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鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核分配方案(通用11篇)
為了確保工作或事情能有條不紊地開展,常常需要提前準(zhǔn)備一份具體、詳細(xì)、針對性強的方案,方案可以對一個行動明確一個大概的方向。我們應(yīng)該怎么制定方案呢?下面是小編精心整理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核分配方案,希望對大家有所幫助。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核分配方案 1
一、考核原則
堅持社會效益優(yōu)先原則。突出村衛(wèi)生室的公益性質(zhì),堅持績效考核與績效工資掛鉤。堅持公平、公正、公開的原則。根據(jù)村衛(wèi)生室的體制性質(zhì)與功能定位,科學(xué)合理地確定考核資料和方法,綜合評價,合理量化。堅持質(zhì)量與效率并重的原則。以服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和群眾滿意度等為主要指標(biāo),同時,加強對規(guī)定指標(biāo)完成狀況的考核。堅持以考核結(jié)果落實補助的原則?己私Y(jié)果作為財政補助及村衛(wèi)生室人員收入待遇的重要依據(jù),建立健全科學(xué)有效的激勵約束機(jī)制。
二、資金來源及考核對象
本方案涉及資金為基本藥物制度財政配套補助經(jīng)費,考核對象為全鄉(xiāng)執(zhí)行基本藥物制度的村衛(wèi)生室聘用人員。
三、考核資料及考核依據(jù)
村衛(wèi)生室績效考核資料主要包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)、村衛(wèi)生室一體化管理、崗位職責(zé)、出勤率、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、群眾滿意度等;考核依據(jù)是《小水鄉(xiāng)村衛(wèi)生室基本藥物制度考核標(biāo)準(zhǔn)》、《小水鄉(xiāng)村衛(wèi)生室一體化考核標(biāo)準(zhǔn)》。
四、考核辦法
(一)考核程序
遵循“績效考核、優(yōu)績優(yōu)籌、兼顧公平”的考核原則,在保障基本的基礎(chǔ)上,合理拉開分配檔次,提高各室聘用人員的工作積極性。鄉(xiāng)村一體化管理領(lǐng)導(dǎo)組負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室績效考核管理和組織領(lǐng)導(dǎo)。鄉(xiāng)衛(wèi)生室對照《小水鄉(xiāng)村衛(wèi)生室績效考核細(xì)則》進(jìn)行日常監(jiān)管抽查、季度督查、半年和年終考核,年終考核邀請財政所共同參與。抽查、季度督查考核得分占全年考核得分的15%,半年考核得分占全年考核得分的15%,年終考核得分占全年考核得分的60%。各衛(wèi)生室每季度進(jìn)行衛(wèi)生室考核。
。ǘ┛己诵问
1、查閱臺賬:查閱統(tǒng)計報表、工作臺賬、資料、病歷及處方等。
2、現(xiàn)場檢查:相關(guān)信息、醫(yī)改政策宣傳、藥品價格公示、藥房管理等。
3、召開座談會:召開患者及家屬座談會,了解相關(guān)狀況。
4、走訪、電話調(diào)查:走訪、電話調(diào)查每室每人不少于10個服務(wù)對象,進(jìn)行問卷調(diào)查和滿意度測評。
5、要掌握本轄區(qū)內(nèi)重點人群的具體數(shù)字,走訪5—10個管理對象
五、考核結(jié)果的運用
鄉(xiāng)衛(wèi)生院參照縣制定村衛(wèi)生室基本藥物考核標(biāo)準(zhǔn)制定本鄉(xiāng)考核辦法,明確其工作資料、要求、指標(biāo)及考核評分辦法,衛(wèi)生室每半年考核評估一次,考核結(jié)果跟年終績效考核分配掛鉤。實施國家基本藥物制度后,村衛(wèi)生室收入主要由以下幾個方面構(gòu)成:包干使用的一般診療費(不再收取掛號費、診查費、注射費、一次性注射器輸液器的材料費等)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補助、實施國家基本藥物制度財政補助等;幯a助分配由基礎(chǔ)性績效工資及獎勵性績效工資組成。
六、獎懲措施
1、根據(jù)村衛(wèi)生室全年的`基藥及一體化管理考核得分狀況,居前三名的村衛(wèi)生室評為“小水鄉(xiāng)xx村衛(wèi)生室基本藥物實施和一體化管理先進(jìn)群眾”,依次分別獎勵800元、500元和300元。
2、在年底將評選我鄉(xiāng)基本藥物實施和一體化管理先進(jìn)個人一名,獎勵500元,以資鼓勵。
3、違反請假制度扣50元/天。全年累計超過2次的扣100元,含2次。
4、違反會議制度,無故缺席者扣20元/次。
5、不執(zhí)行基本藥物制度,違規(guī)使用2011版國家基本藥物目錄以外任何藥物,在室外發(fā)現(xiàn)采購或使用非統(tǒng)一配備的基本藥物,扣當(dāng)事人1000元/次。若在室內(nèi)發(fā)現(xiàn)采購或使用非統(tǒng)一配備的基本藥物,全站人員均扣1000元/次。涉及的村衛(wèi)生室不得評為先進(jìn)群眾;一年累計違規(guī)使用非基藥達(dá)三次的當(dāng)事人將被解除聘用合同,清出鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。
6、惡意競爭、互相拆臺、有損群眾形象和利益者,發(fā)現(xiàn)一次扣200元。
7、衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人帶頭違反管理制度或伙同其他人員違規(guī),從嚴(yán)處理,甚至撤銷衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人職務(wù)。涉及的村衛(wèi)生室不得評為先進(jìn)群眾;
8.不執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法,不規(guī)范結(jié)報,私自隨意收費,發(fā)現(xiàn)一次扣當(dāng)事人及負(fù)責(zé)人各500元,涉及的村衛(wèi)生室不得評為先進(jìn)群眾;一年累計違規(guī)收費達(dá)三次的,取消當(dāng)事人當(dāng)年的獎勵性績效工資。
以上處罰在月度基本工資中扣除,不足部分在年度績效工資中扣除,嚴(yán)重者可停發(fā)、扣發(fā)基本工資。
八、加強收入分配和績效考核工作的組織領(lǐng)導(dǎo)
1、切實提高對實施基本藥物制度重要性的認(rèn)識。實施基本藥物制度,政府花錢買服務(wù),就是要回歸醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公益性,務(wù)必通過嚴(yán)格的績效考核培養(yǎng)一支全心全意為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作貢獻(xiàn)、為人民群眾健康服務(wù)的衛(wèi)技隊伍。堅持績效考核工作的公正、公平、公開原則,是對政府負(fù)責(zé),對百姓負(fù)責(zé),對管理工作負(fù)責(zé),對職工自己負(fù)責(zé)。
2、加強培訓(xùn)學(xué)習(xí)。各衛(wèi)生室要組織全體鄉(xiāng)村醫(yī)生認(rèn)真學(xué)習(xí)縣、鄉(xiāng)制定的績效考核方案和績效考核細(xì)則。認(rèn)真學(xué)習(xí)《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》和《國家基本藥物處方集》提高正確使用基本藥物的技能,建立合理用藥的觀念,引導(dǎo)群眾建立良好用藥習(xí)慣。
4、加強宣傳。利用各種途徑廣泛宣傳基本藥物制度,引導(dǎo)群眾支持和配合基本藥物制度的實施,鼓勵群眾對各基層單位實施基本藥物制度進(jìn)行監(jiān)督。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核分配方案 2
一、考核目的
建立以崗位職責(zé)為依據(jù),以工作績效為重點,以服務(wù)對象滿意度為基礎(chǔ)的績效考核機(jī)制,實行人員收入與崗位職責(zé)、工作業(yè)績和實際貢獻(xiàn)相掛鉤的激勵分配制度,推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員績效考核和收入分配改革,逐步構(gòu)建合理有序、激勵有效、保障有力的收入分配新格局,充分保護(hù)和調(diào)動廣大基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員的積極性、主動性和創(chuàng)造性,促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。
二、考核原則
。ㄒ唬﹫猿滞怀龉嫘再|(zhì),強調(diào)公益目標(biāo)和社會效益,防止出現(xiàn)單純追求經(jīng)濟(jì)利益的不良傾向;
。ǘ﹫猿忠詬徫宦氊(zé)為考核依據(jù),以服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、效果為重點,以服務(wù)對象滿意度為基礎(chǔ),體現(xiàn)技術(shù)、風(fēng)險因素;
。ㄈ﹫猿终鲗(dǎo),部門配合,分類管理,分級考核,充分發(fā)揮政府與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的兩個積極性和雙重考核作用;
。ㄋ模﹫猿挚冃Э己伺c個人收入掛鉤,適當(dāng)拉開收入分配差距,重點向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻(xiàn)的工作人員傾斜;
。ㄎ澹﹫猿止_、公平、公正考核,注重考核過程的透明度和考核結(jié)果的公信力,逐步實現(xiàn)以網(wǎng)絡(luò)信息化手段考核。
三、考核對象
衛(wèi)生院正式在崗在編工作人員。
四、考核資料
(一)工作人員
工作人員考核資料實行百分制,主要包括公共考核項目和崗位考核項目兩部分,其中公共考核項目35分,崗位考核項目65分。公共考核項目主要考核醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、工作態(tài)度、組織紀(jì)律、服務(wù)對象滿意度等;崗位績效考核結(jié)合醫(yī)、護(hù)、藥、技、管理、工勤崗位的不同特點和要求,主要考核其工作數(shù)量、工作質(zhì)量、工作效率和服務(wù)成效等狀況。
五、考核方法
。ㄒ唬┕ぷ魅藛T績效考核得分計算。工作人員績效考核要實行綜合評價,在科學(xué)計算個人公共考核項目、崗位考核項目得分的基礎(chǔ)上,綜合思考崗位系數(shù)、滿意度系數(shù),按以下公式計算工作人員績效考核最終得分:
個人績效考核得分=(個人公共考核項目得分+崗位考核項目考核得分)x崗位系數(shù)x滿意度系數(shù)。
崗位系數(shù)要體現(xiàn)技術(shù)、風(fēng)險和工作量等因素,一般為0.8—1.2;滿意度系數(shù)測評要根據(jù)不同崗位的工作性質(zhì)確定測評對象,一般以日?己藴y評結(jié)果為主。
六、考核等次及結(jié)果運用
。ㄒ唬┛冃Э己说却。機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人績效考核的結(jié)果可分為優(yōu)秀、稱職、基本稱職、不稱職四個等次。機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人績效考核結(jié)果與機(jī)構(gòu)績效考核結(jié)果相銜接,原則上機(jī)構(gòu)考核達(dá)不到良好及以上等次的,機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人績效考核結(jié)果不能確定為優(yōu)秀。
工作人員績效考核結(jié)果按績效考核得分劃分為優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格四個等次,得分90分(含)以上的為優(yōu)秀,75(含)--90分為合格,60(含)--75分為基本合格,60分以下為不合格。原則上,工作人員績效考核優(yōu)秀的人數(shù)不超過本單位參加考核人數(shù)的15%。本單位當(dāng)年績效考核獲得優(yōu)秀等次的,其工作人員考核優(yōu)秀的比例可提高到20%。績效考核結(jié)果要與工作人員年度考核結(jié)果掛鉤。
有下列情形之一者,當(dāng)事人績效考核結(jié)果確定為不合格等次;
1、觸犯國家法律法規(guī)并受到相關(guān)處罰的;
2、嚴(yán)重違反所在單位規(guī)章制度,干擾單位正常工作秩序,給單位造成必須負(fù)面影響的;
3、工作中發(fā)生醫(yī)療事故或造成單位重大經(jīng)濟(jì)、名譽損失的;
4、經(jīng)常遲到、早退、曠工或請假超過國家規(guī)定天數(shù)的;
5、縣級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
。ǘ┛己私Y(jié)果使用?冃Э己私Y(jié)果是機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人、工作人員績效工資發(fā)放的主要依據(jù)。獎勵性績效工資的'發(fā)放應(yīng)當(dāng)根據(jù)績效考核結(jié)果拉開檔次,對考核等次或分值較低的人員扣減發(fā)放。具體發(fā)放辦法、標(biāo)準(zhǔn)、扣減比例由各單位根據(jù)實際狀況確定。
機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人的績效工資根據(jù)績效考核結(jié)果確定,由縣衛(wèi)生行政部門審核后發(fā)放,其績效工資水平要與單位工作人員的績效工資水平相銜接。
個人績效考核結(jié)果要作為領(lǐng)導(dǎo)干部考核任用、工作人員崗位聘任、職稱晉升、表彰獎勵、進(jìn)修培訓(xùn)的重要依據(jù)?冃Э己私Y(jié)果記入工作人員績效考核檔案。
七、組織實施
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部人員績效考核是深化綜合改革、實施績效工資的重要環(huán)節(jié),政策性強,涉及面廣,事關(guān)基層衛(wèi)生工作者的切身利益。各單位要高度重視,切實加強領(lǐng)導(dǎo),因地制宜。根據(jù)本意見,抓緊研究制定本單位工作人員考核標(biāo)準(zhǔn)和辦法。精心部署,嚴(yán)肅考核紀(jì)律,不斷增強考核的科學(xué)性和公信力,切實調(diào)動和保護(hù)廣大基層衛(wèi)生人員的積極性。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核分配方案 3
第一章:總則
