重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)方案范文（通用20篇）

　　為了確保事情或工作有序有力開展，常常需要預(yù)先制定方案，方案是綜合考量事情或問題相關(guān)的因素后所制定的書面計(jì)劃。那么大家知道方案怎么寫才規(guī)范嗎？下面是小編為大家收集的重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)方案，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

　　重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)方案 篇1

　　一、充分認(rèn)識(shí)

　　加強(qiáng)心理健康教育，是適應(yīng)21世紀(jì)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，培養(yǎng)同現(xiàn)代化要求相適應(yīng)的高素質(zhì)勞動(dòng)者和專門人才的必然要求，也是針對(duì)當(dāng)前學(xué)生存在的心理素質(zhì)方面的弱點(diǎn)，進(jìn)一步提高其心理素質(zhì)水平，實(shí)施素質(zhì)教育的現(xiàn)實(shí)需要�？茖W(xué)研究表明，在未來人才的綜合素質(zhì)結(jié)構(gòu)中，心理素質(zhì)越來越重要，人的樂觀開朗、積極進(jìn)取、堅(jiān)韌不拔等個(gè)性心理品質(zhì)對(duì)人的健康成長(zhǎng)和事業(yè)成功起著重要作用。

　　應(yīng)該說，我校學(xué)生具有眾多的優(yōu)良個(gè)性品質(zhì)，同時(shí)也確實(shí)存在一部分學(xué)生心理素質(zhì)不高的問題，個(gè)別人的心理問題甚或比較嚴(yán)重。面對(duì)現(xiàn)實(shí)生活中的獨(dú)生子女群體，心理健康教育毋庸置疑地已然成為一個(gè)需要普遍重視的問題。

　　二、基本方略

　　根據(jù)社會(huì)發(fā)展的需要、教育改革的要求和初中生心理發(fā)展的規(guī)律而提出的學(xué)校心理健康教育，必然是素質(zhì)教育內(nèi)容的重要組成部分。學(xué)校心理健康教育具有一定的理論基礎(chǔ)，它是與學(xué)校心理輔導(dǎo)、發(fā)展心理學(xué)、教育心理學(xué)、心理測(cè)量及心理咨詢等多門學(xué)科相融合的、以實(shí)踐和應(yīng)用為主的教育活動(dòng)。因而，學(xué)校心理健康教育工作務(wù)必遵循科學(xué)的原則。這些原則主要包括：

　　1、目標(biāo)性原則。學(xué)校心理健康教育的根本目標(biāo)在于促進(jìn)學(xué)生健康發(fā)展，提高學(xué)生的基本素質(zhì)，培養(yǎng)學(xué)生的優(yōu)良心理品質(zhì)，提高學(xué)生的生存、適應(yīng)能力，促進(jìn)學(xué)生自主發(fā)展的潛能。

　　圍繞這些目標(biāo)，學(xué)校心理健康教育的內(nèi)容主要分解為：人生觀與價(jià)值觀教育、人格培養(yǎng)、情緒情感訓(xùn)練、意志力的培養(yǎng)、自我覺察與認(rèn)識(shí)、生存訓(xùn)練、潛能開發(fā)等。除此，還應(yīng)包括與之相關(guān)的心理測(cè)驗(yàn)、咨詢輔導(dǎo)、課程安排、活動(dòng)訓(xùn)練等各項(xiàng)工作。

　　2、現(xiàn)實(shí)性原則。根據(jù)當(dāng)前學(xué)生的實(shí)際情況、教師實(shí)際的教育能力、學(xué)生發(fā)展的實(shí)際水平和需要，有針對(duì)性地選擇適合本校本班心理健康教育的內(nèi)容。

　　3、發(fā)展性原則。學(xué)校心理健康教育的最終目標(biāo)是促進(jìn)學(xué)生的發(fā)展。因此，確定學(xué)校心理健康教育的內(nèi)容自然應(yīng)面向全體、注重發(fā)展，選擇具有普通意義和有代表性的主題內(nèi)容，從而有效地發(fā)揮心理健康教育預(yù)防、促進(jìn)的功能。

　　4、差異性原則。滿足不同年級(jí)、不同學(xué)生的心理需要，保證學(xué)校獲得心理健康教育效果，對(duì)不同特點(diǎn)的學(xué)生應(yīng)該進(jìn)行分類指導(dǎo)。

　　5、活動(dòng)性原則。根據(jù)實(shí)踐性與應(yīng)用性的要求，突出以活動(dòng)為主的特點(diǎn)，把心理健康教育的內(nèi)容滲透在靈活多樣、富有情趣的活動(dòng)中，發(fā)揮活動(dòng)的優(yōu)勢(shì)，注重活動(dòng)過程的教育作用。在學(xué)校心理健康教育的內(nèi)容中，應(yīng)創(chuàng)造性地設(shè)計(jì)各種豐富多彩的話動(dòng)，如角色扮演、繪畫、想像、辯論、演講、表演等，讓學(xué)生在活動(dòng)中、在參與中、在親身體驗(yàn)中獲得成長(zhǎng)與發(fā)展。

　　三、主要任務(wù)

　　1、對(duì)全體學(xué)生開展心理健康教育。要面向全體學(xué)生，通過普遍開展教育活動(dòng)，使學(xué)生對(duì)心理健康教育有積極的認(rèn)識(shí)，心理素質(zhì)逐步得到提高。要以學(xué)生為主體，充分啟發(fā)和調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。要根據(jù)學(xué)生心理發(fā)展特點(diǎn)和身心發(fā)展的規(guī)律，有針對(duì)性地實(shí)施教育；增強(qiáng)學(xué)生承受挫折，適應(yīng)環(huán)境的能力，培養(yǎng)學(xué)生健全的人格和良好的個(gè)性心理品質(zhì)。

　　2、學(xué)生心理潛能和創(chuàng)造力開發(fā)。心理學(xué)研究表明，中小學(xué)時(shí)期是心理潛能開發(fā)的最佳期。因此，心理潛能的開發(fā)與創(chuàng)造力的培養(yǎng)也是學(xué)校心理健康教育的重要內(nèi)容。它主要包括對(duì)學(xué)生進(jìn)行判斷、推理、邏輯思維、直覺思維、發(fā)散思維及創(chuàng)造思維等各種能力的訓(xùn)練和培養(yǎng)。同時(shí)，還包括對(duì)學(xué)生自我激勵(lì)能力的訓(xùn)練等，以提高學(xué)生的自主意識(shí)與能動(dòng)性。

　　3、學(xué)生心理行為問題矯正。面向少數(shù)具有心理、行為問題的學(xué)生而開展的心理咨詢、行為矯正訓(xùn)練的教育內(nèi)容，多屬矯治范疇。要對(duì)少數(shù)有心理困擾或心理障礙的學(xué)生進(jìn)行咨詢和輔導(dǎo)。要關(guān)注個(gè)別差異，根據(jù)不同學(xué)生的不同需要開展多種形式的教育和輔導(dǎo)。具體包括：學(xué)習(xí)適應(yīng)問題，主要指圍繞學(xué)習(xí)活動(dòng)而產(chǎn)生的心理行為問題，如考試焦慮、學(xué)習(xí)困難、注意力不集中、學(xué)�？植腊Y、厭學(xué)等；情緒問題，主要指影響學(xué)生正常生活、學(xué)習(xí)與健康成長(zhǎng)的負(fù)性情緒問題，如抑郁、恐懼、焦慮、緊張、憂慮等；常見行為問題，主要指在學(xué)生生活、學(xué)習(xí)中表現(xiàn)出來的不良行為特征，如多動(dòng)、說謊、打架、膽怯等；身心疾患，主要指因心理困擾而形成的軀體癥狀與反應(yīng)，如神經(jīng)衰弱、失眠、疑心癥、神經(jīng)性強(qiáng)迫癥、癔病等。

　　4、實(shí)施心理健康教育滲透在學(xué)校教育的`全過程。課堂教學(xué)是對(duì)學(xué)生進(jìn)行心理健康教育的主渠道，要求教師根據(jù)各科教學(xué)的特點(diǎn)適時(shí)、適度地把心理健康教育滲透在教學(xué)中，開發(fā)學(xué)生智力和情感，激勵(lì)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，以保持良好的心理狀態(tài)。除了運(yùn)用相關(guān)課堂教育內(nèi)容進(jìn)行教育外，更重要地是開展多種形式的活動(dòng)和輔導(dǎo)。

　　5、建立和諧的師生關(guān)系，奠定學(xué)生心理安全的基礎(chǔ)。挖掘教學(xué)中的心理健康教育因素，提供心理自由環(huán)境。

　　6、重視教學(xué)情況反饋，運(yùn)用不同形式進(jìn)行心理疏導(dǎo)。

　　7、建立學(xué)校教育與家庭心理教育的溝通渠道，形成有利于學(xué)生身心健康發(fā)展的教育環(huán)境。

　　四、具體措施

　　1、心理健康教育工作納入學(xué)校工作計(jì)劃，列入學(xué)校議事日程。學(xué)校成立心理健康教育工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并特設(shè)專管網(wǎng)絡(luò)。每學(xué)年開始即全面布署學(xué)校心理健康教育工作，每期中檢查，每期末考核，一學(xué)年一次全面總結(jié)。

　　2、加強(qiáng)心理健康教師隊(duì)伍建設(shè)。特別是加強(qiáng)培訓(xùn)，培養(yǎng)自身心理健康、懂得心理學(xué)專業(yè)知識(shí)、掌握心理輔導(dǎo)技巧和心理訓(xùn)練方法的教師，努力建立一支能夠勝任心理健康教育工作的教師隊(duì)伍，藉以大力開展心理健康教育課題的全面研究和實(shí)驗(yàn)。

　　培訓(xùn)辦法：集中短訓(xùn)（每學(xué)期開學(xué)前一周）與自學(xué)提高（每月不少于1篇學(xué)習(xí)札記與量化考核及其待遇掛鉤）相結(jié)合。

　　3、加強(qiáng)對(duì)心理健康教育的宣傳。心理健康教育宣傳的核心是轉(zhuǎn)變?nèi)�體教師的教育觀念，減少學(xué)生的心理壓力和負(fù)擔(dān)，保護(hù)學(xué)生的身心健康發(fā)展。

　　4、加強(qiáng)對(duì)心理健康教育內(nèi)容的指導(dǎo)。運(yùn)用心理科學(xué)的理論與方法開展心理健康教育，是一門攻“心”的藝術(shù)。攻“心”的心理健康教育工作又是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，在具體的“施工”中，教師要把系統(tǒng)的教育工程劃分為一個(gè)個(gè)子系統(tǒng)，使之成為日常性的心理啟迪與心靈塑造工作，猶如涓涓細(xì)流匯成大海，棵棵樹木連成密林，育人的長(zhǎng)期功效在點(diǎn)滴的培養(yǎng)中完成。

　　5、加強(qiáng)對(duì)心理健康教育方法的指導(dǎo)。心理健康教育除了與其它教育方法相通相聯(lián)之外，也有獨(dú)立操作的方法：心理指導(dǎo)法、心理訓(xùn)練法、心理激勵(lì)法、心理控制法、心靈陶冶法、面談咨詢法、電話咨詢法、反馬太效應(yīng)法……

　　重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)方案 篇2

　　一、活動(dòng)時(shí)間

　　20xx年9月10日-20xx年10月10日

　　二、活動(dòng)內(nèi)容

　　結(jié)合我校實(shí)際和新生入學(xué)關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)，積極組織開展形式多樣的健康教育活動(dòng)。面向全校師生開展食品衛(wèi)生、健康教育專題講座，做好衛(wèi)生宣傳和健康教育工作，擴(kuò)大知識(shí)知曉范圍；普及學(xué)校的衛(wèi)生常規(guī)工作，落實(shí)六病防治工作，增強(qiáng)師生體質(zhì)，構(gòu)建健康校園。

　　三、活動(dòng)安排

　�。ㄒ唬┏闪⒔】到逃�宣講團(tuán)，著重對(duì)新生進(jìn)行多方位健康教育宣傳。

　　宣講內(nèi)容包含校醫(yī)院門診就醫(yī)、大學(xué)生醫(yī)保政策、常見傳染病防控、意外救護(hù)等內(nèi)容，重點(diǎn)突出結(jié)核病、艾滋病等傳染病防控；20xx級(jí)新生每人1本《新生衛(wèi)生與健康手冊(cè)》，便于新生多方面學(xué)習(xí)并提高自身的`健康素養(yǎng)。

　�。ǘ�）邀請(qǐng)專家進(jìn)校授，加強(qiáng)對(duì)校園結(jié)核病、艾滋病防控宣傳。

　　邀請(qǐng)市、區(qū)相關(guān)專家針對(duì)師生開展傳染�。ńY(jié)核、艾滋�。�專題講座，對(duì)全校所有輔導(dǎo)員、學(xué)生骨干、生活委員、宿舍社長(zhǎng)進(jìn)行培訓(xùn)。

　�。ㄈ�）開展愛牙日“關(guān)愛口腔”健康義診活動(dòng)

　　在“全國(guó)愛牙日”（9月20日）臨之際，邀請(qǐng)相關(guān)口腔醫(yī)院我校開展“關(guān)愛口腔”健康義診活動(dòng)，普及牙病防治常識(shí)和牙齒保健知識(shí)，幫助師生增強(qiáng)口腔保健意識(shí)。

　�。ㄋ模╅_展院外急救培訓(xùn)

　　開展以心肺復(fù)蘇急救為主題的常見院外急救知識(shí)培訓(xùn)，提高師生意外傷害自救與互救的急救能力。

　�。ㄎ澹┙搪毠そ】颠\(yùn)動(dòng)及營(yíng)養(yǎng)宣傳活動(dòng)

　　倡導(dǎo)“個(gè)人是自己健康第一責(zé)任人”理念，引導(dǎo)師生加強(qiáng)自我健康管理，自覺戒煙限酒，合理膳食、科學(xué)鍛煉，樹立良好心態(tài)。

　　（六）學(xué)生群體健康教育宣傳活動(dòng)

　　各學(xué)院充分發(fā)揮學(xué)生社團(tuán)優(yōu)勢(shì)，廣泛動(dòng)員學(xué)生志愿開展各類健康教育活動(dòng)，把健康教育納入學(xué)生綜合素質(zhì)實(shí)踐活動(dòng)中去，大力營(yíng)造自我健康教育與健康管理氛圍，培育健康教育新生力量。

　　四、活動(dòng)要求

　　（一）提高站位，落實(shí)責(zé)任充分認(rèn)識(shí)學(xué)校開展健康教育活動(dòng)月的目的，結(jié)合各自工作特點(diǎn)，落實(shí)好主體責(zé)任。

　�。ǘ�）強(qiáng)化督導(dǎo)，確保實(shí)效將主題健康教育月活動(dòng)與日常工作相結(jié)合，加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，確�；顒�(dòng)見成效、出成果。

　�。ㄈ�）加強(qiáng)協(xié)調(diào)，注重總結(jié)積極加強(qiáng)與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生、醫(yī)療、疾控等部門溝通協(xié)調(diào)，互通信息、借勢(shì)借力、群策群力，增強(qiáng)活動(dòng)實(shí)效。注重總結(jié)提高，著力補(bǔ)齊短板和弱項(xiàng)。

　　重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)方案 篇3

　　健康教育是國(guó)家確定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目之一，健康教育在提高居民健康素養(yǎng)、倡導(dǎo)健康的生活方式、預(yù)防和控制傳染病和慢性病等方面起著重要的作用。為實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，加強(qiáng)健康教育工作，為全市居民提供優(yōu)質(zhì)健康教育服務(wù)，特制定本方案。

　　一、項(xiàng)目目標(biāo)

　　(一)總目標(biāo)

　　建立健全全市健康教育服務(wù)網(wǎng)絡(luò);提高城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)健康教育人員專業(yè)技術(shù)服務(wù)水平;以公民健康素養(yǎng)66條為基本內(nèi)容，在城鄉(xiāng)居民中普及基本健康知識(shí)，培養(yǎng)基本健康行為，倡導(dǎo)健康文明的生活方式，使其掌握自我保健的基本技能，城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)普遍提高。

　　(二)年度目標(biāo)

　　20XX年城鄉(xiāng)居民健康66條傳播活動(dòng)覆蓋率和重點(diǎn)人群相關(guān)健康知識(shí)知曉率分別達(dá)到70%和60%以上。20XX年分別達(dá)到80%和70以上。

　　二、項(xiàng)目實(shí)施范圍和內(nèi)容

　　20XX年項(xiàng)目在全市所有縣(區(qū))開始實(shí)施，主要內(nèi)容如下：

　　(一)制定健康教育管理規(guī)范

　　嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目《健康教育服務(wù)規(guī)范》，結(jié)合我市實(shí)際，必要時(shí)制定補(bǔ)充規(guī)定。統(tǒng)一規(guī)范服務(wù)對(duì)象、內(nèi)容、方式、流程等。根據(jù)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r、居民健康素養(yǎng)水平和疾病預(yù)防控制需要等，現(xiàn)階段城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康教育活動(dòng)主要內(nèi)容如下：

　　1.宣傳普及《中國(guó)公民健康素養(yǎng)—基本知識(shí)與技能(試行)》。配合有關(guān)部門開展公民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)。

　　2.居民健康教育：合理膳食、控制體重、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、心理平衡、改善睡眠、戒煙、限鹽、限酒、控制藥物依賴等可干預(yù)的健康危險(xiǎn)因素基本知識(shí)健康教育。

　　3.重點(diǎn)人群健康教育：青少年、婦女、老年人、殘疾人、0-36個(gè)月兒童父母等。

　　4.重點(diǎn)慢性病和傳染病健康教育：包括高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結(jié)核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重點(diǎn)疾病健康教育。

　　5.公共衛(wèi)生問題健康教育：包括食品衛(wèi)生、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、戒毒、計(jì)劃生育等公共衛(wèi)生問題健康教育。

　　(二)開展健康教育活動(dòng)

　　現(xiàn)階段城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須開展下列健康教育活動(dòng)：

　　1.制定年度健康教育工作計(jì)劃�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要做好健康教育年度計(jì)劃，保證可操作性和可實(shí)施性。計(jì)劃應(yīng)包括六個(gè)方面的具體內(nèi)容：健康教育的內(nèi)容、形式與時(shí)間、實(shí)施和質(zhì)量控制方法、組織實(shí)施流程、人員安排、設(shè)備和材料準(zhǔn)備、效果評(píng)價(jià)等。

　　2.發(fā)放健康教育資料。一是發(fā)放印刷資料，包括健康教育折頁、健康教育處方和健康手冊(cè)等。放置在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的候診區(qū)、診室、咨詢臺(tái)等處，供居民免費(fèi)索取。每個(gè)機(jī)構(gòu)每年提供不少于12種內(nèi)容的印刷資料。二是播放音像資料，包括錄像帶、VCD、DVD等視聽傳播資料，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常應(yīng)診時(shí)間，在門診候診區(qū)或觀察室內(nèi)循環(huán)播放。

　　3.設(shè)置健康教育宣傳欄。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院宣傳欄不少于2個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室宣傳欄不少于1個(gè)，每個(gè)宣傳欄的面積不少于2平方米。宣傳欄一般設(shè)置在機(jī)構(gòu)的戶外、健康教育室、候診室、輸液室或收費(fèi)大廳的顯眼處，距地面1.5-1.6米高的位置。專欄應(yīng)標(biāo)有機(jī)構(gòu)名稱，應(yīng)根據(jù)健康教育規(guī)律、季節(jié)、疾病流行情況、社會(huì)活動(dòng)等及時(shí)更新，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康教育宣傳欄內(nèi)容每年更新不少于12次，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室每年更新不少于6次。

　　4.開展公眾健康咨詢活動(dòng)。在各種衛(wèi)生宣傳日、健康主題日、節(jié)假日，利用會(huì)議、集會(huì)、電影放映等社會(huì)活動(dòng)，開展特定主題的健康教育宣傳活動(dòng)和公眾健康咨詢活動(dòng)，發(fā)放健康教育宣傳資料。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年公眾健康咨詢宣傳活動(dòng)不少于6次。

　　5.舉辦健康教育講座。以普及居民健康素養(yǎng)基本知識(shí)技能和預(yù)防傳染病、慢性病、多發(fā)病為重點(diǎn)內(nèi)容，以高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢性病、精神分裂癥患者及家屬、孕產(chǎn)婦、0-36個(gè)月兒童家長(zhǎng)等為主要對(duì)象，定期舉辦健康講座，引導(dǎo)居民學(xué)習(xí)和掌握健康知識(shí)及必要的健康技能，促進(jìn)轄區(qū)內(nèi)居民的身心健康。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月至少需要舉辦1次健康教育知識(shí)講座，站和村衛(wèi)生室至少每2個(gè)月舉辦1次健康知識(shí)講座。

　　6.健康教育工作資料檔案管理。城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室要有完整的健康教育活動(dòng)記錄，應(yīng)及時(shí)收集、整理、妥善保管健康教育素材、記錄、總結(jié)、評(píng)價(jià)等資料，包括文字、圖片、影音文件等，逐步建立完備的工作檔案，以便工作考核和效果評(píng)價(jià)。

　　(三)健康教育服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

　　1.健康教育是城市社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的主要服務(wù)內(nèi)容，各級(jí)疾病控制機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)健康教育工作，各級(jí)婦幼保健、醫(yī)療機(jī)構(gòu)要重視健康教育工作。

　　2.各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要按規(guī)定配齊健康教育專業(yè)人員，每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備1名健康教育專業(yè)人員，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室有專人負(fù)責(zé)健康教育工作，保證城市社區(qū)和農(nóng)村基層健康教育工作有人抓、有人管。

　　3.積極與大眾媒體合作。認(rèn)真研究，協(xié)調(diào)各級(jí)電視、廣播、報(bào)紙等大眾媒體，開設(shè)健康教育頻道或欄目，提高大眾健康教育宣傳活動(dòng)效果。

　　(四)健康教育能力建設(shè)

　　1.健康教育設(shè)備配置。各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要配齊相應(yīng)的健康教育設(shè)備。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)設(shè)健康教育室、宣傳資料存放架、健康教育宣傳專欄，并配備照相機(jī)、電視機(jī)、DVD機(jī)、投影儀等設(shè)備，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室應(yīng)設(shè)健康教育宣傳專欄，并配備必要的設(shè)備。

　　2.基層健康教育服務(wù)機(jī)構(gòu)專業(yè)人員培訓(xùn)。主要培訓(xùn)對(duì)象：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)健康教育工作的衛(wèi)生技術(shù)人員和相關(guān)醫(yī)務(wù)工作者，培訓(xùn)內(nèi)容主要包括：健康教育基本理論、內(nèi)容、方法、技巧，健康教育基本設(shè)備的使用，健康教育效果評(píng)價(jià)等。專(兼)職人員開展健康教育工作，每年至少接受上一級(jí)健康教育專業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)不少于8學(xué)時(shí)。

