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單位工傷認(rèn)定申請(qǐng)書(shū)

時(shí)間:2024-10-28 05:13:02 仲裁申請(qǐng)書(shū) 我要投稿
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單位工傷認(rèn)定申請(qǐng)書(shū)

  因公受傷,可以向單位申請(qǐng)工傷認(rèn)定,那么,以下是CN人才公文網(wǎng)小編給大家整理收集的單位工傷認(rèn)定申請(qǐng)書(shū),供大家閱讀參考。

單位工傷認(rèn)定申請(qǐng)書(shū)

  單位工傷認(rèn)定申請(qǐng)書(shū)1

  申請(qǐng)人:XXX,女,19XX年X月XX日出生,漢,籍貫江蘇,

  。篨XXX

  工作單位:XX市XX小學(xué)

  請(qǐng)求事項(xiàng)

  請(qǐng)求依法認(rèn)定申請(qǐng)人在xxxx年X月XX日受傷為工傷,并報(bào)銷(xiāo)相關(guān)費(fèi)用。

  事實(shí)及理由:

  申請(qǐng)人是XX小學(xué)教師,xxxx年8月進(jìn)入學(xué)校就職,擔(dān)任教師工作至今。在xxxx年X月XX日上午X點(diǎn)上班路上,申請(qǐng)人騎電瓶車(chē)路過(guò)青山高速公路顏崗立交橋,在下坡時(shí),因路面潮濕,導(dǎo)致申請(qǐng)人摔倒,致使申請(qǐng)人左腿膝蓋受傷。申請(qǐng)人受傷后,在XX鄉(xiāng)衛(wèi)生院治療,現(xiàn)已治療近2個(gè)月,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)1300多元。

  因申請(qǐng)人屬于事業(yè)單位職工,故列明相關(guān)法律規(guī)定如下:

  根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第62條的規(guī)定,“國(guó)家機(jī)關(guān)和依照或者參照國(guó)家公務(wù)員制度進(jìn)行人事管理的事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的,由所在單位支付費(fèi)用。具體辦法由國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院人事行政部門(mén)、財(cái)政部門(mén)規(guī)定”。

  根據(jù)江蘇省《機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員工傷(亡)認(rèn)定的暫行辦法》,教師負(fù)傷、致殘、死亡的原因,有下列情形之一者,應(yīng)認(rèn)定為工傷(亡):

  1.教師從事與本單位工作有著直接關(guān)系或?yàn)閺氖掠杀締挝回?fù)責(zé)人臨時(shí)指派的工作,教師本人不能預(yù)見(jiàn)或抵抗而造成的傷亡;

  2.在緊急情況之下從事對(duì)單位、對(duì)社會(huì)有益的工作或?yàn)榫S護(hù)國(guó)家和集體利益堅(jiān)持原則而導(dǎo)致的'人身傷害事故;

  3.教師在規(guī)定的上下班時(shí)間內(nèi)、在必經(jīng)路線上或教師在出差、調(diào)動(dòng)工作赴任途中,發(fā)生主要責(zé)任不在自己的交通事故;

  4,教師為參加單位組織的文體活動(dòng)(比賽)而導(dǎo)致的意外傷亡事故;5.教師因工作而負(fù)傷,在治療或搶救過(guò)程中發(fā)生醫(yī)療事故而致殘或死亡的;

  6.因緊急任務(wù)加班至深夜,不能回家休息,臨時(shí)在工作地點(diǎn)睡眠,遭到意外事故而傷亡,又非本人應(yīng)負(fù)主要責(zé)任的;

  7.國(guó)家法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。

  根據(jù)江蘇省《機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員工傷(亡)認(rèn)定的暫行辦法》,教師工傷的認(rèn)定工作,其具體程序包括:

  1.負(fù)傷教師應(yīng)在工傷事故發(fā)生之日起十日內(nèi)由本人向所在單位提出書(shū)面申請(qǐng),說(shuō)明致傷的原因及過(guò)程,同時(shí)還應(yīng)向所在單位提供醫(yī)院的診斷書(shū)或診斷證明,因交通事故致傷的應(yīng)有交警部門(mén)對(duì)事故的處理意見(jiàn)等材料;

  2.所在單位應(yīng)根據(jù)教師申請(qǐng)對(duì)其負(fù)傷原因及過(guò)程進(jìn)行調(diào)查,形成書(shū)面材料并提出初步的處理意見(jiàn),于事故發(fā)生后二十日內(nèi)上報(bào)教育行政主管部門(mén);

  3.主管部門(mén)在接到下屬單位報(bào)告后,對(duì)事故的原因作進(jìn)一步調(diào)查核實(shí),對(duì)照現(xiàn)有政策,符合文件精神的應(yīng)于事故發(fā)生后三十日內(nèi)向同級(jí)人事部門(mén)提出書(shū)面申請(qǐng);

  4.各級(jí)人事部門(mén)對(duì)申報(bào)的教師工傷認(rèn)定材料要根據(jù)有關(guān)文件精神進(jìn)行認(rèn)真的復(fù)核。正常情況下,應(yīng)在接到申請(qǐng)報(bào)告的一個(gè)月內(nèi)作出是否屬于工傷的書(shū)面答復(fù)。

  申請(qǐng)人列明相關(guān)法律規(guī)定,希望校領(lǐng)導(dǎo)能夠體諒申請(qǐng)人作為一名老員工的辛勞,能夠按照國(guó)家法律相關(guān)規(guī)定,認(rèn)定申請(qǐng)人受傷一事為工傷,并報(bào)銷(xiāo)相關(guān)費(fèi)用。

  此致

  XX市XX小學(xué)

  申請(qǐng)人(簽字):

  xxx年X月XX日

  單位工傷認(rèn)定申請(qǐng)書(shū)2

  申請(qǐng)人:×××,性別×,××年××月×日出生,民族×,籍貫,住×××市×××街,身份證號(hào)碼:×××,是××公司職工。聯(lián)系電話(huà)×××××。

  被申請(qǐng)人:××公司,地址:×××××××。

  法定代表人:×××任××職務(wù)

  聯(lián)系電話(huà):××××××

  請(qǐng)求事項(xiàng)

  請(qǐng)求依法認(rèn)定申請(qǐng)人在×××(時(shí)間)受傷為工傷。

  事實(shí)與理由:

  申請(qǐng)人是×××公司職工,于××××年××月被進(jìn)入該公司,在××崗位工作。在××年××月××日上班時(shí)間,發(fā)生××工作事故,致使申請(qǐng)人××部位受到嚴(yán)重傷害。申請(qǐng)人受傷后,在××市××醫(yī)院治療,診斷為××,現(xiàn)已住院治療××個(gè)月,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)××元。

  根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第×條的規(guī)定,申請(qǐng)人的受傷屬于工傷,鑒于被申請(qǐng)人為主動(dòng)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),特依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條第二款之規(guī)定,申請(qǐng)勞動(dòng)部門(mén)對(duì)申請(qǐng)人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。

  此致

  ××縣(市)勞動(dòng)和社會(huì)保障局

  申請(qǐng)人(簽字):××

  ××××年××月××日

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