公共衛(wèi)生服務(wù)體系信息化建設(shè)情況匯報(bào)(精選9篇)
無論是身處學(xué)校還是步入社會(huì),匯報(bào)的使用范圍越來越廣,匯報(bào)就是把某個(gè)階段做的工作,進(jìn)行全面系統(tǒng)的分析、研究后報(bào)告給上級(jí)領(lǐng)導(dǎo),但是,每次要寫匯報(bào)的時(shí)候都無從下手?以下是小編精心整理的公共衛(wèi)生服務(wù)體系信息化建設(shè)情況匯報(bào),歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。
公共衛(wèi)生服務(wù)體系信息化建設(shè)情況匯報(bào) 篇1
根據(jù)市人大常委會(huì)xx年工作要點(diǎn)安排,11月2日至6日,市人大常委會(huì)副主任xx帶領(lǐng)調(diào)研組,先后深入xx區(qū)、xx市、xx縣和xx縣,實(shí)地察看了延大附院、市中醫(yī)醫(yī)院、市傳染病醫(yī)院、市疾控中心以及部分縣級(jí)醫(yī)院、預(yù)防接種門診、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))衛(wèi)生院等基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),采取查閱資料、聽取匯報(bào)和召開座談匯報(bào)會(huì)等形式,對(duì)全市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況進(jìn)行了調(diào)研,F(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下:
一、基本情況
近年來,市政府加快推進(jìn)健康延安建設(shè),全市公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力逐步增強(qiáng),有效維護(hù)和保障了人民群眾身體健康和生命安全。
。ㄒ唬┬鹿诜窝滓咔榉揽毓ぷ鞒尚黠@。今年初,面對(duì)突如其來的新冠肺炎疫情,我市各級(jí)黨委政府貫徹黨中央和國務(wù)院決策部署以及省委、省政府要求,全面筑牢疫情防線。市委、市政府迅速成立市疫情聯(lián)防聯(lián)控工作領(lǐng)導(dǎo)小組,系統(tǒng)高效推進(jìn)疫情防控工作。各縣(市、區(qū))、各部門疫情防控辦公室細(xì)化防控措施,嚴(yán)格抓好落實(shí),堅(jiān)持24小時(shí)應(yīng)急值班值守,確?焖賲f(xié)調(diào)處置應(yīng)急突發(fā)疫情。截止11月22日,全市已經(jīng)連續(xù)290天無新發(fā)病例。
。ǘ┕残l(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)步伐加快。近年來,市上積極爭(zhēng)取中省項(xiàng)目支持,公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施得到大幅改善。在全省率先自主開展了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化建設(shè),累計(jì)投入4億多元為其配備了四維彩超、DR、全自動(dòng)生化分析儀等先進(jìn)設(shè)備;累計(jì)投入x萬元用于村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),目前已建成x所規(guī)范化衛(wèi)生院、x個(gè)貧困村標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室。全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部設(shè)立公共衛(wèi)生科,并為x個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備了體檢車;特別是疫情期間為市二院緊急調(diào)配和購置x多萬元應(yīng)急醫(yī)療設(shè)備,完成市疾控中心負(fù)壓實(shí)驗(yàn)室改造工程。全市已建成x個(gè)核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室,日檢測(cè)量達(dá)到x萬人份。
。ㄈ┏青l(xiāng)疾病預(yù)防控制工作有序開展。一是持續(xù)加強(qiáng)傳染病防控。開展了艾滋病防控工作,扎實(shí)推進(jìn)新型結(jié)核病
防治管理模式,市傳染病醫(yī)院已完成對(duì)結(jié)核病、艾滋病感染者和患者的集中收治。二是穩(wěn)步實(shí)施慢性病綜合防治,全面開展了慢性病管理和監(jiān)測(cè)工作。三是扎實(shí)開展免疫規(guī)劃,認(rèn)真完成了免疫規(guī)劃疫苗可預(yù)防傳染病監(jiān)測(cè)、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)、疫苗管理和常規(guī)免疫接種率監(jiān)測(cè)工作。四是衛(wèi)生綜合監(jiān)督力度不斷加大。截止xx年x月底,全市共查處案件x起,罰款x萬元,規(guī)范了醫(yī)療秩序,保障了公共衛(wèi)生安全。
(四)公共衛(wèi)生服務(wù)保障能力不斷提升。一是市上組建了三個(gè)醫(yī)療集團(tuán),有力推進(jìn)了市域醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源共享和優(yōu)質(zhì)資源下沉。全市90%以上的常見病、多發(fā)病基本在縣域內(nèi)救治,80%的大病在市域內(nèi)救治。二是婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)日益鞏固。市縣鄉(xiāng)村四級(jí)婦幼保健、疾病篩查診斷干預(yù)、生命救治等婦幼健康網(wǎng)絡(luò)建設(shè)水平明顯提升。三是緊急救援網(wǎng)絡(luò)體系日趨完善。成立了市120急救指揮調(diào)度中心,利用北斗導(dǎo)航系統(tǒng),對(duì)全市x個(gè)急救站,x臺(tái)急救車輛,進(jìn)行醫(yī)療急救統(tǒng)一受理、統(tǒng)一指揮、統(tǒng)一調(diào)度,院前急救反應(yīng)時(shí)間達(dá)到15分鐘的國家標(biāo)準(zhǔn)。四是愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)持續(xù)開展。深入開展城鄉(xiāng)人居環(huán)境整治行動(dòng),充分動(dòng)員群眾參與疾病預(yù)防、環(huán)境整治等社會(huì)性活動(dòng),城鄉(xiāng)人居環(huán)境得到持續(xù)改善。
二、存在問題
。ㄒ唬┕残l(wèi)生服務(wù)體系不夠健全。一是醫(yī)療和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間協(xié)作不夠緊密。存在主體責(zé)任不清、信息共享不暢、相互聯(lián)動(dòng)不夠等現(xiàn)象。二是部分機(jī)構(gòu)服務(wù)保障能力不足。婦幼保健機(jī)構(gòu)服務(wù)功能不全,僅能開展孕產(chǎn)婦和新生兒疾病篩查業(yè)務(wù);全市僅有5個(gè)縣區(qū)獨(dú)立設(shè)置愛衛(wèi)辦;xx區(qū)沒有中醫(yī)醫(yī)院,安塞區(qū)中醫(yī)醫(yī)院仍未開展醫(yī)療業(yè)務(wù)。三是基層公共服務(wù)機(jī)構(gòu)履職不到位;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等)在開展居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、特殊人群和特殊病種的健康管理等基礎(chǔ)性工作時(shí)缺乏有效監(jiān)督,往往依據(jù)報(bào)表和紙質(zhì)檔案來判別,導(dǎo)致部分內(nèi)容不真實(shí),未達(dá)到國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的真正目的,難以全面承擔(dān)基層衛(wèi)生健康一體化管理職責(zé)。
(二)公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)資金投入不足。一是公共衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施設(shè)備短缺?h(市、區(qū))疾控機(jī)構(gòu)中僅有5所業(yè)務(wù)用房面積符合建設(shè)標(biāo)準(zhǔn);市疾控中心實(shí)驗(yàn)室設(shè)備仍不能滿足業(yè)務(wù)需要,缺乏負(fù)壓轉(zhuǎn)運(yùn)車輛。市傳染病?漆t(yī)院醫(yī)療用房短缺,無負(fù)壓隔離病房,無重癥監(jiān)護(hù)室,不能滿足傳染病患者需求。二是部分縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診、感染性疾病科建設(shè)不規(guī)范。只有4所(xx、吳起、甘泉、洛川)縣級(jí)醫(yī)院設(shè)有獨(dú)立的傳染病區(qū)。延大附院、xx市人民醫(yī)院等規(guī)范化發(fā)熱門診尚未建成。三是公共衛(wèi)生服務(wù)信息化建設(shè)相對(duì)滯后。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)不同,水平不齊,互聯(lián)互通程度較低。
(三)公共衛(wèi)生應(yīng)急反應(yīng)能力不強(qiáng)。一是監(jiān)測(cè)預(yù)警還不夠及時(shí);鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生“守門人”和“吹哨人”的作用發(fā)揮不明顯。二是應(yīng)急管理不夠規(guī)范。公共衛(wèi)生的資源統(tǒng)籌、疾病預(yù)防控制、應(yīng)急保障等配套制度較少,沒有形成完整的制度規(guī)范,加上日常應(yīng)急演練不足,疫情突發(fā)時(shí),只能被動(dòng)應(yīng)付。三是應(yīng)急物資保障能力不足。缺乏應(yīng)急醫(yī)護(hù)物資儲(chǔ)備機(jī)構(gòu)和儲(chǔ)備庫,新冠疫情防控前期醫(yī)用物資一度告罄。
(四)公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍力量薄弱。一是公共衛(wèi)生專業(yè)人員占比較低。全市衛(wèi)生技術(shù)人員中預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的共x人,占全市衛(wèi)生技術(shù)人員的x%,全市執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師中公共衛(wèi)生類別的共x人,占全市總數(shù)的x%。二是公共衛(wèi)生管理人員專業(yè)能力不強(qiáng)。x個(gè)縣區(qū)衛(wèi)健局一把手全部沒有醫(yī)學(xué)背景,縣區(qū)疾控中心領(lǐng)導(dǎo)班子中有54%的人沒有醫(yī)學(xué)背景。三是公共衛(wèi)生專業(yè)人才引進(jìn)困難。由于公共衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員收入待遇較同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)偏低、職稱晉級(jí)不暢,造成公共衛(wèi)生人才流失嚴(yán)重、招聘難等現(xiàn)象。村醫(yī)隊(duì)伍年齡老化,人員短缺,難以滿足基層基本公共衛(wèi)生服務(wù)的要求。
三、工作建議
。ㄒ唬┻M(jìn)一步提高對(duì)公共衛(wèi)生事業(yè)重要性的認(rèn)識(shí)。要牢固樹立以人民為中心的發(fā)展理念,補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng),對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)行整體謀劃、系統(tǒng)重塑和全面提升,實(shí)現(xiàn)從“以治病為中心”向“以健康為中心”轉(zhuǎn)變。市政府要強(qiáng)化統(tǒng)籌協(xié)調(diào),落實(shí)責(zé)任分工,加強(qiáng)公共衛(wèi)生工作的指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和管理,及時(shí)制定相關(guān)政策和改革方案,夯實(shí)公共衛(wèi)生職責(zé),完善相關(guān)保障機(jī)制,加大公共衛(wèi)生考核力度,為人民群眾提供全方位全周期、優(yōu)質(zhì)高效、公平可及的公共衛(wèi)生服務(wù),不斷增強(qiáng)人民群眾的獲得感幸福感安全感。
。ǘ┻M(jìn)一步加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。一是健全以市縣疾控中心和各類?萍膊》乐螜C(jī)構(gòu)為骨干,醫(yī)療機(jī)構(gòu)為依托,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為網(wǎng)底,以綜合性醫(yī)院和傳染病?漆t(yī)院為疫情監(jiān)測(cè)哨點(diǎn),建立上下聯(lián)動(dòng)的分工協(xié)作的機(jī)制。二是督促落實(shí)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告責(zé)任,健全疾控機(jī)構(gòu)與城鄉(xiāng)社區(qū)聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制,加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心疾病預(yù)防控制職責(zé),夯實(shí)聯(lián)防聯(lián)控的基層基礎(chǔ)。三是持續(xù)加強(qiáng)全科醫(yī)生培養(yǎng)、分級(jí)診療等制度建設(shè),不斷推動(dòng)公共衛(wèi)生與醫(yī)療服務(wù)體系高效協(xié)同、無縫銜接。
。ㄈ┻M(jìn)一步補(bǔ)齊公共衛(wèi)生服務(wù)能力短板。一是加強(qiáng)市疾控中心和市傳染病?漆t(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)。在市、縣綜合醫(yī)院設(shè)置符合要求的傳染病病區(qū)和傳染病門診,加大負(fù)壓實(shí)驗(yàn)室、負(fù)壓救護(hù)車、重癥監(jiān)護(hù)、隔離病區(qū)等設(shè)施設(shè)備的投入力度,配齊專業(yè)的疾控和醫(yī)療救護(hù)人員。二是開展基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。重點(diǎn)強(qiáng)化發(fā)熱哨點(diǎn)配置,加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)預(yù)檢分診、隔離觀察、協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)、應(yīng)急處置等功能設(shè)施的建設(shè),全面提升基層防控和服務(wù)能力。三是加強(qiáng)公共衛(wèi)生信息化建設(shè)。推進(jìn)公共衛(wèi)生領(lǐng)域健康大數(shù)據(jù)應(yīng)用,提升信息化公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮、疫情監(jiān)測(cè)方面的作用發(fā)揮。四是加強(qiáng)醫(yī)療科技攻關(guān)能力建設(shè)。發(fā)揮中醫(yī)藥原創(chuàng)優(yōu)勢(shì),研發(fā)中醫(yī)藥有效治療技術(shù)和藥物。
。ㄋ模┻M(jìn)一步提升突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急保障能力。一是提升監(jiān)測(cè)預(yù)警能力。立足提早精準(zhǔn)有效,建立智慧化預(yù)警多點(diǎn)觸發(fā)機(jī)制,健全網(wǎng)絡(luò)直報(bào)、醫(yī)療衛(wèi)生人員報(bào)告、藥品銷售監(jiān)測(cè)、科研發(fā)現(xiàn)報(bào)告、輿情監(jiān)測(cè)等多渠道監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制。二是建立市級(jí)公共衛(wèi)生應(yīng)急救治基地。以“平戰(zhàn)結(jié)合、長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃”為理念,科學(xué)選址,合理規(guī)劃,建設(shè)防治一體的公共衛(wèi)生應(yīng)急救治基地。三是建立常態(tài)醫(yī)療應(yīng)急物資戰(zhàn)略儲(chǔ)備,確保應(yīng)急物資供應(yīng)保障高效、安全、可控,打造好醫(yī)療防治、物資儲(chǔ)備、產(chǎn)能動(dòng)員“三位一體”公共衛(wèi)生應(yīng)急物資保障體系。
。ㄎ澹┻M(jìn)一步加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)。一是根據(jù)國家和省有關(guān)機(jī)構(gòu)設(shè)置的規(guī)劃要求和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合實(shí)際需求,重新核定各類衛(wèi)生事業(yè)單位的機(jī)構(gòu)、編制,統(tǒng)籌優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部編制資源配置。二是加大衛(wèi)生專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)。實(shí)施好人才“百千萬”工程,加大人才引進(jìn)力度,建立市政府與延安大學(xué)、延安職業(yè)技術(shù)學(xué)院合作辦醫(yī)制度,訂單定向?yàn)槿朽l(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)特崗全科醫(yī)師,培養(yǎng)費(fèi)用納入財(cái)政預(yù)算。三是加大公共衛(wèi)生領(lǐng)域薪酬保障力度,建立健全公共衛(wèi)生專業(yè)隊(duì)伍考核、評(píng)價(jià)、獎(jiǎng)懲機(jī)制,落實(shí)獎(jiǎng)勵(lì)補(bǔ)貼政策,逐步縮小與同級(jí)公立醫(yī)院之間的薪酬差距,穩(wěn)步提高工資待遇,確保公共衛(wèi)生專業(yè)隊(duì)伍的穩(wěn)定。
公共衛(wèi)生服務(wù)體系信息化建設(shè)情況匯報(bào) 篇2
為健全公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系的重要講話精神,全面貫徹落實(shí)黨中央和省委、市委關(guān)于健全公共衛(wèi)生管理體系的部署要求,市政協(xié)于近期圍繞“健全公共衛(wèi)生服務(wù)體系”組織了專題調(diào)研,現(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下。
一、基本情況
新冠肺炎疫情發(fā)生后,市委、市政府高度重視,快速反應(yīng),周密部署,建立“六大體系”,實(shí)行“十個(gè)最”戰(zhàn)時(shí)機(jī)制,探索創(chuàng)新十大舉措,用堅(jiān)決果斷的行動(dòng)和措施遏制住疫情蔓延勢(shì)頭,有效確保了全市廣大人民群眾的生命安全和身體健康,受到了省委省政府的充分肯定。但通過這次疫情,我市也暴露了一些短板和不足:一是疾病預(yù)防控制體系存在薄弱環(huán)節(jié)。二是公共衛(wèi)生防控應(yīng)急體系不夠健全,傳染病救治體系還不夠完善。三是醫(yī)療防疫物資儲(chǔ)備相對(duì)不足。四是應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件中運(yùn)用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)、大數(shù)據(jù)、人工智能等科技手段的水平還不高。
