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醫(yī)院兒科高質(zhì)量發(fā)展方案范文（通用12篇）
為了確定工作或事情順利開展，通常需要提前準備好一份方案，方案指的是為某一次行動所制定的計劃類文書。制定方案需要注意哪些問題呢？以下是小編精心整理的醫(yī)院兒科高質(zhì)量發(fā)展方案范文，希望對大家有所幫助。
醫(yī)院兒科高質(zhì)量發(fā)展方案 1
一、活動目的
通過醫(yī)療安全專項整頓活動的開展，在我院廣大醫(yī)務人員中進一步強化全心全意為人民服務的宗旨，牢固樹立“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務理念，始終堅持正確的辦院方向，把追求社會效益貫穿于醫(yī)療服務和醫(yī)院管理的始終；增強醫(yī)院管理人員和醫(yī)務人員職業(yè)道德、職業(yè)紀律和職業(yè)責任意識，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風；努力解決當前醫(yī)院管理特別是醫(yī)療質(zhì)量管理中存在的突出矛盾和問題；促進我院進一步建立健全規(guī)章制度，完善組織管理結(jié)構(gòu)，改善服務態(tài)度，規(guī)范服務行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，有效防范醫(yī)療安全事件的發(fā)生。
二、活動內(nèi)容
（一）廣泛開展宣傳教育，著力提高質(zhì)量意識
加強對醫(yī)務人員醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育和相關(guān)技能培訓，提高醫(yī)務人員醫(yī)療風險、安全責任意識；要加大對相關(guān)科室主要負責人、質(zhì)量安全管理責任人和全體工作人員的管理、教育力度，強化質(zhì)量安全意識，提高質(zhì)量管理理論水平和實際操作能力。
圍繞醫(yī)療安全專項整頓活動主題，組織開展多種形式的宣傳活動。采取現(xiàn)場講座、網(wǎng)絡視頻等多種宣傳、培訓形式，宣傳開展醫(yī)療質(zhì)量管理專項整治活動的意義，宣傳醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的新思路、新舉措、新成績，著力營造有利于促進醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善醫(yī)患關(guān)系的輿論氛圍。
�。ǘ┱J真排查安全隱患，切實解決突出問題
各科室要針對科室醫(yī)療質(zhì)量和安全工作中的.重點和薄弱環(huán)節(jié)，進行深入的自查，提出整改意見、措施并逐一落實；各職能部門要對各科室醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作中的重點和薄弱環(huán)節(jié)開展全面檢查，及時查找和發(fā)現(xiàn)問題，認真分析原因，建立解決問題的長效機制。針對部分醫(yī)務人員服務宗旨淡薄，醫(yī)療安全責任意識不強，執(zhí)業(yè)行為不規(guī)范，規(guī)章制度特別是醫(yī)療核心制度落實不夠，醫(yī)療技術(shù)準入管理不嚴，院感控制不力等問題。采取有力措施，認真加以解決。對自查、督查中發(fā)現(xiàn)的問題，加大整改力度，不斷持續(xù)改進，要做到整改事項落實、整改措施落實、整改責任落實、整改時限落實、整改效果落實。
�。ㄈ┤尕瀼匦l(wèi)生法規(guī)，堅決落實核心制度
組織全院醫(yī)務人員認真學習和貫徹《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《護士條例》、《處方管理辦法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》等法律、法規(guī)、規(guī)章和文件精神，不斷提高醫(yī)務人員的法律意識和責任意識，建立健全醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責任制度，特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，包括首診首問負責制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、校驗查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度等。要采取考試、演練、檢查等多種措施保證各項制度和人員崗位責任落實到位。
（四）建立完善報告制度，加大行業(yè)監(jiān)管力度
建立完善醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全事件報告制度，增強醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全事件分析、預警和處理能力；要嚴格執(zhí)行醫(yī)院《醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全事件的應急處置預案》，出現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全事件后，要及時分析查找原因，采取有效干預措施，并按照規(guī)定及時向衛(wèi)生行政部門報告。建立醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全責任制和責任追究制，對因領導不力、管理不嚴發(fā)生嚴重醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全事件的要依法依規(guī)進行處，并對相關(guān)責任人進行嚴肅處理。
三、實施步驟
�。ㄒ唬┬麄靼l(fā)動階段（1月20日-1月25日）
積極組織廣大醫(yī)務人員學習醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章、診療護理規(guī)范、常規(guī)，加大“三基三嚴”培訓力度。通過學習討論，提高思想認識。
�。ǘ┳圆樽约m階段（1月26日-2月10日）
按照通知要求，對照醫(yī)療管理法
醫(yī)院兒科高質(zhì)量發(fā)展方案 2
為鞏固黨的群眾路線教育實踐活動成果，充分展現(xiàn)全市衛(wèi)生系統(tǒng)精神風貌，更好地為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務，全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務質(zhì)量，結(jié)合我市實際，制訂本工作方案。
一、指導思想
以科學發(fā)展觀為指導，堅持以病人為中心，以醫(yī)患安全為目標，規(guī)范醫(yī)療服務行為，優(yōu)化醫(yī)療服務流程，加強醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系建設，認真查找和解決醫(yī)療服務中存在的突出問題，提升質(zhì)量、提高水平，努力改善患者的就醫(yī)感受，為廣大群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
二、活動范圍
全市各級各類醫(yī)療機構(gòu)、中心血站、疾病預防控制中心和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機構(gòu)。將各類社會辦醫(yī)療機構(gòu)納入活動范圍，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全覆蓋。
三、工作目標
�。ㄒ唬┘訌姲嘧雍椭贫冉ㄔO。全面落實各項衛(wèi)生行政管理政策，著力解決綜合管理中存在的水平不高、管理渙散、制度缺失、政令不通等問題，實現(xiàn)醫(yī)療單位紀律嚴明、管理嚴格、政令暢通、心齊氣順的目標。
（二）加強和規(guī)范質(zhì)量建設。全面落實各項醫(yī)療服務核心制度，著力解決醫(yī)療衛(wèi)生管理中存在的規(guī)范不嚴、操作不當、質(zhì)量不高等問題，實現(xiàn)醫(yī)療單位規(guī)程齊全、照章辦事、按規(guī)操作、合理診療的目標。
�。ㄈ┘訌娦酗L建設。全面落實行業(yè)監(jiān)督防控制度，著力解決藥品和醫(yī)用耗材購銷不規(guī)范、醫(yī)療環(huán)境較差、服務態(tài)度不好等問題，實現(xiàn)醫(yī)療單位藥品購銷規(guī)范、診療環(huán)境優(yōu)化、服務態(tài)度明顯好轉(zhuǎn)的目標。
四、工作內(nèi)容
�。ㄒ唬┘訌姲嘧咏ㄔO，提升管理能力。一要明確責任。院長是醫(yī)院質(zhì)量管理第一責任人，要堅持公立醫(yī)院公益性質(zhì)，堅持正確的政績觀。院長要盡量減少臨床專業(yè)技術(shù)服務，以主要精力加強和改善醫(yī)院管理、維護公益性質(zhì)。二要強化考核。院領導要定期研究提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全、改善服務態(tài)度等工作，確立質(zhì)量與安全工作重點目標，組織開展經(jīng)常性監(jiān)督檢查，針對存在的問題，落實持續(xù)改進措施。要建立科室每周一次、醫(yī)院每月一次的醫(yī)療服務質(zhì)量講評分析會，查擺問題、分析原因，不斷提升醫(yī)療服務質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。三要加強督導。要全面推行醫(yī)院院務公開制度，向社會公開相關(guān)信息，接受群眾監(jiān)督，聽取群眾意見；要結(jié)合醫(yī)師定期考核、醫(yī)務人員醫(yī)德考評等，建立醫(yī)院及其醫(yī)務人員違法違規(guī)行為公示制度。院長重點要體現(xiàn)在“接地氣”上。
