破，建立起桶裝飲用水行業(yè)質(zhì)量安全誠信體系，食品生產(chǎn)企業(yè)的現(xiàn)場巡查和監(jiān)督抽查工作得到完善和強(qiáng)化。及時向xxx（街道）通報(bào)轄區(qū)內(nèi)食品安全監(jiān)管情況。
三、食品加工小作坊（項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)分10分，自評分10分）根據(jù)食安辦的工作考核要求，完成本部門職能范圍內(nèi)的目標(biāo)任務(wù)。進(jìn)一步深化食品加工小作坊整規(guī)工作，形成食品加工小作坊長效監(jiān)管機(jī)制，完善食品加工小作坊的巡查、抽檢計(jì)劃，保證被“保留規(guī)范”的食品加工小作坊100%達(dá)到要求，并通過“典型示范、龍頭帶動”等模式，推動全區(qū)食品加工小作坊提升取證工作的開展。
四、食品安全市場準(zhǔn)入（項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)分15分，自評分15分）積極推進(jìn)食品質(zhì)量安全市場準(zhǔn)確入制度。全區(qū)xx家食品生產(chǎn)加工企業(yè)100%獲得食品生產(chǎn)許可證，x家食品用塑料包裝容器工具等制品企業(yè)x家獲得生產(chǎn)許可證，x家通過生產(chǎn)許可證現(xiàn)場審查。轄區(qū)內(nèi)食品添加劑生產(chǎn)、使用申報(bào)率達(dá)100%。
五、“打非”專項(xiàng)整治工作（項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)分15分，自評分15分）
根據(jù)《xxx省打擊非法食用物質(zhì)和濫用食品添加劑整頓工作實(shí)施方案》的要求，加大對轄區(qū)內(nèi)食品添加劑、食品添加劑使用單位的巡查監(jiān)管力度，結(jié)合企業(yè)主體責(zé)任落實(shí)工作，督促企業(yè)建立并嚴(yán)格執(zhí)行食品添加劑進(jìn)貨查驗(yàn)、存儲保管、領(lǐng)用、使用備案等制度。共出動巡查人員401人次，檢查企業(yè)161家次。
六、特色工作（項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)分10分，自評分10分）
針對我區(qū)飲用水企業(yè)在產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)新增“xxx”強(qiáng)制性指標(biāo)后
產(chǎn)品出現(xiàn)質(zhì)量波動、合格率降低的現(xiàn)狀，分局走訪企業(yè)、咨詢專家，開展了《xxx研究與應(yīng)用》的課題，抽取xx批次樣本進(jìn)行檢驗(yàn)、分析后，初步得到了xx的使用區(qū)間，既幫助企業(yè)解決了技術(shù)難題，也將產(chǎn)品隱患消滅在萌芽中。從今年的省定檢、市專項(xiàng)等監(jiān)督抽查中，xxx飲用水企業(yè)因?yàn)檫\(yùn)用了課題的成果，在xxx的指標(biāo)上100%合格。
七、食安辦交辦工作（項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)分10分，自評分10分）積極配合區(qū)食安辦做好食品安全暗查暗訪工作，并將問題處理結(jié)果反饋給區(qū)食安辦。按計(jì)劃完成年度定量檢測任務(wù)，全年本局共監(jiān)督抽查產(chǎn)品61批次，實(shí)物合格率達(dá)到95.8%，并將結(jié)果輸入電子系統(tǒng)內(nèi)。
八、滿意度調(diào)查（項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)分10分，自評分10分）評分結(jié)果詳見市政府消費(fèi)者滿意度調(diào)查數(shù)據(jù)。
九、宣傳教育（項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)分10分，自評分10分）
及時上報(bào)部門食品安全預(yù)警信息、食品安全工作信息、食品安全工作報(bào)表。按職能分工做好食品安全的宣傳、教育和培訓(xùn)工作。全年共開展宣傳活動5次，分發(fā)宣傳資料8000余份，食品信息達(dá)到27分。
十、加分項(xiàng)目（自評加分2分）
作為我區(qū)食品安全講師團(tuán)成員之一，進(jìn)社區(qū)開展食品安全知識講座4次，加2分。
以上是xxx質(zhì)監(jiān)分局對照《20xx年度xxx區(qū)區(qū)級主要監(jiān)管部門
食品安全考核評分細(xì)則》開展的自查自評。項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)分100分，附加分2分，最終自評得分102分，特此報(bào)告。盼上級部門對xxx質(zhì)監(jiān)分局的食品質(zhì)量安全監(jiān)督工作進(jìn)行考核驗(yàn)收。
科室自查報(bào)告2
機(jī)關(guān)作風(fēng)整頓活動開展以來，我科根據(jù)辦公室整頓機(jī)關(guān)作風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組的部署和安排，對照目標(biāo)要求找差距，堅(jiān)持邊學(xué)邊查邊整邊改，現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：
一、存在的問題
xxx是為辦公室正常運(yùn)轉(zhuǎn)提供財(cái)力物質(zhì)保障的后勤部門。總體看，我們能夠忠于職守、清正廉潔、兢兢業(yè)業(yè)、扎實(shí)工作，在為領(lǐng)導(dǎo)服務(wù)、為機(jī)關(guān)服務(wù)等方面，有效發(fā)揮了職能職責(zé)。但與xx改進(jìn)機(jī)關(guān)的要求相比還有一定差距。主要表現(xiàn)在：
1、政治學(xué)習(xí)欠深入。xxx是為機(jī)關(guān)內(nèi)部管理服務(wù)的，總認(rèn)為只要學(xué)習(xí)好財(cái)務(wù)管理的業(yè)務(wù)和有關(guān)法律、法規(guī)知識就行了。對政治理論學(xué)習(xí)抓得不夠緊，基本上是上面有要求就學(xué)一下，學(xué)習(xí)活動一結(jié)束就擱置起來。尤其是對鄧小平理論、三個重要代表、科學(xué)發(fā)展觀理論的學(xué)習(xí)欠系統(tǒng)、欠深入，理解得不夠，掌握得不透。
2、工作開展欠主動。一直以來，人員少、任務(wù)重的矛盾比較突出。在科室工作開展中，基本上是領(lǐng)導(dǎo)、同志們有什么安排和要求就做什么，滿足于“有求必應(yīng)”，而在主動
為大家設(shè)身處地服務(wù)方面做得不夠，不能想他人之所想，急他人之所急。
二、整改措施
1、進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高理論水平。在繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的同時，抓好政治學(xué)習(xí)。深刻學(xué)習(xí)領(lǐng)會鄧小平、江澤民、胡錦濤等黨和國家領(lǐng)導(dǎo)人的重要講話和重大論述精神，著重選擇一些重要篇目加強(qiáng)學(xué)習(xí)，真學(xué)、真懂、真信、真行，成為指導(dǎo)我們工作開展的強(qiáng)大思想理論武器。
2、進(jìn)一步改進(jìn)作風(fēng)，提高服務(wù)效能。立足搞好服務(wù)協(xié)調(diào)，認(rèn)真履行職責(zé)，不斷改進(jìn)工作措施，提高服務(wù)效率，著眼辦公室工作整體和全局部署、開展科室工作，增強(qiáng)前瞻性、主動性，為辦公室各項(xiàng)工作協(xié)調(diào)有序運(yùn)轉(zhuǎn)盡應(yīng)有之責(zé)。
3、進(jìn)一步強(qiáng)化管理，提高工作水平。積極加強(qiáng)內(nèi)部管理，按時上下班，樹立良好的外在形象。抓好資金組織，搞好經(jīng)費(fèi)保障。嚴(yán)格財(cái)務(wù)制度，依法依規(guī)管理各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，確保資金合法、合規(guī)、合理使用。
三、科室人員基本評價(jià)
1、關(guān)于xx同事的基本評價(jià)。
政治立場堅(jiān)定，思想素質(zhì)好，對待工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，業(yè)務(wù)熟練，作風(fēng)正派。團(tuán)結(jié)同志，關(guān)心他人，協(xié)作精神強(qiáng)。
