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醫(yī)院科室規(guī)章制度

時(shí)間:2024-05-14 15:19:49 制度 我要投稿
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醫(yī)院科室規(guī)章制度(通用10篇)

  在日新月異的現(xiàn)代社會(huì)中,制度在生活中的使用越來(lái)越廣泛,制度具有合理性和合法性分配功能。擬起制度來(lái)就毫無(wú)頭緒?以下是小編為大家整理的醫(yī)院科室規(guī)章制度,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

醫(yī)院科室規(guī)章制度(通用10篇)

  醫(yī)院科室規(guī)章制度 篇1

  為及時(shí)傳達(dá)醫(yī)院有關(guān)會(huì)議精神和工作安排,總結(jié)和討論科室近期工作任務(wù),促進(jìn)科室工作積極有效開(kāi)展,根據(jù)醫(yī)院關(guān)于建立科務(wù)會(huì)制度的相關(guān)要求,制定本制度。

  一、原則上,科務(wù)會(huì)每周一下午3時(shí)召開(kāi),由科主任主持,科室所有人員參加。

  如遇特殊情況,可做適當(dāng)調(diào)整,但每月不得少于兩次。

  二、科務(wù)會(huì)內(nèi)容:傳達(dá)院周會(huì)、科主任例會(huì)、科室交班會(huì)等相關(guān)會(huì)議精神和事項(xiàng)決議,匯報(bào)近期工作內(nèi)容和進(jìn)度,討論工作中存在的問(wèn)題,安排近期工作任務(wù),學(xué)習(xí)有關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)和文件,執(zhí)行科室相關(guān)事項(xiàng)的民主決議等。

  三、科室人員應(yīng)當(dāng)按時(shí)出席會(huì)議,因故不能出席會(huì)議的,須向科主任請(qǐng)假,并將近期工作內(nèi)容以書(shū)面形式提前遞交科主任。

  四、科室人員必須認(rèn)真執(zhí)行科務(wù)會(huì)決定,如在實(shí)際執(zhí)行中遇到問(wèn)題需要改變?cè)瓫Q定的`,應(yīng)當(dāng)及時(shí)向科主任匯報(bào),必要時(shí)重新上科務(wù)會(huì)討論。

  五、科務(wù)會(huì)記錄要詳實(shí)。

  會(huì)議記錄的項(xiàng)目包括:

  1.會(huì)議時(shí)間、地點(diǎn);

  2.會(huì)議主持人;

  3.參加會(huì)議人員姓名;

  4.會(huì)議討論發(fā)言記錄;

  5.會(huì)議決定及通過(guò)決定的情況。

  醫(yī)院科室規(guī)章制度 篇2

  1、各項(xiàng)x線檢查,須由臨床工程師詳細(xì)填寫(xiě)中請(qǐng)單,急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查,應(yīng)事先預(yù)約。

  2、重要攝片,由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特檢攝片的重要攝片,待觀察濕片合格方囑病人離開(kāi)。

  3、重;蜃鎏厥庠煊暗牟∪耍匾獣r(shí)應(yīng)山醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查對(duì)不宜搬運(yùn)的`病人應(yīng)到床旁檢查。

  4、x線診斷要密切結(jié)合臨床。進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫(xiě)的診斷,應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師簽名。

  5、x線是醫(yī)院工作的原始記錄,醫(yī)學(xué)、教學(xué)、科研都有重要作用。全部x線照片都應(yīng)由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管、借閱照片填寫(xiě)借片單,并有經(jīng)治醫(yī)師簽名負(fù)責(zé)。院外借片,除經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)外,應(yīng)有一定手續(xù),以保證歸還。

  6、每天集體閱片,經(jīng)常研究診斷和投影技術(shù),解決疑難問(wèn)題,不斷提高工作質(zhì)量。

  7、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做好防護(hù)工作,工作人員要定期進(jìn)行健康檢查,并要妥善安排休假。

  8、注意用電安全,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。x線機(jī)應(yīng)指定專人保養(yǎng),定期進(jìn)行檢修。檢驗(yàn)科工作制度

  9、檢驗(yàn)單山醫(yī)師逐項(xiàng)填寫(xiě),要求字跡清楚,目的明確。急診檢驗(yàn)單上注明“急”字。

  10、收標(biāo)本時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。標(biāo)本不符合要求,應(yīng)重新采集。對(duì)不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)木,要妥善保管。普通檢驗(yàn),一般應(yīng)于當(dāng)天下班前發(fā)出報(bào)告。急診檢驗(yàn)標(biāo)本隨時(shí)做完隨時(shí)發(fā)出報(bào)告。

  11、要認(rèn)真核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果,填寫(xiě)檢驗(yàn)報(bào)告單,作好登記。