為加大醫(yī)院分配制度改革力度,進(jìn)一步調(diào)動職工工作積極性,根據(jù)衛(wèi)生部和省、市、區(qū)人事和衛(wèi)生行政部門關(guān)于分配制度改革有關(guān)文件精神,結(jié)合本院實際狀況,制定我院績效工資分配方案。
一、指導(dǎo)思想
醫(yī)院經(jīng)濟(jì)治理堅持按照市場經(jīng)濟(jì)規(guī)律,同時吸取現(xiàn)代企業(yè)治理的成功經(jīng)驗運行,分配制度改革在推行準(zhǔn)全成本核算的基礎(chǔ)上,建立“按崗取酬,按工作量取酬,按服務(wù)質(zhì)量取酬,按工作績效取酬”的分配機(jī)制,主要體現(xiàn)“三個衡量”的原則:
1、以“按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平”作為衡量績效工資的基礎(chǔ)。
2、以“技術(shù)含量高低、風(fēng)險程度大小、工作負(fù)荷強弱、治理職責(zé)重輕”作為衡量績效工資的導(dǎo)向。
3、以“工作量和效率、治理效能、服務(wù)質(zhì)量、勞動紀(jì)律”四個方面的各項重要指標(biāo)進(jìn)行全方位考核,考核結(jié)果作為衡量績效工資的依據(jù)。
劃小核算單位,實行實際工資與檔案工資相分離,體現(xiàn)向第一線和特殊崗位適度傾斜,努力激發(fā)全體員工的積極性、主動性和創(chuàng)造性,激發(fā)醫(yī)院的內(nèi)部活力,提高職工的主人翁意識,塑造以質(zhì)量為核心,以績效規(guī)范治理的運行機(jī)制,切實促進(jìn)醫(yī)院全面建設(shè)和可持續(xù)快速發(fā)展。
二、組織機(jī)構(gòu)
為加強對績效考核工作的領(lǐng)導(dǎo),保障績效考核制度的成功實施和順利推進(jìn),進(jìn)一步充分調(diào)動員工積極性,提高員工的質(zhì)量、效益意識,促進(jìn)工作質(zhì)量持續(xù)改善,推動醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展,經(jīng)研究,成立醫(yī)院績效考核工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
三、基本思路
1、用心推行準(zhǔn)全成本核算,收入減支出(包括院級治理運行成本分?jǐn)偅┙Y(jié)余部分列入核算單位分配;
2、以科室為基本核算單元;
3、質(zhì)量考核和治理目標(biāo)考核與科室效益掛鉤;
4、檔案工資與實際工資分離。即國家規(guī)定的職工工資作為檔案工資保留,并按規(guī)定報批后記錄在職工的檔案中,作為繳納養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險和計發(fā)退休費的依據(jù)。
5、科室主持工作的主任、副主任、護(hù)士長分別享受科室人均獎金系數(shù)的0.3,0.2由醫(yī)院支付。
6、臨床(內(nèi)、外、婦、手術(shù))、醫(yī)技績效分配比例為1:0.9,臨床醫(yī)護(hù)績效分配比例為1:0.9。
四、績效工資范圍
績效工資范圍包括:醫(yī)生個人技術(shù)績效、科室效益績效等。
1、個人技術(shù)績效:具有高技術(shù)、高風(fēng)險、高強度、職責(zé)重的項目,按其實現(xiàn)的綜合效益按比例計入個人績效部分。
2、科室效益績效:以醫(yī)療組、科室為核算單位,通過經(jīng)濟(jì)效益核算結(jié)果,結(jié)合工作質(zhì)量,按比例計入科室的部分,即獎金。
五、醫(yī)院核算單位
內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、放射科、檢驗科、手術(shù)室、B超室、心腦電、理療科等
新建科室根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃進(jìn)行具體核算。
第二章:醫(yī)生個人績效核算辦法及科室效益核算辦法
科室個人系數(shù)分別為:副高1.2,中級1.1,助級1.0,員級0.9高級工1.05,中級工0.95,初級工、普工0.85
(一)門診個人績效計算辦法
1、門診醫(yī)生個人績效,按照門診診療人數(shù)(以掛號票為準(zhǔn))每人次提0.5元計算到醫(yī)生個人。
2、門診醫(yī)生介紹一例住院病人,獎勵10元。
3、本院職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生介紹一例外鄉(xiāng)鎮(zhèn)病人內(nèi)科病人每例獎勵30元,外科手術(shù)病人每例獎勵50元。
4、完成工作量x有關(guān)控制考核指標(biāo)系數(shù)
5、按照門診輔助檢查收入(包括放射、B超、心腦電)、化驗收入2%,手術(shù)收入2.5%計算到醫(yī)生個人。
。ǘ┽t(yī)技科室人員核算辦法
科室績效計算辦法:(收入-支出)x提取比=結(jié)余
人員績效=科室結(jié)余/科室人員x工作量比率x有關(guān)考核指標(biāo)收入:全部實現(xiàn)的收入,xx%計入科室收入。
支出:
人員支出(福利費、社會保障費、夜班費等)、材料費、供應(yīng)消耗、維修費、固定資產(chǎn)使用費(包括家具、設(shè)備、房屋)、取暖費分?jǐn)偂⑺娰M支出、醫(yī)療欠費、醫(yī)療糾紛支出
(三)臨床科室人員核算辦法
科室績效計算辦法:收入-支出=結(jié)余
人員績效=科室結(jié)余/科室人員x工作量比率x有關(guān)考核指標(biāo)臨床醫(yī)師與護(hù)士績效分配比率1:0.9
收入:全部實現(xiàn)的收入,100%計入科室收入,包括檢查、治療、手術(shù)、化驗、藥品收入等。
不計算科室收入的項目:救護(hù)車收入
支出:
人員支出(福利費、社會保障費、夜班費等)、材料費、供應(yīng)消耗、維修費、固定資產(chǎn)使用費(包括家具、設(shè)備、房屋)、人均治理費用分?jǐn)偂⑷∨M分?jǐn)、水電費支出、醫(yī)療欠費、醫(yī)療糾紛支出;
藥品支出:西藥按收入97%,成藥按收入95%,草藥按收入92%計算支出;
檢查費支出:內(nèi)科按檢查收入的62%,外、婦按檢查收入的70%計算支出(包括放射、心腦電等);
化驗費支出:內(nèi)科按檢查收入的62%,按化驗收入的70%計算支出;
院外會診費支出:按會診收入的70%計算支出;
手術(shù)費支出:內(nèi)科按檢查收入的15%,外、婦按手術(shù)收入的30%計算支出;
醫(yī)療垃圾處理費支出:科室實際開放床位日數(shù)x2元x40%
四、手術(shù)麻醉科核算辦法
科室績效計算辦法:收入-支出=結(jié)余
人員績效=科室結(jié)余/科室人員x工作量比率x有關(guān)考核指標(biāo)臨床醫(yī)師與護(hù)士績效分配比率1:0.9
收入:實現(xiàn)的全部收入100%計入科室收入,包括治療、手術(shù)、麻醉、藥品等。
支出:
人員支出(福利費、社會保障費、夜班費等)、材料費、供應(yīng)消耗、維修費、固定資產(chǎn)使用費(包括家具、設(shè)備、房屋)、取暖費分?jǐn)、水電費支出、醫(yī)療欠費、醫(yī)療糾紛支出科間轉(zhuǎn)帳支出;
藥品支出:西藥按收入97%,成藥按收入95%,草藥按收入92%計算支出;
院內(nèi)會診費支出:按會診收入的'70%計算支出;
手術(shù)費支出:按手術(shù)收入的15%計算支出;
行政后勤科室包括:院辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、農(nóng)合辦、財務(wù)科、防保站、藥劑科、后勤科、收款處、供應(yīng)室
其他科室:績效工資=【平均獎(臨床科室+醫(yī)技科室)-平均獎想10%】x有關(guān)考核指標(biāo)
第三章:扣發(fā)、停發(fā)績效工資的規(guī)定
一、遇有重大事件(如:急、危、重病人的搶救,新開展的手術(shù)及治療項目,由于某種原因可能導(dǎo)致出現(xiàn)的突發(fā)性事件等)不及時逐級向科室、有關(guān)治理科室、分管院長直到院長報告,造成不良后果者,對直接職責(zé)科室扣罰一個月績效工資,對職責(zé)人視情節(jié)按有關(guān)規(guī)定另行處罰。
二、凡經(jīng)舉報查實,科室、個人出現(xiàn)向外私自轉(zhuǎn)診病人、未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)私自帶出儀器設(shè)備手術(shù)器械,或在院外從事各種醫(yī)療
經(jīng)營活動者,對職責(zé)人扣發(fā)一個月績效工資,視情節(jié)也可給予下崗待業(yè)的處理。
三、醫(yī)院除財務(wù)科及所屬收款處、住院處收取現(xiàn)金外,其他科室和個人均不得私自收取現(xiàn)金。違者經(jīng)舉報查實后,給當(dāng)事人按收取現(xiàn)金數(shù)額的10倍罰款。
四、以醫(yī)謀私或以各種借口私自漏收、免收、少收各種輔助檢查費(如:x光診斷、化驗、彩超、心電、腦電等)經(jīng)舉報查實后,扣職責(zé)人一個月績效工資。
五、對破壞醫(yī)院榮譽,造成不良后果,或受各種黨內(nèi)、行政記過以上處分者,扣罰當(dāng)事人三個月績效工資。
六、科室或個人職責(zé)心不強,造成固定資產(chǎn)、醫(yī)療器械丟失或被竊者,因違反操作規(guī)程造成醫(yī)療器械損壞,由所在科室或職責(zé)人按價值的2倍賠償。
七、造成醫(yī)療差錯、事故者,按醫(yī)院規(guī)定處理。
第四章:附則
1、根據(jù)以上核算和分配方法,計算出各科室、醫(yī)生個人績效應(yīng)發(fā)數(shù),再根據(jù)質(zhì)量考核成績確定實發(fā)數(shù),每月兌現(xiàn)一次。年終將對突出貢獻(xiàn)者再行獎勵(辦法另行制定)。
2、對于新購設(shè)備、設(shè)備維修等原因造成支出較大時,能夠申請成本分期扣除,或延長折舊期。
3、凡是因材料、器材等非固定成本請領(lǐng)過多造成收不抵支時,成本經(jīng)申請批準(zhǔn)后能夠延續(xù)到以后分期扣除。
4、科室材料等支出務(wù)必與收入相互配比,不得人為多領(lǐng)或
少領(lǐng)材料,造成結(jié)余過高或過低;如果出現(xiàn)人為因素而造成不配比的,醫(yī)院將根據(jù)成本率計算當(dāng)月成本,并對科室或職責(zé)人作出必須的經(jīng)濟(jì)處罰;或全年通算該科室成本。
5、科室如果收入季節(jié)性較強或月收入變動較大者,能夠進(jìn)行全年通算調(diào)整。
6、進(jìn)修人員績效工資按本科平均數(shù)60%的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放。
7、新分配學(xué)生和新調(diào)入職工六個月內(nèi)不享受績效工資,滿六個月后享受所在科室績效工資;病假、事假、產(chǎn)假、探親假、工休假、婚假不享受獎金。
8、為保證各項數(shù)字的準(zhǔn)確及時,各有關(guān)科室如:各臨床及輔助檢查科室、藥劑科、總務(wù)科等務(wù)必于每月10日前將分類統(tǒng)計數(shù)據(jù)上報績效核算。
9、以往有關(guān)考核分配政策、規(guī)定如與本方案相沖突,以本方案為準(zhǔn);本方案若與國家法律、法規(guī)或上級有關(guān)政策相抵觸,以國家法律、法規(guī)、上級有關(guān)政策為準(zhǔn)。
10、本方案執(zhí)行過程中,需完善調(diào)整及未盡事宜,由院委會研究,院長批準(zhǔn)后執(zhí)行。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核分配方案 4
一、指導(dǎo)思想
以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),堅持以人為本,按照構(gòu)建社會主義和諧社會的要求,逐步建立科學(xué)的績效考核體系,改變以經(jīng)濟(jì)收入為基礎(chǔ)的分配模式,增強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力,提高服務(wù)水平和工作效率,不斷提高人民群眾的健康水平,促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會和諧發(fā)展。
二、工作目標(biāo)
。ㄒ唬┙ⅰ八膫機(jī)制”。建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院首診責(zé)任制;崗位競爭、能上能下的用人機(jī)制;獎優(yōu)罰劣、優(yōu)質(zhì)多酬的分配機(jī)制和社會參與、民主評議的監(jiān)督機(jī)制。
(二)實現(xiàn)“五個轉(zhuǎn)變”。由追求經(jīng)濟(jì)效益向注重社會效益轉(zhuǎn)變,由按人員數(shù)量為主拔付補助經(jīng)費向按服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平為主拔付補助費轉(zhuǎn)變,由患者被動到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診向醫(yī)務(wù)人員主動走向社會服務(wù)轉(zhuǎn)變,由單一主管部門評價向多部門及社會公眾共同評價轉(zhuǎn)變,由人事靜態(tài)管理向競聘上崗、雙向選擇的動態(tài)管理轉(zhuǎn)變。
。ㄈ┻_(dá)到“一個目標(biāo)”。為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。
三、基本原則
。ㄒ唬┩怀錾鐣б嬖瓌t。堅持績效考核與社會效益掛鉤,堅決制止績效工資分配與醫(yī)療業(yè)務(wù)收入直接掛鉤的做法,促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公益性的回歸。
。ǘ┓旨壙己嗽瓌t。衛(wèi)生院接受衛(wèi)生局的考核,同時負(fù)責(zé)對職工進(jìn)行考核。同一層級實行一個考核標(biāo)準(zhǔn)、一套考核辦法。
(三)綜合考核評價原則。堅持公平、公正、綜合考核評價,以基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)能力為考核重點,加大對醫(yī)療質(zhì)量管理和公共衛(wèi)生服務(wù)效率的考核力度,鼓勵節(jié)約,降低成本,控制不合理上漲的醫(yī)療費用,促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可持續(xù)發(fā)展。
。ㄋ模┌纯冃Х峙湓瓌t?己私Y(jié)果與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財政補助、與職工個人收入掛鉤。堅持效率優(yōu)先,兼顧公平,建立績效工資與工作數(shù)量、工作質(zhì)量、群眾滿意度等為主要考核指標(biāo)的分配方法,使工作人員收入與技術(shù)水平、服務(wù)質(zhì)量和勞動貢獻(xiàn)掛鉤,合理拉開分配檔次,充分調(diào)動職工的工作積極性。
四、考核內(nèi)容
。ㄒ唬┚C合管理:主要考核思想政治工作與行風(fēng)建設(shè)、行政管理、人事財務(wù)管理、新型農(nóng)合管理、社會評價、院內(nèi)環(huán)境與衛(wèi)生宣傳、村衛(wèi)生室管理、完成上級下達(dá)的指令性任務(wù)情況。