不足之處：政治理論學(xué)習(xí)欠主動，工作方式方法創(chuàng)新不夠。
2、關(guān)于xx同事的基本評價(jià)。
政治思想素質(zhì)好，工作踏實(shí)認(rèn)真，有著良好的職業(yè)操守。業(yè)務(wù)精干，能獨(dú)立開展財(cái)務(wù)管理各項(xiàng)工作。為人真誠，團(tuán)結(jié)同志。
不足之處：學(xué)習(xí)勁頭不強(qiáng)，熱情不高。
科室自查報(bào)告3
為加強(qiáng)我們門診部安全管理，防范各類醫(yī)療事故的發(fā)生，為了保障人民群眾生命及財(cái)產(chǎn)安全，我門診按照“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動方案的要求，對我門診醫(yī)療安全工作進(jìn)行認(rèn)真自查，現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：
一、高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。
中心領(lǐng)導(dǎo)班子極為重視，及時召開動員大會，開展醫(yī)療安全教育培訓(xùn)，提高全體醫(yī)務(wù)人員安全意識。同時成立了以曹全德主任為組長的領(lǐng)導(dǎo)小組，各相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，分工明確，認(rèn)真逐項(xiàng)進(jìn)行檢查，確保檢查不走過場。
二、完善制度，強(qiáng)化落實(shí)
為使自查工作落到實(shí)處，中心采取以下措施：一是認(rèn)真貫徹衛(wèi)生法律法規(guī)，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，將醫(yī)療管理、醫(yī)療安全、醫(yī)療規(guī)范等核心制度進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)，確保各項(xiàng)制度落實(shí)到位；二是建立醫(yī)療糾紛防范和處理機(jī)制，完善報(bào)告制度。及時處理和妥善解決醫(yī)療糾紛，對事故隱患整改不力，各專項(xiàng)整治拖拉的，未按照規(guī)定及時上報(bào)的要追究科室負(fù)責(zé)人的責(zé)任；三是落實(shí)醫(yī)療安全責(zé)任制。按照安全工作“從上到下，一級抓一級，從下到上，一級保一級”的原則，層層落實(shí)，具體到人。
三、全面檢查，消除隱患
中心檢查小組對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的醫(yī)療安全開展大檢查，查找漏洞及時補(bǔ)救，防患于未然。一是檢查臨床科室。臨床科室專業(yè)隊(duì)伍穩(wěn)定，急救設(shè)備氧氣瓶安放在儲存室里使用不方便，今后將配備兩個氧氣袋，一個放在注射室，另一個放在接種室，放在使用方便而小孩不易接觸的地方。急救藥品缺少不利于搶救，近日配備齊搶救藥品，分放在注射室和接種室。二是檢查藥房。藥房布局、設(shè)施和工作流程合理、管理規(guī)范，能為患者提供安全、及時、有效的藥學(xué)服務(wù)，中藥確保不生蟲、霉變，西藥確保不過期，定期檢查，確保正規(guī)進(jìn)藥渠道，另外易過敏的青霉素和頭孢類針劑已暫停使用，部分藥品已退回；三是檢查消毒供應(yīng)室。消毒供應(yīng)室工作流程合理、符合預(yù)防和控制醫(yī)院感染的要求；四是檢查護(hù)理管理工作。嚴(yán)格按照《護(hù)士條例》規(guī)定實(shí)施護(hù)理管理工作、制定健全的護(hù)理工作制度、崗位職責(zé)、護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程等，并保證實(shí)施；五是檢查院感管理工作。中心成立交叉感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組，經(jīng)常對有關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)，建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關(guān)規(guī)章制度，有專人對醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進(jìn)行完整記錄，定期對重點(diǎn)科室和部位開展消毒效果監(jiān)測，配制的消毒液標(biāo)簽標(biāo)識清晰、完整、規(guī)范；六是強(qiáng)化提高服務(wù)質(zhì)量。按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量保障方案；定期檢查、考核各項(xiàng)規(guī)章制度和各級各類人員崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實(shí)情況，確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量，不斷提高服務(wù)水平。
通過此次專項(xiàng)檢查行動，中心對查出的問題立即進(jìn)行整改，并采取相關(guān)措施加以規(guī)范。此舉不但進(jìn)一步增強(qiáng)了全體醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療安全意識，規(guī)范了醫(yī)療行為，同時也改進(jìn)了醫(yī)療安全管理，提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)了為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)。
科室自查報(bào)告4
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，保障醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和患者安全，遵照鄭州市衛(wèi)生計(jì)委關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)河南省衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于印發(fā)河南省縣級和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理專項(xiàng)督導(dǎo)工作方案的通知要求，現(xiàn)將我院感染管理工作總結(jié)匯報(bào)如下：
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)：
醫(yī)院感染管理實(shí)行院長領(lǐng)導(dǎo)下，組建醫(yī)院感染管理委員會，院感染管理小組，保證了醫(yī)院感染管理工作的順利開展。
二、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)：
制定了醫(yī)院感染管理各項(xiàng)規(guī)章制度（如：醫(yī)院感染控制制度，消毒藥械的管理制度，消毒隔離制度，醫(yī)院感染病例登記報(bào)告制度，醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露處置流程，醫(yī)療廢物管理制度及處置流程、醫(yī)院感染管理工作檢查標(biāo)準(zhǔn)等），并要求相關(guān)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)，貫徹執(zhí)行，以提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率。院感科定期和不定期下科室督促檢查制度落實(shí)情況。一年來，醫(yī)院未發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件。
三、加強(qiáng)對重點(diǎn)科室的院感管理工作：
醫(yī)院非常重視重點(diǎn)科室的建設(shè)，對重點(diǎn)科室請專家規(guī)劃設(shè)計(jì)，如供應(yīng)室的建設(shè)，做到“三區(qū)”“三分開”“三通道”， 高壓蒸汽滅菌時，堅(jiān)持在無菌包外使用指示膠帶、無菌包內(nèi)使用指示卡進(jìn)行自我監(jiān)測和日常監(jiān)測，保證了消毒滅菌質(zhì)量。有效地控制了醫(yī)院感染的發(fā)生。
四﹑抓好臨床各科室消毒隔離、感染監(jiān)控工作：
嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離工作，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作技術(shù)，設(shè)立手術(shù)室、供應(yīng)室、醫(yī)院感染管理及工作流程，清潔消毒流程。 治療處置病人堅(jiān)持一人一針一管一用一消毒，病床采用濕式清掃，一床一套，床頭柜一桌一抹布一消毒，病人出院后床單位按終末消毒處理。治療室無菌物品與一次性物品分開放置，無菌物品開啟后記錄開啟時間，每日紫外線消毒空氣。
五、有較完善的監(jiān)測制度：
定期對各科室監(jiān)測空氣、物體表面、工作人員手各一次。對使用中的消毒劑(酒精、碘灑等)定期監(jiān)測一次，含氯消毒劑每天監(jiān)測。對紫外線燈的強(qiáng)度每月監(jiān)測一次。醫(yī)療垃圾分類處理，一次性物品(注射器、輸液器等)按要求統(tǒng)一收集集中處理。
六、一次性物品管理：
醫(yī)院感染管理委員會對一次性醫(yī)療用品的采購、管理和使用后處理履行監(jiān)督檢查職責(zé)。一次性醫(yī)療用品使用后采取毀形、統(tǒng)一回收、無害化處理措施，并有記錄可查。
七、醫(yī)療廢物管理：
醫(yī)院感染管理科制定了醫(yī)療廢物處理流程，設(shè)立醫(yī)療廢物用后毀形、回收登記本，與處置單位人員交接、雙簽名制度。
八、認(rèn)真開展自查自糾， 通過自查我們還存在諸多問題：
1、醫(yī)務(wù)人員對院內(nèi)感染知識與控制意識淺薄。
2、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性差，消毒、滅菌觀念有待加強(qiáng)。
3、抗菌素使用不夠規(guī)范。
4、院內(nèi)感染控制細(xì)節(jié)做得不夠。
針對醫(yī)院存在的問題，逐一分析并提出整改措施：
1、健全完善制度，加強(qiáng)管理力度。
2、明確職責(zé)，責(zé)任到人。
3、制定醫(yī)院感染管理培訓(xùn)計(jì)劃，加強(qiáng)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員思想意識。
4、大力倡導(dǎo)洗手、使用干手消毒劑，并使用符合要求的干手設(shè)施等。
由于醫(yī)院條件有限，還存在很多不足，醫(yī)院感染管理工作在這次自查中將不斷地自糾、整改、完善。在上級領(lǐng)導(dǎo)的重視下，我們相信，只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、虛心學(xué)習(xí)，將會把醫(yī)院感染管理工作做得更好。
科室自查報(bào)告5
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員作風(fēng)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)廣大干部職工創(chuàng)先爭優(yōu)，崗位奉獻(xiàn)意識，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境，推進(jìn)衛(wèi)生改革，根據(jù)全縣掀起“責(zé)任風(fēng)暴”，實(shí)施“治庸計(jì)劃”的工作要求，按照院委會的統(tǒng)一部署，我科認(rèn)真組織黨員干部和全科醫(yī)護(hù)人員，開展集中排查自查活動，通過指標(biāo)考核，群眾評議，問卷調(diào)查，專題座談，個人自查等方式，對近兩年來本科室干部職工中和自身存在的突出問題進(jìn)行集中排查自查，在內(nèi)部管理和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)上存在的突出問題，通過認(rèn)真總結(jié)梳理，歸納為以下幾個方面：
�。ㄒ唬┱螌W(xué)習(xí)不夠深入，思想覺悟有待提高；長期工作有時候就會出現(xiàn)思想不集中、精神松懈，工作熱情和積極性保持不夠；面對困難有時會出現(xiàn)畏難情緒，開拓創(chuàng)新精神有所欠缺。
（二）有時工作責(zé)任心不強(qiáng)，態(tài)度不端正，未能及時轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，人性化服務(wù)有所欠缺；對待病人，沒有切實(shí)做到耐心和換位思考，缺乏溝通與交流。
�。ㄈ┢綍r業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)抓得不緊，進(jìn)取動力不足，容易安于現(xiàn)狀；只滿足于完成上級和領(lǐng)導(dǎo)交給的任務(wù)，對業(yè)務(wù)知識鉆研不夠，沒有創(chuàng)新精神。
（四）組織紀(jì)律性不強(qiáng)，部分員工自由散漫，遲到早退，外出不報(bào)告，不按規(guī)定請假，私自調(diào)班，擅自脫崗，上班時間上網(wǎng)聊天、玩游戲、干私活，扎堆聊天、串科室，著裝不整等現(xiàn)象沒有完全杜絕�！昂搬t(yī)生、喊護(hù)士、喊拿藥”的三喊現(xiàn)象沒完全得到根治。
�。ㄎ澹┽t(yī)療文書的書寫質(zhì)量不優(yōu)，各類登記存在一些不完善準(zhǔn)確的現(xiàn)象；有些資料、報(bào)告、處方等書寫不規(guī)范。
�。┽槍Ρ締挝坏乃幤贰x器、醫(yī)療器械、化驗(yàn)試劑、日常辦公用品等購進(jìn)，進(jìn)行了詳細(xì)的清理核查，沒有發(fā)現(xiàn)以各種名義收受回扣、提成、紅包和其他不當(dāng)利益；各種收費(fèi)由單位的財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理，沒有設(shè)立“小金庫”。
科室自查報(bào)告6
XXX衛(wèi)生局：
為了貫徹落實(shí)區(qū)衛(wèi)生局“關(guān)于開展醫(yī)療質(zhì)量安全督導(dǎo)檢查的通知”精神。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，消除安全隱患，保證患者就醫(yī)安全，我們以“病人為中心”提高醫(yī)療質(zhì)量為主題的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”和“醫(yī)院管理年活動”要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，進(jìn)行嚴(yán)格的自查自糾工作，現(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報(bào)如下：
一：領(lǐng)導(dǎo)重視，認(rèn)真組織安排：
我院收到醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)督檢查通知后，院領(lǐng)導(dǎo)非常重視，迅速召開院務(wù)會議及中層干部會議，對自查工作安排制定了自查步驟，會上成立了由院長任組長，業(yè)務(wù)院長為副組長，各相關(guān)業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人為成員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組。院長丁殿西同志要求全院職工提高認(rèn)識，轉(zhuǎn)變觀念，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)一思想，精心組織，具體落實(shí)，嚴(yán)格自查積極整改。要求全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)法律法規(guī)，依法行醫(yī)，持證上崗。加強(qiáng)醫(yī)患溝通。正規(guī)采購藥品，做好藥品安全儲存。醫(yī)療儀器合理、安全使用。加強(qiáng)醫(yī)療文書質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行病歷書寫基本規(guī)范，對病案質(zhì)量實(shí)施全程監(jiān)控和管理。強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，嚴(yán)格遵守醫(yī)療操作規(guī)范和醫(yī)療法規(guī)，加強(qiáng)各級醫(yī)務(wù)人員安全責(zé)任意識。確保醫(yī)療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善，更新。副院長張志強(qiáng)同志強(qiáng)調(diào)，醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院安全是醫(yī)院賴以生存和發(fā)展的生命線，是醫(yī)院構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)。以這次活動為契機(jī)，強(qiáng)化質(zhì)量安全意識，堅(jiān)持安全第一，質(zhì)量第一，規(guī)范醫(yī)療行為，切實(shí)履行職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行核心制度，細(xì)化管理過程，真正提高我院醫(yī)療質(zhì)量水平，保證醫(yī)療安全。