二、意見建議
。ㄒ唬┘訌(qiáng)治理能力和治理水平建設(shè),在提前預(yù)防上補(bǔ)短板。
一是各級(jí)黨委政府要增強(qiáng)憂患意識(shí),樹立大衛(wèi)生、大健康理念,進(jìn)一步提高衛(wèi)生健康領(lǐng)域的治理能力與治理水平,推動(dòng)以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變。二是在預(yù)防為主上補(bǔ)短板,在科學(xué)預(yù)判、快速反應(yīng)上找差距,在聯(lián)防聯(lián)控、群防群控上堵漏洞,使這次阻擊疫情的有效做法常態(tài)化制度化。三是強(qiáng)化應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的模擬演練,建議組織由市應(yīng)急指揮部牽頭,衛(wèi)健委組織,由疾控、醫(yī)療、公安、后勤保障、新聞報(bào)道等多部門參與的“實(shí)戰(zhàn)演練”,通過演練提高各部門相互配合和公共衛(wèi)生應(yīng)急能力。
(二)夯實(shí)基層醫(yī)療服務(wù)體系,在基層基礎(chǔ)上補(bǔ)短板。
要強(qiáng)化農(nóng)村、社區(qū)基層防控能力建設(shè),把更多力量資源下沉基層、投入基層。一是完善農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)體系,對(duì)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行分級(jí)強(qiáng)化建設(shè),改善農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施,加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè),著力按照標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范建設(shè)具備獨(dú)立診斷室、治療室、藥房、觀察室和必要設(shè)備的村衛(wèi)生室,完善村醫(yī)保障政策,持續(xù)推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。二是在應(yīng)對(duì)突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件中充分發(fā)揮社區(qū)關(guān)鍵防線和“一線哨所”的作用。每個(gè)社區(qū)醫(yī)院至少配有一名素質(zhì)過硬的全科醫(yī)生,做好社區(qū)群眾健康“守門人”;借助全民參與疫情防控有力勢(shì)頭,積極推進(jìn)無主樓院成立業(yè)主委員會(huì)或居民議事會(huì),加大物業(yè)進(jìn)駐老舊小區(qū)力度,加強(qiáng)小區(qū)公共衛(wèi)生管理。
。ㄈ┩晟浦卮笠咔榫戎误w系,在救治能力上補(bǔ)短板。
一是加快市傳染病醫(yī)院建設(shè)。建議加大資金投入,按照國內(nèi)先進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)配備軟硬件系統(tǒng),滿足重大傳染疫情救治要求和各類呼吸道傳染病的收治需求。二是各縣(市、區(qū))均應(yīng)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化感傳染性疾病救治機(jī)構(gòu),推廣非呼吸道傳染病病區(qū)改擴(kuò)建標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范設(shè)置發(fā)熱門診,滿足突發(fā)公共衛(wèi)生安全事件時(shí)患者就診的隔離、觀察、治療等專用區(qū)域。三是建立分級(jí)、分層、分流重大疫情救治機(jī)制。建立多梯隊(duì)不同專業(yè)的救治隊(duì)伍,實(shí)現(xiàn)場(chǎng)所、人員、設(shè)備、功能相配套。
。ㄋ模┙⒐残l(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備制度,在應(yīng)急保障上補(bǔ)短板。
建議我市建立市級(jí)公共衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備制度,按照集中管理、統(tǒng)一調(diào)撥、平時(shí)服務(wù)、災(zāi)時(shí)應(yīng)急、采儲(chǔ)結(jié)合、節(jié)約高效的原則,建立一個(gè)公共衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備庫,專職保障公共衛(wèi)生事件應(yīng)急物資儲(chǔ)備、調(diào)撥使用,優(yōu)化重要應(yīng)急物資產(chǎn)能保障,做到關(guān)鍵時(shí)刻調(diào)得出、用得上、保得好,提升重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件物資保障能力。
。ㄎ澹┳⒅卮髷(shù)據(jù)和人工智能技術(shù)應(yīng)用,在信息化方面補(bǔ)短板。一是加快建設(shè)我市大數(shù)據(jù)中心,提高大數(shù)據(jù)的應(yīng)用能力和水平,著力推進(jìn)疾病預(yù)防控制中心、傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)和各醫(yī)療機(jī)構(gòu)計(jì)算機(jī)診療系統(tǒng)之間的互聯(lián)互通,實(shí)現(xiàn)傳染病信息的智能化、自動(dòng)化上報(bào)。二是運(yùn)用人工智能技術(shù),建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件的智能化、自動(dòng)化預(yù)警系統(tǒng),讓人工智能系統(tǒng)全天候自動(dòng)監(jiān)控疫情、自動(dòng)向防控部門、社會(huì)公眾發(fā)出預(yù)警,再由專家跟進(jìn)研判,最大限度降低傳染病爆發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。三是平戰(zhàn)結(jié)合,進(jìn)一步提高遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程醫(yī)療建設(shè)和高科技應(yīng)用水平。
。⿵(qiáng)化衛(wèi)生領(lǐng)域執(zhí)法力度,在法治保障上補(bǔ)短板。一是加強(qiáng)和完善公共衛(wèi)生領(lǐng)域執(zhí)法力度。嚴(yán)格執(zhí)行《傳染病防治法》、《野生動(dòng)物保護(hù)法》等法律法規(guī),嚴(yán)厲打擊非法野生動(dòng)物交易。二是要加強(qiáng)治安管理、市場(chǎng)監(jiān)管等執(zhí)法工作,依法嚴(yán)厲打擊抗拒疫情防控、暴力傷醫(yī)、制假售假、造謠傳謠等違法犯罪行為,保障社會(huì)安定有序。三是加強(qiáng)公共衛(wèi)生法治宣傳和法律服務(wù),組織基層開展衛(wèi)生健康普法宣傳,引導(dǎo)廣大人民群眾增強(qiáng)法治意識(shí),依法支持和配合疫情防控工作。四是要在法律框架內(nèi)嚴(yán)格執(zhí)法,一方面對(duì)不依法履職人員必須嚴(yán)格問責(zé),另一方面切實(shí)把握好執(zhí)法尺度,依法防疫,做到主體適格、措施適度,防止出現(xiàn)借疫情防控之名、行違法犯罪之實(shí)的行為,在法治軌道上推進(jìn)公共衛(wèi)生應(yīng)急管理。
公共衛(wèi)生服務(wù)體系信息化建設(shè)情況匯報(bào) 篇3
黨的十九大報(bào)告明確提出,實(shí)施健康中國,要完善國民健康政策,為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)。堅(jiān)持“以基層為重點(diǎn)、以改革創(chuàng)新為動(dòng)力、預(yù)防為主、中西醫(yī)并重、將健康融入所有政策、人民共建共享”的衛(wèi)生與健康工作新方針,對(duì)我國公共衛(wèi)生工作也提出了更高要求。
一、公共衛(wèi)生建設(shè)概況
公共衛(wèi)生體系是指在一定的權(quán)限范圍內(nèi)提供必要的公共衛(wèi)生服務(wù)的各種公共、民營和志愿組織的總體架構(gòu)。目前我國已經(jīng)形成了基本完善的以政府為主導(dǎo),各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體,財(cái)政、社保、農(nóng)業(yè)、教育、體育、科技和市場(chǎng)監(jiān)督管理、融媒體等多個(gè)部門配合,全社會(huì)參與的公共衛(wèi)生服務(wù)體系。各級(jí)政府在公共衛(wèi)生中是決策者、出資者、組織動(dòng)員者、服務(wù)提供者以及執(zhí)法者。公共衛(wèi)生服務(wù)的公益性,決定了政府在其中舉足輕重的多重作用。
新中國成立至20世紀(jì)70年代末,我國初步建立了覆蓋縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)的公共衛(wèi)生服務(wù)體系,堅(jiān)持預(yù)防為主,開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),取得了顯著成效。20世紀(jì)80年代后期,由于經(jīng)濟(jì)體制改革和財(cái)政體制的推進(jìn)以及其他經(jīng)濟(jì)社會(huì)條件的變化,公共衛(wèi)生服務(wù)體系遭受了較大沖擊,特別是農(nóng)村的疾病預(yù)防體系功能逐漸削弱。2003年SARS之后,政府加大了對(duì)公共衛(wèi)生體系建設(shè)的決心和行動(dòng),我國公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)得到了顯著加強(qiáng)。2006年3月國家疾病預(yù)防控制局、衛(wèi)生監(jiān)督局成立,“中央、省、市、縣”四級(jí)的疾病預(yù)防控制體系和衛(wèi)生監(jiān)督體系基本建立。2009年,中共中央、國務(wù)院出臺(tái)《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》,對(duì)公共衛(wèi)生體系的構(gòu)成、功能定位以及發(fā)展方向提出了具體要求,公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)取得明顯效果。
我國公共衛(wèi)生服務(wù)體系由專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和醫(yī)療服務(wù)體系的公共衛(wèi)生服務(wù)職能組成。專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)包括疾病預(yù)防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生防治、應(yīng)急救治、采供血、衛(wèi)生監(jiān)督、計(jì)劃生育等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和城市社區(qū)(衛(wèi)生服務(wù)中心/站)等城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)免費(fèi)為全體居民提供國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作為補(bǔ)充,專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織實(shí)施國家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。醫(yī)院依法承擔(dān)重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)、報(bào)告、救治等職責(zé)以及國家規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務(wù)職責(zé)。
公共衛(wèi)生立法已初具規(guī)模,基本做到了有法可依。我國《傳染病防治法》的頒布實(shí)施,標(biāo)志著公共衛(wèi)生法制建設(shè)進(jìn)入了一個(gè)新的時(shí)期。此后,我國陸續(xù)制定和頒布了《紅十字會(huì)法》、《母嬰保健法》、《食品衛(wèi)生法》等公共衛(wèi)生法律。國務(wù)院發(fā)布或批準(zhǔn)的法規(guī)有30余條,包括:《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》、《血液制品管理?xiàng)l例》、《傳染病防治法實(shí)施辦法》、《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理?xiàng)l例》等;以及國家衛(wèi)生計(jì)生委(原衛(wèi)生部)頒布了400多個(gè)規(guī)章和2000余個(gè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),內(nèi)容涉及食品、災(zāi)害醫(yī)療救援、核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急、食物中毒、職業(yè)危害事故的預(yù)防等等。使我國公共衛(wèi)生立法初具規(guī)模,為我國公共衛(wèi)生法制建設(shè)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。公共衛(wèi)生管理水平的在逐年提高,公共衛(wèi)生與公眾之間的距離越來越近。
二、面臨的問題和挑戰(zhàn)
公共衛(wèi)生體系發(fā)展滯后,缺乏頂層設(shè)計(jì)。我國公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)現(xiàn)狀與人民日益增長(zhǎng)的健康需要不適應(yīng)的矛盾還相當(dāng)突出。一方面,預(yù)防和控制傳染性疾病仍是今后我國公共衛(wèi)生工作的重要部分,特別是對(duì)新發(fā)傳染病的識(shí)別和控制及其帶來的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置;另一方面,伴隨工業(yè)化、城鎮(zhèn)化及老齡化的進(jìn)程加快,人群中的慢性病成為威脅居民健康最主要原因。而當(dāng)前以傳染病防控為主要任務(wù)建立起來的傳統(tǒng)疾病預(yù)防控制體系,對(duì)慢性病的防控?zé)o論是在人員技術(shù)儲(chǔ)備、社會(huì)動(dòng)員、信息收集、分析及發(fā)布、機(jī)構(gòu)間分工管理協(xié)調(diào)、資源調(diào)配等方面均存在著較大的差距,體系發(fā)展面臨調(diào)整轉(zhuǎn)型。
重治輕防的思想觀念阻礙公共衛(wèi)生體系建設(shè)。在醫(yī)學(xué)教育中出現(xiàn)臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)教育互不交叉,實(shí)際工作中存在“防治”分離現(xiàn)象。二者的漸行漸遠(yuǎn)不僅不能互補(bǔ)發(fā)揮彼此作用,反而導(dǎo)致鴻溝和裂痕不斷加大,導(dǎo)致居民健康得不到保障。
財(cái)政投入總量、結(jié)構(gòu)及方式不適應(yīng)公共衛(wèi)生體系發(fā)展需要。各級(jí)政府雖然對(duì)公共衛(wèi)生的投入力度不斷加大,但投入的總量不足、結(jié)構(gòu)不合理也是很明顯的。這與我國對(duì)教育的投入規(guī)模和機(jī)制形成鮮明的對(duì)比。做一個(gè)也許不太恰當(dāng)?shù)谋扔骶褪,我們是第一世界的教育,第三世界的公共衛(wèi)生。
公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍不穩(wěn)定,發(fā)展乏力。人才隊(duì)伍的梯隊(duì)建設(shè)、專業(yè)能力配置及管理缺乏系統(tǒng)規(guī)劃,不能滿足發(fā)展的需要。公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員收入水平普遍不高,造成人員流失嚴(yán)重;基層公共衛(wèi)生人員工作量大,壓力大,但職業(yè)獲得感和物質(zhì)激勵(lì)均不能合理匹配,致使基層公共衛(wèi)生隊(duì)伍穩(wěn)定性受到影響。
三、xx區(qū)公共衛(wèi)生建設(shè)情況
xx區(qū)政府及衛(wèi)生健康部門近年來秉持大衛(wèi)生、大健康觀念,認(rèn)真落實(shí)“健康門頭溝”行動(dòng)規(guī)劃,在衛(wèi)生應(yīng)急與院前急救、疾病診治、疾病預(yù)防控制、婦幼衛(wèi)生健康、精神衛(wèi)生健康、衛(wèi)生健康執(zhí)法等方面做了大量富有成效的工作,全區(qū)公共衛(wèi)生體系建設(shè)進(jìn)一步完善,公共衛(wèi)生整體實(shí)力和疾病防控能力進(jìn)一步提升,人民群眾健康水平得到顯著提高。全區(qū)多年未發(fā)生重大傳染病暴發(fā)流行等公共衛(wèi)生事件,人均期望壽命、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率等反映地區(qū)衛(wèi)生健康水平的主要指標(biāo)均保持在較好水平。
看到成績(jī)的同時(shí),我們?nèi)砸陀^地、實(shí)事求是地正視一些不容忽視的問題,有必要引起方方面面的高度重視。
首先,區(qū)政府在城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生建設(shè)發(fā)展方面,總體規(guī)劃和頂層設(shè)計(jì)方面,還存在不足,尤其在相關(guān)部門聯(lián)動(dòng)機(jī)制的建設(shè)和運(yùn)行上,仍有很大提升空間。除醫(yī)療衛(wèi)生部門以外的`其他政府部門對(duì)區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生資源統(tǒng)籌、體系建設(shè)、條件保障等工作重視不一,有的時(shí)候還對(duì)急救等部門順利開展工作形成掣肘;醫(yī)務(wù)專業(yè)機(jī)構(gòu)內(nèi)部高度組織化領(lǐng)地化的藩籬仍未全部拆除,醫(yī)防體系長(zhǎng)期割裂,尚未能實(shí)現(xiàn)以人為本的全生命周期健康管理服務(wù),現(xiàn)有醫(yī)療服務(wù)體系難以有效應(yīng)對(duì)日益嚴(yán)重的慢性病高發(fā)等健康問題;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等)基礎(chǔ)差、底子薄,服務(wù)能力低的狀況依然存在;對(duì)比國際標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)急隊(duì)伍、裝備儲(chǔ)備、培訓(xùn)演練、宣教科研、監(jiān)測(cè)預(yù)警、應(yīng)急處置、善后評(píng)估八個(gè)維度仍有一定差距和不足。
其次,我區(qū)公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施還存在短板。主要表現(xiàn)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)分布不均、總量不足。特別是永定地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)配套嚴(yán)重不足,永定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心遷走后,石門營地塊只有1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,很難滿足40000多居民的基本就醫(yī)需求,居民的就醫(yī)感受較差。門城地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人口已達(dá)11萬人,但由于缺乏實(shí)體中心,服務(wù)項(xiàng)目的開展受到了很大限制。龍泉醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施亟待改善。作為我區(qū)唯一的精神病?漆t(yī)院,龍泉醫(yī)院建筑面積嚴(yán)重不足、醫(yī)院床位長(zhǎng)期緊張、基礎(chǔ)設(shè)施陳舊落后,存在較大的安全隱患。