。ǘ┗踞t(yī)療服務(wù):服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量、醫(yī)療費用控制、執(zhí)行基本藥物制度情況。
。ㄈ┕残l(wèi)生服務(wù):居民健康檔案建檔率和質(zhì)量、健康教育開展、免疫規(guī)劃執(zhí)行、傳染病防控、老年人保健、慢性疾病管理、重性精神病患者管理、婦幼保健、重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目、應(yīng)急處理和衛(wèi)生監(jiān)督。
五、考核體系
1、縣衛(wèi)生局設(shè)立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核辦公室,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作進(jìn)行統(tǒng)一考核管理。衛(wèi)生院由院務(wù)會負(fù)責(zé)對職工進(jìn)行考核。
2、績效考核中心根據(jù)衛(wèi)生局每年年初確定各衛(wèi)生院的年度工作目標(biāo)任務(wù)和完成時間以及臨時性、階段性工作任務(wù),跟蹤管理、定期考核各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作,并指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對職工的考核。衛(wèi)生院根據(jù)工作崗位的性質(zhì)和特點,確定崗位系數(shù)和工作項目標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)量折合值。
六、考核方式
1、查閱資料。包括查閱財務(wù)報表、各種統(tǒng)計報表、病歷、處方、診療登記、疫情報告、單位績效考核方案及記錄等臺賬;
2、現(xiàn)場檢查。包括查看基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、醫(yī)療設(shè)備、服務(wù)流程、服務(wù)規(guī)范、工作紀(jì)律、制度建設(shè)、環(huán)境衛(wèi)生等;
3、走訪群眾。包括對預(yù)防接種對象、保健對象、建檔對象和患者及其家屬等接受服務(wù)的情況,測評滿意度。
4、召開座談會。隨機(jī)抽取30%的職工和患者進(jìn)行座談,征求意見。
七、考核等級的確定
對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核結(jié)果實行100分制,按分?jǐn)?shù)高低依次確定,分為四個等級:分值90分(含90分)以上為優(yōu)秀,75-90分(不含90分)為合格,65-75分(不含75分)為基本合格,65分(不含65分)以下為不合格。
八、考核結(jié)果運用
。ㄒ唬⿵恼a助經(jīng)費中,提取1%作為績效考核獎勵基金。
。ǘ┳鳛楹税l(fā)績效工資的依據(jù)。由縣衛(wèi)生局和財政局將70%的財政補助績效工資按月?lián)苤拎l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,衛(wèi)生院按月考核發(fā)放。剩余30%經(jīng)費由縣衛(wèi)生局按半年和年終考核結(jié)果兌現(xiàn)。對考核結(jié)果確定為優(yōu)秀、合格等級的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兌現(xiàn)剩余經(jīng)費,對考核結(jié)果基本合格的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院扣減剩余補助經(jīng)費20%,對考核結(jié)果為不合格的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院扣減剩余補助經(jīng)費的50%作為全縣績效考核獎勵基金。
。ㄈ┳鳛楦刹柯毠お剳偷囊罁(jù)。年度考核為優(yōu)秀、合格等級的'衛(wèi)生院在績效考核獎勵基金中提取一定比例給予班子成員和全院干部職工獎勵,同時給予院長一次性獎勵。對考核結(jié)果基本合格的單位扣除該單位班子成員職務(wù)補助的50%,對考核結(jié)果不合格的單位,扣除該院班子成員全年職務(wù)補助,全院干部職工績效工資額度根據(jù)扣減的補助經(jīng)費額相應(yīng)下降。
。ㄋ模┳鳛轭I(lǐng)導(dǎo)干部任免的依據(jù)。對在績效考核中定為優(yōu)秀的領(lǐng)導(dǎo)班子成員和干部職工;在提拔任用領(lǐng)導(dǎo)干部時,在同等的條件下予以優(yōu)先考慮,每年年度考核優(yōu)秀的比例優(yōu)先安排。對在績效考核中定為不合格的單位,院長第一年誡免談話,連續(xù)二年不合格的單位院長免職、班子成員改組。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核分配方案 5
一、行為準(zhǔn)則
(一)道德守則
1、牢記全心全意為人民服務(wù)宗旨,樹立正確的人生觀、價值觀,熱愛中國共產(chǎn)黨,熱愛祖國,熱愛人民,熱愛醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。
2、崇尚科學(xué),開拓進(jìn)取,團(tuán)結(jié)合作,勇于奉獻(xiàn),自覺承擔(dān)為人民健康服務(wù)的社會義務(wù)和職責(zé)。
3、遵守診療技術(shù)操作規(guī)范,合理檢查,合理用藥,科學(xué)施治。
4、恪守職業(yè)道德,一視同仁,全心全意為患者服務(wù)。
5、禮貌行醫(yī),不以職業(yè)牟利,不向患者索要饋贈,不開搭車藥,搭車檢查,拒收“紅包”,自覺抵制各種商業(yè)賄賂行為。
6、注重醫(yī)患溝通,保護(hù)患者知情權(quán)和保密權(quán),關(guān)心、愛護(hù)、理解、尊重患者。
7、遵紀(jì)守法,遵守執(zhí)業(yè)范圍和類別,客觀、真實、及時書寫醫(yī)療文書,依法出具有關(guān)醫(yī)學(xué)證明,依法開展診療活動。
8、勤奮學(xué)習(xí),鉆研業(yè)務(wù),不斷提高專業(yè)技術(shù)水平和服務(wù)水平。
9、履行職責(zé),隨時理解應(yīng)對突發(fā)事件醫(yī)療救治的指令和義務(wù)。
10、履行社會義務(wù),用心參與社會公益活動,宣傳和普及衛(wèi)生保健知識。
(二)行為守則
1、在醫(yī)療場所或診療活動中應(yīng)著裝工作裝,佩戴胸卡(標(biāo)明姓名、科室、職務(wù)或職稱等)。
2、儀表端莊,衣帽整潔。男醫(yī)務(wù)人員不留胡須、長發(fā),不穿背心、短褲、拖鞋等;女醫(yī)務(wù)人員不濃妝艷抹,不留長指甲,著裝忌薄、露、透。
3、提倡講普通話,語言溫和、清晰、親切、通俗,使用尊稱。
4、使用禮貌用語。
5、工作期間不進(jìn)行非醫(yī)療性活動,不大聲喧嘩、聚眾聊天,不在醫(yī)療場所及公共場所吸煙。禁止酒后從事醫(yī)療活動。
6、診查患者時態(tài)度和藹、神態(tài)自然,親切耐心,舉止優(yōu)雅。
7、診療行為體現(xiàn)人文關(guān)懷,注意保護(hù)患者保密,檢查前、后規(guī)范洗手,冬天要先暖手后檢查。
8、嚴(yán)格落實醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全和醫(yī)療護(hù)理核心制度。
9、客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整書寫醫(yī)療文書,不得涂改、偽造、隱匿、銷毀醫(yī)療文書及有關(guān)資料。
10、進(jìn)行試驗性臨床醫(yī)療,需經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者或家屬同意,并簽署知情同意書。
11、在醫(yī)療活動中發(fā)生醫(yī)療爭議時,醫(yī)務(wù)人員須立即向科室職責(zé)人報告,同時依法按程序處理,并向患者耐心解釋說明,防止矛盾激化。
12、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》。醫(yī)療廢物須分類棄置,廢棄的針頭、刀片等銳器棄置于專用利器盒內(nèi),敷料、棉球、棉簽等棄置于內(nèi)襯黃色塑料袋的密閉容器內(nèi);易患感染性疾病患者使用后的敷料、棉球等棄置于雙層黃色塑料袋內(nèi)并加以警示標(biāo)識。
二、考勤、休班制度。醫(yī)院實行定時考勤不定時抽查相結(jié)合。早8:30分,12點下班,下午2:30分上班,4:30點下班。點名不到者為遲到,每發(fā)現(xiàn)一次扣當(dāng)事人5分。每月6天休班,經(jīng)科主任同意。院委會成員向院辦公室交休班條。在班人員抽查二十分鐘不在崗,按休班處理,如累計曠班3次扣除當(dāng)事人當(dāng)月績效工資。
三、值班期間禁止搞娛樂活動,如:打撲克牌、玩麻將,如發(fā)現(xiàn)一次扣當(dāng)事人10分。上班時間不得干私活,如發(fā)現(xiàn)扣當(dāng)事人10分。本院職工因工作或其他原因發(fā)生爭吵,聽從勸解者不追究,若不聽勸阻,逐步升級有院內(nèi)外人員參與者,不問誰是誰非,雙方一律停班,凡在院內(nèi)打架斗毆,鬧事的,扣除當(dāng)事人當(dāng)月績效工資。對不服從管理的報鎮(zhèn)政府,區(qū)衛(wèi)生局處理,后果自負(fù)。
四、收款室為臨床科室收款的合法科室,發(fā)現(xiàn)其他科收款為私收款,發(fā)現(xiàn)一次扣除當(dāng)事人當(dāng)月績效工資。停職檢查者上報鎮(zhèn)紀(jì)委,衛(wèi)生局紀(jì)委處理,嚴(yán)重予以除名。收款室應(yīng)嚴(yán)格按省物價局的規(guī)定收款,收款后開發(fā)票,項目務(wù)必填全填清,杜絕開假票,誰違反規(guī)定,所引起的一切后果自己承擔(dān)。各科室每一天對帳,一日一清。
五、衛(wèi)生制度
1、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)樹立講禮貌、講衛(wèi)生的風(fēng)尚,做到勤打掃、勤整理,持續(xù)室內(nèi)外清潔。
2、用心維護(hù)公共財物及辦公室衛(wèi)生,做到不亂扔紙屑、果皮、不隨地吐痰,室內(nèi)及走廊不隨意放置雜物。
3、院內(nèi)衛(wèi)生實行分區(qū)管理制度,衛(wèi)生區(qū)由院辦公室統(tǒng)一劃分到各科,并職責(zé)到人,各衛(wèi)生區(qū)域應(yīng)持續(xù)潔凈。
4、每周一或周六,院辦公室將組織衛(wèi)生檢查小組成員逐科檢查,當(dāng)月如發(fā)現(xiàn)三次清掃不徹底,扣除該科室職責(zé)人的當(dāng)月績效工資的50%,扣除該科室人員當(dāng)月績效工資的10%。
六、藥庫、中西藥房是醫(yī)院的'經(jīng)濟(jì)重地。非本科室人員不得隨便出入。藥品應(yīng)分類擺放,持續(xù)清潔,同類藥品先進(jìn)的先賣,近期失效的及時登記,報藥庫負(fù)責(zé)人,同時報告院長辦。藥庫微機(jī)化管理,不定期抽查藥品,發(fā)現(xiàn)藥品短缺,扣該科室所有人員當(dāng)月績效工資。
七、嚴(yán)格財務(wù)管理,實行院長財務(wù)一枝筆。所有開支報銷均有院長簽字即可報銷,無院長簽字任何人不得隨便支取現(xiàn)金。否則,扣除財務(wù)科人員的當(dāng)月績效工資。
八、婚假15天(包括六天休班),喪假半月,產(chǎn)假六個月,其他按有關(guān)文件執(zhí)行。病假、意外傷害由對方賠償?shù),休班期間一律沒有工資。經(jīng)調(diào)查核實,確為病假,工資照發(fā),無獎金、無點名費,病假工資為區(qū)財政每月對每人的撥款數(shù)額。凡弄虛作假,開假病歷者,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)核實,除停發(fā)工資,并交區(qū)衛(wèi)生局處理。事假期間無工資,每月總工資除26天,休幾天扣除幾天。
九、每月28號前各科負(fù)責(zé)人把下月排班表一式兩份交院辦公室審定,否則扣科室負(fù)責(zé)人10分。
十、科室出現(xiàn)醫(yī)療事故,科室承擔(dān)30%,其余職工承擔(dān)30%,醫(yī)院承擔(dān)40%,如因個人原因造成工作不認(rèn)真一切后果自己承擔(dān),醫(yī)院不負(fù)職責(zé)。
十一、經(jīng)醫(yī)院同意派出進(jìn)修人員,每月450元。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核分配方案 6
一、醫(yī)院概況實施績效考核前,我院薪酬發(fā)放還沿襲老國企“吃大鍋飯”的平均分配方法,許多員工都抱著是“能少干決不多干,能休息決不加班”的工作態(tài)度,使醫(yī)院經(jīng)常出現(xiàn)服務(wù)投訴、推諉病人、醫(yī)療糾紛現(xiàn)象,醫(yī)院僅靠集團(tuán)公司的內(nèi)部職工醫(yī)療保險、集團(tuán)公司補貼來維持生計,每年集團(tuán)公司內(nèi)部職工醫(yī)療費占醫(yī)院業(yè)務(wù)收入的80%,而全費收入只占醫(yī)院業(yè)務(wù)收入的20%。并且在業(yè)務(wù)收入中藥品收入就高達(dá)60%。隨著醫(yī)院與集團(tuán)公司主輔分離工作的進(jìn)行,醫(yī)院發(fā)展前景不容樂觀。醫(yī)院績效考核工作的開展迫在眉睫。
為解決醫(yī)院現(xiàn)階段存在的無考核、無激勵、職工無干勁的狀況,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層決定大力開展績效考核工作,為此,我院專門成立了由主管院長直接領(lǐng)導(dǎo)、臨床科室主任定期參與、專業(yè)經(jīng)濟(jì)人員直接負(fù)責(zé)的經(jīng)濟(jì)核算辦公室,專門負(fù)責(zé)醫(yī)院的績效考核工作。
二、績效考核工作我院績效考核涉及到醫(yī)院各個科室的各個崗位,主要包括臨床科室、醫(yī)技科室、輔助科室、機(jī)關(guān)科室。
。ㄒ唬┡R床科室臨床科室指直接從事診療服務(wù)并能為醫(yī)院帶來直接收入的科室,包括門診科室、病區(qū)科室。主要從醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、工作量、病人滿意度調(diào)查、醫(yī)藥收入比例、成本控制、收益情況、新項目開展、手術(shù)臺次等8個方面進(jìn)行。每月1日由經(jīng)濟(jì)核算員將上月科室收入和成本統(tǒng)計出來,計算出各科收益情況。
1.收益為正數(shù)的科室?冃ЧべY=科室總收益×(醫(yī)院管理支出+醫(yī)院留存基金)÷醫(yī)院總收益)×科室質(zhì)量系數(shù)×科室工作量系數(shù)×科室服務(wù)系數(shù)+(科室收入增長率-科室成本增長率)×科室基本工資總額+藥品比例降低率×科室基本工資總額+開展新項目獎勵額。
