村民因災(zāi)臨時救助申請書范文（通用17篇）

　　隨著時代在進(jìn)步，申請書在生活中的使用越來越廣泛，我們在寫申請書的時候要注意語言簡潔、準(zhǔn)確。寫申請書真像想象中那么難嗎？以下是小編為大家收集的村民因災(zāi)臨時救助申請書范文，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

　　村民因災(zāi)臨時救助申請書 篇1

xx鎮(zhèn)政府及民政辦公室：

　　我叫xx，家住xx區(qū)xx，系xx社區(qū)。我現(xiàn)年xx歲，體弱多病，與丈夫離婚多年，孤身一人，無依無靠，無田無地，生活毫無著落每天只好以撿破爛為生。去年在山上挖藥草不幸左手骨折（現(xiàn)在不能下力，已成殘疾），對于毫無生活來源的我無疑是雪上加霜；今年撿破爛時，我餓得實在不行，在垃圾堆里撿垃圾食品吃，真是禍不單行，我得了疾病住進(jìn)人民醫(yī)院搶救，可我沒錢，等不到病愈我就出院了。

　　現(xiàn)在我四肢無力，發(fā)麻發(fā)痛，一變天就疼痛的身體現(xiàn)在更是疼痛難忍，度日如年的我本想一死了之，也許是一種解脫，可想到黨的好政策，死亡的腳步讓我停了下來，當(dāng)?shù)孛裾�一定會挽救蒼生，體恤民情，會挽救我這樣一個體弱多病、來日不多、已近黃昏、無依無靠的殘疾老人，所以我特此申請當(dāng)?shù)卣�府、民政給予我臨時性生活救助，在此向你們表示衷心感謝！

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　村民因災(zāi)臨時救助申請書 篇2

尊敬的民政部門：

　　您們好！我是xx鄉(xiāng)xx村xx組村民xx，本人今年xx多歲，xx年丈夫不幸去世，留下一個9歲多的女兒和自己一起生活，但自己由于智障，生活無法自理，平時大多靠鄰居幫忙救濟(jì)，現(xiàn)在女兒又在油岜小學(xué)上學(xué)，無依無靠，十分困難。xxxx年，經(jīng)過民主評議，政府已經(jīng)把我家納入低保戶，但是低保這點微薄的補(bǔ)助仍然顯得微不足道，對于我們這樣一個貧困的家庭來說，也還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。由于家中老木房已經(jīng)破爛不堪，又無勞力修繕，所以我們xxxx年被列為危房改造戶，xxxx年政府請人給我們蓋了一層樓的平房，列為xxxx年的危房改造戶。

　　但是因為建房成本很高，只是建完了主體，門窗至今尚未完善。我希望上級民政部門能夠考慮實際情況，來到我家調(diào)查了解實情，如果屬實，我殷切的期望上級領(lǐng)導(dǎo)能夠給予我們一點幫助，能把我家的門窗裝好，讓我們的心不再寒冷，不再讓孩子受凍；如果有一點出入，那我們也不會氣餒，那就只有靠自己，靠父老鄉(xiāng)親和鄰居，盼望有一天能夠過上好日子。

　　特此申請。

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　村民因災(zāi)臨時救助申請書 篇3

xx村（社區(qū)）委員會：

　　我是xx鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）xx村（社區(qū)）xx組村民，身份證號碼是：xxxx ，現(xiàn)年xx歲，全家xx口人，系xx對象（城鎮(zhèn)低保/城鎮(zhèn)優(yōu)撫/城鎮(zhèn)三無/城鎮(zhèn)其他困難家庭/農(nóng)村低保/農(nóng)村優(yōu)撫/農(nóng)村五保/農(nóng)村其他困難家庭），現(xiàn)代表我家庭申請崇州市城鄉(xiāng)困難群眾臨時救助，申請原因：