�。ǘ┙∪ぷ髦贫�，建立長效機制。一要整章建制。各級醫(yī)院要根據(jù)職責分工，按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《省醫(yī)務人員醫(yī)德考評實施細則》及醫(yī)院建設標準、醫(yī)務人員管理規(guī)定等法律法規(guī)和新醫(yī)改政策要求，結(jié)合實際，建立健全各項規(guī)章制度。二要規(guī)范操作。在具體工作中要嚴格依法執(zhí)業(yè)，行為規(guī)范。三要嚴格獎懲。要根據(jù)相關(guān)制度制定具體的違規(guī)懲處規(guī)定，引導約束全體醫(yī)務人員按章辦事、按規(guī)操作，并建立長效機制，扭轉(zhuǎn)因制度不落實、執(zhí)行不力而引發(fā)醫(yī)療安全隱患等問題。
�。ㄈ┮�(guī)范醫(yī)療行為，消除安全隱患。一要嚴格落實各項醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全制度。堅決落實首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度等醫(yī)院核心制度。二要加強重點環(huán)節(jié)質(zhì)量控制。加強醫(yī)院感染管理工作，重點加強手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護病房（ICU）、血液透析室、感染性疾病科、口腔科、新生兒室、內(nèi)窺鏡室等部門感染管理工作，提高醫(yī)院感染診斷水平，有效預防和控制醫(yī)院感染。加強醫(yī)療技術(shù)和人員資格準入，嚴格對大型醫(yī)用設備、介入技術(shù)、人工關(guān)節(jié)等高新技術(shù)的準入和臨床應用管理，維護患者安全，堅持做到合理檢查、合理治療、合理用藥，因病施治。三要加強護理質(zhì)量管理。加強臨床護理工作，營造關(guān)愛患者的氛圍。臨床護理工作要將“以病人為中心”的服務理念融入日常護理工作中，倡導微笑服務，努力營造關(guān)心病人、愛護病人、尊重病人、幫助病人的氛圍。積極開展“優(yōu)質(zhì)護理服務”活動，強化分級護理質(zhì)量管理，切實落實基礎護理和危重癥病人的護理質(zhì)量，確�；颊哚t(yī)療安全。加強對急危重癥患者的護理管理，提高急危重癥患者搶救成功率。健全護理業(yè)務培訓制度，強化護理人員“三基三嚴”訓練與考核，提升護理服務水平和質(zhì)量。四要開展專項活動。各級醫(yī)院要加強人才培養(yǎng)和技術(shù)引進，大力發(fā)展重點學科。要開展以衛(wèi)生政策學習考核、醫(yī)療護理技術(shù)操作演練、醫(yī)療文書書寫、科研成果展評等為內(nèi)容的崗位練兵活動，提升醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員服務能力和水平。各縣區(qū)衛(wèi)生局要組織開展各種形式的理論測試、督查考核、專家點評、突擊演練、滿意率調(diào)查等活動，檢驗質(zhì)量大提升活動的成效。五要采取切實措施，努力降低次均醫(yī)療費用。全市各級公立醫(yī)院要以20xx年次均住院費用為基數(shù)，做到零增長，并采取綜合措施，降低藥占比，努力減輕患者的就醫(yī)負擔。一是要繼續(xù)執(zhí)行檢驗檢查結(jié)果互認制度；二是采取切實措施，提高基本藥物使用率。三級醫(yī)院基本藥物使用率不得低于15%，二級醫(yī)院不低于30%，基層醫(yī)療機構(gòu)不低于80%。新農(nóng)合患者目錄內(nèi)藥品使用率市級三級85%以上，市級二級90%以上，縣級醫(yī)療機構(gòu)95%以上；目錄內(nèi)診療項目使用率市級醫(yī)療機構(gòu)比例80%以上，縣級達到85%以上；三是繼續(xù)開展臨床路徑、單病種費用限價管理；四是開展預約診療、錯峰服務、延長專家門診時間等具體措施，使患者的就醫(yī)感受明顯好轉(zhuǎn)。
(四)加強學科建設，注重人才培養(yǎng)。一是強化學科管理，加大學科資源投入，增加臨床績效。加強單位和科室重點學科管理，建立學科建設領導小組，實行學科帶頭人負責制，明確人員分工，制定學科規(guī)劃和具體措施，建立醫(yī)療、教學、科研、財務、質(zhì)控人才培養(yǎng)、實驗室建設等相關(guān)檔案。加大經(jīng)費和設備投入，單獨設帳，加強學科帶頭人經(jīng)費使用自主權(quán)，建立經(jīng)費管理監(jiān)督審計制度，確保經(jīng)費按計劃使用、支出合理規(guī)范。鼓勵引進新技術(shù)新項目，提高診療水平，臨床績效逐年增加。二是強化梯隊建設，培養(yǎng)后備人才，提高科研水平。培養(yǎng)學科帶頭人的管理能力、創(chuàng)新意識和學術(shù)水平。深挖后備學科帶頭人的`發(fā)展?jié)摿Γ哟笕瞬排囵B(yǎng)力度，梯隊結(jié)構(gòu)合理。建立橫向人才培養(yǎng)制度，學科內(nèi)每年派出人員外出進修學習，加大人才儲備。明確學科發(fā)展方向，使其能夠承擔省市級科研課題，鼓勵聯(lián)合攻關(guān)課題，爭取國家和自然基金課題，每年有在國內(nèi)外核心期刊雜志發(fā)表的論文，每兩年有市廳級進步二等獎1項以上�？蒲谐晒軌虮粡V泛推廣，對學科發(fā)展起到推動作用。
�。ㄎ澹⿵娀�防控機制，改進行業(yè)作風。深入開展權(quán)力運行監(jiān)控機制建設，加快推進二級以上公立醫(yī)療機構(gòu)全省統(tǒng)一實時監(jiān)控軟件的安裝運用，加強廉潔風險防控，全面提升醫(yī)院管理和行風建設水平。一要加強財務管理。要堅持“統(tǒng)一領導、集中管理”的財務管理原則，醫(yī)院一切財務收支必須納入財務部門統(tǒng)一管理，嚴禁醫(yī)院、部門、科室設立賬外賬和“小金庫”。建立科學決策機制，實行重大經(jīng)濟事項領導負責制和責任追究制，重大項目必須經(jīng)集體討論并按規(guī)定程序報批。實行分級負責，責任到人。要向社會公開收費項目和標準。在顯著位置通過多種方式（如電子觸摸屏、電子顯示屏、公示欄、價目表等）公示醫(yī)療服務價格、常用藥品和主要醫(yī)用耗材的價格。二要加強物資管理。加強藥品、材料、設備等物資的管理，嚴格實行醫(yī)院成本核算制度，堵塞漏洞，降低醫(yī)療服務成本和藥品、材料消耗。要嚴格執(zhí)行國家、省、市關(guān)于建立基本藥物制度和藥品管理規(guī)定，嚴禁擅自網(wǎng)下采購。三要加強收費管理。嚴格執(zhí)行住院患者費用一日清單制度，將藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務名稱、數(shù)量、單價、金額等告知患者�；颊叱鲈簳r，提供詳細的總費用清單。要接受患者價格咨詢和費用查詢，如實提供價格或費用信息，及時處理患者對違規(guī)收費的投訴。要完善醫(yī)療服務項目的病歷記錄和費用核查制度，定期對患者費用進行核查，病歷沒有記錄的醫(yī)療服務項目不得收取費用。四要加強行風督查。充分運用衛(wèi)生系統(tǒng)典型案例教育警示醫(yī)務人員，自覺抵制醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風，堅決治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂，不斷增強遵紀守法自律意識。堅持合理檢查、合理診斷、合理用藥、合理治療，進一步完善行業(yè)監(jiān)管制度，嚴格醫(yī)療服務行為監(jiān)督。加強醫(yī)患溝通，充分尊重患者知情同意權(quán)和選擇權(quán)，維護患者合法權(quán)益，暢通投訴渠道，及時處理化解矛盾和糾紛。
�。╅_展創(chuàng)建活動，弘揚醫(yī)院文化。通過一系列創(chuàng)建活動，使醫(yī)院形成“優(yōu)質(zhì)、奉獻、誠信、創(chuàng)新”的濃厚氛圍。一要開展優(yōu)質(zhì)服務創(chuàng)建。具體為：加強窗口服務管理，創(chuàng)新窗口便民方式，配備相當工作力量，提高窗口工作效率，縮短患者等候時間�？剖覙菍雍侠矸植�，標識指示規(guī)范清晰、醒目易懂。內(nèi)外環(huán)境整潔、舒適，服務診區(qū)安全、溫馨。服務態(tài)度良好，語言文明規(guī)范，不說服務忌語，堅決杜絕“生、冷、硬、頂、推”現(xiàn)象。落實“首診負責制”和“首問負責制”。提供雙休日辦理出入院手續(xù)服務，新農(nóng)合患者大病保險實行出院即報。二要開展平安醫(yī)院創(chuàng)建。具體為：抓好醫(yī)療安全責任制、生產(chǎn)安全責任制、治安消防安全等責任制的落實，堅決杜絕重特大事故的發(fā)生。強化治安防范工作，認真落實安全責任制，加大“人防、物防、技防”治安防范工作的力度，建立和完善各項安全措施，突出抓好門診、財務、藥品、劇、倉庫、微機、配電室等重點部門的管理。根據(jù)公安部門要求，安裝電子監(jiān)控系統(tǒng)。加強內(nèi)部保衛(wèi)工作，建立健全保衛(wèi)組織，二級以上醫(yī)院全部設立警務室，提高保衛(wèi)人員素質(zhì)，配齊器材和設備。積極配合公安部門綜合治理醫(yī)院周邊環(huán)境，防止和及時處置“職業(yè)醫(yī)鬧”，確保醫(yī)院正常工作環(huán)境和醫(yī)務人員人身安全。
