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醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動實施方案范文
為落實國務(wù)院辦公廳《公立醫(yī)院改革試點工作安排》等文件精神,按照衛(wèi)生部醫(yī)政發(fā)[]108號《醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)(試行)》、[]23號《推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案》、《安徽省優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程評價》的要求,在總結(jié)我院開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,經(jīng)研究,我院決定在廣度和深度上繼續(xù)推進(jìn)該項工作并制定本方案。
一、指導(dǎo)思想
以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),貫徹落實《公立醫(yī)院改革試點工作安排》關(guān)于“推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的部署和要求,結(jié)合全國衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)先爭優(yōu)活動和“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好,群眾滿意”的“三好一滿意”活動,深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,緊緊圍繞“改革護(hù)理模式,履行護(hù)理職責(zé),提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高護(hù)理水平”的工作宗旨,充分調(diào)動臨床一線廣大護(hù)士工作的積極性,按照《醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)(試行)》,為人民群眾提供全程、全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),保障醫(yī)療安全,改善患者體驗,促進(jìn)醫(yī)患和諧。
二、工作目標(biāo)
以患者滿意(最重要)、家屬滿意、社會滿意、政府滿意為目標(biāo),繼續(xù)鞏固和擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面,調(diào)動廣大護(hù)士的積極性,確保工作質(zhì)量,全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
工作目標(biāo)是:6月底全院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)四個“示范病區(qū)”(外四科、婦科、感染科、icu),保證達(dá)標(biāo)二個以上“示范病區(qū)”。爭取到底,開展五個“示范病區(qū)”,并要求全部達(dá)標(biāo)。
三、組織及分工
(一)成立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動領(lǐng)導(dǎo)小組
略
下設(shè)“示范工程”活動辦公室(設(shè)在護(hù)理部)
略
。ǘ┓止
湯繼東院長負(fù)責(zé)活動全面工作;
陳惠副書記負(fù)責(zé)活動的組織、實施工作,為該項活動的分管領(lǐng)導(dǎo);
唐懷林副院長負(fù)責(zé)活動的設(shè)備、藥材部門的保障措施,以及醫(yī)保協(xié)調(diào)工作;
程謙文副院長負(fù)責(zé)活動的后勤保障措施;
朱蕓主任負(fù)責(zé)該活動的具體工作。
四、工作進(jìn)度
(一)4月中旬—4月底再次動員階段
制定具體實施方案,按計劃實施,明確示范病區(qū)的科室、工作重點、組織分工、具體措施,完成“示范工程”活動的準(zhǔn)備、動員、組織培訓(xùn)工作。
。ǘ5月份組織實施階段
落實保障措施到位,籌備基礎(chǔ)設(shè)施到位;新上崗護(hù)理人員培訓(xùn)到位。
6月份,“示范病區(qū)”各項護(hù)理工作實施。
。ㄈ╇A段性總結(jié)
7—8月份總結(jié)經(jīng)驗,進(jìn)一步改進(jìn)。
。ㄋ模┻M(jìn)一步推廣
9月份再次推廣增加1—2個病區(qū)。
。ㄎ澹┛偨Y(jié)