　　我保證所提供的城鄉(xiāng)困難群眾申請臨時救助各項資料完全真實，絕對沒有隱瞞收入和財產(chǎn)、騙取城鄉(xiāng)困難群眾臨時救助，如有任何隱瞞或與實際情況不符，我愿立即終止申請辦理；如已申請成功，我愿立即退出救助資格，退回已發(fā)款物；因此所造成的后果概由自己負(fù)責(zé)。

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　村民因災(zāi)臨時救助申請書 篇4

xx鎮(zhèn)政府及民政辦公室：

　　我是xx縣xx鎮(zhèn)xx村xx組村民xx，家庭共4人，因于xxxx年xx月xx日1時許碰電，房子全部被燒光，現(xiàn)一無所有，家庭生活非常困難，特向上級申請給予救助為謝。

　　此致

敬禮

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　村民因災(zāi)臨時救助申請書 篇5

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

　　你好！

　　我是xxxxx的牧民，因身體殘疾而致喪失勞動能力，找不到工作，沒有經(jīng)濟(jì)來源，無法維持日常家用和醫(yī)藥費的花銷，生活困難，難以為繼，現(xiàn)申請社會臨時救助金， 望批準(zhǔn)為盼！ 謝謝！

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　村民因災(zāi)臨時救助申請書 篇6

尊敬的各級領(lǐng)導(dǎo)：

　　我叫xxx，男，漢族，現(xiàn)年57歲，家住xx鎮(zhèn)xx村七巷8號。

　　本人因罹患心臟病失去勞動能力，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年3月份以來，各種癥狀明顯加重，經(jīng)醫(yī)院檢查為xxxxxxxxxx等病癥，后到xx縣人民醫(yī)院住院治療。醫(yī)生建議，藥物治療非長久之計，只有通過手術(shù)治療才能痊愈。在醫(yī)生的建議下，本人遂于xx年5月份到xx醫(yī)院安裝了心臟起搏器。

　　我和愛人已經(jīng)下崗多年，靠平時打點零工艱難度日，家庭主要收入很不穩(wěn)定，現(xiàn)在又失去勞動能力，無力承擔(dān)十多萬元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用。其中大部分治療費用都是從親戚和朋友中借款籌備的。這不僅花光的家里的全部積蓄，而且債臺高筑。

　　因此，本人特向貴單位申請大病醫(yī)療救助，懇請給予本人大病救助為謝！本人及全家對貴單位的幫助將感激不盡！

　　此致

敬禮

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　村民因災(zāi)臨時救助申請書 篇7

　縣民政局：

　　我叫王xx，今年62歲，身份證號碼為xxxxxxxxxx。我是縣習(xí)文鄉(xiāng)板屯村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌癥去世，是大病致貧戶。

　　我于20xx年患雙膝重度骨關(guān)節(jié)炎，無法行走，喪失了基本的勞動能力和生活能力。多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情。今年以來，先后到安陽、邯鄲進(jìn)行治療，效果都不理想。家里的錢都花光了。實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進(jìn)了解放軍總醫(yī)院，先后做了兩次大手術(shù)，花去醫(yī)療費十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病，欠下的外債已經(jīng)是十八萬多。對于一個農(nóng)村家庭來說，這無疑是一個天文數(shù)字。

　　我兩個兒子參軍，微薄的津貼孩子不舍得花，省下來給我看病。僅有的4畝地，因無能力耕種也給了別人，此外無任何收入。為此，特懇請民政部門給予救助。

　　我保證上述情況完全真實，無任何虛假，如情況不實，自愿承擔(dān)全部責(zé)任，如數(shù)退還已領(lǐng)取的救助金，并接受相關(guān)法律法規(guī)處罰。

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　村民因災(zāi)臨時救助申請書 篇8

xx村（社區(qū)）委員會：

　　我是xxx鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）xxx村（社區(qū)）xxx組村民，身份證號碼是：xxxxxxx，現(xiàn)年xx歲，全家xx口人，系xxxx對象（城鎮(zhèn)低保/城鎮(zhèn)優(yōu)撫/城鎮(zhèn)三無/城鎮(zhèn)其他困難家庭/農(nóng)村低保/農(nóng)村優(yōu)撫/農(nóng)村五保/農(nóng)村其他困難家庭），現(xiàn)代表我家庭申請崇州市城鄉(xiāng)困難群眾臨時救助，申請原因：