　　3.城鄉(xiāng)健康教育技術(shù)指導(dǎo)。各級(jí)健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)要定期參與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)組織的健康教育活動(dòng)，提供現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)指導(dǎo)、質(zhì)量控制、效果評(píng)價(jià)，及時(shí)掌握工作進(jìn)展，了解和發(fā)現(xiàn)存在的問題，加以指導(dǎo)和糾正，為政府和衛(wèi)生行政部門當(dāng)好參謀。婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和二級(jí)以上公立醫(yī)院也要根據(jù)自己的職責(zé)、服務(wù)內(nèi)容等，加強(qiáng)對(duì)城鄉(xiāng)基層健康教育工作的指導(dǎo)。

　　4.統(tǒng)一制作健康教育宣傳材料。為了降低宣傳材料制作成本，節(jié)約經(jīng)費(fèi)，保證宣傳材料的科學(xué)性和質(zhì)量，達(dá)到健康教育宣傳材料傳播效果，基本公共衛(wèi)生健康教育服務(wù)宣傳材料主要由省、市級(jí)統(tǒng)一設(shè)計(jì)印刷，縣(區(qū))疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)發(fā)放至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，再發(fā)放至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室。

　　三、項(xiàng)目組織與管理

　　1.各級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施的領(lǐng)導(dǎo)與管理，各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)項(xiàng)目的`具體實(shí)施，包括制定實(shí)施計(jì)劃、人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、績(jī)效考核、信息管理等。

　　2.基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育主要由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室向所轄區(qū)居民提供，各級(jí)疾病預(yù)防控制、婦幼保健等專業(yè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織社區(qū)和農(nóng)村大型、集中性健康教育活動(dòng)，其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要根據(jù)自己的職責(zé)和服務(wù)內(nèi)容，提供相應(yīng)的基本公共衛(wèi)生健康教育服務(wù)。積極發(fā)揮大眾媒體在基本公共衛(wèi)生健康教育服務(wù)中的重要作用。

　　3.婦幼保健及其他公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)自己的職責(zé)和服務(wù)內(nèi)容，負(fù)責(zé)對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育的技術(shù)指導(dǎo)。

　　四、項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間

　　20XX年3月1日至20XX年10月30日。

　　五、項(xiàng)目實(shí)施監(jiān)督與考核

　　(一)在當(dāng)?shù)卣�府的領(lǐng)導(dǎo)下，各級(jí)衛(wèi)生行政部門要將基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育項(xiàng)目實(shí)施作為重點(diǎn)衛(wèi)生工作年度目標(biāo)考核項(xiàng)目，納入各級(jí)承擔(dān)健康教育任務(wù)機(jī)構(gòu)的工作監(jiān)督檢查和績(jī)效考核內(nèi)容。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室的健康教育工作進(jìn)行經(jīng)常性督導(dǎo)檢查、效果評(píng)價(jià)�？h(區(qū))級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要定期對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的健康教育工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查、效果評(píng)價(jià)，每年不少于2次。市疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)項(xiàng)目實(shí)施情況的督導(dǎo)檢查每年不少于1次�？己私Y(jié)果與評(píng)優(yōu)和經(jīng)費(fèi)安排掛鉤。

　　(二)督導(dǎo)考核主要內(nèi)容：項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃制定、組織管理、經(jīng)費(fèi)使用、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果、居民滿意度等。

　　(三)主要考核指標(biāo)

　　1.發(fā)放健康教育印刷資料的種類和數(shù)量。

　　2.播放健康教育音像資料的種類、次數(shù)和時(shí)間。

　　3.健康教育宣傳欄設(shè)置和內(nèi)容更新情況。

　　4.舉辦健康教育講座和健康教育咨詢活動(dòng)次數(shù)和參加人數(shù)。

　　5.城鄉(xiāng)居民健康66條傳播活動(dòng)覆蓋率和重點(diǎn)人群相關(guān)健康知識(shí)知曉率。

　　6.項(xiàng)目管理，包括健康教育服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、工作資料檔案等。

　　重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)方案 篇4

　　為進(jìn)一步貫徹落實(shí)《廈門市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)拓展居家養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)工作方案》（廈民〔20XX〕79號(hào)）文件要求，推動(dòng)整合我區(qū)優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)資源，穩(wěn)步推進(jìn)家庭養(yǎng)老床位試點(diǎn)工作，打造智能化、便捷化、高品質(zhì)的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，現(xiàn)結(jié)合我區(qū)實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

　　一、總體要求

　　堅(jiān)持“政府主導(dǎo)、專業(yè)支持、家庭參與”的基本原則，有序推進(jìn)家庭養(yǎng)老床位建設(shè)，不斷提升居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展質(zhì)量。

　　1.政府主導(dǎo)。堅(jiān)持政府�；�本、兜底線作用，綜合考慮我區(qū)老年人實(shí)際需求，聚焦基本養(yǎng)老服務(wù)，合理確定試點(diǎn)建設(shè)床位數(shù)量與規(guī)模，遴選連鎖化、品牌化、規(guī)模化的養(yǎng)老服務(wù)組織，滿足老年人多層次的養(yǎng)老服務(wù)需求。

　　2.專業(yè)支持。堅(jiān)持社會(huì)力量在家庭養(yǎng)老床位建設(shè)與服務(wù)發(fā)展中的主體作用，有效發(fā)揮專業(yè)化、規(guī)范化、品牌化養(yǎng)老服務(wù)組織的優(yōu)勢(shì)和積極性，規(guī)范開展家庭養(yǎng)老床位建設(shè)，提升服務(wù)質(zhì)量。

　　3.家庭參與。加強(qiáng)宣傳倡導(dǎo)，引導(dǎo)老年人及其家屬積極參與家庭養(yǎng)老床位建設(shè)與服務(wù)，發(fā)揮家庭成員照護(hù)者作用，共同提升居家養(yǎng)老的功能和水平，滿足老年人居家養(yǎng)老愿望及需求。

　　通過整合社區(qū)醫(yī)療、康養(yǎng)、家政、助餐、文化、教育等優(yōu)質(zhì)資源，深度運(yùn)用物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、人工智能等高新技術(shù)，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)“原居養(yǎng)老”的服務(wù)目標(biāo)和“居家機(jī)構(gòu)化”服務(wù)場(chǎng)景，老年人足不出戶即可獲得居家監(jiān)護(hù)、衰弱干預(yù)、長(zhǎng)期照護(hù)等專業(yè)化的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)，滿足老年期全齡段照護(hù)需求，形成可推廣的運(yùn)營(yíng)模式和成功經(jīng)驗(yàn)。

　　二、試點(diǎn)范圍和時(shí)限

　　結(jié)合同安區(qū)實(shí)際情況，遴選具備較好條件的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)參與區(qū)級(jí)試點(diǎn)。以拓展老年人家庭養(yǎng)老床位為主要試點(diǎn)工作內(nèi)容，到20XX年底前建設(shè)200張以上家庭養(yǎng)老床位。

　　按照行政區(qū)域劃分為2個(gè)片區(qū)，大同街道、汀溪鎮(zhèn)、五顯鎮(zhèn)、蓮花鎮(zhèn)為一個(gè)片區(qū)，祥平街道、新民鎮(zhèn)、西柯鎮(zhèn)、洪塘鎮(zhèn)為一個(gè)片區(qū)，開展2個(gè)試點(diǎn)服務(wù)項(xiàng)目。每個(gè)項(xiàng)目在20XX年底前，需完成100張家庭養(yǎng)老床位建設(shè)。

　　三、服務(wù)對(duì)象

　　家庭養(yǎng)老床位的主要服務(wù)對(duì)象是居家養(yǎng)老且有生活照護(hù)需求的輕度及以上失能等級(jí)（含失智，下同）老年人。重點(diǎn)優(yōu)先保障好本區(qū)戶籍特困、低保、低收入家庭中有生活照護(hù)需求的輕度及以上失能等級(jí)老年人（以下簡(jiǎn)稱“政府兜底保障對(duì)象”），在此基礎(chǔ)上根據(jù)機(jī)構(gòu)服務(wù)能力范圍，為其他有服務(wù)需求的服務(wù)對(duì)象老年人提供社會(huì)化服務(wù)。老年人的失能等級(jí)由第三方評(píng)估機(jī)構(gòu)依據(jù)老年人生活自理能力等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范開展評(píng)估確定。服務(wù)機(jī)構(gòu)需協(xié)助各街（鎮(zhèn)）、村（居）開展前期篩查摸底工作，建立服務(wù)對(duì)象數(shù)據(jù)庫。

　　設(shè)置家庭養(yǎng)老床位的服務(wù)對(duì)象老年人應(yīng)當(dāng)具有共同生活的家庭照護(hù)者，并由服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行必要的照護(hù)培訓(xùn)。孤寡、獨(dú)居等沒有家庭照護(hù)者的失能半失能老年人，暫不列入家庭養(yǎng)老床位試點(diǎn)服務(wù)對(duì)象，鼓勵(lì)其入住機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。鼓勵(lì)服務(wù)機(jī)構(gòu)在開展家庭養(yǎng)老床位服務(wù)過程中，同步為更多有需求的活力老年人提供居家養(yǎng)老服務(wù)�；盍�老年人居家養(yǎng)老服務(wù)不納入家庭養(yǎng)老床位的補(bǔ)貼范圍，符合其他財(cái)政優(yōu)惠政策的，依據(jù)相應(yīng)政策執(zhí)行。

　　四、服務(wù)人員

　　服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)參照養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老護(hù)理員的配比標(biāo)準(zhǔn)，為設(shè)立的家庭養(yǎng)老床位配備必要的養(yǎng)老護(hù)理員。服務(wù)人員以服務(wù)機(jī)構(gòu)（含內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）的養(yǎng)老護(hù)理員、家政服務(wù)員、醫(yī)師、護(hù)士、康復(fù)師及社工為主，街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科醫(yī)師和社區(qū)助老員協(xié)助配合。服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與其員工依法簽訂勞動(dòng)合同或勞務(wù)協(xié)議，依法為其辦理社會(huì)保險(xiǎn)，并為所有上門服務(wù)人員購(gòu)買意外傷害保險(xiǎn)。

　　服務(wù)機(jī)構(gòu)可與街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂合作協(xié)議，整合資源、強(qiáng)化合作、形成合力。

　　五、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)

　　1.家居改造。由服務(wù)機(jī)構(gòu)根據(jù)對(duì)老年人的評(píng)估情況，對(duì)老年人居住的臥室、衛(wèi)生間、浴室、客廳、走廊等關(guān)鍵位置進(jìn)行必要的適老化和智能化家居改造。安裝網(wǎng)絡(luò)信息服務(wù)系統(tǒng)和電子信息服務(wù)設(shè)備，包括緊急呼叫、語音或視頻通話、生命體征監(jiān)測(cè)、感應(yīng)報(bào)警等設(shè)備，以及居住環(huán)境適老化設(shè)施（附件2-3），服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)安裝的適老化智能化設(shè)施設(shè)備提供不少于一年質(zhì)保期并負(fù)責(zé)維保。服務(wù)流程詳見附件4。

　　2.遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)。服務(wù)機(jī)構(gòu)依托信息化系統(tǒng)和智能化設(shè)備將家庭養(yǎng)老床位納入24小時(shí)動(dòng)態(tài)管理和遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)，通過無感式監(jiān)測(cè)實(shí)時(shí)掌握老年人身體變化和上門服務(wù)情況，并提供緊急援助。經(jīng)老年人及其家屬同意之后，可根據(jù)需要安裝聯(lián)網(wǎng)視頻通話設(shè)備。

　　3.服務(wù)項(xiàng)目。家庭養(yǎng)老床位參照養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理規(guī)范和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，為老年人提供全天候、全方位照顧服務(wù)。主要服務(wù)內(nèi)容涵蓋生活照料、個(gè)人護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、醫(yī)療保健、精神慰藉等（附件1）。其中生活照料服務(wù)為必備項(xiàng)目（至少提供3種），其他項(xiàng)目由服務(wù)機(jī)構(gòu)根據(jù)老年人需求定制個(gè)性化服務(wù)清單。每天上門服務(wù)時(shí)間不少于1小時(shí)，每月累計(jì)不少于30小時(shí)。原則上服務(wù)半徑在中心城區(qū)不超過15分鐘路程，偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)不超過30分鐘路程，確保及時(shí)響應(yīng)與服務(wù)可及。

　　涉及個(gè)人護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、醫(yī)療保健等醫(yī)療診療活動(dòng)的服務(wù)項(xiàng)目，要求服務(wù)機(jī)構(gòu)（含內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）應(yīng)當(dāng)依法取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，配備具有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)師、護(hù)士、康復(fù)等專業(yè)人員，并按照開展家庭病床服務(wù)相關(guān)規(guī)定向衛(wèi)生健康主管部門申請(qǐng)辦理報(bào)備審核手續(xù)之后方可開展，其服務(wù)對(duì)象和居所環(huán)境也應(yīng)當(dāng)符合家庭病床收治條件。

　　六、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

　　收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)在參照當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)同類服務(wù)價(jià)格的基礎(chǔ)上，由服務(wù)機(jī)構(gòu)與服務(wù)對(duì)象自主協(xié)商定價(jià)，按月收取費(fèi)用，并約定好超出服務(wù)套餐（包）之外的單次服務(wù)收費(fèi)方式。服務(wù)機(jī)構(gòu)根據(jù)老年人的身體狀況和服務(wù)需求，結(jié)合服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)頻次、收費(fèi)價(jià)格等設(shè)置個(gè)性化、階梯式的服務(wù)套餐（包）。服務(wù)收費(fèi)應(yīng)當(dāng)做到明碼標(biāo)價(jià)、主動(dòng)公示，并在服務(wù)協(xié)議中予以明確，報(bào)區(qū)民政局備案。符合財(cái)政補(bǔ)助條件的服務(wù)對(duì)象老年人，由服務(wù)機(jī)構(gòu)按照有關(guān)規(guī)定向主管部門申報(bào)財(cái)政補(bǔ)貼，并相應(yīng)扣減向服務(wù)對(duì)象收取的費(fèi)用。

　　七、試點(diǎn)進(jìn)度安排

　�。ㄒ唬�準(zhǔn)備階段（20XX年7月）。制定試點(diǎn)工作方案、建設(shè)居家養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)平臺(tái)、組建人員隊(duì)伍并進(jìn)行培訓(xùn)、采購(gòu)相關(guān)設(shè)備。

　　（二）試運(yùn)行階段（20XX年8月-20XX年10月）。2個(gè)示范點(diǎn)開展試運(yùn)行，結(jié)合實(shí)際運(yùn)營(yíng)反饋情況，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)與社區(qū)各方的融合，優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)質(zhì)量。

　�。ㄈ�）經(jīng)驗(yàn)推廣（20XX年11月-20XX年12月）。完成試點(diǎn)家庭養(yǎng)老床位建設(shè)階段性任務(wù)，適時(shí)總結(jié)試點(diǎn)成功經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)交流和模式推廣。

　�。ㄋ模�擴(kuò)大成果（20XX年1月-20XX年12月）。進(jìn)一步完善試點(diǎn)工作措施，擴(kuò)大服務(wù)范圍，提高服務(wù)質(zhì)量。

　　八、保障措施

　�。ㄒ唬┟芮袇f(xié)作配合，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

　　區(qū)民政局負(fù)責(zé)牽頭開展業(yè)務(wù)指導(dǎo)和政策指引，指導(dǎo)探索開展符合老年人生活習(xí)慣、經(jīng)濟(jì)實(shí)用、個(gè)性多樣的家庭照護(hù)服務(wù)。區(qū)財(cái)政局負(fù)責(zé)提供必要的財(cái)政支持。區(qū)衛(wèi)健局負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)提供有關(guān)醫(yī)療支持。參與試點(diǎn)鎮(zhèn)街按照試點(diǎn)方案相關(guān)要求，負(fù)責(zé)抓好試點(diǎn)工作落實(shí)，及時(shí)協(xié)調(diào)解決具體問題。服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)為服務(wù)對(duì)象制定風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，在服務(wù)前做好各項(xiàng)服務(wù)安全預(yù)案與事項(xiàng)告知，服務(wù)中嚴(yán)格按照機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)開展服務(wù)，服務(wù)完成后及時(shí)聽取老年人及家屬的反饋意見。

　�。ǘ�）定期跟蹤質(zhì)量，開展評(píng)估驗(yàn)收

　　區(qū)民政局和參與試點(diǎn)的鎮(zhèn)（街）要加強(qiáng)對(duì)試點(diǎn)項(xiàng)目服務(wù)質(zhì)量的`考核評(píng)估，對(duì)試點(diǎn)情況開展多種形式的跟蹤、監(jiān)督、檢查、考核，對(duì)服務(wù)對(duì)象老年人及其家屬定期開展?jié)M意度調(diào)查。區(qū)民政局配合市民政局適時(shí)組織開展全區(qū)試點(diǎn)成果評(píng)估驗(yàn)收。

　　經(jīng)階段性綜合評(píng)估，對(duì)試點(diǎn)成效顯著，且服務(wù)對(duì)象滿意率達(dá)95%以上的區(qū)試點(diǎn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，由市級(jí)財(cái)政通過“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”方式給予一次性獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)截至20XX年12月31日，試點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)運(yùn)營(yíng)不少于80張家庭養(yǎng)老床位的，予以30萬元獎(jiǎng)勵(lì)；建設(shè)運(yùn)營(yíng)不少于100張家庭養(yǎng)老床位的，予以50萬元獎(jiǎng)勵(lì)。建設(shè)運(yùn)營(yíng)家庭養(yǎng)老床位的數(shù)量，以試點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)與服務(wù)對(duì)象簽訂服務(wù)合同并實(shí)際開展服務(wù)、通過廈門市養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管信息平臺(tái)實(shí)時(shí)上傳服務(wù)數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。服務(wù)對(duì)象滿意率由區(qū)民政局通過隨機(jī)抽查服務(wù)對(duì)象、詢問了解實(shí)際情況確定。

　�。ㄈ�）強(qiáng)化財(cái)政支持，推進(jìn)試點(diǎn)工作

　　對(duì)納入?yún)^(qū)試點(diǎn)項(xiàng)目的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，由區(qū)財(cái)政予以下列補(bǔ)貼：

　　1.建設(shè)補(bǔ)貼。本區(qū)戶籍政府兜底保障對(duì)象設(shè)置家庭養(yǎng)老床位的，根據(jù)實(shí)際建床費(fèi)用，按照每張床位不超過5000元的標(biāo)準(zhǔn)給予一次性建設(shè)補(bǔ)貼，其中適老化改造補(bǔ)貼不超過3000元、智能化改造補(bǔ)貼不超過2000元。此前已享受我區(qū)居家適老化改造補(bǔ)助的老年人家庭，經(jīng)評(píng)估無需進(jìn)行二次適老化改造的，不再享受適老化改造補(bǔ)貼；確有必要進(jìn)行二次改造的，合計(jì)享受的適老化改造補(bǔ)貼總金額不超過3000元。

　　2.運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼。本區(qū)戶籍老年人設(shè)置家庭養(yǎng)老床位的，按照每人每月250元標(biāo)準(zhǔn)給予運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼。

　　3.護(hù)理補(bǔ)貼。本區(qū)戶籍政府兜底保障對(duì)象設(shè)置家庭養(yǎng)老床位的，標(biāo)準(zhǔn)不低于入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的特定服務(wù)對(duì)象護(hù)理補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。按照全失能老年人每人每月1200元，半失能老年人每人每月1000元的標(biāo)準(zhǔn)給予護(hù)理補(bǔ)貼。已經(jīng)享受殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼的老年人，不再重復(fù)享受家庭養(yǎng)老床位的護(hù)理補(bǔ)貼。

　　在試點(diǎn)期結(jié)束后，家庭養(yǎng)老床位相關(guān)補(bǔ)貼政策可以繼續(xù)執(zhí)行。有新補(bǔ)貼政策的，依據(jù)新政策執(zhí)行。

　　重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)方案 篇5

　　為貫徹落實(shí)《民政部深圳市人民政府推進(jìn)民政事業(yè)綜合配套改革合作協(xié)議》、全國(guó)老齡辦會(huì)同國(guó)家發(fā)改委等十部委聯(lián)合制定的《關(guān)于全面推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見》、廣東省民政廳《廣東省居家養(yǎng)老服務(wù)示范活動(dòng)實(shí)施方案》，結(jié)合我市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作推進(jìn)實(shí)際情況，為完善我市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作，修訂本實(shí)施方案。

　　一、指導(dǎo)思想

　　以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以滿足我市廣大老年人日益增長(zhǎng)的物質(zhì)和精神文化需求為目標(biāo)，以保障老人群體中的失能老人和特殊群體老人為重點(diǎn)，堅(jiān)持社會(huì)福利事業(yè)社會(huì)化的改革發(fā)展方向，積極構(gòu)建政府主導(dǎo)、社區(qū)參與，以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)照料為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充，多層次、多類型的社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系；引入社會(huì)資源，鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，從而為老年人提供周到、便捷、高效、體貼的專業(yè)化服務(wù)，不斷提高我市社會(huì)福利服務(wù)的整體水平，促進(jìn)我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的健康發(fā)展。

　　二、工作原則

　　推進(jìn)我市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，應(yīng)遵循以下原則：

　�。ㄒ唬﹫�(jiān)持政府主導(dǎo)與社會(huì)力量參與相結(jié)合原則；

　�。ǘ�）堅(jiān)持政府購(gòu)買服務(wù)與市場(chǎng)化運(yùn)作相結(jié)合原則；

　�。ㄈ�）堅(jiān)持先重點(diǎn)保障老年人中的失能老人和特殊群體老人，再逐步惠及全體老年人的原則；

　　（四）堅(jiān)持專業(yè)化居家養(yǎng)老服務(wù)與社區(qū)義務(wù)服務(wù)、鄰里互助相結(jié)合原則；

　�。ㄎ澹�實(shí)行統(tǒng)籌規(guī)劃與分類指導(dǎo)相結(jié)合原則。

　　三、服務(wù)對(duì)象、內(nèi)容

　　社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)是指政府和社會(huì)力量依托社區(qū)，為居家的老年人提供生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護(hù)理和精神慰藉等方面服務(wù)的一種服務(wù)形式。它是對(duì)傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式的補(bǔ)充與更新，是我國(guó)發(fā)展社區(qū)服務(wù)，建立養(yǎng)老服務(wù)體系的一項(xiàng)重要內(nèi)容。

　　我市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)面向深圳所有居家老人。政府對(duì)深圳戶籍失能老人和特殊群體老人給予補(bǔ)助。

　　社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容以“立足社區(qū)、面向老人、專業(yè)服務(wù)”為特點(diǎn)，服務(wù)內(nèi)容主要包括：生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)服務(wù)、日托服務(wù)、心理咨詢、精神慰藉、臨終關(guān)懷等。

　　社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)載體實(shí)行多元化，政府不直接提供服務(wù)，鼓勵(lì)、推動(dòng)民間化市場(chǎng)的發(fā)展，由市場(chǎng)根據(jù)老人需求提供服務(wù)。