再次,我區(qū)院前急救工作需進(jìn)一步加強(qiáng)。主要表現(xiàn)為院前急救總
量不足。目前運(yùn)行的只有1個(gè)分中心、4個(gè)急救站,與規(guī)劃的1個(gè)分中心14個(gè)急救站點(diǎn)全部運(yùn)行還有較大差距;與呼叫滿足率達(dá)到90%的全市要求還有一定距離。同時(shí)院前急救還存在人員短缺、待遇偏低,急救站點(diǎn)運(yùn)行管理有待完善,重大活動(dòng)保障占用有限急救資源,社會(huì)急救整體水平不高等問題。
四、幾點(diǎn)建議
一是要樹立大衛(wèi)生、大健康觀念,更好地落實(shí)預(yù)防為主、防治結(jié)合的工作方針。在頂層設(shè)計(jì)上,公共衛(wèi)生體系建設(shè)實(shí)踐均需秉持“以人的健康權(quán)益為核心”和“將健康融入所有政策”的理念,以保障和促進(jìn)健康為出發(fā)點(diǎn)。在公共衛(wèi)生體系管理上,逐步建立了跨部門的以“大衛(wèi)生、大健康”為目標(biāo)的管理與協(xié)調(diào)機(jī)制。進(jìn)一步明確政府相關(guān)職能部門和各鎮(zhèn)、街的職責(zé),繼續(xù)把公共衛(wèi)生建設(shè)列入國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃,不斷完善制度、擴(kuò)展服務(wù)、提高質(zhì)量。區(qū)政府要切實(shí)履行以公共財(cái)政為主的政府保障責(zé)任,進(jìn)一步加大對(duì)公共衛(wèi)生建設(shè)的投入,確保公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)按需、及時(shí)和足額到位。讓廣大人民群眾享有公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等健康服務(wù)。
二是堅(jiān)持問題導(dǎo)向,推動(dòng)難點(diǎn)問題有效解決。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生資源的規(guī)劃和整合,努力補(bǔ)齊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)短板,盡快改變中心城區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)過于集中,南城配套設(shè)施薄弱,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)分布不均衡的現(xiàn)狀。重點(diǎn)加快龍泉醫(yī)院遷建速度,進(jìn)一步健全醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè),為我區(qū)公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展創(chuàng)造良好條件,為人民群眾提供高質(zhì)量的衛(wèi)生與健康服務(wù)。
三是進(jìn)一步加強(qiáng)慢性病防治工作。認(rèn)真落實(shí)《健康中國2030規(guī)劃綱要》和《健康北京人——全民健康促進(jìn)十年行動(dòng)規(guī)劃》,鞏固國家級(jí)健康促進(jìn)示范區(qū)創(chuàng)建成果,確保各項(xiàng)工作落實(shí)到位。要進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),完善綜合防控體系,落實(shí)好政策保障、人員配備、資金投入等各項(xiàng)措施;繼續(xù)大力開展健康知識(shí)普及,深入社區(qū)、深入家庭,全面推進(jìn)健康生活方式,努力形成政府社會(huì)防控工作的合力;積極營造全社會(huì)關(guān)注健康的良好氛圍,提高全社會(huì)的防病意識(shí),逐步實(shí)現(xiàn)慢性病防治從專家行為向政府行為轉(zhuǎn)變,從臨床治療為主向預(yù)防為主轉(zhuǎn)變,從衛(wèi)生部門向全社會(huì)轉(zhuǎn)變,盡快遏制慢性病的高發(fā)態(tài)勢(shì)。
公共衛(wèi)生服務(wù)體系信息化建設(shè)情況匯報(bào) 篇4
經(jīng)過新冠肺炎疫情的沖擊,公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系經(jīng)受了一場(chǎng)淬煉和考驗(yàn),也暴露出了一些薄弱環(huán)節(jié)和不足短板經(jīng)過反思“假如疫情在出現(xiàn),我們?cè)撊绾螒?yīng)對(duì)”這道大考題,既要總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、完善制度,又要汲取教訓(xùn)、彌補(bǔ)不足,進(jìn)一步提高對(duì)加快健全公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系重大意義認(rèn)識(shí),建立健全決策支持機(jī)制。為進(jìn)一步促進(jìn)全縣公共衛(wèi)生體系建設(shè),5月底縣衛(wèi)健委先后赴縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及部分衛(wèi)生室進(jìn)行專題調(diào)研,通過實(shí)地考察,數(shù)據(jù)分析,聽取各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的情況匯報(bào),縣衛(wèi)健委基本掌握公共衛(wèi)生體系的情況。現(xiàn)將主要情況匯報(bào)如下:
一、公共衛(wèi)生體系的基本情況
現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(含村衛(wèi)生室)152個(gè),其中:醫(yī)院8個(gè),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院14個(gè),村衛(wèi)生室110所,疾病預(yù)防控制中心1個(gè),婦幼保健院1所,其他18所。衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)1067,衛(wèi)生機(jī)構(gòu)技術(shù)人員806人,醫(yī)師人數(shù)412人,注冊(cè)護(hù)士數(shù)394人,全科醫(yī)生數(shù)28人。
針對(duì)新冠肺炎疫情,申報(bào)了4個(gè)關(guān)于提升防疫能力建設(shè)項(xiàng)目。
1.縣疾控中心大樓
2.縣中醫(yī)醫(yī)院感染科大樓
3.縣人民醫(yī)院感染科大樓
4.縣人民醫(yī)院提升醫(yī)療救助能力
二、存在的困難和問題
1.醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍“招人難、留人難”,專業(yè)技術(shù)人員緊缺。目前,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員不僅在總體數(shù)量上不足,而且存在“招不到人”、“留不住人”的情況。同時(shí),受基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作環(huán)境、工資待遇、生活條件等影響,導(dǎo)致不少學(xué)歷層次較高、綜合能力較好的專業(yè)技術(shù)人員的自我價(jià)值難以實(shí)現(xiàn),有部分醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)辭職。具體原因,一方面是大部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)地處農(nóng)村,受自然環(huán)境等因素影響,另一方面因基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)施設(shè)備陳舊落后,不利于其發(fā)揮專業(yè)特長(zhǎng),上升空間有限,致使一些醫(yī)學(xué)高等院校畢業(yè)生寧愿在發(fā)達(dá)地區(qū)打工,也不愿接受基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的“編制身份”。
2.基層基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備建設(shè)亟待加強(qiáng)。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)總體上仍然相對(duì)落后。在醫(yī)療設(shè)備配備方面,一是檢驗(yàn)和影像方面配備缺乏,一些疾病的確診必須到大醫(yī)院做檢查。二是已經(jīng)配備的中小型醫(yī)療設(shè)備,在精度上不夠。鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源稀缺,導(dǎo)致其醫(yī)療服務(wù)能力嚴(yán)重不足。結(jié)果是,在縣級(jí)醫(yī)院,排長(zhǎng)隊(duì)掛號(hào)的現(xiàn)象隨處可見,醫(yī)務(wù)人員超負(fù)荷工作,而鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)則就醫(yī)人員偏少,醫(yī)患不平衡現(xiàn)象明顯。
三、對(duì)公共衛(wèi)生體系建設(shè)的規(guī)劃
(一)多措并舉,加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)
做好“招、引、培、留”工作。大力加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè),在招聘政策上適當(dāng)放寬條件,對(duì)引進(jìn)高層次人才給予必要補(bǔ)助;構(gòu)建衛(wèi)生人才留住機(jī)制,加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身建設(shè),在薪酬待遇、平臺(tái)搭建、職業(yè)成長(zhǎng)等方面下功夫;建立多元化、可持續(xù)的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制和政府投入動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制;加強(qiáng)基層人才定向培養(yǎng)工作,重點(diǎn)為基層提供急需緊缺專業(yè)人才,優(yōu)化人才供給;加強(qiáng)全科醫(yī)師能力培訓(xùn),提升基層服務(wù)能力。
。ǘ┘訌(qiáng)公共衛(wèi)生體系工程項(xiàng)目建設(shè)
1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)防疫能力提升:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保站是縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生保健網(wǎng)的樞紐,是擔(dān)負(fù)農(nóng)村防病治病和落實(shí)各級(jí)衛(wèi)生行政部門有關(guān)指令性工作的綜合性機(jī)構(gòu),鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保站處于舉足輕重的地位,現(xiàn)結(jié)合的實(shí)際,新建防保站14所,總建筑面積4000平方米,工作用房6-8間,配齊科室辦公設(shè)備及冷鏈設(shè)備等,每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立獨(dú)立的防保機(jī)構(gòu),接受縣衛(wèi)健委管理與指導(dǎo)。承擔(dān)本轄區(qū)疾病預(yù)防、婦幼保健、公共衛(wèi)生管理和組織實(shí)施工作,參與轄區(qū)鎮(zhèn)村一體化防保工作管理。
2.縣婦幼保健和計(jì)劃生育服務(wù)中心綜合大樓改建項(xiàng)目:建設(shè)性質(zhì)內(nèi)裝修改造及防控相關(guān)設(shè)備購置,改造檢驗(yàn)科,建設(shè)地點(diǎn)在已開工的縣婦幼保健和計(jì)劃生育服務(wù)中心新建綜合大樓內(nèi),項(xiàng)目總建筑面積約約為600㎡,新建醫(yī)院信息化及遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)、全縣婦幼信息管理系統(tǒng)、醫(yī)療污水處理系統(tǒng),購置CT、DR、彩超、呼吸機(jī)、負(fù)壓救護(hù)車及檢驗(yàn)科相關(guān)設(shè)置等。
3.縣智慧醫(yī)療能力建設(shè):具體建設(shè)項(xiàng)目有:
1)大數(shù)據(jù)第四代智慧健康服務(wù)小屋中醫(yī)版;
2)智慧村醫(yī)健康扶貧鄉(xiāng)村振興工程大數(shù)據(jù)體驗(yàn)館;
3)慢病預(yù)防篩查中心第四代智慧健康服務(wù)小屋中醫(yī)版;
4)中醫(yī)慢病預(yù)防篩查中心系統(tǒng)集成。
4.縣(社區(qū))衛(wèi)生防疫能力建設(shè):按照每個(gè)村衛(wèi)健室配備5萬元健康管理和防保設(shè)備。
公共衛(wèi)生服務(wù)體系信息化建設(shè)情況匯報(bào) 篇5
為全面了解我縣公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè)工作現(xiàn)狀,聚焦新冠肺炎疫情防控阻擊戰(zhàn)中暴露出來的短板和不足建言獻(xiàn)策,力促健全我縣公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系,確保人民群眾生命安全,維護(hù)人民群眾身體健康。8月18日、8月24日,縣政協(xié)副主席祝國安、柯明賢分別帶領(lǐng)部分政協(xié)委員先后深入到長(zhǎng)角壩鎮(zhèn)集中隔離觀察點(diǎn)、長(zhǎng)角壩鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控應(yīng)急指揮部辦公室、縣疾控中心、縣醫(yī)院、縣紅十字會(huì)、袁家莊街道辦袁家莊社區(qū)、老年日間照料中心、三教殿村衛(wèi)生室、西岔河鎮(zhèn)衛(wèi)生院、大河壩鎮(zhèn)等點(diǎn)位,通過實(shí)地察看、聽取介紹、座談協(xié)商等形式對(duì)我縣公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè)現(xiàn)狀進(jìn)行了專題調(diào)研,F(xiàn)將情況匯報(bào)如下:
一、基本情況
近年來,在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和社會(huì)各界的支持下,全縣公共衛(wèi)生應(yīng)急管理服務(wù)體系基本健全,服務(wù)能力全面提升、工作機(jī)制逐漸完善,保障措施不斷加強(qiáng),初步形成了政府領(lǐng)導(dǎo)、多部門合作、全社會(huì)參與的疾病預(yù)防控制格局,公共衛(wèi)生應(yīng)急管理工作得到了長(zhǎng)足發(fā)展。特別自2003年sars疫情發(fā)生以來,我縣全面實(shí)施基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),提升疾病防控能力,縣、鎮(zhèn)兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房、設(shè)備配置、人員結(jié)構(gòu)都得到一次普遍提升。截止目前,全縣共有各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)64個(gè),其中:縣疾控中心、縣醫(yī)院、監(jiān)督執(zhí)法大隊(duì)和婦計(jì)中心各1個(gè)、衛(wèi)生院8個(gè)、村衛(wèi)生室42個(gè),個(gè)體診所10個(gè)。全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置床位185張(縣醫(yī)院110張、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院75張);縣醫(yī)院現(xiàn)有編制84人,實(shí)際在崗167人,衛(wèi)生院編制110人,實(shí)際在崗91人,其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制65人,實(shí)際在崗74人;各類在職專業(yè)技術(shù)人員285人,其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師47人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師62人,注冊(cè)護(hù)士95人,藥師(士)20人,技師(士)19人。全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房建筑面積均達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求,鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)柜和人員“空白點(diǎn)”全部消除,形成了以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為補(bǔ)充、民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與的醫(yī)療救治體系,能夠滿足城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療服務(wù)需求。尤其在今年的新冠肺炎疫情防控工作中,各級(jí)黨組織和黨員干部奮勇當(dāng)先,醫(yī)務(wù)人員逆行沖鋒,社會(huì)各界守望相助,形成了打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)的強(qiáng)大合力,疫情防控工作取得了階段性成效,為推動(dòng)社會(huì)發(fā)展、維護(hù)群眾生命健康發(fā)揮了重要作用。
二、當(dāng)前存在某個(gè)單位的問題
(一)應(yīng)急機(jī)制不夠健全。
一是《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》編制于2010年,在新一輪機(jī)構(gòu)改革后,部門職能職責(zé)調(diào)整,出現(xiàn)了原預(yù)案中組織機(jī)構(gòu)不健全,職責(zé)分工不明確,處置措施不具體,資源配置不合理等問題;二是我縣衛(wèi)健部門和疾控中心均沒有設(shè)置獨(dú)立的衛(wèi)生應(yīng)急科室,相關(guān)工作職能由其他科室承擔(dān),很難高質(zhì)量完成衛(wèi)生應(yīng)急和應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援日常工作,特別在發(fā)生重大傳染病爆發(fā)流行時(shí),科室和人員配置均無法滿足工作需要;三是應(yīng)急物資儲(chǔ)備不足,在新冠肺炎疫情防控初期,面臨消殺、防護(hù)等防疫物資儲(chǔ)備匱乏,無法滿足應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控需要;四是公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系信息化建設(shè)跟不上當(dāng)前需要,公安、民政、醫(yī)保、政務(wù)等職能部門信息不能互聯(lián)互通,協(xié)同不夠,綜合應(yīng)對(duì)措施聯(lián)動(dòng)性不強(qiáng)。鎮(zhèn)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的電腦等設(shè)備陳舊,村級(jí)監(jiān)測(cè)報(bào)告網(wǎng)絡(luò)不健全。
。ǘ┕残l(wèi)生服務(wù)體系存在短板。