  醫(yī)院科室規(guī)章制度 篇3

  安全用電、節(jié)約用電是醫(yī)院安全節(jié)能工作的重要組成部分,是醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展的必要保障,為加強(qiáng)管理,明確要求,規(guī)范各類用電行為,為保證安全用電,防止事故發(fā)生,特制定本安全節(jié)約用電管理制度,本制度適用于本醫(yī)院的所有用電活動(dòng)。

  一、所有電路安裝、電器操作的人員,都必須經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn),考試合格后,才能上崗。

  接觸電源必須有可靠的絕緣措施,必須嚴(yán)格按照電工操作規(guī)程進(jìn)行作業(yè),作業(yè)時(shí)必須穿戴電工工作服,作業(yè)時(shí)不允許攜帶除工作用具的其它金屬類物品,任何無(wú)電工資質(zhì)的人員不允許進(jìn)行用電安裝、維修等作業(yè),防止觸電事故的發(fā)生。

  二、安全用電必須堅(jiān)持定期檢查制度,安全辦會(huì)同總務(wù)科和有關(guān)部門,每年組織1~2次全院用電安全檢查,各部門每月要進(jìn)行一次檢查并上報(bào)檢查結(jié)果,總務(wù)科必須安排人員每天對(duì)重要用電場(chǎng)所進(jìn)行巡查并記錄相關(guān)數(shù)據(jù)。

  三、每年請(qǐng)有防雷資質(zhì)的機(jī)構(gòu)對(duì)我院進(jìn)行防雷檢測(cè),并保持相關(guān)檢測(cè)報(bào)告,按要求對(duì)不安全隱患及時(shí)上報(bào)整改。

  四、醫(yī)院科室安全用電管理由醫(yī)院后勤總務(wù)部門負(fù)責(zé),科室的所有電源線路的設(shè)計(jì)、施工、檢查、驗(yàn)收、維護(hù)均由總務(wù)科統(tǒng)一辦理。

  未經(jīng)總務(wù)科審批的用電項(xiàng)目,必須經(jīng)總務(wù)科重新審查、驗(yàn)收后,才能投入使用,否則,應(yīng)無(wú)條件拆除。

  五、科室電源輸出線路一律由總務(wù)科組織施工,任何部門均不得自行接線接電。

  科室拖線板的領(lǐng)用必須報(bào)備總務(wù)科,并向總務(wù)科書(shū)面申請(qǐng),總務(wù)科安排電工現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估安全后方可使用,拖線板只能用了電腦、打印機(jī)等小型功率的用電設(shè)備,拖線板采購(gòu)必須是“三證”合格產(chǎn)品。

  六、科室內(nèi)新增加大型設(shè)備用電必須經(jīng)本科室的分管領(lǐng)導(dǎo)同意,書(shū)面報(bào)備總務(wù)科,報(bào)備申請(qǐng)必須注明設(shè)備電源容量和產(chǎn)品合格證,總務(wù)科安排有資質(zhì)的電工進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估安全后報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)同意,總務(wù)科統(tǒng)一安排有資質(zhì)的電工進(jìn)行用電作業(yè)。

  七、科室(病區(qū))禁止使用電飯鍋、電磁爐、電水壺、取暖器等電容量超過(guò)的`小家電。

  八、電源線路在設(shè)計(jì)時(shí),必須充分考慮發(fā)展的需要,使電路有足夠的剩余容量。

  對(duì)陳舊老化、超負(fù)荷的電源線路,必須有計(jì)劃地逐步更換。一時(shí)難于更換的,必須在確保安全的條件下,采取特別防護(hù)措施,否則,必須暫停使用。

  九、電源線路必須安裝可靠的保險(xiǎn)裝置,并正確使用保險(xiǎn)絲,確保用電安全。

  禁止使用銅線和其它非專用金屬線當(dāng)保險(xiǎn)絲使用,禁止使用“三無(wú)產(chǎn)品”。

  十、宿舍安裝或使用大容量的電器設(shè)備,必須經(jīng)總務(wù)科批準(zhǔn),擅自安裝或使用的予以沒(méi)收。凡電源線路容量不允許安裝使用大容量用電器的地方,一律禁止安裝使用。

  十一、所有用電場(chǎng)所必須執(zhí)行“人走電關(guān)”的規(guī)定,人員離開(kāi)用電場(chǎng)所或電器設(shè)備不使用時(shí),要關(guān)閉總電源。

