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醫(yī)療機構(gòu)疫情防控實施方案（精選5篇）
為了保障事情或工作順利、圓滿進(jìn)行，預(yù)先制定方案是必不可少的，方案指的是為某一次行動所制定的計劃類文書。怎樣寫方案才更能起到其作用呢？以下是小編精心整理的醫(yī)療機構(gòu)疫情防控實施方案（精選5篇），僅供參考，大家一起來看看吧。
醫(yī)療機構(gòu)疫情防控實施方案1
一、高度重視醫(yī)療機構(gòu)感染防控工作
做好醫(yī)療機構(gòu)感染防控工作，是落實黨中央、國務(wù)院關(guān)于常態(tài)化疫情防控措施，保障醫(yī)療質(zhì)量安全，維護人民健康的必然要求。進(jìn)一步樹立感染防控的底線紅線思維，查找感染防控存在的短板漏洞，抓細(xì)抓實各項感染防控舉措。各地要科學(xué)遴選確定轄區(qū)內(nèi)承擔(dān)定點救治、隔離觀察等任務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)，切實履行防控投入的責(zé)任，確保所需經(jīng)費、物資及時到位，加強工作統(tǒng)籌調(diào)度，決不能有絲毫松懈和僥幸，嚴(yán)格落實外防輸入、內(nèi)防反彈的各項措施。
二、加強醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部管理
堅持“人、物同防”“醫(yī)、患同防”的思路，把好醫(yī)療機構(gòu)的人員、車輛和物資“入口關(guān)”，在滿足正常通行需求的前提下，嚴(yán)格控制醫(yī)療機構(gòu)入口開放數(shù)量。進(jìn)入醫(yī)療機構(gòu)的所有人員均應(yīng)當(dāng)測量體溫、正確佩戴口罩，保持安全距離，注意咳嗽禮儀和手衛(wèi)生。需要查驗健康碼的醫(yī)療機構(gòu)，應(yīng)當(dāng)加強入口處的規(guī)范管理，避免人群聚集，縮短患者及陪同人員等候時間。對于老年人等不適用、不會操作智能手機的群體，二級以上醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在入口處增設(shè)無健康碼綠色通道，配備人員幫助查詢健康碼。對來自中高風(fēng)險地區(qū)的患者，醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)做好隔離防護等，不得拒收中高風(fēng)險地區(qū)患者。加強醫(yī)療機構(gòu)食堂等場所以及快遞外賣、維修、物流配送等外來人員和物品的管理，需要時開展環(huán)境檢測。
三、完善預(yù)約診療和預(yù)檢分診
醫(yī)療機構(gòu)要大力推行非急診患者預(yù)約診療，實行預(yù)約掛號、預(yù)約檢查和預(yù)約治療，合理分配就診時間，并設(shè)置充足的等候區(qū)域。對于老年人等不會網(wǎng)上預(yù)約的`群體，可采取電話預(yù)約、窗口預(yù)約、親友代辦等措施。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)在預(yù)約診療時，先開展網(wǎng)上預(yù)檢分診，減輕現(xiàn)場預(yù)檢分診壓力；在門急診規(guī)范設(shè)置預(yù)檢分診點，安排有專業(yè)能力和經(jīng)驗的醫(yī)務(wù)人員詢問癥狀體征和流行病學(xué)史；門診出診醫(yī)師要加強對患者有關(guān)新冠肺炎癥狀和流行病學(xué)史的問診，落實首診負(fù)責(zé)制。對于發(fā)熱患者和預(yù)檢分診中發(fā)現(xiàn)的不能排除罹患新冠肺炎等傳染病的患者，要安排專人按照指定路線引導(dǎo)至發(fā)熱門診就診。
四、優(yōu)化醫(yī)療管理制度
醫(yī)療機構(gòu)要將感染防控管理融入醫(yī)療管理的全流程，并加強制度建設(shè)。原則上，門診患者及陪同人員應(yīng)當(dāng)全程佩戴口罩并做好手衛(wèi)生；住院患者在病情允許時應(yīng)當(dāng)佩戴口罩，外出檢查、查房會診時重點做好戴口罩、手衛(wèi)生等防護措施。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在急診搶救室、手術(shù)部（室）、病區(qū)設(shè)置一定數(shù)量的隔離區(qū)域或過渡病室，用于收治暫無核酸檢測結(jié)果的急診患者或者隔離排查可疑的住院患者，并實行單間安置。根據(jù)不同類別患者細(xì)化核酸檢測要求和頻次，住院患者、手術(shù)患者和血液透析治療等患者的核酸檢測，應(yīng)當(dāng)納入術(shù)前討論、會診、查房等診療活動，并將檢測結(jié)果等相關(guān)內(nèi)容記入病歷。
五、嚴(yán)格患者及其陪護探視管理
醫(yī)療機構(gòu)要加強病區(qū)管理，做好患者感染的監(jiān)測、報告、控制和管理。新冠肺炎救治定點醫(yī)療機構(gòu)原則上不探視、不陪護。非定點醫(yī)療機構(gòu)非必要不陪護、不探視，鼓勵有條件的非定點醫(yī)療機構(gòu)實行無陪護管理，采取視頻等方式進(jìn)行探視。特殊情況確需陪護的，陪護人員應(yīng)當(dāng)相對固定；除外出檢查等特殊情況，患者及陪護人員不得隨意進(jìn)出病區(qū)。陪護人員應(yīng)當(dāng)做好健康狀況和基本信息登記，做好個人防護和手衛(wèi)生，嚴(yán)格限制行進(jìn)路線和活動范圍。病區(qū)提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，改善并保障患者營養(yǎng)膳食。護士增強主動服務(wù)和人文關(guān)懷意識，關(guān)注患者的不適和訴求，及時為患者提供幫助。
六、做好環(huán)境清潔消毒
醫(yī)療機構(gòu)按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》要求，加強診療環(huán)境的通風(fēng)管理，有條件的可進(jìn)行空氣消毒。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》，做好醫(yī)療器械、器具和物品等的清潔消毒，做到一人一用一消毒；加強對診療環(huán)境（物體表面、地面等）的消毒管理，對于重點部門高頻率接觸的物體表面要增加消毒次數(shù)。嚴(yán)格患者呼吸道分泌物、排泄物、嘔吐物的處理，嚴(yán)格終末消毒。
七、持續(xù)開展全員感染防控培訓(xùn)
強化“人人都是感控實踐者”的意識，落實全員感染防控培訓(xùn)制度。培訓(xùn)對象應(yīng)覆蓋全體醫(yī)務(wù)人員以及管理、安保、后勤（包括外包服務(wù)）和陪護人員，培訓(xùn)內(nèi)容針對不同崗位特點設(shè)定，并組織培訓(xùn)及效果考核。通過持續(xù)培訓(xùn)，使醫(yī)務(wù)人員熟練掌握新冠病毒感染的防控知識與技能，具備排查新冠肺炎的意識和能力，使所有人員掌握標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防要求、落實基礎(chǔ)感染防控措施，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。
八、制定應(yīng)急預(yù)案并開展演練
醫(yī)療機構(gòu)要增強預(yù)見性和主動性，制定不同情形下的應(yīng)急預(yù)案，例如在發(fā)熱門診、普通門急診以及其他診療過程中發(fā)現(xiàn)新冠肺炎疑似病例，對發(fā)熱患者進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查及院內(nèi)排查，對疑似或確診患者進(jìn)行院內(nèi)隔離、轉(zhuǎn)運和終末消毒等。要細(xì)化每種情形、每個環(huán)節(jié)的流程措施，具體到責(zé)任部門和責(zé)任人，開展桌面推演和現(xiàn)場演練，查找漏洞短板，持續(xù)優(yōu)化應(yīng)急預(yù)案，提高實戰(zhàn)能力。
九、建立感染防控巡查整改機制
醫(yī)療機構(gòu)要建立感染防控巡查整改制度，定期對各科室各部門進(jìn)行巡查，查找梳理風(fēng)險隱患，建立問題臺賬，銷項落實整改措施。醫(yī)療機構(gòu)主要負(fù)責(zé)人要每季度召開辦公會，分管負(fù)責(zé)同志每月召開專題會，專門研究感染防控巡查整改情況，及時解決問題，并將巡查結(jié)果納入對科室及人員的評價考核。加強感控管理部門專職人員配備，各科室指定專人負(fù)責(zé)本科室感控工作，統(tǒng)一接受感控管理部門業(yè)務(wù)指導(dǎo)，定期自查整改。
十、強化質(zhì)量控制和監(jiān)督管理