五、實施步驟
�。ㄒ唬┕ぷ鞑渴痣A段（20xx年12月）。
市衛(wèi)生局制定下發(fā)方案，全面安排部署。各縣區(qū)衛(wèi)生局和市直各醫(yī)療單位根據(jù)市衛(wèi)生局的安排，結(jié)合本地本單位實際，制定具體實施方案，特別是針對服務態(tài)度不好、服務質(zhì)量不高、患者意見大等問題要制定具體獎懲措施，切實提高醫(yī)療服務質(zhì)量。
�。ǘ┙M織實施階段（20xx年12月—20xx年10月）。
各級醫(yī)療衛(wèi)生單位要制定實施細則，全面落實活動各項重點工作任務。要加強信息報送工作，各縣區(qū)衛(wèi)生局和市直醫(yī)院要及時將各醫(yī)療機構(gòu)活動開展情況以工作信息形式報送市衛(wèi)生局，每月至少報送一次。
�。ㄈ┒綄z查階段（20xx年11月）。
各縣區(qū)衛(wèi)生局對本轄區(qū)開展醫(yī)療服務質(zhì)量大提升活動落實情況進行督促、檢查和指導，確保醫(yī)療質(zhì)量服務提升活動落到實處。市衛(wèi)生局將組織力量，對全市各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)質(zhì)量大提升活動進行全面考核測評，同時納入對縣區(qū)和市直單位考核目標。
�。ㄋ模┛偨Y(jié)交流階段（20xx年12月）。
各縣區(qū)衛(wèi)生局要采取各種形式組織召開經(jīng)驗交流會，對活動開展情況進行總結(jié)，公布檢查和評價結(jié)果，促進醫(yī)院管理評價制度和醫(yī)院管理長效機制的建立和完善。在此基礎上，市衛(wèi)生局將對全市活動開展情況進行全面總結(jié)通報。
六、工作要求
（一）切實加強領導。各級衛(wèi)生行政部門和各級各類醫(yī)療機構(gòu)要切實加強對醫(yī)療服務質(zhì)量大提升活動的組織領導，各縣區(qū)衛(wèi)生局成立醫(yī)療服務質(zhì)量大提升活動領導小組和辦公室，負責轄區(qū)醫(yī)療服務質(zhì)量大提升活動的指導、評價和監(jiān)督檢查工作。各縣區(qū)衛(wèi)生局要按照市衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署，結(jié)合轄區(qū)實際情況，負責本轄區(qū)活動的具體實施，并定期向市衛(wèi)生局書面報告活動進展情況。各醫(yī)院要成立醫(yī)療服務質(zhì)量大提升活動領導小組，組長由院長擔任，負責本單位活動的具體實施。
�。ǘ┥罨顒觾�(nèi)容。各縣區(qū)衛(wèi)生局和市直醫(yī)療衛(wèi)生單位要認真落實質(zhì)量大提升活動方案，積極拓寬活動內(nèi)容，豐富活動形式，創(chuàng)新活動舉措，使服務質(zhì)量大提升活動從階段性逐步轉(zhuǎn)入制度化、規(guī)范化的常態(tài)管理軌道。
（三）強化責任追究。探索建立加強醫(yī)院監(jiān)管、提高醫(yī)療服務質(zhì)量、避免或減少投訴上訪和減少醫(yī)療糾紛發(fā)生的體制機制，落實跟蹤評價和責任追究制度。通過追究責任人、責任科室和相關(guān)領導的責任，促使醫(yī)院服務態(tài)度明顯改進，服務質(zhì)量明顯提高。
�。ㄋ模淞⑿袠I(yè)典型。加大宣傳工作力度，注重樹立和宣傳行業(yè)先進典型事例，及時推廣先進經(jīng)驗，在全社會大力宣傳，弘揚醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)精神，進一步提升全市衛(wèi)生系統(tǒng)的良好形象。
醫(yī)院兒科高質(zhì)量發(fā)展方案 3
為深入推進《改善醫(yī)療服務行動計劃》的全面落實，進一步改善服務態(tài)度，提高服務質(zhì)量，提升醫(yī)療技術(shù)水平，全面完成“一個目標、兩個重點、八項建設”工作任務，醫(yī)院研究決定，從現(xiàn)在開始，在全院開展醫(yī)療服務質(zhì)量提升年活動。具體方案如下：
一、活動目標
以深化公立醫(yī)院改革為契機，以鞏固醫(yī)院標準化建設成果為動力，以打造“三優(yōu)服務”為追求目標，牢固樹立以病人為中心的服務理念，進一步強化服務意識，規(guī)范服務行為、優(yōu)化服務流程，突出學科建設，夯實發(fā)展基礎，提升醫(yī)院綜合服務能力，使醫(yī)院在激烈的醫(yī)療市場競爭中站穩(wěn)腳跟，實現(xiàn)健康、快速發(fā)展。
二、活動范圍
各科室、各崗位及全體員工。
三、活動內(nèi)容
�。ㄒ唬┤嫣嵘t(yī)療服務質(zhì)量
1、狠抓質(zhì)控核心制度落實
提高質(zhì)控質(zhì)量。每月兩次對醫(yī)療質(zhì)量督導組的工作情況進行檢查。突出重點質(zhì)控。對重點部門、重點環(huán)節(jié)“重點抓”，督導到科、落實到人。細化質(zhì)控環(huán)節(jié)。使每一個質(zhì)量管理記錄本、關(guān)鍵環(huán)節(jié)、問題都能追溯到責任人，有的放矢。
2、強化病案管理
加強病案知識培訓。組織醫(yī)務人員系統(tǒng)學習病案管理知識。試行“跟查代訓”。低年資醫(yī)師和病歷書寫問題醫(yī)師，跟隨病案質(zhì)量督導組參與病歷檢查。開展病歷點評。組織病歷書寫大賽，定期開展病歷點評，對優(yōu)秀病歷和問題突出病歷組織全院進行現(xiàn)場展示。
3.加強患者入出院指導和隨訪
強化患者入出院指引和相關(guān)告知。完善轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院交接流程，認真做好患者出院指導；加強出院患者一級隨訪。利用“易隨診”系統(tǒng)，扎實做好患者一級隨訪工作；拓展“院后服務”。在電話隨訪的基礎上，對周邊或適宜病人，提供上門復查、用藥、康復指導等服務；積極接待和處理投訴。公開醫(yī)療糾紛解決途徑和流程，及時組織討論和評估，最大限度保障院患雙方權(quán)益。
4、延伸多學科會診
加強會診中心建設。依托省腫瘤醫(yī)院淄博分院優(yōu)勢，加強由省腫瘤醫(yī)院專家主持的腫瘤多學科會診中心建設。延伸會診范圍。將多學科會診制度延伸到內(nèi)科、外科等科室，為患者提供最優(yōu)化個體化診療方案。
�。ǘ┏掷m(xù)提高護理服務質(zhì)量
1、開展體驗式服務
加強護理精細化管理。全面推行責任制整體護理服務模式，在所有病房開展優(yōu)質(zhì)護理服務；積極倡導親情化服務、無鈴聲服務。強化床邊護理工作制，將護理工作重心前移至患者床旁；和諧護患關(guān)系。切實做好對患者的全面準確評估、病情觀察、健康宣教、康復指導、心理護理等工作，提升護理工作質(zhì)量。
2、提高護理質(zhì)量
開展品管圈質(zhì)量改善活動。落實規(guī)范要求，完善制度標準，提高護理人員安全管理意識；加強優(yōu)質(zhì)護理服務長效機制建設。強化支持保障系統(tǒng)建設，減輕臨床一線護士負擔，把時間還給護士，把護士還給病人；廣泛聽取患者及家屬意見。著重從患者體驗的角度每月進行滿意度調(diào)查，不斷改善服務態(tài)度，提高服務質(zhì)量，達到病人滿意。
3、加強培訓考核力度
加強人文知識學習。強化護理文化建設，制作護患溝通文化展板，積極打造磁性科室；加大優(yōu)質(zhì)護理考核力度。定期召開護士長專題會議，開展護理服務明星評選活動，在科室設立榮譽榜，營造人人爭做服務明星的氛圍；提升護士職業(yè)素養(yǎng)。規(guī)范護士儀容儀表、語言、行為管理，組織《護士禮儀規(guī)范》學習，觀看護士基礎服務禮儀視頻資料。
�。ㄈ┣袑嵏纳崎T診醫(yī)技服務質(zhì)量
1、優(yōu)化就醫(yī)流程
簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)。明確各診室、各崗位職責（或兼責），實現(xiàn)門診服務無縫隙全覆蓋。對行動不便患者到一樓為病人抽血；完善就診流程�？茖W規(guī)劃門診布局；減少患者等候時間。實行錯時服務、互補服務，縮短患者等候檢查、出報告時間。
2、提升服務質(zhì)量
選派高年資醫(yī)師坐診。保證門診患者疾病診斷率；提高業(yè)務水平。加強外出學習及科內(nèi)培訓質(zhì)量；保證報告準確。堅持雙人簽字，保證各項報告單正確率。開展微笑服務。所有窗口科室對患者實行文明用語、微笑服務。加強用藥指導。使患者能夠明白如何用藥。
3、強化導醫(yī)服務
提升服務層次。對導醫(yī)溝通技巧、業(yè)務知識、慢性病簽約、專家出診等情況培訓；改善服務措施。實行站立式、走動式服務，變被動回答為主動介紹、引導，分診到位；改進服務態(tài)度。通過調(diào)查問卷、專題會，定期征求臨床科室、病人意見、建議，不斷改進工作。
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1、提高工作效率
增強工作時效性。對醫(yī)院安排工作限時辦，對一線需要工作及時辦；加強工作主動性。變臨床、醫(yī)技科室往上走為職能科室往下跑，下送、下收、下傳、下聯(lián)，為一線提供優(yōu)質(zhì)、高效和快捷的服務。
2、加強溝通交流