　　四、服務(wù)補(bǔ)助對(duì)象及標(biāo)準(zhǔn)

　　對(duì)具有深圳戶籍老人群體中的失能老人、特殊群體老人（以下簡(jiǎn)稱“受助人”），政府實(shí)行社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助。享受補(bǔ)助的條件、標(biāo)準(zhǔn)如下：

　�。ㄒ唬�60歲以上享受低保且生活不能自理（介護(hù)）的老人，按人均500元/月的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。

　�。ǘ�）60歲以上非低保對(duì)象但生活不能自理(介護(hù))的老人，按人均300元/月的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。

　�。ㄈ�）60歲以上“三無”老人、低保老人、重點(diǎn)優(yōu)撫老人按人均300元/月的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。

　　根據(jù)《中華人民共和國(guó)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》規(guī)定，生活不能自理（介護(hù)）的老人指日常生活行為依賴他人護(hù)理的老年人，需深圳市、區(qū)直屬醫(yī)院的診斷證明。

　　上述標(biāo)準(zhǔn)，就高不就低，不重復(fù)計(jì)算。各區(qū)也可根據(jù)本區(qū)的實(shí)際情況，按照普惠的原則，對(duì)本區(qū)有居家養(yǎng)老服務(wù)需求的老人制定補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)更高的.具體政策和措施，其所需經(jīng)費(fèi)由各區(qū)財(cái)政列支。

　　五、服務(wù)補(bǔ)助申請(qǐng)程序、審批程序、撥付方式

　�。ㄒ唬┥暾�(qǐng)程序

　　符合上述條件的老人或其親友，可到戶籍所在地的社區(qū)工作站申請(qǐng)居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助，并分別提交如下材料：

　　1、60歲以上享受低保且生活不能自理（介護(hù)）老人提交：

　�。�1）《深圳市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助審批表》；

　　（2）《深圳市居民最低生活保障金領(lǐng)取證》復(fù)印件一份（帶原件備查）；

　�。�3）深圳市、區(qū)直屬醫(yī)院提供的診斷證明；

　�。�4）申請(qǐng)人身份證、戶口簿復(fù)印件一份（帶原件備查）。

　　2、60歲以上非低保對(duì)象但生活不能自理（介護(hù)）老人提交：

　�。�1）《深圳市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助審批表》；

　　（2）深圳市、區(qū)直屬醫(yī)院提供的診斷證明；

　�。�3）申請(qǐng)人身份證、戶口簿復(fù)印件一份（帶原件備查）。

　　3、60歲以上的“三無”老人提交：

　�。�1）《深圳市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助審批表》；

　�。�2）戶籍所在社區(qū)工作站或街道辦事處提供的證明；

　�。�3）申請(qǐng)人身份證、戶口簿復(fù)印件一份（帶原件備查）;

　　4、60歲以上享受低保老人提交：

　�。�1）《深圳市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助審批表》；

　�。�2）《深圳市居民最低生活保障金領(lǐng)取證》復(fù)印件一份（帶原件備查）；

　�。�3）申請(qǐng)人身份證、戶口簿復(fù)印件一份（帶原件備查）；

　　5、60歲以上重點(diǎn)優(yōu)撫老人提交：

　　（1）《深圳市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助審批表》；

　�。�2）重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象證明復(fù)印件一份（帶原件備查）；

　　（3）申請(qǐng)人身份證、戶口簿復(fù)印件一份（帶原件備查）。

　　所有提交的資料應(yīng)按A4紙張規(guī)格，并真實(shí)可靠。

　�。ǘ�）審批程序

　　1、社區(qū)工作站初審。社區(qū)工作站收到相關(guān)申請(qǐng)后，凡申請(qǐng)材料齊備的應(yīng)予受理，并在10個(gè)工作日內(nèi)完成初審（含公示時(shí)間）�？刹扇∪霊粽{(diào)查、鄰里訪問等形式對(duì)申請(qǐng)人提供的材料進(jìn)行核實(shí)，申請(qǐng)人應(yīng)予配合。社區(qū)工作站需將申請(qǐng)人的有關(guān)情況張榜公布，接受監(jiān)督。經(jīng)核實(shí)無誤后，由社區(qū)工作站上報(bào)街道辦事處。

　　2、街道辦事處復(fù)審。街道辦事處對(duì)申請(qǐng)人的情況進(jìn)行復(fù)審，并在5個(gè)工作日內(nèi)簽署復(fù)審意見，報(bào)區(qū)民政部門。

　　3、區(qū)民政部門核準(zhǔn)。區(qū)民政部門收到街道辦事處的復(fù)審材料后，在10個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行核準(zhǔn)。對(duì)同意補(bǔ)助的，發(fā)給書面核準(zhǔn)通知書；對(duì)不同意補(bǔ)助的，書面說明理由。

　�。ㄈ�）服務(wù)補(bǔ)助資金撥付

　　市民政局根據(jù)區(qū)民政部門上報(bào)的情況（核準(zhǔn)各類補(bǔ)貼的人數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)、補(bǔ)助金額等），按季度將社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助資金通過市財(cái)政局撥付給區(qū)民政部門，由各區(qū)民政部門負(fù)責(zé)本區(qū)補(bǔ)助資金的結(jié)算、兌換工作。

　�。ㄋ模┓�務(wù)補(bǔ)助發(fā)放

　　為了保證專款專用，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助以居家養(yǎng)老消費(fèi)券（以下簡(jiǎn)稱“消費(fèi)券”）形式發(fā)放給受助人，由各區(qū)民政部門負(fù)責(zé)本區(qū)消費(fèi)券的發(fā)放和管理。具體管理按《深圳市居家養(yǎng)老消費(fèi)券管理暫行規(guī)定》。

　　（五）管理監(jiān)督

　　1.社區(qū)工作站每季度統(tǒng)計(jì)本轄區(qū)補(bǔ)助的實(shí)際使用額。并將檢查情況報(bào)街道辦事處，經(jīng)街道辦事處核查無誤匯總，報(bào)區(qū)民政部門作為繼續(xù)撥付補(bǔ)助資金的依據(jù)。

　　2.為了保證服務(wù)的真實(shí)性和了解服務(wù)的'質(zhì)量，社區(qū)工作站每季度要派員電話或上門回訪服務(wù)機(jī)構(gòu)、受助人，并抽查服務(wù)協(xié)議、服務(wù)記錄本等相關(guān)證明材料，以查看是否有弄虛作假情況，每季度的回訪或抽查受助人人數(shù)不少于本轄區(qū)補(bǔ)助總?cè)藬?shù)的5%以上，并作書面回訪記錄。街道辦事處要定期對(duì)服務(wù)補(bǔ)助發(fā)放情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保發(fā)放工作質(zhì)量。

　　3.市、區(qū)民政部門將對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助的申請(qǐng)、管理使用情況、服務(wù)機(jī)構(gòu)的質(zhì)量進(jìn)行定期或不定期的檢查與監(jiān)督。

　　六、服務(wù)機(jī)構(gòu)和服務(wù)方式

　　（一）服務(wù)機(jī)構(gòu)的類別

　　1.各類社會(huì)福利機(jī)構(gòu)；

　　2.經(jīng)衛(wèi)生部門批準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)健康服務(wù)中心；

　　3.經(jīng)民政部門登記的社區(qū)民間組織；

　　4.經(jīng)工商部門批準(zhǔn)注冊(cè)的可以提供居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的單位。

　　（二）服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理

　　1.各區(qū)民政部門根據(jù)《深圳市居家養(yǎng)老消費(fèi)券定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》的規(guī)定對(duì)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行申請(qǐng)受理、評(píng)估、簽約等管理工作。

　　2.鼓勵(lì)服務(wù)機(jī)構(gòu)聘用社會(huì)工作、老年醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、心理學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)、管理學(xué)等方面的專業(yè)人才為受助人提供社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。

　　（三）服務(wù)方式

　　為老年人提供醫(yī)療康復(fù)護(hù)理、心理咨詢、臨終關(guān)懷、家政等服務(wù)的工作人員，實(shí)行持證上崗制度，并具有相應(yīng)的職業(yè)資格證書。受助人可在深圳市居家養(yǎng)老消費(fèi)券定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)中自行選定居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容并簽訂服務(wù)協(xié)議。如發(fā)生糾紛，當(dāng)事人可自行選擇解決方式，如雙方協(xié)調(diào)解決、或者向仲裁機(jī)構(gòu)申請(qǐng)仲裁、向人民法院提起訴訟等。

　　七、資金渠道

　　我市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作資金來源按“三個(gè)一點(diǎn)”的方式籌集，即市福彩公益金出一點(diǎn)，區(qū)財(cái)政出一點(diǎn)，社會(huì)和個(gè)人出一點(diǎn)。具體資金渠道如下：

　�。ㄒ唬┥鐓^(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助資金，由市福利彩票公益金承擔(dān)。

　　（二）各區(qū)財(cái)政可對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助資金進(jìn)行配套資助。同時(shí)，承擔(dān)與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)的管理、監(jiān)督、評(píng)估等工作經(jīng)費(fèi)。

　　（三）受助人超出補(bǔ)助額度部分的服務(wù)費(fèi)用，由受助人個(gè)人支付。

　�。ㄋ模﹦�(dòng)員和吸納民間資本投資興辦居家養(yǎng)老事業(yè)，鼓勵(lì)單位、個(gè)人對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的慈善捐助，促進(jìn)投資主體、投資方式多元化發(fā)展。

　　八、組織實(shí)施

　�。ㄒ唬└叨戎匾暎�加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。居家養(yǎng)老服務(wù)是融社區(qū)服務(wù)和社會(huì)福利于一體的社會(huì)化服務(wù)工作，代表著社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展方向。各區(qū)政府要高度重視，積極推進(jìn)，并成立專門領(lǐng)導(dǎo)小組。市民政局要做好相關(guān)政策的制定工作，做好全市居家養(yǎng)老服務(wù)工作的整體發(fā)展規(guī)劃；區(qū)民政部門要制定具體推進(jìn)措施，做好本轄區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)綜合協(xié)調(diào)和監(jiān)管工作；各街道辦事處、社區(qū)工作站等相關(guān)部門和人員要做好具體組織、審核把關(guān)、協(xié)調(diào)、管理、服務(wù)等工作，把該項(xiàng)工作落實(shí)到位。

　　（二）加強(qiáng)管理力量，配備專職工作人員。居家養(yǎng)老服務(wù)是一項(xiàng)長(zhǎng)期發(fā)展的重要業(yè)務(wù)，具體管理和監(jiān)督工作任務(wù)都很繁重。各區(qū)必須增加管理力量，配備人員，以保證居家養(yǎng)老服務(wù)工作落到實(shí)處。

　�。ㄈ�）精心組織，加強(qiáng)監(jiān)督。區(qū)級(jí)民政部門要認(rèn)真履行職能作用，要認(rèn)真組織好居家養(yǎng)老服務(wù)工作。要嚴(yán)格把好受助人資格的審核關(guān)，既要應(yīng)補(bǔ)盡補(bǔ)，又要防止虛報(bào)、瞞報(bào)，以確保受助人的不錯(cuò)、不漏。要加強(qiáng)對(duì)服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督，對(duì)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行適時(shí)評(píng)估，確保居家養(yǎng)老服務(wù)的規(guī)范和質(zhì)量。市民政局將適時(shí)組織對(duì)全市居家養(yǎng)老服務(wù)工作的檢查，以保證該項(xiàng)工作的健康發(fā)展。

　�。ㄋ模﹦�(dòng)態(tài)調(diào)整，實(shí)現(xiàn)信息化管理。要建立對(duì)享受居家養(yǎng)老服務(wù)受助人的動(dòng)態(tài)管理機(jī)制，隨時(shí)調(diào)整受助人，以實(shí)現(xiàn)應(yīng)補(bǔ)盡補(bǔ)。要加快我市居家養(yǎng)老服務(wù)信息化建設(shè)工作，逐步實(shí)現(xiàn)全市網(wǎng)絡(luò)化覆蓋，建立全市老人信息檔案，利用信息技術(shù)手段提高管理水平和為老人服務(wù)水平。

　�。ㄎ澹┘訌�(qiáng)宣傳和理論研究。加強(qiáng)對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)工作宣傳力度，營(yíng)造社會(huì)敬老、社區(qū)助老、家庭養(yǎng)老的良好風(fēng)氣；加強(qiáng)理論研究，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建立、服務(wù)的產(chǎn)業(yè)化發(fā)展、服務(wù)質(zhì)量評(píng)估體系的建立、服務(wù)管理和運(yùn)行機(jī)制、社區(qū)服務(wù)資源整合等問題的研究探討，為實(shí)際工作提供理論支持。

　�。�六）總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，創(chuàng)新發(fā)展。居家養(yǎng)老服務(wù)工作是我市開展社會(huì)福利社會(huì)化改革的一種新探索，各區(qū)要結(jié)合本地實(shí)際，創(chuàng)造性地開展工作。要及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，研究在實(shí)踐中出現(xiàn)的新情況新問題，并提出有效對(duì)策和措施，以推進(jìn)全市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的健康發(fā)展。

　　九、法律責(zé)任

　�。ㄒ唬┫�費(fèi)券券只能由受助人用于購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)，受助人或其他人以弄虛作假等手段騙取消費(fèi)券或?qū)⑾�費(fèi)券挪作他用的，應(yīng)返還已被騙取或已挪用的金額，賠償相關(guān)經(jīng)濟(jì)損失，同時(shí)被終身取消享受社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助的資格。

　�。ǘ�）服務(wù)機(jī)構(gòu)以弄虛作假等手段騙取結(jié)算的，應(yīng)返還已騙取的金額，賠償相關(guān)經(jīng)濟(jì)損失，同時(shí)取消其提供服務(wù)的資格。

　�。ㄈ�）消費(fèi)券印制單位違規(guī)印制、使用消費(fèi)券的，對(duì)造成的損害后果負(fù)賠償責(zé)任，同時(shí)取消其印制的資格。

　　（四）其它單位或個(gè)人未經(jīng)民政部門同意，偽造、變?cè)旎虺鍪巯�費(fèi)券的，對(duì)造成的經(jīng)濟(jì)損失負(fù)賠償責(zé)任。

　　上述行為，若構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

　　十、其他事項(xiàng)

　　1.本實(shí)施方案自下發(fā)之日起實(shí)施，2008年12月15日發(fā)布的《關(guān)于印發(fā)修訂的深圳市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)實(shí)施方案的通知》（深民〔2008〕213號(hào)）同時(shí)作廢。

　　2.自本方案實(shí)施之日起，取消80歲以上的深圳戶籍老人按人均200元/月標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助（消費(fèi)券）的規(guī)定，變更為發(fā)放高齡老人津貼，具體規(guī)定按《深圳市高齡老人津貼實(shí)施方案》執(zhí)行。

　　3.為了工作的順利銜接，保護(hù)老人的權(quán)益免受侵害。各區(qū)民政部門可根據(jù)本區(qū)高齡老人津貼的受理、發(fā)放情況，適當(dāng)延期對(duì)80周歲以上高齡老人停止發(fā)放社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助的具體日期，最長(zhǎng)延期可至本方案頒布日滿3個(gè)月止。

　　4.各區(qū)須加大工作和宣傳力度，在本實(shí)施方案公布一個(gè)月內(nèi)，通過小區(qū)公告欄及其它公開方式告知相關(guān)群眾相關(guān)政策的改變，同時(shí)，盡快開展高齡老人津貼的受理、發(fā)放程序。

　　5.各區(qū)民政部門須以書面公告形式告知轄區(qū)群眾高齡老人津貼開始受理、發(fā)放時(shí)間和80周歲以上高齡老人停止發(fā)放社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助的具體時(shí)間。

　　重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)方案 篇6

　　為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化對(duì)家庭養(yǎng)老的沖擊，建立起與我區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相協(xié)調(diào)的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系，解決我區(qū)老年人日益迫切的養(yǎng)老服務(wù)需求，幫助解決老年人養(yǎng)老服務(wù)中遇到的困難，提高老年人生活、生命質(zhì)量，促進(jìn)社會(huì)和諧發(fā)展，根據(jù)《云南省社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃》﹙20XX—20XX年﹚、《昆明市老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》要求，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。

　　一、指導(dǎo)思想

　　堅(jiān)持以黨的十八大和十八屆三中全會(huì)精神為指導(dǎo)，按照“黨政為主導(dǎo)、社區(qū)為依托、社會(huì)力量參與”的養(yǎng)老服務(wù)工作方針，將開展社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)作為解決老年人養(yǎng)老需求的民心工程，以新型養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)為重點(diǎn)，逐步建立起以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐的新型養(yǎng)老服務(wù)體系，推進(jìn)老齡事業(yè)的發(fā)展，促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定。

　　二、工作原則

　　（一）以人為本的原則。從我區(qū)老年人的實(shí)際需求出發(fā)，切實(shí)幫助解決當(dāng)前我區(qū)老年人在服務(wù)保障方面遇到的難題，特別是在生活照料、精神慰藉等方面的問題，最終使老年人享受到優(yōu)質(zhì)便捷的養(yǎng)老服務(wù)。

　�。ǘ�）立足家庭的原則。突出居家為主，以家庭為基礎(chǔ)開展居家養(yǎng)老，以社會(huì)服務(wù)為必要補(bǔ)充和提高，大力弘揚(yáng)敬老愛老養(yǎng)老的傳統(tǒng)美德，發(fā)動(dòng)社會(huì)力量積極參與，就近為老年群體提供養(yǎng)老服務(wù)。

　�。ㄈ�）依托社區(qū)的原則。老年人對(duì)長(zhǎng)久以來生活的地方有很強(qiáng)的認(rèn)同感和歸屬感。社區(qū)最貼近老年人，最了解老年人，也能夠最有效地組織力量為老年人提供服務(wù)，只有充分發(fā)揮社區(qū)的功能和作用，才能把養(yǎng)老服務(wù)工作落到實(shí)處。

　�。ㄋ模┮虻刂埔说脑瓌t。根據(jù)老年人的分布狀況，合理設(shè)置居家養(yǎng)老服務(wù)站（點(diǎn)），從老年人的服務(wù)需求和地區(qū)經(jīng)濟(jì)可承受的實(shí)際出發(fā)，因地制宜確定服務(wù)數(shù)量和內(nèi)容。

　�。ㄎ澹┱�合資源的原則。充分利用和融合社區(qū)“星光老年之家”、社區(qū)老年活動(dòng)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、社區(qū)服務(wù)熱線等服務(wù)資源，積極發(fā)揮各類志愿者的作用，為老年人提供內(nèi)涵更加豐富、覆蓋面更加廣泛的服務(wù)。

　�。�六）分步實(shí)施的原則。采取“試點(diǎn)先行、分步推進(jìn)”的方法，在試點(diǎn)工作的基礎(chǔ)上，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，調(diào)整充實(shí)服務(wù)內(nèi)容，逐步建立長(zhǎng)效管理機(jī)制。

　　三、服務(wù)范圍

　　（一）服務(wù)對(duì)象。具有本轄區(qū)戶籍（不含托管街道）的60周歲以上老年人。

　�。ǘ�）服務(wù)內(nèi)容。居家養(yǎng)老服務(wù)包含生活照料、康復(fù)理療、精神慰藉、文體活動(dòng)、心理健康、法律服務(wù)等內(nèi)容。一是開展生活照料服務(wù)。主要通過專業(yè)服務(wù)人員、志愿者和其他非營(yíng)利性社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)，向老年人提供日常生活照顧和生活護(hù)理方面的服務(wù)，如家政、日托、送餐、維修等。二是開展醫(yī)療康復(fù)服務(wù)。主要通過社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療志愿工作者，定期、不定期為老年人進(jìn)行健康檢查、咨詢，提供預(yù)防、診斷、治療、康復(fù)保健為一體的醫(yī)療服務(wù)。三是開展精神慰藉服務(wù)。主要通過社區(qū)為老服務(wù)設(shè)施和社區(qū)服務(wù)人員、老年協(xié)會(huì)、志愿者等人力資源，組織各類文體活動(dòng)，上門進(jìn)行情感溝通，經(jīng)常與老人聊天交流，給老人以精神慰藉等服務(wù)。

　�。ㄈ�）服務(wù)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)及運(yùn)作方式

　　1、無償服務(wù)。對(duì)年滿60周歲以上且日常生活需要半護(hù)理和全護(hù)理的散居“五�！薄ⅰ叭裏o老人”、市級(jí)以上勞模由政府購(gòu)買服務(wù)，標(biāo)準(zhǔn)為每人每月300元。

　　2、低償服務(wù)。

　�。�1）年滿60周歲以上生活不能自理且在本區(qū)內(nèi)無子女照顧的低保老人，年滿70周以上歲且在本區(qū)內(nèi)無子女照顧的重度殘疾老人，由政府購(gòu)買服務(wù)，標(biāo)準(zhǔn)為每人每月200元；

　　（2）年滿80周歲以上的空巢、獨(dú)居老人，由政府部分購(gòu)買服務(wù)，標(biāo)準(zhǔn)為每人每月100元。

　　3、有償服務(wù)。對(duì)有經(jīng)濟(jì)能力，需要專門上門服務(wù)的老人，以自費(fèi)的形式購(gòu)買服務(wù)。

　　上述補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，就高不就低，不重復(fù)計(jì)算。服務(wù)補(bǔ)助以服務(wù)券形式發(fā)放，不發(fā)放現(xiàn)金，服務(wù)券只能用于向服務(wù)機(jī)構(gòu)購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)，不得用于支付藥費(fèi)或購(gòu)買其他商品等。

　　四、服務(wù)補(bǔ)助申請(qǐng)程序、審批程序、撥付及結(jié)算方式

　�。ㄒ唬┥暾�(qǐng)程序

　　符合補(bǔ)助條件的老年人，可到戶口所在的社區(qū)申請(qǐng)居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助。申請(qǐng)居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助需按規(guī)定提供相關(guān)材料，所有提交的資料應(yīng)按A4紙張規(guī)格，并確保真實(shí)。

　　1、60周歲以上分散供養(yǎng)的“三無”老人(“五�！�)，市級(jí)以上勞模需提交：

　　（1）《呈貢區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助審批表》；

　�。�2）所在社區(qū)居委會(huì)提供的分散供養(yǎng)證明；

　　（3）市級(jí)以上勞模證明；

　�。�4）申請(qǐng)人身份證、戶口簿復(fù)印件一份（帶原件備查）。

　　2、60周歲以上生活不能自理且在本區(qū)內(nèi)無子女照顧的低保老人，年滿70周歲以上且在本區(qū)內(nèi)無子女照顧的重度殘疾老人需提交：

　�。�1）《呈貢區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助審批表》；

　�。�2）《呈貢區(qū)居民最低生活保障金領(lǐng)取證》復(fù)印件一份（帶原件備查）；

　�。�3）呈貢區(qū)級(jí)以上醫(yī)院提供的診斷證明；

　�。�4）申請(qǐng)人身份證、戶口簿復(fù)印件一份（帶原件備查）。

　　3、80周歲以上的空巢、獨(dú)居老人需提交：

　�。�1）《呈貢區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助審批表》；

　�。�2）申請(qǐng)人身份證、戶口簿復(fù)印件一份（帶原件備查）。

　�。ǘ�）審批程序

　　1、社區(qū)初審。社區(qū)收到相關(guān)申請(qǐng)后，在10個(gè)工作日內(nèi)完成初審（含公示時(shí)間7天）。初審采取入戶調(diào)查、鄰里訪問、張榜公示等形式對(duì)申請(qǐng)人提供的材料進(jìn)行核實(shí)。經(jīng)核實(shí)無誤后，由社區(qū)上報(bào)街道辦事處。