地方衛(wèi)生健康行政部門要落實行業(yè)監(jiān)管責(zé)任，堅決杜絕形式主義、官僚主義，發(fā)揮質(zhì)控中心或?qū)I(yè)組織作用，加強轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)感染防控管理的質(zhì)量控制，并開展醫(yī)療機構(gòu)之間的互查機制，及時發(fā)現(xiàn)隱患漏洞，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。對于因管理不到位或者責(zé)任心問題導(dǎo)致的醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)感染事件，要堅決嚴(yán)肅查處，追究相關(guān)人員的責(zé)任。
醫(yī)療機構(gòu)疫情防控實施方案2
一、總體要求
醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)著發(fā)熱患者診斷治療、新冠病毒感染者（包括新冠肺炎確診患者、疑似患者及無癥狀感染者，下同）救治、核酸檢測以及日常診療等多重任務(wù)，在為新冠病毒感染疫情防控提供關(guān)鍵技術(shù)支撐的同時，也面臨較高的交叉感染和疫情傳播風(fēng)險。各地要高度重視醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)新冠病毒感染的預(yù)防與控制工作，按照本技術(shù)指南要求，加強政策資金支持保障，組織有關(guān)部門做好協(xié)同配合，協(xié)調(diào)專業(yè)機構(gòu)提供技術(shù)支持。各級各類醫(yī)療機構(gòu)要強化感控底線思維，堅守感控底線要求，按照要求配備培訓(xùn)專業(yè)性強的感控人員隊伍，組織全體工作人員積極參與、主動落實各項感控措施。
二、防控策略
（一）內(nèi)外同防。實施以“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”為基礎(chǔ)的感染防控措施，把好醫(yī)療機構(gòu)的人員、車輛和物資“入口關(guān)”，對進(jìn)入醫(yī)療機構(gòu)人員要檢測體溫，出示健康（行程）碼，檢查口罩佩戴情況。做好住院患者和陪護人員的健康監(jiān)測，出現(xiàn)新冠病毒感染疑似癥狀要及時發(fā)現(xiàn)并處置。
�。ǘ┽t(yī)患同防。醫(yī)療機構(gòu)全體工作人員、患者及其陪同人員均應(yīng)當(dāng)做好個人防護，在嚴(yán)格落實標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施的基礎(chǔ)上，根據(jù)疾病傳播途徑做好額外預(yù)防措施，避免發(fā)生交叉感染。
�。ㄈ┤宋锿馈Ｒ龊冕t(yī)患雙方人員防護和感染風(fēng)險預(yù)警，對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的環(huán)境、物品、外來物資等，也要加強風(fēng)險防控。落實好環(huán)境和物體表面的清潔消毒措施，加強重點部門環(huán)境及重點人群接觸后環(huán)境的清潔消毒。加強對外來人員和物品的管理，需要時開展環(huán)境檢測。
�。ㄋ模叭馈比诤稀！叭馈�，即規(guī)范工作人員行為、強化行為管控的“人防”；提升感控技能、優(yōu)化診療流程的“技防”；科學(xué)使用消毒滅菌劑、相關(guān)設(shè)施設(shè)備的“器防”。將“三防”理念融入到診療活動中，降低醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)感染風(fēng)險。
三、基本要求
�。ㄒ唬┩晟品揽刂贫取⒐ぷ髁鞒毯蛻�(yīng)急預(yù)案。
各地要嚴(yán)格落實《關(guān)于進(jìn)一步做好常態(tài)化疫情防控下醫(yī)療機構(gòu)感染防控工作的通知》（聯(lián)防聯(lián)控機制綜發(fā)〔2020〕269號）、《關(guān)于進(jìn)一步加強新型冠狀病毒肺炎救治定點醫(yī)院院內(nèi)感染預(yù)防與控制工作的通知》（聯(lián)防聯(lián)控機制綜發(fā)〔2021〕78號）等要求，根據(jù)新冠病毒病原學(xué)特點，結(jié)合傳染源、傳播途徑、易感人群以及醫(yī)療機構(gòu)的實際情況，完善感染防控制度和預(yù)警機制，優(yōu)化工作流程，制訂不同情形下的應(yīng)急預(yù)案并實施演練，確保各部門各環(huán)節(jié)步調(diào)協(xié)同、銜接順暢。
各地要建立既熟悉政策要求又具備較強業(yè)務(wù)能力的感控專業(yè)隊伍，承擔(dān)感染聚集事件處置和檢查、協(xié)助流行病學(xué)調(diào)查等工作，指導(dǎo)疫情防控和醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)感染防控工作。
（二）聚焦源頭管控，嚴(yán)防感染風(fēng)險輸入醫(yī)療機構(gòu)。
醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)優(yōu)化體溫檢測、核驗健康（行程）碼和流行病學(xué)調(diào)查等預(yù)檢分診內(nèi)容和流程，提升預(yù)檢分診能力。落實首診負(fù)責(zé)制，加強流行病學(xué)問診，早期識別新冠病毒感染臨床癥狀。對具有可疑癥狀不能排除新冠病毒感染的患者，應(yīng)當(dāng)規(guī)范引導(dǎo)至發(fā)熱門診就診。
嚴(yán)格執(zhí)行新住院患者及陪護人員、醫(yī)療機構(gòu)工作人員新冠病毒核酸檢測“應(yīng)檢盡檢”要求。根據(jù)當(dāng)?shù)匾咔榱餍袘B(tài)勢和防控需要，確定上述人員核酸檢測頻次，必要時可選擇開展血常規(guī)、胸部CT、抗體檢測。
醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)新冠病毒核酸檢測陽性人員，應(yīng)當(dāng)及時報告當(dāng)?shù)丶部夭块T，由疾控等部門及時開展流行病學(xué)調(diào)查，迅速確定醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)密切接觸者，明確需實施封控管理和消毒處置的范圍，指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)盡快落實，控制可能的感染源，有效阻斷感染傳播。
�。ㄈ╅_展全員培訓(xùn)，全面提高感染防控意識和水平。
醫(yī)療機構(gòu)要制訂細(xì)化本機構(gòu)的感染防控全員培訓(xùn)方案，進(jìn)一步強化“人人都是感控實踐者”的意識，將感染防控要求落實到臨床診療活動各環(huán)節(jié)。特別是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、社會辦醫(yī)療機構(gòu)、�？漆t(yī)院及中醫(yī)醫(yī)院等，要進(jìn)一步重視感染防控工作，梳理本機構(gòu)存在的薄弱環(huán)節(jié)，持續(xù)開展全員培訓(xùn)。在全員培訓(xùn)基礎(chǔ)上，對發(fā)熱門診、急診、感染性疾病科、呼吸科、口腔科、耳鼻喉科、重癥醫(yī)學(xué)科、內(nèi)鏡室、血液透析中心（室）、CT檢查室、核酸檢測實驗室、手術(shù)部（室）等高風(fēng)險科室和部門制訂針對性培訓(xùn)內(nèi)容，使相關(guān)人員熟練掌握新冠病毒感染的防控知識、方法與技能。
�。ㄋ模┘訌姌�(biāo)準(zhǔn)預(yù)防和額外預(yù)防，建立行為屏障。
標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是保護醫(yī)患雙方安全的重要措施，主要包括手衛(wèi)生、正確使用個人防護用品、呼吸道衛(wèi)生和咳嗽禮儀、診療設(shè)備及環(huán)境清潔消毒、患者安置、安全注射、醫(yī)用織物洗滌和醫(yī)療廢物管理等。落實標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的`關(guān)鍵措施是醫(yī)務(wù)人員的行為要規(guī)范，建立起行為屏障；同時，與建筑布局、診療流程（見附件1）、物資保障、人員培訓(xùn)等因素密切相關(guān)。
額外預(yù)防是在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基礎(chǔ)上，針對感染性疾病病原學(xué)特點和傳播途徑，以阻斷接觸傳播、飛沫傳播或空氣傳播途徑為目的，而采取的針對性綜合防控措施。