  24小時(shí)用電的設(shè)備,必須有專人值班,隨時(shí)掌握用電的安全情況。各行政科室、走廊等場(chǎng)所的照明設(shè)備要根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況及時(shí)關(guān)閉,堅(jiān)決杜絕“白晝燈”和“長(zhǎng)明燈”現(xiàn)象。計(jì)算機(jī)、打印機(jī)、飲水機(jī)、空調(diào)、等電源由各部門負(fù)責(zé)人或指定負(fù)責(zé)人在下班后關(guān)閉電源,如后面的人要繼續(xù)使用,則誰(shuí)用誰(shuí)關(guān)掉。

  十二、電器在使用過(guò)程中,發(fā)生打火、異味、高熱、怪聲等異常情況時(shí),必須立即停止操作,關(guān)閉電源,并及時(shí)找電工檢查、修理,確認(rèn)能安全運(yùn)行時(shí),才能繼續(xù)使用。

  十三、科室裝修時(shí),電源線路必須由總務(wù)科安排專業(yè)電工設(shè)計(jì)、施工,并充分考慮電源容量和線路安全,加裝漏電保護(hù)裝置,禁止私拉亂接電源線路。

  十四、電氣設(shè)備周圍應(yīng)與可燃物保持0.5m以上的間距,金屬外殼必須根據(jù)技術(shù)條件采取保護(hù)性接地或接零措施,接地電阻不宜超過(guò)4歐姆。

  十五、庫(kù)房?jī)?nèi)不準(zhǔn)設(shè)置移動(dòng)式照明燈具。

  照明燈具下方不準(zhǔn)堆放物品,其垂直下方與儲(chǔ)存物品水平間距不得小于0.5米。庫(kù)房?jī)?nèi)敷設(shè)的配電線路,需穿金屬管或用非燃硬塑料管保護(hù)。庫(kù)房應(yīng)當(dāng)在庫(kù)房外單獨(dú)安裝開(kāi)關(guān)箱,保管人員離庫(kù)時(shí),必須拉閘斷電。禁止使用不合規(guī)格的保險(xiǎn)裝置。

  十六、任何部門和個(gè)人都必須嚴(yán)格遵守安全用電規(guī)則,嚴(yán)禁私拉亂接電源,嚴(yán)禁違章違規(guī)使用電器,嚴(yán)禁電源線路超負(fù)荷使用。

  對(duì)于違規(guī)違章用電的科室和個(gè)人,科室員工都有檢舉和監(jiān)督的義務(wù)。

  十七、違反上述規(guī)定,根據(jù)情節(jié)按有關(guān)規(guī)定給予經(jīng)濟(jì)處罰,違反規(guī)定造成人身傷亡和設(shè)備、財(cái)產(chǎn)損失的,將根據(jù)“四不放過(guò)”原則追究責(zé)任,情節(jié)和損失程度給予罰款、賠償處分,直至移送司法機(jī)關(guān)追究其刑事責(zé)任。

  醫(yī)院科室規(guī)章制度 篇4

  1、臨床各科主任應(yīng)加強(qiáng)對(duì)本科門診的管理和領(lǐng)導(dǎo),各科室參加門診的醫(yī)務(wù)人員同時(shí)接受醫(yī)務(wù)科和門診部的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)。

  2、門診醫(yī)務(wù)人員由各科室派出并相對(duì)固定,門診各科室應(yīng)按規(guī)定準(zhǔn)時(shí)開(kāi)診,并提前做好開(kāi)診的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。

  3、對(duì)疑難病癥不能確診和兩次復(fù)診不能確診者,應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)生會(huì)診?浦魅巍⒏敝魅吾t(yī)師以上人員應(yīng)定期出門診,解決疑難病例。對(duì)某些慢性疾病和?萍膊。瑧(yīng)根據(jù)醫(yī)院具體情況設(shè)立?崎T診。

  4、門診醫(yī)師要根據(jù)因病施治的診治原則,做到合理檢查、合理用藥,盡可能減輕病人負(fù)擔(dān)。

  5、對(duì)急重、高齡病員、離休干部、軍人、殘疾人、高級(jí)知識(shí)分子、港、澳、臺(tái)胞、外籍人士及遠(yuǎn)地病員等病人應(yīng)優(yōu)先安排就診。

  6、門診各科室與住院部和病區(qū)要加強(qiáng)聯(lián)系,以便根據(jù)病床使用情況和病人情況,確保病人及時(shí)入院治療。

  7、門診檢驗(yàn),影像等各項(xiàng)檢查,必須做到規(guī)范操作、及時(shí)報(bào)告。

  8、應(yīng)根據(jù)條件和病情,嚴(yán)格控制門診手術(shù)的適應(yīng)癥,對(duì)病情不適宜在門診處置的'病人要收治入院。門診醫(yī)師要加強(qiáng)對(duì)換藥室、治療室的檢查指導(dǎo),必要時(shí)親自操作。

