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生物安全實驗室自查報告

時間:2024-08-06 06:56:47 報告 我要投稿

生物安全實驗室自查報告(精選6篇)

  在當下這個社會中,越來越多的事務都會使用到報告,不同的報告內容同樣也是不同的。我敢肯定,大部分人都對寫報告很是頭疼的,以下是小編整理的生物安全實驗室自查報告,希望能夠幫助到大家。

生物安全實驗室自查報告(精選6篇)

  生物安全實驗室自查報告 篇1

  為加強醫(yī)院病原微生物實驗室生物安全管理工作,確保醫(yī)院平安目標的實現(xiàn),我院檢驗科根據xxxx省《病原微生物實驗室生物安全管理條例》的相關內容,對醫(yī)院實驗室安全管理工作進行了自查,對涉及病原微生物菌毒種及樣本的人員進行了培訓,提高他們生物安全的意識,掌握必要的生物安全知識。

  一、實驗室生物安全管理工作、各項規(guī)章制度的運行情況

  醫(yī)院檢驗科根據《病原微生物實驗室生物安全管理條例》的相關規(guī)定進行學習,并定期對有關生物安全各項規(guī)章制度的運行情況進行檢查,對存在的問題及時進行整改。實驗室所從事的實驗活動均嚴格遵守有關的國家標準和實驗室技術規(guī)范、操作規(guī)程,并指定專人監(jiān)督檢查實驗室技術規(guī)范和操作規(guī)程的落實情況。同時,對檢查情況進行詳細記錄,定期召開會議討論工作中發(fā)現(xiàn)的問題,及時糾正。

  二、病原微生物菌毒種的管理及運輸

  因各方面條件限制我院現(xiàn)不能開展病原微生物實驗室生物的檢查,根據通知要求積極組織相關人員主要學習了:病原微生物實驗室菌毒種的管理嚴格登記制度,收到菌毒種后立即進行編號登記,詳細記錄菌毒種的名稱、來源、特性、用途、批號、傳代日期、數(shù)量。在菌毒種的管理,安全保衛(wèi)制度,安全保衛(wèi)措施,保管過程中,傳代、分發(fā)及使用,均應及時登記,定期核對庫存數(shù)量。菌毒種在進行銷毀時,滅菌指示標志,滅菌效果,同時做好銷毀登記等內容。

  三、實驗室生物安全突發(fā)事件的`處理工作

  在此次自檢中,我院實驗室對以前制訂的處置意外事件的應急指揮和處置體系,進一步進行了修訂,使之能滿足實際工作的。需要。

  針對當發(fā)生自然災害如地震、水災等或設施出現(xiàn)故障時,我們制定了可能遇到的緊急情況及其處理原則。

  同時規(guī)范了菌毒種外溢在臺面、地面和其他表面的的處理原則、皮膚刺傷破損的處理原則、離心管發(fā)生破裂的處理原則并建立了意外事故報告制度。

  在實驗室的顯著位置張貼了實驗負責人、實驗室工作人員、消防、醫(yī)院、公安、工程技術人員、水、電氣維修部門電話。

  四、提高意識,加強學習

  組織檢驗人員對《病原微生物實驗室生物安全管理條例》進行全面系統(tǒng)的學習,同時加強了實驗室的準入制度的管理,標明實驗室類型、負責人及其聯(lián)絡方式。加強了個人安全防護,并要求檢驗人員嚴格遵守標準的操作規(guī)程進行檢驗。

  通過這次對微生物實驗室生物安全管理工作自查,提高了全體檢驗人員對微生物實驗室生物安全管理工作重要性的認識,加強管理,采取有效措施,確保實驗室工作安全。

  生物安全實驗室自查報告 篇2

  國家根據實驗室對病原微生物的生物安全防護水平,并依照實驗室生物安全國家標準的規(guī)定,將實驗室分為一級、二級、三級、四級。新建、改建、擴建三級、四級實驗室或者生產、進口移動式三級、四級實驗室應當遵守下列規(guī)定:

 。ㄒ唬┓蠂疑锇踩珜嶒炇殷w系規(guī)劃并依法履行有關審批手續(xù);