其中:醫(yī)院管理支出指為維持醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)所支付的無法分?jǐn)偟礁骺剖业馁M用,比如:醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)使用費、保安服務(wù)費、宣傳費、公務(wù)費、管理人員支出等。醫(yī)院留存基金是指醫(yī)院按財務(wù)制度規(guī)定計提的修購基金、職工福利基金、職工獎勵基金、職工教育經(jīng)費、工會經(jīng)費及事業(yè)基金。
醫(yī)院總收益指醫(yī)院當(dāng)月的總收入減去總支出。科室質(zhì)量系數(shù)分別由診斷符合率、治愈率、病歷合格率、護(hù)理差錯率組成。工作量系數(shù)分別由收治病人數(shù)、管床日數(shù)和手術(shù)臺次組成。
服務(wù)系數(shù)由院工會根據(jù)病人滿意度調(diào)查確定?剖一竟べY總額指醫(yī)院為保障員工的基本生活水平而發(fā)放的工資。新項目獎是根據(jù)新項目開展進(jìn)度從職工獎勵基金中列支的數(shù)額。
個人績效工資=本月科室績效工資×個人質(zhì)量系數(shù)×個人工作量系數(shù)×個人服務(wù)系數(shù)。在個人績效工資的計算公式中,個人質(zhì)量系數(shù)指個人的診斷符合率、治愈率、病歷合格率、護(hù)理差錯率。個人工作量系數(shù)指個人的收治病人數(shù)、管床日數(shù)和手術(shù)臺次。個人服務(wù)系數(shù)由院工會根據(jù)病人滿意度調(diào)查確定。
2.收益為負(fù)數(shù)的科室。本月績效工資=(科室收入增長率-科室成本增長率)×科室基本工資總額×科室質(zhì)量系數(shù)×工作量系數(shù)×服務(wù)系數(shù)+藥品比例降低率×科室基本工資總額+開展新項目獎勵額。個人績效工資=本月科室績效工資×個人質(zhì)量系數(shù)×個人工作量系數(shù)×個人服務(wù)系數(shù),公式中各項目內(nèi)容同收益為正數(shù)的科室。
對臨床科室的考核,綜合考慮了醫(yī)院現(xiàn)存的各種情況,即考慮醫(yī)院收益情況,又考慮醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、成本控制和藥品比例,同時又大大激發(fā)了職工開展新項目的熱情和動力。
(二)醫(yī)技科室醫(yī)技科室主要包括各種檢查科室,比如醫(yī)院影像科、化驗室、心電圖室、腦電圖室等。
針對醫(yī)技科室的特點,制定了一系列的考核辦法,主要從醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、工作量、病人滿意度調(diào)查、成本控制、收益情況、固定資產(chǎn)利用率、固定資產(chǎn)創(chuàng)益率、設(shè)備修復(fù)率等8個方面進(jìn)行。由于我院大部分專業(yè)設(shè)備都集中在醫(yī)技科室,對醫(yī)技科室進(jìn)行成本考核時不考慮固定資產(chǎn)折舊因素。收入=門診檢查收入+病區(qū)檢查收入×80%。成本=人員經(jīng)費+設(shè)備維護(hù)費+辦公費+門診檢查業(yè)務(wù)成本+病區(qū)檢查業(yè)務(wù)成本×80%?冃ЧべY=科室總收益×(1-(醫(yī)院管理支出+醫(yī)院留存基金)÷醫(yī)院總收益)×科室質(zhì)量系數(shù)×科室工作量系數(shù)×科室服務(wù)系數(shù)×設(shè)備修復(fù)率×固定資產(chǎn)創(chuàng)益率+(科室收入增長率-科室成本增長率)×科室基本工資總額+科室基本工資總額×固定資產(chǎn)利用率。個人績效工資=本月科室績效工資×個人質(zhì)量系數(shù)×個人工作量系數(shù)×個人服務(wù)系數(shù)。
其中:醫(yī)院管理支出、醫(yī)院留存基金、科室基本工資總額等指標(biāo)所包含的內(nèi)容與臨床科室相同;
科室質(zhì)量系數(shù)由醫(yī)務(wù)部根據(jù)醫(yī)技檢查質(zhì)量確定;
科室工作量系數(shù)由信息科根據(jù)當(dāng)月檢查人次占三年平均檢查人次的比例確定;
服務(wù)系數(shù)由院工會根據(jù)病人滿意度調(diào)查和臨床科室滿意度調(diào)查確定。
設(shè)備修復(fù)率=本月設(shè)備維修支出÷設(shè)備凈值,將該指標(biāo)作為科室績效工資考核指標(biāo)之一,主要為了讓醫(yī)技科室做好設(shè)備的日常保管和維護(hù)工作。
固定資產(chǎn)利用率=科室收入總額÷科室固定資產(chǎn)總額。將該指標(biāo)作為科室績效工資考核指標(biāo)之一,主要為了促進(jìn)醫(yī)技科室提高固定資產(chǎn)利用水平。
固定資產(chǎn)創(chuàng)益率=科室收益總額÷科室固定資產(chǎn)總額。該指標(biāo)反映科室固定資產(chǎn)在一定時期的創(chuàng)益水平,同時也反映固定資產(chǎn)的利用效果。
在個人績效工資的計算公式中,個人質(zhì)量系數(shù)是指由醫(yī)務(wù)部確定的個人進(jìn)行醫(yī)技檢查工作的質(zhì)量系數(shù)。個人工作量系數(shù)指個人檢查人次除以科室檢查總?cè)舜。個人服務(wù)系數(shù)是由院工會根據(jù)病人滿意度調(diào)查確定和臨床科室滿意度調(diào)查確定。
醫(yī)技科室實施該考核辦法以后,無論是收入,還是固定資產(chǎn)利用效果都比以前大大提高,績效考核使醫(yī)技科室的概貌煥然一新。
。ㄈ┹o助科室醫(yī)院輔助科室指為臨床科室和醫(yī)技科室服務(wù)的科室,如:藥械科、供應(yīng)室、后勤服務(wù)部。
1.供應(yīng)室、后勤服務(wù)部。由于該部分輔助科室不直接產(chǎn)生收入,但卻是醫(yī)院成本支出的主要科室,為此,我院采取內(nèi)部服務(wù)價格法對輔助科室提供的服務(wù)進(jìn)行考核。首先,經(jīng)濟(jì)核算員與物價員針對輔助科室提供的各類服務(wù)進(jìn)行分類、市場調(diào)查,根據(jù)社會上同類服務(wù)的市場價格制定內(nèi)部服務(wù)價格。其次,經(jīng)濟(jì)核算員根據(jù)輔助科室當(dāng)月所提供服務(wù)的數(shù)量與內(nèi)部服務(wù)價格計算當(dāng)月收入。接著統(tǒng)計輔助科室當(dāng)月所消耗的成本。最后計算輔助科室績效工資。
輔助科室績效工資=(科室收入-科室成本)×科室質(zhì)量系數(shù)×工作量系數(shù)×服務(wù)系數(shù)。
其中:科室質(zhì)量系數(shù)主要由醫(yī)務(wù)部根據(jù)輔助科室所提供服務(wù)的質(zhì)量確定;
工作量系數(shù)由信息科根據(jù)當(dāng)月內(nèi)部服務(wù)量占三年平均內(nèi)部服務(wù)量的比例確定;
服務(wù)系數(shù)由院工會根據(jù)接受服務(wù)的科室滿意度調(diào)查確定。
個人績效工資=本月科室績效工資×個人質(zhì)量系數(shù)×個人工作量系數(shù)×個人服務(wù)系數(shù)。其中:個人質(zhì)量系數(shù)是指由醫(yī)務(wù)部確定的個人提供內(nèi)部報務(wù)的質(zhì)量系數(shù);
個人工作量系數(shù)指個人提供人服務(wù)量除以科室總的服務(wù)量。個人服務(wù)系數(shù)是由院工會根據(jù)接受服務(wù)的科室滿意度調(diào)查確定。
通過內(nèi)部服務(wù)價格法對輔助科室進(jìn)行績效考核,解決了以往服務(wù)科室對醫(yī)院的依賴性,使他們認(rèn)識到通過自己優(yōu)質(zhì)的服務(wù),即可為醫(yī)院創(chuàng)造效益,又可以為本科室爭取經(jīng)濟(jì)話語權(quán)。
2.藥械科。醫(yī)院藥械科主要負(fù)責(zé)醫(yī)院藥品、材料的采購、保管、發(fā)出、盤存等工作。對該科室績效考核重點放在采購、保管、發(fā)出、盤存等過程的管理和控制。以強化醫(yī)院內(nèi)部控制制度,確保流動資產(chǎn)的安全完整。在制定藥械科績效考核方案時主要考慮以下因素。
。1)藥品采購費用考核。藥品采購費用指藥品從采購業(yè)務(wù)開始至驗收入庫前發(fā)生的運費、保險費、裝卸費等,加強藥品采購費用控制能夠促使藥品集中采購業(yè)務(wù)的`實施,采購員在采購前要深入了解醫(yī)院各科室藥品、衛(wèi)生材料的本月消耗數(shù),通過藥品集中招標(biāo)的形式進(jìn)行藥品采購工作。因計劃不符合實際造成藥品、材料的浪費,要與藥械科的績效工資掛購。
(2)藥品盈虧考核。庫管員每月月未將當(dāng)月藥庫藥品和藥房藥品的盤點表上報經(jīng)濟(jì)核算科,核算員根據(jù)藥品、材料的盤虧原因,屬于保管責(zé)任的,與藥械科的績效工資掛購。
。3)績效工資計算。藥械科績效工資=(當(dāng)月門診藥品收入×15%-(醫(yī)院管理支出+醫(yī)院留存基金)×15%)×科室質(zhì)量系數(shù)×科室工作量系數(shù)×科室服務(wù)系數(shù)-采購費用-超計劃藥品積壓金額×同期銀行一年期存款定期利率-(藥品盤虧金額-藥品盤盈金額)×屬于藥械科責(zé)任的藥品盤虧金額÷當(dāng)月藥品盤虧總金額。
通過上述方法對藥械科存貨管理進(jìn)行考核,在一定程度上促使醫(yī)院存貨管理的計劃性、規(guī)范性、科學(xué)性。
。ㄋ模C(jī)關(guān)管理人員由于機(jī)關(guān)管理人員不能直接為醫(yī)院帶來收入,并且在行使管理職能時要消耗一定的成本,因此機(jī)關(guān)管理人員績效考核一直是醫(yī)院績效考核的難點,我院通過近幾年的摸索與實踐,針對機(jī)關(guān)考核的特殊性,制定了一套適合自己的考核辦法。該考核辦法稱為360°考核。
我院實行的360°考核辦法是根據(jù)機(jī)關(guān)管理人員的工作日志,按百分制考核,先由本科室人員互相打分,然后由合作科室打分,接下來由臨床科室打分,最后由院領(lǐng)導(dǎo)打分,院工會和經(jīng)濟(jì)考核辦公室將根據(jù)打分結(jié)果進(jìn)行折算,折算公式為:機(jī)關(guān)管理人員得分折算系數(shù)=(本科室人員打分×20%+合作科室打分×20%+臨床科室打分×30%+院領(lǐng)導(dǎo)打分×30%)÷100機(jī)關(guān)管理人員績效工資=(臨床科室績效工資+醫(yī)技科室績效工資+輔助科室績效)÷(臨床科室考核人數(shù)+醫(yī)技科室考核人數(shù)+輔助科室考核人數(shù))×機(jī)關(guān)管理人員得分折算系數(shù)。
我院通過采用360°考核加強了機(jī)關(guān)工作的管理,解決了醫(yī)院機(jī)關(guān)考核工作的難題,完善了醫(yī)院績效考核體系。
三、績效考核效果醫(yī)院在全院范圍內(nèi)實施績效考核以后,員工的工作積極性顯著提高,由于各科室都把增收節(jié)支工作當(dāng)成了本科室一項重點工作來抓,因此,醫(yī)院收入比去年同期增長25%,變動成本比去年同降低10%。醫(yī)院收入長期依賴洛銅集團(tuán)職工醫(yī)療保險的局面也大有改觀,各科室通過與鄉(xiāng)村醫(yī)院合作、義診等種種措施擴(kuò)大影響力、宣傳科室優(yōu)勢項目,使市區(qū)各郊縣的全費病人、新農(nóng)合病人都慕名而來,大大改了醫(yī)院收入結(jié)構(gòu),使本年度全費收入、新農(nóng)合收入占醫(yī)院業(yè)務(wù)收入的比例達(dá)到50%。醫(yī)院績效考核體系綜合考慮了藥品比例、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、存貨管理等因素,因此,通過該考核體系的實施,改變了藥品比例居高不下的現(xiàn)象,本年度藥品比例比去年同期下降5%,服務(wù)投訴、推諉病人、醫(yī)療糾紛現(xiàn)象也很少發(fā)生。
總之,通過實施績效考核前后醫(yī)院概況的鮮明對比,有力的證實了醫(yī)院開展績效考核工作的必要性和有用性,同時也證實了績效考核工作是醫(yī)院發(fā)展的動力,是醫(yī)院邁向現(xiàn)代化發(fā)展目標(biāo)不可缺失的步伐之一。
提供醫(yī)院戰(zhàn)略規(guī)化、績效考核、VI設(shè)計、等級評審、JCI等咨詢與內(nèi)訓(xùn)及EMR、HIS、LIS、PACS信息化系統(tǒng)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核分配方案 7
為貫徹落實《安徽省人民政府關(guān)于基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點的實施意見》(皖政122號)、《岳西縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)崗位績效考核和內(nèi)部分配指導(dǎo)意見(試行)》岳衛(wèi)[20xx]3號文件精神,為充分調(diào)動我院職工的工作積極性,提高服務(wù)質(zhì)量和效率,建立按崗定酬、按績?nèi)〕甑膬?nèi)部分配激勵機(jī)制,圍繞“以病人為中心”開展各項工作,加強勞動紀(jì)律和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的管理,努力提高服務(wù)水平和工作效率,結(jié)合我院人員崗位情況,經(jīng)院委會、全體職工會研究決定,特制訂黃尾鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核方案(試行)。
一、 考核原則
堅持公益性的辦院原則,實行績效考核與社會效益相掛鉤,堅持公平、公正、公開的考核方式和綜合評價、合理量化的考核辦法,以基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)為考核重點,促進(jìn)我院職工全面履行職責(zé);堅持自我測評與定期考核相結(jié)合;做到隨時能接受上級領(lǐng)導(dǎo)的督查考核;考核結(jié)果與工作人員收入待遇相結(jié)合,實行優(yōu)勞優(yōu)酬、兼顧公平;向一線崗位傾斜、向重要崗位傾斜;適當(dāng)拉開差距的原則。
二、 考核主體
衛(wèi)生院績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組依據(jù)《黃尾鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核方案》、《黃尾鎮(zhèn)衛(wèi)生院崗位職責(zé)說明書》對各崗位人員進(jìn)行考核?紤]到不同崗位風(fēng)險、責(zé)任、兼職等因素確定崗位系數(shù)為:公共衛(wèi)生崗0.12,醫(yī)療崗0.12,中醫(yī)中藥崗0.12管理崗0.12,信息崗0.11,護(hù)理崗0.115,西藥劑崗0.11,婦幼保健0.115,收款崗0.11。
三、考核方法和程序
職工本人按照考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行自評,在每周一早會布置下周工作的同時,要求每個職工書面匯報對上周崗位職責(zé)及布置的工作任務(wù)完成的情況,對照方案進(jìn)行自我評分評級。院績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)自評結(jié)果對照考核標(biāo)準(zhǔn),通過調(diào)閱資料、實地查看、現(xiàn)場問卷調(diào)查等方式,每月初對上月份工作情況進(jìn)行考核。