二：自查情況
自查領(lǐng)導(dǎo)小組12月10日上午對各科室醫(yī)療質(zhì)量安全制度，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，醫(yī)療安全事件應(yīng)急處置，進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致檢查，對全體醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行崗位責(zé)任制，醫(yī)院核心制度、診療標(biāo)準(zhǔn)、病歷書寫質(zhì)量及護(hù)理操作規(guī)范、工作責(zé)任心、工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量等，方面進(jìn)行了自查。檢查中發(fā)現(xiàn)個別科室成員不能熟記核心醫(yī)療安查制度，在實(shí)際工作中執(zhí)行醫(yī)療安全制度不力。各種醫(yī)療操作查對制度執(zhí)行不嚴(yán)，病歷書寫不完全規(guī)范，某些技術(shù)操作也不夠規(guī)范，交接班制度執(zhí)行不嚴(yán)格，個別醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識不強(qiáng)，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識差，法律意識淡薄，醫(yī)患溝通技巧不夠，專業(yè)技術(shù)水平有待進(jìn)一步提高等。
檢查領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)檢查的具體情況召開了全體醫(yī)務(wù)人員會議，對存在問題逐條進(jìn)行剖析。找出存在問題的根源，進(jìn)行了醫(yī)德醫(yī)鳳和相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，要求各科室成員對患者要有責(zé)任心及仁愛之心，熟記各項(xiàng)規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。要積極學(xué)習(xí)先進(jìn)醫(yī)學(xué)知識，提高自身的專業(yè)技術(shù)水平，提高醫(yī)療質(zhì)量，為患者服務(wù)好。十項(xiàng)基礎(chǔ)質(zhì)量達(dá)標(biāo)，取得了滿意的效果。對違反整改措施的個別人員進(jìn)行批評教育，同時進(jìn)行了必要的處罰，并追究科室領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。
三：今后努力的方向：
我院抓醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全取得了顯著地成績，全院工作秩序規(guī)范，服務(wù)態(tài)度明顯改善。職工法制觀念增強(qiáng)，醫(yī)療安全意識增加，依法執(zhí)業(yè)規(guī)范，醫(yī)療核心制度執(zhí)行嚴(yán)格，病歷書寫質(zhì)量提高，基本技能操作規(guī)范。但是工作中仍有不足之處，我們一定以此次醫(yī)療安全自查活動為契機(jī)，在上級業(yè)務(wù)主管部門領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)法律法規(guī)，強(qiáng)化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務(wù)實(shí)，開拓創(chuàng)新。堅(jiān)持依法辦院，開展醫(yī)療安全無小事活動。領(lǐng)導(dǎo)小組定期和不定期對醫(yī)療安全進(jìn)行全面檢查，發(fā)現(xiàn)不安全苗頭及時解決，徹底消除醫(yī)療安全隱患。防止醫(yī)療糾紛以及事故發(fā)生。領(lǐng)導(dǎo)實(shí)行總值班制度，明確責(zé)任，做好醫(yī)療安全保障工作。嚴(yán)格落實(shí)科室安全責(zé)任制，搞好不穩(wěn)定因素的排查，發(fā)現(xiàn)問題立即整改，確保全院醫(yī)療安全無事故。
XXXXX醫(yī)院
XX年XX月XX日
科室自查報(bào)告7
根據(jù)衛(wèi)計(jì)黨委會議精神，我院立即召開自查自糾動員大會，根據(jù)會議精神，即刻安排部署科室進(jìn)行自查自糾，結(jié)果匯報(bào)如下：
一、存在的問題
1、病房管理仍有欠缺。
2、陪探視制度落實(shí)不是很到位。
3、手衛(wèi)生落實(shí)仍舊欠缺。
4、目標(biāo)性監(jiān)測落實(shí)欠佳。
5、科室空氣消毒需要進(jìn)行改進(jìn)。
二、整改措施
1、加強(qiáng)病房管理，加強(qiáng)科室人員的管理，科室人員是科室的主人，所有人都有責(zé)任管理科室。護(hù)士長加強(qiáng)監(jiān)督，責(zé)任到人。
2、落實(shí)無陪護(hù)制度，所有人員應(yīng)深刻理解此制度的意義，加強(qiáng)制度落到實(shí)處，護(hù)士長采取多種方式進(jìn)行監(jiān)督、管理。
3、加強(qiáng)所有人員手衛(wèi)生的落實(shí)，配備足量快速手消毒劑以促進(jìn)手衛(wèi)生的落實(shí)，護(hù)士長及責(zé)任護(hù)士及時監(jiān)督、督促，加強(qiáng)手衛(wèi)生的落實(shí)。
4、目標(biāo)性監(jiān)測由科室醫(yī)生完成，但是依從性差，在以后的工作中，利用檢查及督察的辦法，加強(qiáng)此項(xiàng)工作落到實(shí)處。
5、科室空氣消毒處理一般是開窗通風(fēng)以及紫外線消毒，但由于病人的局限性以及冬天天氣因素，空氣消毒存在隱患，需要購置空氣消毒機(jī)來規(guī)范我科的空氣消毒。
三、初步成效
1、科室人員針對科室病房管理及無陪護(hù)制度已經(jīng)深知自己的責(zé)任及義務(wù)，也意識到此項(xiàng)任務(wù)的重要性，提高看了大家的積極性，落實(shí)病房管理制度及陪探視制度。
2、所有護(hù)士動員監(jiān)督手衛(wèi)生落實(shí)情況，初有成效。
3、空氣消毒機(jī)已經(jīng)申請購買，即將投入使用。
4、目標(biāo)性監(jiān)測落實(shí)已于科室主任溝通，在以后的工作中及時監(jiān)督、提醒，落到實(shí)處。
科室自查報(bào)告8
按照上級有關(guān)保密工作的要求，xxxxx對科室的保密工作進(jìn)行了全面自查自評�，F(xiàn)將保密工作自查自評情況報(bào)告如下。
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，為保密工作提供強(qiáng)有力的組織保證。
一是我組認(rèn)真貫徹落實(shí)上級有關(guān)保密工作的方針、政策、指示，嚴(yán)格按照上級紀(jì)委有關(guān)文件精神，認(rèn)真落實(shí)干部保密工作制。二是我組堅(jiān)持做到保密工作與業(yè)務(wù)工作同部署，同時落實(shí)，并將任務(wù)分解細(xì)化，明確相應(yīng)的責(zé)任人，為保密工作提供了強(qiáng)有力的組織保證。
二、開展保密教育，增強(qiáng)涉密人員的保密意識。
我組積極開展保密教育活動，將保密知識納入日常理論學(xué)習(xí)內(nèi)容之中，定期或不定期地組織工作人員學(xué)習(xí)保密知識和上級有關(guān)保密的文件精神，時刻提醒自己注意各項(xiàng)工作的保密性。
三、建立保密工作責(zé)任制，積極推動保密工作開展。
我組嚴(yán)格按照文件精神，采取有效措施，積極推動保密工作的'開展。
（一）建章立制，做到有章可循。及時傳達(dá)和轉(zhuǎn)發(fā)上級有關(guān)保密工作的指示、文件，并結(jié)合我組工作實(shí)際，制定了《第五巡察組保密工作規(guī)定》，隨時督促工作人員做好保密工作。
�。ǘ┳ズ糜�(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的保密管理。我組嚴(yán)格遵守內(nèi)網(wǎng)電腦的使用規(guī)定，定時更改登錄密碼，嚴(yán)格保管賬號密碼不泄露，不外插U盤，不連外網(wǎng)線，堅(jiān)決遵守相關(guān)規(guī)定，規(guī)范使用內(nèi)網(wǎng)系統(tǒng)。