一是人員編制普遍配備不足?h、鎮(zhèn)、村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員占比較小,特別是拔尖的專業(yè)技術(shù)人員匱乏,多個(gè)崗位存在一崗多職現(xiàn)象,科室和人員配置無法滿足工作需要;比如佛坪縣人民醫(yī)院發(fā)熱門診大夫只有2人,且要24小時(shí)值班值守;疾控中心的四個(gè)化驗(yàn)室僅有2名工作人員,目前1人休病假,1人待產(chǎn);二是鎮(zhèn)、村衛(wèi)生服務(wù)從業(yè)人員普遍年齡偏大,學(xué)歷偏低,診療水平不高,流行病學(xué)調(diào)查能力和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力較弱,特別對(duì)傳染病患者的隨訪檢測(cè)、現(xiàn)場(chǎng)處置能力難以勝任;同時(shí),疾控隊(duì)伍人員總量不足,特別在新冠肺炎疫情防控過程中,一些專業(yè)性較強(qiáng)的工作如:癥狀甄別、隔離、健康教育要靠鎮(zhèn)村干部兼職,防控效果無疑會(huì)受到影響;三是衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部考核獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制不科學(xué),缺乏調(diào)動(dòng)一線工作人員的積極性;四是公共衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍演練頻次少,對(duì)于性不強(qiáng),應(yīng)急隊(duì)伍的實(shí)戰(zhàn)能力與實(shí)際要求之間存在一定的差距。
。ㄈ﹤魅静z驗(yàn)檢測(cè)基礎(chǔ)設(shè)施條件落后。
一是公共衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入不足,工作經(jīng)費(fèi)缺口較大;二是在傳染病收集與報(bào)告、疫情應(yīng)急處置、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)與評(píng)價(jià)工作中,縣疾控中心檢驗(yàn)、檢測(cè)儀器設(shè)備大多是2005年以前建成和配置的,陳舊老化、性能不穩(wěn)定、檢驗(yàn)檢測(cè)效果不佳,無法滿足當(dāng)前工作需要;三是縣人民醫(yī)院的發(fā)熱門診和感染性疾病科均為2003年非典時(shí)改建和修建而成,床位8張,對(duì)照《縣級(jí)綜合醫(yī)院感染性疾病科(傳染病區(qū))建設(shè)指南》,室內(nèi)布局基本符合要求,但不滿足傳染病區(qū)與醫(yī)院其他醫(yī)療用房的間距不少于20米的基本要求,30萬人口以下的縣區(qū)床位數(shù)不低于20張的具體要求。特別是我縣截至目前,沒有專門的傳染病防治機(jī)構(gòu)。
(四)社會(huì)公眾預(yù)防意識(shí)較差。
衛(wèi)生健康知識(shí)宣傳普及不夠經(jīng)常,重醫(yī)輕防觀念從根本上未得到轉(zhuǎn)變,危機(jī)意識(shí)不強(qiáng)。特別在新冠肺炎疫情防控中,不能自覺的配合防控工作,一些群眾的防范意識(shí)亟待提高。
三、幾點(diǎn)建議
對(duì)于我縣公共衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)工作中存在某個(gè)單位的短板弱項(xiàng),按照“整體謀劃、系統(tǒng)重塑、全面提升”十二字方針和以預(yù)防為主的衛(wèi)生與健康工作方針,結(jié)合縣域?qū)嶋H,特提出以下建議:
。ㄒ唬﹨R聚合力,進(jìn)一步強(qiáng)化公共衛(wèi)生政府主導(dǎo)地位。
一是把公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)列入政府議事日程,科學(xué)謀劃,高位制定“十四五”規(guī)劃,把疾病預(yù)防控制體系建設(shè)、服務(wù)能力和服務(wù)水平提升納入?yún)^(qū)域和行業(yè)“十四五”建設(shè)中,將公共衛(wèi)生應(yīng)急防控體系的資源配置、人才培養(yǎng)、財(cái)政投入、建設(shè)目標(biāo)納入政府工作目標(biāo)管理,做到總體布局、科學(xué)發(fā)展;二是總結(jié)新冠肺炎防控工作經(jīng)驗(yàn),嚴(yán)格按照《國家突發(fā)事件應(yīng)急管理辦法》,加快《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》修編工作,各司其職、各負(fù)其責(zé),協(xié)同作戰(zhàn);三是充分發(fā)揮衛(wèi)健部門牽頭抓總作用,完善重大疾病聯(lián)系會(huì)議制度和聯(lián)防聯(lián)控、群防群治工作機(jī)制,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)管理重大疾病防控工作,完善醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防協(xié)作機(jī)制,轉(zhuǎn)變重救治、輕預(yù)防的突發(fā)事件應(yīng)急管理理念,堅(jiān)持關(guān)口前移、源頭治理、把問題解決在萌芽之時(shí)、蔓延之前;四是整合資源、利用大數(shù)據(jù)平臺(tái)全面啟動(dòng)智慧疾控現(xiàn)代化建設(shè),完善疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng),形成智慧疾控、資源共享、醫(yī)防結(jié)合、多元參與的疾病預(yù)防控制體系,實(shí)現(xiàn)疾控中心縣人民醫(yī)院社區(qū)中心數(shù)據(jù)信息實(shí)時(shí)共享,無縫對(duì)接;配備配齊基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)電腦等基礎(chǔ)設(shè)施,逐步建立全縣衛(wèi)生系統(tǒng)傳染病信息直報(bào)網(wǎng)絡(luò),全面提升信息化綜合利用和服務(wù)能力。
。ǘ╁懺礻(duì)伍,進(jìn)一步加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)能力提升工程。
一是搶抓新冠肺炎常態(tài)化防控機(jī)遇,積極爭(zhēng)取國家和省上支持,建立健全公共衛(wèi)生服務(wù)體系經(jīng)費(fèi)投入長(zhǎng)效機(jī)制,保證公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)于發(fā)展所需的人員、設(shè)備、運(yùn)行等疾病防控工作經(jīng)費(fèi);二是大力實(shí)施人才培育工程。公共衛(wèi)生應(yīng)急管理是專業(yè)很強(qiáng)的工作,不具備相應(yīng)的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)者難以滿足工作需要,因此,建議將專業(yè)人才的引進(jìn)納入政府的人才工程項(xiàng)目,按照相關(guān)規(guī)定,補(bǔ)足補(bǔ)齊公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員編制缺口,落實(shí)專業(yè)人才引進(jìn)機(jī)制;同時(shí)調(diào)整優(yōu)化公共衛(wèi)生與人員結(jié)構(gòu),一方面嚴(yán)控人員進(jìn)入關(guān),堅(jiān)決杜絕非專業(yè)人員的進(jìn)入,一方面加快對(duì)在職人員的培訓(xùn)和骨干人才的培養(yǎng),全面提高疾控機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)相應(yīng)人員的醫(yī)學(xué)專業(yè)能力和醫(yī)防結(jié)合能力;三是探索建立科學(xué)的薪酬機(jī)制,按照多勞多得、不勞不得的分配原則,改善一線工作人待遇,激發(fā)全員工作積極性;四是常態(tài)化開展公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案演練,掌握衛(wèi)生突發(fā)事件的處理流程和防護(hù)措施,提升我縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置能力。
。ㄈ┭a(bǔ)齊短板,進(jìn)一步加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。
一是嚴(yán)格按照“三區(qū)兩通道”要求,科學(xué)選址、合理布局、高標(biāo)準(zhǔn)規(guī)劃建設(shè),縣級(jí)醫(yī)院感染性疾病科和相對(duì)獨(dú)立的傳染病區(qū)建設(shè),配置負(fù)壓救護(hù)車、負(fù)壓擔(dān)架的必要設(shè)施,加快我縣公共衛(wèi)生疾控體系建設(shè)步伐;二是全面實(shí)施疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)達(dá)標(biāo)建設(shè)和能力提升項(xiàng)目,對(duì)標(biāo)《疾病預(yù)防控制中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室設(shè)備配置,改善儀器裝備條件,力爭(zhēng)疾病預(yù)防機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室設(shè)備裝備達(dá)標(biāo)率達(dá)到100%,持續(xù)提升檢驗(yàn)檢測(cè)能力;三是按照集中管理、統(tǒng)一調(diào)撥、平時(shí)服務(wù)、災(zāi)時(shí)救急,采儲(chǔ)結(jié)合、節(jié)約高效的原則,健全和完善應(yīng)急物資儲(chǔ)備和運(yùn)行機(jī)制,推動(dòng)應(yīng)急物資供應(yīng)保障網(wǎng)更加高效安全可控。
。ㄋ模┬麄鹘逃,進(jìn)一步提升全民健康素養(yǎng)水平。
加大健康教育理念和疾病防控等知識(shí)的宣傳力度,建立以健康促進(jìn)為核心、社區(qū)為基礎(chǔ)、家庭為單位,學(xué)校與企業(yè)和公共場(chǎng)所為重點(diǎn)的健康教育工作模式,廣泛開展健康教育進(jìn)家庭、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)企業(yè)的“六進(jìn)”活動(dòng),構(gòu)建全民健康教育體系,讓健康知識(shí)、健康理念、健康技能成為全民普遍具備的素質(zhì)和能力。
公共衛(wèi)生服務(wù)體系信息化建設(shè)情況匯報(bào) 篇6
公共衛(wèi)生事關(guān)人民群眾身體健康和生命安全。為深入貫徹新冠肺炎疫情防控和公共衛(wèi)生安全系列重要講話精神,全面落實(shí)中央和省、市委決策部署,市人大常委會(huì)將公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)作為今年的一項(xiàng)重要監(jiān)督議題,聽取和審議市政府專項(xiàng)工作報(bào)告,立足當(dāng)前、著眼長(zhǎng)遠(yuǎn),推動(dòng)提升我市衛(wèi)生健康水平。為進(jìn)一步提高審議質(zhì)量,第六十三次主任會(huì)議研究確定實(shí)施方案,明確了指導(dǎo)思想、重點(diǎn)內(nèi)容、具體步驟和工作要求,F(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下:
一、調(diào)研過程
新冠肺炎疫情發(fā)生以來,市人大常委會(huì)高度重視,及時(shí)作出關(guān)于依法全力做好當(dāng)前新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作的決定。余紅藝主任就疫情防控和公共衛(wèi)生服務(wù)立法、監(jiān)督等工作提出具體要求。我委在常委會(huì)分管領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)下,深化監(jiān)督工作“十步法”,深入組織開展系列調(diào)研:一是“學(xué)”,市人大常委會(huì)舉辦專題法制講座,邀請(qǐng)省衛(wèi)健委副主任夏時(shí)暢作關(guān)于新冠肺炎防控工作與公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的輔導(dǎo)報(bào)告。二是“聽”,召開專題匯報(bào)會(huì),聽取市衛(wèi)健、編辦、發(fā)改、財(cái)政、醫(yī)保、教育等11個(gè)部門相關(guān)工作情況的匯報(bào)。三是“談”,召開由區(qū)縣(市)衛(wèi)健部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾控中心負(fù)責(zé)人、市人大代表、專家學(xué)者、市民代表等參加的系列座談會(huì),廣泛聽取社會(huì)各界的意見。四是“察”,常委會(huì)組建三個(gè)視察組,胡軍、戎雪海、王建社副主任帶領(lǐng)部分組成人員和人大代表,分赴海曙、鎮(zhèn)海和江北等地開展實(shí)地視察并召開座談會(huì),聽取基層工作情況和意見建議。五是“征”,6月18日至22日,我委與甬派合作,就我市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)現(xiàn)狀、存在問題、對(duì)策建議等內(nèi)容開展網(wǎng)上問卷調(diào)查,參與投票的“派粉”達(dá)141070名,社會(huì)反響熱烈。六是“商”,梳理調(diào)研收集的情況及外地做法經(jīng)驗(yàn),與市衛(wèi)健、編辦、財(cái)政、教育等部門進(jìn)行專門對(duì)接,共商工作舉措。七是“協(xié)”,委托10個(gè)區(qū)縣(市)人大常委會(huì)開展協(xié)作調(diào)研并收集調(diào)研報(bào)告,指導(dǎo)市人大代表衛(wèi)生專業(yè)小組開展專題調(diào)研,還與公共衛(wèi)生專家進(jìn)行交流研討。
二、工作成效
近年來,市政府及相關(guān)部門把人民健康擺在優(yōu)先發(fā)展位置,深入貫徹落實(shí)“以基層為重點(diǎn)、以改革創(chuàng)新為動(dòng)力、預(yù)防為主、中西醫(yī)并重、將健康融入所有政策、人民共建共享”的衛(wèi)生健康工作方針,統(tǒng)籌安排、循序推進(jìn),加快基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目擴(kuò)面、提質(zhì)、增效,公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)得到不斷推進(jìn)。我委與甬派聯(lián)合網(wǎng)上問卷調(diào)查顯示,有87.3%的參與投票者認(rèn)為我市公共衛(wèi)生服務(wù)工作總體上較好。面對(duì)突如其來的新冠肺炎疫情,我市各級(jí)政府在黨中央國務(wù)院、省委省政府和市委的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,在全市統(tǒng)一調(diào)度指揮下,全面筑牢疫情防線,依法實(shí)施聯(lián)防聯(lián)控、群防群控、精密智控,階段性打贏了防控阻擊戰(zhàn),我市公共衛(wèi)生服務(wù)體系同時(shí)經(jīng)受了一次重大檢驗(yàn)。
一是注重頂層設(shè)計(jì),制度保障不斷完善。市政府認(rèn)真貫徹落實(shí)相關(guān)法律法規(guī),制訂兩輪公共衛(wèi)生體系建設(shè)三年行動(dòng)計(jì)劃,建立以分管副市長(zhǎng)為主任的公共衛(wèi)生工作委員會(huì),印發(fā)《健康寧波2030行動(dòng)綱要》?v深推進(jìn)“雙下沉、兩提升”工作,建立分級(jí)診療制度,實(shí)施醫(yī)療糾紛“寧波解法”,落實(shí)《寧波市突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》《寧波市衛(wèi)生應(yīng)急工作示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)考核評(píng)估實(shí)施辦法》等具體措施,構(gòu)建了預(yù)防控制重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的長(zhǎng)效機(jī)制。去年,全市城鄉(xiāng)居民人均期望壽命81.66歲、孕產(chǎn)婦死亡率接近零、5歲以下兒童死亡率2.17‰等反映人群健康的主要指標(biāo)全國領(lǐng)先;全市法定甲乙類傳染病報(bào)告發(fā)病率198.12/10萬,持續(xù)維持在較低水平。
二是全面推進(jìn)改革,服務(wù)體系逐步健全。市政府以醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為抓手,搭建覆蓋全市、層級(jí)分明、運(yùn)轉(zhuǎn)有序的公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),統(tǒng)籌聯(lián)動(dòng)不斷加強(qiáng),服務(wù)能力不斷提升。大力推進(jìn)應(yīng)急管理、疾病預(yù)防、院前急救、血液保障、精神衛(wèi)生等專業(yè)機(jī)構(gòu)的組建和職能發(fā)揮,構(gòu)建形成了市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))橫向到邊、縱向到底的四級(jí)公共衛(wèi)生服務(wù)體系。目前,全市共有衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)4530家,實(shí)有病床43373張,城市十分鐘、農(nóng)村二十分鐘衛(wèi)生健康服務(wù)圈基本形成。規(guī)范實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,積極推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),進(jìn)一步落實(shí)公共衛(wèi)生責(zé)任制。2018年我市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目代表浙江省接受國家考核,榮獲總成績(jī)第一名。
三是持續(xù)加大投入,基礎(chǔ)支撐更加有力。2003年非典以來,我市財(cái)政衛(wèi)生支出由7.55億元增加到114.27億元,年均增長(zhǎng)18.51%,快于同期GDP和財(cái)政支出的增速。2010年至2019年,全市累計(jì)投入52億元,基本公共衛(wèi)生服務(wù)人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由25元提高至74元。截至今年3月底,全市各類醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)743萬人,戶籍人口參保率99.46%。全市醫(yī)療資源布局進(jìn)一步優(yōu)化,硬件設(shè)施改善力度持續(xù)加大。市第一醫(yī)院遷建、寧波大學(xué)附屬醫(yī)院改擴(kuò)建、市第九醫(yī)院二期、杭州灣醫(yī)院等一批醫(yī)療衛(wèi)生重大項(xiàng)目順利推進(jìn)。不斷加強(qiáng)信息化建設(shè),開設(shè)全國首家城市云醫(yī)院,建設(shè)慢性病大數(shù)據(jù)研究等基地,建立精神衛(wèi)生、區(qū)域醫(yī)療平臺(tái)等9個(gè)信息系統(tǒng),批量歸集了公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證等2.8億條信息數(shù)據(jù)。
四是堅(jiān)持聯(lián)防聯(lián)控,抗疫工作取得成效。年初新冠肺炎疫情發(fā)生后,我市迅速成立疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組,落實(shí)主體責(zé)任,全面動(dòng)員指揮,并向社會(huì)及時(shí)準(zhǔn)確公開發(fā)布疫情。在不同階段因勢(shì)施策,實(shí)行封閉式管控,及時(shí)切斷傳播途徑,外防輸入、內(nèi)防擴(kuò)散。加強(qiáng)發(fā)熱門診的全周期管理,加大排摸力度,強(qiáng)化流行病學(xué)調(diào)查,確保及早發(fā)現(xiàn)、及早防治。堅(jiān)持“集中患者、集中專家、集中資源、集中救治”的原則,及時(shí)優(yōu)化療診方案,實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合、遠(yuǎn)程會(huì)診和聯(lián)手施治,本地確診病例治愈率達(dá)到100%。完善工作激勵(lì)機(jī)制,凝聚社會(huì)各方合力,統(tǒng)籌推進(jìn)疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展。