  9、門診工作人員要做到關(guān)心體貼病員,態(tài)度和藹,禮貌、耐心解答,簡(jiǎn)便手續(xù),有計(jì)劃地安排病員就診。

  10、對(duì)病員要進(jìn)行認(rèn)真檢查,認(rèn)真填寫(xiě)門診日志,詳盡記錄門診病歷,規(guī)范開(kāi)具處方及多種檢查申請(qǐng)單,認(rèn)真執(zhí)行疫情報(bào)告制度。門診部定期組織檢查門診醫(yī)療質(zhì)量,將評(píng)價(jià)結(jié)果上報(bào)醫(yī)務(wù)科。

  11、加強(qiáng)候診工作,診療區(qū)禁止吸煙和吃零食,保持環(huán)境清潔、安靜、秩序良好。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。做好衛(wèi)生防病、計(jì)劃生育等知識(shí)宣傳工作。

  12、門診大廳提供便民服務(wù),便利病人選擇醫(yī)生就醫(yī),設(shè)立病人意見(jiàn)箱及投訴電話,建立專門處理投訴的規(guī)章制度,接受群眾監(jiān)督。

  醫(yī)院科室規(guī)章制度 篇5

  1、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全院護(hù)理及院感工作。

  2、擬定全院護(hù)理及院感工作計(jì)劃,并組織實(shí)施,定期檢查總結(jié)。

  3、制定和健全護(hù)理各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范,并督促檢查執(zhí)行情況。定期進(jìn)行質(zhì)量檢查,預(yù)防處理差錯(cuò)事故,研究改進(jìn)護(hù)理工作。

  4、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法實(shí)施細(xì)則》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》等有關(guān)規(guī)定,嚴(yán)格按照各項(xiàng)操作規(guī)程進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理活動(dòng),并做好自身防護(hù)工作。

  5、負(fù)責(zé)建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織,配備專(兼)職人員,并認(rèn)真履行職責(zé)。對(duì)醫(yī)務(wù)人員的消毒、隔離技術(shù)操作進(jìn)行定期考核和評(píng)價(jià)。

  6、負(fù)責(zé)護(hù)理人員的培訓(xùn)、考核、獎(jiǎng)懲和工作安排,提出任免、晉升、聘用意見(jiàn),保障全院護(hù)理工作的正常運(yùn)行。

  7、深入科室了解情況,督促檢查護(hù)理人員工作職責(zé)和工作制度的貫徹執(zhí)行,提高基礎(chǔ)護(hù)理和疾病護(hù)理的質(zhì)量。減少護(hù)理事故、護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生,分析護(hù)理工作質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。

  8、深入病區(qū),了解或參加各科開(kāi)展的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),對(duì)搶救危重患者的護(hù)理工作進(jìn)行檢查督促和技術(shù)指導(dǎo)。

  9、檢查院內(nèi)感染病例報(bào)告制度執(zhí)行情況,督促科室如實(shí)登記院內(nèi)感染病例。

  10、建立特殊區(qū)域(如手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、產(chǎn)房、嬰兒室、新生兒病房、治療室)保潔、消毒或無(wú)菌的監(jiān)控制度和措施,定期檢查,防止交叉感染。

  11、定期對(duì)本院住院患者的醫(yī)院感染發(fā)病情況和流行病學(xué)進(jìn)行調(diào)查,計(jì)算罹患率,查找感染源、感染因素,制定、落實(shí)控制措施及分析調(diào)查資料,做好調(diào)查報(bào)告。

  12、監(jiān)督各科室病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的自檢工作,每月定期做好滅菌物品、消毒物品、使用中消毒液、物體表面、工作人員手、紫外線燈管等項(xiàng)目的微生物學(xué)監(jiān)測(cè),重點(diǎn)科室加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。

  13、建立合理使用抗菌藥物的管理辦法,會(huì)同藥劑科有計(jì)劃地對(duì)臨床用藥進(jìn)行調(diào)查、分析,并提出建議。

  14、做好病房管理,達(dá)到環(huán)境整潔安靜、舒適安全、工作有序的要求。對(duì)患者進(jìn)行住院指導(dǎo)和生活管理,做好基礎(chǔ)護(hù)理,積極創(chuàng)造條件,做好病房設(shè)置規(guī)范化。

  15、定期對(duì)各科(病房)常備藥品、器械物品的`領(lǐng)取、保管和使用情況進(jìn)行檢查。

  16、負(fù)責(zé)擬定護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃,落實(shí)培訓(xùn)措施。組織全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)訓(xùn)練,定期對(duì)全院人員進(jìn)行預(yù)防院感宣教工作,定期進(jìn)行護(hù)理技術(shù)考核。

