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社區(qū)護士的工作職責(zé)
社區(qū)護士的工作職責(zé)1
社區(qū)護士工作職責(zé)近日，北京市衛(wèi)生局相關(guān)負責(zé)人披露，北京市共有社區(qū)護士3242名。按照每3000名常住人口應(yīng)配備1名社區(qū)護士的標(biāo)準(zhǔn)計算，該市居民實際需要7100名社區(qū)護士，社區(qū)護士人數(shù)缺口比例超過54%，難以滿足社區(qū)居民的需求。
不僅僅是北京，全國各地很多社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)都面臨著社區(qū)護士短缺的難題，而與此直接相關(guān)的是，已經(jīng)在崗的很多社區(qū)護士對自己究竟應(yīng)該在社區(qū)衛(wèi)生工作中承擔(dān)怎樣的職責(zé)充滿了困惑。
“我們做了大量的非護理專業(yè)工作”
小李是湖北省武漢市某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的護士，有著10余年護理工作經(jīng)驗的她坦陳，當(dāng)上社區(qū)護士后，自己在實際工作中遇到了不少困難。
崗位定位不清、職責(zé)不明讓小李常常被瑣事所困，真正下到社區(qū)為居民服務(wù)的時間十分有限。她說：“我身邊的社區(qū)護士大多都身兼數(shù)職，要管理藥房，干財務(wù)工作，還要進行家庭病床的訪視。我們做了大量的非護理專業(yè)工作，這對提高社區(qū)護理質(zhì)量和社區(qū)護士的成長都很不利。但是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人手有限，一時也找不到更好的解決方法�！�
小李說，目前的社區(qū)護理工作內(nèi)容偏重以二級預(yù)防為主，比較局限。如打針、家庭訪視、送藥、體檢等，與西方國家社區(qū)護士開展的以一級預(yù)防為主的護理活動差距很大。據(jù)介紹，英國有40%的護士在下屬社區(qū)為健康人群和病人提供醫(yī)療服務(wù)。更重要的是，工作內(nèi)容分工的不明確和崗位設(shè)置的不具體，直接導(dǎo)致了護理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)的模糊。
北京市某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站護士小王告訴記者，同樣是護理專業(yè)的畢業(yè)生，去醫(yī)院工作的同學(xué)比自己收入高很多，他們經(jīng)常還會有培訓(xùn)的機會。雖然才干了兩年，她已經(jīng)覺得自己和同學(xué)有很大差距。一個月的工資不到20xx元，學(xué)習(xí)進修的機會少，職稱晉升難……周圍已經(jīng)有不少同事因為待遇差、工作辛苦而轉(zhuǎn)行。小王幾次想打退堂鼓，可硬是被母親以穩(wěn)定的工作不好找為由勸住了。
小王說，自己平時所做的工作也沒能完全體現(xiàn)社區(qū)護士的職責(zé)。比如開展健康教育時，總感覺工作停留在表層，流于形式，充其量是把一些健康知識傳達給居民，離落實還有很大距離。建立健康檔案有時只是為了應(yīng)付上級檢查，卻沒有真正把檔案用活。上門護理更注重治療性措施的落實，對居民心理和康復(fù)的指導(dǎo)還比較少。
“社區(qū)護士的工作絕不是簡單地為病人打針，督促病人吃藥。他們的工作重點應(yīng)該是開展健康教育和健康促進，與臨床護士的職責(zé)有很大差別。”北京市方莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任李志新說。他認為，社區(qū)醫(yī)生是為居民開具健康處方的人，而社區(qū)護士才是這些處方的真正落實者，他們是社區(qū)健康促進工作的主要執(zhí)行人。
世界衛(wèi)生組織曾經(jīng)提出社區(qū)護理的三大原則：社區(qū)護士必須要有滿足社區(qū)內(nèi)衛(wèi)生服務(wù)需求的責(zé)任感;社區(qū)內(nèi)的弱勢團體應(yīng)被列為優(yōu)先服務(wù)對象;社區(qū)護理的服務(wù)對象必須參與衛(wèi)生服務(wù)的計劃與評估。這種評估是指對個體及其家屬進行心理、生理、社會和環(huán)境方面的.評價，了解個體、家庭、團體以及整個社區(qū)的健康需求，以保證社區(qū)護理計劃的落實。