四、 績效工資的計算
1、基礎(chǔ)性績效工資部分用于基本任務(wù)完成情況。為各人職務(wù)補貼、保留津貼、誤餐補貼、交通費合計的70%部分。主要考核方案中岳西縣黃尾鎮(zhèn)衛(wèi)生院崗位說明書工作任務(wù)完成百分比,計算方法是先提取早會每人次2元,總值班每人日10元補助。剩余部分乘以工作任務(wù)完成百分比即為當(dāng)月基礎(chǔ)性績效工資部分。
2、獎勵性績效工資部分用于考核不同崗位風(fēng)險、責(zé)任、兼職等情況。為衛(wèi)生院當(dāng)月收支結(jié)余的45%(暫定人均不超過400元,不足時按實際金額計算。獎勵性績效工資實行預(yù)決算制度。績效工資核算表所列獎勵性績效工資數(shù)額為財務(wù)經(jīng)辦員預(yù)算的收支結(jié)余金額,待決算后多退少補)。主要考核德、勤、績、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度等工作任務(wù)分值,及上月優(yōu)秀獎,醫(yī)生值班,通訊補貼(院長通訊補貼80元、崗位津貼90元)、公共衛(wèi)生服務(wù)下鄉(xiāng)補貼,每周布置的工作任務(wù)完成的情況、獎懲的加減分情況。首先提取200元做為當(dāng)月優(yōu)秀人員的獎勵資金。再提取醫(yī)生值班每人日5元。除開提取所剩余部分乘以考核標(biāo)準(zhǔn) 得分比,加獎懲的加減分,再乘以崗位系數(shù),即為當(dāng)月該崗位人員獎勵性績效工資。
3、當(dāng)月基礎(chǔ)性績效工資部分加上獎勵性績效工資部分扣除一票否決情況,責(zé)任扣除情況即為當(dāng)月預(yù)發(fā)的績效工資。
五、績效考核內(nèi)容:
德。勤?、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度、否決性指標(biāo)。
、诺隆⑶、績考核是指對職工的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、行業(yè)作風(fēng)、出勤率、院紀(jì)院規(guī)遵守情況和各項報表數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確率情況。
、品⻊(wù)數(shù)量是指職工的基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量,包括門診診療及護(hù)理人次、住院診療及護(hù)理人次、處方劃價人次、疫苗接種人次、孕兒管人次、接生人次、婦科門診及住院人次、檢驗及心電人次、放射及B超人次、收支繳費人次、九項基本公共衛(wèi)生服務(wù)人次等。
⑶服務(wù)質(zhì)量是指各崗位專業(yè)質(zhì)量的合格率。包括:門診及住院病歷書寫合格率、出入院診斷符合率、護(hù)理文書記錄合格率、消毒登記合格率、處方劃價率、收款登記與票據(jù)統(tǒng)一合格率、九項公共衛(wèi)生服務(wù)項目的表格填寫登記合格率、各種數(shù)據(jù)網(wǎng)上上報的準(zhǔn)確率等,是否都能達(dá)到合格的要求。
⑷群眾滿意度是指聽取群眾的意見,對每個職工實行滿意度測評。
⑸否決性指標(biāo)是指發(fā)生醫(yī)療糾紛和差錯事故以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)敗壞的實行一票否決,當(dāng)月有否決票的,當(dāng)月無內(nèi)部績效工資。
六、 考核標(biāo)準(zhǔn)
、遽槍γ總職工的績效工資采取百分制考核標(biāo)準(zhǔn):德、勤指標(biāo)占25%、服務(wù)數(shù)量指標(biāo)占30%、服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)占35%、群眾滿意度指標(biāo)占10%?己酥忻靠垡环謩t扣其個人績效工資額除以100分的數(shù)字金額。按實際結(jié)余額的大小及個人得分情況發(fā)放獎勵性績效工資。
㈡院長獎勵性績效考核工資,如不參與考核則取第一名職工獎勵標(biāo)準(zhǔn)核算。
、绲、勤考核標(biāo)準(zhǔn)和方法(25分)
1、 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動紀(jì)律和行業(yè)作風(fēng)(10分)
、 堅持“以人為本、以病人為中心”的服務(wù)理念,如發(fā)現(xiàn)與病人及家屬爭吵一次扣1分。
、 收受病人紅包、索要禮品,發(fā)現(xiàn)一次扣1分。
、 科室及個人私自收費,私自出售藥品、器材,發(fā)現(xiàn)一次扣1分。凡在計生手術(shù)及有關(guān)計生的證明中弄虛作假,非法接生、引產(chǎn)、藥流及進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要作胎兒性別鑒定,扣除當(dāng)月全部工資。由實施者承擔(dān)國家有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的一切經(jīng)濟(jì)和法律責(zé)任。
、 規(guī)范醫(yī)保、新農(nóng)合門診及住院操作,醫(yī)保和新農(nóng)合資金是群眾的救命錢,一定要按上級規(guī)定和方案運作,嚴(yán)明責(zé)任紀(jì)律,醫(yī)療組要把握住院指征,完善病歷書寫、用藥指征,自費藥品按規(guī)定處理。對在醫(yī)保和新農(nóng)合運作中違規(guī)操作的,發(fā)現(xiàn)一次扣2分。并由當(dāng)事人承擔(dān)全部責(zé)任。
、 擅自增加收費項目,提高或降低收費標(biāo)準(zhǔn),發(fā)現(xiàn)一次扣1分。
⑹ 醫(yī)務(wù)人員相互拆臺,不團(tuán)結(jié)合作,發(fā)現(xiàn)一次扣1分,并實施誡勉談話。對職工內(nèi)部制造是非,打擊同道,抬高自已,吵架,搬弄是非,損壞單位信譽和他人名譽者,經(jīng)查屬實者扣4分,嚴(yán)重者上報縣局處理。
、 提高服務(wù)質(zhì)量,改善服務(wù)態(tài)度,凡對病人冷淡、置之不理,相互推諉或爭搶,工作拖拉、扯皮、不認(rèn)真負(fù)責(zé),造成不良影響者,發(fā)現(xiàn)一次扣1分。
、 不能按時完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的工作任務(wù)或不服從領(lǐng)導(dǎo)工作安排,一次扣5分,并實施誡勉談話。
、 工作人員之間吵架、斗毆,講不利于團(tuán)結(jié)的話、做不利于團(tuán)結(jié)的事,發(fā)現(xiàn)一次扣1分。
⑽ 科室物品擺放不整齊,衛(wèi)生狀況差,每檢查發(fā)現(xiàn)一次扣1分。
、 上班時不穿工作服、不掛胸牌、上班穿拖鞋、網(wǎng)上聊天(打牌、玩游戲),非工作聯(lián)系串崗或聊天、帶小孩上班,上班時干私活等,一次扣1分, 上班期間喝酒一次扣5分。 不服從總值班調(diào)度,一次扣2分。不服從院長調(diào)度,拒不執(zhí)行安排事項,每次扣5分。各科室應(yīng)厲行節(jié)約,人走電停,違者補交超支電費并扣3分,如造成設(shè)備損壞,由個人負(fù)責(zé)賠償。
、 上班或值班時在院內(nèi)無正當(dāng)理由聚集、打牌,發(fā)現(xiàn)一次每人扣1分,并實施誡勉談話。
、 因事外出,既無委托代班又不交待去向,發(fā)現(xiàn)一次扣2分,如出現(xiàn)醫(yī)療糾紛或責(zé)任事故,后果自負(fù)。
、 工作中不嚴(yán)格按照技術(shù)操作常規(guī)、不積極參加集體主辦的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和勞動、遇急危重癥病例不積極配合搶救,發(fā)現(xiàn)一次扣5分。首診醫(yī)生遇疑難病癥不邀請會診,私自轉(zhuǎn)診或被邀請醫(yī)生拒絕協(xié)作者,發(fā)現(xiàn)一次扣2分,超服務(wù)能力接診,不及時轉(zhuǎn)診,發(fā)現(xiàn)一次扣5分。
、 各臨床醫(yī)務(wù)人員門診、出診、急診要做到隨叫隨到;藥房人員要耐心、細(xì)心,不在上班時間外出兌換小幣,不讓患者代為兌換小幣。如發(fā)現(xiàn)其中一項扣1分。
2、 考勤(15分)
、艊(yán)格實行24小時值班制度。醫(yī)生按排班表執(zhí)行,雙人科室按輪流班執(zhí)行,單人科室按行政班人員執(zhí)行。如有事需先請假,工作在本科室內(nèi)調(diào)劑,發(fā)現(xiàn)不調(diào)劑又不上班者,按曠工處理。行政班每月上班天數(shù)不少于26天,少一天扣當(dāng)月相應(yīng)固定工資;月出勤超過26天的,多出勤一天加1分,滿勤另加2分。個人晉升、學(xué)習(xí)、考試,輪換班科室內(nèi)調(diào)劑,行政班人員安排好工作,均不計算公差。
、泼刻熳杂X按時上下班、值班和交接班,提倡早上班、遲下班,未及時簽到一次扣1分,如遲到早退5-10分鐘,事先未請示扣1分。超過1小時按曠工處理,另扣一日平均工資,凡未經(jīng)請假一天未到崗者,扣4分, 三天未到崗者扣除當(dāng)月全部工資。
⑶按時參加集體會議和學(xué)習(xí),無故不參加會議、培訓(xùn)、早會的一次扣2分。
、葓猿24小時服務(wù),上班不脫崗,無正當(dāng)理由擅自離開工作崗位者,以脫崗論處。脫崗5分鐘扣2分,超過1小時者,按曠工處理。包庇脫崗者,同脫崗者處理。下班保持聯(lián)絡(luò)暢通,對信息聯(lián)系不上,又未口頭告知,而影響治療造成不良后果者每次扣2分。(手機(jī)變換號碼、信號死角,應(yīng)及時告知單位,凡未及時告知者,按此款處理)。造成醫(yī)療糾紛或事故者,承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)和法律責(zé)任。服從安排,積極按時參加集體活動,無故不參加者扣1分。
、筛黝惙ǘ倬枋孪嚷男姓埣偈掷m(xù)。請假者自行安排好代班以及工作交接,醫(yī)療組長審核應(yīng)在不影響醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)的情況下審批,并報經(jīng)院長同意,事假條超過三天由院長批準(zhǔn),請假條交由辦公室主任簽字備案。方可離崗,有緊急情況及時到崗。未及時銷假每次扣1分;榧、喪假各7天,按日平均績效工資數(shù)補給,到期不歸者按缺勤天數(shù)扣除每日工資。產(chǎn)假90天,晚婚、晚育加30天,獨生子女加30天,剖腹產(chǎn)加15天。此時間內(nèi)只享受基本工資加績效工資的一半,到期不歸者按缺勤計算,扣除每日基本工資,不享受績效工資。
、什〖伲盒〔√岢珗猿稚习啵蟛”仨毘挚h級或縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明方可辦理病假手續(xù)。一月以內(nèi)享受基本工資加績效工資的一半,一月以上不享受績效工資,3個月以上請示主管部門后解決。
、耸录伲3天內(nèi)科室內(nèi)部調(diào)劑,超過3天必須經(jīng)院長批準(zhǔn),但不得超過一周。如既不履行請假手續(xù)又超過一周者按曠工處理,扣除工資總額的日平均工資。
、璺⻊(wù)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)和方法(35分)
1、基本醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)方法(35分)
① 查當(dāng)月門診工作:診療行為規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行各項制度(首診負(fù)責(zé)制、門診病歷書寫制度、處方書寫制度、交接班制度、急危重癥病例搶救制度、轉(zhuǎn)診制度等),做不到扣2分;門診文書書寫不規(guī)范、診斷符合率低于90%扣2分;處方書寫不按照四色處方和特殊藥品處方使用、處方項目填寫少項、無醫(yī)師簽名,發(fā)現(xiàn)一次扣2分;不執(zhí)行基本藥物目錄和補充藥物目錄制度,使用目錄以外藥品扣2分;門診抗生素2聯(lián)以上連用處方百分比不超過20%,做不到扣2分;介紹患者到其他單位檢查、治療和購買藥品、醫(yī)療器械等為由,從中牟取不正當(dāng)利益的扣2分,有開大處方行為的每次扣1分。急診搶救不及時、無搶救記錄和觀察記錄,扣2分;傳染病漏報、謊報、瞞報扣4分,并依法依規(guī)進(jìn)行另外處罰。
、 查當(dāng)月住院工作:住院指征不明確,不嚴(yán)格執(zhí)行合作醫(yī)療制度,不認(rèn)真做好合作醫(yī)療政策的宣傳扣2分;無醫(yī)囑或執(zhí)行記錄、無談話記錄、無醫(yī)師簽名、無二級查房、病歷書寫合格率達(dá)不到95%,扣2分;不填寫院感監(jiān)測表,住院病歷及時歸檔,病人出院后3天仍然不能歸檔,扣除10分,評定為甲等病歷每例獎2分,出現(xiàn)丙級病歷,扣除50分,并責(zé)令重寫,出現(xiàn)2例待崗。
、 不積極參與居民健康檔案的建立、老年人保健管理扣2分;不積極參與傳染病的防治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理扣2分;不積極參與慢性病管理(高血壓、糖尿。┛2分。
2、護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)方法(35分)
查當(dāng)月護(hù)理工作情況,不嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度(護(hù)理執(zhí)行制度、護(hù)理查對制度、交接班制度、急危重癥搶救制度、院感控制制度、消毒隔離制度、患者談話制度、護(hù)理文書書寫制度等)扣6分;隨機(jī)抽查體溫單、醫(yī)囑執(zhí)行記錄、住院患者護(hù)理記錄、危重患者護(hù)理記錄,一樣達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)扣4分;常用消毒劑使用、配制不正確、更換消毒液無登記、高壓消毒無指示卡、無登記、紫外線消毒、氧氣瓶、濕化瓶消毒不規(guī)范、無登記扣6分;一次性醫(yī)療用品及醫(yī)療廢物不能做到無害化處理扣6分;急救設(shè)備完好率達(dá)不到100%、急救藥品不齊全或過期失效扣6分;不能做到科室、輸液廳、病房內(nèi)、床單、被條整齊、清潔扣2分。
3、婦幼保健考核質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)方法(35分)