10—11月份全院“示范病區(qū)”總結(jié),評選先進(jìn)科室、模范護(hù)士長、優(yōu)秀護(hù)士。
12月份,擬訂的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工作計劃。
五、具體措施
。ㄒ唬┬麄、動員與培訓(xùn)
對全院醫(yī)護(hù)人員總動員,宣傳到位;對全院護(hù)理人員進(jìn)行關(guān)于優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)相關(guān)文件、規(guī)范的學(xué)習(xí)培訓(xùn),使管理者和護(hù)士接受先進(jìn)的管理理念,為患者提供以“病人為中心”的整體護(hù)理服務(wù)理念;對“示范病房”全體護(hù)理人員加強(qiáng)專業(yè)化訓(xùn)練。
。ǘ┙∪⒙鋵嵰(guī)章制度
建立健全護(hù)理工作規(guī)章制度,具有體現(xiàn)護(hù)士責(zé)任制,實施整體護(hù)理的規(guī)章制度、修訂完善各類疾病護(hù)理常規(guī),建立護(hù)士崗位責(zé)任制,明確各級責(zé)任護(hù)士的崗位職責(zé)、工作流程、工作標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),實施護(hù)士的崗位管理,嚴(yán)格落實以上制度、規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。
(三)落實護(hù)理管理職能
1、根據(jù)《護(hù)士條例》和醫(yī)院的功能任務(wù),建立完善的護(hù)理管理組織體系。
2、護(hù)理部對護(hù)理工作質(zhì)量和護(hù)理人員進(jìn)行管理。
3、建立完善的助理護(hù)士管理制度,嚴(yán)格限定崗位職責(zé)。助護(hù)必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn),協(xié)助護(hù)士完成非技術(shù)性護(hù)理工作。助護(hù)不得從事重癥監(jiān)護(hù)患者和新生兒的生活護(hù)理,不得從事護(hù)理技術(shù)工作。
。ㄋ模┖侠碚{(diào)配護(hù)士
1、護(hù)理部應(yīng)根據(jù)臨床護(hù)理工作需要,對全院護(hù)士進(jìn)行合理配置和調(diào)配,并掌握全院護(hù)理崗位及護(hù)士分布情況。
2、科護(hù)士長、病房護(hù)士長可在科室、病房層面根據(jù)工作量調(diào)配護(hù)士,體現(xiàn)以患者為中心。
3、建立機(jī)動護(hù)士人力資源庫,保證應(yīng)急需要和調(diào)配。
4、依據(jù)護(hù)理工作量和患者病情配置護(hù)士,一級護(hù)理患者數(shù)量較多的病房,護(hù)士配置適當(dāng)增加,保證護(hù)理質(zhì)量。
。ㄎ澹⿲嵤┴(zé)任制整體護(hù)理、合理實施排班
1、改變功能制護(hù)理模式,實施責(zé)任制、落實整體護(hù)理,為患者提供連續(xù)、全程護(hù)理服務(wù)。
2、責(zé)任護(hù)士履行基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通、健康指導(dǎo)等工作職責(zé)。
3、每個責(zé)任護(hù)士均負(fù)責(zé)一定數(shù)量的患者,每名患者均有相對固定的責(zé)任護(hù)士對其負(fù)責(zé),原則上每名責(zé)任護(hù)士平均負(fù)責(zé)患者數(shù)量不超過8個。
4、合理排班,實行三班制:07:30—15:00,15:00—21:00,21:00—7:30,該時間可隨季節(jié)變化做相應(yīng)調(diào)整。每病區(qū)分二組,每組每班二名護(hù)理人員,其中一名為相對高年資,另一位為低年資護(hù)士,根據(jù)患者病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求等要素,對護(hù)士進(jìn)行合理分工、分層管理,體現(xiàn)能級對應(yīng)。以減少交接班次,并有利于責(zé)任護(hù)士對患者提供全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù),且保證護(hù)理質(zhì)量。
。┙∪冃Э己酥贫,改善護(hù)士工作待遇,調(diào)動護(hù)士積極性
1、實行三級績效考核制度,護(hù)理部考核到科室,科室護(hù)士長考核到責(zé)任組,責(zé)任組長考評到每個護(hù)士。原則是:根據(jù)護(hù)士工作量、質(zhì)量、患者滿意度等要素對護(hù)士進(jìn)行綜合考評。