　　2、街道辦事處復(fù)審。街道辦事處對(duì)申請(qǐng)人的情況進(jìn)行復(fù)審，并在5個(gè)工作日內(nèi)簽署復(fù)審意見后報(bào)區(qū)民政局。

　　3、區(qū)民政局、老齡工作部門核準(zhǔn)。區(qū)民政局收到街道辦事處的復(fù)審材料后，在10個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行核準(zhǔn)。核準(zhǔn)通過的，發(fā)給書面核準(zhǔn)通知書；未通過的，書面說明理由。

　�。ㄈ�）撥付方式

　　經(jīng)審核符合條件的補(bǔ)助對(duì)象，由社區(qū)給予服務(wù)記錄并視情況發(fā)放居家養(yǎng)老服務(wù)券。居家養(yǎng)老服務(wù)券當(dāng)月內(nèi)使用有效。街道應(yīng)設(shè)立社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)專用賬戶，區(qū)民政局將補(bǔ)助資金按季度撥付到位。社區(qū)每月及時(shí)將轄區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助的情況（包括核準(zhǔn)各類補(bǔ)貼的人數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)、補(bǔ)助總額等）報(bào)街道匯總，街道審核后報(bào)區(qū)民政局、老齡工作部門審批。

　�。ㄋ模┙Y(jié)算方式

　　每月5號(hào)前，補(bǔ)助對(duì)象憑服務(wù)記錄，用居家養(yǎng)老服務(wù)券支付服務(wù)機(jī)構(gòu)上月服務(wù)金額，在補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)金額范圍內(nèi)的用服務(wù)券支付，超出部分由個(gè)人用現(xiàn)金支付。服務(wù)機(jī)構(gòu)憑服務(wù)記錄本和服務(wù)券到街道財(cái)務(wù)部門進(jìn)行兌換結(jié)算。

　�。ㄎ澹┕芾肀O(jiān)督

　　社區(qū)工作站每季度檢查一次申請(qǐng)人的居家養(yǎng)老服務(wù)記錄本，檢查補(bǔ)助資金是否用于居家養(yǎng)老服務(wù)，并將檢查情況報(bào)區(qū)民政局。區(qū)民政局將對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助資金的申請(qǐng)和管理使用情況進(jìn)行定期不定期的檢查與監(jiān)督。若發(fā)現(xiàn)弄虛作假騙取補(bǔ)助資金的情況，立即停發(fā)并追回已騙取的補(bǔ)助金，同時(shí)取消當(dāng)事人享受補(bǔ)助金的資格，并依法追究相關(guān)人員的.法律責(zé)任。

　　五、服務(wù)機(jī)構(gòu)和服務(wù)方式

　　（一）服務(wù)機(jī)構(gòu)。

　　1、各類社會(huì)福利機(jī)構(gòu)；

　　2、經(jīng)衛(wèi)生部門批準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)健康服務(wù)中心；

　　3、經(jīng)民政部門登記的社會(huì)民間組織；

　　4、經(jīng)工商部門批準(zhǔn)注冊(cè)的家庭服務(wù)行業(yè)；

　　5、經(jīng)區(qū)級(jí)以上人民政府批準(zhǔn)并出資成立的居家養(yǎng)老服務(wù)單位。

　　鼓勵(lì)上述服務(wù)機(jī)構(gòu)聘用社會(huì)工作者和老年醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、心理學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)、管理學(xué)等方面的專業(yè)人才為老年人提供社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。區(qū)民政局編制本轄區(qū)內(nèi)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)名冊(cè)，社區(qū)工作站將名冊(cè)予以公布，供服務(wù)對(duì)象選擇。

　　（二）服務(wù)方式。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)可獨(dú)立為社區(qū)有居家養(yǎng)老服務(wù)需求的老人提供服務(wù)，也可采取和其他服務(wù)機(jī)構(gòu)合作的方式為社區(qū)老人提供服務(wù)。服務(wù)對(duì)象在民政部門和街道確認(rèn)的服務(wù)機(jī)構(gòu)中自行選定服務(wù)機(jī)構(gòu)。

　　六、實(shí)施步驟

　�。ㄒ唬┱{(diào)查摸底。社區(qū)對(duì)本轄區(qū)殘疾、孤寡、空巢及高齡老年人調(diào)查摸底，詳細(xì)掌握老年人家庭、健康和服務(wù)需求情況，分門別類，建立老年人情況數(shù)據(jù)庫，完成登記工作。

　�。ǘ�）確定對(duì)象。對(duì)要求政府購(gòu)買服務(wù)的老年人家庭，社區(qū)要組織力量逐戶走訪，調(diào)查摸底，核實(shí)情況，并進(jìn)行公開公示。

　�。ㄈ�）隊(duì)伍建設(shè)。建立居家養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)隊(duì)伍，做好服務(wù)人員的招聘工作；建立居家養(yǎng)老服務(wù)志愿者隊(duì)伍，安排志愿者與老年服務(wù)對(duì)象結(jié)對(duì)，建立社區(qū)服務(wù)中心為老服務(wù)加盟者隊(duì)伍。

　�。ㄋ模┩晟浦贫�。建立和完善服務(wù)管理制度，居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）和服務(wù)人員工作制度，使居家養(yǎng)老服務(wù)工作制度化、規(guī)范化。

　�。ㄎ澹�業(yè)務(wù)培訓(xùn)。組織居家養(yǎng)老服務(wù)工作管理人員（管理人員、養(yǎng)護(hù)人員）進(jìn)行培訓(xùn)和考察學(xué)習(xí)。

　　七、保障措施

　�。ㄒ唬┨岣咚枷胝J(rèn)識(shí)。各街道、各有關(guān)部門要充分認(rèn)識(shí)開展居家養(yǎng)老服務(wù)工作的重要性和必要性，并通過開展多種形式的宣傳活動(dòng)，轉(zhuǎn)變社會(huì)觀念，讓老年人逐步接受居家養(yǎng)老服務(wù)的新理念及市場(chǎng)化運(yùn)作方式。

　�。ǘ�）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。為加強(qiáng)對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的組織和協(xié)調(diào)，成立呈貢區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。組長(zhǎng)由區(qū)政府分管民政工作的副區(qū)長(zhǎng)兼區(qū)老齡委主任擔(dān)任，副組長(zhǎng)由區(qū)民政局局長(zhǎng)兼區(qū)老齡辦主任和區(qū)老齡辦專職副主任擔(dān)任，成員由區(qū)發(fā)改、規(guī)劃、土地、財(cái)政、人社、審計(jì)、衛(wèi)生、司法、教育、文體、消防、環(huán)保、民政、工商、國(guó)稅、地稅等部門的分管領(lǐng)導(dǎo)組成。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室主任由區(qū)民政局局長(zhǎng)兼任，副主任由區(qū)老齡辦專職副主任擔(dān)任。辦公室設(shè)在區(qū)老齡辦，負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)轄區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的日常事務(wù)。各街道、社區(qū)也要成立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，具體負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)的居家養(yǎng)老服務(wù)工作。

　�。ㄈ�）資金保障

　　1、籌措方式。根據(jù)《云南省社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃》﹙20XX—20XX年﹚相關(guān)要求，對(duì)以新建、改建、購(gòu)置、租賃等方式建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的，按分類分級(jí)投入，項(xiàng)目建設(shè)及營(yíng)運(yùn)資金通過中央、省、市、區(qū)財(cái)政專項(xiàng)資金、民政部門福利彩票公益金、發(fā)改部門立項(xiàng)補(bǔ)助資金、其他社會(huì)捐贈(zèng)資金等方式籌措。

　　2、公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資金承擔(dān)比例。建設(shè)項(xiàng)目資金分別按投資總額省、市、區(qū)4：4：2的比例承擔(dān)；居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助中政府購(gòu)買服務(wù)補(bǔ)助資金及運(yùn)行補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，由區(qū)財(cái)政安排。

　　3、對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目給予補(bǔ)助。對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)補(bǔ)助資金由省、市、區(qū)按照6：3：1比例承擔(dān)。

　�。�1）建成投入使用的，每新增一個(gè)床位一次性補(bǔ)助1500-2500元，每張床位每年補(bǔ)助600元運(yùn)營(yíng)經(jīng)費(fèi)。

　　（2）民辦社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心﹙日間照料中心﹚：屬城市的，新建項(xiàng)目每個(gè)一次性補(bǔ)助建設(shè)資金30萬元，租賃項(xiàng)目每個(gè)一次性補(bǔ)助資金10萬元；屬農(nóng)村的，新建項(xiàng)目每個(gè)一次性補(bǔ)助建設(shè)資金15萬元，租賃項(xiàng)目每個(gè)一次性補(bǔ)助資金5萬元。民辦社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心建成后投入使用的，每個(gè)每年補(bǔ)助24000元運(yùn)營(yíng)經(jīng)費(fèi)。

　�。ㄋ模┙�立規(guī)章制度。要制定相應(yīng)的管理制度、工作標(biāo)準(zhǔn)、工作職責(zé)等，形成較完善的、制度化的、規(guī)范化的居家養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)作模式。

　�。ㄎ澹┎块T協(xié)調(diào)配合。區(qū)民政局、老齡工作部門是居家養(yǎng)老服務(wù)工作的牽頭部門，要具體組織、協(xié)調(diào)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的實(shí)施。各有關(guān)部門要立足部門職責(zé)，協(xié)調(diào)配合，共同解決好居家養(yǎng)老服務(wù)工作中遇到的困難和問題，促進(jìn)我區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作健康發(fā)展。

　　本方案自20XX年8月2日起實(shí)施。

　　重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)方案 篇7

　　為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，保障和改善基本民生，鞏固脫貧攻堅(jiān)成效，助力鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，加快推進(jìn)全區(qū)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，提高普惠性、基礎(chǔ)性、兜底性養(yǎng)老服務(wù)保障水平，不斷滿足老年人多層次、多樣化養(yǎng)老服務(wù)需求，根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》（國(guó)辦發(fā)〔20XX〕5號(hào)）和《甘肅省人民政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見》（甘政發(fā)〔20XX〕50號(hào)）精神，在全區(qū)全面開展居家養(yǎng)老服務(wù)工作，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，制定本方案。

　　一、指導(dǎo)思想

　　深入貫徹落實(shí)加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的重要指示精神和十九屆五中全會(huì)關(guān)于積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略，按照以人為本、政府主導(dǎo)、政策扶持、多元并舉、市場(chǎng)運(yùn)作的總體思路，探索建立制度完善、快捷便民、服務(wù)良好的居家養(yǎng)老服務(wù)模式，以滿足多層次養(yǎng)老需求、提升老年人生活質(zhì)量為目標(biāo)，遵循深化體制改革、堅(jiān)持保障基本、注重統(tǒng)籌發(fā)展、完善市場(chǎng)機(jī)制的基本原則，充分發(fā)揮政府及社會(huì)力量主體作用，激發(fā)社會(huì)各階層活力，建立健全養(yǎng)老服務(wù)體系，著力構(gòu)建政府保障基本、社會(huì)增加供給、市場(chǎng)提升層次的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展格局。

　　二、目標(biāo)任務(wù)

　　各鄉(xiāng)鎮(zhèn)選定50%以上的村開展農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)，4月底前確定各村居家養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)、摸排服務(wù)對(duì)象、組建服務(wù)隊(duì)伍，5月份開展服務(wù)，6月底前已建成的老年幸福互助院全部投入使用，各居家養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)簽約服務(wù)對(duì)象不少于20人；各街道4月底前完成服務(wù)對(duì)象排摸上報(bào)，已建成的社區(qū)老年人日間照料中心于6月底前全部投入使用，發(fā)揮服務(wù)功能，全面開展日間照料、文體娛樂、康復(fù)理療、精神慰藉等養(yǎng)老服務(wù)，簽約居家養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象不少于300人。到20XX年，在保障老年人均等化享有基本養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)上，有效滿足城鄉(xiāng)老年人多樣化、多層次養(yǎng)老服務(wù)需求，形成覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)，“一刻鐘養(yǎng)老服務(wù)圈”覆蓋100%城市社區(qū)和85%以上的農(nóng)村社區(qū)，居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相融合的養(yǎng)老服務(wù)體系全面建立。

　　三、服務(wù)對(duì)象

　　居家養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象為具有安定區(qū)戶籍、且實(shí)際居住在服務(wù)點(diǎn)范圍內(nèi)以下人員：

　　1.城鄉(xiāng)空巢（獨(dú)居）老年人；

　　2.農(nóng)村留守老年人；

　　3.分散供養(yǎng)特困人員。

　　城鄉(xiāng)分散供養(yǎng)特困人員自愿享受居家養(yǎng)老服務(wù)的，照料護(hù)理費(fèi)用統(tǒng)籌用于居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助。

　　四、服務(wù)內(nèi)容

　　基礎(chǔ)居家養(yǎng)老服務(wù)主要包括膳食供應(yīng)、家政護(hù)理及其他服務(wù)等3個(gè)方面：

　　1.膳食供應(yīng)服務(wù)�；�本內(nèi)容：集中用餐、上門送餐、協(xié)助進(jìn)餐。服務(wù)要求：提供的食品必須符合有關(guān)食品安全法律法規(guī)的規(guī)定；尊重老年人的飲食習(xí)慣，合理配餐；服務(wù)點(diǎn)應(yīng)配置符合老年人用餐特點(diǎn)的設(shè)施設(shè)備；用餐、送餐器具應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，每餐清洗消毒。

　　2.家政護(hù)理服務(wù)�；�本內(nèi)容：個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理、居家環(huán)境衛(wèi)生清理等。服務(wù)要求：提供理發(fā)等個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理服務(wù)；定期清洗衣物及床上用品；定期清理家庭環(huán)境衛(wèi)生，保持干凈整潔。

　　3.其他服務(wù)�；�本內(nèi)容：陪同就診、送藥上門、代購(gòu)代辦、定期探視、電話訪問等。服務(wù)要求：老年人患病時(shí)，服務(wù)人員要及時(shí)聯(lián)系家庭簽約醫(yī)生，明確告知病情、癥狀等情況，協(xié)助醫(yī)護(hù)人員提供相應(yīng)醫(yī)療服務(wù)；代辦代購(gòu)服務(wù)時(shí)要當(dāng)面清點(diǎn)錢物、證件、單據(jù)等，做到賬實(shí)相符；對(duì)空巢（獨(dú)居）老年人定期上門探視和電話訪問；接到緊急呼叫時(shí)應(yīng)及時(shí)聯(lián)系相關(guān)機(jī)構(gòu)和人員，到服務(wù)對(duì)象家中進(jìn)行處置。

　　五、服務(wù)場(chǎng)所

　　城市居民居家養(yǎng)老服務(wù)依托區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心、街道綜合養(yǎng)老服務(wù)中心及各社區(qū)老年人日間照料中心開展；農(nóng)村居家養(yǎng)老根據(jù)各村實(shí)際情況，合理設(shè)立居家養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)，打造就近便利、靈活多樣的“一刻鐘養(yǎng)老服務(wù)圈”：

　　1.依托鄉(xiāng)村能人設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)。充分調(diào)動(dòng)和發(fā)揮各級(jí)各類鄉(xiāng)村能人的積極性，建立居家養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)，為老年人提供膳食供應(yīng)、個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理、日間照料、健身娛樂等服務(wù)。

　　2.依托村黨群服務(wù)中心設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)。以村黨群服務(wù)中心為依托，發(fā)揮鄉(xiāng)村干部、公益性崗位人員、志愿者隊(duì)伍作用，在黨群服務(wù)中心為附近老年人提供基礎(chǔ)養(yǎng)老服務(wù)。

　　3.以村民小組為單位設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)。利用舊學(xué)校、舊村址、舊農(nóng)房以及服務(wù)人員住所等場(chǎng)所，在村民小組設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)，配備必要的設(shè)備，為本村民小組和就近的老年人提供基礎(chǔ)養(yǎng)老服務(wù)。

　　六、服務(wù)人員

　　居家養(yǎng)老服務(wù)人員主要包括：

　　1.養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員及鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道確定的服務(wù)人員；

　　2.農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)員等公益性崗位人員；

　　3.村（社區(qū)）干部；

　　4.志愿者。

　　七、補(bǔ)貼機(jī)制

　　按照“分類定標(biāo)、差異補(bǔ)助”的原則，建立居家基本養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用補(bǔ)貼機(jī)制。對(duì)于非低保對(duì)象家庭中的空巢（獨(dú)居）老年人、農(nóng)村留守老年人提供低償服務(wù)，費(fèi)用自理；對(duì)于城鄉(xiāng)低保對(duì)象家庭中的空巢（獨(dú)居）老年人、農(nóng)村留守老年人和城鄉(xiāng)分散供養(yǎng)特困人員的.基礎(chǔ)養(yǎng)老服務(wù)分類給與補(bǔ)助。

　　1.膳食供應(yīng)服務(wù)的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每人每天6元（其中早餐1元、午餐3元、晚餐2元），按實(shí)際用餐次數(shù)結(jié)算；

　　2.家政護(hù)理及其他基礎(chǔ)養(yǎng)老服務(wù)按月補(bǔ)助，按照老年人生活自理能力、服務(wù)內(nèi)容及要求定期開展服務(wù)，具體為：

　�。�1）完全喪失生活自理能力的老年人，服務(wù)人員每天上門服務(wù)一次，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為每人每月900元；

　�。�2）部分喪失生活自理能力的老年人，服務(wù)人員每三天上門服務(wù)一次，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為每人每月300元；

　�。�3）完全具備生活自理能力的老年人，服務(wù)人員每周上門服務(wù)一次，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)每人每月120元。

　　居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助資金來源主要包括：財(cái)政預(yù)算資金、社會(huì)捐贈(zèng)資金、各級(jí)民政部門福利彩票公益金、困難群眾救助補(bǔ)助資金。

　　八、服務(wù)流程

　　各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道排摸需要提供基本養(yǎng)老服務(wù)的老年人，匯總花名冊(cè)上報(bào)區(qū)民政局審核；區(qū)民政局對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道上報(bào)的服務(wù)對(duì)象審核后，轉(zhuǎn)交區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心錄入信息平臺(tái)，由信息平臺(tái)管理運(yùn)營(yíng)機(jī)構(gòu)定西市養(yǎng)老服務(wù)中心統(tǒng)一調(diào)派服務(wù)人員開展服務(wù)。服務(wù)結(jié)束后，服務(wù)人員向平臺(tái)上報(bào)服務(wù)結(jié)果，由信息平臺(tái)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)匯總，作為發(fā)放補(bǔ)助、計(jì)收費(fèi)用的重要依據(jù)。服務(wù)對(duì)象實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道每月統(tǒng)計(jì)上報(bào)服務(wù)對(duì)象變動(dòng)情況和服務(wù)次數(shù)，補(bǔ)貼費(fèi)用據(jù)實(shí)結(jié)算。

　　九、保障措施

　　（一）強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)。區(qū)民政局要加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，不斷健全完善居家養(yǎng)老服務(wù)體制機(jī)制；區(qū)人社局要指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)按照規(guī)定聘用養(yǎng)老服務(wù)員、理發(fā)員等公益性崗位人員，明確相關(guān)公益性崗位人員的養(yǎng)老服務(wù)職責(zé)；區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局要依法加強(qiáng)服務(wù)點(diǎn)食品安全管理，督促指導(dǎo)各服務(wù)場(chǎng)所辦理《食品小經(jīng)營(yíng)店登記證》，按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立供餐點(diǎn)；區(qū)衛(wèi)健局要加強(qiáng)家庭簽約生管理，依托養(yǎng)老服務(wù)場(chǎng)所開展醫(yī)療服務(wù)，指導(dǎo)服務(wù)點(diǎn)和服務(wù)人員做好消毒防疫等工作；區(qū)婦聯(lián)要加強(qiáng)基礎(chǔ)婦聯(lián)組織建設(shè)和管理，充分發(fā)揮婦女在居家養(yǎng)老服務(wù)中的作用；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道要確定分管領(lǐng)導(dǎo)和工作人員，切實(shí)靠實(shí)服務(wù)對(duì)象監(jiān)管、服務(wù)點(diǎn)建立、服務(wù)隊(duì)伍組建的主體責(zé)任，認(rèn)真確定服務(wù)場(chǎng)所、服務(wù)人員，建設(shè)穩(wěn)定可靠、樂于奉獻(xiàn)的養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍。

　�。ǘ�）健全工作機(jī)制。區(qū)民政局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）要加強(qiáng)基層老年協(xié)會(huì)建設(shè)，動(dòng)員基層群眾性自治組織和老年協(xié)會(huì)開展自助、互助服務(wù)和文化體育健身活動(dòng)。大力培養(yǎng)和發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)志愿者隊(duì)伍，推動(dòng)建立志愿服務(wù)積分制度，積極探索“時(shí)間銀行”等做法，建立老年人自愿參與互助服務(wù)的激勵(lì)機(jī)制，鼓勵(lì)低齡健康老年人參與居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。

　�。ㄈ�）加大宣傳力度。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、各相關(guān)部門要廣泛宣傳居家養(yǎng)老法律法規(guī)，大力弘揚(yáng)安定精神、志愿精神、慈善精神以及敬老、愛老、養(yǎng)老、助老的優(yōu)良傳統(tǒng)。加強(qiáng)正面輿論宣傳，引導(dǎo)老年人樹立健康的養(yǎng)老觀念、社會(huì)化養(yǎng)老的消費(fèi)理念。表彰居家養(yǎng)老服務(wù)示范單位和模范個(gè)人，加大助老為樂好人好事的宣傳力度，充分調(diào)動(dòng)社會(huì)力量參與居家養(yǎng)老服務(wù)的積極性，為加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展?fàn)I造良好氛圍。

　　重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)方案 篇8

　　根據(jù)區(qū)紀(jì)委辦公室《關(guān)于開展“老年人居家養(yǎng)老服務(wù)、獨(dú)生子女獎(jiǎng)扶金、殘疾人等級(jí)評(píng)定”三領(lǐng)域?qū)ｍ?xiàng)治理的通知》，為進(jìn)一步規(guī)范居家養(yǎng)老服務(wù)管理，切實(shí)提高居家養(yǎng)老服務(wù)水平，保障老年人的合法權(quán)益，研究制定老年人居家養(yǎng)老服務(wù)專項(xiàng)治理工作實(shí)施方案如下。

　　一、目標(biāo)任務(wù)