三、存在問題
雖然我市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)取得了明顯成效,但與日益增長(zhǎng)的人民群眾健康需求相比、與當(dāng)好浙江建設(shè)“重要窗口”的模范生要求,還有一定的差距。主要體現(xiàn)在以下四個(gè)方面:
。ㄒ唬⿷(yīng)急機(jī)制有待完善。一是部門聯(lián)動(dòng)機(jī)制不夠完善。面對(duì)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件,衛(wèi)健部門和疾控機(jī)構(gòu)難以統(tǒng)籌全市力量。相關(guān)部門的職責(zé)有待進(jìn)一步厘清,責(zé)任有待進(jìn)一步落實(shí),部門之間的協(xié)作有待加強(qiáng),聯(lián)判聯(lián)動(dòng)能力有待提升。部門的應(yīng)急預(yù)案不夠完善,處置事件的方式手段還不多樣。二是監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制不夠完善。監(jiān)測(cè)“前哨”分布不夠廣泛,對(duì)不明原因新型傳染病還是較難發(fā)現(xiàn),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生“守門人”和“吹哨人”的作用發(fā)揮不明顯,傳染病早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置能力有待加強(qiáng)。三是物資保障機(jī)制不夠完善。缺乏應(yīng)急醫(yī)護(hù)物資儲(chǔ)備機(jī)構(gòu)和儲(chǔ)備庫,本地產(chǎn)業(yè)配套不全,沒有形成產(chǎn)業(yè)鏈。應(yīng)急救援物資集中管理、統(tǒng)一調(diào)撥、統(tǒng)一配送有待加強(qiáng)。財(cái)政預(yù)算安排突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急經(jīng)費(fèi)有待適度增加。
。ǘ┯布O(shè)施相對(duì)薄弱。一是疾控設(shè)施薄弱。市、縣兩級(jí)現(xiàn)有疾控機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施陳舊,設(shè)備配置滯后,各類管線老化,實(shí)驗(yàn)室總體面積較少,檢驗(yàn)檢測(cè)能力不能適應(yīng)重大疾病防控關(guān)鍵技術(shù)研發(fā)以及突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)處置。二是救治設(shè)施薄弱。市本級(jí)無獨(dú)立設(shè)置的傳染病?漆t(yī)院,全市僅25家醫(yī)院開展感染科(傳染科)診療服務(wù),床位共462張,最少的區(qū)縣(市)只有10張,無法滿足較大規(guī)模集中收治需要。負(fù)壓病房、負(fù)壓手術(shù)室、負(fù)壓重癥監(jiān)護(hù)病房等醫(yī)療救治設(shè)施嚴(yán)重短缺。三是基礎(chǔ)用房薄弱。多數(shù)發(fā)熱門診整體面積不充足,結(jié)構(gòu)布局不合理,功能分區(qū)和出入通道設(shè)置不規(guī)范,存在醫(yī)院感染隱患。全市急救站點(diǎn)數(shù)量不足、分布不合理,僅40%的站點(diǎn)符合建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。四是信息設(shè)施薄弱。市衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)中心多數(shù)設(shè)備臨近報(bào)廢期限、亟需更新。相關(guān)部門之間的信息數(shù)據(jù)互聯(lián)互通不暢,共享作用發(fā)揮不充分。
。ㄈ┗鶎踊A(chǔ)不夠扎實(shí)。一是醫(yī)防協(xié)同合力不夠。縣域醫(yī)共體、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)的公共衛(wèi)生責(zé)任尚未全面落實(shí),醫(yī)共體與所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)的公共衛(wèi)生權(quán)責(zé)關(guān)系有待進(jìn)一步明確,醫(yī)防協(xié)同工作機(jī)制、監(jiān)督考核機(jī)制不夠健全。醫(yī)保對(duì)分級(jí)診療制度差異化支付政策的杠桿作用還不充分,鼓勵(lì)引導(dǎo)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展防病治病、提供適宜技術(shù)服務(wù)、住院康復(fù)的激勵(lì)機(jī)制有待于深化。二是基層服務(wù)能力不足;鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生人員數(shù)量、專業(yè)能力與實(shí)際工作要求不相匹配。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行困難,公共衛(wèi)生網(wǎng)底薄弱,截至去年底,全市虧損的有101家,虧損面66.9%,總虧損2.94億元。三是公共衛(wèi)生意識(shí)不強(qiáng)。大健康理念有待進(jìn)一步樹立,大健康格局有待進(jìn)一步形成。公共衛(wèi)生的法治體系不夠完善,法律法規(guī)之間的銜接不夠順暢,落實(shí)落地、見行見效不夠。公共衛(wèi)生法律法規(guī)、專業(yè)知識(shí)的日常普及和宣傳教育不充分。市民的公共衛(wèi)生安全意識(shí)不夠強(qiáng),全市季節(jié)性流感疫苗接種率不足1%,食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生等預(yù)防習(xí)慣有待養(yǎng)成。
(四)隊(duì)伍建設(shè)亟待加強(qiáng)。一是編制缺口較大。由于受總量控制等原因,公共衛(wèi)生人員配備不足!笆濉逼陂g我市千人專業(yè)公共衛(wèi)生人員數(shù)約為0.69人,難以達(dá)到省市規(guī)劃的0.83人的預(yù)定目標(biāo)。全市疾控機(jī)構(gòu)共有編制615個(gè),每萬常住人口配比為0.65,遠(yuǎn)低于全國1.46的平均數(shù)。市疾控中心編制數(shù)140個(gè),列15個(gè)副省級(jí)城市倒數(shù)第一,配比率省內(nèi)低于舟山、衢州、杭州、湖州和麗水。市衛(wèi)生監(jiān)督所僅有54個(gè)編制,列5個(gè)計(jì)劃單列市倒數(shù)第一。二是專業(yè)人員不足。全市執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)和注冊(cè)護(hù)士總數(shù)偏低,感染科、兒科、精神科、全科醫(yī)生等專業(yè)人才數(shù)量不足。院前急救機(jī)構(gòu)、市中心血站、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)技人員、衛(wèi)生健康信息化工作人員等編制及配備也比較緊缺。公共衛(wèi)生從業(yè)人員因績(jī)效工資核定基數(shù)較低、職稱晉級(jí)難等原因,人員流失嚴(yán)重。三是培養(yǎng)培訓(xùn)不夠。本地公共衛(wèi)生專業(yè)人才培養(yǎng)規(guī)模較小、培訓(xùn)途徑缺乏,高學(xué)歷、高職稱醫(yī)療衛(wèi)生人才緊缺。在甬高校僅有寧波大學(xué)開設(shè)了與公共衛(wèi)生相關(guān)的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè),且僅三分之一畢業(yè)生留甬就業(yè),不能滿足本地公共衛(wèi)生服務(wù)崗位需求。
四、對(duì)策建議
世界正遭遇前所未有的公共衛(wèi)生危機(jī)。我國公共衛(wèi)生領(lǐng)域也面臨多重疾病威脅并存、多種健康影響因素交織的復(fù)雜局面。要“構(gòu)建起強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系”。目前,新冠疫情還未完全消退,我市又經(jīng)常面臨臺(tái)風(fēng)等自然災(zāi)害,即將進(jìn)入重度老齡化社會(huì)。市政府及相關(guān)部門要牢固樹立以人民為中心的發(fā)展理念,補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng),對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)行整體謀劃、系統(tǒng)重塑和全面提升,實(shí)現(xiàn)從“以治病為中心”向“以健康為中心”轉(zhuǎn)變,為人民群眾提供全方位全周期、優(yōu)質(zhì)高效、公平可及的公共衛(wèi)生服務(wù)。
(一)加強(qiáng)公共衛(wèi)生協(xié)同機(jī)制建設(shè)。一要強(qiáng)化統(tǒng)籌協(xié)調(diào)能力。進(jìn)一步健全由市政府領(lǐng)導(dǎo)牽頭的公共衛(wèi)生工作委員會(huì)工作機(jī)制,強(qiáng)化統(tǒng)籌協(xié)調(diào),落實(shí)責(zé)任分工,加強(qiáng)公共衛(wèi)生工作的指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和管理,及時(shí)制定相關(guān)政策和改革方案,建立常態(tài)化的工作會(huì)商、研判和決策機(jī)制。二要落實(shí)公共衛(wèi)生職責(zé)。進(jìn)一步壓實(shí)市、縣、鄉(xiāng)等三級(jí)政府的公共衛(wèi)生職責(zé),完善相關(guān)保障機(jī)制,加大公共衛(wèi)生考核力度。推進(jìn)縣域醫(yī)共體建設(shè),加快公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)療、健康服務(wù)等有機(jī)融合。三要加大基礎(chǔ)保障力度。適度增加公共財(cái)政投入,拓寬衛(wèi)生基本建設(shè)渠道,加大公共衛(wèi)生應(yīng)急經(jīng)費(fèi)保障力度,健全財(cái)政對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償機(jī)制。強(qiáng)化醫(yī)保資金在公共衛(wèi)生服務(wù)體系中的杠桿作用,深入實(shí)施分級(jí)診療制度。
。ǘ┘訌(qiáng)疾病預(yù)防控制體系建設(shè)。一要推進(jìn)疾控體系改革。進(jìn)一步明確疾控機(jī)構(gòu)定位和職能,探索建立疾控與醫(yī)療人員合理流動(dòng)機(jī)制。加強(qiáng)高端裝備配置和關(guān)鍵技術(shù)研發(fā),提升檢驗(yàn)檢測(cè)和疾病預(yù)防控制能力,加快推進(jìn)市、縣兩級(jí)疾控機(jī)構(gòu)專業(yè)化建設(shè)。二要提高應(yīng)急管理能力。加強(qiáng)公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)預(yù)警、疾病預(yù)防控制、應(yīng)急指揮、基層公共衛(wèi)生治理聯(lián)防聯(lián)控等四大體系建設(shè),織密織牢公共衛(wèi)生安全防控網(wǎng)。三要加強(qiáng)救治體系建設(shè)。全面加強(qiáng)醫(yī)院規(guī)范化建設(shè),建立健全分級(jí)、分層、分流的疾病救治機(jī)制。加強(qiáng)與上海等高水平醫(yī)療機(jī)構(gòu)和研究院所的跨區(qū)域合作,提高醫(yī)療救治能力。
。ㄈ┘訌(qiáng)公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。一要加快醫(yī)療資源布局。強(qiáng)化全市統(tǒng)籌,科學(xué)謀劃《寧波市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》,合理確定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置和建設(shè)計(jì)劃,逐步緩解供需矛盾,優(yōu)化我市公共衛(wèi)生資源配置。二要加快重大項(xiàng)目建設(shè)。嚴(yán)格按照時(shí)間節(jié)點(diǎn),加快市第一醫(yī)院遷建、中科大寧波華美醫(yī)院醫(yī)療綜合大樓建設(shè)、市疾控中心遷建、市公共衛(wèi)生臨床中心等醫(yī)療衛(wèi)生重大項(xiàng)目建設(shè),爭(zhēng)取早建成、早啟用。三要加快信息系統(tǒng)建設(shè)。大力推進(jìn)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)建設(shè),做好數(shù)據(jù)歸集和對(duì)接,發(fā)揮“大數(shù)據(jù)+基層網(wǎng)格”精密智控作用。依托市政務(wù)云中心,建立部門和區(qū)縣市數(shù)據(jù)共享機(jī)制,加強(qiáng)公共衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)共享和業(yè)務(wù)協(xié)作。實(shí)施大數(shù)據(jù)分析,實(shí)現(xiàn)重點(diǎn)人群精準(zhǔn)管理。
。ㄋ模┘訌(qiáng)高素質(zhì)的人才隊(duì)伍建設(shè)。一要強(qiáng)化機(jī)構(gòu)編制保障?茖W(xué)核定公共衛(wèi)生相關(guān)機(jī)構(gòu)人員編制,緩解機(jī)構(gòu)編制的結(jié)構(gòu)性矛盾,充分挖掘內(nèi)部潛力,加強(qiáng)基層防保隊(duì)伍建設(shè)。嚴(yán)格落實(shí)《浙江省各級(jí)疾病預(yù)防控制中心機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)》等要求,2020年年底前,按照第六次全國人口普查常住人口的萬分之1.2—1.4以及省、市、縣三級(jí)比例,足額配備疾控中心編制。二要強(qiáng)化專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)。在甬高校加快建設(shè)公共衛(wèi)生相關(guān)學(xué)科,造具有國內(nèi)核心競(jìng)爭(zhēng)力和區(qū)域影響力的公共衛(wèi)生重點(diǎn)學(xué)科,加快培養(yǎng)一批既懂公共衛(wèi)生知識(shí)、又善應(yīng)急管理的復(fù)合型人才。優(yōu)化績(jī)效考核管理制度,完善人才激勵(lì)……
公共衛(wèi)生服務(wù)體系信息化建設(shè)情況匯報(bào) 篇7
根據(jù)市人大常委會(huì)的要求,現(xiàn)就我市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工作情況報(bào)告如下:
一、主要工作成效
近年來,市委、市政府始終堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展理念,奉行生命至上的價(jià)值取向,把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,加快推進(jìn)“健康xx”和“區(qū)域醫(yī)療康養(yǎng)中心城市”建設(shè),市人大常委會(huì)給予了極大關(guān)注和支持,在各方面共同努力下,我市公共衛(wèi)生整體實(shí)力、醫(yī)療服務(wù)和保障能力不斷提升,群眾健康水平顯著提高。截至xx年底,全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)x家,醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位總數(shù)x張(其中重癥醫(yī)學(xué)科床位x張),醫(yī)療衛(wèi)生人員總數(shù)x人(其中衛(wèi)技人員x人);按戶籍人口測(cè)算,每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師x人,每千人口注冊(cè)護(hù)士xx人,每千人口床位x張。全市人均期望壽命81.71歲,甲乙類傳染病發(fā)病率170.08/10萬,孕產(chǎn)婦死亡率3.17/10萬,5歲以下兒童死亡率x‰,嬰兒死亡率x‰,主要健康指標(biāo)均優(yōu)于全國、全省平均水平。特別是在這次新冠肺炎疫情防控工作中,醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)線發(fā)揮了不可替代的作用、經(jīng)受住了空前嚴(yán)峻的考驗(yàn),得到了社會(huì)各界的充分認(rèn)可和高度贊譽(yù)。
。ㄒ唬┗鶎有l(wèi)生服務(wù)能力不斷增強(qiáng)。全市共設(shè)立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院x家,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)x家,村衛(wèi)生室x家,“20分鐘醫(yī)療服務(wù)圈”基本形成。投入流動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)車x輛,偏遠(yuǎn)山區(qū)、海島群眾實(shí)現(xiàn)“家門口就醫(yī)”。堅(jiān)持以“縣域醫(yī)共體”建設(shè)為抓手,加快推進(jìn)基層基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、人才隊(duì)伍建設(shè)和服務(wù)模式優(yōu)化。率全省之先建成x個(gè)縣域醫(yī)共體,實(shí)現(xiàn)縣、鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋,xx市醫(yī)共體省級(jí)試點(diǎn)工作獲省政府督查激勵(lì);xx區(qū)在醫(yī)共體建設(shè)中探索慢病分級(jí)診療試點(diǎn)等特色做法,獲國家、省兩級(jí)衛(wèi)健委領(lǐng)導(dǎo)點(diǎn)贊;蒼南縣在全省率先實(shí)現(xiàn)與轄區(qū)4個(gè)醫(yī)共體的一次性談判、集體簽約,得到省政府xx副省長(zhǎng)批示肯定。啟動(dòng)實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生高質(zhì)量發(fā)展三年行動(dòng)計(jì)劃,xx年基層基本建設(shè)投入x億元,新改擴(kuò)建標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院x家,改造提升村衛(wèi)生計(jì)生室x個(gè)。全省首推“全專融合型”家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)建設(shè),組建隊(duì)伍x支,建立基層健康管理服務(wù)基地x個(gè)、服務(wù)點(diǎn)x個(gè),完成x萬戶低收入農(nóng)戶家庭醫(yī)生簽約工作,簽約服務(wù)率達(dá)x%,其中十類重點(diǎn)人群簽約服務(wù)率達(dá)x%。推進(jìn)xx-xxx全科醫(yī)生培養(yǎng)合作項(xiàng)目,每萬戶籍人口全科醫(yī)生數(shù)同比提高x%。全市累計(jì)招錄定向培養(yǎng)基層醫(yī)生x人,全國農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)在xx召開。探索開展慢病醫(yī)防融合試點(diǎn),基層糖尿病防治項(xiàng)目通過全國唯一專項(xiàng)評(píng)估。xx年,全市縣域就診率平均增幅達(dá)x%,基層就診率達(dá)x%,居全省前列。