查當(dāng)月婦幼保健工作情況,不嚴(yán)格執(zhí)行母嬰保健法及各項公共衛(wèi)生制度和各項診療操作制度、值班制度扣2分;一例孕產(chǎn)婦或0-3歲兒童未建立保健手冊扣2分;孕管、兒管登記不合格每例扣2分;各種報告信息不及時、不規(guī)范,每份扣2分;住院病歷、門診登記、處方書寫不規(guī)范、不及時,每份扣2分;有接生無登記、有住院無病歷、有體檢無登記每例扣2分;項目規(guī)定免費孕檢、兒檢發(fā)現(xiàn)1例未登記報賬的扣2分;孕產(chǎn)婦住院分娩不按規(guī)定提供補助,每例扣2分;不按規(guī)定為育齡婦女在孕前和孕早期增補葉酸,每例扣2妥;不認(rèn)真宣傳或不執(zhí)行新農(nóng)合補償政策的扣2分;不積極參與健康檔案建立、老年人保健管理扣2分;不積極參與慢性病管理(高血壓、糖尿。┛2分;不積極參與傳染病的防治、新生兒疾病復(fù)查、督促新生兒首針乙肝疫苗接種及首次預(yù)防接種的指導(dǎo)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的扣2分;不執(zhí)行基本藥物目錄和補充藥物目錄扣2分;嚴(yán)格《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放,嚴(yán)禁胎兒性別鑒定,做不到的扣2分,責(zé)任自負(fù)。當(dāng)月不能準(zhǔn)確考核項目實行全年單項倒扣或倒補制年終通算。
4、公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)方法(35分)
查當(dāng)月各項規(guī)章制度落實情況,各項法律、法規(guī)落實情況,如不遵守或不落實扣2分;每月適齡兒童基礎(chǔ)免疫接種率、加強免疫接種率達(dá)不到90%以上,扣2分;每月兒童建卡、建簿及接種登記率達(dá)不到100%,扣2分;新擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃疫苗指定范圍和人群的接種率達(dá)不到80%以上,扣1分;預(yù)防接種門診管理和運行不規(guī)范,扣1分;一次性醫(yī)用品無害化處理不及時、院感處理不規(guī)范,扣2分;疑似預(yù)防接種副反應(yīng)處理不及時,報告不及時,扣2分;不能完成健康教育工作計劃、健康教育資料、健康教育宣傳欄、健教資料檔案,扣2分;居民健康教育知曉率達(dá)不到50%,扣1分;不積極參與轄區(qū)內(nèi)健康檔案建立,扣1分;轄區(qū)內(nèi)健康檔案合格率達(dá)不到95%的,扣1分;轄區(qū)內(nèi)健康檔案歸檔不及時,扣1分;轄區(qū)內(nèi)健康檔案的管理率小于80%,扣1分;傳染病疫情報告率、及時率、準(zhǔn)確率達(dá)不到95%以上,扣1分;對非住院結(jié)核病人、艾滋病人進(jìn)行治療管理不到位的,扣1分;對轄區(qū)內(nèi)慢性病管理(高血壓、糖尿。┻_(dá)不到要求的,扣1分;對轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者未進(jìn)行登記管理,扣1分;對突發(fā)公共衛(wèi)生事件不能積極主動參與處理,扣2分;不到公共場所、學(xué)校、職業(yè)高危場所等開展衛(wèi)生指導(dǎo)的,扣2分;轄區(qū)內(nèi)殘疾人康復(fù)需求篩查率達(dá)不到80%,扣1分;不積極參與鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理,扣2分。
5、檢驗、心電圖、放射、B超質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)方法
兼職科室實行加減分制。按照常規(guī)檢驗0.5分/人次,生化1分/人次,心電0.5分/人次,B超室:1分/人次,放射科:1分/人次加分。查當(dāng)月科室各項規(guī)章制度落實不到位,扣2分;查檢驗、心電登記本,漏登一例扣2分;抽查檢驗報告單,發(fā)現(xiàn)一張不合格或不準(zhǔn)確扣2分;檢查使用過的一次性醫(yī)療用品未按規(guī)定及時銷毀無害化處理,發(fā)現(xiàn)一次扣4分;院感落實不到位扣2分;檢驗設(shè)備維護(hù)不到位扣2分;檢驗試劑不按規(guī)定驗收、保存造成損失的扣4分;發(fā)現(xiàn)使用過期、失效及不合格的`檢驗材料扣4分;發(fā)現(xiàn)一例檢驗不及時、報告不及時扣4分;不積極配合開展公共衛(wèi)生服務(wù)項目的,每次扣4分。查看當(dāng)月放射、B超登記本,發(fā)現(xiàn)漏登1例扣2分;發(fā)現(xiàn)檢查不及時、報告不及時扣4分;發(fā)現(xiàn)報告單書寫不完整或不正規(guī)扣2分;臨床與放射診斷符合率、臨床與B超診斷符合率小于90%,扣4分;科室不衛(wèi)生扣2分;防護(hù)做不到位扣2分;片子不統(tǒng)一歸檔扣2分;機(jī)器設(shè)備保養(yǎng)不到位扣2分;嚴(yán)禁胎兒性別鑒定,發(fā)現(xiàn)一例當(dāng)年無工資,所有責(zé)任自負(fù)。
6、財務(wù)收款質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)方法(35分)
查看當(dāng)月不嚴(yán)格執(zhí)行各項財務(wù)制度扣4分;不依法設(shè)賬扣2分;檔案管理不規(guī)范扣2分;結(jié)算不規(guī)范,收支不納入縣國庫支付中心統(tǒng)一核算扣4分;發(fā)現(xiàn)現(xiàn)金、存款登記不及時扣2分;發(fā)現(xiàn)現(xiàn)金與票據(jù)不相符扣2分;登、記賬發(fā)現(xiàn)錯、漏,一次扣2分;不按規(guī)定收費一次扣2分;各項費用或單據(jù)發(fā)現(xiàn)弄虛作假一次扣4分;新農(nóng)合住院及門診統(tǒng)籌結(jié)算不及時扣2分;私自將公款借給他人或貪污、挪用,一次扣4分,除追繳公款外,并依法從嚴(yán)處理。
7、中西藥房質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)方法(35分)
查當(dāng)月藥房制度落實不到位扣2分;查當(dāng)月藥品零差率銷售未達(dá)到100%扣4分;處方劃價準(zhǔn)確率未達(dá)到100%扣2分;處方審查合格率小于98%扣2分;不按時申購基本藥物和補充藥物中草藥扣2分;發(fā)現(xiàn)申購目錄外藥品扣4分;不及時做到藥品驗收登記扣2分;發(fā)現(xiàn)藥品過期、霉?fàn)、變質(zhì)、蟲蛀扣2分;藥品報損無客觀原因解釋,扣除當(dāng)事人5分,藥房工作人員須在藥品失效期前提前3個月告知臨床醫(yī)生 ,每月處方不按期匯總對賬扣2分;發(fā)錯藥一次不及時更換扣2分,造成差錯事故責(zé)任自負(fù);發(fā)現(xiàn)私自進(jìn)購藥品扣2分;特殊藥品保管不當(dāng)扣2分;藥房管理臟、亂、差扣2分。
、榉⻊(wù)數(shù)量考核標(biāo)準(zhǔn)和方法(30分)
2、醫(yī)生當(dāng)月考核數(shù)量:
科室當(dāng)月考核數(shù)量:超任務(wù)后加分:
、砰T診西醫(yī)處方0.15分/人次, 中醫(yī)處方0.3分/人次(無登記不得分), 夜班9點后0.5分/人次(無登記不得分)出、急診1分/人次(無登記不得分),住院3分/人次(無病歷不得分),手術(shù)主刀5分、助手2分。門診小手術(shù)1分/人次。開化驗、心電、B超、x光片0.2分/人次。
、乒残l(wèi)生科:建健康檔案 60 人/月,村室督導(dǎo)數(shù) 5 個/月,健康教育宣傳欄7塊/月,其它公共衛(wèi)生和基礎(chǔ)免疫、加強免疫不低于20xx年度每月平均數(shù)。超過每份完整檔案加0.5分,隨訪動態(tài)更新0.05/次。健康教育宣傳欄1分/塊。計免0.05/次。二類苗每人次加0.5分。
、亲o(hù)辦室任務(wù)數(shù)150人次:超任務(wù)后加分:肌注皮試0.075分/人次,輸液0.15分/人次,住院1.5分/每人,手術(shù)2分/每人,門診小手術(shù)0.5分/人次。夜班9點后0.5分/人次,特護(hù),病房看護(hù)病人另加0.1分/小時,(無登記不得分)。灌腸導(dǎo)尿2分/人次。
⑷西藥房:任務(wù)數(shù)350人次:超任務(wù)后加分:每張?zhí)幏絼潈r0.02分取藥0.08分,中藥每張?zhí)幏絼潈r0.05分,取藥0.5分,藥品申購、驗收按藥品品種20個品種加1分。
、墒湛钍遥喝蝿(wù)數(shù)350人次:超任務(wù)后加分:每人次0.05分/人次。住院按0.5分/人計算。
、兽k公室完成一體化管理任務(wù),完成各科室、村衛(wèi)生室?guī)?wù)、報表,藥品零差率銷售、防范推諉病人,基本藥物目錄學(xué)習(xí)使用加10分。每增加收支結(jié)余500元加1分。完成收發(fā)文加1分。完成水電管理加5分。醫(yī)保、優(yōu)撫門診、殘疾人項目服務(wù)0.1分/人次,負(fù)責(zé)考勤總值班安排和績效考核管理及核算2分/每周。
⑺保健科:檢查、指導(dǎo)三位一體人員 5 人/月;按上級規(guī)定和進(jìn)度每月完成公共衛(wèi)生服務(wù)項目指標(biāo)數(shù);按月完成全鎮(zhèn)兒保婦保,產(chǎn)后訪視每例1分。超過任務(wù)建卡發(fā)證每份檔案完整加0.5分,平產(chǎn)住院3分/人,新生兒采血2分/次,代金券按0.27分/人計算。
、剔k公室主任、醫(yī)療、公衛(wèi)、中醫(yī)組長、護(hù)士長加10分/月。婦幼保健、藥事管理、收款員加5分/月。
⑼組織學(xué)習(xí)、活動主持人每次獎勵2分,參與者每次獎勵0.5分(有簽到,有學(xué)習(xí)記錄)。在本院網(wǎng)站發(fā)文章每篇獎勵2分,向上級媒體發(fā)送論文、簡報、新聞一份獎勵3分,在市級發(fā)表一篇獎勵5分,省級獎勵10分,國家級獎勵20分。凡科室或個人收到錦旗、感謝信、表揚信每次加10分;受到政府、主管局、有關(guān)部門公開表揚的一次加10分;
、耆罕姖M意度考核標(biāo)準(zhǔn)和方法(10分)
院內(nèi)設(shè)有群眾意見箱,公布投訴電話,制定病人投訴處理制度,每發(fā)現(xiàn)一次投放扣2分;每月進(jìn)行5名群眾對醫(yī)務(wù)人員滿意度調(diào)查問卷,群眾滿意度達(dá)不到80%以上扣2分;70%扣3分;60%扣5分;50%扣8分;50%以下0分。
、敕駴Q性指標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)和方法
對當(dāng)月出現(xiàn)醫(yī)療糾紛、差錯事故、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)敗壞的直接責(zé)任人實行一票否決,當(dāng)月無內(nèi)部績效工資。
、熵(zé)任扣除項目:
①下列情況之一者由當(dāng)事人承擔(dān)全部經(jīng)濟(jì)和法律責(zé)任,當(dāng)月無績效工資:
⑴依法行醫(yī),按章操作,嚴(yán)禁無證行醫(yī),無證行醫(yī)或超出執(zhí)業(yè)范圍而引起的一切責(zé)任。
、剖褂眠^的一次性醫(yī)療用品,因未及時處理、藏匿、丟失、變賣引起的罰款。
、鞘湛钍椰F(xiàn)金被盜、丟失。
⑷中西藥房、護(hù)辦室、手術(shù)室、婦產(chǎn)室、防疫科、化驗室所有的藥品及生物制劑過期未做報廢處理而被罰款。
、伤幏繎(yīng)劃價準(zhǔn)確,誤差率不超過規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。半年盤存短款不超過500元的按兩倍賠償,超過500元的除罰款外,停職待崗。
、梳t(yī)生錯開處方、藥房錯發(fā)藥、護(hù)理錯誤注射、輸液內(nèi)有異物、護(hù)理脫崗造成單位損失的。
、谙铝星闆r之一者當(dāng)事人承擔(dān)全部法律責(zé)任及50%經(jīng)濟(jì)責(zé)任,另扣除50%績效考核總分值。
、乓蜥t(yī)療文書、文件、病歷、化驗、放射、B超、心電報告單;處方、x光膠片、收費登記、驗收登記、門診登記、合醫(yī)檔案等損壞或丟失,造成糾紛或在相關(guān)案件中失去證據(jù),其后果由當(dāng)事人負(fù)責(zé)。(檔案保存期不低于2年)
、扑幏框炇账幤,因質(zhì)量不合格,未報告、驗收登記項目不全、進(jìn)藥計劃不周,造成單位藥品品種積壓、臨近效期未報告、中藥要勤翻勤曬,遵方炮制,未進(jìn)行翻曬至霉變、蟲蛀、蟲害造成損失的以及罰款的金額。
、且淮涡葬t(yī)療用品銷毀不當(dāng),登記不全而被罰款。
、仍谡at(yī)療活動中,出現(xiàn)糾紛和事故者,由于當(dāng)事人原始記錄不全,證據(jù)不足,舉證不力造成的經(jīng)濟(jì)損失。
、梢蜷T窗未按要求鎖好而被盜(除現(xiàn)有條件無法防范外)造成的損失。
③對不主動或不執(zhí)行院領(lǐng)導(dǎo)安排,不參加各種特殊、突發(fā)、緊急情況,不參加公益性活動、義務(wù)勞動、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、群體防疫、防洪、滅火、搶險、搶救危重病人者,當(dāng)月無績效工資并報上級主管部門給予追究、處理。
七、績效考核的管理與監(jiān)督
1、本績效考核方案和每個崗位的考核細(xì)則,經(jīng)院委會討論,職工會通過后執(zhí)行,并報縣衛(wèi)生局業(yè)務(wù)股、計財股備案。于20xx年2月份開始試行內(nèi)部績效工資制。
2、每個職工績效考核根據(jù)《黃尾鎮(zhèn)衛(wèi)生院崗位說明書》工作任務(wù)完成百分比,績效考核方案的德、勤、績、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度等工作任務(wù)分值,以及每周布置的工作任務(wù)完成的情況、獎懲的加減分情況,自行填寫“績效考核分值計算情況統(tǒng)計表” 并由本人簽字。報辦公室報賬員核實并匯總,交由院委會和職工代表參加的績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組,并組織于每月5日前對上一月份的各崗位績效情況進(jìn)行考核,填寫績效工資測算表及績效考核分值計算情況統(tǒng)計表,并將考核結(jié)果內(nèi)部公示3天。
3、每月內(nèi)部績效工資發(fā)放表,要附《岳西縣黃尾鎮(zhèn)衛(wèi)生院 月份崗位績效考核情況表》和上述說明性文件資料,做為會計記帳的依據(jù)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核分配方案 8
一、定義
績效定義為在用心履行社會職責(zé)的過程中,在追求內(nèi)部管理與外部效應(yīng)、數(shù)量與質(zhì)量、經(jīng)濟(jì)因素與倫理政治因素、剛性規(guī)范與柔性機(jī)制相統(tǒng)一的基礎(chǔ)上,獲得產(chǎn)出服務(wù))的最大化。
二、指導(dǎo)思想
以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體要求,建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作激勵和約束機(jī)制,充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)防保健和公共衛(wèi)生服務(wù)等方面的綜合職能,提高為農(nóng)牧民群眾健康服務(wù)的水平。
三、基本原則
(一)堅持一致性的原則
在全縣范圍內(nèi),考核的資料和標(biāo)準(zhǔn)基本一致,考核方法一致。
(二)堅持客觀公正、公平透明的原則