2、將考評結(jié)果與護(hù)士薪酬分配、晉升、評優(yōu)等相結(jié)合,體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬。
。ㄆ撸┕静⒙鋵嵎⻊(wù)項目
1、根據(jù)衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定、患者病情及自理能力,細(xì)化分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)內(nèi)涵和服務(wù)項目,在病房項目位置公示并遵照落實。
“示范病區(qū)”6月份開始運(yùn)行時,病區(qū)等級護(hù)理收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),仍按原省物價規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,同時申請上報至相關(guān)部門上調(diào)等級護(hù)理收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)(以省物價部門核定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):一級護(hù)理40元、二級護(hù)理30元、三級護(hù)理20元,并納入醫(yī)保報銷范疇),待“示范病區(qū)”運(yùn)行達(dá)標(biāo)后,根據(jù)已核定批準(zhǔn)上調(diào)的等級護(hù)理收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
2、患者的護(hù)理級別與患者病情和自理能力相符,做到對一級護(hù)理病人每日進(jìn)行自理能力的評估,落實基礎(chǔ)護(hù)理。
(八)規(guī)范護(hù)理執(zhí)業(yè)行為
1、責(zé)任護(hù)士全面履行護(hù)理職責(zé),為患者提供醫(yī)學(xué)照顧,協(xié)助醫(yī)師實施診療計劃,密切觀察患者病情,及時與醫(yī)師溝通,對患者開展健康教育,康復(fù)指導(dǎo),提供心理支持。
2、臨床護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)?铺厣S富服務(wù)內(nèi)涵,將基礎(chǔ)護(hù)理與?谱o(hù)理有機(jī)結(jié)合,保障患者安全,體現(xiàn)人文關(guān)懷。
3、責(zé)任護(hù)士熟悉自己負(fù)責(zé)患者的病情、觀察重點、治療要點、飲食和營養(yǎng)狀況、身體自理能力等情況,并能夠及時與醫(yī)師溝通。
4、患者知曉自己的責(zé)任護(hù)士,并對護(hù)理服務(wù)有評價,護(hù)患關(guān)系和諧。
。ň牛┎》抗芾
1、病房環(huán)境安靜、整潔、安全、有序。
2、不依賴家屬或自聘護(hù)工護(hù)理患者。降低陪客率。
(十)簡化護(hù)理書寫
完善電子護(hù)理記錄,結(jié)合?铺攸c,設(shè)計表格式的電子護(hù)理文書、簡化書寫,達(dá)到護(hù)士每班書寫時間不超過30分鐘。
。ㄊ唬┨岣呋颊邼M意度
1、護(hù)理部每月進(jìn)行住院患者滿意度調(diào)查。
2、對出院病人實行回訪?刹扇‰娫挕⑸祥T隨訪,公休座談等多種形式,了解患者對護(hù)理工作的反映,聽取患者意見。
3、“示范病房”設(shè)意見箱,護(hù)理部每日收集意見,及時反饋。
根據(jù)多種形式的調(diào)查及反饋意見,采取持續(xù)改進(jìn)措施,不斷提高患者滿意度。
。ㄊ┩晟浦С直U舷到y(tǒng)
1、解決護(hù)士三班的中餐和晚餐,保障三班的連續(xù)性。
2、完善與配備患者基本住院生活條件。加強(qiáng)醫(yī)院食堂建設(shè)和管理,落實患者院內(nèi)送餐、定餐及治療飲食的及時配給。增設(shè)洗浴設(shè)施、以及配備必要的基礎(chǔ)護(hù)理的設(shè)置(如洗頭、床上擦浴等等用品),以給臨床護(hù)理、落實基礎(chǔ)護(hù)理工作提供便利條件和有力保障。
3、醫(yī)院后勤、設(shè)備、藥劑等部門應(yīng)團(tuán)結(jié)協(xié)作。主動每天巡察到病區(qū),主動服務(wù)于臨床;病區(qū)所有物品實行配送到位,下收下送;對生活不能自理,實行陪送、陪檢;減少病房護(hù)士從事非護(hù)理工作,為患者提供直接護(hù)理服務(wù),把時間還給護(hù)士,形成全院工作服務(wù)于臨床的格局。
六、活動告一段落后,進(jìn)行總結(jié)和表彰。
對活動實施不力者進(jìn)行處罰。對于活動進(jìn)行過程中的新情況、新問題、新要求可適時調(diào)整該方案。
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