  17、負(fù)責(zé)醫(yī)療廢棄物銷毀和處理的監(jiān)督檢查,對(duì)醫(yī)療廢棄物管理工作不合格的部門出具整改意見(jiàn)。

  醫(yī)院科室規(guī)章制度 篇6

  一、臨床各科室所需植入體內(nèi)的'耗材,應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)植入、介入醫(yī)療器械申請(qǐng)表,由總務(wù)科從安陽(yáng)市集中招標(biāo)品種目錄中以低價(jià)采購(gòu)。

  二、如使用科室有特殊要求,要詳細(xì)填寫(xiě)申請(qǐng)表,注明產(chǎn)地、材質(zhì)等。

  三、醫(yī)生填寫(xiě)申請(qǐng)表后,由所在科主任簽字,總務(wù)科尋價(jià)匯總報(bào)主管院長(zhǎng)審批后采購(gòu)。

  一次性醫(yī)療用品入庫(kù)驗(yàn)收制度:

  一、醫(yī)療用品貨到后,由倉(cāng)庫(kù)保管員通知醫(yī)院感染科、采購(gòu)員共同到場(chǎng)核對(duì)驗(yàn)收。

  二、詳細(xì)填寫(xiě)入庫(kù)驗(yàn)收單,對(duì)品名、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)日期、生產(chǎn)企業(yè)許可證號(hào)、衛(wèi)生許可證號(hào)、備案憑證號(hào)、有效期等進(jìn)行認(rèn)真核對(duì)填寫(xiě)。

  三、檢查供貨單位隨貨同行所帶的證件、檢驗(yàn)報(bào)告是否齊全有效,檢驗(yàn)報(bào)告中所填批號(hào)是否與實(shí)物一致,每季上交所有證件存檔備案。

  四、檢查大、中、小包裝的標(biāo)識(shí)是否按規(guī)定注明,內(nèi)外包裝的標(biāo)識(shí)是否一致。

  五、如發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或證件不全做退貨處理。

  醫(yī)院科室規(guī)章制度 篇7

  1、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下具體組織實(shí)施全院的醫(yī)療工作,制定全年醫(yī)療、培訓(xùn)、繼續(xù)教育等專項(xiàng)工作,具體組織實(shí)施,做好業(yè)務(wù)工作總結(jié)。

  2、制定和健全醫(yī)療方面的規(guī)章制度和醫(yī)療操作常規(guī),督促檢查各科室對(duì)規(guī)章制度、醫(yī)療操作常規(guī)和各級(jí)各類業(yè)務(wù)人員職責(zé)的貫徹落實(shí)。

  3、組織各醫(yī)療、醫(yī)技科室進(jìn)行正常的.醫(yī)療業(yè)務(wù)工作,協(xié)調(diào)各業(yè)務(wù)科室之間的工作聯(lián)系,組織重大手術(shù)和危重病人的會(huì)診搶救,不斷提高醫(yī)療工作質(zhì)量。

  4、制定防范醫(yī)療差錯(cuò)事故的措施,正確處理醫(yī)療糾紛及醫(yī)療缺陷,發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí),負(fù)責(zé)在患者或其代理人在場(chǎng)的情況下,封存病歷和有關(guān)實(shí)物,對(duì)醫(yī)療事故及時(shí)調(diào)查,按規(guī)定及時(shí)報(bào)告。

  5、組織、檢查全院衛(wèi)技人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和三基考核,加強(qiáng)外出學(xué)習(xí)和進(jìn)修的管理。

  6、協(xié)助并指導(dǎo)衛(wèi)技人員進(jìn)行科研的選題、立項(xiàng),具體辦理科研課題的申報(bào)、評(píng)審等工作,支持新技術(shù)、新項(xiàng)目的開(kāi)展。

  7、負(fù)責(zé)管理進(jìn)修和實(shí)習(xí)醫(yī)師的帶教工作,并進(jìn)行督促、檢查和指導(dǎo)。

  8、負(fù)責(zé)臨時(shí)性院外醫(yī)療任務(wù)的安排,邀請(qǐng)?jiān)和鈺?huì)診,接待醫(yī)療業(yè)務(wù)方面的來(lái)訪、檢查等。

  9、負(fù)責(zé)受理復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的管理。

  醫(yī)院科室規(guī)章制度 篇8

  為全面貫徹執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真遵守和落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療操作規(guī)范,不斷提高科室醫(yī)療業(yè)務(wù)水平,提升醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,強(qiáng)化和確保醫(yī)療安全,充分調(diào)動(dòng)全科醫(yī)護(hù)人員的積極性和主動(dòng)性,更好服務(wù)于廣大患者,結(jié)合本科實(shí)際做出以下規(guī)章制度:

  一、勞動(dòng)紀(jì)律管理及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督

  1、無(wú)故遲到、早退、溜崗、私自調(diào)班、不按時(shí)交接班一次扣20元。

  2、上班時(shí)間工作不在狀態(tài),長(zhǎng)時(shí)間打私人電話、扎堆閑聊,做與工作無(wú)關(guān)的事一次扣20元。

  3、無(wú)故不服從科主任、護(hù)士長(zhǎng)排班或工作調(diào)配,影響科室正常工作秩序,以及未按請(qǐng)假規(guī)定無(wú)故缺勤一次扣50元。

  4、無(wú)故未假不參加科務(wù)會(huì)和科室相關(guān)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)等一次扣50元。

  5、著裝必須整潔,未按統(tǒng)一規(guī)范穿戴工作服(帽、鞋),未佩戴胸牌(上崗證)發(fā)現(xiàn)一次扣20元。

  6、工作中因服務(wù)態(tài)度差,與患者及家屬發(fā)生爭(zhēng)吵甚至糾紛,以及因醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題被投訴的經(jīng)核實(shí)每次扣50元。

  二、醫(yī)療業(yè)務(wù)管理

  1、在診療過(guò)程中,存在違反相關(guān)《醫(yī)療核心制度》的行為經(jīng)查實(shí)一次扣50元。具體包括如下:

  (1)接診病人時(shí),未按首診負(fù)責(zé)制進(jìn)行及時(shí)合理處治,存在明顯責(zé)

  任性失誤或過(guò)錯(cuò),或是存在推諉病人的現(xiàn)象。

  (2)未認(rèn)真履行值班、交接班制度,值班期間或交接班時(shí)未盡到其應(yīng)有的職責(zé)和義務(wù)。

  (3)不按規(guī)定查房和參加查房,或未及時(shí)寫(xiě)好查房記錄。

  (4)未及時(shí)組織或參加危重患者的搶救治療,未及時(shí)做好搶救記錄。

  (5)違反處方管理規(guī)定,處方點(diǎn)評(píng)時(shí)存在問(wèn)題及發(fā)現(xiàn)門診登記不全。

  (6)存在住院病歷書(shū)寫(xiě)不規(guī)范、不及時(shí)的,對(duì)月底拖欠出院病歷每份另扣20元。

  (7)不按規(guī)定將疑難病例提出且進(jìn)行討論的,或討論后未記錄。

  (8)在診治過(guò)程中,未認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度。

  (9)不按規(guī)定對(duì)病人進(jìn)行轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診的`行為。

  (11)對(duì)相關(guān)病例,未認(rèn)真執(zhí)行會(huì)診制度。

  2,在診療過(guò)程中,存在違反相關(guān)操作規(guī)范的行為經(jīng)查實(shí)一次扣20元。具體包括如下:

  (1)有違反《醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范》的情況,如操作前對(duì)患者病情不熟悉,準(zhǔn)備不夠充分,或操作時(shí)消毒不嚴(yán)格,無(wú)菌觀念不強(qiáng),操作方式和步驟不正規(guī),或操作后未進(jìn)行必要的觀察和處理。

  (2)有違反《醫(yī)療設(shè)備操作規(guī)范》的情況,如操作前未看說(shuō)明書(shū)或根本不熟悉設(shè)備的操作流程和注意事項(xiàng),未對(duì)設(shè)備進(jìn)行故障排查,不按常規(guī)操作,不愛(ài)護(hù)醫(yī)療設(shè)備,未按規(guī)定填寫(xiě)相關(guān)記錄等。

  (3)有違反《醫(yī)療廢物操作規(guī)范》的情況,如未按規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類存放,或未按規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物做毀形等。

  3,對(duì)違反院感防控管理及傳染病登記報(bào)告制度的經(jīng)核實(shí)一次扣50元,不按規(guī)定登報(bào)藥品和器械不良反應(yīng)的經(jīng)核實(shí)一次扣50元。

  4.接待新入院病人必須作好入院介紹。現(xiàn)場(chǎng)檢查或詢問(wèn)病人,未落實(shí)、效果不佳、介紹內(nèi)容不全、不及時(shí)扣10元/次。

  5.醫(yī)囑執(zhí)行:護(hù)士熟悉醫(yī)囑查對(duì)制度,及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑,服藥、注射、輸液嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”,記錄及時(shí)、完整。靜脈輸液瓶加藥后簽名,加藥后核對(duì)安培簽名,各類醫(yī)囑執(zhí)行單、輸液卡執(zhí)行后簽名,并保存至病人出院。護(hù)士每天總查對(duì)醫(yī)囑后在處方上雙人簽名。查看相關(guān)記錄。查對(duì)制度執(zhí)行不好、記錄不完整均一項(xiàng)扣10元/次。6.基礎(chǔ)護(hù)理:做好晨晚間護(hù)理,保持病房及病床單元床整潔。