我國的社區(qū)護理教育幾乎還是空白
據(jù)統(tǒng)計，目前在北京市各社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)工作的護士中，具有大專以上學(xué)歷的只有50%，有中級以上職稱的占35%.李志新說，很多社區(qū)護士是從臨床轉(zhuǎn)崗過來，上崗前還需要再培訓(xùn)，但我國的社區(qū)護理教育明顯滯后。
相關(guān)護理專家認為，我國的社區(qū)護理教育幾乎還是空白，至今很少有學(xué)校培養(yǎng)專門的社區(qū)護理人才。我國于1993年、1997年對中等衛(wèi)生學(xué)校護理專業(yè)的課程結(jié)構(gòu)進行了調(diào)整，增設(shè)了人文科學(xué)和預(yù)防保健的內(nèi)容，但只占總課程的5%左右。由于社區(qū)護理所需知識多、知識結(jié)構(gòu)比較特殊，中等衛(wèi)生學(xué)校培養(yǎng)出來的護士難以很好地開展社區(qū)護理工作。隨著我國社會經(jīng)濟的發(fā)展，人們對健康的含義有了新的認識，希望提高生活質(zhì)量，掌握更多的保健知識，得到社區(qū)醫(yī)務(wù)人員便捷、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。社區(qū)護士的職責(zé)必須轉(zhuǎn)向促進健康、預(yù)防疾并恢復(fù)健康和減輕痛苦。這就要求國家加強對社區(qū)護理人才的培養(yǎng)，如增加培養(yǎng)數(shù)量，嚴格系統(tǒng)地開展包括社會學(xué)、心理學(xué)、老年學(xué)、倫理學(xué)等在內(nèi)的社區(qū)或公共衛(wèi)生護理教育，提高社區(qū)護理人員的整體素質(zhì)
社區(qū)護士的工作職責(zé)2
一、社區(qū)護士
社區(qū)護士是指在社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)及其他有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)從事社區(qū)護理工作的護理專業(yè)技術(shù)人員。
二、社區(qū)護士的工作內(nèi)容
（1）社區(qū)護理的重點是家庭、社區(qū)以及有關(guān)團體。
�。�2）社區(qū)護士在不同的機構(gòu)內(nèi)根據(jù)不同健康層次提供相應(yīng)服務(wù)。
�。�3）社區(qū)護士必須與不同機構(gòu)打交道，有時為了個體和工作必須與相關(guān)單位協(xié)調(diào)。
�。�4）社區(qū)護士除做居家護理時有必要執(zhí)行醫(yī)囑外，一般情況下是獨立工作的。
�。�5）社區(qū)護理是以家庭為中心的護理。除傳染病外，應(yīng)鼓勵家屬的自主與自我管理。
�。�6）社區(qū)護士通過與各家庭的各種接觸，可以觀察到家庭環(huán)境中對健康的.影響因素。
�。�7）因個案的需求可能必須與其他醫(yī)學(xué)專業(yè)人員聯(lián)系，所以，社區(qū)護士與其他人員的聯(lián)系較多。
�。�8）社區(qū)護士必須對個體及其家屬在其生理、心理、社會和環(huán)境方面進行評估，幫助個體尋找社區(qū)資源，使其能達到自我照顧的最終目標(biāo)，這是社區(qū)護士的基本職責(zé)。
�。�9）居民的健康篩檢是社區(qū)護士的重要職責(zé)之一，通過篩檢，要能夠確認自己所服務(wù)的地段和社區(qū)中的高危人群，并能給予持續(xù)性照顧，以預(yù)防疾病發(fā)生。
三、社區(qū)護士應(yīng)具備的條件
�。�1）全日制護理專業(yè)教育畢業(yè)的護士、助產(chǎn)士。
�。�2）具有兩年以上的臨床護理工作經(jīng)驗。
�。�3）接受過半年以上的社區(qū)護理訓(xùn)練。
�。�4）條件：身心健康，品德優(yōu)良，知識豐富，具有獨立的工作能力。
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