1.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生。根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》（WS/T313-2019），醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在接觸患者前、清潔或無菌操作前、暴露患者血液體液后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后5個時刻采取手衛(wèi)生措施。手衛(wèi)生措施包括流動水洗手和衛(wèi)生手消毒等，如有可見污物，應(yīng)當(dāng)使用流動水和洗手液清洗雙手；如無可見污物，宜使用對新冠病毒有效的含乙醇等成分的手消毒劑進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。
2.正確使用個人防護用品。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強人員防護管理，儲備質(zhì)量優(yōu)良、數(shù)量充足的防護物資。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)暴露風(fēng)險和開展的診療操作，正確合理使用醫(yī)用外科或醫(yī)用防護口罩、護目鏡或防護面屏、手套、隔離衣或防護服等個人防護用品（見附件2），確保醫(yī)務(wù)人員個人防護到位。在隔離病區(qū)、發(fā)熱門診及核酸采樣點、核酸檢測實驗室等重點場所工作，接觸到新冠病毒可能性較大的醫(yī)務(wù)人員，要加強防護，嚴(yán)格落實佩戴醫(yī)用防護口罩等要求。從事發(fā)熱門診、定點醫(yī)院隔離病區(qū)工作的人員要做醫(yī)用防護口罩適合性測試和密合性測試，合格者方可上崗；每次進(jìn)入發(fā)熱門診、定點醫(yī)院隔離病區(qū)工作前，要做醫(yī)用防護口罩密合性測試。同時，應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)、監(jiān)督患者及其陪同人員，以及其他進(jìn)入醫(yī)療機構(gòu)人員做好個人防護。
3.正確實施呼吸道衛(wèi)生和咳嗽禮儀。所有進(jìn)入醫(yī)療機構(gòu)的人員均應(yīng)當(dāng)佩戴合格的醫(yī)用口罩，不應(yīng)佩戴有呼氣閥的口罩，患者接受診療時非必要不摘除口罩。在不影響正常診療工作前提下，應(yīng)當(dāng)保持至少1米的社交距離。在咳嗽或打噴嚏時用紙巾或肘部遮掩口鼻，手部接觸呼吸道分泌物后即刻實施手衛(wèi)生。
4.加強清潔消毒管理。嚴(yán)格落實《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》（WS/T367-2012）、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》（WS/T368-2012），做好診療環(huán)境（空氣、物體表面、地面等）、醫(yī)療器械、患者用物等的清潔消毒。一次性使用醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)即用即棄；可重復(fù)使用的醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)在每次使用后進(jìn)行規(guī)范清潔消毒，有條件的醫(yī)療機構(gòu)宜專人專用。診療環(huán)境優(yōu)先選擇自然通風(fēng)，不具備自然通風(fēng)條件應(yīng)當(dāng)選擇機械通風(fēng)或空氣消毒措施，合理配置新風(fēng)系統(tǒng)、回風(fēng)系統(tǒng)和排風(fēng)系統(tǒng)，建立上送風(fēng)下回風(fēng)的氣流組織形式。使用清水和清潔劑徹底清潔環(huán)境表面，并使用有效消毒劑對環(huán)境物體表面，尤其是高頻接觸部位進(jìn)行規(guī)范消毒。對患者呼吸道分泌物、排泄物、嘔吐物進(jìn)行規(guī)范處理�；颊叱鲈汉笠�(guī)范實施終末消毒（見附件3），消毒后按《疫源地消毒總則》（GB19193-2015）進(jìn)行消毒效果評價。
5.合理安置患者。根據(jù)感染性疾病病原學(xué)特點、傳播方式和特定人員感染風(fēng)險評估結(jié)果，對不同類型感染者、疑似感染者、易感者采取合理的分區(qū)分類安置措施，降低不同風(fēng)險人員因暴露導(dǎo)致交叉感染的機會。
6.規(guī)范醫(yī)用織物和醫(yī)療廢物管理。新冠病毒感染者救治過程中使用的醫(yī)用織物，洗滌處置執(zhí)行《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》（WS/T508—2016）；救治過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)規(guī)定。集中隔離醫(yī)學(xué)觀察場所的醫(yī)用織物洗滌處置和醫(yī)療廢物管理，參照上述規(guī)定執(zhí)行。
�。ㄎ澹┘訌娙藛T管控，減少人群聚集。
醫(yī)療機構(gòu)門急診應(yīng)當(dāng)合理設(shè)置就診及等候區(qū)域，優(yōu)化就診流程，避免人群聚集。鼓勵應(yīng)用人工智能、大數(shù)據(jù)分析、遠(yuǎn)程醫(yī)療等技術(shù)，提供網(wǎng)上預(yù)約和遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。發(fā)現(xiàn)新冠病毒感染者時，對其本人及密切接觸者及時采取規(guī)范的隔離控制措施。
加強病區(qū)人員管控，對新入院患者落實“應(yīng)檢盡檢”要求，設(shè)置并合理使用過渡病室，通過采取核酸檢測篩查和隔離安置等措施降低交叉感染風(fēng)險。嚴(yán)格陪護及探視管理，定點醫(yī)院不安排探視和陪護；非定點醫(yī)院不探視、非必須不陪護，確需陪護的，要固定陪護人員，不得隨意進(jìn)出病區(qū)，嚴(yán)格限制行進(jìn)路線和活動范圍。陪護人員在進(jìn)入病區(qū)前應(yīng)當(dāng)持有核酸檢測陰性報告。合理確定病床使用比例，病床間距不小于0.8米，禁止加床。住院患者在病情允許的前提下，應(yīng)當(dāng)佩戴口罩，陪護人員全程佩戴口罩。
�。╆P(guān)愛醫(yī)務(wù)人員，實施健康監(jiān)測。
醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)合理調(diào)配人力資源和安排班次，優(yōu)先保障隔離病區(qū)、發(fā)熱門診及核酸檢測等重點部門的診療需求，醫(yī)務(wù)人員相對固定，縮短可能暴露的時間，避免醫(yī)務(wù)人員過度疲勞。提供營養(yǎng)膳食，保障醫(yī)務(wù)人員充分休息。做好醫(yī)務(wù)人員疫苗接種工作，落實“應(yīng)接盡接”要求。根據(jù)崗位特點和風(fēng)險評估結(jié)果，合理確定新冠病毒核酸檢測頻次，開展體溫和呼吸道癥狀等主動健康監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)異常及時報告。對參與相關(guān)診療工作人員要加強管理，必要時，可集中封閉管理，并根據(jù)疫情流行情況和防控要求進(jìn)行核酸檢測，需要時可合理開展胸部CT、血常規(guī)、抗體檢測等檢驗檢查。收治新冠病毒感染者的隔離病區(qū)工作人員實行閉環(huán)管理。
�。ㄆ撸╅_展風(fēng)險評估，實施綜合感控。
結(jié)合常態(tài)化疫情防控要求，開展醫(yī)療機構(gòu)感染監(jiān)測工作。有針對性地持續(xù)改進(jìn)感染風(fēng)險監(jiān)測評估機制，完善本區(qū)域、本機構(gòu)感染信息化監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，建立完善基于臨床癥狀或癥候群的感染病例、感染聚集事件的預(yù)警報告機制。發(fā)現(xiàn)新冠病毒感染者時，應(yīng)當(dāng)按要求及時報告、做好相應(yīng)處置。加強醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)感染暴發(fā)的監(jiān)測預(yù)警，發(fā)現(xiàn)疑似感染暴發(fā)時應(yīng)當(dāng)依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和流程，啟動應(yīng)急預(yù)案，及時規(guī)范報告處置。
規(guī)范抗微生物藥物的合理使用，嚴(yán)格掌握各類抗微生物藥物使用指征。提高抗微生物藥物使用前和調(diào)整用藥前病原學(xué)檢測標(biāo)本送檢率。醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員對接診的發(fā)熱或/和具有呼吸道癥狀的患者在明確病原學(xué)診斷前，慎用抗微生物藥物、退熱藥物等，防止不合理用藥掩蓋癥狀。
（八）加強患者教育，開展健康宣教。
醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對患者及陪同人員積極開展健康教育，普及新冠病毒感染防控知識，指導(dǎo)正確實施手衛(wèi)生、呼吸道衛(wèi)生和咳嗽禮儀，保持安全社交距離，避免人群聚集等。在病情允許的情況下，鼓勵治療期或康復(fù)期的患者早期運動、合理運動，但應(yīng)避免劇烈或動作幅度過大的運動。
四、重點科室、部門技術(shù)要求
（一）發(fā)熱門診。
1.發(fā)熱門診建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》（WS/T311-2009）、《應(yīng)對秋冬季新冠疫情醫(yī)療救治工作方案》（聯(lián)防聯(lián)控機制醫(yī)療發(fā)〔2020〕276號）等有關(guān)要求。
2.發(fā)熱門診診區(qū)應(yīng)當(dāng)按照“三區(qū)兩通道”設(shè)置，即污染區(qū)、潛在污染區(qū)、清潔區(qū)和清潔通道（醫(yī)務(wù)人員和清潔物品）、污染通道（患者和污染物品）（見附件1）。各分區(qū)之間應(yīng)當(dāng)有物理隔斷，各區(qū)域和通道出入口設(shè)有醒目標(biāo)識。
3.發(fā)熱門診及留觀病室應(yīng)當(dāng)首選自然通風(fēng)，如使用機械通風(fēng)，應(yīng)當(dāng)控制氣流方向，由清潔側(cè)流向污染側(cè)。發(fā)熱門診空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)獨立運行。規(guī)范設(shè)置管理通風(fēng)口。
4.醫(yī)務(wù)人員進(jìn)出發(fā)熱門診和留觀病室，應(yīng)當(dāng)戴醫(yī)用防護口罩、工作帽、手套、靴套或鞋套（防護服如已有靴套則不需另行加穿），穿隔離衣或防護服（留觀病室應(yīng)當(dāng)穿防護服），根據(jù)診療操作選戴護目鏡或防護面屏，并嚴(yán)格按照穿脫防護用品規(guī)范流程，正確穿脫防護用品（見附件2）。發(fā)熱門診醫(yī)務(wù)人員要指導(dǎo)患者及其陪同人員在健康條件允許的情況下，規(guī)范佩戴醫(yī)用防護口罩。接診入境、國內(nèi)中高風(fēng)險地區(qū)以及集中隔離點發(fā)熱患者等高風(fēng)險人群的發(fā)熱門診，所有工作人員要嚴(yán)格閉環(huán)管理。
5.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)將有發(fā)熱或/和呼吸道癥狀且無法明確排除新冠病毒感染的患者分診或引導(dǎo)至發(fā)熱門診就診。對發(fā)熱門診就診的患者均應(yīng)當(dāng)進(jìn)行核酸、血常規(guī)檢測，必要時進(jìn)行抗體檢測、胸部CT檢查，以排除新冠病毒感染。核酸檢測結(jié)果反饋前，應(yīng)當(dāng)將患者安置在發(fā)熱門診進(jìn)行留觀。接診兒童患者的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在發(fā)熱門診設(shè)置單獨的兒科診室或兒科診區(qū)，滿足發(fā)熱患兒就診需求。發(fā)熱門診接診醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)掌握新冠病毒感染的病原學(xué)特點與臨床表現(xiàn)，按照診療規(guī)范進(jìn)行診療，對新冠病毒感染者要立即轉(zhuǎn)往定點醫(yī)院，并及時報告。
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1.落實預(yù)檢分診制度，按規(guī)定路線引導(dǎo)發(fā)熱或/和有呼吸道癥狀且無法排除新冠病毒感染的患者至發(fā)熱門診就診。制定完善重癥患者轉(zhuǎn)診、救治應(yīng)急預(yù)案并嚴(yán)格執(zhí)行。
2.合理設(shè)置符合隔離救治要求，可為新冠病毒感染者提供就地急救服務(wù)的診療區(qū)域或急救室。
3.加強人員管控，規(guī)范設(shè)置等候區(qū)域并加強管理，避免人群聚集。
�。ㄈ┙邮茉\療措施時需患者摘除口罩的科室/部門（如鼻/咽拭子采集、口腔診療、支氣管鏡或上消化道內(nèi)鏡診療等）。
1.所在地區(qū)發(fā)生多點散發(fā)或聚集性疫情時，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格實行一室一醫(yī)一患，必要時可安排一名醫(yī)務(wù)人員輔助開展工作，避免交叉感染。
2.診室通風(fēng)良好，必要時采取機械通風(fēng)或動態(tài)空氣消毒措施。
3.實施易產(chǎn)生氣溶膠的診療操作時，相關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)做好個人防護，診療不同患者應(yīng)當(dāng)合理更換個人防護用品。
4.進(jìn)行支氣管鏡或上消化道內(nèi)鏡診療時，根據(jù)疫情防控需要和患者實際情況，可先行新冠病毒核酸檢測。
（四）血液透析中心（室）。
1.對血液透析患者及其陪護人員，應(yīng)當(dāng)根據(jù)當(dāng)?shù)匾咔樾蝿荻ㄆ谶M(jìn)行新冠病毒核酸檢測，進(jìn)入診療區(qū)需測溫、查驗健康（行程）碼和流行病學(xué)問詢�；颊呓邮芡肝鲋委煏r應(yīng)當(dāng)規(guī)范佩戴口罩。陪護人員應(yīng)相對固定。
2.加強預(yù)檢、候診、接診等區(qū)域的管理，采取加強通風(fēng)、增加候診面積、合理安排功能空間以及減少人員聚集等感染防控措施。
（五）普通病區(qū)（房）。
1.規(guī)范設(shè)置過渡病室，用于收治暫無核酸檢測結(jié)果的急診患者或者隔離排查可疑的住院患者。過渡病室不需按“三區(qū)兩通道”設(shè)置。
2.過渡病室宜設(shè)置獨立衛(wèi)生間，通風(fēng)良好，標(biāo)識明確，應(yīng)有防護用品穿脫空間。應(yīng)單人單間安置患者。
3.建立相關(guān)工作制度及流程，病區(qū)（房）內(nèi)發(fā)現(xiàn)新冠病毒感染者時，即刻啟動相關(guān)應(yīng)急預(yù)案，按規(guī)范要求實施及時有效的隔離、救治和轉(zhuǎn)診。
（六）收治新冠病毒感染者的定點醫(yī)院及病區(qū)。
1.各地應(yīng)當(dāng)合理確定定點醫(yī)院，優(yōu)先選擇綜合實力好、技術(shù)水平高、感控基礎(chǔ)好的醫(yī)療機構(gòu)作為定點醫(yī)院，同步確定備用定點醫(yī)院，制定完善的定點醫(yī)院啟用和綜合保障預(yù)案。定點醫(yī)院和備用定點醫(yī)院應(yīng)當(dāng)制定本機構(gòu)啟用及管理方案。
2.定點醫(yī)院及隔離病區(qū)的建筑布局、管理制度和工作流程應(yīng)當(dāng)符合呼吸道傳染病防控標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，配備質(zhì)量優(yōu)良、數(shù)量充足的個人防護用品，原則上儲備量應(yīng)當(dāng)滿足定點醫(yī)院滿負(fù)荷運轉(zhuǎn)30天需求。
3.定點醫(yī)院隔離病區(qū)工作人員應(yīng)當(dāng)戴醫(yī)用防護口罩、工作帽、手套、護目鏡或防護面屏，穿防護服、靴套或鞋套（防護服如已有靴套則不需另加穿），并嚴(yán)格按照穿脫防護用品規(guī)范流程，正確穿脫防護用品（見附件2）。
4.新冠肺炎疑似病例應(yīng)當(dāng)單人單間隔離安置，無癥狀感染者、確診患者可分別同室安置。鼓勵有條件的定點醫(yī)院對新冠病毒感染者進(jìn)行單人單間隔離安置（帶獨立衛(wèi)生間），進(jìn)一步減少不同病例間相互交叉感染的機會。
5.污染區(qū)內(nèi)應(yīng)當(dāng)配有獨立包裝的個人防護用品和職業(yè)暴露應(yīng)急處置箱，呼吸道職業(yè)暴露后的處置流程（見附件4）應(yīng)當(dāng)在明顯處張貼，以供應(yīng)急情況下使用。
6.進(jìn)入定點醫(yī)院工作的人員，上崗前應(yīng)當(dāng)進(jìn)行新冠病毒核酸檢測。所在地區(qū)發(fā)生多點散發(fā)或聚集性疫情時，根據(jù)疫情發(fā)展形勢和防控需要，可選擇增加血常規(guī)、抗體檢測和胸部CT檢查。
定點醫(yī)院隔離病區(qū)所有工作人員（包括醫(yī)務(wù)、管理、安保、保潔、餐飲、醫(yī)療廢物收集轉(zhuǎn)運等人員）及其他直接或間接接觸新冠病毒感染者的工作人員（包括專門為新冠病毒感染者提供服務(wù)的影像學(xué)檢查等醫(yī)務(wù)人員、閉環(huán)管理人員的通勤車司機等）應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格實行閉環(huán)管理，工作期間安排單人單間集中居住，所有人員在駐地與定點醫(yī)院間兩點一線出行，固定通勤車輛，不得在定點醫(yī)院內(nèi)安排駐地。