　　以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義，堅(jiān)持問題導(dǎo)向、堅(jiān)持規(guī)范管理，認(rèn)真防范居家養(yǎng)老服務(wù)管理中的履職風(fēng)險(xiǎn)和廉政風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)肅查處居家養(yǎng)老服務(wù)管理中的腐敗和作風(fēng)問題，進(jìn)一步完善居家養(yǎng)老服務(wù)工作機(jī)制和制度，全面提升居家養(yǎng)老服務(wù)管理水平，切實(shí)增強(qiáng)老年人的獲得感、幸福感、安全感。

　　二、組織領(lǐng)導(dǎo)

　　為加強(qiáng)專項(xiàng)整治工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，成立由區(qū)民政局主要負(fù)責(zé)人為組長(zhǎng)、分管負(fù)責(zé)人為副組長(zhǎng)、養(yǎng)老科、財(cái)計(jì)科、各鎮(zhèn)（街道）為民服務(wù)中心民政負(fù)責(zé)人為成員的區(qū)老年人居家養(yǎng)老服務(wù)專項(xiàng)治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在區(qū)民政局養(yǎng)老服務(wù)和慈善事業(yè)促進(jìn)科，科室負(fù)責(zé)人任辦公室主任。

　　三、整治重點(diǎn)

　�。ㄒ唬┤�面排查各項(xiàng)工作制度執(zhí)行情況，切實(shí)防控居家養(yǎng)老服務(wù)管理中的.履職風(fēng)險(xiǎn)。

　　對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)制度執(zhí)行情況進(jìn)行全面排查，切實(shí)查糾居家養(yǎng)老服務(wù)管理工作中可能存在的政策宣傳不到位、對(duì)象認(rèn)定不精準(zhǔn)、資金使用不規(guī)范、工作流程不合理、動(dòng)態(tài)管理不及時(shí)、臺(tái)賬資料不完備、信息公開不充分等問題。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的制度漏洞和管理盲區(qū)，制訂扎實(shí)可行的管控措施，完善風(fēng)險(xiǎn)防控體系，形成完整的風(fēng)險(xiǎn)防控鏈條。

　�。ǘ�）深入核查腐敗和作風(fēng)問題，從嚴(yán)查處居家養(yǎng)老服務(wù)管理中的違紀(jì)違規(guī)行為。

　　對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)管理全過程進(jìn)行深入核查，看在居家養(yǎng)老上門服務(wù)資金使用、養(yǎng)老服務(wù)組織履行合同、第三方機(jī)構(gòu)考核評(píng)估中是否存在違法違紀(jì)問題；居家養(yǎng)老服務(wù)中心工程項(xiàng)目管理、專項(xiàng)資金使用等方面是否存在以權(quán)謀私、虛列套取、私分貪污等行為。對(duì)核查中發(fā)現(xiàn)的問題線索，根據(jù)問題情節(jié)和性質(zhì)，及時(shí)移交鎮(zhèn)（街道）紀(jì)檢監(jiān)察部門或區(qū)紀(jì)委監(jiān)委嚴(yán)肅問責(zé)。對(duì)核查中發(fā)現(xiàn)的不作為亂作為情節(jié)嚴(yán)重的基層民政工作人員，督促各鎮(zhèn)（街道）及時(shí)調(diào)整崗位。

　�。ㄈ�）積極開展“線上+線下”監(jiān)督管理服務(wù)，促進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)管理信息化、精準(zhǔn)化。

　　充分發(fā)揮“泰有福養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)”和“社會(huì)救助綜合平臺(tái)”的作用，開展“線上+線下”監(jiān)督管理服務(wù)，督促各鎮(zhèn)（街道）、村（居）依托“泰有福養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)”及時(shí)做好服務(wù)對(duì)象的錄入、核銷和督查工作；督促養(yǎng)老服務(wù)單位嚴(yán)格按照合同約定，做好上門服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量；督促區(qū)老齡協(xié)會(huì)以信息化督查、人工抽查核實(shí)相結(jié)合，加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)單位督查評(píng)估，進(jìn)一步提高居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)效。

　　四、工作步驟

　�。ㄒ唬﹦�(dòng)員部署階段（20XX年5月10日前）

　　制定《老年人居家養(yǎng)老服務(wù)專項(xiàng)治理工作實(shí)施方案》，召開會(huì)議對(duì)專項(xiàng)治理工作進(jìn)行專題部署，明確工作紀(jì)律和要求，并通過廣播、網(wǎng)絡(luò)、村（居）務(wù)公開欄等方式，大力宣傳居家養(yǎng)老服務(wù)政策，引導(dǎo)公眾關(guān)注、參與和支持居家養(yǎng)老服務(wù)專項(xiàng)治理行動(dòng)。

　�。ǘ�）自查摸排階段（20XX年5月31日前）

　　各鎮(zhèn)（街道）、村（居）和養(yǎng)老服務(wù)單位對(duì)照工作重點(diǎn)，認(rèn)真開展自查，一查工作制度執(zhí)行中的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，提出風(fēng)險(xiǎn)防控的建議和要求；二查工作中的腐敗和作風(fēng)問題，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正并主動(dòng)上報(bào)的，根據(jù)規(guī)定從輕或減輕處理；自查自糾情況5月底前報(bào)專項(xiàng)整治領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。

　�。ㄈ�）核查督查階段（20XX年8月31日前）

　　專項(xiàng)整治領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室抽取相關(guān)人員組成核查組，會(huì)同區(qū)老齡協(xié)會(huì)將圍繞專項(xiàng)整治工作重點(diǎn)，對(duì)各鎮(zhèn)（街道）、村（居）、養(yǎng)老服務(wù)單位居家養(yǎng)老服務(wù)管理情況分組進(jìn)行核查督查。

　　（四）成果運(yùn)用階段（20XX年11月30日前）

　　對(duì)核查中發(fā)現(xiàn)的問題線索，按規(guī)定及時(shí)移交鎮(zhèn)（街道）紀(jì)檢監(jiān)察部門或區(qū)紀(jì)委監(jiān)委嚴(yán)肅問責(zé)。全面梳理居家養(yǎng)老服務(wù)專項(xiàng)治理工作中發(fā)現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)、薄弱環(huán)節(jié)和監(jiān)管盲區(qū)，完善居家養(yǎng)老規(guī)范管理工作流程。對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)專項(xiàng)整治行動(dòng)進(jìn)行全面總結(jié)，并形成長(zhǎng)效化機(jī)制。

　　五、工作要求

　　各鎮(zhèn)（街道）、村（居）和養(yǎng)老服務(wù)單位要進(jìn)一步提高站位，充分認(rèn)識(shí)開展居家養(yǎng)老服務(wù)專項(xiàng)治理工作的重要意義，將其作為今年一項(xiàng)重要任務(wù)不折不扣落實(shí)到位。區(qū)民政局將聯(lián)合派駐紀(jì)檢監(jiān)察組，對(duì)專項(xiàng)整治工作開展督查，督查情況將納入年底對(duì)鎮(zhèn)（街道）的民政工作考核，也納入對(duì)養(yǎng)老服務(wù)單位費(fèi)用結(jié)算和合同續(xù)簽的依據(jù)。對(duì)督查中發(fā)現(xiàn)的專項(xiàng)整治工作落實(shí)不力、專項(xiàng)整治工作流于形式、走過場(chǎng)的單位和個(gè)人，將嚴(yán)肅追責(zé)問責(zé)。

　　重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)方案 篇9

　　為貫徹落實(shí)《中共揚(yáng)州市委揚(yáng)州市人民政府關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)新時(shí)代民政工作的實(shí)施意見》（揚(yáng)發(fā)〔20XX〕36號(hào)）、《關(guān)于市級(jí)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)費(fèi)專項(xiàng)資金使用的指導(dǎo)意見》（揚(yáng)政民〔20XX〕102號(hào)）和《揚(yáng)州市區(qū)使用電子代金券購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)管理工作的實(shí)施意見（試行）》（揚(yáng)政民〔20XX〕111號(hào)）文件要求，進(jìn)一步提升全區(qū)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化水平，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，現(xiàn)就做好政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)工作制定實(shí)施方案如下：

　　一、總體目標(biāo)

　　堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，聚焦脫貧攻堅(jiān)，聚焦特殊群體，聚焦群眾關(guān)切，加大政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)力度，大力發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，不斷滿足老年群體服務(wù)需求。到20XX年底，全區(qū)享受政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)人數(shù)達(dá)到老年人總數(shù)的10%以上，接受上門服務(wù)的居家老年人占比達(dá)10%以上，接受生活能力綜合評(píng)估的老年人占比達(dá)10%以上，加快實(shí)現(xiàn)高齡老人政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋。

　　二、基本原則

　�。ㄒ唬┱�府投入與社會(huì)參與相結(jié)合。充分發(fā)揮政府主導(dǎo)作用，以居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施為依托，引入專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)承接政府購(gòu)買服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)運(yùn)營(yíng)，不斷提升我區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化水平。

　�。ǘ�）保障重點(diǎn)與適度普惠相結(jié)合。重點(diǎn)突出兜底保障職能，以經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平為基礎(chǔ)，優(yōu)先滿足重點(diǎn)困難老年人養(yǎng)老服務(wù)需求，適度覆蓋高齡老年人，不斷擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)覆蓋規(guī)模。

　�。ㄈ�）財(cái)政補(bǔ)貼與自愿購(gòu)買相結(jié)合。充分尊重老年人養(yǎng)老意愿，以老年人實(shí)際養(yǎng)老服務(wù)需求為導(dǎo)向，政府購(gòu)買基本養(yǎng)老服務(wù)的同時(shí)，倡導(dǎo)自愿購(gòu)買，不斷拓展老年消費(fèi)市場(chǎng)。

　　三、政府購(gòu)買服務(wù)內(nèi)容

　�。ㄒ唬┓�務(wù)對(duì)象及標(biāo)準(zhǔn)

　　1、困難老年人養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼。對(duì)年滿60周歲以上，戶籍在江都且長(zhǎng)期（原則上指半年以上）居住在戶籍地的城鄉(xiāng)散居特困老人、低保家庭老人、失獨(dú)家庭老人、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象和特殊貢獻(xiàn)（如市級(jí)以上勞模）老人、孤寡老人、空巢獨(dú)居老人（以上對(duì)象簡(jiǎn)稱為“困難老人”），通過老年人生活能力評(píng)估，根據(jù)自理（能力完好）、半失能（輕度失能和中度失能）、失能（重度失能）類別，按照每人每月80元、150元、260元的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)貼。

　　2、高齡老年人養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼。年滿80周歲及以上戶籍在江都且長(zhǎng)期（原則上指半年以上）居住在戶籍地的高齡老人，在完成生活能力評(píng)估后，按照每人每月60元的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)貼。

　　上述兩種類型的養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼不得重復(fù)享受。

　�。ǘ�）服務(wù)項(xiàng)目

　　1、助餐。提供食品采購(gòu)、食品加工與制作等服務(wù)。

　　2、助潔。提供居室保潔、清洗衣服和被褥等服務(wù)。

　　3、助急。提供家電和水電維修、采取應(yīng)急措施等服務(wù)。

　　4、生活照料。提供理發(fā)、修剪指或趾甲等服務(wù)。

　　5、精神慰藉。提供上門探視、陪同聊天、健康保健咨詢等服務(wù)。

　　6、代辦服務(wù)。提供測(cè)血壓血糖、代購(gòu)日常生活用品等服務(wù)。(具體項(xiàng)目?jī)?nèi)容詳見附表)

　　四、實(shí)施步驟

　　（一）調(diào)查摸底及申請(qǐng)審批階段（5月31日—6月30日）

　　各鎮(zhèn)村詳細(xì)排查梳理屬地服務(wù)對(duì)象，摸清服務(wù)對(duì)象人數(shù)、年齡、家庭住址、聯(lián)系電話、符合類別等情況，對(duì)符合條件的老人，及時(shí)納入居家養(yǎng)老上門服務(wù)補(bǔ)貼對(duì)象的管理。符合規(guī)定條件并愿意接受政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)的老年人，須到戶籍所在地村（社區(qū)）提出申請(qǐng)并提交相關(guān)材料。村（社區(qū)）對(duì)申請(qǐng)人準(zhǔn)入條件進(jìn)行審核后，錄入揚(yáng)州市智慧民政云平臺(tái)居家養(yǎng)老服務(wù)管理系統(tǒng)，完善老年人基本資料上報(bào)鎮(zhèn)審批，并報(bào)區(qū)民政局備案。

　�。ǘ�）老年人生活能力評(píng)估及市民卡辦理階段（7月1日—8月5日）

　　評(píng)估工作由區(qū)民政局委托第三方組織上門評(píng)估。評(píng)估完成后，村（社區(qū)）對(duì)申辦服務(wù)對(duì)象進(jìn)行公示，公示時(shí)間不少于5個(gè)工作日。公示后為核準(zhǔn)服務(wù)對(duì)象辦理市民卡，已持有市民卡服務(wù)對(duì)象無需重新辦理。市民卡辦理完成后，各鎮(zhèn)以電子代金券的形式把政府購(gòu)買服務(wù)補(bǔ)貼充入市民卡補(bǔ)貼賬戶，補(bǔ)貼賬戶中的余額可結(jié)轉(zhuǎn)使用，當(dāng)余額不足時(shí)，應(yīng)由個(gè)人賬戶承擔(dān)消費(fèi)。賬戶注銷、換卡、掛失、補(bǔ)卡根據(jù)市民卡公司相關(guān)管理要求，到其服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理。賬戶注銷后，個(gè)人賬戶余額退還本人（或代理人），補(bǔ)貼賬戶自動(dòng)凍結(jié)。

　�。ㄈ�）服務(wù)商招標(biāo)階段（8月6日—8月31日）

　　采取統(tǒng)一招標(biāo)、分片實(shí)施、同步推進(jìn)、共同監(jiān)管的形式，由區(qū)民政局招錄建立服務(wù)商庫，以區(qū)、鎮(zhèn)共同招標(biāo)，選擇錄用服務(wù)商。中標(biāo)的服務(wù)商資料應(yīng)錄入揚(yáng)州智慧民政云平臺(tái)居家養(yǎng)老服務(wù)管理系統(tǒng)，并參與中標(biāo)地區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的建設(shè)運(yùn)營(yíng)工作。招標(biāo)服務(wù)以一年為期，每季考核一次，接受項(xiàng)目實(shí)施區(qū)域民政、財(cái)政部門監(jiān)督管理。

　�。ㄋ模�崗前培訓(xùn)及開展服務(wù)階段（9月1日—9月20日）

　　區(qū)民政局組織各鎮(zhèn)進(jìn)行揚(yáng)州市智慧民政云平臺(tái)居家養(yǎng)老服務(wù)管理系統(tǒng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。各服務(wù)商開展線下助老服務(wù)人員培訓(xùn)工作，做好上崗前準(zhǔn)備。服務(wù)商根據(jù)招標(biāo)要求以及服務(wù)合同約定的義務(wù)為老年人提供居家上門服務(wù)。

　　五、工作要求

　�。ㄒ唬﹥�(yōu)化服務(wù)質(zhì)態(tài)

　　1、豐富服務(wù)內(nèi)容。堅(jiān)持政府保障基本需求、社會(huì)化拓展原則，進(jìn)一步豐富居家養(yǎng)老上門服務(wù)內(nèi)容。在做好政府購(gòu)買服務(wù)基本項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，服務(wù)商可結(jié)合老年人的實(shí)際需求，為老年人提供服務(wù)項(xiàng)目菜單，組合各類服務(wù)項(xiàng)目。服務(wù)內(nèi)容可包括家政、醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理等多方面，既滿足老年人基礎(chǔ)性需求，又提出個(gè)性化服務(wù)方案，解決家庭養(yǎng)老難題。

　　2、轉(zhuǎn)變服務(wù)方式。實(shí)行預(yù)約上門、充分征詢制度，服務(wù)人員要與老人和家屬積極溝通，主動(dòng)告知居家養(yǎng)老政府購(gòu)買服務(wù)的項(xiàng)目?jī)?nèi)容、服務(wù)次數(shù)及時(shí)長(zhǎng)、預(yù)約方式等，充分尊重服務(wù)對(duì)象的選擇權(quán)和知情權(quán)，讓服務(wù)對(duì)象由“被服務(wù)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙�服�?wù)”。同時(shí)積極挖掘社會(huì)需求，鼓勵(lì)老人按照市場(chǎng)價(jià)格購(gòu)買個(gè)性化上門服務(wù)，拓展養(yǎng)老服務(wù)自費(fèi)市場(chǎng)。

　　3、強(qiáng)化服務(wù)能力。服務(wù)商要對(duì)服務(wù)人員集中開展文明禮儀和業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn)，培訓(xùn)不合格人員不得上崗，不斷提高服務(wù)人員綜合素質(zhì)和服務(wù)形象。服務(wù)商不僅要有一定規(guī)模的養(yǎng)老護(hù)理人員，還要有一定數(shù)量的`、從事其他專業(yè)的人員，如理發(fā)師、足療師、水電工、家電維修等；對(duì)于專業(yè)性較強(qiáng)的服務(wù)，可委托具有專業(yè)資質(zhì)人員開展服務(wù)。

　�。ǘ�）增強(qiáng)服務(wù)效能

　　1、規(guī)范服務(wù)流程。服務(wù)商接到轄區(qū)內(nèi)老人服務(wù)需求后，派出服務(wù)人員上門對(duì)老人進(jìn)行服務(wù)，服務(wù)前掃二維碼簽入，服務(wù)結(jié)束后簽出并通過POS機(jī)或?qū)Ｓ肁PP刷市民卡進(jìn)行消費(fèi)扣款結(jié)算，并進(jìn)行滿意度回訪，并將回訪結(jié)果記載備查。

　　2、提升服務(wù)形象。上門服務(wù)人員要統(tǒng)一著裝，佩帶工作牌，工作牌必須標(biāo)有服務(wù)人員姓名、照片、服務(wù)工號(hào)、聯(lián)系電話、所在組織的名稱和服務(wù)監(jiān)督電話。服務(wù)過程中使用文明禮貌用語，遵守服務(wù)規(guī)范和流程，樹立養(yǎng)老服務(wù)良好形象。上門服務(wù)人員要成為養(yǎng)老政策的宣傳員、服務(wù)對(duì)象的初審員、服務(wù)需求的觀察員、企業(yè)形象的展示員。

　　3、加強(qiáng)動(dòng)態(tài)管理。要及時(shí)做好服務(wù)對(duì)象的增減工作，新增對(duì)象每半年新增一次，做到集中申報(bào)、集中審批、集中評(píng)估；對(duì)于服務(wù)對(duì)象中出現(xiàn)遷離、去世或其他原因不再享受政府購(gòu)買服務(wù)補(bǔ)貼時(shí)，服務(wù)商應(yīng)及時(shí)將信息反饋，各鎮(zhèn)、村（社區(qū)）進(jìn)行核實(shí)后，應(yīng)立即核銷平臺(tái)人員信息、停止提供服務(wù)，并通過系統(tǒng)進(jìn)行注銷歸檔和補(bǔ)貼賬戶凍結(jié)。

　�。ㄈ�）強(qiáng)化服務(wù)監(jiān)管

　　1、實(shí)行多重監(jiān)管。建立區(qū)鎮(zhèn)村三級(jí)服務(wù)質(zhì)態(tài)監(jiān)管體系，區(qū)通過智慧養(yǎng)老大數(shù)據(jù)信息平臺(tái)，線上對(duì)上門服務(wù)情況和滿意度進(jìn)行回訪調(diào)查，線上回訪率不低于日工單的10%，并將回訪結(jié)果作為年度考核依據(jù)；各鎮(zhèn)可依托各村（社區(qū)）網(wǎng)格員每季進(jìn)行服務(wù)對(duì)象滿意度調(diào)查，滿意度低于80%的，要求限時(shí)整改，整改不到位的終止服務(wù)資格；各服務(wù)商要對(duì)日工單進(jìn)行100%回訪，對(duì)服務(wù)質(zhì)態(tài)及時(shí)長(zhǎng)不符合規(guī)范的，均作廢單處理，通知服務(wù)人員重新提供服務(wù)。

　　2、服務(wù)頻次監(jiān)管。按照服務(wù)項(xiàng)目設(shè)定要求，服務(wù)對(duì)象每人每年服務(wù)項(xiàng)目不得少于3個(gè)以上，服務(wù)項(xiàng)目時(shí)長(zhǎng)和頻次根據(jù)老人所選服務(wù)套餐或者服務(wù)項(xiàng)目確定，滿足老年人多樣化需求。原則上高齡老人上門服務(wù)每月不少于1次；困難老人中自理老人每月不少于1次、半失能老人每月不少于2次、失能老人每月不少于4次。每次服務(wù)時(shí)長(zhǎng)不低于1小時(shí)。政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象因特殊原因?qū)е庐?dāng)月不能享受上門服務(wù)，可在下月補(bǔ)增服務(wù)時(shí)間和次數(shù)。

　　3、行為資格監(jiān)管。服務(wù)商有以下情形之一的，取消服務(wù)資格，并在近三年內(nèi)不得參與全區(qū)范圍內(nèi)的居家養(yǎng)老服務(wù)：

　�。�1）以向服務(wù)對(duì)象送實(shí)物等變通方式套取服務(wù)對(duì)象補(bǔ)貼資金的；

　�。�2）借助開展服務(wù)的機(jī)會(huì)向老年人推銷虛假保健品等假冒偽劣老年產(chǎn)品的；

　�。�3）借助開展服務(wù)的機(jī)會(huì)向老年人集資、吸儲(chǔ)等嚴(yán)重?fù)p害了老年人合法權(quán)益的；

　　（4）中標(biāo)后，不具備完成政府購(gòu)買服務(wù)能力的；

　　（5）服務(wù)商有其他違法行為的。

　　六、資金結(jié)算與管理

　　1、政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼資金由區(qū)、鎮(zhèn)財(cái)政按總資金7：3的比例承擔(dān)。

　　2、服務(wù)結(jié)算每月一次，資金結(jié)算每季一次，由各鎮(zhèn)核實(shí)上報(bào)數(shù)據(jù)，并及時(shí)和服務(wù)商結(jié)算，結(jié)算金額根據(jù)居家養(yǎng)老服務(wù)管理系統(tǒng)生成的實(shí)際消費(fèi)金額為準(zhǔn)。個(gè)人全年結(jié)算金額不得超過服務(wù)對(duì)象本人全年服務(wù)金額，超出部分由個(gè)人自行負(fù)擔(dān)。

　　七、保障措施

　　1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各鎮(zhèn)要充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)工作的重要性和緊迫性，加大對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的組織協(xié)調(diào)和保障力度，確保按序時(shí)完成各階段的工作任務(wù)，形成推動(dòng)居家養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)工作的整體合力。

　　2、堅(jiān)持�？顚Ｓ谩８麈�(zhèn)民政、財(cái)政要加強(qiáng)對(duì)政府補(bǔ)貼資金管理，專賬核算、�？顚Ｓ茫�要定期對(duì)政府補(bǔ)貼資金使用情況進(jìn)行績(jī)效評(píng)價(jià)，對(duì)單位和個(gè)人虛報(bào)冒領(lǐng)、截留、擠占和挪用補(bǔ)貼獎(jiǎng)金的，按照《預(yù)算法》《財(cái)政違法行為處罰處分條例》等有關(guān)規(guī)定追究法律責(zé)任。