客觀地反映衛(wèi)生院的實際狀況,同一發(fā)展水平的衛(wèi)生院采取相同的`考核標(biāo)準(zhǔn),公開考核結(jié)果。
(三)堅持制度建設(shè)與潛力建設(shè)并重的原則
透過考核,進(jìn)一步完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項管理制度,提高基層衛(wèi)生人員工作積極性,促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和諧健康發(fā)展。
四、目標(biāo)
(一)總體目標(biāo):
1、建立四個機(jī)制。逐步建立良好的政府投入補助機(jī)制,崗位競爭、能上能下的用人機(jī)制,獎優(yōu)罰劣、多勞多得的分配機(jī)制和社會民主監(jiān)督機(jī)制。質(zhì)量與效率統(tǒng)一、協(xié)調(diào)的工作評價機(jī)制,促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作目標(biāo)的完成,增強職工的事業(yè)成就感和群眾榮譽感。
2、實現(xiàn)五個轉(zhuǎn)變。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作重點由醫(yī)療服務(wù)向公共衛(wèi)生服務(wù)轉(zhuǎn)變,由被動服務(wù)向主動服務(wù)轉(zhuǎn)變,由單一部門評價向多部門和群眾共同評價轉(zhuǎn)變,由追求經(jīng)濟(jì)效益向注重社會效益轉(zhuǎn)變,由按人員補助向按服務(wù)結(jié)果付費轉(zhuǎn)變。
3、到達(dá)一個目的。以維護(hù)農(nóng)民健康權(quán)益為中心,為農(nóng)民帶給安全、有效、方便、價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),提高人民群眾的健康水平。
(二)具體目標(biāo)
按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)資料和衛(wèi)生服務(wù)功能確定績效考核指標(biāo)框架,建立以服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和居民滿意度為主要二級指標(biāo)的個人績效考核方案,在此框架內(nèi)選取適宜三級指標(biāo),制定一套科學(xué)合理、簡便易行的院內(nèi)個人績效考核指標(biāo)體系。其中,對于個人績效考核方面,強調(diào)按照服務(wù)資料、勞動強度和技術(shù)特性等因素確定不同的考核指標(biāo),并突出服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和居民患者)滿意度為主要指標(biāo)進(jìn)行定期和不定期地考核。引入標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)量的概念,以核定個人服務(wù)量。
五、基本狀況
樂都縣位于青海省東北部的湟水中游,總面積3050平方公里,最低海拔1850米,最高海拔在3400米,全縣分腦山、淺山、溝岔、川水四種地形。全縣轄7鎮(zhèn)12鄉(xiāng),354個行政村;總?cè)丝?8.8萬人,其中農(nóng)村人口23.9萬人。
全縣共有各類衛(wèi)生機(jī)構(gòu)438個,其中:縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)6個,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院21個,村衛(wèi)生室359個,民營醫(yī)院4所,非政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站9所,個體診所39所。截止2012年5月底共有正式職工226人,其中衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員共207人,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共有正規(guī)病床124張,每千人擁有床位數(shù)0.52張,每千人擁有衛(wèi)技人員數(shù)0.87人。
六、實施步驟
(一)成立組織
按方案要求,成立了樂都縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生工作績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組、樂都縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生工作績效考核專家組,負(fù)責(zé)督導(dǎo)、檢查鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核工作。
(二)制定考核細(xì)則
制定樂都縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院外部績效考核評價細(xì)則,明確績效指標(biāo)與考核獎懲辦法,確定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具體的績效考核指標(biāo),并與年度工作相結(jié)合,嚴(yán)格檢查考核,確?己私Y(jié)果的真實性和可靠性,做到公開透明、公正公平,到達(dá)促進(jìn)工作,提高效能,改善服務(wù)的目的。
(三)培訓(xùn)
為進(jìn)一步做好樂都縣農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展項目鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核工作,切實提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)水平及服務(wù)帶給潛力,舉辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核培訓(xùn)班,培訓(xùn)對象為所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長,第二領(lǐng)域項目專家,縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣新農(nóng)合辦公室、縣疾控中心、縣婦幼保健站相關(guān)人員,部分衛(wèi)生院職工代表,詳細(xì)講解鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核外部考核與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部考核的程序及方法,征求意見,完善考核方案。
(四)實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部績效管理
20xx年10月縣醫(yī)改辦審核確定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部績效考核辦法,以衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量建設(shè)和管理為重點,用心開展合理用藥干預(yù)、使用臨床診療規(guī)范、技術(shù)操作規(guī)范、處方書寫規(guī)范、病歷書寫規(guī)范、基本藥物目錄、院內(nèi)感染控制措施等,加強衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量控制,制定質(zhì)量控制措施,保障醫(yī)療安全,通過內(nèi)部績效管理活動的開展,提高衛(wèi)生院衛(wèi)生服務(wù)帶給潛力。
(五)開展日常督導(dǎo)
根據(jù)《樂都縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核實施方案》的要求和安排,縣醫(yī)改辦組織樂都縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核評價專家組,在縣衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下,于20xx年11月5—17日分兩個組,對我縣21個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展督導(dǎo)工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核由縣級衛(wèi)生行政部門組成考核工作領(lǐng)導(dǎo)小組,統(tǒng)一組織安排,每半年進(jìn)行一次考核,考核工作完成后統(tǒng)一評定績效考核結(jié)果。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核分配方案 9
為進(jìn)一步貫徹落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關(guān)文件精神,確保公共衛(wèi)生服務(wù)項目全面實施,推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化,切實提高全鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)水平根據(jù)國家、省、市要求和區(qū)衛(wèi)生局相關(guān)規(guī)定,制定本辦法。
一、考核目的
強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé)意識,正確評價各衛(wèi)生室、相關(guān)科室的工作實績,激勵督促其認(rèn)真履行職責(zé);提高公衛(wèi)人員政治業(yè)務(wù)素質(zhì)、公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和工作效率,保護(hù)和調(diào)動其工作積極性、主動性和創(chuàng)造性,保證城鄉(xiāng)居民享有公共衛(wèi)生服務(wù),促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。透過考核,加強資金管理,充分發(fā)揮資金使用效益,建立和完善分工明確、密切協(xié)作的工作機(jī)制。
二、考核原則
。ㄒ唬┛茖W(xué)、合理原則。根據(jù)公共衛(wèi)生服務(wù)資料,依據(jù)各級考核辦法,結(jié)合實際,以加強科學(xué)指導(dǎo)和貼合工作實際。
。ǘ┛陀^、真實、公平、公正原則。明確考核程序、資料、標(biāo)準(zhǔn),所有按照規(guī)定承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的村衛(wèi)生室、相關(guān)科室均要納入考核范圍,考核過程要堅持實事求是,考核結(jié)果要客觀反映出公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)實施和進(jìn)展?fàn)顩r,考核結(jié)果以適當(dāng)方式向社會公開。
。ㄈ┤粘?己伺c全面考核相結(jié)合原則。建立和完善相關(guān)制度,加強日?己,透過全面考核促進(jìn)機(jī)構(gòu)服務(wù)潛力的.不斷提高。堅持日?己伺c定期考核相結(jié)合,單項考核與綜合考核相結(jié)合,重點考核與全面考核相結(jié)合。
三、考核資料
。ㄒ唬﹪一竟残l(wèi)生服務(wù)項目。城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、0~6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理以及衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)規(guī)范。
。ǘ┲卮蠊残l(wèi)生服務(wù)項目。15歲以下人群補種乙肝疫苗,農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助,農(nóng)村婦女孕前和孕早期補服葉酸,貧困白內(nèi)障患者復(fù)明,農(nóng)村改廁及飲水安全集中供水工程水質(zhì)監(jiān)測。
(四)項目組織管理、資金管理、目標(biāo)任務(wù)完成狀況。包括體系建設(shè)、組織協(xié)調(diào)力度、管理制度制定和落實狀況;資金分配、使用和財務(wù)管理狀況;各項工作任務(wù)完成的數(shù)量和質(zhì)量狀況等。
。ㄎ澹╉椖繉嵤┬Чu價。轄區(qū)內(nèi)居民對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的知曉率、利用率和滿意度考核。
四、考核對象
承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的衛(wèi)生院相關(guān)關(guān)科室、村衛(wèi)生室。
五、考核程序和方法
。ㄒ唬┟考径葘爡^(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目組織狀況進(jìn)行一次考核。
。ㄈ┛己瞬扇÷犎R報、查閱資料、現(xiàn)場考核、實地查看、問卷調(diào)查、座談或電話訪談等多種形式,逐步實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)考核和信息化管理。
。┛己瞬扇×炕x分制,滿分為100分,根據(jù)工作數(shù)量、質(zhì)量和實施效果等狀況,對應(yīng)考核標(biāo)準(zhǔn)和方法計分。
六、考核結(jié)果的使用
(一)績效考核綜合得分90分(含90分)以上的為優(yōu)秀,80分(含80分)-90分為良好,60分(含60分)-80分為合格,60分以下為不合格。考核分?jǐn)?shù)與劃撥經(jīng)費掛鉤;考核等級與獎懲掛鉤。根據(jù)考核分?jǐn)?shù)和考核等級,從人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助經(jīng)費中按不超過30%的比例統(tǒng)籌安排。
。ǘ┛己顺煽冞B續(xù)3次前三名的衛(wèi)生室,全年綜合成績加5分;考核成績連續(xù)3次后三名的衛(wèi)生室,全年綜合成績扣5分;考核成績連續(xù)2個月位于全鎮(zhèn)末位的衛(wèi)生室,給予衛(wèi)生室室長黃牌警告;考核成績連續(xù)3個月位于全鎮(zhèn)末位的衛(wèi)生室,全院通報批評。
(三)實行督辦制。對同樣問題連續(xù)出現(xiàn)兩次未改正的,對衛(wèi)生室和項目執(zhí)行科室負(fù)責(zé)人實行問責(zé)。對違規(guī)違紀(jì)的單位和個人,按照有關(guān)法律法規(guī)嚴(yán)肅處理。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核分配方案 10