  7.護(hù)理文件書(shū)寫(xiě):書(shū)寫(xiě)及時(shí),準(zhǔn)確完整,質(zhì)量符合要求。漏一份護(hù)理記錄,字體馬虎,扣10元/次。

  8.采集檢驗(yàn)標(biāo)本:嚴(yán)格查對(duì)、選擇合適容器,放置環(huán)境符合要求,及時(shí)送檢,送檢確保標(biāo)本安全、完好,標(biāo)識(shí)正確、清晰,F(xiàn)場(chǎng)查看及詢問(wèn)病人,標(biāo)本遺失、摔破、標(biāo)識(shí)錯(cuò)誤或錯(cuò)、漏采集,未采集檢驗(yàn)標(biāo)本的病人又不交班的每項(xiàng)扣10元/次。導(dǎo)致護(hù)理差錯(cuò)者由護(hù)理部處理。

  9.做好口頭、床邊交接班:每班執(zhí)行口頭、床邊交接班,交班內(nèi)容完整。重點(diǎn)病人做到交接治療、用藥、病情、皮膚、輸液、引流等。現(xiàn)場(chǎng)查看,提問(wèn)1名護(hù)士交接班規(guī)范及要求,抽查重點(diǎn)病人交接班情況。未按要求執(zhí)行口頭、床頭交接班,交接內(nèi)容不全或交接不清扣10元/次。

  10.無(wú)差錯(cuò)事故嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”,嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。

  出現(xiàn)差錯(cuò)事故視情節(jié)輕重由護(hù)理部處罰。

  總之每班要按規(guī)定完成本班工作內(nèi)容,不完成一項(xiàng)扣一次,每月底由護(hù)士長(zhǎng)統(tǒng)計(jì)登記并從當(dāng)月獎(jiǎng)金中扣除。

  三、科室財(cái)經(jīng)管理

  1、科室獎(jiǎng)金一律按科室研究制定的獎(jiǎng)金分配方案進(jìn)行發(fā)放,科室基金指定專人專賬管理。

  2、科室申請(qǐng)購(gòu)買設(shè)備、耗材、藥品等,一律由科室開(kāi)會(huì)研究決定,必須經(jīng)科主任審批并報(bào)請(qǐng)醫(yī)院相關(guān)職能部門和領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。

  3、科室指定專人按計(jì)劃領(lǐng)取所需耗材物資和設(shè)備,并指定專人負(fù)責(zé)存放保管。

  4、未經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和科主任同意,除外搶救病員,患者住院欠費(fèi)沒(méi)有結(jié)賬交清的,一律由主管醫(yī)生負(fù)責(zé).。

  5、處罰金統(tǒng)一進(jìn)入科室基金對(duì)科室內(nèi)成績(jī)突出、優(yōu)秀人員進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。

  本規(guī)章制度僅限我科室內(nèi)部適用,如科室人員有涉及違反醫(yī)院相關(guān)制度和紀(jì)律的行為,必須同時(shí)接受醫(yī)院給予的相應(yīng)處分和處罰決定。

  本制度自宣布之日起開(kāi)始實(shí)施,全科室醫(yī)護(hù)人員務(wù)必嚴(yán)格遵守,認(rèn)真做好自己的本職工作,全心全意服務(wù)于廣大病員同志。

  醫(yī)院科室規(guī)章制度 篇9

  一、各科室因工作需要增加或更換低值易耗品時(shí)應(yīng)寫(xiě)出書(shū)面申請(qǐng),報(bào)相應(yīng)科室審核,科總務(wù)匯總上報(bào)主管院長(zhǎng)、院長(zhǎng)批準(zhǔn)后,統(tǒng)一采購(gòu)、供應(yīng)、調(diào)配、管理。

  二、凡購(gòu)入的器械和低值易耗品必須證照齊全,符合規(guī)定,按程序辦理出入庫(kù)手續(xù)。

  三、器械、易耗品按性質(zhì)分類由專人保管,注意通風(fēng)、防潮,防止損壞丟失。

  四、失去效能的器械由使用科室提出報(bào)告,按程序辦理報(bào)廢手續(xù),舊品收到報(bào)廢庫(kù),半年統(tǒng)一處理。

  五、維修人員堅(jiān)持巡視臨床,有問(wèn)題及時(shí)解決。

  一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品及耗材管理制度:

  一、醫(yī)院各科室須嚴(yán)格執(zhí)行《消毒管理辦法》,所用一次性無(wú)菌用品及高耗材、檢驗(yàn)試劑必須由管理部門統(tǒng)一采購(gòu)集中招標(biāo)品種,不得以任何借口、任何理由采購(gòu)使用非中標(biāo)品。各使用科室不得自行采購(gòu)。