 。ǘ┙泧鴦赵嚎萍贾鞴懿块T審查同意;

 。ㄈ┓蠂疑锇踩珜嶒炇医ㄖ夹g規(guī)范;

 。ㄋ模┮勒铡吨腥A人民共和國環(huán)境影響評價法》的規(guī)定進行環(huán)境影響評價并經環(huán)境保護主管部門審查批準;

 。ㄎ澹┥锇踩雷o級別與其擬從事的實驗活動相適應。

  前款規(guī)定所稱國家生物安全實驗室體系規(guī)劃,由國務院投資主管部門會同國務院有關部門制定。制定國家生物安全實驗室體系規(guī)劃應當遵循總量控制、合理布局、資源共享的原則,并應當召開聽證會或者論證會,聽取公共衛(wèi)生、環(huán)境保護、投資管理和實驗室管理等方面專家的意見。三級、四級實驗室應當通過實驗室國家認可。

  國務院認證認可監(jiān)督管理部門確定的認可機構應當依照實驗室生物安全國家標準以及本條例的.有關規(guī)定,對三級、四級實驗室進行認可;實驗室通過認可的,頒發(fā)相應級別的生物安全實驗室證書。證書有效期為5年。一級、二級實驗室不得從事高致病性病原微生物實驗活動。三級、四級實驗室從事高致病性病原微生物實驗活動,應當具備下列條件:

 。ㄒ唬⿲嶒災康暮蛿M從事的實驗活動符合國務院衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門的規(guī)定;

 。ǘ┩ㄟ^實驗室國家認可;

 。ㄈ┚哂信c擬從事的實驗活動相適應的工作人員;

 。ㄋ模┕こ藤|量經建筑主管部門依法檢測驗收合格。

  國務院衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門依照各自職責對三級、四級實驗室是否符合上述條件進行審查;對符合條件的,發(fā)給從事高致病性病原微生物實驗活動的資格證書。

  取得從事高致病性病原微生物實驗活動資格證書的實驗室,需要從事某種高致病性病原微生物或者疑似高致病性病原微生物實驗活動的,應當依照國務院衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門的規(guī)定報省級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門批準。實驗活動結果以及工作情況應當向原批準部門報告。

  生物安全實驗室自查報告 篇3

  為加強我中心微生物實驗室生物安全管理工作,確保實驗室各項工作的有效有序進行,確保微生物實驗室不發(fā)生生物安全事件,保障公眾健康,維護社會穩(wěn)定,根據晉中市衛(wèi)生局文件要求,對照檢查內容,對我中心微生物實驗室生物安全管理工作進行了自查工作,檢查結果如下:

  一、組織機構及管理制度

  我中心微生物實驗室具有完善的生物安全管理責任制和生物安全管理制度,建有實驗室生物安全自查制度,制定有實驗室生物安全手冊和實驗室生物安全事件應急預案,所有實驗活動均有實驗記錄并進行歸檔。

  二、實驗室布局設施及環(huán)境

  微生物實驗室分區(qū)明確,分為污染區(qū)、半污染區(qū)和清潔區(qū),不同區(qū)域之間無交叉分布,實驗室門有可視窗,并標示有生物安全標識和生物安全危害警告,工作人員衣物與實驗室工作服及物品分開存放,實驗室臺面、墻壁、天花板和地面易清潔、無滲水、耐化學品和消毒劑的腐蝕,實驗室配備有生物安全柜并儲備有足夠的實驗防護用品和器材,制定有實驗室生物安全事件應急預案,在實驗室的出口處配備有洗手消毒設施,二級實驗室在工作區(qū)配備有洗眼裝置等,有高壓蒸汽滅菌器,實驗室有可靠的電力供應,實驗室所有設備功能正常,狀態(tài)良好,并進行定期維護,每天早晨均監(jiān)測室內環(huán)境參數(shù),且參數(shù)符合工作要求和衛(wèi)生相關要求。