為加強對全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理,充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中的樞紐作用,引入競爭機(jī)制,深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事分配制度改革,調(diào)動基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的積極性,更好地為農(nóng)牧民群眾帶給便捷、高效、價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo),特制定本實施意見。
一、指導(dǎo)思想
以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo),深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀和黨的十七屆三中全會精神,充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)等綜合職能,不斷提高農(nóng)牧民群眾的健康水平和生活質(zhì)量。
二、工作目標(biāo)
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核堅持公平、公正、綜合評價考核、注重社會效益的原則。具體目標(biāo)是:
(一)建立四個機(jī)制。逐步建立穩(wěn)定的政府投入補償機(jī)制,崗位競爭、能上能下的用人機(jī)制,獎優(yōu)罰劣、優(yōu)勞優(yōu)酬的分配機(jī)制和社會監(jiān)督、民主評議的評價機(jī)制。
(二)實現(xiàn)四個轉(zhuǎn)變。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作重點由單純醫(yī)療服務(wù)向公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)職能轉(zhuǎn)變,由被動服務(wù)向主動服務(wù)轉(zhuǎn)變,由單一部門評價向多部門及社會公眾共同評價轉(zhuǎn)變,由追求經(jīng)濟(jì)效益向注重社會效益轉(zhuǎn)變。
(三)到達(dá)一個目的。以維護(hù)農(nóng)牧民健康權(quán)益為中心,到達(dá)提高人民群眾健康水平的目的,為農(nóng)牧民帶給安全、有效、方便、價廉的'公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。
三、考核資料
(一)財務(wù)管理。包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)費支出實行預(yù)算制,做到收支平衡,略有節(jié)余。嚴(yán)格執(zhí)行國家財政政策、財經(jīng)紀(jì)律和會計核算制度等。
(二)人員結(jié)構(gòu)與崗位設(shè)置。包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員持證上崗率,總?cè)藬?shù)中衛(wèi)生技術(shù)人員比例,衛(wèi)生技術(shù)人員中中專以上各層次學(xué)歷所占比例,衛(wèi)生技術(shù)人員中理解在職培訓(xùn)所占比例,預(yù)防保健人員比例,帶給公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)的科室設(shè)置和崗位職責(zé)等。
(三)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)與醫(yī)療設(shè)備使用。包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)維修、管理和使用,設(shè)備的建檔管理率、使用率和維修記錄,設(shè)備完好率,專人使用等管護(hù)制度。
(四)公共衛(wèi)生服務(wù)與效率。包括疾病預(yù)防控制、婦幼保健、健康教育、計劃生育技術(shù)服務(wù)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理、衛(wèi)生監(jiān)督與管理,納入國家擴(kuò)大免疫規(guī)劃各種疫苗的全程接種率和及時接種率,結(jié)核病新涂陽病人發(fā)現(xiàn)率、治愈率,居民戶加碘鹽覆蓋率,重點傳染病、地方病的預(yù)防與控制,法定傳染病報告率,突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時、有效處理率,孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理率,孕產(chǎn)婦住院分娩率,生殖保健知識普及率等。
(五)基本醫(yī)療與規(guī)范用藥。包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立醫(yī)療質(zhì)量管理小組,健全醫(yī)療質(zhì)量管理制度,定期開展衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量檢查,制定醫(yī)療質(zhì)量改善措施;院內(nèi)感染控制機(jī)構(gòu)、藥事管理機(jī)構(gòu)及工作狀況,醫(yī)療文書書寫合格率,醫(yī)療安全性,出入院診斷貼合率,影像及檢驗報告陽性率,帶給中醫(yī)、民族醫(yī)藥服務(wù)的比例,護(hù)理工作相關(guān)制度規(guī)范操作,醫(yī)用垃圾處理合格率?股厥褂煤侠砺,激素控制率,藥品收入占業(yè)務(wù)收入的百分比,門診處方平均費用,住院平均費用等。
(六)新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療信息收集與報告。包括對參合就診病人醫(yī)療費用初審和補償費用墊付,做好在本院就診參合農(nóng)牧民的門診和住院及在村級門診就診病人信息的收集、統(tǒng)計、整理和上報,資料、數(shù)據(jù)統(tǒng)計上報合格率等。
(七)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。指鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理率,即:
1、機(jī)構(gòu)統(tǒng)一設(shè)置:原則上一個行政村設(shè)立一所村衛(wèi)生室。
2、行政統(tǒng)一管理:對村衛(wèi)生室行使行政管理職責(zé),實行綜合目標(biāo)考核,建立和落實職責(zé)制。按照精簡、高效的原則,對村衛(wèi)生室實行定編、定崗,并定期對鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)和考核。
3、業(yè)務(wù)統(tǒng)一管理:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的房屋布局,診療條件,醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)行為實施統(tǒng)一的規(guī)范管理,并定期檢查指導(dǎo)村衛(wèi)生室的工作。
4、財務(wù)統(tǒng)一管理:對村衛(wèi)生室財務(wù)實行“三管一統(tǒng)”(即:管賬冊、管藥品、管藥價,統(tǒng)一財務(wù)核算),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立兼職會計,對其收費標(biāo)準(zhǔn)、藥品價格、票據(jù)及財務(wù)收支進(jìn)行定期審核。
5、藥品統(tǒng)一管理:村衛(wèi)生室的藥品按照基本用藥目錄用藥,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一計劃和審批。
(八)院內(nèi)精神禮貌建設(shè)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院冠名務(wù)必規(guī)范,標(biāo)識明顯,院容院貌干凈整潔,無污水,無痰跡,無丟棄垃圾。工作環(huán)境及病員休息環(huán)境干凈舒適,健康宣傳標(biāo)語、專欄醒目規(guī)范,醫(yī)務(wù)人員精神飽滿,服務(wù)態(tài)度和藹,職責(zé)心強。
(九)群眾評價與監(jiān)督。院內(nèi)設(shè)有群眾意見箱和舉報電話,定期召開病員及群眾座談會,開展問卷調(diào)查,有群眾及病員評價結(jié)果等。
四、考核指標(biāo)及評估
全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具體考核指標(biāo)見《新疆維吾爾自治區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核評分表》。
五、考核辦法
(一)考核程序。縣(市)衛(wèi)生行政部門在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部考核的基礎(chǔ)上,對其進(jìn)行逐項考核,并將考核結(jié)果上報地(州、市)衛(wèi)生行政部門,理解地(州、市)衛(wèi)生行政部門的抽查驗收。地(州、市)衛(wèi)生行政部門要將年度考核結(jié)果上報自治區(qū)衛(wèi)生廳備案,自治區(qū)衛(wèi)生廳實施不定期的督查。
(二)考核方法。
1、查閱文件資料。查閱鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的統(tǒng)計報表、工作記錄、處方、病歷等相關(guān)文件和醫(yī)療文書。
2、現(xiàn)場檢查。查看鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的內(nèi)部設(shè)置、設(shè)備、服務(wù)流程和就醫(yī)環(huán)境。
3、走訪調(diào)查。走訪10個農(nóng)戶,并進(jìn)行問卷調(diào)查。
4、召開座談會。隨機(jī)抽5-10名醫(yī)務(wù)人員和5-10名患者召開座談會征求意見。
5、計算績效值。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成指標(biāo)狀況進(jìn)行定量和定性分析,按照統(tǒng)一方法計算績效值。
(三)考核時間?h(市)衛(wèi)生行政部門對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年考核1次,時間為次年1月份。
六、考核結(jié)果和復(fù)核
考核結(jié)果分為四個等次:績效分值90分以上的為優(yōu)秀,89—75分為良好,74—60分為合格,小于60分為不合格。考核優(yōu)秀比例不超過20%?h(市)衛(wèi)生行政部門要將考核結(jié)果進(jìn)行公示,公示時間為7天。如對考核結(jié)果有異議者,可向地(州、市)衛(wèi)生行政部門提出復(fù)核申請,地(州、市)衛(wèi)生行政部門接到復(fù)核申請后,于15個工作日內(nèi)完成復(fù)核工作,并將復(fù)核結(jié)果反饋至縣(市)衛(wèi)生行政部門,縣(市)衛(wèi)生行政部門根據(jù)復(fù)核結(jié)果和無異議初評結(jié)果最終確定所轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核等次。
七、獎懲
縣(市)衛(wèi)生行政部門建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核獎懲制度,獎金按本縣(市)所轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院年業(yè)務(wù)收入(不含財政補助)的2-3%提取。對考核結(jié)果確定為優(yōu)秀、良好、合格等次的要拉開檔次給予獎勵,優(yōu)秀的還要在全縣范圍內(nèi)給予通報表彰。對考核結(jié)果為不合格的要予以通報批評,連續(xù)兩年考核不合格的解除鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長職務(wù)?己说莫剳娃k法由各縣(市)自定。
八、組織領(lǐng)導(dǎo)
自治區(qū)、地(州、市)衛(wèi)生行政部門成立農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生工作績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組,各縣(市)應(yīng)成立由政府主管領(lǐng)導(dǎo)任組長的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組,加強對此項工作的組織領(lǐng)導(dǎo),具體考核工作由縣(市)衛(wèi)生行政部門組織實施。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核分配方案 11
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1.本著“有利于調(diào)動衛(wèi)生人員工作積極性,有利于農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,有利于解決群眾看病難、看病貴”的思路,切斷醫(yī)務(wù)人員個人經(jīng)濟(jì)利益與業(yè)務(wù)收入之間的聯(lián)系,建立起以工作數(shù)量和工作質(zhì)量取酬的激勵性分配機(jī)制,特制定本方案。
2.遵循“按勞取酬、效率優(yōu)先、兼顧公平”的原則。
3.遵循“因事設(shè)崗、以崗定責(zé)、以責(zé)定分、以分計酬”的`原則。
4.遵循“績效得分付酬為主、崗位補助付酬為輔”的原則。
(二)績效工資核算
1.績效工資額的確定。醫(yī)務(wù)人員個人工資總額的40%被確定為績效工資,需透過工作數(shù)量、工作質(zhì)量雙重考核后才能獲得。臨聘人員工資固定部分以聘用合同之勞動報酬(工資底薪)為準(zhǔn)。
2.績效考核辦法。醫(yī)務(wù)人員工作數(shù)量從0分開始累計加分,上不封頂;工作質(zhì)量從滿分100分累計減分,扣完為止;當(dāng)月取二者平均分為績效考核得分。逐月考核,計分到個人。
3.績效分值的確定。當(dāng)月全院成本核算后,可分配績效工資總額/醫(yī)務(wù)人員總得分=績效分值,本單位根據(jù)近3年收入測算,確定績效分值為5元/分。
4.績效工資的計算和工資總額控制。崗位績效工資=績效分值×該崗位得分。急診、夜班、節(jié)假日值班人員以增加記分標(biāo)準(zhǔn)體現(xiàn)補助;由于各崗位工作數(shù)量考核計分上不封頂,難免會出現(xiàn)能者多勞工作數(shù)量差距過大的狀況。為縮小工資總額差距,兼顧公平,實行工資總額適度控制,固定工資+崗位績效工資當(dāng)月到達(dá)其工資總額1.5倍以內(nèi)的(含1.5倍),超出工資總額部分30%納入單位待分配結(jié)余;到達(dá)1.5—2倍的(含2倍),40%納入單位待分配結(jié)余;到達(dá)2倍以上的,50%納入單位待分配結(jié)余,均分段累加計算。臨聘人員工資總額基數(shù)參照同等技術(shù)職稱全民人員。
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