(二)疾病預(yù)防控制水平持續(xù)提升。傳染病早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)警能力進(jìn)一步增強(qiáng),傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)覆蓋近x家醫(yī)療機(jī)構(gòu),建成覆蓋市、縣兩級(jí)的疾控機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)網(wǎng)絡(luò),全市x家疾控機(jī)構(gòu)均建有PCR實(shí)驗(yàn)室,市疾控中心檢驗(yàn)?zāi)芰κ冀K排在全省前列。實(shí)施智慧預(yù)防接種服務(wù),研發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)院預(yù)防接種信息系統(tǒng),縣級(jí)疾控系統(tǒng)疫苗出入庫追溯全覆蓋,實(shí)現(xiàn)流程更便捷、接種更安全、信息更透明。傳染病控制成效明顯,法定傳染病發(fā)病率控制在較低水平,未發(fā)生因防控不力導(dǎo)致的甲、乙類暴發(fā)疫情,經(jīng)受住了登革熱、新冠肺炎等疫情的嚴(yán)峻考驗(yàn)。慢性病防控效果顯著,省級(jí)慢病示范縣創(chuàng)建實(shí)現(xiàn)x個(gè)縣(市、區(qū))全覆蓋,創(chuàng)成國家慢性病綜合防控示范區(qū)x個(gè)。在全國率先開展中小學(xué)生“明眸皓齒”工程,打造兒童青少年近視和齲齒綜合防控的xx樣板。職業(yè)健康管理不斷加強(qiáng),啟動(dòng)實(shí)施塵肺病攻堅(jiān)行動(dòng),在礦山、冶金、化工、建材等重點(diǎn)行業(yè)開展專項(xiàng)治理,重點(diǎn)行業(yè)職業(yè)危害風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估縣級(jí)開展率均達(dá)100%。
。ㄈ┚o急醫(yī)學(xué)救援能力全面加強(qiáng)。院前急救能力不斷提升,全市急救站點(diǎn)增至x個(gè),其中市區(qū)x個(gè);搶救監(jiān)護(hù)型救護(hù)車增至x輛(其中負(fù)壓救護(hù)車增至x輛),達(dá)到每x萬人配備1輛救護(hù)車的標(biāo)準(zhǔn);將xx區(qū)納入120急救指揮調(diào)度中心,實(shí)現(xiàn)四個(gè)區(qū)急救站點(diǎn)x統(tǒng)一調(diào)度;院前急救的市區(qū)平均反應(yīng)時(shí)間為x分,相比15分鐘的國家標(biāo)準(zhǔn)提速3.38分鐘,各縣市均低于15分鐘。衛(wèi)生應(yīng)急能力不斷加強(qiáng),11個(gè)縣(市、區(qū))創(chuàng)成省級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急示范縣,創(chuàng)成國家級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急示范縣1個(gè),啟動(dòng)浙南衛(wèi)生應(yīng)急保障基地建設(shè),探索形成海陸空立體式快速救援模式。血液保障能力持續(xù)提升,全市獻(xiàn)血服務(wù)點(diǎn)增加到x個(gè),xx年無償獻(xiàn)血首超十萬人次,血液采集人次增速領(lǐng)跑全省,臨床供血總量穩(wěn)居全省首位,血液酶免檢測(cè)覆蓋率和血液核酸檢測(cè)覆蓋率達(dá)100%。持續(xù)升級(jí)輸血管理信息系統(tǒng),強(qiáng)化采供血機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的互聯(lián)互通和業(yè)務(wù)協(xié)同,推進(jìn)臨床精準(zhǔn)輸血和科學(xué)合理用血。
。ㄋ模┬l(wèi)生綜合監(jiān)督力度不斷加大。初步形成全行業(yè)綜合監(jiān)管格局,市本級(jí)建成“智慧衛(wèi)監(jiān)”平臺(tái),深入開展醫(yī)療亂象整頓、公共衛(wèi)生監(jiān)督、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法和傳染病防治監(jiān)督工作,切實(shí)規(guī)范醫(yī)療秩序,保障公共衛(wèi)生安全。xx年,共出動(dòng)執(zhí)法人員x萬人次,監(jiān)督檢查各類機(jī)構(gòu)x萬家,依法查處違法行為x件。特別是在新冠肺炎疫情防控工作中,開展高頻次的執(zhí)法巡查,執(zhí)法巡查力度、行政處罰力度及問題檢出率均居全省前列。
。ㄎ澹┲攸c(diǎn)人群健康水平顯著提高。婦幼保健服務(wù)體系不斷健全,建成覆蓋城鄉(xiāng)的三級(jí)婦幼衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),婦女“兩癌”篩查、新生兒疾病篩查等基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目覆蓋面不斷擴(kuò)大,孕產(chǎn)婦、嬰兒和5歲以下兒童死亡率低位穩(wěn)定。精神衛(wèi)生服務(wù)不斷完善,對(duì)肇事肇禍精神病人和流浪精神病人應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治,嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理率達(dá)x%,社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)深入推進(jìn)。老年健康服務(wù)體系日趨完善,初步形成“醫(yī)中有養(yǎng)”“養(yǎng)中有醫(yī)”“養(yǎng)醫(yī)簽約”的多元化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式,全市共有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)x家,開設(shè)床位x張,設(shè)置醫(yī)療康復(fù)護(hù)理型床位x張,每千名老人醫(yī)療康復(fù)護(hù)理床位達(dá)x張,打造全國智慧健康養(yǎng)老示范基地,獲批全國第二批安寧療護(hù)試點(diǎn)城市,啟動(dòng)實(shí)施老年人心理關(guān)愛項(xiàng)目,不斷提高老年人健康獲得感和健康水平。
。┽t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)效大幅提高。醫(yī)學(xué)高峰建設(shè)加快推進(jìn),啟動(dòng)實(shí)施區(qū)域標(biāo)志性醫(yī)學(xué)中心、品牌學(xué)科建設(shè)和市直醫(yī)院人才學(xué)科雙倍增行動(dòng),xx醫(yī)大附屬眼視光醫(yī)院獲批國家臨床研究中心,入選xx省十大醫(yī)學(xué)重點(diǎn)培育?;xx醫(yī)大附一醫(yī)呼吸介入科獲省級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,另有x個(gè)專業(yè)入選省級(jí)重大疾病診治技術(shù)研究中心;高血壓專病華東中心落戶xx;全市x家醫(yī)院科技影響力進(jìn)全國x強(qiáng),x個(gè)臨床?七M(jìn)全國x強(qiáng),社會(huì)辦醫(yī)活力持續(xù)釋放,中醫(yī)藥事業(yè)傳承創(chuàng)新發(fā)展。全市共培養(yǎng)國務(wù)院特殊津貼x人,引進(jìn)“國千”“國萬”“省千”“省萬”等高層次人才x人,xx醫(yī)大李校堃校長(zhǎng)成為第一位本土產(chǎn)生的中國工程院生命健康方向院士。加快融入“長(zhǎng)三角”,建立合作?苮個(gè),名醫(yī)(院士)工作室x個(gè),與xx大學(xué)就共建醫(yī)工結(jié)合xx研究院簽訂戰(zhàn)略框架協(xié)議,市中心醫(yī)院、市人民醫(yī)院、市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院順利掛牌成為上海大學(xué)附屬醫(yī)院。公立醫(yī)院綜合改革深入推進(jìn),xx年全市醫(yī)療服務(wù)水平同比提高x%,公立醫(yī)院百元醫(yī)療收入的醫(yī)療支出同比降低x元。智慧健康服務(wù)加快發(fā)展,市級(jí)醫(yī)院高峰排隊(duì)平均時(shí)間x分鐘,縣級(jí)醫(yī)院排隊(duì)平均時(shí)間2.46分鐘,門診和病房智慧結(jié)算率分別達(dá)x%、x%;建成國內(nèi)規(guī)模最大的醫(yī)學(xué)影像云平臺(tái),實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)檢查互通,獲國家健康惠民優(yōu)秀案例;啟動(dòng)5G云診療平臺(tái)建設(shè),創(chuàng)新智慧醫(yī)療新模式,群眾看病就醫(yī)更舒心、更便捷。
康(七)健康xx共建共享加速形成。探索健康影響評(píng)價(jià)試點(diǎn),xx區(qū)被國家衛(wèi)健委列為第三批全國健康促進(jìn)區(qū)試點(diǎn)名單,瑞安、樂清等地積極開展健康促進(jìn)縣(市、區(qū))建設(shè)。開展全方位、多層次的健康促進(jìn)行動(dòng),實(shí)施健康教育“百千萬”工程和健康素養(yǎng)進(jìn)農(nóng)村文化禮堂等活動(dòng),提高群眾健康知曉率和參與度,xx年全市居民健康素養(yǎng)水平達(dá)x%,同比提高x個(gè)百分點(diǎn)。國家衛(wèi)生城市創(chuàng)建成果持續(xù)鞏固,市區(qū)(xx)順利通過國家衛(wèi)生城市省級(jí)綜合評(píng)估,x個(gè)縣鞏固國家衛(wèi)生縣城順利通過復(fù)審,省級(jí)衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)現(xiàn)x個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)全覆蓋。深入實(shí)施“五五健康基礎(chǔ)工程”,打造各類健康場(chǎng)所、健康元素,全市確定健康縣城試點(diǎn)x個(gè)、健康鄉(xiāng)鎮(zhèn)試點(diǎn)x個(gè)、健康村(社區(qū))試點(diǎn)x個(gè)、健康單位試點(diǎn)x個(gè)、健康家庭x戶、省健康促進(jìn)金牌學(xué)校x家、銀牌學(xué)校x家,創(chuàng)成省健康促進(jìn)醫(yī)院x家、市健康促進(jìn)醫(yī)院x家。加快推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生戶廁改造工作,提高病媒生物控制水平,市區(qū)通過C級(jí)確認(rèn),城鄉(xiāng)人居環(huán)境不斷改善。
二、存在的問題
在這次疫情應(yīng)對(duì)中,我市在公共衛(wèi)生應(yīng)急能力方面存在明顯的短板和不足,迫切需要我們采取堅(jiān)決有力的舉措切實(shí)加以解決。主要有以下幾個(gè)方面:
一是醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不平衡不充分。全市醫(yī)療資源總量逐年提高,但人均資源配置不足,區(qū)域醫(yī)療布局不夠均衡,尤其是基層薄弱問題更為突出。截至xx年底,全市共有床位數(shù)x張,千人床位數(shù)x張,按全省平均x張測(cè)算,床位數(shù)缺口x張,主要是傳染病、精神病、婦女兒童等?漆t(yī)院、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位配置存在較大缺口,F(xiàn)有綜合醫(yī)院、中醫(yī)院感染病區(qū)專業(yè)設(shè)施與能力建設(shè)相對(duì)薄弱,尚不能在突發(fā)大規(guī)模傳染病疫情時(shí)快速改造成“平戰(zhàn)結(jié)合”的感染病房,隔離病房、負(fù)壓病房的數(shù)量?jī)?chǔ)備還不充足;部分縣級(jí)醫(yī)院發(fā)熱門診建設(shè)亟待加強(qiáng)。
二是公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制能力建設(shè)亟待加強(qiáng)。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)一直被視為公共衛(wèi)生的“守門人”,承擔(dān)特殊的使命和責(zé)任,在防范重大疫情中扮演十分重要的角色,但目前疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的職能定位還不夠清晰,僅作為技術(shù)指導(dǎo)機(jī)構(gòu),沒有發(fā)布疫情數(shù)據(jù)和部署防控措施等行政權(quán)力,“吹哨權(quán)”沒有得到充分發(fā)揮。另外,公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制體系能力建設(shè)不充分,在經(jīng)費(fèi)投入、資源配置、激勵(lì)機(jī)制等方面相對(duì)薄弱,造成公共衛(wèi)生與疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)引才留才難。
三是醫(yī)防融合發(fā)展的運(yùn)行機(jī)制不夠健全。公共衛(wèi)生與醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)防融合還有很大空間,如疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)間信息共享、相互聯(lián)動(dòng)還不夠緊密。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)未設(shè)置傳染病診室、缺乏傳染病專業(yè)培訓(xùn),對(duì)傳染病的早期辨識(shí)和篩查能力不足。院前急救體系與重大疫情防控需求還有差距,負(fù)壓救護(hù)車的數(shù)量(疫情初期僅6輛,現(xiàn)增至19輛)無法滿足病人轉(zhuǎn)運(yùn)尤其是確診病人轉(zhuǎn)運(yùn)的需求。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力亟待加強(qiáng),以滿足突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)的篩查需求。
四是藥物器械應(yīng)急保障體系亟待建立。面對(duì)突發(fā)重大傳染病疫情,日常醫(yī)療物資儲(chǔ)備并不能滿足應(yīng)急需求,保持應(yīng)對(duì)疫情的生產(chǎn)能力尤為重要,而我市藥物器械產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)相對(duì)薄弱。在這次疫情應(yīng)對(duì)中,醫(yī)療物資短缺問題十分突出,在應(yīng)急醫(yī)療物資生產(chǎn)、儲(chǔ)備、采購、物流、保障等方面依然存在不足,迫切需要建立平戰(zhàn)結(jié)合的醫(yī)療物資儲(chǔ)備供應(yīng)體系。
三、下步工作安排
目前,我市已啟動(dòng)xx市公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè)工作,注重從體制機(jī)制上創(chuàng)新,著力完善重大疫情防控舉措,推動(dòng)重大政策創(chuàng)新、重大改革落地、重大項(xiàng)目建設(shè),力爭(zhēng)到2022年建成與有效應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生安全風(fēng)險(xiǎn)挑戰(zhàn)相匹配、與市域治理體系和治理能力現(xiàn)代化相適應(yīng)、覆蓋公共衛(wèi)生應(yīng)急管理全過程的公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系,實(shí)現(xiàn)基層社區(qū)公共衛(wèi)生治理、疾病預(yù)防控制、重大疫情防控救治、院前急救保障、重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和應(yīng)急醫(yī)療求助、應(yīng)急物資保障“六大能力”全面提升,打造浙南地區(qū)公共衛(wèi)生高地。
。ㄒ唬┩晟乒残l(wèi)生應(yīng)急管理機(jī)制
一是完善應(yīng)急指揮機(jī)制。健全各級(jí)政府公共衛(wèi)生工作委員會(huì),建立首席公共衛(wèi)生專家制度,進(jìn)一步完善指揮體系、強(qiáng)化技術(shù)支撐。在市疾控中心設(shè)立市級(jí)公共衛(wèi)生研究院,搭建公共衛(wèi)生高層次研究平臺(tái),提升公共衛(wèi)生事件指揮決策參謀能力。完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案體系,健全不同級(jí)別和規(guī)模事件的監(jiān)測(cè)、預(yù)警、報(bào)告、救治、管控等應(yīng)對(duì)處置方案。依法明確應(yīng)急響應(yīng)的主體、等級(jí)、程序和方式,形成分級(jí)分層快速靈敏的應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制。
二是完善監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制。以新發(fā)突發(fā)傳染病、重大傳染病、食源性疾病、不明原因疾病等為重點(diǎn),建立健全各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)檢分診系統(tǒng),完善各類監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)布局。優(yōu)化傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)系統(tǒng),建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與疾控機(jī)構(gòu)之間的信息推送、會(huì)商分析和早期預(yù)警制度,加強(qiáng)公共衛(wèi)生安全相關(guān)場(chǎng)所、人員、行為、物流和氣候等特征分析與疫情追蹤,及時(shí)監(jiān)測(cè)預(yù)警高危區(qū)域、高發(fā)季節(jié)和高風(fēng)險(xiǎn)人群。各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)依法、獨(dú)立、準(zhǔn)確、及時(shí)發(fā)布疾病風(fēng)險(xiǎn)提示和預(yù)警信息。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和個(gè)人診所發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)向附近的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者衛(wèi)生行政部門報(bào)告,更好發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情“吹哨人”的作用。
三是完善聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制。加強(qiáng)綜合應(yīng)急、衛(wèi)生健康與相關(guān)部門的溝通協(xié)作,落實(shí)地方黨委政府的屬地管理責(zé)任,推進(jìn)長(zhǎng)三角、市際公共衛(wèi)生合作,建立防控工作的平時(shí)會(huì)商和戰(zhàn)時(shí)會(huì)戰(zhàn)機(jī)制。堅(jiān)持把城鄉(xiāng)社區(qū)作為防控工作的最前線,落實(shí)基層政府和自治組織的公共衛(wèi)生責(zé)任,建立健全縣鄉(xiāng)村三級(jí)公共衛(wèi)生管理工作機(jī)制,推動(dòng)專職網(wǎng)格員、社區(qū)全科醫(yī)生、基層公安民警、社區(qū)干部等多方聯(lián)動(dòng),培育社會(huì)組織和專業(yè)社工、志愿者隊(duì)伍,筑牢公共衛(wèi)生基層治理體系。推進(jìn)疫情、輿情、社情綜合管控,統(tǒng)籌防風(fēng)險(xiǎn)、戰(zhàn)疫情和保穩(wěn)定各項(xiàng)工作。