　　3、加大宣傳力度。區(qū)民政局和各鎮(zhèn)要充分借助融媒體，通過播放視頻、發(fā)放宣傳資料、張貼橫幅標(biāo)語等方式，廣泛宣傳政府購(gòu)買居家養(yǎng)老上門服務(wù)的對(duì)象、項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)、聯(lián)系方式和服務(wù)評(píng)估流程等內(nèi)容，讓各鎮(zhèn)和村（社區(qū)）工作人員、老人和家屬、上門服務(wù)的提供者廣泛知曉此項(xiàng)政策，明確人員補(bǔ)貼類型、服務(wù)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)以及可享受的服務(wù)內(nèi)容。

　　重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)方案 篇10

　　為全區(qū)農(nóng)村居民建立健康檔案制度是落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的重要內(nèi)容，是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等的重要舉措，居民健康檔案是居民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要體現(xiàn)，是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的有效工具，是各級(jí)政府制定衛(wèi)生政策的參考依據(jù)。根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（20xx—20xx年）的通知》（國(guó)發(fā)〔20xx〕12號(hào)）、《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革20xx年工作安排的通知》（國(guó)辦函〔20xx〕75號(hào)）和《衛(wèi)生部、財(cái)政部、國(guó)家人口和計(jì)劃生育委員會(huì)關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的意見》（衛(wèi)婦社發(fā)〔20xx〕70號(hào)）等有關(guān)文件提出的建立居民健康檔案相關(guān)工作任務(wù)，現(xiàn)就建立全區(qū)農(nóng)村居民健康檔案制定以下工作方案：

　　一、工作目標(biāo)

　　以鎮(zhèn)（街道）為單位，按照《農(nóng)村居民健康檔案管理規(guī)范（20xx版）》的內(nèi)容要求，到20xx年底，建立健康檔案的農(nóng)業(yè)人口數(shù)不低于轄區(qū)農(nóng)業(yè)人口數(shù)的95%，到20xx年建檔率達(dá)到98%以上。同時(shí)把老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、慢性病人等重點(diǎn)人群健康檔案建立作為工作重點(diǎn)。

　　二、基本原則

　�。ㄒ唬┱�策引導(dǎo)，居民自愿。在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過程中，加強(qiáng)宣傳，引導(dǎo)農(nóng)村居民積極參與建檔。

　�。ǘ�）重點(diǎn)突出，循序漸進(jìn)。以老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、0－3歲兒童等為重點(diǎn)，逐步擴(kuò)展到全人群。

　　（三）規(guī)范建檔，有效使用。規(guī)范健康檔案的建立、使用和管理，保證健康信息的連續(xù)性，并逐步實(shí)現(xiàn)電子健康檔案信息化。

　�。ㄋ模┵Y源整合，信息共享。以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，充分利用轄區(qū)相關(guān)資源，共建、共享農(nóng)民居民電子健康檔案信息。

　　三、健康檔案的建立、管理和使用本文來自

　�。ㄒ唬┙�立健康檔案。

　　堅(jiān)持農(nóng)民知情同意并自愿參與的原則，結(jié)合實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化和推行新農(nóng)合制度等醫(yī)改重點(diǎn)改革任務(wù)，在區(qū)衛(wèi)生局的統(tǒng)一組織領(lǐng)導(dǎo)下，由鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室通過周期性健康體檢、院內(nèi)外醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、入戶調(diào)查等多種形式，獲取農(nóng)民健康基本信息，建立居民健康檔案。堅(jiān)持以家庭為單位統(tǒng)一建立農(nóng)村居民健康檔案，健康檔案應(yīng)包括農(nóng)村居民個(gè)人健康檔案和家庭健康檔案。首次建檔原則上由鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）負(fù)責(zé)，村衛(wèi)生室協(xié)助完成。更新檔案可由鎮(zhèn)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同完成。

　　建立農(nóng)民家庭健康檔案時(shí)要照衛(wèi)生部下發(fā)的《20xx版規(guī)范》和《健康檔案基本架構(gòu)和數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（衛(wèi)辦發(fā)〔20xx〕46號(hào)）等有關(guān)文件要求建立電子化的健康檔案。逐步實(shí)現(xiàn)農(nóng)村居民健康檔案與疾病控制、婦幼保健、醫(yī)院管理、新農(nóng)合等各有關(guān)信息系統(tǒng)之間的互聯(lián)互通，構(gòu)建以健康檔案為基礎(chǔ)的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)健康信息資源共有共享共用。

　�。ǘ�）管理和使用健康檔案。

　　鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）和村衛(wèi)生室要指定專兼職人員負(fù)責(zé)健康檔案的管理。在建檔農(nóng)村居民復(fù)診或接受隨訪過程中，要及時(shí)記錄、補(bǔ)充、更新和完善相關(guān)的健康檔案資料，并定期進(jìn)行整理、核查，以掌握轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村居民的健康動(dòng)態(tài)變化情況。要有效使用農(nóng)村居民健康檔案，鄉(xiāng)、村醫(yī)務(wù)人員根據(jù)健康檔案提供的動(dòng)態(tài)信息，采取相應(yīng)的適宜技術(shù)和措施，有針對(duì)性地開展健康教育、醫(yī)療、預(yù)防、保健和康復(fù)等服務(wù)。

　�。ㄈ�）促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)模式轉(zhuǎn)變。

　　鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所要充分發(fā)揮健康檔案的`作用，推進(jìn)轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，為農(nóng)民群眾提供更多的上門服務(wù)、定期訪視等便民服務(wù)，積極開展健康促進(jìn)，實(shí)現(xiàn)對(duì)農(nóng)民的健康管理。鼓勵(lì)充分利用電子化健康檔案等有關(guān)信息資源，為農(nóng)村居民提供更加方便、快捷、高效的.公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)，最大限度地方便農(nóng)民群眾看病就醫(yī)。

　　四、加強(qiáng)組織管理

　�。ㄒ唬┣袑�(shí)提高認(rèn)識(shí)。

　　各鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）要把建立農(nóng)村居民健康檔案工作作為落實(shí)促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化和轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式的重要舉措，提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，確保扎實(shí)開展農(nóng)村居民健康檔案工作，將預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針落到實(shí)處。

　　（二）建立嚴(yán)格的績(jī)效考核制度。

　　要嚴(yán)格按照工作要求，建立績(jī)效考核制度，制定以結(jié)果為導(dǎo)向的考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)健康檔案的建立、使用和管理等情況進(jìn)行全面考核，考核結(jié)果與財(cái)政安排的相關(guān)補(bǔ)助資金掛鉤。大學(xué)排名

　�。ㄈ�）完善工作制度和方案。

　　各鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）要結(jié)合實(shí)際確定各自工作目標(biāo)，發(fā)揮好技術(shù)指導(dǎo)作用，制定切實(shí)可行的實(shí)施方案，完善有關(guān)健康檔案建立、使用和管理等方面的長(zhǎng)效制度，注重加強(qiáng)相關(guān)制度建設(shè)。

　�。ㄋ模┳龊眯畔⒔y(tǒng)計(jì)工作。

　　要加強(qiáng)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和管理，做好健康檔案有關(guān)數(shù)據(jù)和相關(guān)資料的匯總、整理和分析等信息統(tǒng)計(jì)工作。20xx年農(nóng)民健康檔案統(tǒng)計(jì)基數(shù)暫以按照《20xx版規(guī)范》建立的農(nóng)民健康檔案份數(shù)予以統(tǒng)計(jì)。

　　五、全面做好20xx年規(guī)范建立農(nóng)村居民健康檔案工作中國(guó)大學(xué)排名

　　20xx年是按照《20xx版規(guī)范》建立農(nóng)村居民健康檔案工作的啟動(dòng)年，各單位要認(rèn)真貫徹落實(shí)有關(guān)文件精神，從以下幾方面做好建立農(nóng)村居民健康檔案試點(diǎn)工作。

　�。ㄒ唬┳龊眯麄靼l(fā)動(dòng)工作。

　�。�20xx年10月）各鎮(zhèn)（街道）要對(duì)建立健康檔案的重要意義進(jìn)行廣泛宣傳，提高農(nóng)民群眾的健康意識(shí)，引導(dǎo)農(nóng)民自覺自愿參與健康查體建檔工作。

　�。ǘ�）開展全員培訓(xùn)。

　�。�20xx年10月20日—30日）對(duì)本單位及村衛(wèi)生所相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，使其充分了解相關(guān)政策和工作要求，掌握健康檔案建立、使用和管理的`基本技術(shù)和方法。大學(xué)排名

　　（三）制定方案和工作制度。

　　（20xx年xx月xx日前）各鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）要結(jié)合本地實(shí)際，制定切實(shí)可行的工作方案，要制定建立、使用、管理健康檔案等方面的工作制度和相關(guān)技術(shù)方案，確保試點(diǎn)工作順利開展。

　�。ㄋ模┙�立規(guī)范農(nóng)民健康檔案。

　　（20xx年xx月—xx月）以鎮(zhèn)（街道）為單位對(duì)各行政村開展農(nóng)村居民健康調(diào)查，對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行健康查體，完成《20xx版規(guī)范》農(nóng)民健康檔案的建立，建檔率以鎮(zhèn)（街道）為單位達(dá)到95%以上，電子健康檔案輸入完成達(dá)到30%以上。

　　重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)方案 篇11

　　為進(jìn)一步加強(qiáng)我市未成年人心理健康教育管理工作，全面提高我市心理健康教育工作水平，全面提高學(xué)生心理素質(zhì)，全面實(shí)施素質(zhì)教育�，F(xiàn)根據(jù)邯鄲市教育局《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)未成年人心理健康教育工作的通知》精神，制定本方案：

　　一、指導(dǎo)思想：

　　認(rèn)真落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持以國(guó)務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)未成年人思想道德建設(shè)的若干意見》和教育部頒發(fā)的《中小學(xué)心理健康指導(dǎo)綱要》為指導(dǎo)，以促進(jìn)學(xué)生身心健康為根本，進(jìn)一步加強(qiáng)我市未成年人心理健康教育組織、制度建設(shè)和教師隊(duì)伍建設(shè)，積極開發(fā)和實(shí)施學(xué)校心理健康教育課程，積極開展學(xué)生個(gè)別心理咨詢活動(dòng)，培養(yǎng)學(xué)生良好的心理素質(zhì)，促進(jìn)學(xué)生身心和諧發(fā)展和素質(zhì)全面提高。

　　二、具體措施：

　�。ㄒ唬┙∪�組織機(jī)構(gòu)

　　1、為加強(qiáng)我市未成年人心理健康教育工作，教育局決定成立武安市未成年人心理健康教育小組以及指導(dǎo)中心。指導(dǎo)中心負(fù)責(zé)統(tǒng)籌規(guī)劃、協(xié)調(diào)全市未成年人心理健康教育業(yè)務(wù)活動(dòng)。業(yè)務(wù)活動(dòng)室設(shè)在武安市教研室。

　　2、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)教育辦、直屬學(xué)校也要相應(yīng)成立小組和指導(dǎo)中心，負(fù)責(zé)具體工作。

　　（二）加強(qiáng)教師隊(duì)伍建設(shè)

　　3、建立一支心理健康教育專兼職教師隊(duì)伍。建立心理健康教育骨干教師隊(duì)伍資源庫，健全教師工作檔案。

　　4、強(qiáng)化教師專業(yè)培訓(xùn)和指導(dǎo)。聘請(qǐng)著名心理教育專家到我市講學(xué)，或組織專兼職教師外出學(xué)習(xí)、參觀，提高心理健康教育教師的素質(zhì)。

　　5、培養(yǎng)一批新生力量，把熱衷于心理健康教育工作、具備相關(guān)專業(yè)基礎(chǔ)的人員，調(diào)整補(bǔ)充到心理健康教育隊(duì)伍中來，并通過培訓(xùn)、進(jìn)修等方式，提高他們的業(yè)務(wù)能力和水平。

　　6、對(duì)全市負(fù)責(zé)心理健康教育的校級(jí)干部、思想品德課教師、班主任進(jìn)行心理健康教育專業(yè)培訓(xùn)，提高心理健康教育的普及程度。

　�。ㄈ�）發(fā)揮學(xué)校教育作用

　　7、上好心理健康教育地方課程。保證全市各中小學(xué)心理健康教育開課率達(dá)到100%，并做到每所學(xué)校都要“有教師、有教材、有教案、有課時(shí)、有咨詢室、有咨詢活動(dòng)”。

　　8、抓好各學(xué)科滲透。學(xué)科教師要根據(jù)學(xué)科的特點(diǎn)，把培養(yǎng)學(xué)生健康的心理品質(zhì)滲透到各學(xué)科的教學(xué)當(dāng)中，努力營(yíng)造“尊重、信任、理解、成功”的課堂教學(xué)氛圍，提高教學(xué)的效率。

　　9、創(chuàng)新活動(dòng)載體。根據(jù)不同年齡段學(xué)生的心理特點(diǎn)和心理需求，廣泛開展針對(duì)性強(qiáng)、吸引力大、參與面廣、互動(dòng)性高的教育活動(dòng)，努力增強(qiáng)工作吸引力和感染力。

　�。ㄋ模┘訌�(qiáng)心理健康教育研究

　　10、把心理健康教育工作納入教育科研規(guī)劃，設(shè)立專項(xiàng)課題，圍繞“心理健康與學(xué)生全面發(fā)展”“問題少年的心理健康教育”“心理健康教育課堂教學(xué)實(shí)效性”等問題，開展課題招標(biāo)，加強(qiáng)應(yīng)用研究，總結(jié)科研成果，指導(dǎo)教育實(shí)踐。

　　11、建立心理健康教育中心教研組教研組，開展心理健康教育課堂教學(xué)觀摩、研討和比賽活動(dòng)，組織編寫心理健康教育活動(dòng)優(yōu)秀方案和典型個(gè)別咨詢案例集，開展學(xué)校心理健康教育現(xiàn)狀課題專項(xiàng)調(diào)研，調(diào)動(dòng)心理健康教育教師的'教學(xué)的積極性。

　�。ㄎ澹┙�立和完善評(píng)價(jià)機(jī)制

　　12、建立完善以“全面發(fā)展”為核心的學(xué)生評(píng)價(jià)機(jī)制。要把健康心理素質(zhì)和道德品質(zhì)的列入學(xué)生的評(píng)價(jià)體系，使學(xué)生更加注重心理素質(zhì)與道德素質(zhì)的兼修。

　　13、建立完善以“全員育人”為方向的教師評(píng)價(jià)機(jī)制。對(duì)班主任、德育工作者、心理健康教師在崗位津貼、學(xué)習(xí)進(jìn)修、表彰獎(jiǎng)勵(lì)等方面給予優(yōu)先考慮；在市級(jí)骨干教師和名教師評(píng)定上，要把心理健康作為單獨(dú)學(xué)科。

　　14、建立完善校長(zhǎng)和學(xué)校評(píng)價(jià)機(jī)制。在校長(zhǎng)評(píng)價(jià)方面，對(duì)心理健康教師配備、課程設(shè)置、科研項(xiàng)目和工作成效等方面進(jìn)行多層次、全方位評(píng)價(jià)，確保心理健康教育成為“一把手”工程，促進(jìn)心理健康教育工作不折不扣地貫穿于學(xué)校教育教學(xué)的全過程。

　�。�六）營(yíng)造良好的社會(huì)氛圍

　　15、建立和完善全社會(huì)共同做好未成年人心理健康教育工作的互動(dòng)聯(lián)動(dòng)機(jī)制。要通過定期召開由學(xué)校牽頭，家庭、社區(qū)共同參加的座談會(huì)、交流會(huì)等，就未成年人心理健康教育工作的有關(guān)信息和情況進(jìn)行通報(bào)，實(shí)現(xiàn)學(xué)校、家庭、社區(qū)三者之間的有效對(duì)接，努力形成立體化、開放式的教育格局。

　　16、充分發(fā)揮家校聯(lián)合教育作用，積極搭建學(xué)校與家庭之間的互動(dòng)合作平臺(tái)，通過普及家長(zhǎng)學(xué)校、舉辦專題講座、座談?dòng)懻�、網(wǎng)上咨詢等方式，積極探索家校合作互補(bǔ)的有效途徑，努力實(shí)現(xiàn)家庭教育與學(xué)校教育有機(jī)結(jié)合。

　　17、搭建培養(yǎng)學(xué)生心理品質(zhì)的多元平臺(tái)，要通過整合和利用社區(qū)圖書館、展覽館、愛國(guó)主義教育基地、各種心理健康教育培訓(xùn)基地等場(chǎng)所，定期組織中小學(xué)生開展培訓(xùn)和心理咨詢活動(dòng)。

　　18、加強(qiáng)心理健康教育宣傳�！段浒步逃�》《武安教育發(fā)展網(wǎng)》等媒體要及時(shí)報(bào)道未成年人心理健康教育工作的進(jìn)展情況，宣傳典型經(jīng)驗(yàn)，努力在全社會(huì)營(yíng)造一種共同關(guān)心、重視和支持未成年人心理健康教育的良好環(huán)境。

　　重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)方案 篇12

　　根據(jù)上級(jí)有關(guān)文件精神，結(jié)合我校工作實(shí)際，現(xiàn)就進(jìn)一步做好心理健康教育工作提出如下實(shí)施方案。

　　一、提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

　　素質(zhì)教育的重要內(nèi)容和目標(biāo)之一就是培養(yǎng)學(xué)生良好的心理素質(zhì)，提高學(xué)生的心理健康水平。而要培養(yǎng)和發(fā)展學(xué)良好的心理素質(zhì)，最重要的方法就是全面系統(tǒng)地開展心理健康教育。為此我校成立心理健康教育工作領(lǐng)導(dǎo)小組。

　　組長(zhǎng)：x

　　副組長(zhǎng)：x

　　組員：x以及各班班主任

　　二、高度重視，組建隊(duì)伍

　　為使心理健康教育工作順利開展，我校組建心理健康教育教研組。

　　組長(zhǎng)：x

　　組員：x

　　學(xué)校設(shè)立兒童心理援助室，配備各種設(shè)施。專人負(fù)責(zé)，專任教師要建立值班制度。

　　專任教師要積極參加上級(jí)組織的各種培訓(xùn)、教研等活動(dòng)，有計(jì)劃有目的有步驟地開展心理健康教育工作。努力學(xué)習(xí)，專研業(yè)務(wù)，提升素質(zhì)，以適應(yīng)新形勢(shì)下的心理健康教育工作。

　　三、學(xué)科滲透，全員參與

　　心理健康教育工作涉及面廣，參與人員多，是一個(gè)系統(tǒng)工程。我校各班班主任，科任教師要樹立“心理健康，人人有責(zé)”的理念，認(rèn)真學(xué)習(xí)《撫愈童心》《學(xué)校災(zāi)后心理輔導(dǎo)》等相關(guān)心理健康教育書籍，不僅要明確心理健康教育的基本性質(zhì)、核心內(nèi)容、主要途徑和組織管理等基本原理，而且能深入了解各年齡段學(xué)生心理健康教育的主要方法，科學(xué)把握心理健康教育的滲透手段，有效促進(jìn)學(xué)生心理的健康成長(zhǎng)。

　　全體教師要關(guān)注所有學(xué)生心理健康素質(zhì)的提升，保證心理健康教育工作朝著全體受益的方向發(fā)展，保證心理健康教育朝著全面培養(yǎng)的方向發(fā)展。一定要特別關(guān)注學(xué)科滲透和家庭參與，發(fā)揮心理健康教育滲透途徑的作用，保證心理健康教育朝著全員參與的方向發(fā)展，不同的`年齡階段有所不同的側(cè)重，保證心理健康教育朝著全程關(guān)注的方向發(fā)展。

　　充分發(fā)揮音樂、美術(shù)、體育等學(xué)科的作用，確保心理健康教育滲透在未成年人思想道德和學(xué)科教學(xué)工作之中。

　　四、寓教于樂，建立機(jī)制

　　建立心理健康教育長(zhǎng)效機(jī)制，使心理健康教育經(jīng)常化，長(zhǎng)期化。學(xué)校充分利用兒童心理援助室、校園網(wǎng)絡(luò)、班隊(duì)晨會(huì)等陣地，通過紅領(lǐng)巾廣播站、宣傳欄、教師例會(huì)等形式宣講心理健康教育知識(shí)，通過舉辦心理健康教育講座、團(tuán)體心理輔導(dǎo)等形式普及心理健康教育知識(shí)。心里健康教育不僅僅是心理教師的任務(wù)，它也應(yīng)該成為全體教師的重要使命。

　　學(xué)科教研組要加強(qiáng)心理健康教育專題研究，不斷深化心理健康教育活動(dòng)。全體教師在心理健康教育工作中要善于解決新問題，增添新措施，總結(jié)新經(jīng)驗(yàn)，學(xué)校對(duì)在心理健康教育工作做出突出貢獻(xiàn)的班級(jí)和個(gè)人要予以表彰獎(jiǎng)勵(lì)。

　　重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)方案 篇13

　　為進(jìn)一步加強(qiáng)我鎮(zhèn)中小學(xué)師生心理健康教育工作，提高師生心理健康水平，促進(jìn)師生健康發(fā)展，預(yù)防和減少師生心理危機(jī)事的發(fā)生，經(jīng)研究，特就進(jìn)一步加強(qiáng)全鎮(zhèn)師生心理健康教育工作制定本方案。

　　一、領(lǐng)導(dǎo)小組

　　成立xx鎮(zhèn)中心學(xué)校師生心理健康教育工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由賀xX任組長(zhǎng)，xx任副組長(zhǎng)，xx任成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，朱安陽同志兼任主任，朱瓊麗同志任全鎮(zhèn)師生心理健康教育統(tǒng)籌人、各片校小學(xué)教務(wù)處主任、各本部政教處主任任成員。該辦公室全面負(fù)責(zé)師生心理健康教育具體工作。

　　二、目的意義

　　心理健康是健全人格的核心要素，是幸福人生的首要條，是和諧社會(huì)的精神基石。在中小學(xué)開展心理健康教育是全面貫徹黨的教育方針，做好未成年人思想道德建設(shè)工作的重要抓手。對(duì)中小學(xué)生進(jìn)行及時(shí)有效的心理健康教育是現(xiàn)代教育的必然要求，也是廣大教育工作者面臨的緊迫任務(wù)，更是當(dāng)前教育的重點(diǎn)所在。開展中小學(xué)心理健康教育，有利于培養(yǎng)學(xué)生健全人格，提高學(xué)生綜合素質(zhì)，實(shí)現(xiàn)學(xué)生與教師雙主體的充分發(fā)展，為學(xué)生成長(zhǎng)營(yíng)造和諧寬松的環(huán)境。

　　三、目標(biāo)內(nèi)容

　　（一）總體目標(biāo)