（七）新冠病毒核酸檢測實驗室。
嚴(yán)格落實實驗室生物安全制度，規(guī)范新冠病毒核酸檢測相關(guān)操作，實驗室工作人員做好個人防護，規(guī)范處置醫(yī)療廢物。
醫(yī)療機構(gòu)疫情防控實施方案3
一、工作目標(biāo)
(一)建立完善新冠肺炎防控運行機制，及時發(fā)現(xiàn)和報告新冠肺炎病例，有效防控疫情擴散，做到“早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早診斷、早治療、早報告”，提高應(yīng)急處置和醫(yī)療救治能力，發(fā)現(xiàn)疑似病例及時處置和轉(zhuǎn)診，防止醫(yī)務(wù)人員感染，切實保障人民群眾身體健康和生命安全，維護社會穩(wěn)定。
(二)早期排查、發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染病例。
(三)規(guī)范病例發(fā)現(xiàn)、報告、標(biāo)本采集及運送、醫(yī)務(wù)人員防護等工作。確保在新型冠狀病毒感染疫情時，能夠及時、迅速、高效、有序地處理，以控制疫情蔓延擴散。
二、工作原則
高度重視、聯(lián)防聯(lián)控、預(yù)防為主、充分準(zhǔn)備、依法管理、協(xié)調(diào)指揮、加強培訓(xùn)、快速反應(yīng)、盡早上報、規(guī)范診療、集中收治。
三、組織管理
組建新型冠狀病毒感染疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，在市政府、上級衛(wèi)生行政部門及疾病控制中心的指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院新型冠狀病毒感染疫情防治工作和領(lǐng)導(dǎo)，相關(guān)重大問題的決策，統(tǒng)一部署預(yù)防和控制工作和應(yīng)急人員的調(diào)動。并成立醫(yī)療專家組和應(yīng)急分隊、消毒隔離組、后勤保障等組織。
1.新型冠狀病毒感染疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組
組長：xxx
副組長：xxx
成員：xxx
2.新型冠狀病毒感染疫情防控專家小組
組長：xxx
副組長：xxx
醫(yī)療組成員：xxx
護理組成員：xxx
3.新型冠狀病毒感染疫情防控應(yīng)急小組
組長：xxx
副組長：xxx
成員：xxx
4.消毒隔離組
組長：xxx
副組長：xxx
5.后勤保障組
組長：xxx
副組長：xxx
四、適用范圍
本預(yù)案適用于我院在應(yīng)對新冠肺炎防控期間的相關(guān)工作。本預(yù)案將根據(jù)疫情形勢的變化和評估結(jié)果，及時更新。
五、應(yīng)急準(zhǔn)備
(一)做好物資儲備。各科室要認(rèn)真落實國家衛(wèi)生健康委、省衛(wèi)生健康委、市(區(qū))衛(wèi)生健康局對新冠肺炎醫(yī)療救治工作有關(guān)要求，結(jié)合本院實際情況，對各種物資(包括搶救治療必需的設(shè)備、器械、藥品、防護用品等)進(jìn)行調(diào)查摸底，對各種專用救治設(shè)施、設(shè)備做好登記備案。各科室對缺少的醫(yī)療急救設(shè)備設(shè)施要盡快填平補齊，做好各種應(yīng)急物資儲備，并處于可用狀態(tài)。
(二)做好應(yīng)急值班。根據(jù)醫(yī)院應(yīng)急值班安排，實行領(lǐng)導(dǎo)帶班和24小時應(yīng)急值守制度，各科室嚴(yán)格執(zhí)行值班制度，保持手機24小時通暢，切不可擅離職守。值班人員應(yīng)熟悉和掌握各種應(yīng)急機制和流程，保障應(yīng)急工作通暢開展。
(三)做好各領(lǐng)域的具體應(yīng)急流程和應(yīng)對措施。包括醫(yī)院出入口預(yù)檢分診、醫(yī)院病房封閉管理、所有出入人員管理、住院患者管理、后勤保障管理等各細(xì)分領(lǐng)域的具體防控應(yīng)對措施和發(fā)生疑似新冠肺炎病例后的應(yīng)急流程等。
六、防控措施
(一)實施分層、分級處理原則，逐級處理。嚴(yán)格落實《醫(yī)療機構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》要求，在門診通風(fēng)良好的醒目位置設(shè)立預(yù)檢分診點，預(yù)檢分診點和發(fā)熱門診做好門(急)診發(fā)熱病人的預(yù)檢分診和登記報告工作，填寫《發(fā)熱門診病人基本情況登記表》和《新型冠狀病毒感染疑似病例初步篩查登記表》，同時對接觸過患者的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行登記。
(二)病房實行封閉式管理。在疫情防控期間，醫(yī)院院區(qū)實行封閉式管理，原則上不接待外來人員，無關(guān)人員及車輛一律不得進(jìn)入。利用各種信息化手段，建立與患者、患者家屬的線上溝通渠道，爭取其親屬的理解支持;及時對外公布院內(nèi)的防控形態(tài)，以免造成患者及親屬的恐慌。疫情期間禁止探視，禁止探視人員
進(jìn)入住院部，以免交叉感染。疫情防控期間不接受任何家屬外帶食品或用具進(jìn)入醫(yī)院。
(三)病例發(fā)現(xiàn)與報告。按照《新型冠狀病毒感染的肺炎病例監(jiān)測方案》，開展新冠肺炎病例的監(jiān)測、發(fā)現(xiàn)和報告工作。在新冠肺炎監(jiān)測和日常診療過程中，應(yīng)提高對新冠肺炎病例的診斷和報告意識。
(四)對于不明原因發(fā)熱、咳嗽等癥狀的病例，應(yīng)注意詢問發(fā)病前14天內(nèi)的旅行史或可疑的暴露史以及有無與類似病例的密切接觸史。
(五)醫(yī)院各病區(qū)備好隔離房間。一旦發(fā)現(xiàn)有不明原因發(fā)熱、干咳、呼吸困難、胸痛等癥狀的住院病例應(yīng)立即單人單間隔離治療。同時同一房間的其他患者相對集中隔離觀察，開展進(jìn)一步排查。
(六)原則上對于病情不緊急、不嚴(yán)重的患者不安排入院。發(fā)熱病人在入院前均應(yīng)采集咽拭子做新冠病毒核酸檢測，結(jié)果呈陰性并經(jīng)過詳細(xì)的“新冠肺炎”排查后收治入院。
(七)指定一個病區(qū)作為新入院發(fā)熱患者的集中收治病區(qū)，并實行單人單房隔離治療。
(八)發(fā)現(xiàn)疑似及確診病例應(yīng)按政府規(guī)定程序收入相應(yīng)的定點醫(yī)院隔離治療。轉(zhuǎn)運疑似和確診病例前，須報市衛(wèi)生健康行政部門后，經(jīng)擬收治的定點醫(yī)院專家會診評估，報市新型冠狀病毒感染肺炎臨床專家組組長或副組長同意后再轉(zhuǎn)診。并做好運送人員的個人防護和車輛消毒。
(九)封閉醫(yī)院側(cè)門，留醫(yī)院正門作為唯一進(jìn)出口，入口處設(shè)立臨時預(yù)檢分診和體溫監(jiān)測點，所有進(jìn)入院區(qū)的人員須經(jīng)過體溫篩查、流行病學(xué)疫情接觸史評估分診以及登記相關(guān)信息后方可進(jìn)入診區(qū)就診。限制就診陪同人員數(shù)量，所有進(jìn)入院內(nèi)人員必須佩戴口罩。
(十)所有診斷尚未明確的發(fā)熱病人不得進(jìn)入本院病房區(qū)域，如確實因病情需要進(jìn)入本院就診，需提供發(fā)熱門診重點醫(yī)院排除新冠肺炎的診斷證明書和病歷。對于分檢排查出的可疑病例，將其安置在我院的臨時隔離觀察室，并通知發(fā)熱門診重點醫(yī)院安排專家在2小時內(nèi)來院進(jìn)行排查。
(十一)做好所有人員健康監(jiān)測篩查和流動管理。建立早晚檢測制度，每日安排專人對醫(yī)院全體工作人員、住院患者和其他進(jìn)入醫(yī)院的人員進(jìn)行體溫檢測并做好記錄。一旦出現(xiàn)發(fā)熱、干咳等疑似癥狀者按規(guī)定報告，進(jìn)行單人隔離并開展進(jìn)一步排查。
(十二)對臨床科室的陪護人員要求不得外出;對醫(yī)院的安保人員要求不得與來自疫區(qū)的人員接觸，做好自我防護。
(十三)為減少人員流動，暫停住院病人的聚集性活動、盡量減少外出病房的機會;進(jìn)入門診的就診患者和親屬要求就診后盡快離開，不得逗留以及走動到除門診外的其他院區(qū)。
(十四)醫(yī)院膳食組要求每位員工原則上不得在飯?zhí)眉杏貌�，個人自帶飯盒打飯回科室進(jìn)食，減少員工聚集。
(十五)醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)疑似病例后，應(yīng)立即進(jìn)行就地隔離，并報告領(lǐng)導(dǎo)小組和啟動科室應(yīng)急預(yù)案，逐級上報。由醫(yī)院在2小時內(nèi)組織院內(nèi)和區(qū)(市)有關(guān)專家會診，一旦發(fā)現(xiàn)疑似病例原則上轉(zhuǎn)診至定點收治機構(gòu)隔離觀察或診治。