。ǘ┘訌(qiáng)基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)一是持續(xù)加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。落實(shí)縣域醫(yī)共體框架下的鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員隊(duì)伍建設(shè),重新核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制數(shù)量,到xx年底前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)人員編制至少達(dá)到省級(jí)標(biāo)準(zhǔn)最低水平以上,2022年底前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)人員編制至少達(dá)到全省平均水平以上,設(shè)康復(fù)護(hù)理床位的……
公共衛(wèi)生服務(wù)體系信息化建設(shè)情況匯報(bào) 篇8
為搞好醫(yī)院安全工作,按照市安全會(huì)議精神要求,全面貫徹落實(shí)衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)的重要精神,確保安全生產(chǎn)各項(xiàng)工作任務(wù)落實(shí),我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組認(rèn)真組織學(xué)習(xí),嚴(yán)格按要求進(jìn)行排查,認(rèn)真解決存在的問題。現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:
一、20xx年8月19日,我院安全生領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員對(duì)醫(yī)院重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查,先后對(duì):
、俟╇娋路水房設(shè)施、壓力容器、氧氣房及壓力管道等設(shè)施設(shè)備;
、诜派淇圃O(shè)施設(shè)備;
、坶T診、病區(qū)等人員聚集場(chǎng)所;
、苁召M(fèi)室
、菟幏;
⑥會(huì)議室等重點(diǎn)部位進(jìn)行了檢查,特別是供電系統(tǒng)保養(yǎng)、ck防盜設(shè)備和供水等設(shè)備設(shè)施,確保正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
二、醫(yī)院安全領(lǐng)導(dǎo)小組組織健全,建立了安全生產(chǎn)組織,配備了安全員,人員和責(zé)任明確,建立了安全生產(chǎn)管理制度,以及安全生產(chǎn)教育、培訓(xùn)、檢查、評(píng)比、獎(jiǎng)懲制度,門診、急診等人員聚集場(chǎng)所安全,滅火器材完好,疏散通道暢通;召集職工進(jìn)行“消防知識(shí)”專題教育,提高職工的消防意識(shí);組織有關(guān)人員開展院內(nèi)矛盾糾紛排查工作,積極化解不穩(wěn)定因素,醫(yī)院以安全生產(chǎn)自查工作為契機(jī),及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患,有效遏制事故發(fā)生。
三、抓好醫(yī)療安全。院領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)召集各業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人圍繞“以病人為中心”這個(gè)主題進(jìn)行醫(yī)療安全專項(xiàng)活動(dòng)專項(xiàng)研討,統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),組織開展全員醫(yī)療質(zhì)量教育,提高醫(yī)療安全意識(shí),醫(yī)管組織在全院廣泛開展檢查,落實(shí)醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范,嚴(yán)查質(zhì)量環(huán)節(jié),清除安全隱患,為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。
四、存在的問題
1、醫(yī)院內(nèi)消防設(shè)備水管老化及應(yīng)急疏散通道標(biāo)志不全;
2、個(gè)別科室部分開關(guān)及電器損壞,存在隱患;
3、由于場(chǎng)所限制,院內(nèi)停車位就醫(yī)環(huán)境擁擠。
五、整改措施
1、已新購消防水管放置消防箱內(nèi)和按放應(yīng)急疏散通道標(biāo)志;
2、積極修理更換損壞電器確保安全用電;
3、疏導(dǎo)患者停車就醫(yī),確保優(yōu)良就醫(yī)秩序。
通過自查,提高了安全生產(chǎn)的意識(shí),明確了責(zé)任,確保了“四到位”(責(zé)任到位、措施到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位),加強(qiáng)節(jié)假日、急診、病房的值班力量,節(jié)假日期間嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。
公共衛(wèi)生服務(wù)體系信息化建設(shè)情況匯報(bào) 篇9
近年來,我市把促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,作為衛(wèi)生工作的重點(diǎn)任務(wù),作為建設(shè)幸福銅陵的重要內(nèi)容;將統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)均衡發(fā)展作為促進(jìn)社會(huì)公平的重要途徑,以全力打造城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化先行區(qū)為目標(biāo),堅(jiān)持上下聯(lián)動(dòng)、責(zé)任管理和績(jī)效考核,全市基本公共衛(wèi)生服務(wù)取得長(zhǎng)足發(fā)展,較好實(shí)現(xiàn)了基本公共衛(wèi)生服務(wù)可及性與公平性。
一、基本情況
。ㄒ唬┗竟残l(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況
城市:全市現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)57個(gè)(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心13個(gè),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站44個(gè)),全部完成了規(guī)范化建設(shè),覆蓋城市人口95.5%。其中,公立醫(yī)院延伸舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)13個(gè)(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心4個(gè),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站9個(gè)),占22.81%,企業(yè)興辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)40個(gè)(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心8個(gè),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站32個(gè)),占70.17%,民辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站3個(gè),占5.26%。僅有1家(獅子山區(qū)立新社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)為政府直接舉辦。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)現(xiàn)有職工675人,其中全科醫(yī)生184人,全科護(hù)士240人,其他衛(wèi)技及管理人員251人,全科以上醫(yī)生和護(hù)士占62.8%。學(xué)歷構(gòu)成方面:大學(xué)本科以上99人,大專303人,中專209人,其他64人,大專以上占59.6%。人員分布方面:診療198人,護(hù)士228人,防疫29人,保健33人,健教35人,管理后勤85人,其他衛(wèi)技65人。從業(yè)人員中聘用人員162人,占24%,大多為業(yè)務(wù)骨干力量。
農(nóng)村:完善了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立了1所政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,每個(gè)行政村建立了1個(gè)村衛(wèi)生室。全市共有11個(gè)建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生分院、137個(gè)村衛(wèi)生室,全部完成標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)任務(wù)。核定編制346人,實(shí)際在崗413人,實(shí)行定崗定編,收支兩條線管理。
(二)基本公共衛(wèi)生服務(wù)情況
自2009年9月1日以來,我市基層公共衛(wèi)生服務(wù)工作有序推進(jìn),采取政府購買、免費(fèi)服務(wù)的方式開展活動(dòng)。截至2012年底:
全市居民健康檔案建檔率達(dá)86.4%(全省平均70.4%),其中規(guī)范管理率52.72%;
編印宣教資料181種,發(fā)放健康教育宣傳單等1447310份,舉辦健康教育講座和咨詢活動(dòng)2934次,受教育人數(shù)232314人;居民基本衛(wèi)生知識(shí)知曉率城市達(dá)到76.2%、農(nóng)村達(dá)72.4%;
五苗及流腦、乙腦報(bào)告接種率均達(dá)99%以上;
全市傳染病報(bào)告率達(dá)到99.23%,報(bào)告及時(shí)性達(dá)98.72%,傳染病報(bào)告準(zhǔn)確率達(dá)99.80%,重點(diǎn)傳染病個(gè)案調(diào)查率達(dá)到100%,暴發(fā)疫情調(diào)查處理率達(dá)100%;
0—6歲以下兒童保健管理服務(wù)城市1.96萬人、農(nóng)村達(dá)1.59萬人,管理覆蓋率91.24%(全省平均84.58%);
孕產(chǎn)婦保健管理服務(wù)城鄉(xiāng)分別達(dá)1.2萬人和0.9萬人,管理覆蓋率94.69%(全省平均77.98%);
老年人健康登記管理城鄉(xiāng)分別達(dá)41211人和29605人,其中規(guī)范管理率41%;自2011年起,每年免費(fèi)為65歲以上老人體檢近5萬人次;
城鄉(xiāng)高血壓患者登記管理分別達(dá)34576人和27848人,其中規(guī)范管理率30.2%;
糖尿病患者城鄉(xiāng)登記管理分別達(dá)8906人和6038人,其中規(guī)范管理率40.2%;
對(duì)1747例重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理、隨訪和康復(fù)指導(dǎo);
免費(fèi)婚前健康檢查率達(dá)97.39%(城市95.20%、農(nóng)村99.54%,全省平均87.3%);
農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)100%,補(bǔ)助率100%(全省平均95%)。
通過開展基本公共衛(wèi)生服務(wù),城鄉(xiāng)居民均等享有基本公共衛(wèi)生服務(wù),初步實(shí)現(xiàn)“防病在身邊,小病在社區(qū)”的目標(biāo),成為醫(yī)改工作的“潤滑劑”、“推進(jìn)劑”,成為展示醫(yī)改成果、便民惠民的“窗口”。
二、基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的主要做法
按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)的總體目標(biāo),我市推行“統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、統(tǒng)籌兼顧、全市覆蓋,創(chuàng)新理念、積極作為、落實(shí)均等”的工作思路,扎實(shí)推進(jìn)各項(xiàng)工作。
。ㄒ唬┞鋵(shí)政策,依法行政,形成“二級(jí)管理,二級(jí)落實(shí)”的運(yùn)行機(jī)制
1.政府主導(dǎo),形成政策支撐。我市以國家、省相關(guān)法律法規(guī)為依托,先后出臺(tái)了《銅陵市促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化實(shí)施意見》等37個(gè)涉及落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的規(guī)范性文件,初步形成配套的政策體系,為基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化提供了政策支撐。市衛(wèi)生、財(cái)政部門每年均下發(fā)《基本公共衛(wèi)生服務(wù)執(zhí)行方案》,明確目標(biāo)、列出計(jì)劃,并納入縣、區(qū)衛(wèi)生部門及基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)和執(zhí)行機(jī)構(gòu)的年度目標(biāo)。為推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施,市衛(wèi)生部門組織開展促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作啟動(dòng)暨培訓(xùn)會(huì),市、縣(區(qū))衛(wèi)生部門每年舉辦1至2期專項(xiàng)培訓(xùn)。市疾控中心、市婦幼保健院、市精神病院按照職責(zé)分工,還分別舉辦了項(xiàng)目業(yè)務(wù)培訓(xùn),并實(shí)行了例會(huì)制度,強(qiáng)化工作落實(shí)。
2.建立“二級(jí)管理,二級(jí)落實(shí)”運(yùn)行機(jī)制。實(shí)行市、縣(區(qū))衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“二級(jí)管理”,技術(shù)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)和基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“二級(jí)落實(shí)”。市級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的組織、計(jì)劃、督導(dǎo)、經(jīng)費(fèi)配套等總體工作,縣(區(qū))衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的日常監(jiān)督、季度考核、經(jīng)費(fèi)管理。十項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的技術(shù)指導(dǎo)機(jī)構(gòu),我市分為四大類,健康檔案、健康教育、傳染病防治、慢性病管理、計(jì)劃免疫、老年人管理由市疾控中心負(fù)責(zé),衛(wèi)監(jiān)協(xié)管由市衛(wèi)生監(jiān)督局負(fù)責(zé),兒保、婦保由市婦保所負(fù)責(zé),重性精神病管理由市精神病醫(yī)院負(fù)責(zé)。技術(shù)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)制定基本公共衛(wèi)生服務(wù)執(zhí)行方案、組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)、對(duì)承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行督查等工作。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的具體實(shí)施。在經(jīng)費(fèi)管理兌現(xiàn)上,我市采取由技術(shù)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)根據(jù)考核結(jié)果提出書面兌現(xiàn)方案,縣(區(qū))衛(wèi)生部門審核后兌現(xiàn),并報(bào)市財(cái)政局、市衛(wèi)生局。銅陵縣還實(shí)行了“骨干津貼”制度,先后出臺(tái)了《銅陵縣鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助管理辦法》、《銅陵縣鄉(xiāng)村醫(yī)生績(jī)效分配辦法》,細(xì)化獎(jiǎng)勵(lì)內(nèi)容,對(duì)優(yōu)秀村醫(yī)納入衛(wèi)生系統(tǒng)專業(yè)技術(shù)骨干,進(jìn)入人才庫管理,財(cái)政單獨(dú)列支給予相應(yīng)補(bǔ)助,鼓勵(lì)村醫(yī)為服務(wù)當(dāng)?shù)卮迕窠】刀嘧鲐暙I(xiàn)。同時(shí),自2011年起,我市全面推行“家庭醫(yī)生式”簽約服務(wù)和“契約式管理”,把基本公共衛(wèi)生服務(wù)通過與居民簽訂合同的方式加以落實(shí)。把基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用房、人員、服務(wù)、年限等也通過合同的方式明確,使責(zé)、權(quán)、利相結(jié)合,把政府購買服務(wù)規(guī)范化。
(二)整合資源,健全網(wǎng)絡(luò),形成“同等政策,同等服務(wù)”的服務(wù)模式
1.以公辦為主體,多種形式并舉,實(shí)現(xiàn)全覆蓋。在城市:針對(duì)我市為工礦城市,廠礦醫(yī)療機(jī)構(gòu)眾多,且大多在居民區(qū)內(nèi)的實(shí)際,采取了“優(yōu)先整合現(xiàn)有資源,優(yōu)先由大醫(yī)院舉辦,適當(dāng)引進(jìn)民營參與”的方式,合理健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò),擴(kuò)大基本公共衛(wèi)生服務(wù)的覆蓋面,逐步做到功能完善。自2007年開始,我市開展了基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)活動(dòng),從基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)用房、人員、設(shè)備等方面制定了具體標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí),結(jié)合民生工程的目標(biāo)要求,市財(cái)政從2007年起,每年安排200萬元專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),用于基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)和管護(hù)。2011年,我市全面完成了現(xiàn)有基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)。