暢通臨床醫(yī)技科室與職能科室的溝通渠道。實行職能科室掛包制，每周至少1次深入掛包科室調(diào)查了解工作落實、需求情況，幫助解決問題；促進職能科室之間的溝通。相互配合、相互協(xié)作，分工不分家，共同完成好工作。
3、提升管理水平
提高人員素質(zhì)。強化管理知識、專業(yè)知識、醫(yī)德醫(yī)風、傳統(tǒng)文化等相關(guān)知識培訓，增強服務能力；強化服務管理。落實崗位職責，將管理寓于服務之中，改進管理措施，注重服務質(zhì)量。開展互評互促活動。每月組織臨床醫(yī)技科室對職能科室進行評價，結(jié)果與績效掛鉤。
4、創(chuàng)造便捷就醫(yī)環(huán)境
強化基礎設施建設，改善就醫(yī)環(huán)境。加快門診病房綜合樓建設步伐，為患者提供清潔、溫馨、舒適、私密性良好的診療環(huán)境。開展惠民服務。健全便民設施，嚴控患者費用不合理增長；完善各類標示。使患者按照標示就能找到目的地，順利、安全就醫(yī)。
5、提升后勤保障服務質(zhì)量
建立綜合調(diào)度保障體系。通過網(wǎng)絡、電話、人員銜接，確保24小時應急服務。強化外包單位的管理。定期或不定期對保潔、膳食等工作進行檢查，提高飯菜、保潔質(zhì)量，提升服務品質(zhì)。加強巡檢。主動服務，做到叫修與預防維修相結(jié)合。探索后勤信息化管理。暢通信息溝通渠道，使數(shù)據(jù)收集更快捷，提升后勤管理運行保障能力，提高服務質(zhì)量與工作效率。確保設備安全正常運行。做好設備驗收、維護及保養(yǎng)，加強操作人員培訓，定期巡檢，建立安全運行檔案。
四、活動步驟
每個階段不分時間，各項工作穿插進行。
�。ㄒ唬┬麄鲃訂T階段。（20xx年3月17日至4月1日）
制定實施方案，召開動員大會，各科室對活動方案進行傳達學習，積極營造活動氛圍。各相關(guān)科室制定相應詳細工作計劃、工作措施。
�。ǘ┳圆樘岣唠A段。（20xx年4月1日至12月31日）
各科室找出服務的不足，制定服務標準和流程，切實解決群眾反映強烈、自身確實存在的問題。各科室要克服“差不多”、“說得過去”等平庸思想，結(jié)合自身實際，創(chuàng)新思維，高點定位，圍繞服務、技術(shù)、便民、效能等方面作文章，形成百花齊放、競相提升的工作氛圍。
（三）考核督導階段。（20xx年6月1日至12月31日）
由各督查組定期、不定期對活動開展情況進行督查考核，由社會服務部進行征求意見，并將分數(shù)與每月績效相結(jié)合。
�。ㄋ模┛偨Y(jié)表彰階段。（20xx年12月1日至12月31日）
各科室對活動開展情況進行總結(jié)，在此基礎上，醫(yī)院將對整個活動開展情況進行評價，總結(jié)經(jīng)驗，建立服務提升的.長效機制。對在活動中表現(xiàn)突出的先進科室（崗位）、先進個人給予表彰獎勵。
五、活動要求
�。ㄒ唬┘訌婎I導，明確責任。為保證活動順利開展，成立醫(yī)療質(zhì)量提升年活動領導小組，負責對活動指導、協(xié)調(diào)工作，各組成員要認真履行責任，推進各項工作的完成與落實。
（二）統(tǒng)一思想，提高認識。全體工作人員要充分認識開展服務提升年活動的重要意義，統(tǒng)一思想認識，以積極的態(tài)度投入到活動之中。通過開展活動，形成人人講優(yōu)質(zhì)服務、處處抓優(yōu)質(zhì)服務、事事出優(yōu)質(zhì)服務的良好氛圍，使服務速度更快、服務水平更高、服務質(zhì)量更優(yōu)。
（三）精心組織，周密安排�？剖邑撠熑俗鳛殚_展活動的主要責任人，切實做好組織協(xié)調(diào)工作。服務提升年活動與日常工作及醫(yī)院標準化建設相結(jié)合，根據(jù)自身工作實際，認真分析存在的問題和不足，創(chuàng)新工作思路，充分挖掘潛力，研究制定本科室的具體實施方案。及時向宣傳組匯報工作亮點。
（四）及時總結(jié)，不斷完善。在開展活動中，各科室要認真總結(jié)各自的做法和經(jīng)驗，及時提出完善科室工作的方案和措施。將加強對活動的宣傳，樹立先進典型，發(fā)揮先進典型的示范和激勵作用，改進不足之處，推進各項活動扎實有效地開展，確保服務提升年活動取得實效。
醫(yī)院兒科高質(zhì)量發(fā)展方案 4
為貫徹落實十八屆五中全會精神，更好地宣傳“進一步改善醫(yī)療服務行動計劃”的進展和成效，按照《xx省衛(wèi)生計生委辦公室關(guān)于開展改善醫(yī)療服務百日宣傳活動的通知》（x衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)明電[20xx]357號）要求，制定本方案。
一、活動目的
一年來，各地涌現(xiàn)出一大批宣傳改善醫(yī)療服務方面有創(chuàng)新舉措、優(yōu)秀事跡，弘揚“不畏艱苦、甘于奉獻、救死扶傷、大愛無疆”的行業(yè)精神，助推醫(yī)院進一步改善醫(yī)療服務行動更上新臺階。
二、活動時間
20xx年12月1日至20xx年3月1日。
三、活動內(nèi)容
�。ㄒ唬┡e行改善醫(yī)療服務百日宣傳活動啟動儀式。
�。ǘ┱匍_“進一步改善醫(yī)療服務行動”座談會。
�。ㄈ┥钊胄麄麽t(yī)院的新舉措、優(yōu)秀事跡等。
1、院外宣傳活動
按市衛(wèi)計委統(tǒng)一部署，聯(lián)系本地媒體開展宣傳報道，積極向市廣播電視中心《健康生活》欄目、湄洲日報《衛(wèi)生周刊》、市人民廣播電臺《人口與家庭》欄目、市衛(wèi)計委站等媒體進行投稿宣傳醫(yī)院進一步改善醫(yī)療服務行動工作。
2、院內(nèi)宣傳活動
通過醫(yī)院網(wǎng)站、院報、微信、志愿者服務、會議等媒介宣傳醫(yī)院進一步改善醫(yī)療服務行動工作的'最新進展。
�。ㄋ模┙Y(jié)合“改善醫(yī)療服務”主題，推出推選活動。
1、開展“優(yōu)質(zhì)服務示范（科室、崗位、個人）創(chuàng)建活動。
2、推進“改善服務十大創(chuàng)新亮點”項目評選。
�。ㄎ澹┙Y(jié)合“改善醫(yī)療服務”主題，推出征集活動。
1、面向各科室征集以改善醫(yī)療服務為主題的各類文章，各科室每個月向院辦投稿不能少于一篇，擇優(yōu)在院報及醫(yī)院網(wǎng)站發(fā)表。
2、面向醫(yī)護人員征集有關(guān)“改善醫(yī)療服務”內(nèi)容的攝影作品。由工會牽頭舉辦改善醫(yī)療服務主題攝影展，評選優(yōu)秀作品在院區(qū)展出。
四、工作要求
�。ㄒ唬┘訌婎I導，廣泛宣傳。
各科室在12月25日之前啟動本科室“改善醫(yī)療服務百日宣傳活動”，召開動員會，將宣傳工作落實下去。各科室要動員全體醫(yī)務人員，從我做起，從日常工作的點滴做起，從現(xiàn)在作起，形成一個比、學、趕、幫、超的良好氛圍。
�。ǘ┩茝V典型，示范先行。
開展“優(yōu)質(zhì)服務示范（科室、崗位、個人）創(chuàng)建活動，由醫(yī)務部、護理部牽頭開展以“改善醫(yī)療服務”為主題的優(yōu)質(zhì)服務示范崗位和個人；由黨辦牽頭面向全院征集改善醫(yī)療服務的創(chuàng)新亮點和舉措，擇優(yōu)遴選推廣開展；結(jié)合“青年文明號”、“巾幗文明崗”等各種創(chuàng)建活動，樹立典型，通過典型帶動、示范先行，在全院形成學先進、趕先進的良好氛圍，向大眾展示我院以病人為中心的良好行業(yè)形象。
�。ㄈ┘皶r匯總，報送信息。
各科室要及時匯總“改善醫(yī)療服務百日宣傳活動”中有關(guān)視頻、圖片、文字，并將改善醫(yī)療服務落實情況和典型材料于每月月底前上報辦公室，將擇優(yōu)向市衛(wèi)計委上報。醫(yī)院開展“改善醫(yī)療服務百日宣傳活動”情況將列為改善醫(yī)療服務督查重點（對在國家、省、市、縣媒體上宣傳賦予不同的權(quán)重），納入醫(yī)院評價內(nèi)容。
醫(yī)院兒科高質(zhì)量發(fā)展方案 5
一、宣傳日活動的主題
根據(jù)《藥品治理法》、《廣告法》和《藥品治理法實施條例》賦予食品藥品監(jiān)視治理部分的工作職能，確定宣傳日活動的主題是：關(guān)愛生活，關(guān)愛健康——拒盡虛假藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告。
二、宣傳日活動的意義
舉辦藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告宣傳日活動，一是通過向公眾宣傳識別真假藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告的方法，增強公眾對違法虛假廣告的識別能力，正確對待藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告所宣傳的內(nèi)容，不受虛假廣告的誤導;二是能夠發(fā)揮社會對藥品、醫(yī)療器械和保健食品廣告發(fā)布的監(jiān)視氣力，使違法虛假發(fā)布的廣告得到及時有效地治理;三是以新聞媒體報道宣傳日活動和宣傳藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告審查監(jiān)視治理工作為契機，引導新聞媒體規(guī)范其廣告發(fā)布行為，講誠信、樹正氣，不再給違法虛假廣告提供發(fā)布的載體。
三、宣傳日活動實施方案
(一)宣傳日活動的開展范圍。
20xx年10月15日，在全省縣級以上城市同時開展“關(guān)愛生活，關(guān)愛健康——拒盡虛假藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告”宣傳日活動。