　　我保證所提供的城鄉(xiāng)困難群眾申請臨時救助各項資料完全真實，絕對沒有隱瞞收入和財產(chǎn)、騙取城鄉(xiāng)困難群眾臨時救助，如有任何隱瞞或與實際情況不符，我愿立即終止申請辦—理；如已申請成功，我愿立即退出救助資格，退回已發(fā)款物；因此所造成的后果概由自己負(fù)責(zé)。

　　此致

敬禮

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　村民因災(zāi)臨時救助申請書 篇9

尊敬的民政部門：

　　您們好！

　　我是鼠場鄉(xiāng)新合村墳山組村民李老英，本人今年40多歲，20xx年丈夫不幸去世，留下一個9歲多的女兒和自己一起生活，但自己由于智障，生活無法自理，平時大多靠鄰居幫忙救濟(jì)，現(xiàn)在女兒又在油岜小學(xué)上學(xué)，無依無靠，十分困難。

　　20xx年，經(jīng)過民主評議，政府已經(jīng)把我家納入低保戶，但是低保這點微薄的補(bǔ)助仍然顯得微不足道，對于我們這樣一個貧困的家庭來說，也還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。由于家中老木房已經(jīng)破爛不堪，又無勞力修繕，所以我們2008年被列為危房改造戶，2011年政府請人給我們蓋了一層樓的平房，列為20xx年的危房改造戶。但是因為建房成本很高，只是建完了主體，門窗至今尚未完善。我希望上級民政部門能夠考慮實際情況，來到我家調(diào)查了解實情，如果屬實，我殷切的期望上級領(lǐng)導(dǎo)能夠給予我們一點幫助，能把我家的門窗裝好，讓我們的心不再寒冷，不再讓孩子受凍；如果有一點出入，那我們也不會氣餒，那就只有靠自己，靠父老鄉(xiāng)親和鄰居，盼望有一天能夠過上好日子。

　　特此申請。

　　此致

敬禮

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　村民因災(zāi)臨時救助申請書 篇10

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

　　您好！

　　我是xx街xx號xx委居民xx，年齡38歲。父親于xx年轉(zhuǎn)業(yè)回地方后，在新發(fā)鎮(zhèn)政府武裝部工作�？墒窃�1994年5月份父親因車禍去世了，當(dāng)時我正在遼寧盤錦服役，家里的生活負(fù)擔(dān)全部都落在了體弱多病無職業(yè)的母親身上，當(dāng)時妹妹只有15歲在讀書。母親靠在街道上干零活，打工維持一家人的生活。更可怕的是母親由于積勞成疾，患上了肺心病。這時候的她已經(jīng)干不了重活。一年連吃藥、住院的錢都沒有。只好向親屬們借錢治病。最后只好把僅有的兩間民房賣掉來還外債。

　　xx年我復(fù)原后，扛起了家庭生活的重?fù)?dān)。在一家私企開貨車，賺錢給母親治病，供妹妹上學(xué)。由于急于賺錢，我加班加點的工作，使身體過度勞累，患上了腰間盤突出病，為了養(yǎng)活這個家，我還在堅持出車。

　　由于無錢醫(yī)治使病情越來越重，基本開不了車了。屋漏偏逢連夜雨，我又患上了肺結(jié)核病。因沒有錢去大醫(yī)院治療，使病情一直沒有好轉(zhuǎn)，基本喪失了勞動能力。家庭收入僅靠老母親每月300元的微博遺屬生活補(bǔ)助費和妻子每月打工掙的800元錢來維持一家人的生活，可不幸的事情再次降臨到我這個不幸的家庭，母親于20xx年10月4日因心臟病離開了人世。

　　現(xiàn)在一家三口人的生活費僅靠妻子每月打工的幾百塊錢來維持這個家。我連租房的錢都付不起，在萬般無奈的情況下，只好投奔妹妹住在她的家里。就連母親去世的喪葬費用也都是向親屬和朋友們借來的。