  三、人員與管理

  微生物實驗室工作人員均經過職業(yè)技術的職稱考試,考核合格并取得資質,HIV實驗室工作人員每年均定期進行健康檢查,并建有實驗室工作人員健康檔案,所有實驗室的活動均符合有關國家標準、技術規(guī)范和操作規(guī)程,非實驗有關物品不得進入實驗室,實驗操作人員防護水平符合相關規(guī)定。

  四、實驗室生物安全突發(fā)事件的處理工作

  制定了艾滋病職業(yè)暴露應急預案、實驗室污染及安全事故應急處置預案,處置意外事件的應急指揮和處置體系,能滿足實際工作的需要。同時規(guī)范了皮膚刺傷(破損)的處理原則、離心管發(fā)生破裂的`處理原則并建立了意外事故報告制度。

  五、菌(毒)種及樣本管理

  本實驗室不保存病原微生物菌(毒)種和樣本。

  六、廢物處置

  實驗室產生的垃圾、廢物分類收集,并有內部交接記錄,實驗室內供感染性材料、廢物暫存及運送容器有明顯標志、防滲漏、防穿刺,并存放在指定位置,實驗室內病原體的培養(yǎng)基、標本和菌株保存液等高危險廢物廢棄前均在室內進行高壓蒸汽滅菌處理,實驗室設備維護、修理、報廢移出實驗室前均經過清潔、消毒滅菌,實驗設備末端排出液均經過消毒處理,實驗室排放的廢水廢氣符合國家規(guī)定。

  生物安全實驗室自查報告 篇4

  為深入實施《病原微生物實驗室生物安全管理條例》,進一步規(guī)范我院實驗室生物安全管理,根據上級安排,對我院實驗室生物安全管理進行自查,情況如下:

  一、實驗室資質和備案情況

  醫(yī)院檢驗科已于20xx年x月向衛(wèi)計委申請BSL-2實驗室備案,實驗室資質已于20xx年x月通過邢臺市臨檢中心現(xiàn)場評審。

  二、實驗室生物安全組織機構、管理體系及各項規(guī)章制度的運行情況

  我院已成立生物安全委員會及工作領導小組,委員會明確了職責,建立了工作制度,檢驗科在此基礎上建立實驗室安保制度,并定期對有關生物安全各項規(guī)章制度的運行情況進行檢查,對存在的問題及時進行整改。實驗室所從事的實驗活動均嚴格遵守有關的國家標準和實驗室技術規(guī)范、操作規(guī)程,并指定專人監(jiān)督檢查實驗室技術規(guī)范和操作規(guī)程的落實情況。同同時,對檢查情況進行詳細記錄,定期召開會議討論工作中發(fā)現(xiàn)的問題,及時糾正。

  三、人員培訓與管理

  目前檢驗科共有工作人員4名,全部為專業(yè)技術人員,三名均獲得醫(yī)學檢驗專業(yè)資格資質,并建有實驗室工作人員健康檔案,所有實驗室的活動均符合有關國家標準、技術規(guī)范和操作規(guī)程,非實驗有關物品不得進入實驗室,實驗操作人員防護水平符合相關規(guī)定。

  四、實驗室環(huán)境、設施及設備

  實驗室入口處張貼有生物安全危害標識,走廊設置緊急撤離路線標識,實驗室內整潔無與實驗無關物品,實驗室內各消毒用品均在有效期內,實驗室內設有洗手池及洗眼裝置。各儀器運行狀態(tài)正常,均有相關操作及維護程序,實驗室內配備1臺生物安全柜,放置位置合理,使用規(guī)范,均已定期更換濾網并委托專業(yè)機構進行檢測,檢測結果合格。

  五、實驗室記錄和檔案

  目前實驗室尚未通過生物安全審批,但已申請備案,病原微生物實驗室活動均有記錄,樣本保存及銷毀均有記錄,消毒液配制及使用均有記錄,實驗室備有緊急安全防護裝備(隔離衣、防護服、護目鏡、N95口罩、橡膠手套)定期檢查,均在效期,實驗室各設備均有使用維護記錄,操作人員已通過考核。