各市在城區(qū)內(nèi)至少設立兩個宣傳點，散發(fā)宣傳單頁，咨詢解答人民群眾提出的題目;縣至少設立一個宣傳點。各地應當將宣傳海報分發(fā)到當?shù)氐闹饕幍旰歪t(yī)療機構(gòu)，充分利用藥店和醫(yī)療機構(gòu)直接面對消費者和分布廣泛的特點，將宣傳日活動引向深進、擴大的成效。
所有會場都必須同一標識“關(guān)愛生活，關(guān)愛健康——拒盡虛假藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告”活動主題語，并設立必要的宣傳展板。
(二)宣傳日活動的組織安排。
湖南省食品藥品監(jiān)視治理局成立由主管局長負責，藥品市場監(jiān)視處、食品安全處參加的'組織機構(gòu)，負責全省廣告宣傳日活動的統(tǒng)籌安排、宣傳材料印發(fā)、新聞宣傳等具體實施工作，省局將盡快將宣傳單頁和宣傳海報分發(fā)給各市局;各級食品藥品監(jiān)視治理部分應當由一名局領導負責，設立組織機構(gòu)做好宣傳日活動的貫徹實施工作。省食品藥品監(jiān)視治理部分的負責同道將參加省會城市所在地的宣傳活動，并向公眾進行宣傳。長沙、湘潭應邀請相關(guān)新聞單位參加。
(三)宣傳日活動的日程安排。
10月15日上午10時，宣傳日活動在縣級以上城市同時開始，向公眾散發(fā)宣傳單頁，解答公眾的咨詢，活動至下午三點左右結(jié)束�？h級以上食品藥品監(jiān)視治理部分應當在宣傳日活動開始之前將宣傳海報分發(fā)給當?shù)氐闹饕幍旰歪t(yī)療機構(gòu)，以保證宣傳日活動確當天，在主要藥店和醫(yī)療機構(gòu)的醒目位置張貼了宣傳海報。
醫(yī)院兒科高質(zhì)量發(fā)展方案 6
一、活動目的
紀念國際護士節(jié)，弘揚南丁格爾救死扶傷、關(guān)愛生命、無私奉獻的職業(yè)宗旨，使護士在平凡工作崗位上，以高尚的職業(yè)道德、精湛的護理技術(shù)和規(guī)范的護理標準，為全市患者提供優(yōu)質(zhì)服務，充分激發(fā)我市廣大護理工作者全心全意為人民服務的工作熱情，表彰獎勵在護理工作崗位上做出突出貢獻的先進模范人物，加強護理隊伍建設和精神文明建設，構(gòu)建和諧護患關(guān)系，推動全市護理事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、持續(xù)發(fā)展。
二、活動主題
以“營造優(yōu)良執(zhí)業(yè)環(huán)境，提供優(yōu)質(zhì)護理服務”為主題。
三、活動內(nèi)容
1、召開紀念國際護士節(jié)暨護理先進表彰大會。評選表彰市“優(yōu)秀護士長”、“優(yōu)秀護士”、“榮譽護士”(見附件2)，開展“優(yōu)秀護理征文”、“紅十字博愛天使”評選表彰活動(見另文)。
2、開展“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”學術(shù)交流會”(由市護士學會承辦)和“護理學術(shù)講座活動月”等活動。全市二級以上醫(yī)院各安排1-2個護理學術(shù)講座，講座內(nèi)容不限，講課老師、地點各單位自定(座位不少于100人)，有學分。請各單位按附表要求將講座相關(guān)內(nèi)容報市衛(wèi)生局醫(yī)政科，以便統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。
3、組織護理代表入軍營開展“國防日”活動。
4、開展“護理專家進基層活動”及“中醫(yī)專家進社區(qū)、農(nóng)村義診活動”。與醫(yī)療衛(wèi)生下鄉(xiāng)活動及“健康快車進農(nóng)村活動”、“醫(yī)療專家進基層”相結(jié)合，定期派出護理、中醫(yī)專家下基層，幫扶對口基層衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務站等機構(gòu)，做好“傳、幫、帶”工作。
四、時間安排
1、4月20日前，各單位按照標準和要求完成“優(yōu)秀護士長”、“優(yōu)秀護士”、“榮譽護士”、“紅十字博愛天使”的推薦、評選、公示和報送工作。
2、4月30日前，市衛(wèi)生工委、市衛(wèi)生局完成“優(yōu)秀護士長”、“優(yōu)秀護士”、“榮譽護士”、“紅十字博愛天使”、“優(yōu)秀護理征文”的'審核和評選工作。
3、4月20日前，各單位完成護理學術(shù)講座安排表(附表7)及各醫(yī)療衛(wèi)生單位護理人員統(tǒng)計表(附表8)，送至市衛(wèi)生局醫(yī)政科;需由市衛(wèi)生局統(tǒng)籌安排的，將視實際情況組織安排。
4、紀念國際護士節(jié)暨護理先進表彰大會擬于護士節(jié)前夕召開，具體另行通知。
五、開展“志愿護理服務”活動。
結(jié)合“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動，國際護士節(jié)期間各醫(yī)療機構(gòu)自行在全市范圍開展“志愿護理服務”暨紀念國際護士節(jié)活動。
各單位可以結(jié)合實際，組織醫(yī)院護士以志愿者身份進入社區(qū)、護理院等基層單位，為社區(qū)居民提供慢性病護理和康復護理服務，以舉辦健康知識講座、發(fā)放健康宣傳材料、回訪出院患者等形式，大力開展活動，為社區(qū)居民送溫暖、送便利、送關(guān)愛、送扶助。
通過開展“志愿護理服務”活動，在護理行業(yè)秉承南丁格爾救死扶傷、關(guān)愛生命、無私奉獻的職業(yè)宗旨，弘揚“奉獻、友愛、互助、進步”的志愿精神，樹立志愿服務意識，提高全社會對志愿服務的認知度、關(guān)注度和參與度，促進社會文明和諧。
六、活動要求
1、提高認識，加強領導。各區(qū)衛(wèi)生局、各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要高度重視紀念活動，按照統(tǒng)一要求，做好具體安排，采取有力措施，確�；顒禹樌_展。為保證紀念活動順利開展，市衛(wèi)生局成立慶祝國際護士節(jié)活動領導小組，各單位也要成立相應組織，確保各項工作任務落實到位。
2、抓住契機，營造氛圍。各區(qū)衛(wèi)生局、各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要以此次活動為契機，按照《護士條例》和《護士守則》的規(guī)定，全面履行護士義務，切實加強臨床護理工作，落實基礎護理，改善臨床護理服務，提升患者的滿意度，促進我市護理事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。
3、“志愿護理服務”活動后，請各單位將活動總結(jié)及影像資料于xx年5月30日前上報局醫(yī)政科。
4、精心組織，務求實效。各區(qū)衛(wèi)生局、各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要積極組織做好“優(yōu)秀護士長”、“優(yōu)秀護士”“榮譽護士”、“紅十字博愛天使”的推薦選拔、統(tǒng)計、上報工作，并按要求做好護理成果宣傳及護理學術(shù)講座準備。
醫(yī)院兒科高質(zhì)量發(fā)展方案 7
作為一名護理工作管理者，以謙和的看法對待病人，努力為每一位病人削減每一分的苦痛是我們的使命，用這樣的信念在這兩年的護理工作中我部得到了病人的認可和領導的贊同。在接下來的工作中，我預備將我具體的護士長工作方案。這樣規(guī)劃：
一、加強護士在職訓練，提高護理人員的綜合素養(yǎng)
�。ㄒ唬醋o士規(guī)范化培訓及護士在職連續(xù)訓練實施方案抓好護士的“三基”及�？萍寄苡柧毰c考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識上半年以強化基礎護理學問為主，增加考核次數(shù)，直至達標。
2、加強專科技能的培訓：各科制定出周期內(nèi)�？评碚撆c技能的培訓與考核方案，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培育專科護士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓對象的護士，在年內(nèi)16項基本技能必需全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士方案支配操作考試一次，理論考試二次。
4、強化相關(guān)學問的學習把握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行狀況。
�。ǘ�、加強人文學問的學習，提高護士的整體素養(yǎng)
1、組織學習醫(yī)院服務禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內(nèi)進行爭論，達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓練方案及詳細的實施方案。
2、支配全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“512”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
（三）、更新專業(yè)理論學問，提高專科護理技術(shù)水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)進展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學習�？茖W問，如遇開展新技術(shù)項目及特別疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理睬診爭論等形式更新學問和技能。同時，有方案的選送部分護士外出進修、學習，提高學術(shù)水平。