(十六)做好院區(qū)環(huán)境清潔消毒。認(rèn)真執(zhí)行通風(fēng)、消毒制度，正確佩戴口罩，做好工作人員個人防護。醫(yī)院每天安排專門人員對全院所有工作區(qū)域、居住區(qū)域每日定時通風(fēng)、定時消毒，特別是加強對病房、門診等重點活動場所的消毒，做好醫(yī)院垃圾、污水、污物的消毒處理。加強醫(yī)院食堂、飲用水的安全管理。
七、預(yù)檢分診點設(shè)置
1.單獨設(shè)立預(yù)檢分診點，不適用導(dǎo)醫(yī)臺代替預(yù)檢分診點;
2.對發(fā)熱患者及陪同人員給予并教會佩帶一次性醫(yī)用外科口罩，詢問流行病學(xué)史(發(fā)病前兩周有市旅行或居住史;或發(fā)病前14天內(nèi)曾經(jīng)接觸過來自的.發(fā)熱伴有呼吸道癥狀的患者，或有聚集性發(fā)病)，有無新型冠狀病毒感染相關(guān)癥狀，引導(dǎo)至發(fā)熱門診就診并做好詳細(xì)登記。
3.有流行病學(xué)史的患者且有癥狀者應(yīng)及時告知發(fā)熱門診工作人員，同時電話報告醫(yī)務(wù)部、院感科。
4.預(yù)檢分診人員應(yīng)按一級防護要求做好個人防護(工作服、工作帽、醫(yī)用外科口罩、手套)，同時做好手衛(wèi)生。
5.經(jīng)預(yù)檢分診查出的發(fā)熱病人，應(yīng)由預(yù)檢分診處的工作人員陪送到發(fā)熱門診，預(yù)檢人員發(fā)生異�；蛞馔馇闆r應(yīng)及時報告。
6.實行24小時值班制(晚間設(shè)在急診科，標(biāo)識醒目)。
八、發(fā)熱門診設(shè)置
1.發(fā)熱門診和觀察室要在獨立區(qū)域設(shè)置，設(shè)立獨立的醫(yī)護人員工作區(qū)域，醫(yī)護人員有專用通道;設(shè)置隔離留觀室;本地區(qū)一旦發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例，發(fā)熱門(急)診承擔(dān)接診工作的醫(yī)務(wù)人員按二級防護著裝。
2.應(yīng)有明顯的標(biāo)識，與其他診室保持一定距離;分別設(shè)立醫(yī)務(wù)人員和病人專用通道;留觀患者單間隔離，房間內(nèi)設(shè)衛(wèi)生間;患者病情允許，應(yīng)當(dāng)戴外科口罩，并限制在留觀室內(nèi)活動。
3.建立接診病人登記本。內(nèi)容包括：接診時間、患者姓名、性別、年齡、住址、工作單位、聯(lián)系單位、聯(lián)系方式、診斷、患者去向及接診醫(yī)生簽名。嚴(yán)格執(zhí)行發(fā)熱病人接診、篩查流程，并詳細(xì)詢問流行病學(xué)史。
4.建立終末消毒登記本。內(nèi)容包括：空氣、地面、物體表面及使用過的醫(yī)療用品等消毒方式及持續(xù)時間、醫(yī)療廢物及污染物的處理等，最后有實施消毒人和記錄者的簽名，并注明記錄時間。
5.保持通風(fēng)良好，落實消毒隔離措施。
6.防止人流、物流交叉，落實醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度。
7.落實發(fā)熱病人登記報告制度。
8.患者轉(zhuǎn)運：非必需情況，不允許患者離開隔離區(qū)域;盡可能減少與工作人員、探視者及其他患者的接觸;如需轉(zhuǎn)運，需使用專用的轉(zhuǎn)運途徑轉(zhuǎn)運。
9.嚴(yán)格按照《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》要求，做好醫(yī)療器械、污染物品、物體表面、地面等的清潔與消毒。
10.患者產(chǎn)生的所有垃圾均為醫(yī)療廢物，用雙層醫(yī)用黃色垃圾袋封扎后送醫(yī)療垃圾暫存處。
九、應(yīng)急措施
(一)建立具體清晰的工作制度和程序，按照分類診治、流程規(guī)范、措施適當(dāng)?shù)脑瓌t實施醫(yī)療救治，合理調(diào)整預(yù)檢分診流程，科學(xué)調(diào)配人員、設(shè)備，抽調(diào)專門的護士進(jìn)行巡視，加強患者的管理。
(二)按照要求規(guī)范設(shè)立隔離病房，對發(fā)熱患者進(jìn)行管理。
(三)做好院內(nèi)感染控制工作，加強醫(yī)務(wù)人員的個人防護。按照《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第六版)》《省衛(wèi)生健康委關(guān)于進(jìn)一步做好發(fā)熱門診感染防控及醫(yī)務(wù)人員防護工作的通知》要求，做好院內(nèi)感染控制和醫(yī)務(wù)人員個人防護工作。加強醫(yī)療場所的通風(fēng)換氣與清潔消毒工作，對經(jīng)常使(共)用的血壓計、聽診器、體溫計、電話機、電腦鼠標(biāo)、手電筒等要定期消毒;采取相應(yīng)措施做好院內(nèi)其他患者的防護。
十、應(yīng)急培訓(xùn)
實施分級全員培訓(xùn)。通過集中培訓(xùn)、科室內(nèi)部培訓(xùn)、演練等多種形式，對全部醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行新冠肺炎診療方案、疫情報告、消毒隔離、院內(nèi)感染控制、個人防護、就診流程等相關(guān)知識的培訓(xùn)。
醫(yī)療機構(gòu)疫情防控實施方案4
一、基本要求
(一)制定應(yīng)急預(yù)案和工作流程。 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)新型冠狀病毒的病原學(xué)特點，結(jié)合傳染源、傳播途徑、易感人群和診療條件等，建立預(yù)警機制，制定應(yīng)急預(yù)案和工作流程。
(二)開展全員培訓(xùn)。 依據(jù)崗位職責(zé)確定針對不同人員的培訓(xùn)內(nèi)容，使其熟練掌握新型冠狀病毒感染的防控知識、方法與技能，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早診斷、早治療、早控制。
(三)做好醫(yī)務(wù)人員防護。 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)規(guī)范消毒、隔離和防護工作，儲備質(zhì)量合格、數(shù)量充足的防護物資，確保醫(yī)務(wù)人員個人防護到位。在嚴(yán)格落實標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，強化接觸傳播、飛沫傳播和空氣傳播的感染防控。
(四)關(guān)注醫(yī)務(wù)人員健康。 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)合理調(diào)配人力資源和班次安排，避免醫(yī)務(wù)人員過度勞累。針對崗位特點和風(fēng)險評估結(jié)果，開展主動健康監(jiān)測。采取多種措施，保障醫(yī)務(wù)人員健康地為患者提供醫(yī)療服務(wù)。
(五)加強感染監(jiān)測。 做好早期預(yù)警預(yù)報，加強對感染防控工作的監(jiān)督與指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)隱患，及時改進(jìn)。發(fā)現(xiàn)疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者時，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)要求及時報告，并在2小時內(nèi)上報信息，做好相應(yīng)處置工作。
(六)做好清潔消毒管理。 按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》，加強診療環(huán)境的通風(fēng)，有條件的醫(yī)療機構(gòu)可進(jìn)行空氣消毒，也可配備循環(huán)風(fēng)空氣消毒設(shè)備。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》，做好診療環(huán)境、醫(yī)療器械、患者用物等的清潔消毒，嚴(yán)格患者呼吸道分泌物、排泄物、嘔吐物的處理，嚴(yán)格終末消毒。
(七)加強患者就診管理。 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)做好就診患者的管理，盡量減少患者的擁擠，以減少醫(yī)院感染的風(fēng)險。發(fā)現(xiàn)疑似或確診感染新型冠狀病毒的患者時，依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規(guī)定對患者的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察及其他必要的預(yù)防措施。不具備救治能力的，及時將患者轉(zhuǎn)診到具備救治能力的醫(yī)療機構(gòu)診療。