  六、實驗室應急預案

  實驗室有針對相關意外事故的緊急預案,工作人員能熟練掌握并及時處理。

  七、個人防護

  有專門人員承擔院感控制工作,實驗室人員每年有體檢,并有健康檔案,個人防護用品充足。

  八、菌(毒)種和樣本的儲藏與管理

  目前本實驗室不保存病原微生物菌(毒)種病原微生物,樣本管理嚴格登記制度,樣本在離開實驗室前均進行高壓滅菌銷毀時做好銷毀登記。

  九、實驗室廢棄物管理

  按照《醫(yī)療廢物分類目錄》對醫(yī)療廢物進行分類收集、包裝物、容器符合標準,警示物品醒目,不存在醫(yī)療廢物混入生活垃圾的情況,使用后的一次性醫(yī)療器械按照感染性廢物進行銷毀、消毒管理,醫(yī)療廢物轉運交接完整。從業(yè)人員每年進行相關培訓,并配備必要防護用品,實驗室要對樣本進行高壓滅菌并記錄欠完整,實驗室臺面消毒沒有登記。

  整改具體措施

  1、管理者及工作人員對生物安全的'認識和管理水平尚不夠高,在思想上、管理制度上準備不充分,對于個人防護及環(huán)境生物污染的意識不強,從而導致條例、法規(guī)、制度的不完善,管理力度不足。所以要進一步完善各種規(guī)章制度,加強管理力度。

  2、多年來實驗室工作人員大多數(shù)專業(yè)人員只偏向于檢驗專業(yè)技術的提高,未系統(tǒng)學習生物安全方面的知識,對預防微生物污染的意識不強,缺乏具體的技術操作規(guī)范。所以,加強生物安全方面的知識的培訓,對全科工作人員進行生物安全知識考試。

  3、建立了實驗室臺面消毒登記本。完善了高壓鍋消毒登記,加強了生物安全的管理。

  通過這次對微生物實驗室生物安全管理工作自查,提高提高了全體檢驗人員對微生物實驗室生物安全管理工作重要性的認識,加強管理,采取有效整改措施,確保實驗室工作安全

  生物安全實驗室自查報告 篇5

  為深入實施《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《江西省衛(wèi)生廳病原微生物實驗室生物安全管理辦法(試行)》,進一步規(guī)范我院實驗室生物安全管理,根據縣衛(wèi)生局安排,對我院實驗室生物安全管理進行自查整改,自查整改情況如下:

  一、 實驗室生物安全管理工作、各項規(guī)章制度的運行情況

  檢驗科根據《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《江西省衛(wèi)生廳病原微生物實驗室生物安全管理辦法(試行)》的相關規(guī)定進行學習,并對有關生物安全各項規(guī)章制度的運行情況進行檢查,對存在的問題及時進行整改。實驗室所從事的實驗活動均嚴格遵守有關的國家標準和實驗室技術規(guī)范、操作規(guī)程,并指定專人監(jiān)督檢查實驗室技術規(guī)范和操作規(guī)程的落實情況。同時,對檢查情況進行詳細記錄,定期召開會議討論工作中發(fā)現(xiàn)的問題,及時糾正。

  二、 病原微生物菌(毒)種的管理及運輸

  根據通知要求積極組織相關人員主要學習了:病原微生物實驗室菌(毒)種的管理嚴格登記制度,收到菌(毒)種后立即進行編號登記,詳細記錄菌(毒)種的名稱、來源、特性、用途、批號、傳代日期、數(shù)量。在菌(毒)種的管理,安全保衛(wèi)制度,安全保衛(wèi)措施,保管過程中,傳代、分發(fā)及使用,均應及時登記,定期核對庫存數(shù)量。菌(毒)種在進行銷毀時,滅菌指示標志,滅菌效果,同時做好銷毀登記等內容。