�。ㄒ唬�、銀行保密工作自查報(bào)告怎么寫
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（九）、領(lǐng)導(dǎo)干部紀(jì)律作風(fēng)整頓的`自查報(bào)告
（十）、職工紀(jì)律作風(fēng)整頓的自查報(bào)告怎么寫
（三）涉密人員在崗期間，督促其熟悉相關(guān)保密事項(xiàng)范圍，履行本崗位保密職責(zé)，定期自查并及時整改存在的問題。
（四）建立保密工作記錄，各項(xiàng)保密工作落實(shí)情況材料翔實(shí)完整。
下一步，第五巡察組將繼續(xù)按照上級要求，嚴(yán)格管理涉密人員，繼續(xù)做好做實(shí)保密工作。
科室自查報(bào)告9
為迎接20xx年上半年貴局對混凝土行業(yè)的專項(xiàng)檢查，我站積極響應(yīng)，于3月1日立即開始自檢自查工作，現(xiàn)就自查情況匯總?cè)缦拢?/p>
一、我站取得混凝土行業(yè)三級資質(zhì)，進(jìn)行投產(chǎn)和銷售。
二、管理制度
1、人員管理制度：實(shí)行定崗定位，待證上崗，職責(zé)明確。定期組織人員培訓(xùn)和考核。
2、儀器設(shè)備管理制度
儀器設(shè)備由專人統(tǒng)一保管，主要儀器設(shè)備應(yīng)有使用說明書，操作規(guī)程和檢驗(yàn)校準(zhǔn)時間，記錄及保管人，建立儀器設(shè)備檔案。儀器設(shè)備安裝調(diào)試，校準(zhǔn)記錄應(yīng)由計(jì)量員負(fù)責(zé)記錄，在使用過程中自查情況和故障情況應(yīng)由檢測員做好記錄。
3、原材料管理制度 原材料實(shí)行進(jìn)廠驗(yàn)收準(zhǔn)入制度
水泥抽樣：同品種、同標(biāo)號、同產(chǎn)地的水泥，每400噸取樣一次。當(dāng)廠內(nèi)檢測結(jié)果異常時，需再次抽樣，進(jìn)行復(fù)檢，復(fù)檢仍然異常則將樣品送質(zhì)檢總站檢測。
砂子：選用澄江石場，貨源穩(wěn)定，質(zhì)量穩(wěn)定的砂，每600噸抽樣一次，并有原始記錄，簽字齊全。
石子：選用澄江石場，貨源穩(wěn)定，質(zhì)量穩(wěn)定的石子，每600噸抽樣一次，并有原始記錄，簽字齊全。
外加劑：檢測項(xiàng)目及要求，每車均需檢測比重，固含量，減水率，并留置樣品，以便復(fù)檢，廠家并提供出廠檢驗(yàn)報(bào)告。
粉煤灰：每車進(jìn)行細(xì)度檢測。
膨脹劑：以連續(xù)供應(yīng)120噸為一批，不足120噸也為一批，生產(chǎn)廠家提供出廠檢驗(yàn)報(bào)告，試驗(yàn)室認(rèn)可其檢驗(yàn)報(bào)告，并由公司保存一份樣品，供仲裁檢驗(yàn)。
4、質(zhì)量管理制度
技術(shù)崗位責(zé)任制，明確規(guī)定每一個人的職責(zé)和承擔(dān)的義務(wù)。 生產(chǎn)品控在接到生產(chǎn)通知單時，按工地要求輸入生產(chǎn)配合比，并填寫好《砼生產(chǎn)前配合比檢查記錄表》由操作員一起核對確認(rèn)后方可投入生產(chǎn)，第一車砼到出廠監(jiān)控臺取樣成型，并做3天、7天、28天的強(qiáng)度跟蹤，生產(chǎn)試驗(yàn)員將填寫好《混凝土取樣情況及強(qiáng)度記錄表》
對于上述自檢自查情況，望貴局給予指導(dǎo)，多提出寶貴意見，以供本站學(xué)習(xí)、改進(jìn)。
科室自查報(bào)告10
我科根據(jù)醫(yī)院下達(dá)的關(guān)于開展醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中腐敗問題集中整頓的活動精神，認(rèn)真部署，通過動員宣傳、調(diào)查摸底、查找問題、分析整改等各個環(huán)節(jié)，積極開展了行業(yè)作風(fēng)建設(shè)、反商業(yè)賄賂自查自糾活動，現(xiàn)報(bào)告如下：
產(chǎn)科一直以來十分重視行風(fēng)建設(shè)，注重科室工作人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的提高。認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹衛(wèi)生部、衛(wèi)生局、及醫(yī)院下發(fā)的有關(guān)廉潔自律的文件精神。不斷利用早會時間，加強(qiáng)對法律法規(guī)、醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范等的學(xué)習(xí)，誡勉全體人員依法行醫(yī)、潔身自好、全心全意為患者服務(wù)。通過參加醫(yī)院組織的道德大講堂，有效提高了人員的職業(yè)素養(yǎng)。
現(xiàn)在全科人員充分認(rèn)識到了行業(yè)不正之風(fēng)、商業(yè)賄賂等有非常巨大的危害性：一是商業(yè)賄賂擾亂了醫(yī)藥市場正常規(guī)律，日久會影響醫(yī)院的正常運(yùn)行。二是商業(yè)賄賂使藥品成本增加，損害了廣大患者的合法權(quán)益，是醫(yī)患矛盾日益激化。三是商業(yè)賄賂是滋生腐敗和誘發(fā)經(jīng)濟(jì)犯罪的溫床，一旦陷入將悔恨終生。
對照醫(yī)院文件，結(jié)合本科室的實(shí)際，從門診診查患者，開藥；收住院患者，檢查、手術(shù)，合理用藥等環(huán)節(jié)自查自糾，嚴(yán)格把關(guān)。發(fā)現(xiàn)：本科室醫(yī)務(wù)人員在臨床活動中，無收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財(cái)物、回扣、好處或提成行為，醫(yī)療服務(wù)工作進(jìn)展順利，無收受患者紅包，索要回扣或其他受賄情況。科室財(cái)務(wù)有專人管理，賬目登記如實(shí)清晰，無私設(shè)小金庫行為。 存在問題：個別醫(yī)務(wù)人員存在思想認(rèn)識還不夠積極。認(rèn)為治理商業(yè)賄賂離自己還有距離，與己無關(guān)。再是認(rèn)為法不責(zé)眾，別人能過關(guān)，我也不會有事。三是認(rèn)為我不主動索要就不算受賄，四是認(rèn)為虛高定價(jià)的源頭不是醫(yī)院，而是上面沒有控制住源頭。為此，科室積極整改，制定措施：
1、進(jìn)一步提高思想認(rèn)識。結(jié)合醫(yī)藥行業(yè)特點(diǎn)，將繼續(xù)組織全體人員加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷提高思想認(rèn)識、認(rèn)識到對收受回扣和紅包后果的嚴(yán)重性。無論誰收受回扣、紅包，都是違紀(jì)違法，必定會受到法律、紀(jì)律的制裁。切不可存在僥幸心理。
2、開展職業(yè)道德教育，教育每位醫(yī)生正確認(rèn)識職業(yè)道德價(jià)值取向，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)，進(jìn)一步增強(qiáng)忠于職守、誠信服務(wù)、嚴(yán)守法紀(jì)、廉潔從醫(yī)的責(zé)任感和自覺性。樹立正確的人生觀、價(jià)值觀和榮辱觀。開展法制教育和警示教育，剖析行業(yè)的反面典型，使每位醫(yī)務(wù)人員認(rèn)清商業(yè)賄賂的嚴(yán)重性和危害性。
3、認(rèn)真開展自查自糾。組織全科職工認(rèn)真檢查收受紅包、回扣、贊助等方面的問題，一旦發(fā)現(xiàn)問題及時報(bào)紀(jì)檢部門進(jìn)一步處理。嚴(yán)格規(guī)范科室收費(fèi)，做到公開、透明、按醫(yī)院要求收費(fèi)。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)患溝通和談話制度，特殊藥物、特殊耗材的使用需要與患者溝通談話后方可使用。
4、處理好與醫(yī)藥代表的關(guān)系，拒絕某些不良醫(yī)藥代表的拉攏腐蝕。
科室自查報(bào)告11
為搞好醫(yī)院安全工作，根據(jù)衛(wèi)生局等上級部門文件精神，我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組認(rèn)真組織學(xué)習(xí)文件精神，嚴(yán)格按要求進(jìn)行排查，認(rèn)真解決存在的問題。現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：