  二、加強(qiáng)管理、規(guī)范程序、嚴(yán)格索證、存檔,按期簽定合同,保證產(chǎn)品質(zhì)量,確保臨床使用定全可靠。

  三、醫(yī)院各科室所用品種要計(jì)劃采購(gòu),每月30日前上報(bào)到庫(kù)管,由庫(kù)管統(tǒng)計(jì)交采購(gòu)員匯總,報(bào)總務(wù)科、院感辦復(fù)核,由主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)后實(shí)施采購(gòu)。

  四、藥庫(kù)必須認(rèn)真按規(guī)定進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收,逐項(xiàng)填寫(xiě)相關(guān)的入庫(kù)驗(yàn)收登記表,并查驗(yàn)產(chǎn)品質(zhì)檢報(bào)告、每種產(chǎn)品的`檢驗(yàn)合格證、生產(chǎn)日期、消毒滅菌日期及產(chǎn)品失效期,進(jìn)口一次性無(wú)菌醫(yī)療用品應(yīng)有中文標(biāo)識(shí)。

  五、物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上,距地面≥20cm,距墻≥15cm,不得將包裝破損、失效、霉變的物品發(fā)至使用科室。

  六、使用時(shí)若發(fā)生熱原反應(yīng)、感染或其他異常情況時(shí),應(yīng)及時(shí)留樣、取樣送檢,按規(guī)定詳細(xì)記錄并報(bào)醫(yī)院感染管理科、總務(wù)科。八、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時(shí),應(yīng)立即停用并及時(shí)逐級(jí)報(bào)告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門,不得自行退換貨處理。

  七、一次性使用無(wú)菌用品使用后,須進(jìn)行消毒、毀形并按當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門的規(guī)定進(jìn)行無(wú)害化處理,禁止重復(fù)回流市場(chǎng)。

  八、醫(yī)院感染管理科應(yīng)履行對(duì)一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的采購(gòu)、管理和回收處理的監(jiān)督檢查,對(duì)不合格和不規(guī)范的品種有權(quán)禁止購(gòu)入。

  九、臨床科室使用植入和介入的高耗材,應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)申請(qǐng)表,總務(wù)科從集中招標(biāo)品種中以低價(jià)采購(gòu),使用科室有特殊要求時(shí)應(yīng)詳細(xì)填寫(xiě)申請(qǐng)單。

  十、科室使用前應(yīng)檢查小包裝有無(wú)破損、失效、產(chǎn)品有無(wú)不潔凈等。

  十一、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時(shí),應(yīng)立即停用并及時(shí)逐級(jí)報(bào)告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門,不得自行退換貨處理。

  附:一次性醫(yī)用衛(wèi)材、消毒藥械采購(gòu)程序:

  藥庫(kù)保管員根據(jù)醫(yī)院所需,列出一次性醫(yī)用材料、消毒藥械品種目錄及一月用量,由采購(gòu)員匯總制表,院感辦、藥械科嚴(yán)格審核,報(bào)主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)后從統(tǒng)一招標(biāo)目錄中采購(gòu)。

  流程:保管員按臨床所需列品種目錄及用量→采購(gòu)員匯總制表→院感辦、總務(wù)科同意→主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)→采購(gòu)。

  醫(yī)院科室規(guī)章制度 篇10

  一、醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)對(duì)全院使用的消毒滅菌藥械進(jìn)行監(jiān)督管理,負(fù)責(zé)對(duì)全院消毒滅菌藥械的購(gòu)入、儲(chǔ)存和使用進(jìn)行監(jiān)督、檢查和指導(dǎo),對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)上報(bào)醫(yī)院感染管理委員會(huì)。

  二、醫(yī)院必須采購(gòu)市統(tǒng)一招標(biāo)品種,任何個(gè)人、任何科室不得私自購(gòu)進(jìn)非中標(biāo)品種。

  三、采購(gòu)部門應(yīng)根據(jù)臨床需要和醫(yī)院感染管理委員會(huì)對(duì)消毒滅菌器械選購(gòu)的審定意見(jiàn)進(jìn)行采購(gòu),按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定,查驗(yàn)必要證件,監(jiān)督進(jìn)貨產(chǎn)品質(zhì)量,并按規(guī)定逐項(xiàng)登記驗(yàn)收。

  四、儲(chǔ)存應(yīng)陰涼、干燥、通風(fēng),發(fā)出應(yīng)做到先進(jìn)先出,避免失效變質(zhì)。

  五、使用部門應(yīng)準(zhǔn)確掌握消毒藥械的使用范圍、方法、注意事項(xiàng),掌握消毒滅菌藥劑的.使用濃度、配制方法、更換時(shí)間、影響消毒滅菌效果的因素等,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染科予以解決。

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