  三、實驗室生物安全突發(fā)事件的處理工作

  在此次自檢中,我院實驗室對以前制訂的處置意外事件的應急指揮和處置體系,進一步進行了修訂,使之能滿足實際工作的需要。針對當發(fā)生自然災害(如地震、水災等)或設施出現(xiàn)故障時,我們制定了可能遇到的緊急情況及其處理原則。同時規(guī)范了菌(毒)種外溢在臺面、地面和其他表面的的處理原則、皮膚刺傷(破損)的處理原則、離心管發(fā)生破裂的處理原則并建立了意外事故報告制度。在實驗室的顯著位置張貼了實驗負責人、實驗室工作人員、消防、醫(yī)院、水、電氣維修部門電話。

  四、 醫(yī)療垃圾廢物處理工作

  為加強醫(yī)療廢物的安全管理,規(guī)范醫(yī)療垃圾廢物的安全管理,我科對照《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》等有關規(guī)定,自查了醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度,是否按照《醫(yī)療廢物分類目錄》及《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識規(guī)定》對醫(yī)療垃圾廢物進行分類收集、包裝物、容器是否符合標準,警示物是否醒目,是否存在醫(yī)療廢物混入生活垃圾的情況,使用后的.一次性醫(yī)療器械是否按照感染廢物進行銷毀、消毒管理;醫(yī)療廢物再醫(yī)療衛(wèi)生機構內暫時存儲是否符合《醫(yī)療廢物管理條例》的規(guī)定,醫(yī)療廢物轉運交接是否完整。通過檢查各項制度執(zhí)行情況基本達到,存在少數(shù)交接簽字記錄不完整的情況

  五、提高意識,加強學習

  組織檢驗人員對《病原微生物實驗室生物安全管理條例》進行全面系統(tǒng)的學習,同時加強了實驗室的準入制度的管理,標明實驗室類型、負責人及其聯(lián)絡方式。加強了個人安全防護,并要求檢驗人員嚴格遵守標準的操作規(guī)程進行檢驗。

  通過這次對微生物實驗室生物安全管理工作自查,提高了全體檢驗人員對微生物實驗室生物安全管理工作重要性的認識,加強管理,采取有效整改措施,確保實驗室工作安全。

  生物安全實驗室自查報告 篇6

  一、總體情況

 。ㄒ唬⿲嶒炇屹Y質

  1、我縣實驗室于x年通過了二乙等級評審工作。

  2、x年10月向州衛(wèi)健委申報備案5個bsl-2生物安全實驗室,分子生物學實驗室,血清學實驗室,艾滋病初篩實驗室,病原菌實驗室,結核病實驗室。

  (二)組織機構

  成立了生物安全委員會,建立了生物安全應急預案,對相關人員進行了職責分工,責任落實到人。

  (三)實驗室安全管理體系的建設

  1、制定了《實驗室生物安全管理手冊》、標準操作規(guī)程以及生物安全防護措施,對涉及的大部分病原微生物進行了風險評估。2、制定了《實驗室應急處理程序》《實驗室廢棄物處理制度》、《實驗室劇毒藥品管理制度》、《實驗室試劑、藥品、器材管理制度》、《實驗室菌(毒)種的管理制度》、《實驗室安全管理制度》、《實驗室準入制度》、《氣瓶的管理制度》、《健康監(jiān)護、職業(yè)暴露和意外事故處理及防護制度》、《實驗室生物安全保衛(wèi)制度》等制度,同時制定了《州疾控中心實驗室環(huán)境及安全保障檢查表》定期對涉及實驗室生物安全的因素進行檢查,以防止實驗室生物安全事故的發(fā)生。