二、加強護理管理，提高護士長管理水平
�。ㄒ唬�、年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培育，當今。人群對護理的服務需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通溝通等。
�。ǘ�、加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結(jié)合，科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。
�。ㄈ⒋龠M護士長間及科室間的學習溝通，每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護士長工作閱歷溝通會，借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質(zhì)量過程掌握，確愛護理工作平安、有效
（一）、連續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)覺問題，解決問題的力量，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增加全員參加質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。
�。ǘ⒔z查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員常常深化各科室檢查、督促、考評�？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生看法，發(fā)覺護理工作中的問題，提出整改措施。
�。ㄈ�、進一步規(guī)范護理文書書寫，從詳情上抓起，加強對每份護理文書實行質(zhì)控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
（四）、加強護理過程中的平安管理
1、連續(xù)加強護理平安三級監(jiān)控管理，科室和護理部每月進行護理平安隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的緣由，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的`科室及個人，追究護士長管理及個人的有關(guān)責任。
2、嚴格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的平安管理責任，杜絕嚴峻差錯及事故的發(fā)生。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識，平常加強對性能及平安性的檢查，準時發(fā)覺問題準時修理，保持設備的完好。
四、深化親情服務，提高服務質(zhì)量
�。ㄒ唬�、在培育護士日常禮儀的基礎上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培育護士樹立良好的職業(yè)形象。
（二）、注意收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪卡看法、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿足度調(diào)查表等，獵取病人的需求及反饋信息，準時的提出改進措施，同時對護士工作賜予激勵，動她們的工作主動性。
醫(yī)院兒科高質(zhì)量發(fā)展方案 8
活動目標：
1.在動手操作的活動中探索有規(guī)律的排序方法，發(fā)展幼兒的思維、觀察和初步的判斷推理能力。
2.復習10以內(nèi)的加減，能運用算式卡片迅速準確地進行10以內(nèi)的加減運算，并嘗試用算式結(jié)果進行排序。
3.通過“花兒與花瓣”游戲，激發(fā)幼兒對分類、排序和對應活動的興趣。
4.學習用語言、符號等多種形式記錄自己的.發(fā)現(xiàn)。
5.激發(fā)幼兒對科學活動的興趣。
活動準備：
1.橢圓形雪花片（替代“花瓣”）、自制有規(guī)律“花瓣”（雪花片）的花兒若干，展示在泡沫板上。
2.色彩各異的圓形花蕊卡（其中一半反面寫有10以內(nèi)的加減算式），數(shù)量分別與幼兒人數(shù)相等。
3.各種顏色夾子、10以內(nèi)加減算式卡若干、彩色工字釘若干。
活動過程：
�。ㄒ唬┙o“花瓣”排隊，探索有規(guī)律地排序。
1.出示自制有規(guī)律“花瓣”的花兒，引導幼兒觀察花瓣排列的規(guī)律、特征
（1）教師導語：這些花瓣中藏著一個秘密，你們發(fā)現(xiàn)了嗎？
�。�2）教師引導幼兒從花瓣的顏色排列順序找規(guī)律，并說說每朵花兒上花瓣的排列規(guī)律。
2.幼兒給“花瓣”排隊，感受探索排序的樂趣。
（1）每組一桶雪花片（替代“花瓣”），幼兒給“花瓣”有規(guī)律地排隊。
�。�2）請幼兒說一說自己是按什么規(guī)律給“花瓣”排序的。
（3）教師展示幼兒多種排序方式，通過反饋—討論—歸納，引導幼兒掌握排序的基本方法。
�。ǘ盎ò曜冏冏儭�，復習10以內(nèi)的加減，練習分類、按數(shù)排序。
1.游戲：花兒變變變。（看算式，算得數(shù)，擺花瓣。）
教師任意出示10以內(nèi)加減的算式卡，幼兒按得數(shù)用相同數(shù)量的“花瓣”（雪花片）在桌上擺各種圖形或圖案，并用語言表達。（例：6+2=8。我用8片“花瓣”擺了一個正方形……）
2.引導幼兒初步嘗試用算式結(jié)果進行排序。
出示算式卡，引導幼兒迅速準確地算出結(jié)果，并用與結(jié)果相同數(shù)量的“花瓣（雪花片）進行排序。
�。ㄈ┯變河螒颉盎▋号c花瓣”，進一步嘗試用算式結(jié)果進行排序。
1.每人一張圓形花蕊卡、每組一盒夾子，教師出示算式卡幼兒計算，并用對應的方法把相同得數(shù)的夾子按排序規(guī)律夾在花蕊上。（視幼兒掌握情況，重復數(shù)次）
2.幼兒每人一張寫好算式題的花蕊卡，各自算手中花蕊上的題卡，把相應得數(shù)的夾子用排序的方法夾在花蕊上。
3.教師巡回指導，引導幼兒把與算式相應的夾子有規(guī)律地夾在花蕊上。
�。ㄋ模炞C并展示幼兒操作結(jié)果。
1.請幼兒說說自己的探索過程和結(jié)果。（例：10—4=6。我用6個夾子按紅黃藍紅黃藍的規(guī)律夾在花蕊上。）
2.把幼兒夾好夾子的花蕊用彩色工字釘錠在泡沫板上，組成一幅美麗圖畫
醫(yī)院兒科高質(zhì)量發(fā)展方案 9
為了更好發(fā)展我院，隨著現(xiàn)的醫(yī)療市場的競爭，使醫(yī)院逐步的走上臺階，為了周邊百姓看病帶來優(yōu)質(zhì)的技術(shù)質(zhì)量和更好的環(huán)境，明確醫(yī)院的發(fā)展目標和工作思路，特制定本規(guī)劃，作為今后一段時期醫(yī)院發(fā)展的指導綱要：
一、指導思想
以“三個代表”重要思想為指導，堅持“以人為本”，“以患者為中心”，全面貫徹黨的衛(wèi)生方針，以提高醫(yī)療質(zhì)量和社會效益為核心，以創(chuàng)建二級醫(yī)院為重點，繼承和發(fā)展優(yōu)良服務傳統(tǒng)、在擴大規(guī)模，加快硬件建設的同時，堅持走內(nèi)涵發(fā)展的道路，站高起點，出新思路，干大手筆，以改革求突破，以創(chuàng)新促發(fā)展，與時俱進，艱苦創(chuàng)業(yè)，勵精圖志，再鑄輝煌。
二、發(fā)展目標、規(guī)劃目標
�。�1）院內(nèi)機構(gòu)功能：外科、五官科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科、疼痛科等科室，在高水平的�？漆t(yī)療基礎上，提供綜合醫(yī)療服務，提供良好而完整的醫(yī)療模式回饋社會。引入全新醫(yī)療服務理念，服務于周邊地區(qū)的廣大群眾。
（2）醫(yī)療機構(gòu)服務方式、時間、診療科目及床位編制。
服務方式：患者來院就診或上門服務；
服務時間：全天24小時服務、節(jié)假日不休；
診療科目：內(nèi)科、普通外科、骨科、婦科、五官科。
醫(yī)技輔助檢查：臨床體液/血液、臨床生化檢驗、超室診斷、電子腸鏡、電子胃鏡、彩色多普勒、眼科顯微鏡、鼻內(nèi)窺鏡、CT、DR、心電診斷。
床位設置：醫(yī)院設置床位99張、優(yōu)質(zhì)病房1間2張床，余為普通病房97張。
三、發(fā)展策略
（一）以病人為中心，以質(zhì)量為核心，構(gòu)建和諧醫(yī)院，創(chuàng)建二級醫(yī)院。和諧產(chǎn)生最佳組合，產(chǎn)生最佳效益，未來一至五年醫(yī)院要以創(chuàng)建二級醫(yī)院為重點，以構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系為主線，大力實施和諧教育，構(gòu)建和諧醫(yī)院，形成民主、平等、和諧的醫(yī)院生態(tài)。
�。ǘ⿲嵭性洪L負責制。醫(yī)療業(yè)務服從各級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一管理，實行經(jīng)營和醫(yī)療兩條線管理，醫(yī)院著為獨立法人對經(jīng)營結(jié)果負責。院長必須精通國內(nèi)外醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的運作模式，深諳國際經(jīng)典醫(yī)院經(jīng)營理論，具備卓越的領導策劃能力、市場運行能力及組織調(diào)控能力；具備敏銳的市場經(jīng)濟嗅覺和前瞻性思維習慣；全面負責醫(yī)院的經(jīng)營、管理、醫(yī)療、科研等方面工作，嚴格按照授權(quán)權(quán)限履行職責。