(八)加強患者教育。 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極開展就診患者及其陪同人員的教育，使其了解新型冠狀病毒的防護知識，指導(dǎo)其正確洗手、咳嗽禮儀、醫(yī)學(xué)觀察和居家隔離等。
(九)加強感染暴發(fā)管理。 嚴(yán)格落實醫(yī)療機構(gòu)感染預(yù)防與控制的各項規(guī)章制度，最大限度降低感染暴發(fā)的風(fēng)險。增強敏感性，一旦發(fā)生新型冠狀病毒感染疑似暴發(fā)或暴發(fā)，醫(yī)療機構(gòu)必須按照規(guī)定及時報告，并依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和流程，啟動應(yīng)急預(yù)案，配合做好調(diào)查處置工作。
(十)加強醫(yī)療廢物管理。 將新型冠狀病毒感染確診或疑似患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，納入感染性醫(yī)療廢物管理，嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》有關(guān)規(guī)定，進(jìn)行規(guī)范處置。
二、重點部門管理
(一)發(fā)熱門診。
1.發(fā)熱門診建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)要求。
2.留觀室或搶救室加強通風(fēng);如使用機械通風(fēng)，應(yīng)當(dāng)控制氣流方向，由清潔側(cè)流向污染側(cè)。
3.配備符合要求、數(shù)量充足的醫(yī)務(wù)人員防護用品，發(fā)熱門診出入口應(yīng)當(dāng)設(shè)有速干手消毒劑等手衛(wèi)生設(shè)施。
4.醫(yī)務(wù)人員開展診療工作應(yīng)當(dāng)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。要正確佩戴醫(yī)用外科口罩或醫(yī)用防護口罩，戴口罩前和摘口罩后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行洗手或手衛(wèi)生消毒。進(jìn)出發(fā)熱門診和留觀病房，嚴(yán)格按照《醫(yī)務(wù)人員穿脫防護用品的流程》要求，正確穿脫防護用品。
5.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)掌握新型冠狀病毒感染的流行病學(xué)特點與臨床特征，按照診療規(guī)范進(jìn)行患者篩查，對疑似或確診患者立即采取隔離措施并及時報告。
6.患者轉(zhuǎn)出后按《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行終末處理。
7.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)為患者及陪同人員提供口罩并指導(dǎo)其正確佩戴。
(二)急診。
1.落實預(yù)檢分診制度，引導(dǎo)發(fā)熱患者至發(fā)熱門診就診，制定并完善重癥患者的轉(zhuǎn)出、救治應(yīng)急預(yù)案并嚴(yán)格執(zhí)行。
2.合理設(shè)置隔離區(qū)域，滿足疑似或確診患者就地隔離和救治的需要。
3.醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)防措施，做好個人防護和診療環(huán)境的管理。實施急診氣管插管等感染性職業(yè)暴露風(fēng)險較高的診療措施時，應(yīng)當(dāng)按照接治確診患者的要求采取預(yù)防措施。
4.診療區(qū)域應(yīng)當(dāng)保持良好的通風(fēng)并定時清潔消毒。
5.采取設(shè)置等候區(qū)等有效措施，避免人群聚集。
(三)普通病區(qū)(房)。
1.應(yīng)當(dāng)設(shè)置應(yīng)急隔離病室，用于疑似或確診患者的隔離與救治，建立相關(guān)工作制度及流程，備有充足的應(yīng)對急性呼吸道傳染病的消毒和防護用品。
2.病區(qū)(房)內(nèi)發(fā)現(xiàn)疑似或確診患者，啟動相關(guān)應(yīng)急預(yù)案和工作流程，按規(guī)范要求實施及時有效隔離、救治和轉(zhuǎn)診。
3.疑似或確診患者宜專人診療與護理，限制無關(guān)醫(yī)務(wù)人員的出入，原則上不探視;有條件的'可以安置在負(fù)壓病房。
4.不具備救治條件的非定點醫(yī)院，應(yīng)當(dāng)及時轉(zhuǎn)到有隔離和救治能力的定點醫(yī)院。等候轉(zhuǎn)診期間對患者采取有效的隔離和救治措施。
5.患者轉(zhuǎn)出后按《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》對其接觸環(huán)境進(jìn)行終末處理。
(四)收治疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者的病區(qū)(房)。
1.建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)要求，并配備符合要求、數(shù)量合適的醫(yī)務(wù)人員防護用品。設(shè)置負(fù)壓病區(qū)(房)的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按相關(guān)要求實施規(guī)范管理。
2.對疑似或確診患者應(yīng)當(dāng)及時采取隔離措施，疑似患者和確診患者應(yīng)當(dāng)分開安置;疑似患者進(jìn)行單間隔離，經(jīng)病原學(xué)確診的患者可以同室安置。
3.在實施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。具體措施包括：
(1)進(jìn)出隔離病房，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)務(wù)人員穿脫防護用品的流程》，正確實施手衛(wèi)生及穿脫防護用品。
(2)應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)務(wù)人員穿脫防護用品的流程;制作流程圖和配置穿衣鏡。配備熟練感染防控技術(shù)的人員督導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員防護用品的穿脫，防止污染。
(3)用于診療疑似或確診患者的聽診器、體溫計、血壓計等醫(yī)療器具及護理物品應(yīng)當(dāng)專人專用。若條件有限，不能保障醫(yī)療器具專人專用時，每次使用后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行規(guī)范的清潔和消毒。
4.重癥患者應(yīng)當(dāng)收治在重癥監(jiān)護病房或者具備監(jiān)護和搶救條件的病室，收治重癥患者的監(jiān)護病房或者具備監(jiān)護和搶救條件的病室不得收治其他患者。
5.嚴(yán)格探視制度，原則上不設(shè)陪護。若患者病情危重等特殊情況必須探視的，探視者必須嚴(yán)格按照規(guī)定做好個人防護。
6.按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》規(guī)定，進(jìn)行空氣凈化。
三、醫(yī)務(wù)人員防護
(一)醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)強化標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施的落實，做好診區(qū)、病區(qū)(房)的通風(fēng)管理，嚴(yán)格落實《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求，佩戴醫(yī)用外科口罩/醫(yī)用防護口罩，必要時戴乳膠手套。
(二)采取飛沫隔離、接觸隔離和空氣隔離防護措施，根據(jù)不同情形，做到以下防護。
1.接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時：戴清潔手套，脫手套后洗手。
2.可能受到患者血液、體液、分泌物等噴濺時：戴醫(yī)用防護口罩、護目鏡、穿防滲隔離衣。
3.為疑似患者或確診患者實施可能產(chǎn)生氣溶膠的操作(如氣管插管、無創(chuàng)通氣、氣管切開，心肺復(fù)蘇，插管前手動通氣和支氣管鏡檢查等)時：
(1)采取空氣隔離措施;
(2)佩戴醫(yī)用防護口罩，并進(jìn)行密閉性能檢測;
(3)眼部防護(如護目鏡或面罩);
(4)穿防體液滲入的長袖隔離衣，戴手套;
(5)操作應(yīng)當(dāng)在通風(fēng)良好的房間內(nèi)進(jìn)行;