一、我院安全生領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員對xxx重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查，先后對配電室、上下水設(shè)施、壓力容器等設(shè)施設(shè)備及門診、病區(qū)、xxx信息網(wǎng)絡(luò)設(shè)施，食堂、等人員聚集場所，財(cái)務(wù)科、倉庫、藥房等重點(diǎn)部位進(jìn)行了排查，特別是全院水、電路等重點(diǎn)設(shè)備設(shè)施進(jìn)行了逐一排查和維修。
二、xxx安全領(lǐng)導(dǎo)小組組織健全，各科建立了安全小組，各科負(fù)責(zé)人為本科安全員，劃分了明確的責(zé)任，建立了安全生產(chǎn)管理規(guī)定，以及安全生產(chǎn)各項(xiàng)制度，門診、病房等人員聚集場所安全，消火栓等消防設(shè)施、滅火器材檢查完好，疏散通道暢通;召集全院職工分批進(jìn)行“消防知識”專題教育，詳細(xì)講述了滅火器的使用，發(fā)生火災(zāi)如何指導(dǎo)患者逃生，提高職工的`消防意識。
三、組織抽調(diào)xxx各科室骨干力量由主管院長帶隊(duì)，積極參加xxx區(qū)衛(wèi)生局組織的消防演練，以此為代表進(jìn)一步提高了全院職工的消防救火的實(shí)戰(zhàn)能力。
四、組織有關(guān)人員開展院內(nèi)矛盾糾紛排查工作，積極化解不穩(wěn)定因素，xxx以安全生產(chǎn)自查工作為契機(jī)，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，有效遏制事故發(fā)生。
五、抓好醫(yī)療安全。院領(lǐng)導(dǎo)及時召集科主任、護(hù)士長會議，圍繞“以病人為中心”這個主題進(jìn)行醫(yī)療安全專項(xiàng)活動，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，組織開展全員醫(yī)療質(zhì)量教育，提高醫(yī)療安全意識，院領(lǐng)導(dǎo)在全院廣泛開展檢查，落實(shí)醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范，貫徹落實(shí)控制感染的各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格手衛(wèi)生規(guī)范，嚴(yán)格消毒隔離制度的貫徹落實(shí)。做好毒麻藥品的管理、高壓滅菌消毒管理，做好生物監(jiān)測和環(huán)境監(jiān)測，嚴(yán)查質(zhì)量環(huán)節(jié)，清除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。
通過自查，全院職工提高了安全生產(chǎn)的意識，明確了責(zé)任。確保將安全生產(chǎn)落實(shí)到日常的工作中。
科室自查報(bào)告12
尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)：
根據(jù)我中心5月25日召開的《衛(wèi)生計(jì)生領(lǐng)域整治群眾身邊腐敗問題和不正之風(fēng)工作推進(jìn)會》會議精神，結(jié)合我科室的實(shí)際情況，現(xiàn)將我科存在的問題自查整改如下：
1、科室人員工作、學(xué)習(xí)態(tài)度不積極
在日常工作中，存在工作及學(xué)習(xí)散漫，不認(rèn)真的情況，對待患者有時候態(tài)度強(qiáng)硬，不能很好的體諒患者。
2、病歷書寫不夠完善
患者住院病歷書寫不及時，部分記錄書寫不規(guī)范，我們科室將組織人員進(jìn)行學(xué)習(xí)病歷書寫知識，將病歷中存在的不規(guī)范問題全面整改，使現(xiàn)行病歷得到全面的改觀。
3、感控不夠規(guī)范
我科認(rèn)真聽取院感控辦提出的寶貴整改意見，組織全科人員進(jìn)行院感知識培訓(xùn)學(xué)習(xí)，并進(jìn)行考核；鞏固醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)院感染預(yù)防與控制意識，并積極組織進(jìn)行不定期的巡查，切實(shí)做好院感控制工作。
4、科室衛(wèi)生臟亂
科內(nèi)組織人員按輪班順序打掃科室辦公室，但部分人員對科室衛(wèi)生情況置之不理，導(dǎo)致科室環(huán)境衛(wèi)生差。
今后，我們將繼續(xù)完善科內(nèi)存在的諸多問題，規(guī)范我們的服務(wù)工作，加強(qiáng)相關(guān)知識的學(xué)習(xí)，提高我們的綜合素質(zhì)，以適應(yīng)現(xiàn)階段醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的重點(diǎn)要求與發(fā)展，同時，嚴(yán)格遵守服務(wù)規(guī)范，從各個方面促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)工作發(fā)展，如有不足，請上級領(lǐng)導(dǎo)提出寶貴意見。
永濟(jì)市醫(yī)療集團(tuán)城東街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心骨外科：樊曉輝20xx年05月28日
科室自查報(bào)告13
20xx年9月，院感辦朕合護(hù)理部按《醫(yī)院感染管理考核標(biāo)準(zhǔn)》對各臨床科室院感管理工作進(jìn)行了檢查。現(xiàn)將本季度情況總結(jié)如下：
二、存在問題
1、無菌原則：五官科無菌槽無標(biāo)啟用日期，婦科無菌藥液及消毒劑未注明啟用日期。門診治療室茂康碘過期，檢驗(yàn)科小棉簽無啟用日期。
2、消毒隔離方面：內(nèi)兒科干燥濕化瓶存放不符合要求，未單獨(dú)包裝，肛腸科肛窺槽、敷料槽超過24小時未更換，干燥泡筒啟用后超過4小時。骨傷科羅玉婷紫外線登記漏登記。
3、醫(yī)療廢物方面：骨傷科登記本無廢物交接時間未按要求填寫，先簽名。
二、改進(jìn)措施
1、召開各臨床科室及護(hù)士長會議，通報(bào)各科檢查中存在的問題，并提出改進(jìn)措施，強(qiáng)調(diào)嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，做好每項(xiàng)記錄的登記工作；
2、對科室存在的問題，各科自查原因，制定切實(shí)可行的改進(jìn)措施，對發(fā)現(xiàn)的問題積極整改，確保工作落實(shí)到位。
3、護(hù)士長要加強(qiáng)對護(hù)士的監(jiān)管，對質(zhì)控工作隨時督查、督導(dǎo)。對感染質(zhì)量薄弱的環(huán)節(jié)要加強(qiáng)督查的力度。保證醫(yī)療安全。
三、追蹤：上述問題已整改落實(shí)。
20xx.9.25
科室自查報(bào)告14
按縣委“政法隊(duì)伍作風(fēng)整頓年”活動辦公室的要求，我科室通過“七查七看”，認(rèn)真查擺了本科室在這次作風(fēng)整頓中存在的突出問題，按照政法核心價(jià)值觀要求，深入查找在理想信念、執(zhí)法為民、廉潔自律、作風(fēng)建設(shè)等方面存在的問題以及產(chǎn)生這些問題的根源，認(rèn)真查找影響人民群眾對檢察機(jī)關(guān)滿意度的突出問題，并認(rèn)真進(jìn)行梳理，剖析問題原因，現(xiàn)報(bào)告如下：
一、自查發(fā)現(xiàn)的問題
（一）理論學(xué)習(xí)不夠深入
由于職能的要求，我科室一貫注重注重政治和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，時刻警醒要保持昂揚(yáng)的精神和良好的工作作風(fēng)。尤其是在思想建設(shè)上，基本上能夠做到認(rèn)真學(xué)習(xí)、深刻領(lǐng)會軟環(huán)境建設(shè)精神，并把精神轉(zhuǎn)化為動力用于指導(dǎo)工作。但是，從更高的標(biāo)準(zhǔn)和更嚴(yán)的要求上看，在學(xué)習(xí)的深入性和系統(tǒng)性上還有一定不足，存在時緊時松的現(xiàn)象，對部分新知識、新思維掌握不多，了解不透。這說明在學(xué)習(xí)上還缺乏“擠勁”、“鉆勁”和“忍勁”，缺乏把學(xué)習(xí)當(dāng)作一種責(zé)任、一種境界的自覺行動。
（二）工作效能有待提高
科室日常工作以求真務(wù)實(shí)、勤奮努力為重要準(zhǔn)則。但是，從更高的標(biāo)準(zhǔn)和更嚴(yán)的要求上看，還是存在一定的提升空間，主要表現(xiàn)在：