在農(nóng)村:嚴(yán)格落實(shí)基層醫(yī)改各項(xiàng)政策,整合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室,實(shí)行院長(zhǎng)競(jìng)爭(zhēng)上崗制度,縣、區(qū)衛(wèi)生部門會(huì)同相關(guān)部門,采取招考或民主推薦的方式,選擇聘用鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)(副院長(zhǎng)),全部實(shí)行任期目標(biāo)責(zé)任制。同時(shí),實(shí)施核定編制、崗位設(shè)置和競(jìng)聘上崗工作。核定銅陵縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制266名,獅子山區(qū)編制28人,郊區(qū)編制52名。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部按比例因事設(shè)崗,分管理、專業(yè)技術(shù)、工勤技能三類崗位,三類崗位中具體等級(jí)全部按人事部門規(guī)定的比例一步設(shè)置到位,醫(yī)藥衛(wèi)生類專業(yè)技術(shù)崗位不低于總崗位數(shù)的80%。所有具有競(jìng)聘資格的人員,由縣、區(qū)衛(wèi)生部門會(huì)同相關(guān)部門按照公開、平等、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)的原則,通過考試、考核等方式競(jìng)爭(zhēng)上崗,優(yōu)勝劣汰,按崗聘用,合同管理。
2.以公立醫(yī)院為依托,加快服務(wù)隊(duì)伍建設(shè),保障醫(yī)療安全。我市主要采取了三項(xiàng)措施:一是外出培訓(xùn)。先后選派3批醫(yī)務(wù)人員赴上海普陀區(qū)掛職學(xué)習(xí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,這批人員現(xiàn)已成為我市社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的骨干。二是發(fā)揮優(yōu)勢(shì)。發(fā)揮大部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)隸屬二級(jí)以上醫(yī)院的優(yōu)勢(shì),把公立醫(yī)院支援社區(qū)與其結(jié)合,在人員培訓(xùn)、選派人員掛職、專家服務(wù)等方面對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)予以扶持,并促進(jìn)了“雙向轉(zhuǎn)診”的有效開展。三是崗位培訓(xùn)。近年來,通過全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)理和適宜技術(shù)培訓(xùn),培養(yǎng)了一大批熟悉并熱愛基層衛(wèi)生工作的專業(yè)人員,成為用得上、留得住,居民歡迎的基層衛(wèi)生隊(duì)伍。
3.以“同等政策”來保證“同等服務(wù)”。在城市社區(qū),我市企業(yè)轉(zhuǎn)型和舉辦的社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)較多,從嚴(yán)格意義上來說,均為非政府舉辦。為讓廣大居民享受改革的成果,我市采取對(duì)現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行同樣政策的方式來推進(jìn)。一是不論何種性質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),必須嚴(yán)格執(zhí)行國家、省、市下達(dá)的基本公共衛(wèi)生任務(wù)、標(biāo)準(zhǔn)和優(yōu)惠政策,為居民提供同等的衛(wèi)生服務(wù)。二是對(duì)各機(jī)構(gòu)提供的免費(fèi)基本公共衛(wèi)生服務(wù),在考核后,政府給予同等補(bǔ)助,購買服務(wù)。三是對(duì)現(xiàn)有機(jī)構(gòu)模擬核編,對(duì)人員進(jìn)行登記,嚴(yán)格準(zhǔn)入,逐步過渡。在農(nóng)村社區(qū),實(shí)行以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主體,村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的“一體化”管理制度,細(xì)化職責(zé)分工,逐項(xiàng)明確衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室各自承擔(dān)的任務(wù),對(duì)村衛(wèi)生室暫無能力承擔(dān)的任務(wù),由衛(wèi)生院負(fù)責(zé),納入績(jī)效考核,與獎(jiǎng)懲掛鉤,確保居民享受同等服務(wù)。
。ㄈ┱徺I,績(jī)效考核,形成“兩個(gè)考核,兩個(gè)掛鉤”考核體系
1.政府增加投入。為推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目落實(shí),切實(shí)保障均等化順利推進(jìn),同時(shí)調(diào)動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員工作積極性,我市在省政府補(bǔ)助基礎(chǔ)上,加大了地方投入力度。在城市:全市用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的政府補(bǔ)助達(dá)到人均64元,其中公共衛(wèi)生服務(wù)購買人均30元,基本補(bǔ)助人均14元,基本醫(yī)療補(bǔ)助人均20元。這樣,既保證居民得到更多“實(shí)惠”,也保證基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)健康發(fā)展。在農(nóng)村:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按收支兩條線管理,出臺(tái)一系列監(jiān)督、考核、激勵(lì)政策。對(duì)村衛(wèi)生室補(bǔ)償分為三部分。一是基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi),2012年按人均8.75元分季度預(yù)撥給村衛(wèi)生室,年終根據(jù)考核的實(shí)際工作量進(jìn)行結(jié)算。二是藥品零差率補(bǔ)助,在省每1000個(gè)農(nóng)業(yè)戶籍人口補(bǔ)助5000元的基礎(chǔ)上,市、縣(區(qū))配套補(bǔ)助6000元,市、縣(區(qū))按5:5比例分擔(dān)。三是衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。每個(gè)村衛(wèi)生室每年補(bǔ)助1200元,用于新農(nóng)合信息系統(tǒng)的支出,由市、縣(區(qū))按5:5比例分擔(dān)。同時(shí)逐步落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策。銅陵縣自2010年起開始為鄉(xiāng)村醫(yī)生辦理不同形式的養(yǎng)老保險(xiǎn)。另一方面健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行補(bǔ)償機(jī)制,完成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院債務(wù)清理工作。自2007年以來,全市共投入基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)達(dá)1.27億元。
2.實(shí)施績(jī)效考核。制定出臺(tái)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核方案和標(biāo)準(zhǔn),實(shí)施分級(jí)目標(biāo)考核,獎(jiǎng)優(yōu)懲劣。建立了“兩個(gè)考核機(jī)制”、實(shí)行了“兩個(gè)掛鉤”:建立以服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、效果和居民滿意度為核心,公開透明、便于操作的工作任務(wù)考核機(jī)制,將基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)的工作任務(wù)完成情況與財(cái)政補(bǔ)助水平掛鉤;建立按崗定酬、按工作業(yè)績(jī)?nèi)〕甑膬?nèi)部分配激勵(lì)機(jī)制,將從業(yè)人員工作業(yè)績(jī)與個(gè)人收入掛鉤,有效提高了基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理水平和服務(wù)水平。我市城市基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)性績(jī)效工資和獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資設(shè)置比為4:6,農(nóng)村為6:4。在城市,基本公共衛(wèi)生服務(wù)分項(xiàng)目考核,政府購買服務(wù),按質(zhì)與量?jī)冬F(xiàn),采取第一、三季度預(yù)撥,半年和年終考核。在農(nóng)村,各縣、區(qū)制定了《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施績(jī)效工資考核分配指導(dǎo)意見》,實(shí)行系數(shù)管理,明確基本公共衛(wèi)生服務(wù)占績(jī)效工資的比重,考核獎(jiǎng)懲。合理拉開收入差距,體現(xiàn)多勞多得,優(yōu)勞優(yōu)得。提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷比例,引導(dǎo)分級(jí)診療。
三、評(píng)議工作意見建議落實(shí)整改情況
在當(dāng)前衛(wèi)生改革的重要時(shí)期,市人大常委會(huì)對(duì)我市基層公共衛(wèi)生服務(wù)開展工作評(píng)議,充分體現(xiàn)了對(duì)基層公共衛(wèi)生服務(wù)工作的關(guān)懷和支持,將進(jìn)一步推動(dòng)我市衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展。在工作評(píng)議調(diào)研階段,市人大常委會(huì)評(píng)議組通過聽取匯報(bào)、召開不同層次座談會(huì)、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研、來信來訪等方式,共征求社會(huì)各界對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的意見和建議71條,并歸納整理成七個(gè)方面19條意見和建議。市衛(wèi)生局迅速行動(dòng),建立了迎評(píng)整改工作機(jī)制,分別召開了分析落實(shí)會(huì)、基層機(jī)構(gòu)動(dòng)員會(huì),主動(dòng)開展自查自糾,進(jìn)一步完善政府主導(dǎo)的政策保障平臺(tái),整合現(xiàn)有資源為主的服務(wù)平臺(tái),體現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)特色的惠民平臺(tái),努力滿足群眾日益增長(zhǎng)的健康需求,把評(píng)議意見和建議落到實(shí)處。
。ㄒ唬┘訌(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任。建立由市衛(wèi)生局一把手負(fù)總責(zé),分管領(lǐng)導(dǎo)主抓,相關(guān)科室各負(fù)其責(zé)的責(zé)任機(jī)制。同時(shí),針對(duì)存在的輿論宣傳、財(cái)政投入、人才管理、機(jī)制建設(shè)、機(jī)構(gòu)布局、服務(wù)能力等七個(gè)方面的意見和建議,認(rèn)真制定了整改方案,分三個(gè)層次進(jìn)行整改落實(shí):一是能及時(shí)落實(shí)的,立即創(chuàng)造條件協(xié)調(diào)落實(shí);二是需建立相關(guān)機(jī)制的,明確責(zé)任科室,理清工作思路,擬定相關(guān)措施,積極爭(zhēng)取政策,盡快建立長(zhǎng)效機(jī)制;三是需要相關(guān)部門落實(shí)的,主動(dòng)聯(lián)系相關(guān)部門,加大協(xié)作力度,加快整改進(jìn)程。
。ǘ┒喙荦R下,整改落實(shí)。對(duì)評(píng)議工作組征集的七個(gè)方面19條意見和建議,逐條進(jìn)行了梳理,制定了整改方案,積極整改。
1.在輿論宣傳方面。一是與民生工程“集中宣傳”活動(dòng)相結(jié)合。及時(shí)召開基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作例會(huì),布置開展“六個(gè)一”的集中宣傳活動(dòng),即“更新一次宣傳欄,舉辦一次健康講座,開展一次街頭咨詢,印一份宣傳單,對(duì)重點(diǎn)人群上門做一次宣教,舉行一次健教主題活動(dòng)”。二是與集中更新健康檔案工作相結(jié)合。采取上門服務(wù)為主的更新方式,各基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)把更新的過程變成健康宣教和服務(wù)的過程,落實(shí)個(gè)性化服務(wù)。三是與多形式的宣傳相結(jié)合。采取健康宣教“五進(jìn)”方式,即進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)單位、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)幼兒園、進(jìn)村、進(jìn)戶等,擴(kuò)大宣傳面。
2.在人才管理方面。一是著手籌備100人的全科醫(yī)生、護(hù)士崗位培訓(xùn),在10月份之前完成培訓(xùn);二是落實(shí)了12—15人的全科醫(yī)生為期1年的轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。
3.在機(jī)制建設(shè)方面。主要落實(shí)了四件事:一是進(jìn)一步完善“雙向轉(zhuǎn)診”機(jī)制,結(jié)合銅陵實(shí)際,修訂了銅陵市“雙向轉(zhuǎn)診”實(shí)施方案,明確切實(shí)可行的“雙向轉(zhuǎn)診”流程,逐步完善分級(jí)醫(yī)療體制。二是試行“購買服務(wù)與購買崗位”相結(jié)合的考核兌現(xiàn)機(jī)制,逐步改進(jìn)邊遠(yuǎn)地區(qū)人員缺乏、兼職較多、重治輕防現(xiàn)象。三是制定出臺(tái)符合新情況下銅陵實(shí)際的考核兌現(xiàn)、購買服務(wù)的辦法。四是明確村改居后,在自愿的前提下,優(yōu)先整合現(xiàn)有衛(wèi)生室資源,過渡到城市社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
4.在機(jī)構(gòu)布局方面。一是加大新建、改建小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)力度,及時(shí)建立衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),爭(zhēng)取出臺(tái)相關(guān)的規(guī)范性文件。二是中心城區(qū)原則上不再增設(shè)新的社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu),并逐步調(diào)整現(xiàn)有布局,減少中心城區(qū)機(jī)構(gòu)數(shù)量。
5.在服務(wù)能力建設(shè)方面。一是廣泛開展全國慢性病示范區(qū)、全國基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位創(chuàng)建活動(dòng),提高慢性病規(guī)范化管理水平和中醫(yī)藥服務(wù)能力。二是加快我市衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè),今年內(nèi)優(yōu)先完善現(xiàn)有基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息化平臺(tái),逐步實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通、信息共享。
四、下一步工作安排
近幾年來,為保障基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的落實(shí),我市作了一些有益的探索,并取得了較好的效果。但也存在一些制約因素,主要表現(xiàn)在:一是多樣的舉辦主體,難以形成持久、規(guī)范的運(yùn)行機(jī)制。二是復(fù)雜的從業(yè)隊(duì)伍,影響社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的穩(wěn)定性。三是現(xiàn)有的管理體制,難以形成有效的分級(jí)管理。為此,我們明確了下一步的工作思路:
。ㄒ唬┢跫s管理,規(guī)范服務(wù)。一是通過簽訂服務(wù)合同,用“家庭醫(yī)生式服務(wù)”模式來落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的各項(xiàng)任務(wù),保證服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)質(zhì)量;二是通過“契約式管理”來保證我市非政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范運(yùn)行。把基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用房、人員、服務(wù)、年限等也通過合同的方式明確,責(zé)、權(quán)、利相結(jié)合,把政府購買服務(wù)規(guī)范化;三是積極創(chuàng)造條件,最終過渡到由政府舉辦社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。同時(shí),根據(jù)服務(wù)內(nèi)容、范圍的變化,對(duì)經(jīng)費(fèi)和編制實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。
。ǘ┒喙荦R下,穩(wěn)定隊(duì)伍。多渠道、多方式將適宜人才留在基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu),提高從業(yè)人員技術(shù)水平,穩(wěn)定隊(duì)伍,調(diào)動(dòng)積極性,形成“留得住、用得上、干得久”的人員梯隊(duì),解決人才“瓶頸”。一是提高基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)業(yè)人員的待遇。實(shí)行人員合同制管理,定編定崗不定人,在崗人員享受事業(yè)單位待遇,提供專業(yè)化的培訓(xùn),建立合理、公平的考核兌現(xiàn)機(jī)制。二是適時(shí)配套改革大醫(yī)院的用人機(jī)制、分配機(jī)制,把高尖端專業(yè)人才留在大醫(yī)院,讓適用技術(shù)人員在基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)有更大的發(fā)展空間和優(yōu)勢(shì),從根本上改變基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)用人狀況。
。ㄈ┨嵘芰,優(yōu)化服務(wù)。目前,基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療任務(wù)繁重,項(xiàng)目眾多。一是要進(jìn)一步建立政府購買服務(wù)的保障機(jī)制,并隨著任務(wù)量和功能的增加而調(diào)整。二是建立結(jié)構(gòu)合理,適應(yīng)新時(shí)期基層衛(wèi)生服務(wù)要求的適宜技術(shù)服務(wù)人員隊(duì)伍,在編制和工作條件上予以適當(dāng)傾斜。三是與社保部門協(xié)作,加強(qiáng)醫(yī)保政策引導(dǎo),實(shí)現(xiàn)“保健在身邊,小病在社區(qū)”的目標(biāo)。
總之,我們將進(jìn)一步真抓實(shí)干,以高度的責(zé)任感、緊迫感和求真務(wù)實(shí)的作風(fēng),把工作做深做實(shí),努力實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的制度化、系統(tǒng)化、規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化,為保障人民群眾的身體健康和生命安全做出新的貢獻(xiàn)。
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