　　提高全體學(xué)生心理素質(zhì)，培養(yǎng)學(xué)生健全的人格和樂觀、向上的心理品質(zhì)，增強(qiáng)學(xué)生不斷正確認(rèn)識(shí)自我、調(diào)控自我、承受挫折、適應(yīng)環(huán)境的能力。對(duì)少數(shù)有心理問題和心境障礙的學(xué)生，給予專業(yè)的心理咨詢和輔導(dǎo)，幫助學(xué)生悅納自我、調(diào)節(jié)自我、健康發(fā)展。

　�。ǘ�）分學(xué)段教育內(nèi)容

　　小學(xué)低段（1—年級(jí)）：幫助學(xué)生適應(yīng)新環(huán)境、新集體、新的學(xué)習(xí)生活，感受學(xué)習(xí)知識(shí)的樂趣；認(rèn)識(shí)自我，接納自我，管理自我；樂于與老師、同學(xué)交往，在謙讓、友善的交往中體驗(yàn)友情。

　　小學(xué)中高段（4—6年級(jí)）：幫助學(xué)生調(diào)整學(xué)習(xí)心態(tài)，培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣和自信心，正確對(duì)待學(xué)習(xí)成績(jī)，克服厭學(xué)心理，體驗(yàn)學(xué)習(xí)成功的樂趣；培養(yǎng)集體意識(shí)，在班級(jí)活動(dòng)中，善于與更多的同學(xué)交往，健全開朗、合群、樂學(xué)、自立的健康人格，培養(yǎng)自主自動(dòng)參與活動(dòng)的能力。

　　初中：幫助學(xué)生適應(yīng)中學(xué)的學(xué)習(xí)環(huán)境和學(xué)習(xí)要求，培養(yǎng)正確的學(xué)習(xí)觀念，提升學(xué)習(xí)能力，改善學(xué)習(xí)方法；了解自己，正確認(rèn)識(shí)、勇敢面對(duì)青春期身體的.變化及情感需求，學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)、控制情緒，抑制沖動(dòng)行為；客觀評(píng)價(jià)自己，學(xué)會(huì)與同學(xué)、老師和家長(zhǎng)有效溝通；適應(yīng)生活和社會(huì)的各種變化，培養(yǎng)對(duì)挫折的耐受能力。

　　教師：讓教師正確認(rèn)識(shí)自我、接納自我，不斷提高教師的心理健康水平。重視改善教師人際關(guān)系，加強(qiáng)教師心理健康調(diào)節(jié)能力。

　　四、工作要求

　　1、優(yōu)化工作網(wǎng)絡(luò)。各校校長(zhǎng)、幼兒園園長(zhǎng)要高度重視心理健康教育工作，每期開展兩次以上心理健康教育專題研究。大單位的心理健康教育工作由常務(wù)副校長(zhǎng)分管，政教處主任、小學(xué)片教務(wù)處主任主管，另配備2名心理健康教育工作人員。全體教職員工，特別是班主任均要系統(tǒng)學(xué)習(xí)心理健康教育知識(shí)，認(rèn)真開展心理健康教育工作。

　　2、加強(qiáng)師資培訓(xùn)。中心學(xué)校心理健康教育工作辦公室每期集中組織一次心理健康教育工作專業(yè)技能培訓(xùn)，并下校開展教職員工全員參加的心理知識(shí)專題培訓(xùn)。其中，20xx年上學(xué)期的下校培訓(xùn)，分兩批實(shí)施，第一批在各校本部，4月中旬完成；第二批在各小學(xué)，月中旬完成。

　　3、保障工作經(jīng)費(fèi)。各校要為心理健康教育工作提供必要的經(jīng)費(fèi)和場(chǎng)地保障，確保此項(xiàng)得到貫徹落實(shí)。建設(shè)好中小學(xué)心理咨詢（輔導(dǎo)）室，配備好心理咨詢記錄卡、心理測(cè)量工具等。

　　4、做好常規(guī)工作。積極開展多種形式的心理健康教育宣傳活動(dòng)，開設(shè)心理健康或心理健康知識(shí)講座。建立本學(xué)校心理幫扶學(xué)生庫，主要幫扶學(xué)生為性格孤僻、家庭離異、家庭關(guān)系長(zhǎng)期不和睦、身體有殘疾、家庭經(jīng)濟(jì)困難、厭學(xué)、有異常舉動(dòng)等學(xué)生。

　　5、開展個(gè)別輔導(dǎo)。對(duì)于心理有嚴(yán)重問題的學(xué)生，專業(yè)心理咨詢師（或工作者）要跟蹤咨詢、輔導(dǎo)，定期進(jìn)行心理評(píng)估。對(duì)于心理有一般問題的學(xué)生，各校要及時(shí)有效、自行輔導(dǎo)，并預(yù)約心理咨詢工作者訪談。20xx年4月底之前，中心學(xué)校心理健康教育工作辦公室對(duì)所中學(xué)所有的初三學(xué)生，進(jìn)行一次團(tuán)體心理輔導(dǎo)或心理健康知識(shí)講座。

　　6、做好工作考評(píng)。中心學(xué)校將對(duì)各中小學(xué)心理健康教育工作組織專項(xiàng)督查，并將檢查結(jié)果納入學(xué)�？�(jī)效考核內(nèi)容。

　　重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)方案 篇14

　　為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)信息消費(fèi)擴(kuò)大內(nèi)需的若干意見》、國(guó)家十二部委《關(guān)于加快實(shí)施信息惠民工程有關(guān)工作的通知》、《國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于加快推進(jìn)人口健康信息化建設(shè)的指導(dǎo)意見》等文件精神和省衛(wèi)生計(jì)生委信息化建設(shè)工作責(zé)任狀中關(guān)于“在全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)放居民健康卡”意見的要求，結(jié)合實(shí)際，制定本方案。

　　一、指導(dǎo)思想

　　以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為目標(biāo)，落實(shí)國(guó)家和省、市政府信息化建設(shè)要求，加快推進(jìn)信息化惠民工程建設(shè)步伐，健全技術(shù)手段，完善管理機(jī)制，優(yōu)化診療流程，提高服務(wù)質(zhì)量，建設(shè)“數(shù)字衛(wèi)生、信息惠民、健康”新模式。

　　二、組織機(jī)構(gòu)

　　成立市居民健康卡實(shí)施工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)組織領(lǐng)導(dǎo)居民健康卡實(shí)施工作。組長(zhǎng)由市政府主管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由衛(wèi)生局長(zhǎng)擔(dān)任，公安局、衛(wèi)生局和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街主管領(lǐng)導(dǎo)為成員。

　　領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在衛(wèi)生局。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主要職責(zé)：制定居民健康卡工作實(shí)施方案并組織實(shí)施，督導(dǎo)檢查領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位任務(wù)完成情況，制定管理考核辦法并組織考核。

　　三、任務(wù)目標(biāo)

　　1、全市新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施居民健康卡用卡環(huán)境改造工程。

　　2、公安局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道配合新農(nóng)合管理中心開展參合農(nóng)民身份信息核對(duì)工作。

　　3、新農(nóng)合管理中心協(xié)調(diào)上級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門，提供技術(shù)咨詢和指導(dǎo)。

　　4、衛(wèi)生局與金融機(jī)構(gòu)簽定居民健康卡試點(diǎn)合作協(xié)議，獲得資金保障，提供經(jīng)費(fèi)支撐。

　　5、確保在20xx年的年底，實(shí)現(xiàn)居民健康卡在全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、農(nóng)業(yè)銀行及其分支機(jī)構(gòu)使用，新農(nóng)合持卡數(shù)量達(dá)到參合人數(shù)的100%。

　　四、推進(jìn)措施

　　1、召開全市宣傳動(dòng)員大會(huì)，啟動(dòng)居民健康卡實(shí)施工作。

　　2、將推進(jìn)居民健康卡實(shí)施工作納入市政府對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)街和相關(guān)部門績(jī)效考核指標(biāo)并進(jìn)行考核。

　　3、實(shí)行定期調(diào)度和督辦制度，每15天調(diào)度一次，對(duì)任務(wù)完成進(jìn)度進(jìn)行通報(bào)。

　　五、工作要求

　　1、提高思想認(rèn)識(shí)。要站在黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)要求的高度，充分認(rèn)識(shí)和理解居民健康卡對(duì)推動(dòng)醫(yī)改、便民惠民的重要支撐作用，及其對(duì)優(yōu)化新農(nóng)合管理模式、提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和方便農(nóng)民群眾看病就醫(yī)的重要載體功能。實(shí)施這項(xiàng)工程，能高效實(shí)現(xiàn)繳費(fèi)、查詢、就醫(yī)一體化，有效整合農(nóng)合、醫(yī)療、醫(yī)藥、防保等信息資源，解決農(nóng)民群眾掛號(hào)難、交款難、排隊(duì)煩和病人體質(zhì)信息查詢不便問題，提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)整體水平和質(zhì)量。

　　2、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。居民健康卡實(shí)施工作實(shí)行一把手負(fù)總責(zé)、分管領(lǐng)導(dǎo)親自抓的`工作機(jī)制。要將此項(xiàng)工作納入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街和相關(guān)部門今年工作的重要日程，明確任務(wù)，落實(shí)責(zé)任，密切配合，確保按時(shí)和保質(zhì)保量完成任務(wù)。

　　3、精心組織實(shí)施。衛(wèi)生計(jì)生部門要制定居民健康卡實(shí)施工作規(guī)劃，制定時(shí)間表和路線圖，細(xì)化責(zé)任單位、具體任務(wù)、完成時(shí)限，上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)小組。要加強(qiáng)與金融機(jī)構(gòu)合作，充分調(diào)動(dòng)其資金投入和工作推進(jìn)的積極性，實(shí)現(xiàn)合作共贏。要按照省衛(wèi)計(jì)委關(guān)于居民健康卡項(xiàng)目建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)和流程，組織開展規(guī)范實(shí)施，確保工程質(zhì)量。

　　4、大力宣傳引導(dǎo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街和相關(guān)部門要按照省衛(wèi)生計(jì)生委“信息惠民、數(shù)字衛(wèi)生、健康”主題宣傳月要求，廣泛宣傳居民健康卡優(yōu)化診療流程、縮短就醫(yī)時(shí)間、方便健康咨詢、推進(jìn)預(yù)約掛號(hào)、促進(jìn)健康管理、支撐網(wǎng)絡(luò)結(jié)算和跨地區(qū)就醫(yī)等功能，宣傳參合農(nóng)民持卡即可實(shí)現(xiàn)家門口繳費(fèi)、結(jié)算，及其對(duì)保障農(nóng)合基金安全、降低管理成本等重要意義，加強(qiáng)輿論引導(dǎo)，營(yíng)造熱烈氛圍。新農(nóng)合經(jīng)辦和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要采取切實(shí)措施，引導(dǎo)群眾使用居民健康卡就醫(yī)和結(jié)算，通過建立科學(xué)的推進(jìn)和倒逼機(jī)制，逐步降低非健康卡工具使用率，醫(yī)院內(nèi)部就診卡的發(fā)放和使用，加快健康卡普及和使用進(jìn)程。

　　重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)方案 篇15

　　建立農(nóng)村居民健康檔案是一項(xiàng)關(guān)系農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)良好發(fā)展、惠及廣大農(nóng)村居民群眾健康的基本性工作。根據(jù)國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革方案，衛(wèi)生部《關(guān)于規(guī)范居民健康檔案管理的指導(dǎo)意見》和《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》中《居民健康管理規(guī)范》 20xx年底建冊(cè)率達(dá)到80%，為完成任務(wù)特制定，農(nóng)村居民健康檔案工作實(shí)施方案。

　　一、工作目標(biāo)

　　20xx年12底前，農(nóng)村居民健康檔案工作要覆蓋全鎮(zhèn)，建檔率達(dá)到居民人數(shù)的80%。在此基礎(chǔ)上，積極應(yīng)用健康檔案，探索衛(wèi)生服務(wù)模式創(chuàng)新、深化衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，力爭(zhēng)為農(nóng)村居民提供連續(xù)、綜合、適宜的經(jīng)濟(jì)有效有醫(yī)，衛(wèi)生服務(wù)和健康管理。

　　二、工作原則

　　1、領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)建檔工作的領(lǐng)導(dǎo)與管理，負(fù)責(zé)制定實(shí)施方案與經(jīng)費(fèi)管理、監(jiān)測(cè)檢查、目標(biāo)完成考核等。

　　領(lǐng)導(dǎo)小組：

　　組長(zhǎng)：

　　副組長(zhǎng)：

　　成員：

　　2、以建立檔案框架、體系、工作機(jī)制為近期目標(biāo)工作原則。以個(gè)人基本情況、生活方式問卷、以一般性體檢為主。

　　3、以居民為主，建案對(duì)象重點(diǎn)人群優(yōu)先。為了提高建立健康檔案的工作效率和應(yīng)用水平，主要以參加農(nóng)合居民為基礎(chǔ)建案，根據(jù)既往工作采集積累的數(shù)據(jù)和經(jīng)驗(yàn)，優(yōu)先為老年人、兒童以及慢病等重點(diǎn)人群建檔

　　4、建立健康檔案必須保證內(nèi)容真實(shí)、體檢項(xiàng)目完整、電子錄入及時(shí)、完整

　　三、實(shí)施方案

　　1、進(jìn)行檔案管理技術(shù)培訓(xùn)，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行檔案管理技術(shù)培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括：健康檔案的政策、檔案管理方法、體檢項(xiàng)目、體檢規(guī)范、紙質(zhì)檔案填寫規(guī)范、電子錄入等。

　　2、對(duì)本鎮(zhèn)20xx年需完成任務(wù)數(shù)進(jìn)行任務(wù)分解，把健康檔案任務(wù)按月份分解給本院職工及10個(gè)村衛(wèi)生室。調(diào)動(dòng)全員職工及村衛(wèi)生室人員參與工作。

　　3、加強(qiáng)對(duì)建立健康檔案的督導(dǎo)，對(duì)已經(jīng)建立的居民健康檔案的真實(shí)性和完整性進(jìn)行專項(xiàng)督導(dǎo)，保證我鎮(zhèn)居民健康檔案的真實(shí)性在100%。

　　4、加強(qiáng)電子錄入管理，保證電子錄入的`完整，及時(shí)。

　　5、加強(qiáng)對(duì)老年人及慢性病人的電子檔案的管理，及時(shí)進(jìn)行電子錄入。

　　6、對(duì)居民健康檔案的完成情況進(jìn)行嚴(yán)格考核，對(duì)已建立的合格的居民健康檔案，保證經(jīng)費(fèi)及時(shí)到位。

　　重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)方案 篇16

　　為進(jìn)一步規(guī)范我中心的慢性病防治工作，全面推進(jìn)社區(qū)慢性病綜合防治工作，不斷完善、深化我社區(qū)人群健康檔案建立和慢病工作管理，現(xiàn)根據(jù)《成都市城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目》（20xx版）服務(wù)要求，結(jié)合我市實(shí)際情況，制定本實(shí)施方案。

　　一、項(xiàng)目目標(biāo)

　�。ㄒ唬┛偰繕�(biāo)：

　　通過實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)慢性病管理項(xiàng)目，對(duì)城鄉(xiāng)居民的慢性病及相關(guān)危險(xiǎn)因素實(shí)施干預(yù)措施，減少主要健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制高血壓、糖尿病等慢性病。

　�。ǘ�）年度目標(biāo)：

　　1、逐步建全慢性病患者信息，各團(tuán)隊(duì)要及時(shí)對(duì)慢病資料進(jìn)行整理、更新；

　　2、對(duì)35歲以上人群實(shí)行門診首診測(cè)血壓，并記錄在門診登記本上（達(dá)到首診測(cè)血壓100%），加強(qiáng)轄區(qū)慢病患者的隨訪管理，提高規(guī)范管理率和控制率；

　　3、對(duì)確診高血壓、糖尿病患者進(jìn)行登記建檔；

　　①對(duì)原發(fā)性高血壓、2型糖尿病患者進(jìn)行至少4次面對(duì)面隨訪，每次隨訪要詢問病情、進(jìn)行體格檢查和評(píng)估、對(duì)患者用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等給予健康指導(dǎo)，并完善慢病相關(guān)資料；

　�、诿磕赀M(jìn)行1次較全面的健康檢查，包括：體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對(duì)口腔、視力、聽力、運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測(cè)判斷。

　　4、加強(qiáng)健康教育和健康促進(jìn)，定期開展高血壓、糖尿病知識(shí)宣傳，制作高血壓、糖尿病知識(shí)宣傳單，通過知識(shí)講座和健康生活方式講座、義診等活動(dòng)，提高居民的健康意識(shí)。

　　二、建檔和健康管理目標(biāo)

　　1、高血壓：

　　1）高血壓患者健康管理率≥50%

　　2）高血壓規(guī)范管理率≥90%

　　規(guī)范要求：

　　①檔案記錄（面訪4次）

　�、隗w檢規(guī)范性（有年檢表，并與電子記錄一致）

　�、垭娫拸�(fù)核一致率≥80%

　　3）規(guī)范管理高血壓患者血壓控制率≥40%（隨機(jī)抽查高血壓病例檔案5份）具體數(shù)據(jù)如圖所示（參考20xx年數(shù)據(jù)）：

　　2、糖尿�。�

　　1）糖尿病患者健康管理率≥40%

　　2）患者規(guī)范管理率≥90%

　　規(guī)范管理，抽查5份糖尿病患者健康檔案：

　�、贆n案記錄（至少4次面訪）

　　②體檢規(guī)范性（年檢表規(guī)范，并與電子記錄一致）

　　③電話復(fù)核一致率≥80%

　　3）、規(guī)范管理糖尿病患者血糖控制率≥40%（隨機(jī)抽查高血壓病例檔案5份）

　　具體數(shù)據(jù)如圖所示（參考20xx年數(shù)據(jù)）：

　　3、患有慢病的'低保人群：低保人群建檔率≥95%

　　三、具體實(shí)施方法

　　1、在住院部、中醫(yī)科、門診科室診治的高血壓及糖尿病患者，需將其病例全部建檔，體檢表和隨訪表由住院部、中醫(yī)科、門診科室醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)，統(tǒng)一進(jìn)行管理及維護(hù)，并將就診的糖尿病和高血壓患者信息填入64歲以下和65以上的體檢表，由信息科進(jìn)行統(tǒng)一匯總和篩查；

　　2、截止20xx年6月底，每位職工通過下鄉(xiāng)、下社區(qū)篩查至少5個(gè)/月高血壓和糖尿病患者病例的任務(wù)。

　　3、由全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)每日下沉社區(qū)進(jìn)行篩查慢病病例，并由各團(tuán)隊(duì)安排人員實(shí)施動(dòng)態(tài)管理及維護(hù)。

　　重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)方案 篇17

　　為進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，發(fā)揮中醫(yī)藥在基本公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用，認(rèn)真貫徹落實(shí)《國(guó)家衛(wèi)計(jì)委財(cái)政部國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于做好20xx年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》精神，根據(jù)國(guó)家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)技術(shù)規(guī)范》（國(guó)衛(wèi)基層發(fā)[20xx]7號(hào)）要求，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，制定本方案。

　　一、項(xiàng)目目標(biāo)

　　通過中醫(yī)藥健康管理服務(wù)及多種形式的健康教育活動(dòng)，向老年人及兒童家長(zhǎng)普及中醫(yī)基本知識(shí)與養(yǎng)生保健技術(shù)，增強(qiáng)居民的健康意識(shí)和自我保健能力，促使人們自覺采納有益于健康的起居、飲食，增強(qiáng)體質(zhì)，消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康，提高中醫(yī)藥服務(wù)滿意率和知曉率。

　　1、老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率≥90%

　　2、0—36月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率≥90%

　　二、范圍和對(duì)象

　　范圍：全鎮(zhèn)22個(gè)行政村。

　　對(duì)象：轄區(qū)內(nèi)居住的所有65歲老年人和0—36月兒童。

　　三、項(xiàng)目?jī)?nèi)容

　　（一）老年人中醫(yī)健康管理

　　每年為轄區(qū)65歲及以上老年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表前33項(xiàng)問題采集信息，根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí)，并將辨識(shí)結(jié)果告知服務(wù)對(duì)象。根據(jù)不同體質(zhì)從情志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)保健、穴位保健等方面進(jìn)行相應(yīng)的中醫(yī)藥保健指導(dǎo)，建議定期進(jìn)行中醫(yī)復(fù)檢；對(duì)所有老年居民告知日常的心理調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)保健等養(yǎng)生保健方法，并記錄在健康檔案中。

　�。ǘ�）0—36歲兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)

　　在兒童6、12、18、24、30、36月齡時(shí)對(duì)兒童家長(zhǎng)進(jìn)行兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)，具體內(nèi)容包括：向家長(zhǎng)提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動(dòng)指導(dǎo)。在兒童6、12月齡給家長(zhǎng)傳授摩腹和捏脊方法；在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。

　　四、管理措施

　�。ㄒ唬┙M織領(lǐng)導(dǎo)

　　董家營(yíng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院成立“董家營(yíng)鎮(zhèn)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目”工作領(lǐng)導(dǎo)小組及技術(shù)小組。

　　（1）領(lǐng)導(dǎo)小組

　　組長(zhǎng)：xx

　　副組長(zhǎng)：xx

　　成員：xx

　　領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在醫(yī)院公衛(wèi)科，由張耿華負(fù)責(zé)項(xiàng)目的組織協(xié)調(diào)、督導(dǎo)檢查和評(píng)估，確保項(xiàng)目順利實(shí)施。

　　（2）技術(shù)小組

　　組長(zhǎng)：xx

　　成員：xx

　　技術(shù)小組下設(shè)辦公室，由張耿華負(fù)責(zé)日常管理工作。要在12月10前完成村級(jí)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，12月底前完成老年人中醫(yī)體質(zhì)辨證和兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)服務(wù)目標(biāo)人群覆蓋率80%的工作任務(wù)。

　　（二）各級(jí)職責(zé)

　　1、醫(yī)院職責(zé)

　�。�1）負(fù)責(zé)制定具體的實(shí)施方案

　�。�2）組織村級(jí)衛(wèi)生人員開展老年人、兒童中醫(yī)藥健康管理知識(shí)技能培訓(xùn)，使其基本掌握國(guó)家中醫(yī)藥健康管理服務(wù)技術(shù)規(guī)范內(nèi)容、方法和工作流程，確保老年人、兒童中醫(yī)藥保健服務(wù)質(zhì)量。

　�。�3）采取多種形式，大力開展老年人、兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作宣傳，使老年人和兒童家長(zhǎng)能夠及時(shí)獲取中醫(yī)藥健康服務(wù)的信息和服務(wù)內(nèi)容，主動(dòng)接受保健服務(wù)。

　�。�4）掌握轄區(qū)內(nèi)老年人、0—36月齡兒童信息，告知其中醫(yī)藥健康管理服務(wù)內(nèi)容，并為其建立中醫(yī)藥健康管理服務(wù)檔案，且醫(yī)院統(tǒng)一管理檔案（納入65歲老年人和0—36月兒童健康檔案中），定期對(duì)村醫(yī)進(jìn)行督導(dǎo)檢查。