　　在這十多年來母親帶領(lǐng)我們過日子，遇到很多很多的困難，但是，從沒向政府伸過手，沒麻煩過政府�，F(xiàn)在我真的是走投無路，才向政府遞交這份申請書，希望政府伸出援助之手拉我們?nèi)�家一把，特懇請困難補(bǔ)助以度過目前的艱難日子。

　　我深信政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機(jī)，向我們伸出援助之手！我們?nèi)�家期待著您的佳音�?/p>

　　此致

敬禮

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　村民因災(zāi)臨時救助申請書 篇11

尊敬的勐卡鎮(zhèn)人民政府：

　　本人xxx，男彝族，xx年03月10日出生，現(xiàn)年55歲，身份證號：xxxxxxxxxxxxx；妻子：xxx，漢族，1963年07月01日出生，身份證號：xxxxxxxxxx，長女：xxxx，彝族，身份證號：xxxxxxxxxxx，長子：xxx，彝族，身份證號：xxxxxxxxxxx，現(xiàn)居住在勐卡鎮(zhèn)原政府招待所職工宿舍。

　　自20xx年3月我從政府招待所下崗后一直沒有工作，妻子也是個無業(yè)人員，我們一家月基本生活都靠城鎮(zhèn)低保金維持的。妻子一直體弱多病，20xx年9月到思茅六十二醫(yī)院檢查出右腎囊腫、型糖尿病、右束支傳導(dǎo)阻滯等病，一直在醫(yī)院住院治療高額的治療費（16500元）幾乎花掉了我家的全部積蓄。女兒20xx考入昆明財經(jīng)大學(xué)現(xiàn)已是大三學(xué)生，一年學(xué)費都是一萬多。兒子當(dāng)兵回來后一直沒有工作到處打工為生，生活極度陷入困境，在萬般無奈的情況下特向勐卡鎮(zhèn)政府提出臨時救助申請，懇望批準(zhǔn)為謝！

　　特此申請

　　此致

敬禮

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　村民因災(zāi)臨時救助申請書 篇12

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：

　　您們好！

　　我是xx村五組xx號居民岳存孝，現(xiàn)年72歲。我現(xiàn)在十分需要政府、各級領(lǐng)導(dǎo)幫助我，幫助我和我的家庭渡過難關(guān)，讓我的兒子能安心恢復(fù)身體，孫子、孫女能有幸和其他的同學(xué)一起順利完成學(xué)業(yè)。

　　我家現(xiàn)有6口人，身患癌癥、骨瘦如柴、古稀之年的我、老伴；兒子xxx，兒媳xxx，孫子xxx，孫女xxx。

　　我本人于20xx年，查出患有食道癌，由于發(fā)現(xiàn)較早，及時做手術(shù)治療，前后花銷達(dá)十余萬元，現(xiàn)病情基本控制。但身體嚴(yán)重消瘦，體重不到100斤，一句話要分幾次才能說完。老伴0000070歲，一直身體不好，患有高血壓、心臟病。好在離紅原醫(yī)院較近和現(xiàn)在的合療，我們老兩口幾乎每月都要住院�，F(xiàn)在我們年齡已大，地里重體力活根本做不動，只能在家靠放養(yǎng)土雞下雞蛋養(yǎng)活自己的日常生活及用藥需要。

　　家里面唯一的經(jīng)濟(jì)來源是6畝地及農(nóng)副產(chǎn)品。不幸的是，今年八月份，家里面唯一的頂梁柱兒子0000，在搭豬圈期間，從棚頂子上掉下來。導(dǎo)致頸椎骨折、脊髓受損且伴隨出血。一直平面臥床3個月，直至現(xiàn)在才下床活動。因為脊髓受損，留下嚴(yán)重后遺癥，以后也不能干重體力勞動。在住院期間，住院費全是親戚、朋友都傾力幫助我們繳納�，F(xiàn)在在重病恢復(fù)期，日常飲食也得需要人照顧，只有年邁、患病的我、老伴和體弱多病的兒媳3人輪流照顧。