  (四)人員的培訓和管理

  1、實驗室相關人員都經過了州或單位組織的生物安全知識培訓。

  2、定期對實驗室人員進行實驗室生物安全培訓,重點是新進人員,要求實驗室人員嚴格按照規(guī)范操作。

  3、大型儀器設備定期進行檢定或校準,操作人員具有培訓上崗證,儀器的使用維護有詳細地記錄,按照操作規(guī)程操作。

 。ㄎ澹⿲嶒炇业沫h(huán)境設施和設備

  1、生物安全實驗室未安裝門禁系統(tǒng),有生物安全標識、緊急撤離標識并清楚。

  2、配備了實驗室活動所需的防護用品,實驗室內安裝了洗眼設施及緊急噴淋裝置。

  3、配備了生物安全柜,并禁止了在生物安全柜內使用酒精燈。

  4、各類大型儀器都有操作規(guī)程。

  5、通風櫥的使用符合要求。

  6、高壓滅菌器進行了檢定,操作人員無上崗證,使用有詳細的使用記錄,并有壓力蒸汽滅菌化學指示卡高壓消毒監(jiān)測的`使用記錄。

  7、氣瓶進行了分類存放并固定,氣瓶周圍遠離了熱源。

  8、實驗室內配備了必要的消毒設施(3臺高壓滅菌器等)。

 。⿲嶒炗涗浐蜋n案

  1、實驗活動、受控文件發(fā)放有記錄。

  2、定期進行生物安全檢查,有生物安全檢查記錄。

  3、消毒劑有配制和使用記錄,高壓滅菌有滅菌記錄和效果指示記錄。

  4、大型儀器設備有使用維護記錄。

  5、實驗室人員有健康監(jiān)護、培訓、考核等記錄。

  (七)實驗室應急預案

  1、有意外事故的應急處置預案。

  2、實驗室人員具有一定的應急事件的處置技能,實驗室有意外事故處置的物資儲備。

  (八)個體防護

  1、實驗室備有防護用品,有一次性工作服,一次性帽子、口罩,一次性手套,防護服、防護眼鏡、防護面屏等。

  2、實驗室相關人員進行了定期體檢并保留了健康檔案,對從事一些特殊項目的人員保留了本底血清。

  3、實驗室備有應急急救箱。

  (九)菌毒種和樣本的儲存和管理

  1、菌毒種和生物標本保存有詳細記錄,專人專柜專鎖保存。

  2、未保存高致病性病原微生物。

 。ㄊ└腥拘晕镔|的運輸

  菌毒種和生物標本的運輸按規(guī)定進行了包裝,并專人專車運送。

 。ㄊ唬⿲嶒炇覐U棄物的管理

  1、對實驗室廢棄物的處理相關人員進行了培訓,配備了必要的防護用品。

  2、實驗室廢棄物進行了分類收集,警示標識清楚。

  3、感染性廢棄物在實驗室內消毒后再移出實驗室,有處理記錄。

  4、與州摯鵬醫(yī)療廢物處置有限責任簽訂醫(yī)療廢物協(xié)議,嚴格執(zhí)行危險廢物轉移聯(lián)單管理制度,嚴格落實分類收集、規(guī)范運送及處置管理,規(guī)范處置記錄,詳細登記醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向以及經辦人簽名等項目。

  (十二)實驗室危險品的購買、保存和使用

  1、對易燃、易爆品、腐蝕性物品,劇毒品,菌(毒)種,生物標本、放射性物品等危險品的購買、保存、運輸按照國家相關法律法規(guī)要求進行,購買同時遵循中心采購程序進行。

  2、劇毒物、菌毒種嚴格按照雙人雙鎖管理制度,有臺賬,實驗室的劇毒品放入保險柜中。

  3、庫房內危險品、試劑基本做到分類存放,易燃品及性質互相抵觸或滅火方法不同的試劑盡量分庫存放。

  4、庫房保持整潔,設有警示標識。

  二、存在的不足

  (一)需完善相關人員的生物安全責任書、實驗室生物安全承諾書的簽訂工作。

  (二)需進一步細化病原微生物的操作規(guī)程,完善《生物安全工作內部自查制度》。

  (三)對相關人員應急演練還應進一步加強,實驗室未配備專職維護技術人員及承擔實驗室感染控制工作的專職人員。

  (四)由于實驗室房間緊缺,有的化學試劑未能滿足完全分類存放的要求。

  三、下一步打算

  (一)針對存在的問題在現(xiàn)有的條件下認真盡力整改。并按生物安全管理要求完善相關工作制度和實驗標準操作程序,做好實驗相關記錄。

 。ǘ┪覇挝徽跍蕚湫陆▽嶒灤髽牵覀儗凑諏嶒炇医ㄔO要求,建成一個規(guī)范的實驗室,以達到實驗室生物安全要求。

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