(6)房間中人數(shù)限制在患者所需護理和支持的最低數(shù)量。
(三)醫(yī)務(wù)人員使用的防護用品應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。
(四)醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用防護口罩、護目鏡、隔離衣等防護用品被患者血液、體液、分泌物等污染時應(yīng)當(dāng)及時更換。
(五)正確使用防護用品，戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手，脫去手套或隔離服后應(yīng)當(dāng)立即流動水洗手。
(六)嚴(yán)格執(zhí)行銳器傷防范措施。
(七)每位患者用后的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》要求進(jìn)行清潔與消毒。
四、加強患者管理
(一)對疑似或確診患者及時進(jìn)行隔離，并按照指定規(guī)范路線由專人引導(dǎo)進(jìn)入隔離區(qū)。
(二)患者進(jìn)入病區(qū)前更換患者服，個人物品及換下的衣服集中消毒處理后，存放于指定地點由醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一保管。
(三)指導(dǎo)患者正確選擇、佩戴口罩，正確實施咳嗽禮儀和手衛(wèi)生。
(四)加強對患者探視或陪護人員的管理。
(五)對被隔離的患者，原則上其活動限制在隔離病房內(nèi)，減少患者的移動和轉(zhuǎn)換病房，若確需離開隔離病房或隔離區(qū)域時，應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)措施如佩戴醫(yī)用外科口罩，防止患者對其他患者和環(huán)境造成污染。
(六)疑似或確診患者出院、轉(zhuǎn)院時，應(yīng)當(dāng)更換干凈衣服后方可離開，按《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》對其接觸環(huán)境進(jìn)行終末消毒。
(七)疑似或確診患者死亡的，對尸體應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行處理。處理方法為：用3000mg/L的含氯消毒劑或0.5%過氧乙酸棉球或紗布填塞患者口、鼻、耳、肛門等所有開放通道;用雙層布單包裹尸體，裝入雙層尸體袋中，由專用車輛直接送至指定地點火化。患者住院期間使用的個人物品經(jīng)消毒后方可隨患者或家屬帶回家。
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醫(yī)療機構(gòu)疫情防控實施方案5
一、指導(dǎo)思想
以及國務(wù)院、省、市、區(qū)新型冠狀病毒感染的.肺炎疫情防控工作有關(guān)會議精神為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實對新型冠狀病毒感染肺炎疫情防疫工作的統(tǒng)一指導(dǎo)，建立健全防疫體系，加強對防疫活動的管理，預(yù)防、控制疫病，保護人體健康，維護公共衛(wèi)生安全。
二、工作原則
切實落實防控工作責(zé)任制，聯(lián)防聯(lián)控，形成防控合力，做到早發(fā)現(xiàn)、快報告、嚴(yán)處理。落實各項防控措施，做好人員、技術(shù)、物資和設(shè)備的應(yīng)急儲備工作，有效預(yù)防和控制疫病的發(fā)生和流行。
三、領(lǐng)導(dǎo)組織機構(gòu)
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)有：防控指揮辦公室、疫情排查報告組、疫情處置組、宣傳組及后勤保障組。
(一)防控指揮辦公室
負(fù)責(zé)應(yīng)急工作的.協(xié)調(diào)、指揮和報告工作;收集匯總各防控處置組的調(diào)查信息，進(jìn)行綜合分析，并報告，包括鎮(zhèn)內(nèi)新型冠狀病毒疫情動態(tài)、趨勢、防控措施、防控效果評估、防控工作存在的問題及下階段工作建議等;負(fù)責(zé)對新型冠狀病毒的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、防控知識及醫(yī)療常識培訓(xùn)等工作;統(tǒng)籌安排現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查處理，密切接觸者標(biāo)本的采集及包裝運輸送樣工作。負(fù)責(zé)新型冠狀病毒疫情事件發(fā)生態(tài)勢判斷及對突發(fā)事件進(jìn)行決策，負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)各防控組成員，部署防控處置工作。(黨政辦公室、衛(wèi)生院)
(二)疫情排查報告組
負(fù)責(zé)組織對疑似患者、重點區(qū)域返(來)廣人員、上級推送人員及密切接觸人員排查，掌管報告和審核工作，實行24小時值班制，對信息進(jìn)行統(tǒng)計和分析，并及時向防控指揮辦公室匯報工作進(jìn)展情況，向區(qū)衛(wèi)健局等上級部門報告新型冠狀病毒疫情信息動態(tài)。(應(yīng)急管理辦公室、黨建辦、退役軍人服務(wù)中心)
(三)疫情處置組
負(fù)責(zé)對新型冠狀病毒疫情采取及時有效措施，對疫點或疫區(qū)進(jìn)行管控并隨時和終末消毒處理，負(fù)責(zé)培訓(xùn)各院衛(wèi)生室消毒處理，控制疫情進(jìn)一步蔓延。負(fù)責(zé)流行病學(xué)調(diào)查、危害評估等工作;根據(jù)防控工作的需要，負(fù)責(zé)及時提出需要儲備的藥品、消殺用品等應(yīng)急物資品目錄;對不配合接受隔離治療的患者，必要時由我鎮(zhèn)派出所依法協(xié)助采取強制措施。(綜合行政執(zhí)法隊、衛(wèi)生院、派出所)
(四)維穩(wěn)宣傳組
負(fù)責(zé)會同相關(guān)部門制定新型冠狀病毒疫情期間的新聞宣傳報道和輿論引導(dǎo)方案，負(fù)責(zé)鎮(zhèn)微信公眾號、微信矩陣宣傳管理，指導(dǎo)及相關(guān)部門做好疫情的信息發(fā)布、防控知識的宣傳教育等工作;負(fù)責(zé)開展新型冠狀病毒疫情應(yīng)急知識普及、心理危機干預(yù)及防控技術(shù)支持;消除公眾恐慌，維護社會穩(wěn)定，以利于疫情的控制。(行政綜合服務(wù)中心)
(五)后勤保障組
負(fù)責(zé)新型冠狀病毒疫情控制所需設(shè)施、設(shè)備、藥品、檢驗試劑、現(xiàn)場工作人員防護用品等物資的儲備和調(diào)運工作，以滿足疫情處置需要。(黨政綜合辦公室)
四、防控措施
(一)提高意識，落實責(zé)任
各科室、有關(guān)部門及要進(jìn)一步提高意識，落實新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控工作責(zé)任制，落實好排查制度，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早處置，切實做好新型冠狀病毒感染肺炎疫情的防控工作。
(二)積極宣傳提高疫病防控能力
加強值班值守工作，嚴(yán)格落實在崗值班制度，做好防疫護具、消毒藥品等采購和儲備。發(fā)現(xiàn)疫情地區(qū)人員和車輛要及時上報鎮(zhèn)排查報告組及組織部。二是加強區(qū)域防控信息宣傳。各院要密切關(guān)注政府權(quán)威部門]發(fā)布的相關(guān)信息，及時通過宣傳欄、電子屏、微信矩陣、廣播等多種渠道，宣傳疫情預(yù)防等知識，引導(dǎo)群眾積極參與疫情防控工作。
(三)是強化消毒清潔防控手段
加強衛(wèi)生保潔、病媒消殺工作，生活垃圾做到日產(chǎn)日清。對公共場所及高頻次接觸的設(shè)施設(shè)備要重點清潔和定期消毒，強化人員流動密集公共區(qū)域通風(fēng)消毒殺菌，確�？諝饬魍�。醫(yī)院工作人員要加強自身防控，正確佩戴防護口罩，勤洗手，接觸生活垃圾的清潔人員應(yīng)戴橡膠手套等，以身示范做好疫病防范工作。
(四)強化應(yīng)急值守與應(yīng)急保障
要切實落實24小時專人值班和領(lǐng)導(dǎo)帶班制度，及時接聽和處置疫情舉報信息，確保信息暢通，有效應(yīng)對，規(guī)范處置。
五、工作要求
今年秋冬季，新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控工作形勢嚴(yán)峻，各科室、鎮(zhèn)直部門要切實提高警惕，嚴(yán)加防范，發(fā)現(xiàn)有疫情及相關(guān)情況要立即向鎮(zhèn)排查報告組、指揮辦公室報告，扎實做好防控工作，務(wù)必做到守土有責(zé)、守土盡責(zé)。
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