一是在“快”字的體現(xiàn)上還不夠。風(fēng)風(fēng)火火、雷厲風(fēng)行干事業(yè)的勁頭有所不足。二是在“深”字的體現(xiàn)上還不夠。沒有做到經(jīng)常性地深入實(shí)際，部分時候由于沒有及時與居民談心交流，對他們的困難和需要缺乏足夠了解。三是在“細(xì)”字上做得不夠。在傳達(dá)領(lǐng)導(dǎo)的指示、工作安排部署、任務(wù)落實(shí)、會前準(zhǔn)備上有時候還不夠細(xì)致。四是在“嚴(yán)”字的體現(xiàn)上還不夠。高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求、高質(zhì)量的意識還不夠強(qiáng)，由于時間和人手等問題，部分重點(diǎn)業(yè)務(wù)之外的工作有時只求過得去、不求過得硬，放低了標(biāo)準(zhǔn)。五是在“韌”字的體現(xiàn)上還不夠，綜合性業(yè)務(wù)需要協(xié)調(diào)配合，工作上的積極主動性以及與其他科室間的協(xié)調(diào)與溝通有時不講究藝術(shù)，方法用得不當(dāng)。六是在“順”字上的程度不夠，工作上不去有時還有急躁情緒。
（三）工作成績亮點(diǎn)不突出
對于一些長期性或連貫性的工作，思想上沒有足夠重視，總覺得輕車熟路，致使某些方面存有一些薄弱環(huán)節(jié)。
二、出現(xiàn)問題的原因
（一）工作態(tài)度松懈。
思想松懈，自我要求不嚴(yán)，放松了對自身紀(jì)律性的要求。
（二）服務(wù)意識不強(qiáng)。
長期在機(jī)關(guān)內(nèi)工作，缺乏與老百姓直接接觸的機(jī)會，不主動創(chuàng)造機(jī)會，造成了與群眾溝通的隔膜。
�。ㄈ┕ぷ鲃�(chuàng)新意識不強(qiáng)
在改革創(chuàng)新上不求突破，被動消極因素時有發(fā)生，思想上欠缺上進(jìn)，只想過太平日子、滿足現(xiàn)狀，平庸度日，遇到困難就繞道走，創(chuàng)新意識不強(qiáng)，沒有提出新的措施。
三、整改措施
經(jīng)研究討論，我科室擬采取以下六條措施，切實(shí)將作風(fēng)建設(shè)落到實(shí)處：
（一）勤奮好學(xué)、學(xué)以致用。
針對系統(tǒng)學(xué)習(xí)不夠的情況，必須牢固樹立終身學(xué)習(xí)的思想，以謙遜的態(tài)度、頑強(qiáng)的毅力抓好科室及個人學(xué)習(xí)，既從書本知識中學(xué)習(xí)，又從生動實(shí)踐中學(xué)習(xí)，借多種途徑深入學(xué)習(xí)思想政治知識和專業(yè)知識，真正學(xué)懂弄通，把握精神實(shí)質(zhì)，提高理論素養(yǎng)，不斷加強(qiáng)工作中的理論自覺和理論指導(dǎo)；要自覺學(xué)習(xí)現(xiàn)代科學(xué)文化知識，從加快知識更新，優(yōu)化知識結(jié)構(gòu)，不斷豐富工作的知識武裝和知識儲備，自覺地勤奮好學(xué)、學(xué)以致用。
（二）心系群眾、服務(wù)納稅人
針對部分時候脫離群眾的想法和表現(xiàn)，必須牢固樹立服務(wù)納稅人、為納稅人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的思想。心系群眾、服務(wù)納稅人，及時解決納稅人遇到的困難和問題。
（三）真抓實(shí)干，務(wù)求實(shí)效
針對思想和行動上患得患失、瞻前顧后的情況，必須以真抓實(shí)干、務(wù)求實(shí)效的精神，結(jié)合自身工作實(shí)際在實(shí)效和創(chuàng)新有突破。實(shí)事求是，少說多做，一步一個腳印，一件一件地落實(shí)實(shí)際工作。
（四）勤儉節(jié)約、廉潔從政
針對生活中艱苦奮斗、勤儉節(jié)約的優(yōu)良作風(fēng)有所淡忘的情況，從思想上加以重視，從行動上加以改正。從小事做起，從身邊做起，積小成大，延續(xù)我黨勤儉節(jié)約的優(yōu)良傳統(tǒng)。
廉潔從政、秉公用權(quán)是黨的光榮傳統(tǒng)和優(yōu)良作風(fēng)，也是對機(jī)關(guān)干部的基本要求。要牢固樹立服務(wù)意識，在規(guī)章制度的范圍內(nèi)正確、合理地用好權(quán)，有效防止腐化墮落的思想侵蝕，做到警鐘長鳴。
（五）顧全大局，令行禁止
針對全局性工作和局部性工作的協(xié)調(diào)性問題，必須從黨員的角度成為遵守黨的紀(jì)律的模范，成為維護(hù)全局利益、整體利益的模范，創(chuàng)造性地開展工作，努力把各方面的積極性引導(dǎo)好、保護(hù)好、發(fā)揮好。
科室自查報(bào)告15
一、總體要求
堅(jiān)持以鄧小平理論、“三個代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀、十八大系列講話的精神為指導(dǎo)，全面落實(shí)從嚴(yán)治黨、依法治國要求，堅(jiān)持“標(biāo)本兼治、糾建并舉”的方針，以履職盡責(zé)、督促檢查工作為抓手，著力解決醫(yī)院存在的損害群眾利益的突出問題，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。
二、督查范圍
全院各臨床科室、醫(yī)技科室、行政、后勤職能科室，全體干部職工。
三、督查內(nèi)容
1、嚴(yán)格依法行政(醫(yī))方面。主要督查執(zhí)行衛(wèi)生政策、法律法規(guī)和醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度情況，是否存在有法不依、執(zhí)法不嚴(yán)、違法不究、以權(quán)代法、以權(quán)壓法、越權(quán)行政、違法行醫(yī)等行為。
2、服務(wù)改善民生方面。主要督查醫(yī)療服務(wù)是否優(yōu)質(zhì);醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)是否規(guī)范;預(yù)防接種服務(wù)是否合規(guī);是否嚴(yán)格執(zhí)行藥品網(wǎng)上采購、高值設(shè)備醫(yī)用耗材陽光采購規(guī)定;新農(nóng)合資金管理是否嚴(yán)格;打擊“兩非”工作措施是否落實(shí)等情況。
3、轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)方面。主要督查是否嚴(yán)格執(zhí)行中央八項(xiàng)規(guī)定、省委六條意見和市委六點(diǎn)要求，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院作風(fēng)建設(shè);“三嚴(yán)三實(shí)”活動是否扎實(shí)有效推進(jìn)、是否制定相關(guān)措施;著力解決“門難進(jìn)、臉難看、事難辦”問題;是否存在公款吃喝、公款旅游、公車私用等問題;是否認(rèn)真糾正醫(yī)務(wù)工作敷衍應(yīng)付、執(zhí)行不力、不敢擔(dān)難擔(dān)責(zé)等“不作為、怕作為、亂作為”問題;是否存在上班遲到、下班早退、外出不請假、串崗聊天、上網(wǎng)玩游戲炒股及工作日午餐禁酒規(guī)定不落實(shí)等問題。
4、落實(shí)主體責(zé)任方面。主要督查是否嚴(yán)格遵守《廉政準(zhǔn)則》，認(rèn)真履行領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部“一崗雙責(zé)”規(guī)定;領(lǐng)導(dǎo)班子是否以身作則、以身示范，發(fā)揮表率作用;抓學(xué)習(xí)、抓作風(fēng)、抓黨建、促改革發(fā)展“三抓一促”活動是否真正落實(shí);黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任是否認(rèn)真履行，權(quán)力運(yùn)行監(jiān)督制約機(jī)制是否完善;黨員干部個人事項(xiàng)報(bào)告制度是否嚴(yán)格執(zhí)行;是否存在違規(guī)發(fā)放津補(bǔ)貼和福利;是否存在醫(yī)療服務(wù)中違規(guī)收費(fèi)，收受紅包、禮品、購物卡等突出問題;是否建立健全具有醫(yī)療行業(yè)特色的政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)責(zé)任考評體系并有效實(shí)施;是否切實(shí)做到嚴(yán)守政治紀(jì)律和政治規(guī)矩，做局中人、明白人、清醒人。
5、收集和解決問題方面。主要督查信訪首訪責(zé)任制是否落實(shí);群眾路線教育實(shí)踐活動整改問題是否落實(shí)到位，服務(wù)對象、社會各界對整改結(jié)果是否滿意;是否開展公開承諾并認(rèn)真踐諾兌現(xiàn);醫(yī)務(wù)服務(wù)中是否存在“中梗阻”、“最后一公里”的問題;是否完善健全履職盡責(zé)長效機(jī)制。
