心內(nèi)科實習醫(yī)生工作總結(jié)范文
忙碌而又充實的工作已經(jīng)告一段落了,回首這段不平凡的時間,有歡笑,有淚水,有成長,有不足,不妨坐下來好好寫寫工作總結(jié)吧!但是卻發(fā)現(xiàn)不知道該寫些什么,以下是小編收集整理的心內(nèi)科實習醫(yī)生工作總結(jié)范文,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
心內(nèi)科實習醫(yī)生工作總結(jié)1
短短的一個月已經(jīng)結(jié)束,在心內(nèi)科的實習已經(jīng)結(jié)束。在這一個月里,在老師的辛勤指導(dǎo)下,收獲了許多東西。
心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,常見疾病有:冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內(nèi)膜炎、心肌缺血等癥狀。實習期間,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的診斷手段,比如肌鈣蛋白,肌紅蛋白的測定及所代表的意義,心臟彩超報告單上數(shù)據(jù)上所代表的意義,心電圖的改變及所代表的意義。治療措施,搶救心衰病人的常用藥,常用設(shè)備。學會使用除顫儀,掌握了臨時起搏器的工作原理。
每天早上我們實習生都要早早到科室去給每一個患者測量血壓,血壓常常作為患者用藥的反應(yīng)的很重要的一個依據(jù),所以測量的準確性很重要,袖帶在肘上兩恒指,摸到肱動脈搏動放上聽診器,再測量,因為有些危重病人的動脈搏動很微弱,不標準的測量測不出血壓,我實習的時就有一個病人:心衰,搏動很微弱,我去量血壓,就是沒有量出來,然后我去叫老師,老師測量后告訴我測量一定要標準。
然后在心內(nèi)科更加理解了生命的脆弱,在心內(nèi)科的這一個月里,我一共遇上了三次大搶救,一次我跟著老師值班的時候,來了一個心室逸搏,先是多巴胺持續(xù)泵入,腎上腺素推入,所有醫(yī)護人員輪流心外按壓,抓緊時間除顫,安裝臨時心臟起搏器,這個過程直接就是一個打仗的過程,等病人稍平穩(wěn)的時候都是凌晨一點多了,我渾身濕濕的,全是汗,很高興。另一次一個病人大面積心梗,護士在安排床位的時候,病人心梗發(fā)作,大搶救,除顫,氣管插管,持續(xù)多巴胺泵入,腎上腺素推入,所有醫(yī)護人員輪流心外按壓,除顫,安裝臨時心臟起搏器,可是病人就那么走了,十一點到病房,一點多臨床宣布死亡,一個生命就這么結(jié)束了,那個小孩子的悲嚎真的讓人很心疼。
出科了,卻有好多的不舍。感覺己學的還不夠,還有好多東西要學。但是實習的安排,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。同時,也讓我更了解了職業(yè)的精神。在這一個月期間,本人嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認真履行實習生職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,踏實工作,關(guān)心病人。不遲到,不早退,努力做到工作規(guī)范化,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學習有計劃、有重點,工作有措施、有記錄。我要不斷的提高專業(yè)知識,牢記老師的教誨和實習經(jīng)驗,不斷的學習和進步,同時把這些經(jīng)驗和教誨應(yīng)用到下一實習科室,努力做的`更好。
心內(nèi)科實習醫(yī)生工作總結(jié)2
在醫(yī)院心內(nèi)科實習已經(jīng)有一段時間了,下面就把我實習的收獲做如下總結(jié):
在心內(nèi)科實習我明白了,心內(nèi)科是醫(yī)院重要的科室,主要是輔助別的科室完成患者的檢查,讓醫(yī)生做出最準確的判斷,所以我覺得能在心內(nèi)科實習是一種榮幸,我也告誡自己要好好學習,把理論知識結(jié)合到實踐操作中去。
在醫(yī)院心內(nèi)科實習,我隨指導(dǎo)醫(yī)師查房,了解了很多的知識:
1、看動態(tài)心電圖主要看最低心率、最快心率和平均心率,心率降低(40—50)多發(fā)生于凌晨,因為迷走神經(jīng)興奮;心率加快多發(fā)生于下午(甚至達到100以上),因為交感神經(jīng)興奮。
2、心臟是回血的臟器,心功能不全者回血功能障礙,可導(dǎo)致下肢水腫;老年人心功能差,油膩食物容易意氣血液積聚于胃腸部,導(dǎo)致回心血量減少;頸靜脈充盈時心功能不全的表現(xiàn),心衰是心功能不全的臨床表現(xiàn),多由輸液過快過多和感染引起,所以抗感染對治療心衰很關(guān)鍵。心衰的治療原則:利尿(呋塞米)、擴管(單硝酸異山梨酯)、強心(地高辛、心功能不好者用β洛克),緩解癥狀,然后就是抗感染以消除誘因。
3、房顫。聽診診斷:“第一心音強弱不等+律不齊”提示房顫律。心房撲動最終可導(dǎo)致房顫,處理方法:射頻消融。常見射頻消融手術(shù)指征:陣發(fā)性室上性心動過速、陣發(fā)性房顫等。
4、支架問題。支架分藥物支架和裸支架,藥物支架有藥物(抗血小板凝集藥物)淬入金屬支架和可吸收支架兩種,植入裸支架的患者必須在術(shù)后3個月內(nèi)服用阿司匹林等抗血小板凝集藥物。因為異物容易引起血管內(nèi)皮增生,從而堵塞血管,甚至引起血管塌陷。
5、看心電圖。
①早搏:房早,出現(xiàn)異常p波,提前出現(xiàn)qrs波,但qrs波與前無異;室早,p波消失,出現(xiàn)寬大的qrs波。
②t波倒置。多發(fā)生于老年患者,考慮心肌缺血。另外,抽煙飲酒對血管有損傷,嚴重也可引起心肌缺血。
6、聽診時,抽風樣雜音的出現(xiàn)時間不同,提示心臟不同部位損傷。如出現(xiàn)在收縮期,提示二尖瓣關(guān)閉不全,可伴有三尖瓣關(guān)閉不全;出現(xiàn)在舒張期,則考慮主動脈瓣、肺動脈瓣關(guān)閉不全,提示肺動脈擴張、肺動脈高壓等。
我相信有了這次在醫(yī)院心內(nèi)科的實習經(jīng)歷,我的未來會更加得美好。
心內(nèi)科實習醫(yī)生工作總結(jié)3
時間飛逝,心內(nèi)科實習即將結(jié)束,在老師的辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過不斷實踐,我受益頗多;仡欉@些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,即將要出科了,卻有好多的不舍。對于我們的實習,科里的老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。
心內(nèi)科是我在內(nèi)科病房的第二站,它以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作。按時參加醫(yī)院安排的講課及科室的教學查房;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫(yī)生治療;嚴格執(zhí)行三查七對;認真執(zhí)行靜脈輸液。
經(jīng)過這近二個月的心內(nèi)科實習,使我對心內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學到了應(yīng)對的知識和技巧?傊谛膬(nèi)科實習的日子里,我受益匪淺,雖然我還只是學生,我的能力有限,但我會不斷摸索,用微笑溫暖病人心田,用努力充實我的知識與技能。溫故而知新,用實踐來驗證及鞏固所學。
在實習過程中,我嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,踏實工作,關(guān)心病人。不遲到,不早退,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學習有計劃、有重點,護理工作有措施、有記錄。
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