（三）特色強院，打造優(yōu)質(zhì)品牌、牢固樹立“特色就是質(zhì)量，特色就是品牌，特色就是發(fā)展”的思想，堅持特色強院，立足于醫(yī)療體制的整體改革，著眼于醫(yī)院的長遠發(fā)展，追求“人無我有，人有我優(yōu)，人優(yōu)我精”，形成個性鮮明的辦院風格。醫(yī)院將在鞏固原有特色�？平ㄔO成果的基礎上，按照現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的規(guī)律和趨勢，搞好特色重點�？平ㄔO工作。要將特色重點�？平ㄔO提到重要議事日程，列入醫(yī)院發(fā)展總體規(guī)劃，并在人力、物力、財力及制度上給予充分保證。促使醫(yī)院不斷超越自我，不斷創(chuàng)新發(fā)展，最終形成品牌優(yōu)勢，于市場競爭中立于不敗之地。
四、醫(yī)療機構(gòu)的人員配備：
（一）中高級人才：全國范圍內(nèi)招聘，注重理論素養(yǎng)和實際臨床操作水平，并來源于三級醫(yī)院。
�。ǘ┗踞t(yī)療人員：主要在當?shù)睾团R床地區(qū)醫(yī)務人員及醫(yī)科大學應屆畢業(yè)生中招聘。
�。ㄈ┮M高新醫(yī)療技術(shù)，積極開展各類學術(shù)交流活動，邀請國內(nèi)外專家舉行會診。講座及手術(shù)，開展遠程醫(yī)療服務，解決各種疑難危重病人的.就近診治。
醫(yī)療機構(gòu)的設備及配置
�。ㄒ唬┗驹O備：按國家制定的等級標準配備：十二道同步心電圖機，衛(wèi)生部門要求的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，電動吸引器、自動洗胃機、婦科檢查床，呼吸球囊、氣管插管、萬能手術(shù)床、按手術(shù)要求必備的手術(shù)室器械、無影燈、沖洗車、顯微鏡、電冰箱、器械柜、紫外線燈等。
�。ǘ╅_展的診療項目相應的設備：彩超機、半動生化分析儀、微波、B超、X線等。
�。ㄈ┎〈裁看矄卧O備：床1張、床墊2條、被子2條、褥子2條、被套2條、床單2條、枕心2個、枕套4個、床頭柜1個、病員服2套。
五、醫(yī)療機構(gòu)的通訊、供電、上下水道、消防設施情況：
1、醫(yī)療機構(gòu)的通訊將采用中繼線方式，在電信部門輸中繼線接入及程控電話安裝事宜。
2、醫(yī)療機構(gòu)供電將嚴格按照《醫(yī)療機構(gòu)用電規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定進行設置與安裝，采用雙路電來保障醫(yī)院的正常醫(yī)療用電。
3、醫(yī)療機構(gòu)上下水道符合《醫(yī)療機構(gòu)建筑要求》的規(guī)定，保證上下水道的暢通及消毒衛(wèi)生要求。
4、醫(yī)療機構(gòu)的消防設施將嚴格遵照《中華人民共和國消防條例》的有關(guān)要求，并通過消防管理機構(gòu)的審核批準，做到防患于未然。
醫(yī)院兒科高質(zhì)量發(fā)展方案 10
為進一步加強對臨床醫(yī)技科室醫(yī)療服務質(zhì)量水平的監(jiān)督考核、動態(tài)監(jiān)管和科學評價，建立健全并深化落實系統(tǒng)、規(guī)范的醫(yī)療質(zhì)量指標控制體系和評價辦法，不斷提升醫(yī)院規(guī)范化和科學化管理水平，在《醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)定的基礎上制定本方案。
一、目的
�。ㄒ唬┙①|(zhì)量與安全管理的長效管理和考核機制，實現(xiàn)醫(yī)院質(zhì)量與安全管理的持續(xù)改進，逐步形成醫(yī)院質(zhì)量文化。
�。ǘ└鶕�(jù)醫(yī)院質(zhì)量與安全監(jiān)控指標，加強對重點部門、關(guān)鍵環(huán)節(jié)和薄弱環(huán)節(jié)的質(zhì)量與安全監(jiān)督與評價，不斷提升質(zhì)量與安全管理水平。
（三）建立質(zhì)量與安全管理的院科兩級管理體系，加強科室間溝通協(xié)作，實現(xiàn)質(zhì)量與安全管理信息的有效傳遞。
（四）督促各科室醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理小組認真履行崗位職責，全面落實醫(yī)院質(zhì)量與安全管理目標。
二、xx縣人民醫(yī)院質(zhì)量與安全管理指標體系（附件1-2）
醫(yī)院質(zhì)量與安全管理指標體系，是系統(tǒng)的評價醫(yī)院質(zhì)量與安全管理水平的重要依據(jù)。通過對醫(yī)院質(zhì)量與安全相關(guān)指標的收集、統(tǒng)計和分析，充分運用統(tǒng)計數(shù)據(jù)、統(tǒng)計指標等規(guī)范的質(zhì)量管理手段，全面掌控我院各相關(guān)臨床醫(yī)技科室、護理單元的.質(zhì)量與安全管理和實施情況，實現(xiàn)醫(yī)院質(zhì)量與安全的科學化管理和持續(xù)改進。
三、綜合質(zhì)量目標管理考核體系(附件3-18)
實施綜合質(zhì)量目標管理，是狠抓醫(yī)院自身建設，規(guī)范醫(yī)院管理，實現(xiàn)質(zhì)量與安全指標體系與科室規(guī)范管理有效結(jié)合，切實提高醫(yī)療服務質(zhì)量水平的重要手段，是切實落實“三好一滿意”活動的有力舉措。
我院的綜合質(zhì)量目標管理考核體系本著實事求是、合理規(guī)范、操作性強、便于考核評價和橫向比較的原則設計。
�。ㄒ唬┡R床醫(yī)技科室、護理單元綜合質(zhì)量考核體系滿分100分，由科室管理與服務質(zhì)量、質(zhì)量指標三方面內(nèi)容組成。
（二）考核指標分三檔賦分，醫(yī)院下達的相關(guān)質(zhì)量與安全指標計為二檔，上浮一定比例計為一檔，下降一定比例計為三檔。賦分比例為：一檔100%、二檔80%、三檔60%。必須達到的指標不分檔，按照一檔計分；一票否決指標不賦予分值，其他相關(guān)內(nèi)容另外設立加分指標。
�。ㄈ┲攸c部門、關(guān)鍵環(huán)節(jié)與薄弱環(huán)節(jié)：作為我院質(zhì)量與安全管理的重點監(jiān)控內(nèi)容，在綜合質(zhì)量管理考核中執(zhí)行更加嚴格的考核標準。
1.重點部門：麻醉科、手術(shù)室、重癥醫(yī)學科、急診科、內(nèi)鏡室、血液凈化、產(chǎn)房、新生兒監(jiān)護室、供應室、感染/肝病科。
2.關(guān)鍵環(huán)節(jié)：
2.1急診綠色通道的管理；
2.2急、危重癥及跌倒壓瘡等患者的管理；
2.3毒、麻、精藥品管理；
2.4檢驗標本的采集以及危急值報告登記管理；
2.5影像檢查中患者安全和隱私的防護管理；
2.6醫(yī)療、護理核心制度落實；
2.7患者十大安全目標的管理；
2.8手術(shù)前后的護理管理；
2.9入院（轉(zhuǎn)科）護理；
2.10出院護理；
2.11健康教育；
2.12護理查對落實；
2.13各種管道的管理，如呼吸機、泌尿道插管、動靜脈插管、引流管等；
2.14手術(shù)切口的管理；
2.15手衛(wèi)生管理；
2.16抗菌藥物應用管理；
2.17多重耐藥菌管理；
3.薄弱環(huán)節(jié)
3.1節(jié)假日及夜間值班的質(zhì)量與安全管理；
3.2低年資工作人員的質(zhì)量與安全管理；
3.3特殊情況下（緊急搶救、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等）的質(zhì)量與安全管理。
四、考核及獎勵辦法
�。ㄒ唬┛己�
1.月度考核：各相關(guān)職能部門根據(jù)職責分工，每月按照《xx縣人民醫(yī)院綜合質(zhì)量管理考核體系》進行檢查考核，考核成績和考核具體情況，于每月10日前將各臨床醫(yī)技科室、護理單元的最終考核成績報財務科，實現(xiàn)考核成績與各科室、護理單元獎金掛鉤。
2.季度考核：各相關(guān)職能部門根據(jù)《xx縣人民醫(yī)院質(zhì)量與安全指標體系》和《xx縣人民醫(yī)院綜合質(zhì)量管理考核體系》，隨機抽取相應的質(zhì)量指標，每季度組織一次全院范圍的專項質(zhì)量考核，考核成績計入當月綜合質(zhì)量管理考核成績。
3.日�？己耍焊飨嚓P(guān)職能部門不定期根據(jù)醫(yī)院一段時期內(nèi)的工作重點，隨機開展對臨床醫(yī)技科室及護理單元的抽查工作，被查科室成績計入當月本科室綜合質(zhì)量管理考核成績。
4.滿意度調(diào)查：將滿意度調(diào)查與綜合質(zhì)量管理考核工作有機結(jié)合，出院患者滿意率是考核科室和護理單元醫(yī)療服務質(zhì)量的一項重要標準，滿分為10分，折算公式為：患者滿意率（%）×10。
（二）反饋
1.每月各相關(guān)職能部門組織召開質(zhì)量管理專題會：分析本月質(zhì)量指標值，查找問題；并將本月各相關(guān)職能部門的檢查考核情況向院領導匯報，對存在的質(zhì)量與安全問題，由相關(guān)職能部門負責整改，并對整改情況進行追蹤；