四、督查方式
1、組織明察暗訪。醫(yī)院聘請政風(fēng)行風(fēng)監(jiān)督員，定期不定期開展明察暗訪，著力發(fā)現(xiàn)問題，并抓好督辦問責(zé)。
2、開展掛點(diǎn)推動。院領(lǐng)導(dǎo)班子成員根據(jù)院分工安排，指導(dǎo)聯(lián)系各科室開展履職盡責(zé)督促檢查工作，發(fā)揮示范作用，推動這項(xiàng)工作內(nèi)容有效落實(shí)。
3、委托第三方監(jiān)督。結(jié)合本院實(shí)際，聘請黨代表、人大代表、政協(xié)委員、新聞媒體、群眾代表對醫(yī)院履職盡責(zé)情況進(jìn)行監(jiān)督。對群眾反映強(qiáng)烈的突出問題，開展直面問政，倒逼各科室認(rèn)真履職盡責(zé)。適時組織委托第三方機(jī)構(gòu)開展履職盡責(zé)抽查調(diào)查、服務(wù)對象電話抽訪。
4、實(shí)行點(diǎn)題監(jiān)督。對發(fā)生在醫(yī)院群眾反映強(qiáng)烈的重點(diǎn)問題、社會關(guān)注的焦點(diǎn)問題、長期得不到解決的難點(diǎn)問題，要逐一督辦整改。
5、強(qiáng)化查案追責(zé)。對自查整改不認(rèn)真、搞形式、走過場的科室，問題整改不到位、工作不扎實(shí)的問題，群眾投訴舉報(bào)問題不核查、不處理、不反饋的問題，被電視問政和政風(fēng)行風(fēng)熱線曝光的突出問題等，將進(jìn)行問責(zé)，嚴(yán)肅追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。
五、督促檢查工作
1、組織部署階段(XX月底～XX月上旬)。層層召開動員會議，組建工作機(jī)構(gòu)，制定活動方案，細(xì)化工作措施，分解工作任務(wù)，明確時間進(jìn)度，抓好各階段工作任務(wù)落實(shí)。
2、自查自糾階段(XX月中旬～XX月下旬)。要充分依靠群眾，通過設(shè)立意見征集箱、公布熱線電話及網(wǎng)絡(luò)郵箱等多種形式，廣泛征求人民群眾及服務(wù)對象對本院各科室人員履職盡責(zé)方面的意見和建議。要對照督促檢查內(nèi)容深入開展自查自糾，建立問題臺賬，制定整改方案，明確整改措施、整改責(zé)任和整改落實(shí)時間，并就群眾反映強(qiáng)烈的突出問題和重點(diǎn)事項(xiàng)在本地主要媒體公開承諾，選擇一至兩個突出問題開展專項(xiàng)整治。要認(rèn)真處理群眾投訴，將處理結(jié)果適時向社會公開。要組織參與電視問政及全省衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)“五萬”活動(萬人調(diào)查問卷、萬名衛(wèi)生計(jì)生行政干部下基層、萬名衛(wèi)生計(jì)生人員大簽名、萬名醫(yī)師大義診、萬名監(jiān)督員評議)，深化自查自糾工作。
3、督促整改階段(XX月～XX月)。要按照邊部署邊自查、邊自查邊整改、邊整改邊落實(shí)的原則，認(rèn)真開展督促檢查和整改工作。對自查自糾發(fā)現(xiàn)的問題開展銷號式整改，能馬上整改的，要迅速整改到位，讓服務(wù)對象和當(dāng)事人看到實(shí)實(shí)在在的整改成效;對一時不能整改到位的，要積極研究辦法措施，創(chuàng)造條件加以整改，或者向服務(wù)對象和當(dāng)事人說清楚，及時給以滿意回復(fù)。要邊查邊建，以制度建設(shè)為切入點(diǎn)，對糾正整改中形成的好經(jīng)驗(yàn)、好做法，各地各單位要及時建章立制，形成按制度辦事、靠制度管人、用制度約權(quán)的長效機(jī)制。
4、總結(jié)提高階段(X月)。對督促檢查工作進(jìn)行全面總結(jié)，進(jìn)一步健全工作制度，完善本院健康發(fā)展和隊(duì)伍作風(fēng)建設(shè)的長效機(jī)制。
六、工作要求
1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織。為切實(shí)加強(qiáng)履職盡責(zé)督促檢查工作的領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)院成立了以程正清同志為組長、班子成員為副組長、各職能科室負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組和工作專班，各科室負(fù)責(zé)人為科室的責(zé)任人，要各負(fù)其責(zé)，認(rèn)真履行“一崗雙責(zé)”制，使履職盡責(zé)督促檢查工作規(guī)范有序進(jìn)行。各科室要正確處理此項(xiàng)工作和業(yè)務(wù)工作的關(guān)系，要把履職盡責(zé)督促檢查工作與加強(qiáng)醫(yī)院管理各項(xiàng)工作相結(jié)合，與“三嚴(yán)三實(shí)”活動相結(jié)合，以履職盡責(zé)督促檢查工作促管理、促改革、促發(fā)展。
2、加強(qiáng)宣傳，提高認(rèn)識。醫(yī)院是直接面向廣大老百姓、與人民群眾利益關(guān)系密切、關(guān)乎民生問題的窗口行業(yè)，我們的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度直接影響到醫(yī)院在人民群眾中的形象。我們要高度重視履職盡責(zé)督促檢查的正面宣傳工作，運(yùn)用簡報(bào)、醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)等媒體，營造督促檢查工作的良好氛圍。對此，全院職工要充分認(rèn)識這次履職盡責(zé)督促檢查活動的重要性和必要性，要認(rèn)真履行崗位職責(zé)、自覺抵制行業(yè)不正之風(fēng)，切實(shí)維護(hù)人民群眾的利益。
3、突出重點(diǎn)，務(wù)求實(shí)效。各科室要對群眾反映強(qiáng)烈的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題進(jìn)行收集、梳理，并制定出整改意見，認(rèn)真落實(shí)，取信于民。要堅(jiān)持把解決群眾反映的突出問題，規(guī)范醫(yī)院管理，培育良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，辦人民滿意的醫(yī)院，作為此次活動作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，作為檢驗(yàn)督查工作成效的標(biāo)準(zhǔn)。凡是能解決的都要及時解決，一時不能解決的也要做好解釋工作，取得群眾的諒解;對嚴(yán)重違反職業(yè)道德、敗壞行業(yè)風(fēng)氣的問題，要堅(jiān)決查處，決不手軟。職能科室要利用業(yè)務(wù)考核、科主任考核、績效考核，進(jìn)一步規(guī)范化管理科室，優(yōu)化專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍，提高臨床服務(wù)水平。
4、糾建并舉，構(gòu)建長效機(jī)制。履職盡責(zé)督促檢查工作是新時期加強(qiáng)醫(yī)院建設(shè)的一項(xiàng)長期性工作，各科室要在這次督查活動的基礎(chǔ)上，認(rèn)真總結(jié)、宣傳活動中涌現(xiàn)出來的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)、好的典型，以推動履職盡責(zé)工作的深入開展。各科室要對醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)和后勤服務(wù)等方面存在的問題進(jìn)行自查，特別是在解決群眾“看病難，看病貴”方面，認(rèn)真查擺問題，找準(zhǔn)存在的原因，提出相應(yīng)的解決辦法。同時要結(jié)合本院實(shí)際，在評議過程中，主動征求本院干部職工、服務(wù)對象、病人及家屬的意見和建議，加強(qiáng)制度建設(shè)，強(qiáng)化監(jiān)督管理，構(gòu)建具有我院特色的行風(fēng)建設(shè)長效機(jī)制。
5、積極參與，密切配合。各科室要按醫(yī)院的要求，積極參與履職盡責(zé)督促檢查工作，加強(qiáng)科室之間的溝通與聯(lián)系，密切配合院履職盡責(zé)督促檢查辦公室的工作，接受上級督查組的工作檢查，虛心接受評議代表、社會各界的評議和監(jiān)督，認(rèn)真對待評議代表的質(zhì)詢、意見、建議，對評議中反映出來的問題，要認(rèn)真查找原因、深刻剖析，并落實(shí)各項(xiàng)整改措施，保證醫(yī)院履職盡責(zé)督促檢查工作取得實(shí)效。
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