　�。�5）0—36月齡兒童由醫(yī)院兒保門診在進(jìn)行常規(guī)兒童體檢的同時(shí)進(jìn)行中醫(yī)藥健康管理服務(wù)并將每次保健服務(wù)的信息及結(jié)果準(zhǔn)確、完整的記錄在相應(yīng)的`中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表中，向體檢兒童家長(zhǎng)傳授中醫(yī)藥健康指導(dǎo)。

　　2、村衛(wèi)生室

　　根據(jù)醫(yī)院安排，負(fù)責(zé)項(xiàng)目的執(zhí)行、宣傳、動(dòng)員和質(zhì)量控制的具體工作，并承擔(dān)老年人健康體檢中老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表前33項(xiàng)問題信息采集，根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí)，并將辨識(shí)結(jié)果告知服務(wù)對(duì)象，同時(shí)給予中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。對(duì)于行動(dòng)不便、臥床居民提供上門服務(wù)；開展健康指導(dǎo)、隨訪等工作，同時(shí)將每次保健服務(wù)的信息及結(jié)果準(zhǔn)確、完整的記錄在相應(yīng)的中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表中；開展兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)宣傳、動(dòng)員工作，按時(shí)參加兒童體檢。每季度上報(bào)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)進(jìn)展情況。各村衛(wèi)生室要熟悉服務(wù)項(xiàng)目要求，掌握技術(shù)操作規(guī)范。負(fù)責(zé)收集、登記轄區(qū)內(nèi)服務(wù)對(duì)象人口信息、告知服務(wù)內(nèi)容、預(yù)約服務(wù)時(shí)間，不斷提高中醫(yī)藥服務(wù)水平。

　�。ㄈ�）保障經(jīng)費(fèi)，規(guī)范管理

　　中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目所需經(jīng)費(fèi)納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目整體經(jīng)費(fèi)統(tǒng)籌安排，并進(jìn)行績(jī)效考核。

　�。ㄋ模�強(qiáng)化督導(dǎo)，嚴(yán)格考核

　　建立中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目的督導(dǎo)和考核制度，不定期對(duì)項(xiàng)目執(zhí)行情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查，及時(shí)分析新情況、新問題，積極研究解決辦法，逐步建立中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目的長(zhǎng)效管理機(jī)制。督導(dǎo)考核主要內(nèi)容：

　　（1）老年人和0—36月齡兒童中醫(yī)藥健康管理率；

　�。�2）老年人和0—36月齡兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表完整率；

　�。�3）走訪調(diào)查核實(shí)中醫(yī)藥健康管理情況。

　　對(duì)完成工作指標(biāo)的村予以表彰獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)項(xiàng)目執(zhí)行不力、完成情況較差的村，扣減相應(yīng)經(jīng)費(fèi)。

　　重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)方案 篇18

　　為貫徹落實(shí)《關(guān)于開展20xx年65歲以上老年人健康關(guān)愛行動(dòng)的通知》（衛(wèi)老健〔20xx〕3號(hào)）等文件精神，進(jìn)一步做好全區(qū)老年人健康管理工作，現(xiàn)結(jié)合全區(qū)實(shí)際，制定本方案。

　　一、工作目標(biāo)

　　落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，開展老年人健康體檢，全面完成市級(jí)確定的65歲以上老年人健康體檢任務(wù)數(shù)，健康管理率達(dá)72%以上，老年人中醫(yī)藥健康管理率達(dá)65%以上。

　　二、工作內(nèi)容

　�。ㄒ唬┙】倒芾韺�(duì)象

　　轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民（1956年12月31日之前出生）。

　�。ǘ�）健康管理內(nèi)容

　　1.建立健康檔案。對(duì)未建立檔案的老年人及時(shí)建立檔案，已建立的及時(shí)更新、完善檔案。

　　2.健康體檢。體檢醫(yī)院按照服務(wù)規(guī)范要求開展生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查、中醫(yī)藥健康管理和健康指導(dǎo)，并將檢查情況如實(shí)規(guī)范記錄在體檢表上。

　�。�1）生活方式和健康狀況評(píng)估。通過問診及老年人健康狀態(tài)自評(píng)，了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。

　�。�2）體格檢查。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對(duì)口腔、視力、聽力和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測(cè)判斷。

　　（3）輔助檢查。檢查項(xiàng)目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素）、空腹血糖、血脂（總膽固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇）、心電圖和腹部B超（肝膽胰脾）。對(duì)肺結(jié)核疑似患者開展X光胸透檢查。

　　3.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表前33項(xiàng)問題采集信息，根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí)，并將辨識(shí)結(jié)果告知服務(wù)對(duì)象。根據(jù)不同體質(zhì)，從情志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)保健、穴位保健等方面進(jìn)行相應(yīng)的中醫(yī)藥保健指導(dǎo)，并通過中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)儀開展體質(zhì)辨識(shí)服務(wù)。

　　4.健康指導(dǎo)。告知評(píng)價(jià)結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)健康指導(dǎo)。

　　對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和Ⅱ型糖尿病等患者納入相應(yīng)的`慢性病患者健康管理；對(duì)患有其他疾病的（非高血壓或糖尿病），應(yīng)及時(shí)治療或轉(zhuǎn)診；對(duì)發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復(fù)查或向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診；進(jìn)行健康生活方式以及疫苗接種、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害預(yù)防和自救等健康指導(dǎo)；告知或預(yù)約下一次健康管理服務(wù)的時(shí)間。

　�。ㄈ�）體檢機(jī)構(gòu)

　　各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)計(jì)服務(wù)中心根據(jù)購(gòu)買服務(wù)協(xié)議選擇有資質(zhì)和能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展老年人健康體檢。其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)，需經(jīng)區(qū)衛(wèi)生健康局批準(zhǔn)，方可開展健康管理服務(wù)。

　　三、組織實(shí)施

　　（一）調(diào)查摸底階段（3月31日之前）。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)計(jì)服務(wù)中心積極配合各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人組織對(duì)轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行調(diào)查、摸底、登記、發(fā)放《健康體檢通知單》，告知體檢醫(yī)院、體檢時(shí)間和體檢項(xiàng)目，留存被告知人簽字回執(zhí)。

　�。ǘ�）全面實(shí)施階段（4月1日—9月30日）。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)計(jì)服務(wù)中心、體檢醫(yī)院、村居衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照各自職責(zé)，有序、規(guī)范開展體檢工作。健康體檢以預(yù)約集中體檢為主，6月底前務(wù)必完成體檢任務(wù)50%以上，9月底前完成年度體檢任務(wù)，為保證體檢質(zhì)量，原則上各單位每日體檢人數(shù)不超過100人，同時(shí)做好疫情防控工作。

　�。ㄈ�）匯總考核階段（11月20日之前）。健康體檢結(jié)束后，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)計(jì)服務(wù)中心負(fù)責(zé)對(duì)健康體檢工作進(jìn)行考核、認(rèn)定、匯總并報(bào)至局老齡和家庭發(fā)展科。老齡和家庭發(fā)展科將組織相關(guān)人員對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）健康體檢工作進(jìn)行復(fù)核，并根據(jù)復(fù)核結(jié)果撥付國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。

　　四、工作要求

　�。ㄒ唬┙y(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)。各單位要統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。區(qū)衛(wèi)健局成立老年人健康管理專項(xiàng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)計(jì)服務(wù)中心和體檢醫(yī)院要明確責(zé)任人，細(xì)化目標(biāo)任務(wù)和完成時(shí)限。

　�。ǘ�）明確職責(zé)，加強(qiáng)協(xié)作。局老齡和家庭發(fā)展科：牽頭負(fù)責(zé)全區(qū)老年人健康管理工作的組織實(shí)施、日常管理和監(jiān)督考核等工作。

　　區(qū)疾控中心：負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)培訓(xùn)及老年人健康體檢督導(dǎo)工作。確保健康管理工作質(zhì)量和數(shù)量達(dá)到基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求，健康管理工作結(jié)束后及時(shí)撰寫分析報(bào)告。

　　各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)計(jì)服務(wù)中心：積極配合各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人對(duì)健康體檢的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、宣傳發(fā)動(dòng)工作。負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)督促、指導(dǎo)、考核等工作。項(xiàng)目負(fù)責(zé)人積極參與醫(yī)院體檢工作，對(duì)體檢單位資質(zhì)、檢查流程、檢查項(xiàng)目、體檢進(jìn)度及體檢對(duì)象年齡等進(jìn)行監(jiān)督管理，嚴(yán)防出現(xiàn)流程不規(guī)范、體檢項(xiàng)目不全、超范圍體檢等行為；負(fù)責(zé)收集體檢信息移交各村居醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行建檔或信息更新。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)計(jì)服務(wù)中心依據(jù)村居調(diào)整、人員居住密集等情況安排體檢報(bào)告反饋工作，原則上要求由體檢對(duì)象或監(jiān)護(hù)人到各衛(wèi)計(jì)中心指定的地點(diǎn)自行領(lǐng)取報(bào)告；每個(gè)村居體檢結(jié)束后20日內(nèi)完成體檢信息反饋工作，對(duì)于個(gè)別檢查結(jié)果顯著異常的患者應(yīng)及時(shí)安排所在村居衛(wèi)生機(jī)構(gòu)告知體檢對(duì)象。

　　村居衛(wèi)生機(jī)構(gòu)：協(xié)助開展本轄區(qū)體檢工作宣傳發(fā)動(dòng)、摸底登記和體檢告知等工作；配合體檢醫(yī)院做好體檢現(xiàn)場(chǎng)組織工作，負(fù)責(zé)將體檢信息錄入電子健康檔案，補(bǔ)充、完善健康檔案，對(duì)于沒有建立個(gè)人健康檔案的，及時(shí)建立健康檔案，將新發(fā)現(xiàn)的慢性病患者納入健康管理。

　　各體檢醫(yī)院：配置滿足體檢需求的設(shè)備，按照規(guī)范要求認(rèn)真開展體檢工作，不得缺項(xiàng)、漏項(xiàng)；安排專人登記，尤其是對(duì)是否符合體檢對(duì)象、領(lǐng)取報(bào)告形式和地點(diǎn)等要履職到位，對(duì)參與體檢的所有醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)；根據(jù)檢查結(jié)果做出相應(yīng)的健康評(píng)價(jià)、健康指導(dǎo)；規(guī)范填寫體檢表，并將相關(guān)輔助檢查單據(jù)粘附在體檢表相應(yīng)處，整理完善體檢表。每個(gè)村居體檢結(jié)束后10日后要將所有體檢信息形成紙質(zhì)報(bào)告，并將體檢報(bào)告和信息上報(bào)所在衛(wèi)計(jì)中心。對(duì)于個(gè)別檢查結(jié)果顯著異常的患者應(yīng)及時(shí)告知所在衛(wèi)計(jì)中心項(xiàng)目負(fù)責(zé)人，便于及時(shí)管理。

　　市中醫(yī)院：負(fù)責(zé)提供在本單位體檢的機(jī)關(guān)離退休干部、企事業(yè)單位退休職工等人員的體檢信息。

　　局辦公室、督查室、宣傳科：分別負(fù)責(zé)本次健康管理工作后勤保障、督查巡查、宣傳報(bào)道等工作。

　�。ㄈ�）提升能力，保證質(zhì)量。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)計(jì)服務(wù)中心、體檢醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人要親自安排和協(xié)調(diào)健康體檢工作，認(rèn)真做好老年人健康管理信息臺(tái)賬登記，登記項(xiàng)目包括姓名、性別、年齡、村（居）、聯(lián)系電話、體檢時(shí)間、體檢結(jié)果、結(jié)果是否告知、是否健康指導(dǎo)等。紙質(zhì)體檢登記表要與電腦登記信息、體檢表信息保持一致。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)計(jì)服務(wù)中心要將健康體檢與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、健康檔案規(guī)范完善、健康素養(yǎng)促進(jìn)等工作有機(jī)結(jié)合，真正發(fā)揮健康檔案的作用。

　�。ㄋ模┒綄�(dǎo)考核，強(qiáng)化問責(zé)。業(yè)務(wù)指導(dǎo)組和督導(dǎo)巡查組采取定期、不定期方式對(duì)全區(qū)健康管理工作開展情況進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和督查。各衛(wèi)計(jì)中心要加強(qiáng)履職，制定專項(xiàng)考核方案。對(duì)村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息錄入不及時(shí)、不規(guī)范以及體檢率不達(dá)標(biāo)等問題要制定詳細(xì)的考核方案；對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在健康體檢中弄虛作假、敷衍了事、體檢項(xiàng)目不全、質(zhì)量不高等問題要加強(qiáng)督促和考核，視情核減體檢費(fèi)用，情節(jié)嚴(yán)重的移交紀(jì)檢部門追究相關(guān)單位和人員責(zé)任。

　　重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)方案 篇19

　　一、工作目標(biāo)

　　堅(jiān)守安全生產(chǎn)紅線底線，按照“全覆蓋、零容忍、嚴(yán)執(zhí)法、重實(shí)效”的工作要求，突出重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域，集中深入開展疫情防控期間安全生產(chǎn)檢查。通過組織工作組深入一線檢查，推動(dòng)安全風(fēng)險(xiǎn)管控和隱患排查治理，完善安全生產(chǎn)制度，落實(shí)安全監(jiān)管責(zé)任，強(qiáng)化安全生產(chǎn)措施，嚴(yán)格安全生產(chǎn)監(jiān)管執(zhí)法，嚴(yán)厲打擊各類違法違規(guī)生產(chǎn)行為，堅(jiān)決遏制重特大事故，確保我鄉(xiāng)安全生產(chǎn)形勢(shì)持續(xù)平穩(wěn)向好。

　　二、組織領(lǐng)導(dǎo)

　　（一）成立鄉(xiāng)疫情期間安全檢查領(lǐng)導(dǎo)小組

　　組長(zhǎng)：xxx

　　副組長(zhǎng)：xxx

　　成員：xxx

　�。ǘ�）成立4個(gè)檢查組對(duì)各自負(fù)責(zé)片區(qū)、各村、行業(yè)的安全生產(chǎn)工作進(jìn)行專項(xiàng)檢查

　　1、第一檢查組

　　組長(zhǎng)：xxx

　　成員：xxx

　　2、第二檢查組

　　組長(zhǎng)：xxx

　　成員：xxx

　　3、第三檢查組

　　組長(zhǎng)：xxx

　　成員：xxx

　　4、第四檢查組

　　組長(zhǎng)：xxx

　　成員：xxx

　　三、檢查范圍和重點(diǎn)內(nèi)容

　　此次安全大檢查的范圍是我鄉(xiāng)轄區(qū)內(nèi)17個(gè)行政村、三個(gè)集市的各行業(yè)領(lǐng)域、各企事業(yè)單位和人員密集場(chǎng)所。

　�。ㄒ唬┢髽I(yè)層面

　　由第一組負(fù)責(zé)，主要對(duì)雙河機(jī)磚廠和新農(nóng)村建設(shè)各施工工地進(jìn)行檢查，重點(diǎn)檢查主要負(fù)責(zé)人履職情況，建立和落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制、依法設(shè)置安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)或配備安全生產(chǎn)管理人員和安全生產(chǎn)費(fèi)用提取和使用情況等。重點(diǎn)檢查開展安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，實(shí)施安全生產(chǎn)管理、操作技能和作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化情況、從業(yè)人員安全培訓(xùn)、疫情期間工人防護(hù)和持證上崗制度落實(shí)情況。

　　（二）政府及職能部門層面

　　由第二組、第三組負(fù)責(zé)，重點(diǎn)檢查非煤當(dāng)前隱藏內(nèi)容免費(fèi)查看礦山、道路和水上交通、建筑施工、危險(xiǎn)化學(xué)品、煙花爆竹、水利電力、農(nóng)林牧漁、特種設(shè)備、城鎮(zhèn)燃?xì)�、旅游、消防和人員密集場(chǎng)所等重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域安全專項(xiàng)整治和隱患排查治理情況；危險(xiǎn)化學(xué)品安全綜合治理、平安交通、道路交通安全綜合整治、建筑施工專項(xiàng)整治、電氣火災(zāi)綜合治理、粉塵防爆專項(xiàng)整治等工作。

　�。ㄈ�）村級(jí)基層組織層面

　　由第四組負(fù)責(zé)，重點(diǎn)對(duì)易發(fā)地質(zhì)災(zāi)害地點(diǎn)的排查和監(jiān)控、對(duì)農(nóng)村危巖、危房的排查和監(jiān)控、對(duì)農(nóng)房老舊電線線路老化的排查，杜絕因其引起火情的發(fā)生、對(duì)農(nóng)村自辦家宴進(jìn)行安全檢查，確保不發(fā)生一件群體性食品中毒事件、對(duì)農(nóng)村有暴力傾向的精神病患者實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)控等。

　　四、提高認(rèn)識(shí)、做好總結(jié)

　　鄉(xiāng)直各部門、各村委會(huì)要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)安全生產(chǎn)工作的認(rèn)識(shí)，時(shí)刻把安全生產(chǎn)工作擺在首要位置，切實(shí)提高安全意識(shí)，采取強(qiáng)而有力的措施推動(dòng)專項(xiàng)行動(dòng)落實(shí)落地。各部門要按照“管行業(yè)必須管安全，管業(yè)務(wù)必須管安全，管生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)必須管安全”的'要求，各盡其職，各負(fù)其責(zé)，聯(lián)合組織檢查，建立健全的信息共享、情況互通機(jī)制，切實(shí)有效加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合，形成合力，推動(dòng)安全生產(chǎn)大檢查專項(xiàng)行動(dòng)的開展，此項(xiàng)工作將納入本年度工作考核。

　　重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)方案 篇20

　　20xx年老年人健康管理工作方案 為促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，更好的實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目，為老年人提供疾病預(yù)防，自我保健及傷害預(yù)防的指導(dǎo)， 減少健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制慢性病。根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》（第三版）中的老年人健康管理服務(wù)規(guī)范的要求，結(jié)合我場(chǎng)實(shí)際情況，制定本實(shí)施方案。

　　一、組織管理

　　1、成立老年人健康管理領(lǐng)導(dǎo)小組 為保證健康檢查工作順利進(jìn)行，成立健康檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組。

　　2、合理安排體檢，各科室各負(fù)其責(zé) 中心制定便捷的健康檢查流程，營(yíng)造人性化的健康檢查環(huán)境，嚴(yán)格按照健康檢查方法、標(biāo)準(zhǔn)和要求，高效率、高質(zhì)量地開展健康檢查工作。合理科學(xué)的安排體檢時(shí)間，場(chǎng)直地區(qū)將原來的集中式體檢改為分散式體檢，分場(chǎng)仍以巡回、預(yù)約集中體檢式為主，各科室、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)積極配合體檢工作，按要求抽調(diào)相關(guān)工作人員完成體檢任務(wù)。

　　二、服務(wù)對(duì)象

　　轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住老年人。

　　三、服務(wù)目標(biāo)

　　1、通過實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目，對(duì)全場(chǎng)老年人進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)，減少主要健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

　　2、掌握轄區(qū)內(nèi)老年人基本情況，并登記管理。20xx年老年人健康管理率達(dá)75％以上。

　　3、 每年為老年人免費(fèi)進(jìn)行一次體格檢查，20xx年老年人體檢率達(dá)75%以上。發(fā)現(xiàn)慢病患者納入慢性病管理。

　　四、服務(wù)內(nèi)容

　　對(duì)全場(chǎng)老年人登記管理，進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。

　　1、每年進(jìn)行1次老年人健康管理，根據(jù)體檢掌握新情況并認(rèn)真、仔細(xì)登記，規(guī)范填寫健康體檢表，并針對(duì)發(fā)現(xiàn)問題的老年人進(jìn)行健康咨詢指導(dǎo)和干預(yù)等。

　　2、生活方式和健康狀況評(píng)估：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。

　　3、體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結(jié)、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關(guān)節(jié)等體格檢查以及視力、聽力和活動(dòng)能力的一般檢查。

　　4、輔助檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)、血糖、血脂、肝腎功能、心電圖、B超檢查以及認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。

　　5、告知居民健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)。

　　(1)對(duì)在健康檢查中發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病等高危人群、慢性病患者，要納入相應(yīng)病種的規(guī)范化管理。

　　(2)對(duì)存在危險(xiǎn)因素且未納入其他疾病管理的老年人建議定期復(fù)查。

　　(3)對(duì)可疑的慢性疾病、傳染病等疾病患者，轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院確診，并及時(shí)隨訪掌握診斷結(jié)果;對(duì)已出現(xiàn)轉(zhuǎn)診癥狀的，須及時(shí)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院。

　　6、對(duì)所有老年人進(jìn)行慢性病危險(xiǎn)因素、疫苗接種知識(shí)、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育。

　　五、服務(wù)方式及要求

　　1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要加強(qiáng)與各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的聯(lián)系,掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化，建立轄區(qū)內(nèi)老年人管理花名冊(cè)并及時(shí)更新。

　　2、加強(qiáng)宣傳,制作宣傳資料，告知服務(wù)內(nèi)容,使更多的老年居民愿意接受服務(wù)。

　　3、預(yù)約老年人到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）接受健康管理，對(duì)行動(dòng)不便、臥床居民可提供預(yù)約上門健康檢查。

　　4、每次健康檢查后及時(shí)將《老年人健康體檢年檢表》歸入個(gè)人健康檔案并錄入省公共衛(wèi)生網(wǎng),未建立個(gè)人健康檔案的，為其建立，并將資料歸入個(gè)人健康檔案。

　　5、做好老年人健康管理服務(wù)方案、計(jì)劃、總結(jié)及相關(guān)資料。

　　6、做好管理人員培訓(xùn)記錄、課件等資料，認(rèn)真落實(shí)上級(jí)培訓(xùn)和自身培訓(xùn)工作。

　　六、參加體檢工作人員的.工作要求

　　1、居民健康體檢工作量大、任務(wù)重，全體醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高對(duì)居民健康體檢的認(rèn)識(shí)，強(qiáng)化體檢責(zé)任，把好體檢質(zhì)量，保證體檢的嚴(yán)肅認(rèn)真，切忌走過場(chǎng)。

　　2、各科室要做好相應(yīng)人員落實(shí)，精心組織、科學(xué)安排，按時(shí)參加體檢，保質(zhì)保量做好體檢工作，讓農(nóng)民切實(shí)得到實(shí)惠。

　　3、體檢服務(wù)人員應(yīng)做到禮貌待人，態(tài)度和藹，對(duì)體檢老年人要細(xì)心、耐心、精心、虛心。

　　4、積極營(yíng)造良好的體檢環(huán)境，設(shè)計(jì)好合理的體檢流程，方便老年人體檢。

　　七、監(jiān)督指導(dǎo)與考核評(píng)價(jià) 根據(jù)每月一次督導(dǎo)，對(duì)本項(xiàng)目進(jìn)行考核。

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