2.每季度召開醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會會議，研究分析全院的質(zhì)量與安全問題，探討解決方案，實現(xiàn)醫(yī)院質(zhì)量與安全持續(xù)改進。
3.質(zhì)量檢查與考核結(jié)果在醫(yī)院辦公網(wǎng)上公布，對發(fā)現(xiàn)的亮點、存在的缺陷、不良事件等在月會通報。
4.每季度由各相關(guān)職能部門匯總質(zhì)量與安全管理情況，出一期簡報。
（三）獎懲辦法
1.臨床醫(yī)技科室、護理單元綜合質(zhì)量檢查與考核成績作為科主任、護士長考核的重要依據(jù)。
2.臨床醫(yī)技科室、護理單元按照月度考核成績計算獎金系數(shù)。
（1）臨床醫(yī)技科室、護理單元考核成績在95分（含95分）以上者，獎金系數(shù)為1。
�。�2）臨床醫(yī)技科室、護理單元考核成績低于95分者，獎金系數(shù)為考核成績95%。
�。�3）當該月有質(zhì)控辦組織的檢查時，臨床醫(yī)技科室、護理單元月度考核成績計算公式為：
月度考核成績=質(zhì)控辦檢查成績×60%＋日常考核成績×40%。
4.一票否決項目僅否決所在欄目的分值。
5.年終設置質(zhì)量與安全管理獎，對醫(yī)院質(zhì)量目標完成好并且質(zhì)量與考核成績前三名的科室、護理單元進行獎勵，獎勵辦法視年度質(zhì)量與安全管理情況另行規(guī)定。
6.質(zhì)量檢查考核結(jié)果年度排名后三位的科室、護理單元，取消其先進科室評選資格，同時取消科主任、護士長先進個人評選資格。
醫(yī)院兒科高質(zhì)量發(fā)展方案 11
一、指導思想
按照《xx省“健康促進示范單位”創(chuàng)建活動方案》要求，更好發(fā)揮我院自身優(yōu)勢，大力倡導健康理念，全面推進健康促進工作，優(yōu)化醫(yī)療服務模式，提高全民健康素質(zhì)，促進社會和諧。
二、工作目標
通過出臺實施促進、保護醫(yī)務人員和患者健康的政策或措施，開展針對不同人群需求的健康教育，改善就醫(yī)環(huán)境，與社區(qū)建立互動式的密切聯(lián)系，為醫(yī)護人員、患者及家屬、社區(qū)居民提供綜合性的健康保健服務措施，力爭20xx年年底通過健康促進醫(yī)院驗收。
三、組織機構(gòu)及網(wǎng)絡建設
1、成立創(chuàng)建“健康促進醫(yī)院”領導小組
組 長：xxx
副組長：xxx
成 員：xxxx
領導小組下設辦公室，具體設在健康教育科，任辦公室主任，任辦公室副主任。
2、建立院科二級健康教育管理網(wǎng)絡。醫(yī)院設立健康教育科，各臨床醫(yī)技科室設立健康教育宣傳員。
3、建立例會制度。健康教育領導小組每年召開2次例會，總結(jié)醫(yī)院健康教育開展情況，改進不足、交流經(jīng)驗。
4、設立“健康促進醫(yī)院”專項經(jīng)費。預算3萬元/年，由財務科單獨記賬(不包括職工體檢費用)。
四、主要政策及措施
醫(yī)院健康教育納入醫(yī)院年度計劃，實行院科兩級目標責任制管理，定期檢查，檢查結(jié)果按醫(yī)院有關(guān)考核制度處置。
1、醫(yī)院制定開展“健康促進醫(yī)院”工作的長期規(guī)劃和年度計劃;“健康教育”管理網(wǎng)絡職責到人;保證足夠的年度“健康促進”工作經(jīng)費。
2、嚴格執(zhí)行《無煙醫(yī)院》規(guī)定，落實院內(nèi)控煙實施細則。
3、醫(yī)院采取措施確保環(huán)境整潔、優(yōu)美，為員工和患者提供舒適的工作和就醫(yī)環(huán)境。
4、院內(nèi)有固定的健康教育陣地。健康教育宣傳欄每二個月更換一次，利用電子屏、導醫(yī)屏或電化設施等對患者及家屬開展健康教育。
5、醫(yī)院健康教育活動。對全院職工進行一次“健康促進醫(yī)院”專題培訓，內(nèi)容包括健康教育與健康促進基本理論與發(fā)展，健康促進醫(yī)院的.原理及發(fā)展，健康促進醫(yī)院的創(chuàng)建策略及方法等。對住院病人，醫(yī)護人員開展院前、院中、院后醫(yī)療服務健康教育與衛(wèi)生知識宣傳,住院病人及其家屬相關(guān)健康知識知曉率需達80%。病區(qū)開展新進住院患者的健康需求評估，為病人提供明確的有關(guān)患者所患疾病、健康狀況和危險因素的基本信息，并根據(jù)不同病人類型的需要制定健康促進干預方案、健康干預實施，并建立健康干預檔案。開展院外社區(qū)健康教育活動每年不少于12次。
6、個人健康技能。醫(yī)院健康教育專職人員每年至少參加一次有關(guān)健康教育的知識更新培訓。通過各種形式指導全院職工開展健康教育工作。醫(yī)院至少每年為醫(yī)務人員舉辦一次健康教育與健康促進理論與技能的培訓。將健康教育及健康促進醫(yī)院政策納入新職工崗前培訓內(nèi)容。
7、醫(yī)院為職工衛(wèi)生保健服務。按醫(yī)院《職工體檢制度》為全院職工進行體檢，并對職工的主要健康問題及其行為危險因素的流行水平進行總結(jié)。根據(jù)員工的年齡及職業(yè)暴露危害情況增加體檢項目及次數(shù)。根據(jù)員工的健康狀況，醫(yī)院至少每年有計劃地組織4次健康促進活動。
8、醫(yī)院樹立“以病人為根本，以健康為中心”的思想，改善醫(yī)院社會環(huán)境，積極動員或宣傳貫徹開展創(chuàng)建健康促進醫(yī)院的重要意義，創(chuàng)建一個互相關(guān)心、互相信任、和諧友好的環(huán)境;醫(yī)院領導掌握健康促進理念，在日常和醫(yī)院舉辦的健康促進活動中為員工樹立榜樣;推行與病人共擔利益和風險的“互惠性”醫(yī)患關(guān)系模式。
醫(yī)院兒科高質(zhì)量發(fā)展方案 12
一、加強護士在職訓練，提高護理人員的綜合素養(yǎng)
（一）按護士規(guī)范化培訓及護士在職實施方案抓好護士的“三基”及�？萍寄苡柧毰c考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部方案上半年以強化基礎護理學問為主，增加考核次數(shù)，直至達標。
2、加強�？萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦�(nèi)�？评碚撆c技能的培訓與考核方案，每年組織考試、考核2～3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培育專科護士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓對象的護士，在年內(nèi)16項基本技能必需全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士方案支配操作考試一次，理論考試二次。
4、強化相關(guān)學問的學習把握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行狀況。
�。ǘ┘訌娙宋膶W問的學習，提高護士的整體素養(yǎng)
1、組織學習醫(yī)院服務禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內(nèi)進行爭論，達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓練方案及詳細的實施方案。
2、支配全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
�。ㄈ└聦I(yè)理論學問，提高�？谱o理技術(shù)水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)進展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學習專科學問，如遇開展新技術(shù)項目及特別疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理睬診爭論等形式更新學問和技能。同時，有方案的選送部分護士外出進修、學習，提高學術(shù)水平。
二、加強護理管理，提高護士長管理水平
�。ㄒ唬┠瓿跖e辦一期院內(nèi)護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培育，當今。人群對護理的'服務需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通溝通等。
（二）加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結(jié)合，科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。
（三）促進護士長間及科室間的學習溝通，每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護士長工作閱歷溝通會，借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質(zhì)量過程掌握，確愛護理工作平安、有效。
連續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)覺問題，解決問題的力量，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增加全員參加質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。
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