　　兒媳0000，身高1米5，體重80斤左右。因前幾年出車禍，導(dǎo)致割除脾臟，現(xiàn)身體抵抗力極差且不能干重活，9月份正值2個孩子開學(xué)，學(xué)費也是親戚們東拼西湊來的，都說：“不論如何都要讓孩子上完學(xué)”。而且，孩子們在校在學(xué)習(xí)各方面都表現(xiàn)較突出。為此，孩子們曾產(chǎn)生輟學(xué)的念頭，被我們及親戚嚴(yán)厲的拒絕了。我經(jīng)常這樣對孩子講：“人窮志不窮”，“窮且益堅”，現(xiàn)實情況是今年的`學(xué)費按時繳上了，可是明年的學(xué)費又在哪里呢？

　　現(xiàn)在全家外債累累，家庭生活舉步維艱。每個月僅孩子們的生活費都很難保證，對我們家庭來說是一筆很大的開銷。家里面的大事小情全部壓到我年邁、瘦弱且患有癌癥古稀老人的肩膀上，感覺壓力很大。

　　基于以上情況，我的家庭在萬般無奈情況下，才向政府、各位領(lǐng)導(dǎo)伸出援助之手，提請困難補(bǔ)助，幫我們一把，幫我們家庭渡過難關(guān)，幫孩子們完成學(xué)業(yè)。我們?nèi)�家翹首期待。

　　特此申請

　　此致

敬禮

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　村民因災(zāi)臨時救助申請書 篇13

鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府：

　　本人姓名xx，性別男，年齡xx歲，共同生活的家庭人口xx人，家庭住址xx縣xx鄉(xiāng)xx鎮(zhèn)xx村xx組。因家庭生活困難，特申請臨時救助。

　　具體申請理由：xxx

　　聯(lián)系電話：xxx

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　村民因災(zāi)臨時救助申請書 篇14

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

　　你好！

　　我是xxxxx的牧民，因身體殘疾而致喪失勞動能力，找不到工作，沒有經(jīng)濟(jì)來源，無法維持日常家用和醫(yī)藥費的花銷，生活困難，難以為繼，現(xiàn)申請社會臨時救助金，望批準(zhǔn)為盼！謝謝！

　　此致

敬禮

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　村民因災(zāi)臨時救助申請書 篇15

xx縣民政部門：

　　我叫xx，男，漢族，現(xiàn)年23歲，xx縣人，現(xiàn)居住于xx縣xx村。

　　我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命；xx年7月份以來，經(jīng)�？人裕�痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時好時壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費，只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。

　　醫(yī)生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術(shù)治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用。這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負(fù)債累累。為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。

　　鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命，特懇請民政局給予幫助！

　　此致

敬禮

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　村民因災(zāi)臨時救助申請書 篇16

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：

　　我叫xxx，現(xiàn)年xx歲，xx省xx縣人，現(xiàn)為xxx市污水處理廠的一名普通員工。20xx年9月4日下午，我在下班回家途中突遭嚴(yán)重交通事故，后經(jīng)xxx市第一人民醫(yī)院五官科醫(yī)護(hù)人員近六個小時的精心救治和悉心護(hù)理，終于使我脫離了生命危險，后來我才得知，這次意外造成了我頜面嚴(yán)重粉碎性骨折。在我從發(fā)生意外到入院接受救治的這段時間里，單位的領(lǐng)導(dǎo)和同事在工作之余多次來醫(yī)院探望我的病情，悉心詢問傷勢如何、治療方案等相關(guān)問題，使我倍受感激，在此我一并表示深深的謝意。

　　這次經(jīng)歷，使我在身體和心理上倍受痛苦和煎熬。身體上的痛苦和折磨不言而喻，在此我不再多言。心理上的影響主要來自于面部傷害造成的容貌的毀損，以及因救治而產(chǎn)生的高額醫(yī)療費用在經(jīng)濟(jì)上帶來的重負(fù)。從9月4號入院接受手術(shù)到10號，一星期的醫(yī)療費用就已經(jīng)接近五萬五千元，而且據(jù)醫(yī)生保守估計，從本次手術(shù)到出院的后期費用，以及因面部容貌恢復(fù)需要而可能進(jìn)行的二次手術(shù)后續(xù)治療，全部費用應(yīng)該會超過十萬元人民幣。所有這些經(jīng)濟(jì)上的壓力對我和我的家庭來講，真的是難以承受。

　　有關(guān)我的家庭情況，以下簡要地向各位領(lǐng)導(dǎo)做一介紹。我目前離異單身，與前妻育有一子，離異后兒子和我生活在一起，現(xiàn)在xxx市xx學(xué)校上二年級。因為沒有住房，我跟兒子現(xiàn)在和父親母親及弟弟一家共七口人（弟弟一家包括其本人、弟媳及其子）居住在一起。父親收入較低，每月大概1400元左右，母親沒有收入，并且父親母親身體健康狀況不好，需常年用藥治療。弟弟及弟媳均以務(wù)工為生，每月的收入除去要償還其在買房時背負(fù)的債務(wù)以外，剩下的也就幾乎只能勉強(qiáng)維持生計。

　　這次變故，不僅對于我，而且對我的整個家庭來講都是一次非常重大的打擊，使我們原本就不寬裕的家境更加雪上加霜。但是，無論如何，面對這么多人的關(guān)心和期盼，尤其想到需要贍養(yǎng)的年邁的父親母親和需要撫育的稚嫩的幼子，在今后的生活中，我必須堅定而堅強(qiáng)地去面對一切。正所謂“眾人拾柴火焰高”，我堅信在我人生遭遇如此重大的患難的時候，領(lǐng)導(dǎo)和集體絕不會袖手旁觀。為此，經(jīng)再三考慮，我特向各位領(lǐng)導(dǎo)提出救助申請，熱切渴望能得到領(lǐng)導(dǎo)的批準(zhǔn)和幫助。我想，有了領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷和集體的幫助作為強(qiáng)大的后盾，我一定能夠更加堅強(qiáng)地戰(zhàn)勝病痛，戰(zhàn)勝困難，讓我的人生在遭遇黑暗時可以讓我看到黎明前的曙光。等到身體痊愈，在今后的工作中我會加倍努力，以此來回報領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)愛和集體的關(guān)心。在此懇請得到領(lǐng)導(dǎo)的批準(zhǔn)，為盼！最后，在中秋佳節(jié)到來之際，真誠祝愿各位領(lǐng)導(dǎo)節(jié)日快樂，合家幸福，身體安康，工作順利！

　　此致

敬禮

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　村民因災(zāi)臨時救助申請書 篇17

尊敬的各級領(lǐng)導(dǎo)：

　　我叫xxx，男，漢族，現(xiàn)年57歲，家住xx鎮(zhèn)xx村七巷8號。

　　本人因罹患心臟病失去勞動能力，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年3月份以來，各種癥狀明顯加重，經(jīng)醫(yī)院檢查為xxxxxxxxxx等病癥，后到xx縣人民醫(yī)院住院治療。醫(yī)生建議，藥物治療非長久之計，只有通過手術(shù)治療才能痊愈。在醫(yī)生的建議下，本人遂于2013年5月份到xx醫(yī)院安裝了心臟起搏器。

　　我和愛人已經(jīng)下崗多年，靠平時打點零工艱難度日，家庭主要收入很不穩(wěn)定，現(xiàn)在又失去勞動能力，無力承擔(dān)十多萬元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用。其中大部分治療費用都是從親戚和朋友中借款籌備的。這不僅花光的家里的全部積蓄，而且債臺高筑。

　　因此，本人特向貴單位申請大病醫(yī)療救助，懇請給予本人大病救助為謝！本人及全家對貴單位的幫助將感激不盡！

　　此致

敬禮

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

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